Медикаментозный ринит лекарство

Как избавиться от медикаментозного ринита?

Медикаментозный ринит – это очень актуальная проблема в отоларингологии. На сегодняшний день симптоматика насморка наблюдается у большого количества людей, т. к. широкого распространения приобрел аллергический ринит.

Многие пациенты предъявляют жалобы на зависимость от назальных капель и их неэффективность.

Это обусловлено отсутствием знаний о том, как правильно назначить лечение и профилактировать медикаментозный ринит.

Что такое медикаментозный (лекарственный) насморк?

Медикаментозный ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, развивающееся в результате длительного применения назальных капель или спреев, обладающих сосудосуживающим эффектом.

Медикаментозный ринит имеет хроническое течение, т. к. развивается на фоне выработанной тахифилаксии к деконгестантам (сосудосуживающим каплям). Тахифилаксей принято называть явление привыкания к частому использованию лекарственных средств.

Ранним симптомом привыкания к назальным каплям является снижение эффективности их использования. Заболевание постепенно приобретает хроническое течение и пациент становится зависимым от применения назального спрея.

Наилучшим средством по борьбе с медикаментозным (лекарственным) ринитом являются капли «Лоромакс»

Далее наблюдается полное отсутствие результата от применения лекарственного препарата. Это связано с тем, что назальный спрей стимулирует постоянное сужение сосудов носовой полости, но т. к. в дальнейшем сосуды становятся резистентными к его воздействию, то развивается их постоянное расширение, которое приводит к круглосуточному выделению жидкого содержимого с полости носа.

По типу экссудации медикаментозный ринит напоминает вазомоторный, т. к. секреция носовых выделений развивается в результате химического влияния медикамента.

Причины медикаментозного ринита

Медикаментозный ринит из-за капель

Главной причиной развития медикаментозного ринита является длительный приём назальных капель с сосудосуживающим эффектом или их применение в дозировке, что превышает максимальную суточную дозу для лечения.

Особо важно!

Медикаментозный ринит развивается после ежедневного пользования назальными каплями более 2 недель для лечения катаральных явлений носа.

  • Уменьшение чувствительности слизистой оболочки носа к норадреналину.

Норадреналин – это гормон мозгового вещества надпочечников, основной функцией которого является регуляция сосудистого тонуса. Длительное применение носовых капель приводит к тому, что рецепторы слизистой оболочки становятся менее чувствительными к его воздействию. Постепенно изменения слизистой оболочки приводят к тому, что рецепторы перестают реагировать на изменение концентрации в крови норадреналина.

  • Образование полипов и корочек в носовой полости.

Постоянный приём сосудосуживающих лекарственных средств, приводит к тому, что развиваются полипозные изменения в носу. Они в некоторой степени заполняют носовой ход, что в свою очередь приводит к отягощению носового дыхания.

Также, в большом количестве образуются корочки в носу. Результатом таких изменений является сужение общего носового хода. Поток воздуха через суженый носовой ход приводит к учащению дыхания и раздражению слизистой оболочки, что и провоцирует выделение слизи с носа. Часто такие изменения требуют оперативного лечения.

  • Атрофические изменения слизистой оболочки носа.

Постоянное введение фармакологического препарата в полость носа провоцирует снижение подвижности мерцательного эпителия. «Парализований» мерцательный эпителий не выполняет свое функциональное предназначение, что приводит к постепенному развитию отмирания слизистой оболочки.

  • Дистония сосудов носа.

Изменение сосудистого тонуса является прямым эффектом от применения деконгестантов. Их введение стимулирует сужение сосудов, которое сменяется необратимой дилятации и развитию насморка у пациента.

  • Длительное употребление таких препаратов, как гипотензивные средства, транквилизаторы, гормоны.

Гипотензивные средства для лечения патологии сердечно-сосудистой системы обладают системным эффектом и приводят расширению сосудов. Расширенные сосуды носовой полости стимулируют обильное выделение жидкости.

Поэтому незначительный насморк характерен для людей страдающих гипертонической болезнью. Приём гормональных препаратов, обладающих вазодилататорными свойствами, приводит к появлению постоянных выделений с носа. Наиболее современные транквилизаторы помимо основных функций влияют на тонус сосудистой стенки, стимулируя снижение её тонуса и повышению экссудации с носа.

  • Работа на вредных предприятиях.

Работа на химических, фармацевтических и токсических производствах часто приводит к постоянному влиянию вредных химикатов различного происхождения на слизистую оболочку и приводит к развитию хронического выделения слизистого содержимого с носовой полости. Такой ринит тяжело поддается лечению.

Симптомы медикаментозного ринита

Различают такую симптоматику лекарственного насморка:

  1. Микроскопические симптомы;
  2. Макроскопические симптомы;
  3. Клинические симптомы.

Медикаментозный ринит может довести до смерти?

Данных случаев в медицинской практике установлено не было. Но при медикаментозном рините появляется храп во время сна, который смертельно опасен.

К клиническим симптомам лекарственного насморка относится

  • Ощущение заложенности носа и отягощения

Заложенность и головная боль

носового дыхания.Развитие данных симптомов обусловлено образованием полипов и корочек в полости носа. Также, развивается постоянное ощущение дискомфорта и периодически возникающие носовые кровотечения, в результате травмирования слизистой оболочки носа.

  • Головная боль и периодически возникающие головокружения.
  • Бессонница.
  • Развитие изменений в артериальном давлении.

В начале заболевания назальные спреи обладают вазоконстрикторными свойствами, что приводило к сужению сосудов. В результате, повышается артериальное давления. В дальнейшем сосуды становятся резистентными к действию деконгестантов, то у больных медикаментозным ринитом развивается артериальная гипотензия.

  • Тахикардия под воздействием деконгестантов сменяется хронической брадикардией.
  • Развитие вегетососудистой дистонии.

Нарушение тонуса сосудов развивается в результате применения деконгестантов. В таких случаях рекомендовано назначить лечение ринита, что способствует исчезновению симптомов ВСД.

  • Ощущение усиления сердцебиения и сдавленности в области сердца.

Вариабельное колебание показателей артериального давления, а также сосудистого тонуса приводит к развитию таких патологических ощущений, как ощущение повышенного биения сердца и ощущению сдавленности в груди.

К микроскопическим симптомам медикаментозного ринита относятся

  • Атрофия ресничек мерцательного эпителия.
  • Увеличения размера желез и бокаловидных клеток с развитием гиперсекреции.
  • Повышение проницаемости сосудистой стенки.
  • Развитие отека.
  • Трансформация однослойного многорядного мерцательного эпителия в плоский неороговевающий эпителий.

Микроскопические симптомы позволяют подтвердить диагноз медикаментозного насморка, а также провести дифференциальную диагностику с другими формами заболевания.

Макроскопические симптомы

  • Снижение функции обоняния.

Гипосмия является следствием таких местных изменений в полости носа, как атрофия слизистой оболочки, дисфункция мерцательного эпителия, а также образование корочек и полипов.

  • Выделение слизи с носа.
  • Жжение и зуд.

В состав носовых выделений входят соли, которые обладают раздражают рецепторы и вызываю развитие гиперемии в поврежденных участках носовой полости.

Медикаментозный ринит почему невозможно спать?

Храп при медикаментозном насморке развивается в результате сужения просвета носовых ходов. Поток воздуха становится турбулентным, что также провоцирует развитие храпа. Это провоцирует человека постоянно просыпаться от дефицита кислорода.

Лечение медикаментозного насморка

Различают консервативное, хирургическое и физиотерапевтическое лечение медикаментозного насморка. В основу лечения медикаментозного ринита положено отказ от применения назальных капель.

Как лечить медикаментозный ринит?

Особо важно!

Отказ от применения сосудосуживающих капель должен быть постепенным. Если резко отказаться от применения капель, то возрастает риск развития симптоматики острого медикаментозного ринита с характерными выделениями и отеком слизистой оболочки носа.

В тяжелых случаях вылечить медикаментозный ринит не всегда возможно избавится от симптомов насморка таким путем. Высокую эффективность в лечении тяжелой степени медикаментозного насморка оказывают такие медикаменты:

  • Кортикостероидные средства (Флутиказол, Авамис).

К оперативному лечению медикаментозного насморка прибегают в случаях:

  • Неэффективности проведенной консервативной терапии.
  • Отсутствие реакции на лечение Авамисом у беременных.
  • Обширных полипах носовой полости.

Хирургическая операция передовое лечение медикаментозного ринита на сегодняшний день, заключается в проведении:

  • Конхотомии ( частичное или полное удаление слизистой оболочки носа в области нижней или средней носовой раковины).
  • Лазерного прижигания сосудов слизистой оболочки носа.
  • Турбинопластика и септопластика.

После проведения оперативного лечения строго противопоказано применение тех назальных капель, которые спровоцировали развитие насморка.

  1. При легкой степени ринита для лечения достаточно отказаться от применения капель. Таким образом, лечение лекарственного ринита зависит от степени тяжести.
  2. При средней степени тяжести, лечение лекарственного ринита основывается на дополнительном применении дополнительной медикаментозной терапии.
  3. При тяжелой степени тяжести показано хирургическое лечение лекарственного ринита.

Чтобы избавиться от медикаментозного ринита рекомендовано назначение таких физиотерапевтических процедур:

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Ингаляции лекарственных трав;
  • Электрофорез;
  • УВЧ.

Также, для того чтобы улучшить результаты лечения рекомендуется делать ежедневную влажную уборку, гулять на свежем воздухе и во время лечить и профилактировать респираторные заболевания.

Использованные источники: nos-zdorov.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Насморк после синусита

Как нужно лечить медикаментозный ринит

Как лечить медикаментозный ринит? Таким вопросом часто задаются люди, которые бесконтрольно принимали сосудосуживающие капли или спреи. Чтобы появились начальные признаки заболевания, а именно поражение слизистых носовых каналов, достаточно пользоваться сосудосуживающими средствами более недели. Сосуды за это время прекращают сужаться самостоятельно. Они переполнены кровью, расширены из-за лекарств, слизистая становится отечной, что приводит к невозможности нормально дышать. Постоянно ощущается заложенность в носовых каналах.

Причины появления медикаментозного ринита

Только новая доза сосудосуживающих капель способна сузить вновь капилляры. Заложенный нос всегда нарушает сон, появляется плоскоклеточная метаплазия, когда цилиндрический эпителий заменяется многослойным плоским. Наблюдается нарушение структуры капилляров и работы слизистых желез, возникает хронический отек.

Провоцирует появление лекарственного ринита бесконтрольный прием:

Эффект такие капли или назальные спреи оказывают практически мгновенный, но после прекращения действия, когда исчезает насморк, нас закладывает еще сильней.

Симптомы медикаментозного ринита

У медикаментозного ринита симптомов несколько:

  • затрудненное дыхание носом;
  • обонятельные нарушения;
  • периодическая головная боль;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • учащение пульса или тахикардия;
  • повышение давления;
  • симптомы появления вегетососудистой дистонии;
  • жжение и давление в районе сердца.
  • ощущение сухости в носу.

Насморк при медикаментозном рините практически не проявляется. Могут изредка подтекать прозрачные выделения. Слизистая при этой набухшая, полностью перекрыты носовые каналы. Дыхание через них практически прекращается. К вечеру обычно симптомы медикаментозного ринита усугубляются, так как уменьшается тонус мелких сосудов из-за снижения активности организма.

Чаще всего зависимость вызывает Нафтизин. Отмечаются случаи его длительного приема, причем лечение медикаментозного ринита не проводилось. За день такой человек вынужден вылить в нос почти весь флакон средства, чтобы хоть как-то дышать.

Диагностика лекарственного ринита

Помимо явного переизбытка в применении сосудосуживающих лекарств, врач назначает дополнительно: анализ крови, эндоскопию носовой полости, а также носоглотки, рентген носовых пазух, а также анализ секреторной жидкости. Чтобы вылечить навсегда медикаментозный ринит, нужна консультация специалиста, которому известны все симптомы и лечение такого заболевания. Немаловажно пройти обследование, чтобы навсегда забыть о спреях и каплях от соплей и дышать свободно.

Лечим медикаментозный ринит

Главное в терапии такого заболевания – полный отказ от всевозможных сосудосуживающих средств и восстановление функции слизистой в полости носа, только так можно правильно вылечить медикаментозный ринит. Если сразу отказаться от капель не возможно, прописывают гормональные препараты с кортикостероидами: Назонекс, Флутиказон, а также Авамис, Фликсоназе. При кормлении грудью и беременным их применять нельзя. Вторая группа препаратов для купирования медикаментозного ринита – это антигистамины: Кларитин, Зертек, Теридин, Телфаст.

Восстановить слизистую помогают промывания антисептиками – физраствором, фурацилином, Аквалором, Долфином, Стеримаром. Лечебный эффект также имеют препараты Деринат и Декспантенол, Ипратропия бромид. Справиться с нафтизиновой зависимостью постепенно помогают таблетки Тафен и Синупрет, гомеопатические препараты. Они восстанавливают функции носовых кровеносных сосудов.

Последний аргумент – это хирургическое вмешательство, но если после операции снова бесконтрольно закапывать сосудосуживающие капли, сразу болезнь возвратится. Оперативное лечение предусматривает радиочастотную дезинтеграцию слизистых, а также подслизистую вазотомию, малотравматичную лазерную деструкцию.

В дополнение к медикаментозному лечению такого сложного заболевания назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ в нос, фонофорез, ультрафиолет, ингаляции, электрофорез, промывания носа. Как свидетельствуют вылечившиеся, достаточно отказаться от капель на несколько дней, и болезнь отступит. В качестве облегчения массируют наружные носовые раковины, что улучшает носовое дыхание. Помогают снять носовые отеки горячие ножные ванны с горчицей, дыхательная гимнастика.

Народные рецепты

Для медикаментозного ринита лечение народными средствами весьма эффективно. В первую очередь такие народные рецепты призваны восстановить функцию носового дыхания.

  1. Алоэ – популярное комнатное растение помогает быстро снять негативные проявления такого типа ринита. Из его листика выдавливают сок, разбавляют простой водой и закапывают. Хранить его можно в баночке в холодильнике. Некоторые разбавляют сок алоэ качественным оливковым маслом. Такую смесь перед закапыванием в ноздри желательно подогреть и использовать теплой. В ноздри также вставляют марлевые турунды, смоченные в соке растения. Держат 10-15 минут.
  2. Мед неплохо помогает справиться с лекарственной зависимостью. Его разводят с водой и ежедневно закапывают и даже детям. Он снимает заложенность и хроническое воспаление слизистой в носовых каналах.
  3. Луковый сок. Стимулирует нормальную работу слизистой. Отжатым соком смачивают марлевые или ватные тампончики и вставляют в носовые раковины на пару минут. При сильном жжении внутри нос смазывают вазелином.
  4. Небольшие тампончики смачивают в смеси сока алоэ, а также листьев каланхоэ, лука репчатого и клубней цикламена. В смесь рекомендовано добавлять мазь Вишневского или свежий мед.
  5. Ватные жгутики или же марлевые турунды смачивают в смеси эвкалиптового, шиповникового и персикового масла. Держат их в носу до 40 минут.
  6. В масле чайного дерева вымачивают жгутики из бинтика или ваты и вставляют аккуратно в носовые ходы. Достаточно 10 минут. Таким народным средством также просто полезно смазывать изнутри весь нос. Оно смягчает слизистую и восстанавливает ее работу.
  7. Луковое масло. Получают его из тертого лука и кукурузного масла. Горячим маслом заливают лук и настаивают луковое масло ночь. Им ежедневно смазывают слизистую, что помогает ей быстрей восстановиться.
  8. Ингаляции парами лука. Потертую луковую массу высыпают в ингалятор и дышат парами 3-5 минут. Луковую кашицу можно поместить в банку или чашечку и разогреть для выделения паров на водяной бане. Над кашицей удобней поместить картонную трубочку и дышать носом через нее.
  9. Облепиховое масло. Его полезно закапывать в нос ежедневно, если нет аллергии. Оно укрепляет сосудистые стенки и помогает снять отечность слизистых. Продается оно в аптеках.
  10. Ромашковый настой. Используют для промываний. Цветки лекарственной ромашки заливают крутым кипятком и настаивают, затем фильтруют. Средство для орошения носа готово.
  11. Свекольный настой. Хорошо промывает полость носа и смягчает ее, снимая отек. Почищенную свеклу измельчают, заливают кипятком и настаивают в тепле. Затем фильтруют через марлю и закапывают ежедневно в нос.

Осложнения медикаментозного ринита

Те, кто не решает, как избавить от медикаментозного ринита себя, могут получить в результате серьезные осложнения:

  • повышение давления;
  • возникновение синуситов, застарелых гайморитов, а также фронтитов;
  • эндокринные нарушения;
  • носовые кровотечения;
  • сильные ожоги слизистой.

В случае правильного медикаментозного лечения с грамотным применением народных средств, которые не вызывают аллергию, заболевание полностью излечивается, носовое дыхание улучшается и полностью восстанавливается. Любое средство, которое сужает сосуды в носу, должно использоваться не более 5-7 дней. Даже при затяжной простуде. Лучше использовать классические промывания солевыми растворами или морской водой, чтобы избавиться от насморка, чем сосудосуживающие назальные спреи длительное время.

Использованные источники: lechimnasmork.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Как справиться с медикаментозным ринитом

Любое лекарство способно излечить от недуга, если его применять правильно, не нарушая инструкции. В противном случае может появиться побочный эффект или развиться привыкание. Злоупотребление медикаментами сначала снижает их эффективность, затем сводит к нулю положительный результат. Так часто случается при бесконтрольном применении сосудосуживающих капель в нос – медикаментозный ринит развивается уже после второй недели непрерывного использования этих средств. Данная патология является чрезвычайно распространенной среди взрослого населения планеты и представляет собой разновидность вазомоторного (неинфекционного) хронического ринита. Что это за недуг, каковы его симптомы и лечение?

Суть проблемы

Зависимость от назальных капель и спреев – большая проблема современных молодых людей. Большинство из них предпочитают не придавать особого значения насморку, занимаются самолечением, переносят болезни на ходу, редко обращаются за врачебной помощью. Итог – смена одного сосудосуживающего средства на другое, формирование лекарственного ринита с выраженной зависимостью от капель.

Медикаментозный ринит может возникнуть при постоянной перегрузке слизистой носа не только местными сосудосуживающими средствами, но и препаратами системного назначения (гормональные, гипотензивные, психотропные лекарства).

Чаще всего привыкание провоцируют назальные капли и спреи, используемые для снятия заложенности носа, среди них на первом месте средства короткого действия, например, Нафтизин, Санорин, Адрианол, Тизин. Реже вызывают зависимость препараты длительного 12-часового воздействия – Назол, Називин. Промежуточное положение занимают капли средней продолжительности – Ксилен, Галазолин, Ксимелин, Снуп, Ринонорм, ДляНос. Данные медикаменты стимулируют частое сужение сосудов нижних носовых раковин, в дальнейшем это приводит к их резистентности, постоянному расширению, что проявляется заложенностью носа и выделением жидкой слизи. Больные нередко жалуются на головные боли, плохой сон, рассеянность, тахикардию, нарушение памяти и внимания, перепады артериального давления.

Причины и механизмы

Медикаментозный ринит обычно возникает после пары недель ежедневного применения местных сосудосуживающих препаратов, при этом имеет значение доза и кратность приема. Почему развивается зависимость, какие механизмы лежат в основе этой патологии:

  1. Снижение пороговой чувствительности рецепторного аппарата носа к норадреналину – это гормональное вещество вырабатывается в мозговом слое надпочечников и является регулятором сосудистого тонуса.
  2. Образование полипов – частые респираторные инфекции или аллергия приводят к постоянному применению местных сосудосуживающих медикаментов, это способствует разрастанию слизистой оболочки носовой полости. Полипозные выросты могут достигать такой степени, что полностью перекрывают носовые ходы и препятствуют нормальному дыханию.
  3. Атрофия эпителия носа – постоянное воздействие лекарственных препаратов в полости носа вызывает повреждение мерцательных ресничек. В результате они перестают нормально функционировать, происходит постепенное разрушение слизистой оболочки, она истончается, травмируется, пересыхает, образуются корочки, суживающие просвет носовых ходов и нарушающие процесс носового дыхания.
  4. Нарушение тонуса сосудистых сплетений носа – это прямой результат от применения сосудосуживающих капель и спреев, если они постоянно уменьшают просвет сосудов, то в дальнейшем происходит их необратимая дилятация (расширение) и развитие у пациента постоянной заложенности и насморка.

Медикаментозный ринит может развиться при длительном употреблении некоторых системных препаратов. Например, гипотензивные лекарства оказывают общее сосудорасширяющее действие на организм, в том числе и на сосуды носовой полости. Вазодилатирующим эффектом обладают гормональные контрацептивы, они нередко приводят к появлению постоянного насморка. Современные транквилизаторы также расслабляюще влияют на тонус сосудистой стенки и могут формировать постоянный ринит. Работа на токсичных предприятиях без респираторов приводит к длительному вредному воздействию на слизистую оболочку и развитию хронического неинфекционного воспаления. У такого медикаментозного ринита, лечение будет тяжелее и длительнее других его форм.

Методы лечения

Если насморк и заложенность носа не проходят в течение 2 недель, не стоит продолжать самолечение, следует обратиться к специалисту по заболеваниям ЛОР-органов для проведения обследования.

Лечение медикаментозного ринита проводится консервативными или хирургическими методами, выбор будет зависеть от причины развития недуга, степени его тяжести, состояния слизистой оболочки носа, особенностей организма пациента (наличие осложнений, сопутствующей патологии).

Терапевтический курс обычно занимает достаточно продолжительное время и требует от пациента терпения и выдержки, а также позитивного психологического настроя. Основные принципы лечения:

  1. Постепенный отказ от сосудосуживающих капель – сначала переход от взрослой к детской концентрации препарата, можно капать поочередно только в одну ноздрю, далее использование плацебо (капли из морской воды).
  2. При сильной заложенности рекомендуется применять капли или спреи с гипертоническим раствором морской соли, например, Аквалор или Аквамарис стронг. Они назначаются перед введением других лечебных препаратов в качестве подготовки слизистой носа. Рекомендуются также солевые средства с добавлением масла ромашки, например, Мореназал с ромашкой или Аквалор.
  3. Топические гормональные препараты – назальные спреи Назонекс, Насобек, Тафен, Будесонид, Фликсоназе. Эти средства обладают выраженным противовоспалительным действием, эффект начинает проявляться спустя 3 или 4 дня от начала лечения. Курс терапии обычно составляет не менее 1,5-2 месяцев.
  4. Антигистаминные препараты для внутреннего применения – Цетрин, Зиртек, Ксизал, Зодак.
  5. Физиотерапия – различные виды фонофорезов, электрофорезов, УВЧ, иглорефлексотерапия, лечение лазером.
  6. Внутриносовые блокады с кортикостероидами – создание противовоспалительного и противоаллергического депо в носовой полости.
  7. Оперативные вмешательства – используются при неэффективности консервативных мероприятий или наличии осложнений:
  • конхотомия (частичная резекция слизистой оболочки нижнего ряда носовых раковин) – позволяет освободить просвет носовых ходов, очень травматичное воздействие, приводящее к образованию рубцов;
  • лазерное прижигание расширенных сосудов в носу;
  • подслизистая вазотомия нижних раковин – часто используемый метод, причем скальпель используется все реже, проводится с помощью электро — или радиохирургии, эффективность выше при отсутствии проблем с носовой перегородкой, в противном случае сначала проводится септопластика.
  1. Народные методы – применяются в качестве вспомогательных способов отвыкания от сосудосуживающих капель. Сюда относится закаливание, занятия плаванием, физическими упражнениями, включение в комнате увлажнителя, закапывание в нос отвара коры дуба, применение ароматерапии с маслом чайного дерева, шалфея или бальзамом «Звездочка» и другие способы.

Посмотрев видео, вы узнаете, как лечить медикаментозный ринит:

Медикаментозный ринит можно вылечить, если у самого пациента появится желание избавиться от этой физической и психической зависимости, и он обратится за помощью к оториноларингологу.

Не стоит хвататься сразу за все способы, самолечением можно сильно навредить. Организм каждого человека требует индивидуального подхода в выборе метода терапии, подобрать его сможет только специалист.

Использованные источники: nosnebolit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Насморк после синусита

Лекарственный ринит: как вылечить медикаментозный ринит у взрослых

После переохлаждения организма очень часто развивается насморк. Этот недуг большинство людей не считают серьезной проблемой и пытаются разобраться с ней без помощи медиков. Нередко происходит так, что самостоятельное лечение заключается в применении сосудосуживающих капель, которые значительно облегчают состояние. Но, со временем ситуация несколько усугубляется, и уже следует начинать лечение медикаментозного ринита.

Причины

При длительном и неконтролируемом применении капель, обладающих сосудосуживающими свойствами, сначала развивается такой эффект, как тахифилаксия. То, что в народе ошибочно называют привыканием. На фоне того, что дозу препарата необходимо постоянно увеличивать, травмируется и воспаляется слизистая оболочка, развивается насморк, являющийся основным симптомом медикаментозного ринита.

Причиной возникновения этой патологии являются побочные эффекты этих самых сосудосуживающих капель, ведь кровеносные сосуды не способны сужаться по своему собственному желанию. Когда прекращается прием капель, то сосуды перенаполняются кровью, что приводит к отеку и атрофии слизистой оболочки и затрудненному дыханию. Также, нарушается выделение слизи в носу.

Развитие лекарственного ринита может возникнуть уже на третьей неделе неконтролируемого приема сосудосуживающих капель. Зачастую случается так, что человек попросту не замечает начала заболевания, при этом устраняя заложенность носа уже вполне привычным для него закапыванием носа, постепенно увеличивая дозу. Мало кто думает, что следует посетить ЛОРа.

Самыми частыми веществами, которые могут вызвать медикаментозный ринит у ребенка или у взрослого, являются:

  • Ксиметазолин;
  • Оксиметазолин;
  • Фенилэфрин;
  • Нафазолин и другие.

Эти вещества имеют очень высокую эффективность, однако продолжительность эффекта очень кратковременная, что заставляет пациента пользоваться ими еще раз.

Клиническая картина

Это заболевание представляет собой хронический вазомоторный процесс, поэтому медикаментозный ринит и его симптомы беспокоят пациента длительный промежуток времени. Самыми частыми из них являются:

  • Отек слизистой носа, вследствие чего затрудняется носовое дыхание;
  • Мучительное и постоянное отделяемое из носа слизистого характера;
  • Снижение обоняния;
  • Давящие головные боли диффузного характера;
  • Артериальная гипертензия и тахикардия;
  • Нарушения сна, повышенная раздражительность и возбудимость;
  • Неприятные ощущения в области сердца;
  • Зависимость от приема сосудосуживающих капель.

Определяющим симптомом в диагностике лекарственного ринита является последнее, когда пациент на подсознательном уровне применяет сосудосуживающее средство. Он же определяет то, что медикаментозный ринит и его лечение имеют затяжной характер. Терапия этой патологии может занять много времени – до нескольких месяцев при правильном назначении препаратов.

Медикаментозный ринит при беременности также является достаточно неприятной проблемой, ввиду того, что клиническая картина провоцирует гипоксию женского организма и плода. Это может очень неблаготворно сказаться на здоровье малыша, и привести к крайне нежелательным последствиям.

Лечение

Чаще всего лекарственный ринит лечат при помощи различных лекарственных средств в виде спреев в нос. Как лечить медикаментозный ринит должен определять исключительно специалист на основании стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Лечение медикаментами этого заболевания подразумевает прием нескольких групп препаратов:

  • Местные глюкокортикостероидные средства;
  • Антигистаминые;

Местные глюкокортикостероиды

Эти препараты в своем составе содержат производные корой надпочечников гормоны. Самыми известными среди них являются Назонекс, Фликсоназе, Авамис. Прием этих лекарственных средств заключается в двухразовом впрыскивании препарата в каждую ноздрю не меньше одного месяца. Дексаметазон и дипроспан применяются немного иначе: дексаметазон нельзя использовать больше одной недели, дважды в сутки, а дипроспан используется один раз в день не более 10 дней.

Антигистамины

Антигистаминные препараты блокируют в организме рецепторы, которые являются чувствительными к медиатору воспаления – гистамину. За счет этого уменьшается отечность слизистой оболочки носа. Их схема приема очень проста – по одной таблетке препарата один раз в день. Наиболее известными препаратами этой группы являются: Алерон, Эриус, Эдем, Цетиризин и другие.

Промывание носа

Помимо стандартных методик лечения медикаментозного ринита, очень часто назначается промывание носа. С этой целью используют растворы следующих лекарственных средств: Аквамарис, Аквалор, Делуфен, Протаргол и другие.

Возможно также и закладывание мазей в носовые проходы. Чаще всего применяются эритромициновая и гидрокортизовновая мази.

Народные методы

Как избавиться от медикаментозного ринита могут подсказать различные народные рецепты и средства, которые не требуют применения лекарственных препаратов и обладают достаточно щадящими свойствами.

Лечение народными средствами также подразумевает промывание и смазывание слизистой носа. Доктор Комаровский с этой целью рекомендует морскую соль и настой ромашки, а также оливковое масло или масло чайного дерева.

Возможно также закладывать турунды в носовые проходы, которые предварительно были обработаны бороментоловой мазью, или раствором меда и лимонного сока.

Народная медицина помогает вылечивать вазомоторный ринит посредством закапывания в носовые ходы сока алоэ с добавлением в него левомицетина с димедролом. Можно применять с этой же целью оливковое и камфорное масла, прополис и другие лекарственные настои.

Физиотерапия

Методы физиотерапии также помогают вылечивать лекарственный ринит. Наиболее часто используются:

Борьба с зависимостью

Очень важно вовремя отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Для того, чтобы избавиться от зависимости, необходимо постепенно снижать их дозу, при этом начинать прием более щадящих лекарств, таких как Виброцил. Можно использовать эффект плацебо, на который очень хорошо реагируют дети – вместо привычных капель использовать соляные растворы, а также заменять взрослые дозировки детскими.

Оперативное лечение

Если эффект от консервативной терапии не наступает, то пациент подвергается оперативному вмешательству. Наиболее часто используют такие методики:

  • Лазерное прижигание;
  • Деструкция слизистой носа – вазотомия;
  • Конихотомия – операция, при которой слизистая оболочка удаляется;
  • Восстановление перегородки носа – септопластика.

Профилактические меры

Поскольку медикаментозный ринит и его лечение — это достаточно длительный и тяжелый процесс, заболевание легче предупредить, нежели заниматься его лечением. При правильной профилактике не возникнет вопросов: «как вылечить эту болезнь?».

Для предупреждения патологии следует заниматься всеобщим оздоровлением организма и укреплением его защитных сил. Для этого подойдут такие меры:

  • Ежедневные прогулки;
  • Посещение бани и бассейна;
  • Арома и спелеотерапия;
  • Прием энтеросорбентов при малейших признаках простуды.

Самой же эффективной профилактической мерой будет прием сосудосуживающих капель строго по назначению врача. Необходимо учитывать, что максимальный срок их приема – одна неделя. Обычно этого времени достаточно для того, чтобы ушли симптомы простуды. Если же состояние пациента продолжает быть нездоровым, следует обратиться на консультацию к ЛОРу.

Подводя итог

Лекарства не являются для нашего организма ядом, если принимать их согласно назначениям врача. Сосудосуживающие капли – на первый взгляд совершенно безобидные препараты, однако они могут провоцировать такую неприятную патологию, как медикаментозный ринит. Он возникает при бесконтрольном их приеме, когда полезное действие нивелируется побочными эффектами.

Лечение такого состояния достаточно трудоемкий и длительный процесс, который может затянуться на много месяцев. Зачастую, при правильном лечении, болезнь проходит бесследно, но в некоторых ситуациях, особенно, когда заболевание запущено, пациенту приходится лечь под нож.

Использованные источники: stoporvi.ru