Вазомоторный ринит лечение отек

Вазомоторный ринит лечение отек

Вазомоторный ринит – это состояние, характеризующееся нарушением полноценного носового дыхания на фоне изменения тонуса сосудов внутри слизистой оболочки полости носа, что приводит к ее отечности и сужению носового прохода.

Виды и причины развития

В зависимости от причины развития заболевания различают вазомоторный ринит нейровегетативный и аллергический. Также отдельно следует упомянуть о таком рините у беременных женщин.

Чаще всего вазомоторный ринит обусловлен нарушением возбудимости отделов вегетативной нервной системы, в результате которых оболочки носовой полости не могут нормально реагировать на различные раздражители. Как результат развивается реакция гиперактивности нейровегетативной системы и сосудов носовой полости, что клинически проявляется повышением секреторных функций и отечностью тканей в ответ на воздействие раздражителей.

К предрасполагающим факторам по развития вазомоторного ринита можно отнести следующие состояния:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • аномалии строения носовой полости;
  • искривление носовой перегородки на фоне перенесенных травм носа, переломов, ударов;
  • длительное и бесконтрольное использование некоторых интраназальный лекарственных препаратов – такие капли, как Фармазолин, Нафтизин, Оксиметазолин при использовании дольше 5 дней вызывают привыкание и способствуют сильному пересыханию слизистых оболочек носовой полости;
  • курение, в том числе пассивное;
  • постоянное вдыхание пыли или мелких частиц – часто встречается у работников промышленных предприятий;
  • нарушение психоэмоционального фона – люди, находящиеся в состоянии хронического стресса, часто страдают от вазомоторного ринита;
  • пребывание в помещении с сухим воздухом, особенно в период отопления.

Главной причиной развития вазомоторного ринита у беременных женщин является гормональная перестройка организма. Лечить в этом случае ринит не нужно, примерно со 2-3 триместра дискомфортные симптомы пройдут самостоятельно. У некоторых женщин вазомоторный ринит проходит только после родов.

Вазомоторный ринит у детей

Причинами вазомоторного ринита у детей, как правило, являются аллергические реакции и аденоидные разрастания. Устранение этих состояний приводит к нормализации полноценного дыхания носом.

Родители не должны оставлять без внимания длительно не проходящую заложенность носа у ребенка и сразу обращаться за консультацией к ЛОР-врачу. Самолечением часто приводит к усугублению состояния и развитию атрофических изменений слизистой оболочки носовой полости.

Симптомы вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит характеризуется симптоматикой без сопутствующих признаков вирусной инфекции, у пациента возникают:

  • постоянная заложенность носа;
  • нарушение носового дыхания;
  • храп по ночам;
  • часто чихание и зуд в носу;
  • водянистые выделения из носа.

Как только больной занимает горизонтальное положение тела, все перечисленные симптомы усиливаются.

Из-за постоянного нарушения носового дыхания и недостаточного поступления кислорода к органам и тканям у больного постепенно развивается гипоксия, которая может спровоцировать следующие симптомы:

  • головные боли и головокружение;
  • быстрая утомляемость, постоянная усталость;
  • потеря аппетита;
  • нарушение памяти;
  • нарушение сна;
  • общая слабость.

При длительно текущем вазомоторном рините у детей наблюдается плохая успеваемость в школе, не усвоение новой информации, некоторое отставание в развитии по сравнению со сверстниками – это связано с недостаточным поступлением кислорода в кровь на фоне нарушенного дыхания.

Методы диагностики заболевания

При длительно не проходящей заложенности носа, ринорее и нарушении полноценного дыхания носом рекомендуется обратиться за консультацией к отоларингологу.

Врач собирает анамнез жизни и болезни пациента, проводит осмотр слизистых оболочек носовой полости при помощи риноскопа, а также может взять мазки из носа для последующего изучения под микроскопом и посева на флору.

Кроме этого обязательно назначают аллергопробы, чтобы установить причину развития ринита. Если определение этиологии заболевания затруднительно, то могут назначаться дополнительные методы диагностики:

  • рентген носовой полости;
  • компьютерная томография.

Эти исследования помогают выявить наличие синусита или новообразований в пазухах носа.

Чем лечить вазомоторный ринит?

При выявлении вазомоторного ринита у беременных женщин, как правило, никакого медикаментозного лечения не назначается. Будущей маме рекомендуется спать с приподнятым головным концом, больше бывать на свежем воздухе, приобрести увлажнитель для комнаты. Если носовое дыхание невозможно, то терпеть, конечно, не стоит – по назначению врача можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, чтобы восстановить проходимость носовых ходов и снять отек тканей. Капать нос беременным можно не чаще 1 раза в сутки, лучше на ночь, так как при частом и бесконтрольном использовании интраназальных сосудосуживающих капель повышается риск сужения кровеносных сосудов плаценты, в результате чего к плоду будет поступать недостаточное количество кислорода.

При диагностировании вазомоторного ринита аллергического происхождения главным пунктом терапии будет использование антигистаминных средств:

В качестве вспомогательной терапии показаны сосудосуживающие капли в нос:

  • Фармазолин;
  • Ксилометазолин;
  • Отривин;
  • Оксиметазолин;
  • Називин.

Для увлажнения и поддержания местного иммунитета носовую полость следует орошать специальными гипотоническими или изотоническими растворами натрия хлорида, а также препаратами на основе стерильной морской воды:

Если эффект от консервативной терапии отсутствует и вазомоторный ринит продолжает прогрессировать, то больному по показаниям проводится новокаиновая блокада или введение специальных склерозирующих средств под слизистую оболочку носа. В некоторых случаях назначают гормональную терапию с использованием интраназальных спреев:

Положительным лечебным эффектом обладают физиотерапевтические методы лечения:

  • локальное использование лазерного луча;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвук на воротниковую зону.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

При отсутствии эффективности всех вышеприведенных методов в крайних ситуациях пациенту назначается хирургическое лечение вазомоторного ринита:

  • вазотомия;
  • ультразвуковая дезинтеграция;
  • фотодеструкция лазером;
  • радиоэлектрокоагуляция.

Возможные осложнения

Оставленный без внимания вазомоторный ринит часто приводит к хроническому нарушению дыхания, в результате чего организм получает недостаточное количество кислорода и страдает от гипоксии. На фоне гипоксии развиваются хроническая усталость, проблемы с памятью, головокружения и обмороки. В тяжелых случаях возможны осложнения со стороны сердечнососудистой системы, нервной системы.

На фоне постоянной отечности носа и усиленного отделения слизи возможна активизация условно-патогенной микрофлоры в носовой полости, в результате чего возрастает риск развития синусита, гайморита, поражение гортаноглотки и полости среднего уха (особенно у детей).

Методы профилактики

Для профилактики вазомоторного ринита следует избегать стрессов, не использовать без назначения врача никакие лекарственные препараты, особенно назальные капли, своевременно лечить заболевания носоглотки. Лицам, которые курят, следует отказаться от этой пагубной привычки, так как она часто приводит к изменениям слизистой оболочки носовой полости и развитию вазомоторного ринита.

Использованные источники: bezboleznej.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Вазомоторный ринит

. или: Нейровегетативная форма вазомоторного ринита, идиопатический ринит, неинфекционный неаллергический хронический ринит

Симптомы вазомоторного ринита

  • Периодическая заложенность носа, усиливающаяся в определенных условиях (при смене климата, в горизонтальном положении тела, при физической нагрузке или после нее, после приема алкоголя) или без явной причины. Заложенность носа обычно отмечается то с одной, то с другой стороны.
  • Выделения из носа слизистого или водянистого характера, постоянные или появляющиеся периодически в определенных условиях или без явной причины.
  • Стекание слизи по задней стенке глотки.
  • Чихание.
  • Гнусавость.
  • Снижение обоняния.

Формы

  • Рефлекторный ринит: реакция сосудов как рефлекс на различные стимулы:
    • вазомоторный пищевой ринит: симптомы провоцируются приемом пищи (чаще горячей или острой), алкоголя. Аллергии на пищевые продукты, вызывающие ринит, не выявляется;
    • холодовой ринит: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица или на сквозняке. Незначительная заложенность носа на морозе – нормальная физиологическая реакция (препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха). У людей с холодовым ринитом проявления насморка резко выражены;
    • ринит под воздействием других факторов (например, резкого солнечного света, вдыхания резких запахов).
  • Медикаментозный ринит – развивается в результате приема различных лекарственных препаратов:
    • длительное (больше 2-х недель) использование сосудосуживающих капель и спреев для носа;
    • прием препаратов для лечения артериальной гипертонии (повышенного кровяного давления).
  • Гормональный ринит – развивается при изменениях гормонального фона:
    • ринит при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы в результате, например, недостатка йода);
    • ринит при опухолях гипофиза.
  • Идиопатический – причинный фактор выявить не удается.

Причины

  • В основе механизма развития вазомоторного ринита лежит дисфункция вегетативной (автономной) нервной системы, которая приводит к нарушению регуляции тонуса сосудов носа, их повышенному кровенаполнению.
  • Часто вазомоторный ринит является одним из проявлений вегетососудистой дистонии (общее заболевание, связанное с дисфункцией вегетативной нервной системы, сопровождается многообразием симптомов, в том числе периодической болью в сердце, головокружением, нарушением сна, головной болью, дрожанием рук, похолоданием конечностей, обмороками).
  • Факторы, способствующие проявлению симптомов вазомоторного ринита:
    • перенесенная ОРВИ;
    • вдыхание табачного дыма, резких запахов, загазованного воздуха;
    • прием алкоголя;
    • резкая смена температуры вдыхаемого воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
    • вдыхание холодного воздуха;
    • стрессы;
    • заболевания желудка – хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод);
    • травма носа;
    • наличие анатомических нарушений строения носа (например, искривленная перегородка носа);
    • гормональные изменения в период полового созревания;
    • прием некоторых лекарственных средств, например, снижающих кровяное давление;
    • постоянное использование сосудосуживающих капель или спреев в нос в течение длительного времени.
  • Во многих случаях установить причину вазомоторного ринита не удается, тогда его называют идиопатическим.
  • Вазомоторный ринит может быть обусловлен сразу несколькими причинами, сочетаться с аллергическим ринитом (хроническим насморком, вызванным попаданием на слизистую оболочку носа аллергенов с развитием симптомов аллергии – зуда, отека в носу, чихания, обильных водянистых выделений из носа) или другими заболеваниями носа.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика

Диагноз « вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита.

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, выделения из носа, каков характер этих выделений, меняются ли симптомы в зависимости от погоды, времени года, физической активности, положения тела, с чем пациент связывает появление симптомов, есть ли аллергия и т.д.
  • Общий осмотр. Признаки вегетососудистой дистонии:
    • посинение и похолодание пальцев рук, кончика носа;
    • повышенное потоотделение;
    • снижение температуры тела;
    • урежение частоты сердечных сокращений;
    • пониженное кровяное давление;
    • повышенная сонливость;
    • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  • Осмотр полости носа (риноскопия): носовые раковины увеличены, отечны, слизистая оболочка синюшного цвета. Может обнаруживаться искривление перегородки носа.
  • Отрицательные пробы с аллергенами (исключение диагноза « аллергический ринит»).

Лечение вазомоторного ринита

  • Выявление и устранение причинных факторов (например, специфических продуктов питания, алкоголя, резких запахов, табачного дыма и т.д.).
  • Лечение заболеваний желудка (например, хронического гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка в пищевод) при их наличии.
  • Хирургическая коррекция анатомических аномалий носа (например, искривленной перегородки носа), способствующих прогрессированию вазомоторного ринита. Без этого консервативное лечение не будет эффективным, т.к. не устранена причина.
  • Умеренные регулярные физические нагрузки (например, бег трусцой) способствуют улучшению регуляции вегетативной нервной системы.
  • Контрастный душ (попеременное обливание всего тела горячей и холодной водой, с постепенным понижением температуры воды и времени приема душа по мере привыкания организма).
  • Лекарственная терапия:
    • промывание носа солевыми растворами;
    • носовые спреи с кортикостероидными гормонами длительными курсами (не менее месяца). Их эффективность и безопасность неоднократно доказана в крупных международных исследованиях. Эти препараты практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, некоторые из них разрешены к применению у детей от 2-х лет. Эти спреи не вызывают привыкания при длительном применении. Эффект развивается постепенно, поэтому важно систематическое применение;
    • противоаллергические спреи в нос;
    • при рините, главным симптомом которого являются обильные слизистые выделения из носа (например, холодовом), — специальные спреи, уменьшающие выделения из носа (содержат вещество ипратропия бромид);
    • длительное применение сосудосуживающих капель и спреев, эффективно устраняющих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. может привести к лекарственной зависимости и развитию более тяжелой формы вазомоторного ринита – медикаментозному риниту, который гораздо труднее поддается лечению.
  • Физиотерапия (применение для лечения физических факторов – магнитного поля, ультразвука, электрофореза и др.).
  • Иглорефлексотерапия.
  • Традиционный в нашей стране метод лечения – носовые блокады с гидрокортизоном или другими стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, создается депо гормонального, препарата, который оказывает противовоспалительное действие, снимает отек). Метод широко применяется и может быть эффективен, однако может привести к довольно опасным осложнениям.
  • При холодовом рините применяются программы закаливания: ножные ванны или ванночки для кистей рук с постепенным понижением температуры воды.
  • При медикаментозном рините, связанном с применением сосудосуживающих — носовые гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих.
  • При других медикаментозных ринитах – коррекция лекарственной терапии совместно с лечащим врачом.
  • Хирургическое лечение: при неэффективности консервативной терапии проводят малоинвазивные вмешательства на сосудистых сплетениях носовых раковин.

Осложнения и последствия

  • Отек слизистой оболочки носа способствует развитию острых синуситов (воспалению околоносовых пазух).
  • Затруднение носового дыхания приводит к нарушениям сна, снижению концентрации внимания, дневной усталости, головной боли.
  • Затруднение носового дыхания во сне – фактор риска развития синдрома обструктивного апноэ сна сопровождается остановками дыхания во сне и кислородным голоданием всего организма).
  • Длительное применение сосудосуживающих капель и спреев в нос приводит к лекарственной зависимости от этих препаратов и развитию тяжелой формы вазомоторного ринита – медикаментозному риниту, который трудно поддается лечению.
  • Длительно протекающий вазомоторный ринит может перейти в хронический гипертрофический ринит – необратимое увеличение ткани носовых раковин.

Профилактика вазомоторного ринита

  • Устранение или ограничение контакта с провоцирующими факторами (специфическими продуктов питания, алкоголем, резкими запахами, табачным дымом и т.д.).
  • Коррекция аномалий носовых структур (искривления перегородки носа и т.д.).
  • Лечение заболеваний желудка (например, хронического гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Регулярные умеренные физические нагрузки: занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Избегание длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.
  • Источники

Лопатин А.С. Ринит. М.: Издательство « Литтерра», 2010 г.
Оториноларингология. Национальное руководство под ред. В.Т. Пальчуна, 2008 г.
Анготоева И.Б. Ринит беременных. Российская ринология, 2010 (1): 36-39.

Что делать при вазомоторном рините?

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Использованные источники: lookmedbook.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Насморк после синусита

Как лечить вазомоторный ринит у взрослых

При первых признаках ринита важно незамедлительно начать лечение, так как существует высокая вероятность развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, которую вылечить намного сложнее: в этом случае чаще всего не обойтись без хирургического вмешательства.

Симптомы

Отличительным признаком любой формы ринита является полная или частичная заложенность носа. Также заболевание чаще всего сопровождают следующие симптомы:

  • обильные жидкие выделения из носа, количество которых увеличивается или уменьшается без видимых причин;
  • подкашливание, покраснение горла вследствие постоянного раздражения его поверхности слизью, попадающей в глотку из носа;
  • чихание, сопровождающее сильный насморк;
  • гнусавость, проблемы с восприятием запахов;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головные боли, бессонница, отсутствие аппетита;
  • повышенная потливость;
  • ночной храп и приступы продолжительной задержки дыхания, что может привести к существенному снижению уровня кислорода в крови.

При хроническом рините симптомы заболевания могут усиливаться в острой стадии и ослабевать в период ремиссии. Однако даже в перерывах между острыми приступами заложенность носа сохраняется.

Причины

Различают несколько форм вазомоторного ринита:

  • рефлекторный;
  • медикаментозный;
  • гормональный;
  • идиопатический.

В зависимости от вида заболевания, можно выделить причины, вызывающие симптомы насморка.

Рефлекторный насморк появляется вследствие неправильной реакции сосудов носовой полости на воздействие различных раздражителей. Выделяют:

  • Пищевой насморк, возникающий в результате употребления острой, соленой, слишком горячей или холодной еды и напитков, злоупотребления алкоголем.
  • Насморк, вызванный воздействием холода (возникает при сильном переохлаждении всего организма или отдельных частей тела).

Следует учитывать, что непродолжительная заложенность носа при резкой смене температуры (например, выход на мороз из теплого помещения) является нормальной защитной реакцией организма и не должна вызывать беспокойства.

  • Ринорея может возникать при длительном нахождении в помещении с сильно запыленным или сухим воздухом, в результате вдыхания резких запахов (краски, лака). В этом случае имеет место вазомоторный аллергический ринит, лечение которого существенно отличается от терапии других форм заболевания.

Что касается медикаментозной формы, то чаще всего ее причиной является использование лекарственных препаратов. В этом случае насморк возникает:

  • при неконтролируемом, продолжительном (больше десяти дней) использовании сосудосуживающих капель для носа;

Сосудосуживающие препараты показаны в комплексном лечении ринита на ранней стадии заболевания, в качестве эффективного средства для быстрого восстановления носового дыхания, и должны использоваться согласно инструкции или рекомендациям лечащего врача.

  • в результате использования препаратов, применяемых для лечения гипертонии (снижающих кровяное давление).

Вследствие нарушения гормонального фона в организме человека может возникать гормональный ринит. Причинами данной формы заболевания могут быть:

  • отклонения в работе щитовидной железы, при которых снижается выработка гормонов;
  • аденома гипофиза;
  • беременность, так как в тот период осуществляется повышенная выработка женских половых гормонов.

Что касается идиопатического насморка, то к данной категории относят все случаи ринита, объяснить причины которого не удается.

Зачастую насморк проявляется на фоне различных нарушений в функционировании вегетативного отдела нервной системы, что способствует отклонениям в регуляции тонуса кровеносных сосудов носоглотки.

Также среди часто встречающихся причин возникновения хронической заложенности носа можно выделить:

  • нарушения в работе вегетативного отдела нервной системы, работа которой влияет на регуляцию тонуса кровеносных сосудов;
  • воздействие на организм вирусов или бактерий;
  • частые нервные расстройства, стрессы, перенапряжения;
  • заболевания ЖКТ (например, рефлюксная болезнь);
  • врожденные и приобретенные травмы и аномалии строения носа и носовой перегородки.

Лечение

Лечение любой формы ринита должно основываться на устранении причин, вызвавших симптомы заболевания. При этом эффективными будут как консервативные способы с применением медикаментозных препаратов, так и использование народных методов лечения.

  • При первых же признаках болезни рекомендуется начать промывание носовой полости с помощью солевых растворов (Аквамарис, Салин, Аквалор). Данные средства увлажняют слизистую носа, уменьшают отек, способствуют выведению слизи, размягчению корочек.
  • Продолжительное использование препаратов на основе кортикостероидных гормонов (Назарел, Флутиказон) показано для лечения хронического насморка. Преимуществами такого лечения является высокая эффективность, безопасность, отсутствие привыкания. Данные препараты практически не всасываются в кровь, и разрешены к применению даже детям в возрасте от двух лет.
  • Для лечения аллергического насморка, необходимо устранить аллерген, а также использовать специальные антигистаминные лекарственные препараты (Фенистил, Кромгексал, Зодак).
  • При сильной ринорее, вызванной воздействием различных раздражающих факторов (пыльный воздух, резкие запахи и пр.), показано использование специальных спреев, содержащих Ипратропиум бромид (Атровент), действие которых направлено на уменьшение насморка.

Также комплексное лечение хронического насморка наряду с использованием медикаментов может включать различные процедуры, например:

  • физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, УВЧ, УЗТ);
  • иглорефлексотерапию (акупунктура);
  • инъекции в слизистую носовой полости с гидрокортизоном (носовые блокады);
  • лечение при помощи лазерного прижигания увеличенных сосудов носовой полости (вазотомия).

Наряду с общими рекомендациями по лечению ринита, терапевтические процедуры можно разделить в зависимости от вида заболевания.

  • лечение насморка и заложенности носа, вызванные воздействием резкой смены температур, осуществляют с помощью закаливания верхних и нижних конечностей, при помощи ванн с холодной водой;
  • лечение медикаментозного насморка проводят с применением гормоносодержащих спреев, которые позволяют эффективно устранить заложенность носа и отказаться от сосудосуживающих препаратов.

Осложнения

Если лечение не было начато вовремя или же применяемые методы оказались малоэффективными, то существует риск развития осложнений и перехода острой стадии заболевания в хроническую. К наиболее распространенным осложнениям ринита относят:

  • хронический синусит, симптомы которого схожи с признаками ринита;
  • появление полипов – доброкачественных новообразований, способствующих утолщению тканей носовой полости, что часто становится причиной заложенности носа и возникновения обструкции;
  • возникновение острого отита (воспаление среднего уха);
  • расстройство сна, быструю утомляемость, головные боли, частые остановки дыхания во время сна, что связано с постоянной заложенностью носа.

Важно! Храп и остановки дыхания во время ночного сна опасны развитием кислородной недостаточности (гипоксии).

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, позволяющих существенно снизить вероятность возникновения насморка, а также рецидивов заболевания, используют следующие несложные процедуры.

  1. Необходимо придерживаться правильного питания: употреблять пищу богатую витаминами и микроэлементами, исключить из рациона сильно острую, горячую и холодную пищу.
  2. Избегать длительного нахождения в помещении с сильными запахами, запыленным воздухом.
  3. Исключить вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
  4. Своевременно лечить острые и хронические заболевания, а также отклонения в работе носоглотки, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и т.п.
  5. Вести активный образ жизни. Известно, что умеренные физические нагрузки (быстрая ходьба, бег) способствуют лучшей работе вегетативного отдела нервной системы.
  6. Проводить закаливание при помощи контрастного душа. Резкая смена температур тренирует кровеносные сосуды, делая их стенки более эластичными.

Народные методы лечения

Рецепты народной медицины показаны в комплексном лечении хронического насморка. Процедуры с использованием лекарственных растений помогают укрепить иммунитет и уменьшить выраженность основных симптомов болезни.

  • Массаж носа в области гайморовых пазух осуществляется мягкими круговыми движениями или легким постукиванием пальцев. Данная процедура помогает вывести излишки слизи из носовых проходов, уменьшить отечность и заложенность носа.
  • В терапии хронического насморка эффективной является мазь, приготовленная на основе вазелина и листьев грецкого ореха (10%). Применять такое средство необходимо трижды в сутки, смазывая поочередно носовые проходы. Хранить готовое средство необходимо в холодном месте.
  • Для поднятия местного иммунитета используют свежий березовый сок, который закапывают поочередно в носовые проходы по несколько капель трижды в сутки.
  • В качестве капель для носа также применяют сок свежей свеклы. Перед использованием корнеплод моют, очищают от кожуры, натирают на терке, после чего отжимают сок. Хранить готовое средство лучше всего в холодильнике. Нос закапывают трижды в сутки по паре капель в каждый носовой проход.
  • Мед является природным антисептиком, поэтому капли и раствор для промывания носа на его основе являются эффективным средством лечения насморка. Для приготовления раствора берут одну ложку меда и растворяют в стакане питьевой воды. Полученной жидкостью закапывают нос или поочередно промывают каждый носовой проход.
  • Существенно ускорить выздоровление и устранить заложенность носа помогают отвары, приготовленные из травяных сборов. Сборы для лечения носа обычно включают такие растения: зверобой, корень аира, кору дуба, шалфей, мяту, ромашку, календулу, хвощ полевой. Для приготовления лекарственного средства берут столовую ложку сухого вещества, заливают стаканом воды и кипятят в течение 10-15 минут. После чего остужают, процеживают и принимают по столовой ложе трижды в день или промывают носовые проходы.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Лечение вазомоторного ринита

Людям свойственно легкомысленно относиться к собственному здоровью, особенно если болезнь не валит с ног и не лишает сознания. Пока человек стоит на ногах, он не занимается лечением вазомоторного ринита – легкого и в то же время коварного заболевания. Симптомы могут не сильно докучать больному, пока не разовьются осложнения.

Вазомоторным ринитом является заболевание носовой полости, когда нарушается тонус стенок сосудов. Здесь отсутствует воспаление, однако присутствует отек слизистой и сужение носового прохода. Это приводит к затрудненному дыханию, когда воздух не поступает в достаточном количестве. Заложенность носа и насморк являются основными симптомами заболевания, при котором нарушается тонус сосудов слизистой оболочки.

Симптомы вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит можно распознать по соответствующим ему симптомам, которые во многом могут напоминать другие виды насморка:

  • Заложенность носа, из-за чего затрудняется дыхание. Иногда могут возникать облегчения, которые пропадают после стресса, физических нагрузок, даже смены положения тела. Заложенность носа является не одновременной, а попеременной, когда закладывается одна ноздря. На каком боку человек лежит, та ноздря и забита. Если повернуться на другой бок, то забьется вторая ноздря.
  • Периодическое чихание.
  • Выделения из носа водянистого или слизистого характера без гноя. Их сила выделения может быть различной.
  • Изменение голоса, гнусавость.
  • Выделение слизи из носа по носоглотке.
  • Снижение уровня обоняния.
  • Комок слизи в горле.
  • Боли в глазах.

При этом вазомоторный ринит не вызывает повышения температуры, отсутствует слезоточивость, зуд.

Формы заболевания

В некоторых формах проявляется заболевание. Рассмотрим их на сайте ogrippe.com:

  1. Рефлекторный ринит является реакцией на различные раздражители. Ими могут быть:
  • Пища горячая или острая, а также алкоголь.
  • Резкие запахи.
  • Резкий яркий свет.
  • Резкое изменение температуры.
  • Пребывание на холоде, когда лицо и конечности охладевают. В данном случае выделения являются ярко выраженными.
  1. Медикаментозный ринит является следствием воздействия различных лекарств на организм. Бывает длительным, когда больной продолжительное время принимает препараты для лечения носового прохода. Может развиваться на фоне приема лекарств от высокого артериального давления.
  2. Гормональный ринит является следствием изменения гормонального фона в организме. Это часто происходит в таких ситуациях:
  • Перед менструацией, когда женщина чувствует заложенность носа перед и в первые дни месячных.
  • В период полового созревания, что отмечается у юношей и девушек.
  • При дисфункции щитовидной железы, когда не выделяется достаточное количество гормонов. Происходит из-за дефицита йода.
  • При опухоли гипофиза.
  1. Идиопатический ринит, когда причины не удалось установить.

перейти наверх

Причины вазомоторного ринита

Следует понимать, что вазомоторный ринит не является заболеванием, которое развивается при попадании инфекции в носовую полость. Данный вид насморка является следствием воздействия других причин, которые негативно сказываются на функциональности сосудов полости. Первой причиной называют нарушение вегетативной системы, когда изменяется регуляция тонуса сосудов. Капилляры набухают из-за переполнения кровью.

В связи с этим выделяют распространенную причину вазомоторного насморка – вегетососудистую дистонию, которая проявляется не только в заложенности носа, но и в головокружении, болях в спине, дрожании рук, нарушении сна, холодных конечностях и даже обмороках.

Другими причинами вазомоторного ринита являются:

  1. Простудное заболевание.
  2. Травматические удары.
  3. Вдыхание табачного дыма, резкого запаха или загрязненного воздуха.
  4. Курение.
  5. Анатомические патологии в строении носа, к примеру, искривленная носовая перегородка.
  6. Стрессы.
  7. Бурное созревание в период полового взросления.
  8. Продолжительное нахождение на сквозняке или морозе.
  9. Прием лекарств, которые снижают артериальное давление.
  10. Болезни желудка, в число которых входят хронический гастрит и гастроэзофагеальный рефлюкс (большая концентрация желудочной кислоты в пищеварительном тракте).
  11. Длительное использование спреев для носа, которые сужают капилляры.
  12. Алкоголь.
  13. Быстрая смена атмосферной температуры.

Может быть и такое, что вазомоторный ринит является следствием нескольких причин, которые способствуют его развитию. Нередко можно спутать заболевание с хроническим насморком. Поэтому здесь дается единственная рекомендация – не заниматься самодиагностикой, а обращаться к врачу, чтобы он установил точный диагноз.

Диагностика заболевания

При выявлении вазомоторного ринита врач проводит диагностику, которая начинается со сбора жалоб и анамнеза. Также осматривается носовой проход, определяется интенсивность и характер выделений из носа.

Врач обращает внимание на такие признаки:

  • Холодные конечности, которые могут быть синеватого оттенка.
  • Сниженное давление.
  • Усиленное потоотделение.
  • Сниженное кровяное давление.
  • Уменьшение количества сердечных сокращений.
  • Отсутствие причин для понижения температуры.

Назначается риноскопия, которая позволяет распознать отечность, определить степень увеличения носовых раковин и обнаружить синеватый оттенок слизистой. По назначению врача могут быть проведены аллергические пробы.

Способы устранения и лечения

Вазомоторный ринит лечится долго. Порой не всегда удается его полностью устранить. Однако полностью игнорировать состояние не следует. Врачи прибегают ко многим способам устранения и лечения заболевания.

Консервативное лечение заключается в следующем:

  1. Устранение агента, который вызывает раздражение в носу (это может быть связано с едой или экологией). Используются кортикостероиды, сосудосуживающие препараты и пр.
  2. Замена лекарств на другие, если вазомоторный ринит усугубляется под воздействием прописанных препаратов.
  3. Промывание носа фармакологическими растворами или народными отварами и настойками при гормональных изменениях.
  4. Укрепление организма, если вазомоторный ринит является сезонным проявлением, что провоцирует периодические обострения. Народные методы, физические нагрузки, правильное питание и закаливание помогут в укреплении организма. В период обострения назначаются назальные стероидные препараты на короткий курс использования.

Для доведения к стойкой ремиссии проводится инъекционная терапия стероидами, новокаином и склерозирующими лекарствами, которые назначаются исключительно врачом для применения в нос.

Вместе с тем длительное использование сосудосуживающих капель не рекомендуется. Более 5 дней использования может привести к утолщению слизистой, что потребует уже хирургического вмешательства.

К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если медикаменты не помогли. Здесь проводятся такие операции:

  • Гальванокаустика.
  • Изменение перегородки.
  • Ультразвуковая дезинтеграция.
  • Эндоскопия полипов (удаление без скальпеля).
  • Внутрираковинная радиоэлектрокоагуляция.
  • Вазотомия.
  • Лазерная фотодеструкция.

перейти наверх

Возможные осложнения

Если игнорировать вазомоторный ринит, тогда появятся некоторые возможные осложнения:

  1. Кислородное голодание во время сна.
  2. Воспаление и отек слизистой носа, что спровоцирует затрудненность дыхания.
  3. Зависимость (привыкание) от медикаментов.
  4. Аллергические реакции.

Чтобы не провоцировать последствия, необходимо проводить профилактику болезни:

  • Редко использовать сосудосуживающие лекарства.
  • Избегать контактов с раздражающими факторами.
  • Закаляться путем приема контрастного душа.
  • Длительное время пребывать на свежем воздухе.
  • Заниматься умеренными физическими нагрузками.

Не следует заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу, что позволит быстрее и легче избавиться от болезни.

Прогноз

Вазомоторный ринит не влияет на продолжительность жизни, однако он ухудшает самочувствие человека, если тот не лечится. Не следует пренебрегать собственным здоровьем и самостоятельно лечиться, поскольку трудно излечить заболевание хронического типа. Прогнозы зависят от своевременности обращения к врачу.

Больному следует готовиться к тому, что его болезнь останется с ним на всю жизнь, периодически проявляясь в соответствующих симптомах. Однако устранение провоцирующих факторов может помочь в избежании частых рецидивов.

Использованные источники: ogrippe.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Симптомы и лечение вазомоторного ринита у взрослых

Вазомоторный ринит – заболевание носа, характеризующееся нарушением естественного тонуса слизистой оболочки. Сбои в кровоснабжении приводят к отечности носовых раковин и, как следствие, развитию хронической стадии насморка. Постоянная заложенность носа, жидкие выделения и затрудненность дыхания являются причиной тому, что человек становится раздражительным, плохо спит, не может сосредоточиться на работе и в целом чувствует себя неудовлетворительно. Определить точное количество больных, сталкивающихся с такой проблемой достаточно сложно. Как правило, люди стараются справиться с симптомами самостоятельно, и лечение у взрослых часто проходит в домашних условиях. Несмотря на то, что болезнь не считается особо опасной, она причиняет большой дискомфорт и требует своевременного медицинского вмешательства.

Причины возникновения

Возникновению вазомоторного ринита (прямо или косвенно) могут способствовать разные факторы, среди которых выделяют следующие:

  • Вирусные инфекции. Воспалительный процесс – нормальная реакция иммунной системы на попадание в организм вирусной инфекции. Одним из проявлений иммунного «ответа» является расширение сосудов, отек слизистой и затяжной насморк.
  • Качественные характеристики вдыхаемого воздуха. Нос может остро реагировать на слишком холодный или, наоборот, разгоряченный воздух, а также резкую смену климата и погоды. Некоторые люди очень чувствительны к табачному дыму, ярко выраженным цветочным ароматам и парфюмерии. Вдыхание паров ядовитых газов и химических веществ почти всегда сопровождается рефлекторным расширением сосудов и выделением слизи из носа. Однако у здорового человека этот процесс быстро проходит после удаления его из раздражающей среды, а у страдающих вазомоторным ринитом симптомы сохраняются гораздо более продолжительный диапазон времени.

  • Гормональные изменения, связанные с повышением уровня эстрогенов в организме у женщин. К ним относится: беременность, менструация (менархе), прием противозачаточных средств, период полового созревания у подростков. Сюда же можно причислить заболевания органов эндокринной системы, влияющих на регулировку тонуса сосудов.
  • Частые стрессы. Нестабильность нервной системы приводит к сбоям кровоснабжения сосудистой сетки носовой полости и, как результат, хроническому насморку.
  • Злоупотребление острыми и пряными блюдами, что вызывает раздражение вкусовых рецепторов и ведет к расширению венозных сплетений носоглотки. Такие проявления ринита обычно носят временный характер.
  • Длительный прием сосудосуживающих препаратов (Назол, нафтизин, Галозолин и т.д.). При превышении курса лечения (7-10 дней) происходит эффект привыкания – организм не вырабатывает собственные активные вещества, способствующие суживанию сосудов, и слизистая оболочка носа находится в постоянном отечном состоянии.
  • Аллергические заболевания. Больные, страдающие бронхиальной астмой и атопическим дерматитом, имеют гораздо больше шансов приобрести хронический вазомоторный ринит в качестве сопутствующего недуга, нежели здоровые люди.
  • Анатомические нарушения строения носа врожденного характера или приобретенные в результате различных травм. Искривление носовой перегородки, а также наличие полипов, аденоидных дефектов и других разрастаний мешает нормальной циркуляции воздуха в носоглотке, что в итоге приводит к застою крови в сосудах и отечности слизистой.
  • Заболевания органов пищеварительного тракта. При повышенной кислотности желудочный сок раздражает не только пищевод, но и рецепторы носовой полости.
  • Прием ряда медикаментов для снижения АД (Метилдоп, Празозин), а также средств противовоспалительного действия (Ибупрофен, Аспирин), влияющих на работу вегето-сосудистой системы.

Основные симптомы

Симптоматика вазомоторного ринита может иметь постоянный и сезонный характер (если заболевание активизируется на фоне аллергических проявлений). Выражается в следующих признаках:

  • Затрудненность дыхания. Чтобы восполнить недостаток воздуха, больному приходится дышать через рот, в результате чего могут появиться головные боли и сухость во рту.
  • Насморк. Характер выделений из носа индивидуален, начиная от прозрачной жидкой слизи и заканчивая мокротой густой консистенции желтовато-зеленого цвета. Некоторые пациенты описывают свое состояние как «из носа течет, словно из крана».
  • Частое чихание, сопровождающееся постоянным зудом в носу. Возникает желание почесать внутри, особенно после высмаркивания.

  • Ухудшение обоняния. Из-за отечности носовой полости нарушается или полностью исчезает способность распознавания запахов.
  • Покраснение крыльев, кончика и ноздрей носа. Вызвано постоянным трением носа руками и платками, а также повышенным приливом крови к сосудам носовой полости.
  • Покраснение глаз, непроизвольная слезоточивость. Особенно характерно при аллергическом рините, сопровождающемся конъюнктивитом.
  • Общее недомогание – слабость в теле, мигрени, упадок физических сил, раздражительность, бессонница, плаксивость, частые перемены настроения. Хронический насморк негативно влияет на работу нервной системы, в результате чего человек находится в постоянном напряжении и не может полноценно расслабиться даже во сне.

Диагностика

Диагностирование заболевания всегда начинается с опроса больного. Врач отоларинголог должен поинтересоваться симптоматикой насморка, условиями жизни пациента, а также ознакомиться с его профессиональной деятельностью и возможными аллергическими истоками, поспособствовавшими возникновению вазомоторного ринита. Далее определяется наличие/отсутствие сопутствующих болезней (повышенное АД, вегето-сосудистая дистония, дерматиты, дисфункция щитовидной железы и т.д.) и список лекарственных средств, принимавшихся до прихода к врачу.

Следующий этап – риноскопия, то есть, исследование носа с помощью специального инструмента (носовые зеркала, ушные воронки). Зеркало вводится в носовое отверстие на определенную глубину и раскрывается, после чего производится осмотр разных сегментов носовой полости. При необходимости может применяться местная анестезия.

В более оборудованных клиниках успешно практикуется видеориноскопия, позволяющая выводить «картинку» на экран компьютера и проводить диагностику максимально наглядно.

Помимо визуального осмотра, могут назначаться лабораторные исследования, в частности:

  • Общий и расширенный анализ крови.
  • Аллергопробы. Цель – выявить аллерген, вызывающий приступы ринита. К ним относятся кожные пробы и анализ сыворотки крови на целый ряд аллергенов растительного и животного происхождения.
  • Иммунограмма.
  • Посевы слизи носа на определение патогенной инфекции. При выявлении таковой проводится дополнительный анализ на чувствительность возбудителя к разным видам антибиотиков в целях выработки дальнейшей тактики лечения.
  • Рентгенограмма. Освещает придаточные пазухи носа, показывая не только состояние слизистой, но и наличие полипозных образований.
  • Кардиограмма.

При необходимости могут быть назначены и другие исследования для выявления сопутствующих патологий и определения точного диагноза.

Лечение

Решение, как лечить заболевание, принимается с учетом сложности и формы ринита, возраста и пола пациента, наличия у него сопутствующих патологий и других факторов. Все существующие методы лечения можно разделить на две основные группы: консервативные и хирургические. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Санация

Промывание носовой полости. Относится к категории мероприятий, которые могут проводиться в домашних условиях и исключают медикаментозную нагрузку на организм. Промывание осуществляется растворами на солевой и минеральной основе, приготавливаемых самостоятельно либо покупаемых в аптеках уже в готовом виде. Данная процедура помогает уменьшить отек носовых пазух, разжижает слизь и способствует ее оперативному выведению наружу.

Для эффективного лечения ринита рекомендуется делать многократные промывания в течение дня. В качестве «рабочего» инструмента используются как специальные приспособления, так и подручные средства: шприцы, заварные чайники, чашки и т.д. Помимо солевых растворов могут вводиться в полость носа растворы противовирусных и антигистаминных препаратов.

Медикаментозная терапия

Основана на использовании спреев, капель, ингаляторов, таблеток разного спектра действия. Например:

  • носовые капли: Беконазе, Назонекс, Будесонид, Насобек;
  • противоаллергические средства: Превалин, Аллергодил, Супрастин, Кестин, Телфаст;
  • препараты сосудосуживающего характера: Галазолин, Фармазолин, Санорин, Називин;
  • антихолинергетики (для борьбы с обострениями бронхиальной астмы): Ипратропия бромид;
  • средства гомеопатии: Делуфен.

Важно: любой препарат должен приниматься в соответствии с инструкцией и в дозировке, указанной доктором. Любые отклонения от принятой схемы могут спровоцировать развитие осложнений и ухудшения состояния больного.

Физиотерапия

Обычно назначается в комплексе с базовым лечением. Хорошую положительную динамику дает проведение курса фонофореза (воздействие ультразвуком) с гормональными препаратами, электрофореза в комбинации с хлоридом кальция, а также лазеротерапии. Физиопроцедуры проводятся ежедневно на протяжении 7-12 дней.

Хирургическое вмешательство

Оперативным способом производится коррекция анатомических дефектов носовой полости – выпрямление носовой перегородки, удаление аденоидов, полипов и других фиброзных образований. Достаточно распространенными являются операции по восстановлению сосудистой сетки слизистой оболочки: электроплазменная коагуляция, лазерная деструкция, ультразвуковая дезинтеграция.

Блокады

Заключаются во введении кортикостероидов или новокаина непосредственно в слизистую носовых пазух, что ведет к сужению сосудов и улучшению чувствительности рецепторов обоняния.

Общие рекомендации

Люди, уже сталкивавшиеся с вазомоторным ринитом и не понаслышке знающие, что это такое, достаточно охотно и ответственно подходят ко всем врачебным рекомендациям, дающимся после проведения основного лечения. «Новичкам» же полезно будет узнать, на что следует обратить внимание, и как перестроить свою жизнь в соответствии с поставленным диагнозом.

  • периодический прием витаминных комплексов (в идеале раз в полгода), содержащих витамины группы В, А, С, микроэлементы и жирные кислоты;
  • физические нагрузки (бег, тренажерный зал, бассейн, спортивная ходьба) в соответствии со своим возрастом, весом, начальной подготовкой;
  • не злоупотребление алкоголем, отказ от курения;
  • закаливания холодной водой;
  • правильное питание, исключающее употребление полуфабрикатов, фаст-фудов, газированных напитков, кофе, продуктов с высоким содержанием консервантов;
  • сведение к минимуму нервных стрессов;
  • здоровый сон продолжительностью не менее 8 часов.

В профилактических целях необходимо ежегодно проводить медицинский осмотр с целью своевременного выявления заболеваний дыхательной системы и назначения соответствующего лечения.

Использованные источники: snall.ru