Гипертрофия носовых раковин или вазомоторный ринит

Гипертрофия носовой раковины

Строение носовых раковин и их функции. Как возникает расширение раковин носа

Носовые раковины — это две губчатые скрученные кости, выступающие в носовые ходы. Они расположены с обеих сторон носовой полости и отделены носовой перегородкой. Носовые раковины покрыты эпителием дыхательных путей, содержащим слой сосудистой ткани. Анатомически слоистые структуры полости носа разделяются на:

  • нижние носовые раковины;
  • средние носовые раковины;
  • высшие носовые раковины.

Нижняя носовая раковина является самым крупным и функционально наиболее важным участком носа. Эта часть тела отвечает за направление воздушного потока внутри носовой полости. Дыхательный эпителий играет важную роль в увлажнении, согревании и фильтрации вдыхаемого воздуха. Влажный воздух помогает предотвратить потенциальную опасность повреждения деликатных обонятельных рецепторов, расположенных в носовой полости. Эти рецепторы отвечают за распознавание запахов. Эпителий представляет собой первую линию обороны иммунологического обеспечения при подходе инфекций к лимфатической системе. Это место, где располагаются иммунокомпетентные клетки. Такие клетки вызывают быстрый иммунный ответ в виде воспалительной реакции на первые признаки микробного или химического раздражения.

Слизистые оболочки, покрывающие носовую полость, содержат большой запас кровеносных сосудов и могут легко сжиматься или набухать в ответ на различные факторы. В результате может возникнуть расширение носовых раковин из-за аллергической реакции, химических или физических раздражителей, изменения температуры и инфекций, которые попадают с воздухом внутрь носа.

Рисунок 1. Гипертрофия раковин носа

Расширение или гипертрофия нередко сопровождаются затрудненным дыханием через нос. В ночное время такие проблемы приводят к храпу. Кроме того, гипертрофия носовой раковины связана с хроническими инфекциями пазухи и носовыми кровотечениями, сопровождающими искривление носовой перегородки.

Причины гипертрофии носовой раковины

Слизистая оболочка, которая покрывает носовые раковины, может сжиматься или расширяться в ответ на изменение кровотока. Факторы, которые изменяют интенсивность кровотока, например, некоторые продукты питания, аллергия, лекарственные препараты, гормоны или инфекции могут повлиять на скорость движения крови в организме, следовательно, вызывают отек слизистой носа.

Когда носовые ходы сжимаются, дыхание через нос становится затрудненным, человек не получает необходимого количества кислорода.

Нижние носовые раковины являются основным местом возникновения отека, и именно в этой области зачастую кроется причина храпа или гипоксии.

Основные причины гипертрофии носовой раковины это:

  • аллергия;
  • простудные заболевания;
  • инфекции;
  • искривление носовой перегородки.

Искривление носовой перегородки и заложенность носа — два фактора, сопутствующих друг другу. Одна носовая раковина может быть постоянно гипертрофирована, а другая заблокирована из-за отека.

Аллергия приводит к появлению отека, который взывает временную гипертрофию.

Этиология дисфункции (гипертрофии) носовых раковин является многофакторной. Поскольку поверхность слизистой имеет очень богатый запас крови и регулируется парасимпатической нервной системой, любое изменение в её структуре так или иначе влияет на процесс заложенности носа и может спровоцировать отек (временный или постоянный).

Аллергический ринит является наиболее частой причиной гипертрофии носовых раковин. Он обусловлен воздействием ??аллергенов из окружающей среды, которые вступают в контакт с носовой мембраной. Это приводит к появлению воспалительной реакции. Рядовая неаллергическая гипертрофия носовых раковин часто диагностируется как вазомоторный ринит. Основные причины вазомоторного ринита это:

  • использование сердечно-сосудистых и гипотензивных препаратов;
  • употребление женских половых гормонов;
  • перепады температуры;
  • употребление препаратов, стимулирующих парасимпатическую нервную систему;
  • предменструальный синдром;
  • прием оральных контрацептивов;
  • третий триместр беременности;
  • злоупотребление противоотечными препаратами;
  • неподходящий климат (слишком сухой или очень холодный воздух).

Симптомы гипертрофии носовой раковины

Основные симптомы гипертрофии носовой раковины:

  • боль в области носа;
  • чувство давления изнутри;
  • головные боли;
  • заложенность одной или двух ноздрей;
  • ринит;
  • храп в ночное время;
  • шумное дыхание носом;
  • отсутствие реакции слизистой на противоотечные препараты и назальные капли;
  • сухость слизистой горла;
  • покраснение кожи ноздрей или носа.

Симптомы гипертрофии в целом схожи с симптомами искривленной носовой перегородки или хронического синусита.

Методы лечения гипертрофии носовых раковин

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия является первой линией лечения гипертрофии носовых раковин. Выбор метода лечения зависит от правильности диагноза. В современной отоларингологии применяют средства, оказывающие влияние на слизистую оболочку носовой раковины и корректирующие симптомы гипертрофии.

Назальные противоотечные средства в форме спрея или таблеток являются одними из наиболее эффективных препаратов, доступных для уменьшения отека слизистой оболочки носовой раковины. Такие спреи, как оксиметазолин и фенилэфрин являются чрезвычайно мощными альфа-агонистами, поэтому их длительное применение может вызвать обратный эффект (не уберет заложенность, а спровоцирует её). Максимально эффективны такие препараты в течение 4-5 дней.

Пероральные противоотечные препараты так же весьма эффективны для уменьшения отека и не вызывают обратного эффекта при длительном использовании. Псевдоэфедрин и фенилэфрин — наиболее популярные формы оральных противоотечных средств. Возможные побочные эффекты от их применения это: повышение артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией и задержка мочи у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Длительное использование оральных деконгестантов может привести к появлению толерантности и неэффективности этих препаратов.

Антигистаминные агенты, которые влияют на носовые раковины, блокируя эффекты гистамина на участках рецепторов — еще одно средство для лечения гипертрофии носовых раковин. Многие антигистаминные препараты отпускаются без рецепта врача. В основном рекомендованы они пациентам с аллергическим ринитом. Используются в сочетании с оральными противоотечными средствами. Побочные эффекты: возможные нарушения памяти. Антигистаминные препараты противопоказаны пациентам с глаукомой.

Интраназальные стероидные спреи. Эти препараты так же рекомендованы для лечения аллергического ринита, но, как и все стероиды, тоже имеют неспецифические побочные эффекты. Новейшие спреи в этом классе полностью безопасны и не оказывают существенного влияния на подавление гипоталамо-гипофизарной системы.

Интраназальные стероиды вводят каждый день в течение определенного периода (не менее 7 дней). Правильное направление распылительного сопла (на боковую стенку носа) предотвращает наиболее распространенные побочные эффекты, например, кровотечение или перфорацию перегородки. При длительном использовании не вызывают привыкания.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов так же одобрены для использования в случаях сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Клинические исследования подтверждают эффективность препаратов: проходит заложенность носа, насморк, чихание. Инъекции стероидов — наиболее мощный способ лечения гипертрофии слизистых оболочек носовых раковин. Основной препарат для инъекций: ботулинический токсин типа А. Применяется для лечения вазомоторного ринита.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано симптоматическим пациентам с персистирующей гипертрофией носовых раковин, которые не реагируют на медицинское лечение, или тем, кому медикаментозное лечение противопоказано из-за непереносимости препаратов.

Поскольку функция носовых раковин очень важна, необходимо соблюдать осторожность и избегать масштабной резекции.

Наиболее важным фактором принятия решения в пользу хирургического лечения является вовлечение хрящевых тканей в гипертрофию слизистой. Если присутствует комбинированная гипертрофия, необходима зачистка кости и слизистой и подслизистая резекция носовой раковины. Такая процедура сохраняет большую часть слизистой оболочки и позволяет полностью сохранить её функции. Этот метод не вызывает атрофический ринит.

После заживления тканей возможно появление избыточной сухости слизистой (от легкой до умеренной степени).

Другие методы лечения: криохирургия или радиочастотная абляция. И криохирургия, и радиочастотная абляция требуют специального дорогостоящего оборудования, эти процедуры проводят в специализированных клиниках.

Поверхностная тепловая абляция может быть выполнена с помощью лазерного устройства.

По материалам:
© 2015 Texas Sinus Center
© 2016 • Monty V. Trimble, MD
Sanford M Archer, MD; Chief Editor: Arlen D Meyers, MD, MBA
Dr. Garrett Bennett 115 East 61st Street St#7C New York, NY 10065 © 2015

  • Искривление носовой перегородки — признаки нарушения симметрии носовой перегородки, фото, причины, факторы риска. Лечение искривления носовой перегородки — препараты, проведение септопластики носа, осложнения операции
  • Вазомоторный и аллергический ринит — описание заболеваний — причины вазомоторного ринита. Аллергены, вызывающие аллергический ринит. Симптомы ринита, методы лечения вазомоторного и аллергического ринита. Рекомендуемые препараты при рините
  • Аллергический ринит у детей — причины, виды аллергенов, клиника, диагностика и лечение, меры профилактики
  • Нафтизин. Не все так просто. — в чем опасность постоянного применения нафтизина, галазолина, санорина и т.п. Зависимость, как бороться
  • Лазерная терапия в лечении ЛОР-заболеваний — методика и сроки курсов лазеротерапии при ринитах, гайморитах, фарингитах, ларингитах, отитах, ангинах, тонзиллитах, ожоге глотки, аденоидите. Лазерная терапия после ринохирургических вмешательств

Использованные источники: www.medicinform.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит промывание носа перекись

  Насморк после синусита

Гипертрофия слизистой носа: причины появления и терапия

Полноценное носовое дыхание – залог оптимального функционирования систем всего организма. При его нарушении головной мозг перестает получать достаточное количество необходимого кислорода. Воздух в носу также согревается, увлажняется и очищается.

При заболеваниях дыхательной системы ухудшается самочувствие человека. Когда нос заложен, больной дышит ртом. Снижается работоспособность, слабеет память, появляются раздражительность, головная боль, головокружение. Нарушается ночной сон.

Этиология

Гипертрофия носовых раковин – самая распространённая патология носа. Провоцирующим фактором служит хронический гипертрофический ринит.

Эпителий носа пронизан множеством кровеносных сосудов. Они формируют кавернозные (пещеристые) сплетения. Капилляры имеют тонкую стенку с мышечными волокнами, которые способствуют расширению и сужению сосудов. Когда нарушается их вазомоторная (сужение-расширение) деятельность, возникает отечность слизистой. Происходит разрастание слизистой носа. Сужаются носовые каналы, уменьшается поступление воздуха и развивается одышка.

Часто гипертрофия сочетается с деформацией перегородки носа. Это приводит к нарушению полноценного дыхания. Иногда патология проявляется в подростковом возрасте при изменениях гормонального фона в организме.

Различают две формы недуга: диффузную (разлитую) и ограниченную. Обычно поражается ткань нижней части раковин. Реже отмечаются изменения в кавернозной ткани (средней части полости носа).

Симптомы

Утолщение слизистой сопровождается:

  • Затрудненным носовым дыханием. Оно несколько улучшается после применения сосудосуживающих средств, но на короткое время.
  • Слизистыми и гнойно-слизистыми выделениями.
  • Дискомфортом в носоглотке (сухость в носу, во рту).
  • Периодической головной болью.

Накопившаяся слизь вызывает ощущение кома или инородного тела в горле. Удаление выделений при сморкании происходит с трудом. Иногда снижается острота обоняния и вкуса.

Вторичные симптомы (последствия) гипертрофии слизистой носа:

  • гнусавость (разговор «в нос»);
  • нарушение слуха (тубоотит) – развивается как следствие ухудшенного вентилирования слуховой трубы;
  • конъюнктивит, дакриоцистит (воспаление слезного мешка) – отмечается при изменениях передней нижней части раковины, когда происходит сдавливание отверстия слезно-носового канала.

В отдельных случаях наблюдается образование полипов при разрастании кавернозных тел. Лечить такую патологию часто приходится оперативно.

Диагностика

Основным и наиболее эффективным методом исследования является эндоскопия. Она позволяет точно определить степень и местонахождение патологии.

При ринодиагностике отмечается гиперплазия (утолщение) оболочки носа нижнего отдела, реже – среднего. Поверхность измененных участков бывает от гладкой до бугристой. Слизистая покрасневшая и несколько синюшная. Увеличения носовых раковин при утолщении костной основы не происходит.

Еще один метод обследования – ринопневмометрия. С ее помощью определяют объем воздуха, который проходит через носовую полость за конкретное время. При гипертрофии объем поступающего в организм воздуха значительно снижается.

Терапия

Медикаментозное лечение часто неэффективно. Терапевтическое воздействие лекарств кратковременно и слабо выражено. Длительное использование сосудосуживающих препаратов (адреномиметиков) приводит к пересушиванию слизистой оболочки. Появляется дискомфорт – сухость, жжение в носу. Развивается привыкание к лекарственным средствам, пациенту требуется увеличение дозировки и частоты применения препаратов. В результате лечебный эффект снижается. Обструкция (закупорка) носовых ходов устраняется с трудом.

Основные виды хирургического лечения:

  • прижигание (хемокаустика);
  • конхотомия;
  • латеропозиция;
  • УЗДГ.

Показанием к тому или иному методу служит степень гипертрофического поражения и нарушения дыхательного процесса. Манипуляции происходят под местной или общей анестезией.

Прижигание проводят с использованием химических соединений – 30-50% ляписа (азотистокислое серебро), хромовой кислоты. В последнее время его применяют редко и лишь на начальных стадиях гипертрофического перерождения.

Развитие медицины обеспечило появление новых мощных оптических систем. С помощью эндоскопов удается точно провести хирургическую корректировку гипертрофированных ноздрей, особенно плохо обозримых задних отделов полости носа. Благодаря щадящему оперативному вмешательству можно достичь минимального травмирования тканей.

Регенерация слизистой происходит в кратчайшие сроки. Клинические исследования говорят о быстром восстановлении мерцательного эпителия с сохранением его функций. Точное оперативное корректирование позволяет избежать посттравматических осложнений – атрофии ткани.

Остеоконхотомия – аккуратное удаление части подслизистой костной основы нижней носовой раковины. Иногда вышеуказанные оперативные вмешательства сочетают с латеропозицией –смещением раковин к боковой стенке полости носа.

Некоторые специалисты рекомендуют проводить при явной необходимости септопластику (выравнивание носовой перегородки). Важно! При септопластике хирург должен смоделировать искривленную перегородку из этой же хрящевой ткани.

Во время проведения операций применяют анальгетики, противоаллергические препараты и холинолитики («Промедол», «Атропина сульфат», «Димедрол»). В качестве местного анестетика используют 1% раствор новокаина, 1-2% лидокаина, 0,5% ультракаина или тримекаина. Оперативное лечение происходит в условиях стационара.

Амбулаторно осуществляется УЗДГ – ультразвуковая дезинтеграция нижних отделов носовых раковин. Данный метод лечения основан на восстановление вазомоторной способности кровеносных сосудов. С помощью ультразвукового волновода – аппарата «Лора-Дон-3» – разрушаются старые склерозированные сосуды, которые организм замещает новыми. Восстанавливается их изначальная способность к расширению и сужению. При успешно проведенной операции носовое дыхание нормализуется через 3-4 дня.

В послеоперационном периоде для уменьшения отечности слизистой по назначению врача используют деконгестанты (противоотечные средства) – «Отривин», «Називин». Они же снижают вероятность развития осложнений.

Кроме того, реабилитация включает применение антибактериальных и антигистаминных (противоаллергических) средств («Цетрин», «Зодак», «Фенистил», «Лоратадин», «Зиртек» и др.), ежедневное тампонирование ноздрей в течение 3-5 дней. Рекомендуется проводить промывание носа назальными спреями на основе морской или минеральной воды 15-20 дней. Используют «Аква Марис», «Долфин», «Аквалор», «Ринорин», «Маример».

Правильно проведенное медикаментозное лечение и успешная операция предупреждают перфорацию (возникновение отверстия) носовой перегородки. Если ее искривление является причиной развития гипертрофии, то появившаяся патология имеет обратимый характер.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Как лечить вазомоторный ринит

Этот вид ринита носит также следующие названия: неинфекционный круглогодичный неаллергический ринит, идиопатический насморк, нейровегетативный вазомоторный ринит.

Почему появляется

Точная причина и механизм развития вазомоторного ринита не изучены, однако медики выявили несколько ключевых моментов в появлении этого заболевания:

  1. все больные имеют сосудистые нарушения вегетативной нервной системы;
  2. пуском для развития ринита является перенесенная простуда;
  3. насморк может быть одним из симптомов вегето-сосудистой дистонии, потому что при этом заболевании в носу наблюдается наполнение кровью нижних носовых раковин.

В организме больного человека отсутствует баланс между повышением и снижением тонуса симпатической и парасимпатической нервной системы. В результате она не способна адекватно реагировать на физические раздражения.

Во время приступа нижние носовые раковины воспаляются, наполняются кровью, увеличиваются в объеме и отекают. Поэтому человека беспокоят такие симптомы как заложенность носа и затруднение носового дыхания.

Практически у всех больных насморк появляется при выходе на холодный воздух, а также под воздействием следующих причин:

  • табачный дым;
  • озон;
  • резкие ароматы;
  • поллютанты загрязненного городского и производственного воздуха;
  • употребление алкоголя;
  • употребление горячей и острой еды;
  • провоцирующим фактором являются травмы носа и хирургические операции;
  • вазомоторный ринит у взрослых и детей может быть по причине гастроэзофагального рефлюкса, т. е. изжоги. Забрасываемое кислое содержимое из желудка раздражает слизистую верхних дыхательных путей, приводя к отеку и воспалению слизистой оболочки нижних носовых раковин;
  • вазомоторный ринит может появиться при употреблении гормональных, антигипертензивных препаратов, при лечении заболеваний щитовидной железы.

Признаки заболевания

  • Заложенность носа, которая имеет непостоянный характер, появляется в виде приступов. Приступы могут быть непродолжительными – 1–3 часа. Характерная особенность – попеременно закладывает то одну, то вторую ноздрю, что больше проявляется в лежачем положении и при переворачивании с бока на бок;
  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Прозрачные обильные жидкие выделения из носа, появляются приступами вместе с заложенностью носа и чиханием, проходят быстро и бесследно. Не оставляют следов на платке после высыхания, не переходят в фазу густых желтых и гнойных соплей;
  • Ощущение стекания соплей по задней стенке глотки.
  • Иногда жалобы на головные боли и снижение обоняния.

При стойком и длительном течении приступов вазомоторный ринит приводит к гипертрофии нижней носовой раковины, что является причиной постоянной заложенности носа.

Википедия предупреждает о том, что вазомоторный ринит может ухудшить состояние легких, осложниться астмой. Из-за затрудненного дыхания могут переувлажняться легкие, что проявляется ухудшением дыхания в условиях дождливой и влажной погоды.

Обратите внимание!

Чаще данный недуг встречается у женщин старше 20 лет, которые страдают вегето-сосудистой дистонией. Помимо насморка и заложенности их беспокоят следующие симптомы: низкое артериальное давление, уреженное сердцебиение, синюшность кончиков пальцев, носа, губ, ушей, сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность и головные боли.

Эти люди указывают на длительное использование сосудосуживающих капель (иногда ежедневно в течение не одного года) для устранения заложенности носа, которая является для них навязчивым и мучительным симптомом. Со временем возникает потребность в увеличении дозировки препарата, что ускоряет развитие гиперплазии слизистой нижних носовых раковин и их костных стенок. В конце концов, исчезает просвет полости носа, и это уже не устраняется сосудосуживающими каплями.

Нельзя не отметить, что такое частое и многократное применение сосудосуживающих капель вызывает у людей нежелательные побочные явления:

  • Интоксикацию;
  • Учащенный пульс;
  • Головную боль;
  • Бессонницу ночью и сонливость днем;
  • Повышение давления;
  • Стенокардию.

Диагностика

Для постановки диагноза врач внимательно расспрашивает, когда заболевание появилось, какие симптомы беспокоят, и есть ли взаимосвязь с провоцирующими факторами. При риноскопии и эндоскопии носа слизистая выглядит красной с синюшным оттенком, нижняя носовая раковина отечная и утолщенная, ее просвет сужен, видны жидкие и прозрачные выделения.

При смазывании нижних носовых раковин адреналином отек исчезает и они принимают нормальные размеры. Если раковины увеличены за счет костных разрастаний, то под действием адреналина они не уменьшатся.

Чаще для постановки диагноза врач попросту исключает другие возможные причины хронического насморка, назначает рентген околоносовых пазух для исключения синусита.

Отличия от аллергического и инфекционного ринита

При аллергическом насморке беспокоит щекотание и зуд в носу, чихание, которые появляются после контакта с аллергеном. Высыпания на коже и конъюнктивит так же являются признаками аллергии.

Вазомоторный ринит чаще появляется у беременных женщин, в то время как аллергический насморк является заболеванием детского и подросткового возраста. При осмотре носовыми зеркалами слизистая оболочка при аллергическом насморке бледно-розового цвета.

Инфекционный (простудный) насморк является одним из симптомов заболевания, поэтому кроме насморка у больного всегда отмечается боль и дискомфорт в горле, температура, интоксикация. Четко прослеживаются 3 стадии насморка – стадия сухости в носу, обильных выделений, густых выделений.

В зависимости от вируса, который вызвал заболевание, могут наблюдаться такие симптомы как кашель, увеличение лимфатических узлов, конъюнктивит, боль в животе.

Лечение

Из-за того что неизвестна причина, лечить заболевание сложнее. Ситуацию усугубляют распространенные народные методы, которые имеют неспецифический характер, снимают симптомы, но не лечат заболевание.

Однако благодаря многочисленным наблюдениям и экспериментам российских и зарубежных клиницистов, имеются данные о доказанной эффективности некоторых лекарств.

Гормональные капли в нос

Вазомоторный ринит является показанием для лечения глюкокортикостероидами. Эти капли помогают пациентам надолго забыть о заложенности носа и насморке, отказаться от лечения сосудосуживающими каплями.

  • Будесонид;
  • Флутиказон;
  • Бекламетазона дипропионат (Насобек).

Эффект от использования гормональных препаратов становится заметным не сразу, а спустя несколько дней от начала лечения. Курс лечения варьирует, рекомендуется лечить насморк глюкокортикостероидами больше месяца.

Антигистаминные средства

Антигистаминными препаратами можно успешно лечить как аллергический, так и вазомоторный ринит. Можно принимать антигистаминные таблетки – Супрастин, Лоратадин, или использовать интраназальные спреи – Левокабастин, Аллергодил, Зиртек, но наиболее предпочтителен интраназальный спрей Азеластин.

Ипратропиума бромид (Атроназе, Назовент)

Антихолинэргический лекарственный препарат, используется в виде капель в нос. Он уменьшает секрецию слизистых желез носа, поэтому используется в том случае, если основным проявлением заболевания являются обильные жидкие сопли. Он снижает спазм сосудов при вдыхании холодного воздуха, тем самым предупреждает развитие приступа.

Доказано, что использование Ипратропиума бромида уменьшает продолжительность насморка и количество использованных носовых платков.

Чтобы избежать появления нежелательных эффектов – сухости носа, кровоточивости и заложенности носа, пациент должен сам подбирать и регулировать дозу препарата.

Капсайцин

Это биологический препарат, созданный на экстракте жгучего красного перца. Его действие заключается в блокировании путей, проводящих физическое раздражение в носу к нейронам и от нейронов к головному мозгу.

Капсайцин – небезопасный препарат для беременных и кормящих женщин, также им нельзя лечить маленьких детей.

Физиопроцедуры

Не последнее место в лечении вазомоторного ринита занимают физические процедуры, которые воздействуют на вегетативную иннервацию полости носа. Они улучшают состояние слизистой оболочки, нормализуют кровообращение. Физиопроцедуры рекомендуется назначать в межприступный период.

  • электрофорез с хлористым кальцием, аминокапронкой и сульфатом цинка на область носа;
  • ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью, спленином;
  • гелий-неоновый лазер, нормализующий циркуляцию крови в носу, особенно если его применять в комплексе с другими методами лечения;
  • иглорефлексотерапия.

Искривленную носовую перегородку необходимо лечить с помощью хирургической операции, если нет возможности ее провести или она не помогла, то необходимо начинать лечение с назальных глюкокортикостероидов, физиотерапии, лазеро- и рефлексотерапии.

Если использование назальных капель и физиопроцедур не приносит желаемого результата, и сохраняется стойкая заложенность носа, необходимо решать вопрос о хирургическом вмешательстве на нижних носовых раковинах:

  • остеоконхотомия;
  • лазерная конхотомия;
  • вазотомия;
  • ультразвуковая дезинтеграция.

Профилактика

Вазомоторный ринит – нетяжелое заболевание, оно появляется приступами, и поэтому нарушения нормальной жизни выражены незначительно. Чтобы отказаться от использования дорогостоящих лекарственных препаратов, не провоцируйте новые приступы и соблюдайте следующие профилактические меры:

  1. Ограничивайте контакт с провоцирующими факторами (острые продукты питания, курение, алкогольные напитки, резкие ароматы, не ешьте слишком горячую и слишком холодную пищу и т.д.);
  2. Если врач рекомендует, то соглашайтесь на хирургическую операцию по исправлению кривой перегородки носа;
  3. Необходимо лечить болезни желудка, особенно если они сопровождаются изжогой, тошнотой и рвотой;
  4. Поскольку заболевание связано с вегето-сосудистыми нарушениями, будут полезны умеренные физические нагрузки: ежедневные спортивные упражнения, прогулки на свежем воздухе, плавание, танцы, гимнастика, игровые виды спорта. Полезно делать контрастный душ, обливаться холодной водой, ходить в сауну и баню.
  5. Избегайте длительного использования сосудосуживающих капель и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания.

Сосудистые дисбалансы симпатической и парасимпатической нервной системы – это состояние хроническое, его невозможно излечить, но вполне удается поддерживать, пропивая дважды в год курсы препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, и препаратов, содержащих витамин В6 и магний.

Положительный результат заметен, если регулярно и правильно питаться, заниматься спортом, соблюдать лечебный режим и диету. Не запускайте свое здоровье, начните управлять своей болезнью раньше, чем она начнет манипулировать вами!

Использованные источники: antigaimorit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Может ли обычный насморк стать причиной сложного хирургического вмешательства?

Гипертрофический ринит – это хроническое заболевание носовых раковин, связанное с неконтролируемым увеличением тканей костного каркаса и покрывающих его слизистых оболочек. Как и другие формы ринологических заболеваний, данная патология может быть вызвана целым рядом факторов, среди которых: длительное переохлаждение организма, сильная загазованность или запыленность воздуха, постоянное наличие аллергических компонентов или инфекционных экзогенных агентов.

Лечение гипертрофического ринита предполагает хирургическое вмешательство, так как патология, в первую очередь, приводит к возникновению необратимых структурных изменений в назальных тканях. Тем не менее, существует несколько методик лечения хронического гипертрофического насморка, основанных на применении консервативной терапии.

Виды хронических ринопатологий

В настоящее время все риниты принято разделять на патологии инфекционного и неинфекционного происхождения, которые, в свою очередь, делятся по принципу течения заболевания: на острые и хронические формы. Среди ринитов неинфекционного происхождения можно выделить аллергическую и нейровегетативную формы ринопатологий. К хроническим ринитам инфекционной этиологии относятся:

  • катаральный ринит;
  • атрофический ринит (в том числе Озена);
  • гипертрофические ринопатологии.

Хронический катаральный ринит характеризуется стойким воспалением в эпителиальных тканях носа, не приводящим к каким-либо изменениям в их структуре. Вазомоторный и аллергический риниты также сопровождаются затруднением носового дыхания и воспалительными процессами в слизистых оболочках назальных ходов, не вызывая каких-либо изменений в строении эпителиальных тканей. Более того, в отличие от признаков гипертрофической формы заболевания, симптомы вазомоторного ринита появляются неожиданно и носят периодический характер.

И атрофический, и гипертрофический риниты приводят к структурным изменениям в полости назальных ходов. При этом атрофический ринит характеризуется уменьшением и истончением слизистых оболочек, а также находящихся в них нервных окончаний. И, напротив, при ринопатологиях гипертрофической формы, оболочки разрастаются и увеличиваются, что впоследствии приводит к постоянному затруднению носового дыхания, а в отдельных случаях, к полной непроходимости назальных ходов.

Несмотря на тот факт, что хронический атрофический и гипертрофический риниты приводят к изменению в структуре эпителиальных тканей, эти два заболевания требуют совершенно разных подходов к применяемым методикам терапии. Поэтому лечение данных ринопатологий должно осуществляться после постановки точного диагноза, в строгом соответствии с врачебными предписаниями.

Виды хронического ринита

Причины возникновения заболевания

Гипертрофическая форма ринологических патологий характеризуется гиперплазией (увеличением или разрастанием) тканей слизистых оболочек назальных ходов. Зачастую патологический процесс протекает с вовлечением надкостницы и костной ткани носовых раковин. Гипертрофический ринит может быть как диффузной, так и ограниченной формы и зачастую поражает слизистые оболочки в районе нижней назальной раковины. Помимо перечисленных причин возникновения заболевания, ринит гипертрофической формы может быть следствием:

  1. Патологических состояний эндокринной системы.
  2. Болезней сердечнососудистой системы.
  3. Необоснованного и бесконтрольного применения сосудосуживающих средств.
  4. Наличия врожденного или приобретенного искривления назальной перегородки.
  5. Патологических состояний нервно-рефлекторной функции носа.
  6. Не пролеченных эпизодов:
  • вазомоторного ринита;
  • хронического ринита;
  • катарального ринита.

Зачастую хронический катаральный ринит является основой для возникновения гипертрофической формы заболевания. Тем не менее, довольно часто гипертрофический хронический ринит развивается вследствие бесконтрольного и длительного применения сосудосуживающих лекарственных препаратов (антиконгестантов).

Искривление носовой перегородки

Для того чтобы избежать развития хронического гипертрофического ринита, важно вовремя проводить медикаментозное лечение острых форм ринопатологий! При этом категорически запрещается бесконтрольно и длительно применять антиконгестанты, а также нарушать план лечения, предписанный лечащим ЛОР-врачом!

Нередки случаи, когда причиной развития структурных изменений в эпителиальных тканях становится хронический вазомоторный ринит. Для того чтобы избавиться от вазомоторного насморка, нужно выявить и исключить первопричину возникновения патологии. Так как в большинстве случаев хронический вазомоторный ринит является следствием длительного воздействия аллергена, а также результатом постоянного нахождения в запыленном или загазованном помещении.

Диагностика и симптомы гипертрофических ринопатологий

Вазомоторный, гипертрофический и катаральный риниты имеют довольно схожие симптомы, поэтому правильно поставить диагноз может только ЛОР-специалист, на основании риноманометрии и эндоскопического исследования назальных полостей. Данные методы диагностики позволяют определить характер гипертрофических изменений, уточнить локализацию и степень распространенности патологического процесса, а также исследовать состояние других зон назальной полости.

В качестве дополнительного диагностического метода используется ринопневмометрия, благодаря которой удается точно определить объем проходящего через носовые ходы воздуха, а также оценить функциональную состоятельность назальной полости.

Основные симптомы хронического гипертрофического ринита:

  • затрудненное назальное дыхание и стойкая заложенность носа;
  • обильные слизисто-гнойные выделения;
  • головные боли;
  • гипосмия (снижение обоняния);
  • снижение слуха;
  • закрытая гнусавость.

Пациенты, страдающие гипертрофическим ринитом, жалуются на постоянную заложенность носа (характерную также для вазомоторного насморка). При этом характер дыхания напрямую зависит от того, какой именно отдел носовых раковин вовлечен в патологический процесс:

  • при гиперплазии ограниченной формы передних концов нижних носовых раковин у пациентов наблюдается резкое затруднение назального двухстороннего дыхания;
  • при структурных изменениях в задних нижних носовых раковинах – затруднен только выдох или вдох.

Обильное секреторное отделяемое из назальных ходов и изменение тембра голоса – постоянно беспокоят больных гипертрофическими ринопатологиями. Перманентные головные боли являются следствием затрудненного лимфооттока в результате сдавливания новообразованиями лимфатических щелей. При отсутствии своевременного и эффективного лечения частичная гипосмия, также характерная для вазомоторного насморка, оборачивается для пациента с гипертрофическими ринопатологиями полной потерей обоняния.

Лечение хронического гипертрофического ринита

Лечение гипертрофического ринита

Медикаментозные методы, применяемые для лечения катарального и вазомоторного ринитов, не помогут справиться с неконтролируемыми структурными изменениями в оболочках носовых ходов. Поэтому для того, чтобы снять острые симптомы заболевания, применяются консервативные терапевтические методики, ориентированные на приостановление утолщения и неконтролируемого роста эпителиальных тканей. Так, например, при слабовыраженных гипертрофических процесса рекомендованы:

  • процедуры ЭП УВЧ;
  • ультрафиолетовое облучение назальных раковин;
  • массаж слизистых оболочек (с применением спениновой мази);
  • введение суспензии «Гидрокортизона» в носовые ходы;
  • антиконгестанты (для улучшения оттока секреторного отделяемого).

Тем не менее, такое консервативное лечение не результативно, если симптомы носят затяжной характер, а структурные изменения в эпителиальных тканях затронули глубокие отделы назальных оболочек. Более того, физиотерапевтические процедуры больше подходят для лечения вазомоторного ринита, чем для избавления от гипертрофических ринопатологий.

Хронический гипертрофический ринит на поздних стадиях лечится исключительно хирургическими методами. При средней гипертрофии применяются малоинвазивные хирургические методики, включающие: прижигания химическими веществами, ультразвуковую дезинтеграцию нижних назальных раковин, лазеродеструкцию, вазотомию подслизистых тканей.

Из-за недостаточного терапевтического эффекта и низкой эффективности гальванокаустика и прижигания применяются в современной ЛОР-хирургии довольно редко. Тем не менее, такое щадящее хирургическое вмешательство может проводиться в тех случаях, когда доктор уверен в результативности назначенного лечения.

При выраженных гипертрофических изменениях в слизистых оболочках, сопровождающихся существенным нарушением назального дыхания, лечение требует проведения более глубоких хирургических вмешательств, включающих:

  1. Частичную резекцию носовых раковин.
  2. Конхотомию (удаление слизистых оболочек).
  3. Остеоконхотомию (удаление костного края нижней носовой раковины).

При отсутствии противопоказаний хирургическое лечение гипертрофического ринита проводится под общей анестезией или под местным инфильтративным обезболиванием. С этой целью используются наркотические анальгетики, а также антихолинергические и антигистаминные препараты. Благодаря применению современной эндоскопической аппаратуры, хирургическое лечение при гипертрофических ринопатологиях занимает всего 10-20 минут. При этом уже на третий день после оперативного вмешательства пациенты могут вернуться к привычной активной жизни.

Профилактика гипертрофических заболеваний носа

Очень часто непролеченный хронический катаральный ринит становится причиной возникновения структурных изменений в слизистых оболочках носа. Нередки случаи, когда затяжные симптомы вазомоторного типа также перерастают в хронический ринит гипертрофической формы. Поэтому профилактика гипертрофических ринитов, в первую очередь, сводится к своевременному и эффективному медикаментозному лечению различных назальных заболеваний.

Наряду с этим больным рекомендуется проводить осторожные процедуры закаливания, чаще бывать на свежем воздухе, а также принимать солнечные ванны. Пациентам, занятым на вредных производствах (с загазованным или запыленным воздухом), в обязательном порядке нужно использовать защитные средства. Лицам, страдающим гиперчувствительностью к различным веществам, рекомендуется предпринять все меры для исключения из повседневной жизни аллергенов.

Использованные источники: progaymorit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Особенности течения гипертрофического ринита

Гипертрофический ринит — заболевание, вызванное разрастанием слизистой оболочки носовых раковин, что влечет за собой затрудненное дыхание больного человека. Как правило, такой процесс носит хронический характер, развивающийся под воздействием множества факторов. К числу самых распространенных причин специалисты относят такие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • сильная загрязненность воздуха;
  • наличие инфекционных заболеваний носоглотки;
  • табакокурение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • бесконтрольное и необоснованное применение сосудосуживающих препаратов;
  • присутствие аллергического агента.

По словам самих специалистов, кроме этих внешних факторов, ринит гипертрофической формы может возникать вследствие таких изменений в организме человека как:

  1. Патологические состояния эндокринной системы.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания.
  3. Искривление назальной перегородки – врожденное или приобретенное.
  4. Патологии нервно-рефлекторной функции носа.
  5. Недолеченный ринит – катаральный, вазомоторный, хронический.

Очень часто среди больных, страдающих на хронический катаральный ринит, вскоре развивается гипертрофическая форма заболевания. Носовая полость характеризуется сложностью анатомического строения, с двух ее сторон располагается по три образования, называемые в отоларингологии носовыми раковинами. Благодаря наличию таких раковин пространство носоглотки значительно увеличивается, улучшается процесс согревания и увлажнения воздуха. В слизистых оболочках носа есть полости, наполненные кровью – пещеристые тела. Иногда из-за воспалительного процесса кровь начинает задерживаться в этих пещеристых телах, что неизбежно вызывает набухание нижних назальных раковин и закрытие носовых ходов, в результате этого невозможным становится прохождение воздуха. Такой процесс при отсутствии правильного лечения может развиваться в организме человека несколько десятков лет.

Как проявляется заболевание?

Гипертрофический ринит характеризуется достаточно длительным течением и затрудненным дыханием, которое не улучшается даже после закапывания в носоглотку сосудосуживающих капель. Кроме того, больные могут заметить такие изменения в своем организме:

  • слизистые или гнойные выделения из носа;
  • головные боли периодического характера;
  • сухость во рту и ротоглотке.

Многие больные обращаются к специалистам с жалобами на снижение вкуса и обоняния, при этом такие изменения могут проявляться с различной интенсивностью. Закрытая гнусавость – распространенный признак заболевания, ведь постоянная заложенность носа полностью меняет тембр голоса. Если происходит гипертрофия заднего конца нижней носовой раковины, может поражаться слуховая труба, что проявляется заложенностью уха или снижением слуха, врачи часто как осложнение гипертрофического ринита диагностируют тубоотит.

В случае, когда поражаются передние отделы нижних носовых раковин, иногда сдавливается отверстие слезноносового канала, тогда у больных наблюдается слезотечение, дакриоцистит, конъюнктивит.

Чтобы избежать развития гипертрофического ринита, необходимо своевременно проводить надлежащее лечение любых ринопатологий. Важно знать, что при заболевании категорически запрещено долго принимать антиконгестанты. Нередко на фоне длительного течения вазомоторного ринита это заболевание переходит в гипертрофическую форму ринопатологии. Хронический гипертрофический ринит может быть успешно вылечен лишь при условии правильного выявления первопричины возникшего нарушения.

Методы диагностики

Для определения точного диагноза визуального осмотра носоглотки пациента недостаточно, здесь требуются современные методы исследования. Практически всегда применяется метод эндоскопии, с помощью которого можно определить характер возникшей гипертрофии, место ее локализации и распространения, увидеть состояние остальных зон полости носоглотки.

Еще одним объективным методом исследования носоглотки является ринопневмометрия, с ее помощью можно выявить объем воздуха, который проходит через носовые ходы за определенное время. Таким образом, появляется возможность оценить функциональные способности носоглотки. При гипертрофическом рините количество воздуха, проходимого через носовые ходы, значительно снижается, а носовое дыхание из-за таких изменений становится форсированным.

При стандартной диагностике также специалисты применяют рентгенологическое исследование или метод компьютерной томографии в целях исследования полости носа. Чтобы провести оценку гипертрофии слизистой оболочки, может проводиться специальный тест на сократимость носовых раковин – адренализация.

Лечение гипертрофии носоглотки

Лечение хронического гипертрофического ринита должно быть проведено как можно раньше, сразу после выявления недуга, ведь в таком случае появляется возможность своевременно восстановить функциональность носоглотки, избежав развития многих опасных осложнений. В большинстве случаев медикаментозные методы, применяемые при лечении таких заболеваний как катаральный или вазомоторный ринит, не дают возможности справиться с трофическими изменениями, происходящими в носовой полости. Для устранения симптоматики не обойтись без использования консервативных терапевтических методик, направленных на приостановление утолщения и роста эпителиальных тканей и слизистых оболочек в носу.

При слабовыраженных гипертрофических процессах, при которых носовое дыхание еще не сильно затруднено, могут помочь восстановить функциональность носоглотки такие терапевтические процедуры:

  • облучение носовых раковин ультрафиолетом;
  • массаж слизистых оболочек;
  • введение суспензии «Гидрокортизона» в полость носа;
  • применение антиконгестантов.

Однако все эти консервативные методы лечения не принесут положительных результатов, если заболевание носит затяжной характер и гипертрофические изменения становятся причиной ярко выраженного затруднения носового дыхания. В таких случаях неизбежным становится хирургическое вмешательство, цель которого – удалить разросшуюся эпителиальную ткань. Если определена средняя стадия заболевания, используются малоинвазивные хирургические методики, такие как:

  • прижигание с использованием химических веществ;
  • звуковая дезинтеграция нижних назальных раковин;
  • лазеродеструкция;
  • вазотомия подслизистых тканей.

Такие методы применяются лишь в случае, когда лечащий врач абсолютно уверен в высокой эффективности хирургического лечения, при этом на запущенных стадиях гипертрофического ринита такая терапия не будет способствовать выздоровлению. При глубоком поражении носовых раковин, когда осуществлять носовое дыхание уже практически невозможно, неизбежными становятся более серьезные хирургические операции. Как правило, хирургическое вмешательство на данном этапе развития болезни состоят из таких действий:

  1. Частичная резекция носовых раковин.
  2. Конхотомия – удаление слизистых оболочек.
  3. Остеоконхотомия – удаление костного края нижней назальной раковины.

При отсутствии противопоказаний операция осуществляется под общей анестезией. Благодаря наличию современного оборудования и методов лечения, а также высокому уровню квалификации специалистов, лечение гипертрофического ринита длится в течение 10-20 минут. Заживление эпителиальной ткани и слизистой оболочки после проведенной операции происходит за несколько дней, уже через 3 дня человек может вернуться к прежней активной жизни.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Использованные источники: nasmorkunet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Хронический гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит относится к группе хронических болезней носовой полости. Причин для развития патологии может быть множество, в том числе инфекционного, аллергического характера. Лечение заболевания будет отличаться от терапии других типов ринита, ведь для выздоровления порой необходимо хирургическое вмешательство.

Особенности заболевания

Носовые раковины в течение жизни человека могут подвергаться влиянию разнообразных внешних и внутренних факторов, и некоторые из них действуют довольно агрессивно. Это заставляет клетки слизистой оболочки носа меняться, в результате чего слизистый и подслизистый слой частично замещается фиброзной тканью. Гипертрофический ринит — хроническая патология носовой полости, при которой происходит разрастание костного каркаса и поверхностных слоев органа. Проще говоря, при гипертрофическом рините увеличиваются в размерах ткани, формирующие носовую раковину. В связи со спецификой течения болезни человек с ринитом такого типа будет страдать нарушениями носового дыхания той или иной степени выраженности.

При гипертрофическом насморке патологический процесс может охватывать средние, верхние, нижние носовые раковины или лишь некоторые их них. Функции этих органов заключаются в обогреве и частичном очищении воздуха, а также в продукции слизи для увлажнения воздуха. От того, в каком состоянии находятся носовые раковины, будет зависеть местный и общий иммунитет человека. При гипертрофии тканей он серьезно страдает из-за нарушения перемещения потоков воздуха и неадекватного «поведения» замещенных соединительной тканью участков слизистой оболочки. В тяжелых случаях гипертрофический ринит приводит к полной невозможности дышать носом из-за перекрытия носовых ходов.

Гипертрофия носовых раковин может существовать в трех формах:

Кроме того, гипертрофия в виде разрастания участков фиброза может быть локальной (чаще возникает в местах скопления сосудов) или диффузной (распространенной). Преимущественно, заболевание поражает нижние носовые раковины, в других зонах встречается намного реже. Иногда диагностируется гипертрофия в области переднего или заднего края перегородки, а также на сошнике.

Причины гипертрофического ринита

Хронический гипертрофический ринит может быть следствием хронического катарального насморка как одна из его стадий. В этом случае болезнь прогрессирует в течение многих лет, постепенно появляются участки разрастания фиброзной ткани. Но гипертрофический насморк способен возникать и без предшествия других заболеваний носа, и причин обоих вариантов развития событий множество:

  • злоупотребление сосудосуживающими средствами;
  • работа на вредных производствах;
  • проживание в условиях неблагоприятной экологии;
  • сухость воздуха в помещении, где длительно находится человек;
  • аллергические болезни носа и системные аллергические заболевания; например аллергический персистирующий ринит
  • эндокринные патологии;
  • некоторые болезни сосудов;
  • частые перепады температур или работа на холоде;
  • хронические инфекции носа и носоглотки; Узнайте симптомы хронического насморка
  • искривление перегородки носа, узость носовых ходов;
  • травмы носовых раковин;
  • курение, алкоголизм;
  • употребление наркотиков;
  • иммунодефициты.

Определенную роль в развитии патологии играет и наследственность, а также некоторые болезни легких, в частности, бронхиальная астма.

Клиническая картина

Симптомы гипертрофического ринита склонны к нарастанию в течение нескольких месяцев или лет. Основная причина, по которой пациент может обратиться к врачу — это хроническая заложенность носа, которая почти не облегчается после закапывания сосудосуживающих препаратов. Такой симптом связан с разрастанием тканей слизистой оболочки и костных пластин, поэтому лечение препаратами или народными средствами на запущенных стадиях почти не действует.

Прочие признаки гипертрофического ринита:

  • отделение слизи или соплей с примесью гноя из носа;
  • нарушение обоняния (на последних стадиях — его отсутствие);
  • гнусавость голоса;
  • изменение слуха и вкусовых ощущений;
  • дыхание, преимущественно, ртом;
  • храп во сне;
  • сухость в носу и в ротоглотке.

Гипертрофический ринит способен вызывать атрофию обонятельных клеток, в результате чего аносмия (отсутствие обоняния) становится необратимой. Также серьезно нарушается кровоток и лимфоотток в области носа, что, в конечном счете, не может не влиять на общее движение лимфы в черепе. Такие явления сопровождаются болью, распиранием, тяжестью в голове, развитием нарушений сна, аппетита, падением работоспособности. Кроме того, осложнениями гипертрофического ринита из-за нарушения дыхания носом часто становятся хронические болезни глотки, гортани, трахеи. Если гипертрофия охватывает ткани задних раковин, то серьезно нарушается работа среднего уха с развитием различных видов отитов и снижением слуховой функции.

Диагностика патологии

Не всегда поставить точный диагноз удается во время осмотра, опроса больного и в ходе проведения риноскопии. Чтобы дифференцировать гипертрофический ринит с другими патологиями, сопровождающимися отеком и увеличением объема тканей слизистой оболочки, необходим адреналиновый тест. Для его выполнения проводится закапывание раствора адреналина в нос, и под влиянием препарата отек быстро сокращается, и гипертрофированные ткани четче видны на поверхности.

Прочие методы, позволяющие уточнить диагноз гипертрофии носовых раковин:

  • эндоскопическое обследование носа и носоглотки;
  • риноманометрия (дает те же результаты, что и адреналиновый тест);
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ.

Следует дифференцировать гипертрофический насморк с вазомоторным ринитом, с хроническим катаральным ринитом, с полипами и прочими новообразованиями полости носа.

Методы лечения

После проведения полной и детальной диагностики устанавливается точная зона гипертрофии, что понадобится для проведения качественного лечения патологии. Рекомендуется обращаться за врачебной помощью как можно раньше при развитии аномальных симптомов, ведь лечение гипертрофического ринита, преимущественно, хирургическое, но от стадии болезни будет во многом зависеть объем вмешательства.

Некоторые консервативные приемы помогут замедлить течение патологии и на определенный промежуток времени восстановить носовое дыхание, а также уменьшить выраженность прочей симптоматики. К ним относятся:

  • проведение процедур УВЧ;
  • массаж носовой раковины со сплениновой мазью;
  • применение назальных глюкокортикостероидов или смазывание внутренней поверхности носа мазью Гидрокортизона, Преднизолона.

Хирургическое лечение может включать миниинвазивные методики и прижигание участков гипертрофии агрессивными химическими веществами. Для избавления от ринита и восстановления размеров носовых раковин могут быть использованы:

  • электроакустическое прижигание;
  • криодеструкция;
  • ультразвуковое разрушение;
  • облучение лазерным лучом;
  • прижигание хромовой, трихлоруксусной кислотой, ляписом;
  • радиоволновая коагуляция.

При серьезной степени гипертрофии или при диффузной форме ринита выполняются хирургические операции. Среди них практикуются подслизистая вазотомия, или разрушение кавернозной ткани носовой раковины, а также частичная резекция носовой раковины или конхотомия (удаление части слизистой оболочки). Иногда проводится остеоконхотомия — иссечение костного края носовой раковины. Обычно все операции проводятся путем эндоскопического доступа и занимают 15-30 минут, а пациент находится в стационаре всего пару дней, после чего возвращается к привычной жизни.

Народная медицина против ринита

Комбинировать терапию народными средствами и консервативное или хирургическое лечение можно практически в любом случае заболевания, но более эффективен такой подход на начальной стадии патологии. Среди методов терапии народными средствами рекомендуются:

  1. Смешать поровну цветки ромашки, листья шалфея, траву зверобоя, траву мяты перечной. Заварить ложку средства 400 мл кипятка, дать настояться. Процедить, проводить промывание носа раз в день в течение месяца.
  2. Для рассасывания отека и гипертрофии народными целителями издавна используются продукты пчеловодства. Например, можно взять мед, развести его водой 1:1, смочить в растворе ватные тампоны. Эти тампоны вкладывают в нос, держат по 30 минут раз в день перед сном. Курс терапии 10 дней.
  3. Заварить в стакане воды столовую ложку травы подорожника, дать настояться. Добавить на стакан средства чайную ложку настойки прополиса, после закапывать в нос по 5 капель дважды в день 14 дней.
  4. Народными средствами лечат ринит при помощи паровых ингаляций с эфирными маслами. На 500 мл кипятка добавляют по 3 капли масла мяты и чайного дерева, затем дышат над паром 15 минут раз в день 10 дней.
  5. Для промывания носа от гипертрофического ринита применяется и сок алоэ. 50 мл сока разводят тем же количеством воды, затем проводят промывания ежедневно курсом до месяца.

Чего не нужно делать

Самое важно правило — не использовать при данном заболевании сосудосуживающие препараты и прочие антиконгестанты (противоотечные средства). Часто случается, что гипертрофический ринит сочетается с вазомоторным, и человек начинает злоупотреблять сосудосуживающими средствами. Этим больной вызывает быстрое прогрессирование гипертрофии и усугубление ее ломкостью капилляров, нарушением кровоснабжения и питания носовой раковины.

Также не стоит при хронической и увеличивающейся по интенсивности заложенности носа игнорировать визит к врачу: это может окончиться проведением оперативного вмешательства или серии вмешательств, а также полной потерей обоняния и развитием прочих неприятных осложнений.

Профилактика заболевания

Важный прием профилактики болезни — раннее начало и полное излечение всех ринопатологий. Также не нужно находиться в запыленных, загазованных помещениях, переохлаждаться, питаться без должного внимания к пищевой ценности рациона и без его «витаминизации». Необходимо больше бывать на воздухе, закаливаться, укреплять иммунитет, а также постараться устранить из своей жизни различные раздражители и вредные для носа вещества, особенно, профессиональные вредности.

И в заключении программа «О самом главном» расскажет как лечить ринит.

Использованные источники: lorhealth.ru

Похожие статьи