Гайморит виды симптомы

Гайморит – симптомы всех видов болезни, первые признаки

Гайморит, симптомы которого могут быть неявными и восприниматься за проявления других, менее серьезных, болезней, способен за короткое время вызвать коварные осложнения. Поэтому очень важно уметь отличать патологию от простого насморка и вовремя реагировать на болезненные проявления.

Что такое гайморит и чем он опасен?

Чтобы досконально разобраться в вопросе, что такое гайморит, обратимся к анатомии и физиологии и рассмотрим вкратце строение внутренней части носа и близлежащих, связанных с ним структур. Носовая полость, расположенная между ротовой полостью, глазницами и передней черепной ямкой, является началом дыхательных путей. Она сообщается с окружающей средой через ноздри и через хоаны – с глоткой, выстлана слизистой оболочкой и разделена перегородкой на две половины.

К основным функциям носа относятся: согревание и увлажнение воздуха при вдохе, защита от патогенов, формирование голоса и прочие. Нормальное функционирование этого органа невозможно без помощи сообщающихся с ним отделов – околоносовых (придаточных) пазух, расположенных в костях лицевой части черепа. Другое их название – синусы. Пазухи являются своеобразными воздушными «пещерами», также выстланными слизистыми тканями, соединяющимися с носовыми ходами через маленькие соустья. Всего имеется 4 пазухи – 3 парных и 1 непарная.

Самые крупные синусы находятся по обеим сторонам от носа в верхней челюсти и называются гайморовыми пазухами. Воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи, являющееся частным случаем синусита (воспаления синуса), именуется гайморитом. При этом в результате отечности уменьшается просвет соустья и происходит закупорка полости пазухи, нарушается ее вентиляция и очищение, что благоприятствует развитию патогенной микрофлоры.

Воспалительные процессы в данной области опасны в силу близости к таким важным органам, как головной мозг и глаза. Кроме того, инфекция с током крови и лимфы способна переноситься в отдаленные органы. А если патология запущена, возможно разрушение костных стенок пазух, имеющее катастрофические последствия. Распространенными осложнениями гайморита, симптомы которого обнаружены слишком поздно, являются:

  • отит;
  • тонзиллит;
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • флегмона клетчатки орбиты;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • миокардит.

Какие виды гайморита бывают?

В зависимости от распространенности процесса, характера его протекания и причинных факторов, различают такие основные виды гайморита:

  • односторонний – при воспалении одной пазухи;
  • двусторонний – при поражении обеих гайморовых пазух;
  • острый – длится не более 3-4 недель;
  • хронический гайморит – при длительном течении с периодами обострения и ремиссии;
  • катаральный – характеризуется слизисто-серозными выделениями;
  • гнойный – бактериальное воспаление с образованием гноя;
  • кистозно-полипозный – воспаление, характеризуемое паталогическим разрастанием тканей слизистых.

Катаральный гайморит

Одно- или двусторонний катаральный гайморит зачастую представляет собой начальную стадию воспаления слизистой, при которой она сильно отекает и продуцирует избыточное количество прозрачного слизисто-серозного экссудата. Вследствие полной или частичной блокировки выводного протока выделения не отекают в носовую полость, а накапливаются, провоцируя повышение давления в пазухах.

Гнойный гайморит

Гнойная форма развивается из-за недолеченного или запущенного катарального воспаления. В накапливающейся в синусе слизи начинают развиваться патогенные бактерии, в ответ на что иммунная система активизирует выработку лейкоцитов, поступающих в очаг инфекции для борьбы с ней. Следствием этого становится образование в гайморовой пазухе гноя. Особенно опасен двусторонний гнойный гайморит.

Кистозно-полипозный гайморит

Такие формы заболевания с аномальным разрастанием тканей в пазухе, как кистозный или полипозный гайморит, нередко становятся продолжением хронических воспалительных процессов. Локализация поражения в большинстве случаев односторонняя. Полипы и кисты, представляющие собой доброкачественные наросты, могут расти годами, заполняя все пространство пазухи, перекрывая соустье и затрудняя дыхание.

Гайморит – причины

Перечислим главные причины гайморита:

  • респираторные инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые);
  • аллергические заболевания;
  • врожденные или приобретенные аномалии анатомии носовой полости (например, искривление перегородки);
  • травмы дыхательных путей;
  • заболевания зубов верхней челюсти (кариес, периодонтит, гранулемы зубных корней).

В большинстве случаев воспаление гайморовых синусов развивается на фоне острых респираторных инфекций вирусного происхождения, при которых поражается слизистая оболочка носовой полости. По статистике, каждое десятое ОРВИ осложняется синуситом. При неправильном лечении, ослаблении иммунных реакций, к вирусной флоре присоединяется активизировавшаяся бактериальная, утяжеляющая течение болезни.

Какие симптомы при гайморите?

Признаки гайморита зависят от формы болезни. Если развивается острый гайморит, симптомы его более выраженные, развивающиеся вскоре после провоцирующего фактора (травма, заражение вирусом). Хронический гайморит симптомы зачастую имеет неяркие, размытые, но присутствующие в течение длительного времени. Хроническая форма сходна по клиническим проявлениям с острой на стадии обострения, которая развивается при переохлаждении, воздействии раздражающих веществ на дыхательные пути и так далее.

Первые симптомы гайморита

Начальные признаки гайморита, симптомы можно заметить уже на второй-третий день заболевания. К ним относятся:

  • постоянная заложенность носа, затрудненность носового дыхания;
  • выделения из носа различного характера;
  • стекание слизи по задней стенке носоглотки, вызывающее першение и покашливание;
  • гнусавость голоса;
  • лихорадка;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • болезненность в области воспаленной придаточной пазухи;
  • нарушение обоняния, вкусовых ощущений.

Признаки гайморита, симптомы – где болит?

Боли при гайморите сосредотачиваются в лицевой области с одной или с двух сторон по бокам от крыльев носа, под глазами, где и расположены гайморовы синусы. В этой зоне может наблюдаться небольшая припухлость, а при надавливании болезненные ощущения усиливаются. Кроме этого, боль принимает выраженный характер при наклоне головы вниз, при поворотах. Ощущения воспринимаются зачастую как давящие, распирающие, тянущие, пульсирующие. Многие пациенты жалуются еще на общую головную боль, боль в области между бровей, в верхней челюсти возле коренных зубов.

Всегда ли при гайморите температура?

Стоит знать, что высокая температура при гайморите бывает не всегда, поэтому даже при отсутствии лихорадки нельзя считать, что ничего серьезного не происходит. Зачастую повышение отметок термометра до 37-38,5 ºC фиксируется при острой гнойной форме патологии, что свидетельствует об активной борьбе организма с возбудителями инфекции. При катаральном процессе и в случае хронического синусита температура может оставаться в пределах нормы.

Выделения из носа при гайморите

Гайморит, симптомы которого обязательно включают появление выделений из носа, классифицируется и по их характеру. В зависимости от причины и стадии поражения отделяемое из носовой полости может быть:

  • обильным – свидетельствует о том, что пазухи не заблокированы, и происходит отток вырабатываемой слизи;
  • скудным – говорит о полной или частичной закупорке выводных протоков;
  • прозрачным – наблюдается при катаральном процессе;
  • зеленоватым – характерно для присоединения бактериальной патогенной микрофлоры;
  • желтым – признак гнойного процесса;
  • с кровью – выделения из носа при гайморите, содержащие кровянистые прожилки, являются следствием хрупкости сосудов в пазухах (иногда это связано с избыточным применением сосудосуживающих препаратов или слишком активным сморканием).

Диагностика гайморита

Так как гайморит симптомы может иметь стертые, осмотр ЛОР-врача не всегда позволяет установить точный диагноз, понять природу происхождения болезни. Ввиду этого назначаются инструментальные и лабораторные исследования:

  1. Рентген – при гайморите это основной метод диагностики, благодаря которому можно выявить аномальное утолщение слизистой оболочки пазух, визуализировать возможные новообразования и определить уровень накопленной жидкости в них по размеру затемнений на снимке.
  2. Компьютерная томография – данный метод рекомендуется, если подозревается гайморит, симптомы которого подтверждаются физикальным исследованием, но рентген-диагностика не подтверждает этого. Способ является более точным и информативным, посредством него лучше оценивается состояние пазух.
  3. Общий анализ крови – может показать лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  4. Бакпосев на микрофлору пунктата гайморовой пазухи – исследование направлено на выявление возбудителя инфекции и определение чувствительности патогена к тем или иным лекарственным препаратам. Назначается эта инвазивная методика в исключительных случаях при тяжелом течении болезни, высоком риске осложнений, при неэффективности антибиотикотерапии.

Гайморит – что делать?

В случае, когда клиническая картина указывает на то, что воспаление гайморовых пазух развилось на фоне острой респираторной вирусной инфекции (основным проявлениям патологии предшествовали такие симптомы, как повышение температуры тела, насморк, чихание и так далее), особого лечения не требуется. Главное, что делать, если гайморит на катаральной стадии, – регулярно проводить гигиену полости носа, используя солевые растворы, и следить за микроклиматом в помещении, чтобы не допустить пересыхания и сгущения слизи.

При бактериальной и грибковой природе заболевания требуется применение антибактериальных и противогрибковых препаратов, которые должен назначить врач. Помимо этого, консервативная терапия может включать применение таких препаратов:

  • сосудосуживающие капли (Фармазолин, Нафтизин, Виброцил);
  • антигистаминные средства (Эриус, Лоратадин, Цетрин);
  • антисептические растворы (Хлорфиллипт, Мирамистин);
  • муколитики (Амброксол, АЦЦ).

В некоторых случаях назначается дренирование и промывание пазух методом «кукушки» или синус-эвакуации, проводится физиотерапевтическое лечение (ультрафонофорез, ингаляции и прочие). Если такое лечение не приносит результатов, проводится хирургический прокол (пункция) пазухи для оттока накопленной патогенной жидкости и дальнейшего промывания.

Использованные источники: womanadvice.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Гайморит

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Гайморит

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты.

Механизм развития гайморита

Гайморова (верхнечелюстная) пазуха – заполненная воздухом полость в верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха имеет общие костные стенки со следующими анатомическими образованиями: сверху – с орбитой, снизу – с ротовой полостью, изнутри – с полостью носа.

Наряду с другими околоносовыми пазухами (двумя лобными, двумя решетчатыми и одной клиновидной) верхнечелюстные пазухи выполняют следующие функции:

  • участвуют в выравнивании давления в полостных образованиях черепа по отношению к внешнему атмосферному давлению;
  • согревают и очищают вдыхаемый воздух;
  • формируют индивидуальное звучание голоса.

Все пазухи сообщаются с носовой полостью через маленькие отверстия. Если эти отверстия по какой-то причине закрываются, пазухи перестают вентилироваться и очищаться. В полости скапливаются микробы, развивается воспаление.

Причины и факторы риска развития гайморита

Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки, вирусы и микоплазма. У взрослых людей гайморит чаще всего вызывается вирусами, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. У детей возбудителями гайморита нередко являются хламидии и микоплазма. У ослабленных больных и пациентов с нарушением иммунитета гайморит может вызываться грибковой и сапрофитной микрофлорой.

В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:

  • ОРВИ, острые и хронические риниты любой этиологии;
  • аденоиды у детей;
  • хронический тонзиллит и хронический фарингит;
  • кариозные верхние коренные зубы, хирургическое вмешательство, проведенное на зубах или альвеолярном отростке верхней челюсти;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки.

Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

Классификация гайморита

Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору. В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют гематогенный (чаще у детей), риногенный (обычно у взрослых), одонтогенный (микробы попадают в гайморову пазуху из расположенных рядом коренных зубов) и травматический гайморит.

В зависимости от характера морфологических изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:

  • Экссудативные (катаральный и гнойный хронический гайморит). Преобладающий процесс – образование гноя.
  • Продуктивные (гнойно-полипозный, полипозный, некротический, атрофический, пристеночно-гиперпластический гайморит и т.д.). Преобладающий процесс – изменение слизистой оболочки гайморовой пазухи (полипы, атрофия, гиперплазия и т.д.).

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Широко распространены полипозная и полипозно-гнойная формы хронического гайморита. Реже встречаются пристеночно-гиперпластическая и катаральная аллергическая формы, очень редко – казеозная, холестеатомная, озеозная и некротическая формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита

  • Симптомы острого гайморита

Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности.

Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.

  • Симптомы хронического гайморита

Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.

Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости.

Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.

У пациентов с хроническим гайморитом часто выявляются кожные повреждения в преддверии носовой полости (трещины, припухлости, мацерации, мокнутия). У многих больных развивается сопутствующий конъюнктивит и кератит.

Диагностика гайморита

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра (определяется рефлекторное расширение кожных сосудов подглазничной области), осмотра слизистой носовой полости (воспаление, отек, гнойные выделения из отверстия пазухи). На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение. При недостаточной информативности других методов исследования выполняется пункция гайморовой пазухи.

Лечение гайморита

  • Терапия острого гайморита

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (нафазолин, нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (соллюкс, УВЧ).

  • Лечение хронического гайморита

Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом «кукушка» или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи — гайморотомию.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Гайморит: виды, симптомы и методы лечения

Гайморит – серьезное заболевание носа, часто возникающее как осложнение после насморка, гриппа и других инфекционных заболеваний. Имеет несколько форм, лечится антибиотиками и сосудосуживающими медикаментами.


Что такое гайморит

Гайморит – поражения верхнечелюстных пазух носа. Они расположены внутри костей верхней челюсти. Имеют вид трехгранных пирамидок объемом до 30 кубических сантиметров.

С носовой полостью они соединены отверстием со слизистым покрытием – соустьем. Через него выводится слизь из пазух в нос.

От чего же появляется гайморит? Заболевание появляется в виде осложнения при насморке, гриппе, кори и прочих инфекциях. Бактерии и вирусы попадают в верхнечелюстную или гайморову пазуху через полости носа, кровь или патологии верхних зубов и приводят к воспалению.

Основной симптом – тянущая боль при наклоне тела вперед. Подозрение на гайморит подтверждается по результатам рентгеновских снимков.


Какие бывают гаймориты

По характеру течения:

Возникает весной и летом после ОРВИ и других заболеваний. Симптомы, характерные для этой болезни наиболее выражены в это время. Отек носа и гайморовых пазух снимают сосудосуживающими каплями.

Возникает при отсутствии лечения или при незаконченном лечении. Вирусы и инфекции продолжают размножаться в носоглотке. Иммунная защита организма слабеет, возможно появление серьезных осложнений, включая летальный исход.

Развитие происходит на фоне вирусного, когда слабый иммунитет не может бороться с размножающимися бактериями.

Эта форма развивается при чрезмерном количестве антибактериальных медикаментов.

Появляется в результате аллергического насморка, часто с период цветения растений.

Может проходить в виде приступов. Появляется чихание, закладывается нос.

При скрытом гайморите из видимых симптомов присутствует только головная боль и его легко спутать с обычной усталостью.

Сухой гайморит явление достаточно редкое, так как протекает он без насморка и сопровождается болью верхней десны и ушей.

По способу попадания инфекции:

  • Гематогенный(заражение через кровь);
  • Назальный(инфекция приходит из носовой полости);
  • Одонтогенный(бактерии попадают через больные корни зубов);
  • Травматический(возникает вследствие травмы).


Причины и симптомы заболевания

Как же развивается гайморит? Он редко протекает в легкой форме. Поэтому важно сразу начинать лечение. Основные симптомы заболевания:

  • Общая слабость, утомляемость;
  • Плохой сон, аппетит;
  • Давление в области переносицы и глаз, опухание щек;
  • Головная боль, усиливающаяся к вечеру;
  • Заложенность носа;
  • Слизь прозрачного или желтоватого цвета;
  • Температура от 38 градусов.
  • Врожденное искривление носовой перегородки;
  • Снижение иммунной защиты(при острой форме);
  • Наросты в носовых ходах(полипы, опухоли);
  • Аллергические болезни;
  • Другие факторы.

Методы лечения болезни

Главная цель лечения гайморита – устранение инфекции, снижение выраженности симптомов и предотвращение возможных осложнений. Чаще всего применяется консервативное лечение, то есть без хирургии.

Лечение бывает 3 видов:

При промывании не только удаляется слизь, но и снимается отек.

Важно: жидкость заливается в тот носовой ход, на котором пациент лежит.

Включает в себя:

  • Ингаляции;
  • Сосудосуживающие препараты(капли, спреи) – Нафтизин, Називин;
  • Физиопроцедуры(прогревания, лечение токами, электрофорез);
  • Антибиотики – Изофра, Биопарокс, Синуфорте;
  • Антигистаминные средства – Цетиризин, Лоратидин.

Как альтернативу антибиотикам применяют Синуфорте. Это препарат на основе экстракта Цикламена, восстанавливающий иммунитет и стимулирующий очищение от гноя и слизи. Пропивается курс в течение недели.

Делается с целью откачать гнойные массы и ввести лекарство для снятия воспаления. Метод является экстренным лечением гайморита при запущенной стадии.

Помогает сокращению срока болезни также:

  • Ежедневные проветривания в помещении;
  • Влажные уборки;
  • Обильное питьё;
  • Отказ от сигарет и алкоголя;
  • Рациональное питание.


Лечение народными средствами

Для лечения облегчения симптомов гайморита применяют народные рецепты, но только после обращения к врачу.

  • Ингаляции с настойкой прополиса;

Довести воду до кипения, влить пол чайной ложки 30% настойки, и вдыхать пар под полотенцем.

Смешать по 1 чайной ложке сок алоэ, мед и чистотел, закапывать по 3 капли до 10 раз в день.

Снимает головную боль. Закапывают по 2 капли. Через 5 минут пациент потеет, чувствует жар, чихает и кашляет. В течение суток выходит густая зеленоватая слизь, нормализуется сон, улучшается общее состояние.

Взять по 2 столовые ложки травы эвкалипта, зверобоя, шалфея, ромашки и лаванды, по 1 ложке – тысячелистника и череды. Затем 3 столовые ложки полученной смеси залить 2 литрами кипяченой воды. Употреблять по 100 грамм до 6 раз в день. На ночь над этим отваром делать ингаляции.


Заключение

Гайморит – воспаление верхнечелюстных пазух носа. Бывает инфекционный, вазомоторный и аллергический. Основной симптом – тянущая боль при наклоне вперед. Лечится промыванием, сосудосуживающими препаратами и антибиотиками.

Использованные источники: nasmorku-net.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Насморк после синусита

Гайморит: классификация и лечение

Гайморит – воспаление придаточной пазухи носа, расположенной в толще кости верхней челюсти. Заболевание коварное. Коварство его состоит в том, что проходя с симптомами насморка, заложенности носа, он не дает себя вовремя распознать. Всякий знает, что леченый насморк проходит за неделю, нелеченый также за семь дней. Поэтому при наличии малой симптоматики, напоминающей ринит, большинство предпочитает либо лечение домашними средствами, либо самолечение, либо не лечится вовсе.

Врачам известны многочисленные разновидности гайморита, каждый из которых имеет свои особенности и требует своего подхода к выбору лечения. Незнание этих разновидностей заставляет пациента думать, что дело ограничится банальным ринитом, и он затягивает визит к врачу. И только когда болезнь принимает затяжное течение, он принимает решение обратиться к специалисту. Практика показывает, что этот визит происходит тогда, когда неправильно или нелеченый совсем гайморит переходит в хроническую форму.

Что же необходимо знать о болезни, чтобы заподозрив ее наличие у себя или своих близких, незамедлительно пойти в поликлинику? Разумеется, признаки, которые свойственны для каждого вида гайморита. Вовремя начатое лечение позволит избежать тяжелых последствий.

Виды заболевания по течению

В зависимости о течения заболевания различают 3 вида гайморита. Острая форма гайморита протекает с симптомами, напоминающими обычную простуду. Он начинается с:

  • Высокой лихорадки.
  • Появления отделяемого из носа.
  • Затруднения дыхания через нос.
  • Общего недомогания.

Все очень напоминает обычное ОРВИ. Однако в течение нескольких дней присоединяются характерные признаки воспаления пазухи верхней челюсти. Больные отмечают:

  • Боли на лице под глазами с одной или двух сторон.
  • Начинает болеть голова.
  • Боли с усилением при движении головой.
  • Веки отекают и краснеют.
  • Окружающие и сами больные ощущают отвратительный запах от отделяемого из носа.

Если диагноз установлен быстро и начата назначенная врачом адекватная терапия, то течение 2–3 недель наступает выздоровление без каких-либо последствий. Если же этого не сделано, то течение болезни может перейти в рецидивирующую или в хроническую форму. В чем их отличие? При рецидивирующей форме симптомы острого гайморита появляются приблизительно раз в 3–4 месяца. Этому способствуют хронические инфекции в смежных органах (уши, полость рта, нос), часто на фоне нарушений в иммунной системе, курение и особенности строения пазух, искривление носовой перегородки.

Если острый процесс не проходит на протяжении двух месяцев, а это бывает на фоне самолечения, тогда правомочным становится диагноз хронического гайморита.

То же касается и рецидивирующего гайморита. Вне обострения можно при рентгенографии увидеть утолщенную слизистую, выстилающую внутреннюю стенку пазухи. Обострения напоминают острый процесс, но с менее ярко выраженной картиной.

Виды заболевания по причине возникновения

Эта классификация гайморита самая многочисленная, так как причин возникновения патологии достаточно много. Самые распространенные виды гайморита приведены в перечне:

  1. Вирусные.
  2. Бактериальные (вызванные аэробной и анаэробной флорой).
  3. Грибковые.
  4. Аллергический.
  5. Вследствие травмы.
  6. Ятрогенный.
  7. Перфоративный (как разновидность ятрогенного или одонтогенного).
  8. Эндогенный (одонтогенный, отогенный, вазомоторный).
  9. Смешанный.

Они могут быть одно- или двухсторонними, острыми, рецидивирующими и хроническими.

Вирусный гайморит

Протекает на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Высока вероятность факта проникновения вируса в гайморову полость, независимо от «ворот» вхождения. При ослаблении собственного иммунитета, снижении защиты помимо ринита возникает воспаление пазух с признаками, аналогичными при остром процессе. При лечении данной формы гайморита основной задачей считается недопущение присоединения микробной флоры и перехода в бактериальный гайморит.

Бактериальный гайморит

Бактериальные (микробные) воспаления гайморовой пазухи могут вызываться аэробной или анаэробной флорой. Для первой характерно то, что для продолжения своей жизнедеятельности и проявления патогенных свойств, микробы нуждаются в кислороде. Анаэробы успешно выполняют все это без него. При такой форме болезни носовое отделяемое приобретает гноевидный характер. Необходимо и оправдано назначение антибиотиков, препаратов, разжижающих отделяемое из пазух, медикаментов, снимающих отек со слизистых за счет сужения сосудов.

Эффективно облегчает заложенность и вымывает содержимое пазух медицинская процедура очищения под названием «кукушка». Название процедуры обусловлено тем, что при ее проведении пациент вынужден произносить «ку-ку». В этот момент происходит перекрытие сообщения между носом и ротоглоткой и промывающая жидкость не попадет в ротоглотку и слуховые проходы.

Грибковый гайморит

Причинами этого вида гайморита служат разные виды грибков, такие как аспергиллус, кандида. Эти микроорганизмы присутствуют в организме человека и в пазухах при обычном состоянии, то есть вне болезни. При ослаблении иммунитета их патогенные свойства возрастают, и они становятся причиной болезни. У этого вида патологии есть две разновидности:

Кроме общего симптома – боли в области пазухи – признаки этих разновидностей очень отличаются друг от друга. При неинвазивном гайморите внутри верхнечелюстной пазухи образуется мицетома (своеобразный шар из мицелия грибов) и присутствует аллергическая реакция. У больного нет возможности дышать через нос, из носовых ходов появляется отделяемое с неприятным запахом. Случается, что боли могут симулировать зубную боль, пациент ощущает, что болят зубы на верхней челюсти.

Инвазивные формы характерны для больных, ослабленных другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как сахарный диабет, бронхиальная астма, ВИЧ-инфекция. Симптомы таковы:

  • Высокая температура.
  • Затруднение дыхания через нос.
  • Снижение зрения.
  • Кровотечения из носа.

Очень важно кроме лечения проводить динамическое наблюдение за больным. Ежемесячно на протяжении года следует выполнять обследование КТ или МРТ, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.

Аллергический гайморит

Провоцируется попаданием в пазухи любого аллергена. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, косметические средства, домашняя и библиотечная пыль. Возникающая в ответ на внедрение аллергена реакция выражается отеком слизистой, большим количеством водянистого отделяемого. Нос, как говорится, «бежит ручьем». Кроме невозможности дышать носом и дискомфорта в зоне гайморовых полостей больным свойственны нарушение обоняния и появление гнусавости, нередки полипы.

Если агент, вызывающий аллергию, присутствует в организме пациента постоянно, болезнь приобретает хроническое течение. Если это пыльца растений, то болезнь приобретает сезонный характер.

Травматический гайморит

Эта патология является следствием нарушения целостности костей лицевого черепа. Основное отличие в том, что гайморит возникает со стороны травмы, то есть односторонний. Нарушение целости кости ведет к проникновению инфекции, но она протекает своеобразно – воспаленная слизистая отслаивается от кости, характерно развитие грануляций и полипов. Особенно часто травматический гайморит образуется при недостаточно правильно проведенной первичной хирургической обработке раны.

По течению делится на острый и хронический. При остром имеются общие симптомы в виде лихорадки, потливости, недомогания. Инфекция может протекать злокачественно с развитием флегмоны и абсцесса и последующим гнойным расплавлением тканей.

Тяжелые осложнения появляются и при хронизации процесса. При наличии болей в голове, отсутствии носового дыхания, болях в проекции пазух, отечности на щеках и веках возникают свищи, открывающиеся под глазом.

Ятрогенный гайморит

Часто бывает также одонтогенным, перфоративным. Например, при оказании стоматологической помощи по устранению проблем с зубами верхней челюсти в околоносовую пазуху могут попасть остатки пломбировочного материала, имплантанты, фрагменты зубов, штифты. У больного развивается половинный отек лица на стороне, где проводились врачебные манипуляции, ощущение тяжести в толще верхне-челюстной кости, односторонняя заложенность носового хода, отделяемое с неприятным запахом. Съеденная пища через перфоративное отверстие забрасывается в гайморову полость.

Перфорация может возникать при прорастании стенок растущим злокачественным новообразованием. Иногда перфорацию случайно делают врачи-стоматологи при сверлении каналов зубов верхней челюсти. Иногда при тонких костных стенках зуб сам прорастает корнем в околоносовую полость. Нелеченые кариозные зубы, осложненные периоститом, периодонтитом нередко приводят к перфорации за счет расплавления гноем кости верхней челюсти.

Тогда уместно говорить о смешанном перфоративном одонтогенном гайморите.
Из названия эндогенный гайморит становится ясно, что причины его появления лежат в самом организме заболевшего. Пример одонтогенного варианта заболевания приведен чуть выше.

Одонтогенный гайморит может возникать остро, с жалобами на боли в области причинного зуба, переносицы, верхней челюсти, заложенность носа, неприятным отделяемым из носа и общим недомоганием с повышенной температурой. Зуб подлежит удалению. Хроническая форма долгое время не дает симптомов, зато при обострении картина развертывается в полной мере.

Вазомоторный гайморит

Возникает как реакция на внешние раздражители, например холодный воздух, резкие запахи. Ему сопутствует вазомоторный ринит и вегето-сосудистая дистония. Длительное применение сосудосуживающих препаратов в виде капель в нос и спреев вызывает вазомоторный медикаментозный гайморит. При этом лекарство не просто перестает помогать, но и усугубляет симптомы.

Виды гайморита по форме заболевания

Согласно этой классификации выделяют экссудативно-катаральные и продуктивные формы. Воспалительный экссудат бывает 3 видов:

Среди продуктивных форм есть две. При одной из них происходит утолщение стенок, выстилающих гайморову полость изнутри, при другой обнаруживают полипозные разрастания в носу и впазухах.

На катаральной стадии симптомы напоминают ОРВИ, с той разницей, что-либо с начала заболевания, либо после лихорадочного периода при заложенности носа, нарушении обоняния, болезненности в пазухах появляется головная боль. Для нее характерно усиление при поворотах и наклонах головы. Это один из важнейших признаков гайморита.

Отделяемое из носа носит серозный, слизистый или гнойный характер. Последняя форма протекает тяжело, симптомы те же, но их выраженность сильнее. Внутри гайморовой полости находится гной, которому необходимо дать отток. У такого больного выражены общие симптомы воспаления, сильные распирающие боли в области пазух, он полностью перестает ощущать запахи, меняется тембр голоса, появляется гнусавость, отделяемое из носа имеет неприятный запах.

Что касается смешанных видов гайморитов, то полный диагноз может звучать так: острый гнойный стафилококковый перфоративный одонтогенный левосторонний гайморит.

Лечение

Почему так важно распознать и отразить вид гайморита? Это необходимо для того, чтобы знать, как и чем лечить больного. Способы лечения этого заболевания также многообразны, как и его виды. Врачи отоларингологи используют:

  1. Оперативные методы лечения.
  2. Лекарственные.
  3. Безлекарственные.

Лекарственные методы предполагают применение большого спектра медикаментов для конкретного вида гайморита. Сюда входят антибиотики, противовирусные, противогрибковые, антигистаминные, средства, сужающие сосуды, средства, разжижающие отделяемое и улучшающие отток, кортикостероиды, иммуностимуляторы.

При стихании острых процессов подключается немедикаментозное лечение: физиотерапия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Главное правило, которое необходимо строго соблюдать – любой банальный насморк, длящийся дольше недели, требует визита к врачу отоларингологу, который определит вид вашего недуга и назначит правильное лечение.

Использованные источники: elaxsir.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Насморк после синусита

  Милта для лечения гайморита

Симптомы и виды гайморита

В зависимости от количества воспалительных очагов есть разные виды гайморита.

Гайморит: симптомы и признаки

Гайморит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в верхней части носа — так называемых гайморовых пазухах. Такие пазухи нужны человеку для балансировки уровня атмосферного давления.

Гайморит зачастую можно спутать с обычной вирусной инфекцией, насморком, острым или хроническим ринитом.

Симптомы гайморита очень схожи с симптомами обычного ринита:

  • наблюдается заложенность носовых проходов;
  • человек теряет обоняние, вкус;
  • появляется тяжесть в голове, нередко — боль в области носа и переносицы, в области верхней челюстной кости;
  • повышается температура тела до 37-38°;
  • появляются общие признаки заболевания — снижение работоспособности, быстрая утомляемость, даже наблюдается некоторое ухудшение памяти.

Слизь из носовых проходов попадает в гайморовы пазухи, где постепенно начинает скапливаться и давить на внешние стенки пазух, тем самым вызывая боль в области переносицы и верхней челюстной кости.

При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение, поскольку запущенный гайморит со временем перетекает в тяжелую форму, когда вместо слизи в пазухах начинает образовываться гной. Такая форма заболевания наиболее опасна для человека, поскольку скопившийся гной негативно влияет на стенки кровеносных сосудов, а также на костные стенки пазух носа, разрушая их.

Пик заболевания гайморитом приходится на осенний и зимний периоды. В это время года необходимо быть особенно осторожными и следить за своим здоровьем.

Причинами гайморита могут быть:

  • появление инфекции, которая попадает в носовую или ротовую полость;
  • искривленная носовая перегородка;
  • аденоиды у детей;
  • нарушения, связанные с иммунной системой: аллергические реакции, различные хронические заболевания;
  • недолеченные инфекционные вирусные заболевания;
  • заболевания, связанные с верхними зубами.

При обращении к врачу сразу берется анализ на бактериологический посев из носа. В результате при наличии гайморита в таком анализе обнаруживается стафилококк, который при простуде активизируется и начинает доставлять дискомфорт организму.

Классификация гайморита

Классификация такого заболевания, как гайморит, может различаться по нескольким признакам:

  • разновидности по степени охвата различают односторонний и двусторонний гайморит;
  • по характеру протекания заболевания: острый, подострый и хронический гайморит;
  • в зависимости от причины возникновения гайморит бывает: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический.

Чаще всего воспаляются обе пазухи носа, поэтому наиболее распространен двусторонний гайморит. Однако бывают случаи, когда воспаляется левая или правая пазуха, в зависимости от этого различают левосторонний или правосторонний.

Гайморит может длиться от 3 недель до 8 месяцев. При подостром виде симптомы заболевания схожи с обычным острым ринитом, он продолжается от 3 до 4 недель.

Острый в основном появляется в периоды повышенной заболеваемости простудными болезнями и длится около месяца.

Хронический гайморит — самый опасный из видов, поскольку воспалительный процесс в гайморовых пазухах присутствует всегда и сопровождается периодами активности и затухания воспаления. Может длиться до 8 месяцев.

В зависимости от того, что явилось причиной появления гайморита, различают несколько его видов.

Вирусный гайморит проявляется в результате острого респираторного заболевания. При таком заболевании во всех слизистых оболочках скапливается слизь, она прозрачного цвета и не содержит гнойных примесей. При этом проявляется болезнь отеком слизистой оболочки пазухи и не предполагает особого лечения. При принятии мер такой тип гайморита проходит в течение месяца. Однако в случае нарушения иммунной системы к простудному заболеванию может присоединиться еще и бактериальное, что станет причиной увеличенного периода лечения и применения специальных лекарственных препаратов.

Бактериальный гайморит возникает на фоне присутствия в организме бактерий типа стафилококков, пневмококков, стрептококков. Этот тип гайморита характеризуется непрозрачными выделениями. В зависимости от типа бактерий выделения могут иметь цвет от желтого до темно-зеленого. Лечение при таком виде гайморита должно быть специальное, включающее прием антибиотиков и лекарственных препаратов, направленных на выведение бактерий из организма.

Грибковый гайморит развивается на фоне очень частых приемов различных лекарственных средств, особенно антибиотиков. В результате организм человека испытывает иммунодефицит. Такая разновидность гайморита характерна для людей пожилого возраста, а также для тех, кто в процессе лечения использует различные гормональные препараты. Вследствие этого появляется много грибковой микрофлоры, которая размножается на слизистой оболочки носа и гайморовых пазухах, вызывая воспаление.

При различных повреждениях носа или черепа может возникнуть травматический гайморит. При повреждениях начинается обильное кровотечение, в результате чего сгустки крови могут проникнуть в гайморовы пазухи и вызвать воспаление. При черепно-мозговых травмах необходимо проверять состояние носовых проходов во избежание появления серьезных последствий.

Любой из видов гайморита опасен для здоровья человека. Поскольку может перейти в хроническую форму или вызвать более серьезное заболевание. Поэтому необходимо тщательно следить за состоянием носовых проходов и при появлении острого ринита особенно тщательно отслеживать характер выделений из носа. При возникновении характерных симптомов необходимо немедленно начать лечение во избежание серьезных последствий.

Последствия гайморита

Неправильное или несвоевременное лечение гайморита может привести к серьезным последствиям.

При гайморите в носовых пазухах скапливается гной, который может попасть в окружающие носовые проходы ткани. В результате этого могут воспалиться зубы, нервные окончания, область глазницы, при запущенных случаях — мозговые ткани.

При возникновении хронического гайморита очень высок риск появления осложнения в мозговой области: может появиться отек, гиперемия, менингит. В таком случае потребуется более серьезное и комплексное лечение.

Кроме того, гайморит может стать причиной воспаления надглазной области, появления тромбоза в области век, воспаления евстахиевой трубы, то есть и появления осложнения на уши — отитов, воспалительных процессов.

Хронический гайморит нередко приводит к развитию таких болезней, как ангина, ларингит, болезни зубов, фарингит, заболевания воспалительного характера верхней челюсти.

Все это говорит о том, что гайморит необходимо своевременно и правильно лечить, чтобы избежать всех вышеперечисленных последствий.

Профилактика гайморита

Лучшим способом предотвращения заболевания гайморитом является его профилактика. При первых симптомах появления насморка необходимо принимать соответствующие меры, направленные на погашение очагов воспалительного процесса.

Важным моментом является повышение сопротивляемости организма, которого можно достичь путем закаливания, постоянных занятий спортом, прогулок на свежем воздухе. Однако при этом следует тепло одеваться, чтобы не подвергнуть организм переохлаждению.

Если имеется искривленная носовая перегородка либо хронический насморк, необходимо своевременно и правильно приступить к лечению. При остром и хроническом рините нельзя сильно сморкаться, поскольку есть высокая вероятность попадания отделяемого из носа в гайморовы пазухи.

Чтобы не прибегать к серьезному врачебному вмешательству в процессе лечения гайморита, необходимо вовремя диагностировать первые симптомы его появления и начать лечение.

Использованные источники: vseogajmorite.ru

Похожие статьи