Синусит гнойный что это

Гнойный синусит: как не пропустить главные симптомы

Бактериальный тип воспаления придаточных пазух носа способен оказать пагубное влияние на дыхательную систему организма и существенно снизить качество жизни больного.

К наиболее распространенным формам осложнений гнойного синусита или риносинусита относятся болезни: пневмония, трахеит, бронхит, остеомиелит, абсцесс и менингит.

Причины возникновения заболевания

Диагностированию гнойного синусита обычно предшествует наличие в анамнезе инфекций дыхательных путей. В этом случае безрезультатное лечение воспаления вполне может привести к хроническому течению болезни, что еще раз убеждает в недопустимости самостоятельного выбора методов и способов терапии.

Заболевание может развиваться не только в виде осложнений «запущенной» формы простуды. К причинам его возникновения также относятся:

  • травмирование перегородки носа;
  • симптомы аллергического насморка;
  • наличие полипов;
  • проблемы с зубами верхней челюсти, расположенных вблизи гайморовых пазух;
  • неэффективное лечение и осложнения других инфекционных болезней: скарлатины, кори, гриппа и т. д.

Виды гнойного синусита

Разное место локализации бактериальной инфекции служит основой классификации болезни. Острый синусит может быть четырех типов:

  • гайморит, охватывающий верхнечелюстные пазухи;
  • фронтит, с патологическим воспалением в лобных придаточных пазухах;
  • этмоидит, с воспалительным процессом в ячейках решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит, свидетельствующий о проникновении инфекции в ячейки клиновидной кости.

Существуют следующие виды острого и хронического гнойного синусита бактериального характера:

  • поли- и моносинусит, для которых характерно вовлечение в воспалительный процесс нескольких или одного синуса;
  • пансинусит, распространяющийся на все придаточные пазухи носа;
  • гемисинусит, свидетельствующий о патологическом процессе синусов правой или левой половины.

Односторонний и двусторонний синусит

Гнойные синуситы бывают как одностороннего, так и двухстороннего типа. Также острый воспалительный процесс способен затрагивать кроме синусов еще и слизистые ткани носовых ходов. В этом случае диагностируют острый гнойный риносинусит.

Основная симптоматика

Уже первые симптомы должны стать поводом обращения за медицинской помощью. Самостоятельное лечение и отсутствие комплексного подхода может привести к появлению острой формы синусита или его перерастанию в хроническую стадию, что только усугубит ситуацию и усложнит симптомы.

Главные симптомы, отличающие заболевание от других болезней дыхательных путей, проявляются в виде:

  • постоянной головной боли в области лба и висков, имеющей тенденцию к усилению во время наклонов головы;
  • густой слизисто-гнойной массы из носа. Густые гнойные выделения приводят к затруднению природного оттока экссудата, что становится причиной отечностей слизистых тканей носа и осложнения носового дыхания;
  • проблем с обонянием;
  • болезненных ощущений при нажатии на зону носовых пазух;
  • головокружения, слабости и общего ухудшения состояния пациента;
  • отечности лицевых областей в зоне пазух;
  • верхнечелюстной боли от зуба;
  • бессонницы и ломоты в суставах.

Когда вы обнаружили у себя схожие симптомы, дополненные повышенной температурой и ощущением сильного давления в области придаточных пазух носа, это указывает на острый тип синусита, требующий незамедлительного начала курса интенсивной терапии.

Лечение – особенности разных методов

Гнойный острый синусит или риносинусит требуют комплексного курса лечебной терапии, который обычно состоит из следующих методов:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • профилактические меры.

Острый тип заболевания, лечение которого не имеет положительной тенденции, и симптомы которого лишь усугубляются со временем, может стать причиной выбора хирургического способа борьбы с заболеванием. В таких случаях может потребоваться прокол и очищение воспаленных пазух от гнойных выделений. Этот метод также позволяет обеспечить проведение антисептической и антибактериальной терапии.

Для легкой и средней стадии болезни достаточно будет традиционных методов.

Лечение воспаления с бактериальным инфицированием предусматривает прием антибиотиков. Снять симптомы в виде отечности слизистой, придаточных пазух и улучшить носовое дыхание поможет назначение сосудосуживающих препаратов (деконгестантов). Поднять иммунитет позволят иммуномодуляторы. Нормализировать отток экссудата и прекратить гнойные выделения из носовых пазух можно с помощью муколитиков.

Эффективно излечить симптомы помогает использование процедур промывания носа. Именно систематическое лечение в виде применения ирригационной методики даст позитивные клинические итоги.

Достичь быстрого положительного лечебного эффекта и значительно улучшить общее состояние пациента помогают физиопроцедуры в виде электрофореза с использованием медицинских специальных препаратов, а также ингаляции, в основу которых входят как антибиотики, так и травяные растворы.

Подобрать правильный курс лечения могут лишь квалифицированные специалисты – лор-врачи, способные определить, какие именно медицинские препараты окажут наиболее результативное воздействие. Самолечение или безответственный подход к заболеванию может стать причиной его перехода в хроническую стадию, а также грозит вовлечением в воспалительный процесс костных тканей. Лишь в случае профессиональной медицинской помощи можно рассчитывать на быстрое и эффективное исцеление от болезни.

Использованные источники: antigaimorit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит промывание носа перекись

  Насморк после синусита

Гнойный синусит

В наше время синусит – воспаление придаточных пазух носа – это актуальная проблема среди специалистов. Гнойный синусит, или его еще называют риносинуситом, является результатом присоединения бактериальной инфекции.

Риносинусит плохо сказывается на состоянии здоровья человека в целом. Несвоевременное лечение гнойного синусита может приводить к таким серьезным последствиям, как менингит, бронхит, пневмония и др. Это и является веской причиной, которая должна побуждать вовремя обращаться за помощью врача.

Существует три основных вида синусита, а именно:

  • острая форма;
  • хронический процесс;
  • рецидивирующий вид.

Об острой форме специалисты говорят в том случае, если процесс длится меньше трех месяцев. А клиническая симптоматика полностью проходит после выздоровления.

Можно говорить о хронической форме, когда клиническая картина сохраняется на протяжении трех месяцев и более.

Что касается рецидивирующего синусита, то такой диагноз врачи ставят при частых повторах острой формы патологического процесса (от одного до четырех раз), при этом интервал между рецидивирующими повторами составляет не менее восьми недель.

Воспалительный процесс может развиваться в разных областях, а именно:

  • клиновидной пазухе – сфеноидит;
  • лобной пазухе – фронтит;
  • решетчатой кости – этмоидит;
  • верхнечелюстной пазухе – гайморит.

Успешное лечение напрямую связано с провоцирующими факторы, в которых разберемся в первую очередь.

Причины развития гнойного синусита

Факторов, провоцирующих гнойный синусит, может быть очень много, а именно:

  • новообразования;
  • аномалии строения, в частности искривление носовой перегородки;
  • полипоз, аденоидит;
  • бронхиальная астма;
  • проникновение инородного тела;
  • проблемы с зубами в верхней челюсти;
  • переохлаждение;
  • снижение работы иммунной системы;
  • медицинские препараты;
  • травмы физического или химического плана;
  • генетическое влияние.

Клиническая картина патологического процесса в придаточных пазухах носа

Важно понимать, что для идентифицирования нарушения дыхательного аппарата потребуется время, поэтому даже если работа дыхательной системы в норме, заложенность носа и затрудненное дыхание должны стать причиной для беспокойства. А ведь это первые симптомы развития серьезной патологии.

К общим симптомам патологического процесса можно отнести такие признаки:

  • слизистые выделения из носа;
  • слизь стекает по глотке;
  • слизистая оболочка отечна;
  • головные боли;
  • при пальпации поврежденной пазухи возникают неприятные болевые ощущения.

Стоит понимать, что организм каждого человека индивидуален, поэтому в каждом отдельном случае могут дополнительно появляться другие симптомы.

Как уже говорилось выше, синусит может иметь как острый, так и хронический характер. Разберемся лучше в отличиях этих двух процессов.

Острая и хроническая форма гнойного синусита

Интенсивностью в выраженности клинических симптомов отличаются острая и рецидивирующая формы. Процесс может осложняться появлением симптомов интоксикации в результате размножения патогенной микрофлоры.

Для начала разберемся в показателях хронической формы.

Хронический синусит

Итак, если процесс сохраняется больше двенадцати недель, то специалисты говорят о хроническом процессе, отличающемся такими признаками:

  • нос заложен;
  • слизистая оболочка отекла;
  • голос изменен;
  • кашель, который является следствием затекания гнойного секрета в глотку;
  • неприятный запах из носа и рта;
  • сухость глотки, которая возникает из-за того, что пациент больше дышит ртом;
  • нарушение вкусовых, а иногда и слуховых функций;
  • появление слизисто-гнойных выделений.

Опасность хронической формы заключается в том, что клиническая картина этой формы может еще больше разлагать работу организма. Дело в том, что при хроническом синусите больных уже реже мучают головные боли, температура тела нормализуется, а в состоянии покоя общее состояние человека и вовсе прекрасно. Но все становится очевидным, когда человек начинает заниматься физической деятельностью. В этом случае появляется тяжесть в носу, а также ухудшается общее состояние.

Еще одной опасностью хронической формы является постоянный отек слизистой оболочки, который приводит к ее разрастанию и как следствие ─ образованию полипов, которые устранять придётся оперативным путем.

Теперь поговорим непосредственно о методах борьбы с гнойным синуситом.

Лечение гнойного синусита

При малейших подозрениях не тяните со временем, ведь болезнь может полностью лишить вас естественных сил защиты.

Лечебный процесс включает в себя следующие мероприятия:

  • больному назначаются сосудосуживающие капли. Применять такие средства можно не более семи дней, иначе это может привести к атрофическим изменениям слизистой оболочки и привыканию к лекарственному веществу;
  • грибковая природа заболевания нуждается в противогрибковых препаратах;
  • больным назначаются интраназальные спреи с антибактериальным компонентом. А при обострении гнойного процесса не обойтись без курса антибиотикотерапии. Перед тем, как определиться с выбором антибиотика, необходимо сдать посев на микрофлору. Благодаря такому исследованию станет ясно, к какой группе антибактериальных средств чувствительна патогенная микрофлора. Если этого не сделать, подобное лечение может не дать абсолютно никакого результата. Не забывайте и о том, что даже при нормализации состояния нельзя прекращать антибактериальный курс, иначе разовьется устойчивость;
  • физиотерапевтические процедуры проводятся на стадии затихания процесса и при нормальном отхождении секрета из придаточных пазух носа.

Пункция верхнечелюстных пазух

Проводится процедура под местной анестезией с использованием тонкой иглы. Непосредственно прокол проводится в самой тонкой части стенки верхнечелюстной пазухи.

Пазуха протирается антисептическим раствором, а затем в ее полость вводится специальный раствор.

Что касается положительных моментов, то процедура позволяет быстро удалить гнойный секрет из пазухи, что улучшает значительно состояние больного.

ЯМИК-катетер как средство против гнойного синусита

Для проведения процедуры специалисты используют резиновый катетер, который имеет два баллона. Эти баллоны раздуваются в носоглотке и области ноздри. Специалист вводит резиновый катетер в нос, закрывая носовую полость.

Затем, используя шприц, через отдельный канал происходит отсасывание гнойного содержимого из придаточных пазух носа. После того, как патологический секрет был извлечен, вводится лекарственный раствор.

К положительным моментам процедуры с использованием ЯМИК-катетера можно отнести следующее:

  • целостность слизистой оболочки не нарушается;
  • есть доступ ко всем околоносовым пазухам.

Все же весь гнойный секрет этим способом извлечь невозможно. Кроме того, есть надобность в проведении повторных процедур.

Промывание носа

Проводятся такие процедуры как в специализированных учреждениях, так и в домашних условиях с использованием спринцовки или шприца без иглы.

В отоларингологическом кабинете врач проводит эту процедуру таким образом: в одну ноздрю вливается раствор, а через другую насосом извлекается гнойный секрет. Этот метод еще называют «Кукушка». Это связано с тем, что во избежание попадания лекарственного раствора в ротоглотку, пациентов просят издавать звуки, которые обычно издает кукушка. Метод безболезненный, но высокоэффективный.

Осложнения, которые могут возникнуть после гнойного синусита

При неправильном или несвоевременном лечении могут возникнуть такие неприятные последствия:

  • воспалительный процесс может распространяться далее, доходя до мягких тканей лица, дыхательных путей;
  • процесс может осложниться заболеваниями со стороны ушей, а также глаз, приводя к образованию гнойных воспалений, иногда даже вплоть до потери зрения;
  • осложнения могут затрагивать внутричерепное пространство, а именно: энцефалит, менингит, абсцесс и др.;
  • в тяжелых случаях инфекция может приводить к заражению крови и как результат ─ к летальному исходу.

Как видно, гнойный синусит – это серьезнейшая патология с коварными последствиями, поэтому важно разобраться в том, как избежать появления этого недуга.

Меры профилактики

В целях профилактики придерживайтесь простых, но эффективных советов:

  • грамотный и своевременный подход к лечению острых форм воспаления придаточных пазух носа;
  • санация ротовой полости;
  • лечение аллергий;
  • укрепление иммунитета;
  • ведите здоровый образ жизни;
  • избегайте сквозняков и старайтесь не переохлаждаться;
  • занимайтесь физическими упражнениями;
  • закаливайте свой организм;
  • откажитесь от вредных привычек, в частности злоупотребление алкоголем и курение.

Что можно сказать о гнойном синусите? Это серьезный противник, представляющий опасность для здоровья и даже жизни человека. Не стоит надеяться, что вам повезет, и заболевание пройдет само собой. Обращайтесь к проверенным специалистам и будьте здоровы!

Использованные источники: superlor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Симптомы катаральной и гнойной формы синусита – методы их лечения

Синусит – это довольно серьёзное заболевание, которое представляет собой воспалительный процесс, протекающий на слизистой поверхности околоносовых пазух. На данный момент выделяется несколько разновидностей и типов этого заболевания, которые различаются по степени тяжести и характеру течения болезни.

В зависимости от течения воспалительного процесса можно выделить хронический, острый, катаральный и гнойный синусит.

Особенности катарального синусита

Катаральный синусит является начальной стадией заболевания и относится к категории экссудативных. Это означает, что при данном типе болезни наблюдаются обильные выделения негнойного характера.

Необходимо иметь чёткое представление об основных признаках и симптомах катарального синусита – это поможет избежать многих осложнений и более опасных форм заболевания.

Одним из основных симптомов болезни является значительная отёчность и гиперемия слизистых поверхностей околоносовых пазух.

Характер выделений из носа.

При катаральном синусите можно наблюдать обильные прозрачные или жёлтые выделения из носа, которые имеют тягучую консистенцию.

Главным отличием катарального синусита является отсутствие гноя в выделениях из околоносовых пазух.

В некоторых случаях у больных может наблюдаться затруднённое дыхание, головные боли и небольшое повышение температуры.

Как уже говорилось выше, катаральная форма синусита является стартовой стадией данного заболевания и напоминает обычный насморк. При отсутствии корректного лечения она может перерасти в более опасную форму – гнойный синусит.

Гнойный синусит – особенности заболевания

Основные симптомы этой формы болезни имеют некоторую схожесть с признаками катарального синусита, но есть и определённые отличия.

Главным признаком гнойной формы заболевания, которая помогает отличить её от катаральной стадии считается появление гнойных выделений из назальных ходов. Выделения обычно имеют серый или коричневый оттенок. Выходят сгустками и характеризуются неприятным запахом.

В частных случаях гнойная форма синусита может сопровождаться ноющими, распирающими болями в области верхней челюсти или лба.

Возможно появление отёчности лица. А при надавливании на проекции пазух возникает неприятное ощущение.

Температура тела периодически подскакивает до высоких значений.

Из этого можно сделать один небольшой, но очень важный вывод. Если синусит больше походит на насморк, значит имеет место катаральная форма. Если же синусит отягощён болями, неприятными ощущениями и гнойными выделениями с резким запахом, то скорее всего речь идёт об острой, гнойной стадии.

Но заболевания отличаются не только симптомами, лечение разных форм, также имеет отличия.

Основные принципы лечения катарального синусита

Грамотное и своевременное лечение катарального синусита – это надёжный способ предотвратить развитие гнойной формы, которая является более опасной и тяжёлой. Как лечится катаральный тип заболевания и сколько длится курс лечения?

Сосудосуживающие средства.

Обычно лечение катарального типа синусита довольно безболезненное. Его основная цель заключается в эффективном снятии отёчности слизистой поверхности назальных ходов и очищении пазух от их содержимого.

Для этого используются специальные сосудосуживающие спреи и назальные капли, которые способствуют уменьшению отёчности слизистой и улучшению дренажа пазух. Подойдут любые препараты на основе оксиметазолина:

Для разжижения содержимого гайморовых пазух используются муколитические лекарственные препараты – например:

  • Флюдитек или мукодин в виде таблеток;
  • Синуфорте или синупрет в виде таблеток и спреев.

Обезболивающие.

Как правило, при лечении катарального синусита лекарственные препараты из группы антибиотиков не используются. При ярко выраженных болевых ощущениях пациенту могут назначаться медикаментозные средства с анальгезирующим и болеутоляющим эффектом. Эти препараты не лечат синусит, но облегчают его симптомы. Речь идёт о парацетамоле или ибупрофене.

Эффективными оказываются физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез;
  • Ультразвуковой фонофорез;
  • УВЧ;
  • Диадинамические токи.

Промывание.

При катаральной форме заболевания необходимо регулярно проводить промывание околоносовых пазух, а также их очищение от слизистого содержимого. В домашний условиях проводят солевое или щелочное промывание.

Конечно же, продолжительность курса лечения всецело зависит от индивидуальных особенностей организма, а также характера и течения заболевания. Но все же существуют общие правила:

Сосудосуживающие назальные капли и лекарственные препараты местного действия.

Болеутоляющие и противовоспалительные медикаментозные средства.

Не рекомендуется использовать более 7 дней.

Не следует применять больше 4–5 дней.

Именно поэтому, можно сказать, что катаральный синусит нужно лечить в среднем за 7 дней, как обычную простуду.

Лечение гнойного синусита

Если от катарального синусита можно по-быстрому отделаться, то с гнойным придётся повозиться значительно дольше. Как правило, рекомендуется использовать комплексное сочетание нескольких методик лечения – физиотерапевтического, медикаментозного, а в некоторых случаях и операционного.

Направленные и комбинированные антибиотики.

В большинстве случаев для лечения гнойного синусита применяются лекарственные препараты из группы антибиотиков, а также сосудосуживающие медикаментозные средства местного действия. Часто применяются антибактериальные спреи:

  • Биопарокс;
  • Изофра;
  • Полидекса.

Витамины.

В дополнении к антибиотикам назначаются витаминизированные комплексы и иммуномодуляторы, восстанавливающие защитные силы организма и помогающие эффективно бороться с проявлениями интоксикации.

Промывание в амбулаторных условиях.

Обязательным этапом лечения является стационарное промывание носовых ходов специальными лекарственными составами.

При резких и долговременных скачках температуры, приходиться сбивать её жаропонижающими.

При самых тяжёлых и опасных формах гнойного синусита рекомендовано хирургическое вмешательство. Его суть заключается в проколе пазух и удалении их гнойного содержимого.

Современные методики позволяют осуществить прокол максимально быстро и безболезненно.

Катаральный синусит – это начальная стадия сложного и опасного заболевания. Очень часто при появлении первых признаков болезни мы не уделяем им должно внимания, запивая их порошками, которые рекламируют по телевизору.

Работа, учёба, разнообразные дела для нас подчас важнее собственного здоровья. Но это не совсем верный подход. Тяжёлое заболевание постепенно будет прогрессировать, пока не застигнет вас однажды в самый неподходящий момент. Будьте внимательны к своему здоровью, и не затягивайте лечение.

Использованные источники: gaimoritus.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Гайморит промывание носа перекись

Синусит бактериальной природы с гноем

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Синусит – воспаление, которое затрагивает слизистые ткани пазух носа, вызывая неприятные симптомы. Заболевание бывает разной природы, в том числе бактериальной. Болезнетворные микроорганизмы вызывают гнойный синусит. Главное отличие этого вида болезни – гнойные выделения из носа.

Острое течение заболевания у 6 человек из 10 спровоцировано двумя видами болезнетворных бактерий: Streptococcus pneumoniae (пневмонийный стрептококк) и Haemophilus influenzae (гемофильная палочка). Они обитают в организме, не причиняя вреда. Однако при ослаблении иммунитета микробы способствуют развитию синуситов, отитов, пневмоний, менингитов. В остальных случаях источниками болезни являются Moraxella catarrhalis (Моракселла), пиогенный стрептококк, золотистый стафилококк, синегнойная, кишечная палочки и другое.

Виды гнойного синусита

Пазуха носа – это четыре группы парных полостей в черепе. Воспаление может затрагивать слизистые ткани одной пазухи (одностороннее) или обеих (двустороннее). В зависимости от того, какая полость задета, синуситы бывают: верхнечелюстные (гайморит или верхнечелюстной синусит).

В отличие от других видов, причиной гайморита нередко служат заболевания полости рта. Это обусловлено тем, что корни верхних задних зубов выходят в гайморову пазуху верхней челюсти, предоставляя возможность инфекции попасть в полость и вызвать воспаление. В остальном верхнечелюстной синусит схож с другими видами:

  • лобные (фронтит);
  • ячейки решетчатого лабиринта (этмоидит);
  • клиновидные (сфеноидит).

В некоторых случаях заболевание распространяется на пазухи одной стороны, реже – на все полости носа. Протекает болезнь в острой или хронической формах.

Острый

Острый синусит возникает после ОРВИ в качестве бактериального осложнения. Симптомы ярко выражены. При корректной терапии заболевание проходит через несколько недель (длительность не более трёх месяцев). В некоторых случаях лечение не требуется — болезнь проходит сама, спонтанно. Однако посетить врача необходимо в любом случае.

Хронический

Недолеченный острый синусит, длящийся более трёх месяцев и возникающий по несколько раз в год, становится хроническим. Симптомы отсутствуют или выражены слабо на время ремиссии (период утихания болезни) и усиливаются при обострении.

Полипозный (продуктивный) и экссудативный

Синуситы различаются по характеру воспаления:

  • безгнойные с большим количеством слизи – экссудативные;
  • продуктивные. При продуктивных синуситах происходят изменения в слизистых тканях пазух – они разрастаются, образуя полипы. Патологический процесс может затрагивать любую полость. Нередко причиной появления наростов становится гной (в таком случае диагностируют полипозно-гнойный синусит). Полипы мешают оттоку слизи и нормальному дыханию. Медикаментозное лечение не способно устранить образования, поэтому делают операцию по их удалению. Полипозно-гнойный синусит есть у подавляющего большинства хроников.

Симптомы

В норме околоносовые пазухи (полости в черепе) служат, в том числе, для увлажнения и согревания воздуха, поступающего со вдохом. При воспалении увеличивается количество выделяемой слизи, нарушается её отток. Бактериальный синусит схож по проявлениям с другими видами этой болезни. Среди симптомов:

Синусит вызывает повышение температуры тела

  • боли: в области носа и лба, головные, зубные. При одностороннем синусите болевые ощущения локализуются с одной стороны, при двустороннем – с обеих;
  • ухудшение дыхания и заложенность носа;
  • выделения из носа. Начинается болезнь, как правило, с прозрачной слизи, затем добавляются гнойные полоски белого или зелёного цвета;
  • отёк лица;
  • повышение температуры тела до 38 — 39 градусов, озноб при остром течении;
  • боль в горле;
  • бессонница, потеря аппетита, слабость и снижение работоспособности.

Причины

Бактериальный синусит в большинстве случаев возникает после вирусного воспаления в результате вредоносной деятельности микробов. Бывает, что бактериальное воспаление развивается самостоятельно, при попадании бактерий на слизистую пазух носа. Также причинами развития болезни могут послужить:

  • травмы лица;
  • искривлённая перегородка и аномалии других структур пазух (из-за ранних травм или врождённые), мешающие нормальному оттоку слизи;
  • аллергия с насморком;
  • инфекции (ОРВИ, грипп, корь и другое);
  • полипы;
  • зубные болезни.

Осложнения

При распространении воспаления на лежащие рядом области возникают:

  • бронхиты и трахеиты;
  • флегмоны и абсцессы (гнойные воспаления) глазных яблок. Больной может частично лишиться зрения или ослепнуть;
  • остеомиелит (воспаление костной ткани). Поражаются лицевые кости;
  • сепсис (заражение крови) из-за тромбоза кавернозного синуса;
  • менингит (воспаление коры головного мозга);
  • абсцессы головного и спинного мозга.

Заражение крови и воспаление, затрагивающее нервную систему, без необходимого лечения приводят к смерти. Не игнорируйте симптомы бактериального синусита – обратитесь к врачу!

Диагностика

Диагноз «бактериальный синусит» ставит отоларинголог на основе осмотра и данных исследований:

  • показателей состава крови;
  • лабораторных (бактериологических) анализов в результате которых устанавливают вид микроба для подбора соответствующего антибиотика. Некоторые микроорганизмы, вызывающие синусит, устойчивы к действию медикаментов. Чтобы осуществить исследование, проводят пункцию (прокол пазухи с извлечением части слизи с гноем);
  • УЗИ, рентгенографии или магнитно-резонансной томографии;
  • эндоскопии. Врач осматривает поражённые участки с помощью специального оптического прибора (эндоскопа), который вводится через естественные носовые проходы.

Лечение

После того как поставлен диагноз, врач назначает лечение:

  • антибактериальные препараты, направленные на уничтожение источника болезни («Амоксиклав», «Эритромицин», «Цефиксим», «Ципрофлоксацин» и другое). Вместе с антибиотиками назначают пробиотики, которые поддерживают микрофлору кишечника в здоровом состоянии, компенсируя разрушительное действие антибактериальных средств («Бифидум», «Линекс», «Экофлор», «Ацилакт»).

Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача!

  • Медикаменты, устраняющие симптомы синусита:
    • сосудосуживающие средства для носа (капли или спреи). Они снимают заложенность, улучшая отток слизи. Рекомендуют применять вместе с промыванием пазух. Назначают нестероидные «Тизин», «Нафтизин», «Називин», «Санорин». В некоторых случаях выписывают медикаменты длительного действия на стероидной, то есть гормональной, основе («Триамцинолон», «Будезонид»);
    • специальные препараты комбинированного действия («Изофра», «Протаргол»). Капли борются с бактериями, воспалением и проявлениями аллергии;
    • муколитики для разжижения содержимого носовых полостей и облегчения его оттока («Карбоцистеин», «Ацетилцистеин»);
    • препараты от аллергии (если есть показания). Применяют нестероидные «Кларитин», «Лоратадин», «Телфаст» и другое. В тяжёлых случаях, когда аллергия не даёт снять отёк, назначают кортикостероидные медикаменты («Преднизолон»);
    • физиотерапия. Пациент проходит курс процедур УВЧ (обработка ультравысокими частотами электромагнитного поля), ультрафиолетового облучения (УФО), электрофореза, ингаляции;
    • иммуномодуляторы («Мексидол», «Ронколейкин», «Иммунал», «Левамизол», «Тималин», «Пентоксил»).
  • Промывание. Процедуру проводят в больнице или в домашних условиях (в зависимости от тяжести заболевания). Пазухи промывают соляным раствором или специальными смесями, продающимися в аптеке (фурацилин, «Долфин», «Аквалор» и другое).
  • Пункция. Прокол пазухи и откачивание гнойного содержимого делают в нескольких случаях: если медикаментозное лечение не даёт результатов, симптомы сохраняются, и есть риск, что острый синусит перейдёт в хронический. После освобождения полости её промывают антибиотиками или антисептиками. При необходимости в пазуху вводят катетер, чтобы позже повторить промывание. Резекцию (операцию по удалению) заднего конца средней раковины проводят при сфеноидите, когда нет возможности вымыть гнойное содержимое через естественные каналы.

Не занимайтесь прогреванием по собственной инициативе. Гной в пазухах поднимется выше, и вам не избежать осложнений. Прогревают поражённые области только после удаления гнойных скоплений под наблюдением врача.

Вызванный бактериями синусит – заболевание, которое хорошо поддаётся лечению. При появлении симптомов нужно обратиться к врачу, иначе есть риск получить осложнения. Доктор назначит подходящую терапию, включающую антибактериальные средства. К пункции пазухи прибегают редко, в сложных случаях. В остальном применяют консервативное (медикаментозное) лечение.

Использованные источники: ovdohe.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Синусит

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Синусит

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Причины развития синуситов

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин). Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции. Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

Классификация синуситов

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
  • Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
  • Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
  • Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Симптомы синуситов

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит».

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

Лечение синусита

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Похожие статьи