Гайморит с гнойными выделениями лечение

Гнойная форма гайморита

Гайморит, верхнечелюстной синусит или воспаление слизистой оболочки пазухи верхней челюсти – едва ли не самый распространенный вид синусита. Гайморовы пазухи являются одними из парных придаточных пазух носа и расположены по бокам от крыльев носа – примерно посередине расстояния между ноздрей и нижним краем глазницы.

При проникновении вирусов или бактерий в полость пазухи, особенно на фоне сниженного иммунитета, возникает воспаление слизистой оболочки синуса. Любой воспалительный процесс проходит в своем развитии три последовательные стадии:

Сегодня мы поговорим о гнойном гайморите – как о самом тяжелом варианте воспалительного процесса гайморовой пазухи.

Признаки гнойного гайморита

Важно понимать, что обязательным условием развития именно гнойного процесса в пазухе является присоединение бактериальной флоры. Вирусы никогда не вызывают гнойное воспаление само по себе, но воспалительный отек и обильное образование экссудата создают идеальные условия для размножения бактерий. Поэтому первоначальные симптомы гнойного гайморита будут аналогичны таковым при серозной или катаральной его формах:

  1. Болевой синдром. Как правило, изначально боль локализуется четко в проекции синуса. В случае гайморита это точки по бокам от носа и частично – глазница. С течением процесса боль утрачивает свою локализацию, становится разлитой. Больные жалуются на тупую головную боль, неприятные ощущения в глазах и зубах верхней челюсти. Очень характерным признаком скопления жидкости в синусе – будь-то катаральный выпот или гной – является усиление боли при наклонах головы или смене положения тела. Чем больше скапливается гноя в синусе, тем более невыносимы становятся болевые ощущения. Боль может приобретать пульсирующий или дергающий характер.
  2. Нарушения носового дыхания. Заложенность носа возникает из-за массивного отека слизистых оболочек пазух и носовых ходов, которые механически перекрывают воздушные потоки.
  3. Выделения из носа. Если мы говорим о гнойном процессе, то выделения из носовых ходов будут весьма характерного вида – зеленые, бурые или желтые. Иногда сопли могут иметь неприятный запах. Очень неприятным симптомом является внезапное прекращение выделений на фоне усиления головной боли. Это может говорить о полном закрытии носового хода отечной слизистой или густым гноем. Гнойный процесс в полностью герметичной полости синуса может привести к прорыву гноя в близлежащие структуры: глазницу, корни зубов верхней челюсти или даже в оболочки мозга.
  4. Лихорадка. Именно для гнойного гайморита характерна устойчивая высокая температура тела – вплоть до 40 градусов, сопровождаемая ознобами, выраженной слабостью и потливостью.

Диагностика воспаления гайморовой пазухи

Учитывая, что пазуха представляет собой структуру, спрятанную в костях черепа, не существует способов непосредственно заглянуть внутрь этой закрытой полости. Поэтому врачам приходится ориентироваться на следующие признаки и исследования:

  1. Специальный ЛОР-осмотр с помощью носового зеркала. С его помощью можно глубоко заглянуть в полость носа, увидеть устья носовых ходов, оценить характер и источник выделений.
  2. Рентгенография черепа является достаточно информативным методом диагностики. На снимке будут видны уровни жидкости. Единственную сложность представляет понять – это катаральный вирусный выпот или уже гнойное содержимое. Окончательный диагноз устанавливается с учетом продолжительности болезни, жалоб, данных осмотра и клинического анализа крови. В особо сложных случаях можно прибегнуть к методу компьютерной рентгеновской томографии.

Как лечить гнойный гайморит?

Сразу хотелось бы отметить, что лечить острый гнойный гайморит в домашних условиях и народными методами в высшей степени опасно. На фоне запущенного процесса можно получить осложнения вроде прорыва гноя, гнойного расплавления структур носа или сепсиса. Лечение гайморита лекарствами комплексное, одним препаратом с воспалением пазух не справиться. Обязательным условием лечения данного заболевания является применение антибактериальной терапии.

Лечение гнойного гайморита – задача не из простых, поскольку приходится назначать антибиотики в прямом смысле вслепую. Именно поэтому стартовыми антибиотиками для лечения гайморита являются пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Помимо антибактериальной терапии в комплексе используются:

  1. Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил и прочие) применяются для уменьшения отека и экссудации.
  2. Сосудосуживающие капли типа Нафазолина или Ксилометазолина используют для уменьшения отека слизистой и улучшения оттока из пазухи.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) применяют для уменьшения боли и снижения температуры.
  4. Любые физиотерапевтические методы лечения, особенно тепловые, категорически запрещены при остром гнойном процессе до дренирования пазухи! После опорожнения синуса можно использовать лазерное лечение или УВЧ.
  5. Хирургические методы – пункция пазухи или прокол панически пугают многих пациентов. Однако эта процедура преследует сразу две цели: опорожнение гноя из закрытой полости и диагностический посев для точного определения чувствительности к антибиотикам. Это помогает дренировать синус и назначить эффективное лечение. Сейчас пациенту не делают каждодневные проколы и промывания пазух, а ставят в их полость специальный катетер. Через эту тонкую трубочку происходит опорожнение полости, а врачи могут промывать синус антисептическими средствами.

Как вылечить гнойный гайморит? Очень важно тщательно соблюдать дозировку назначенных врачом антибиотиков, кратность их применения и длительность курса. Если принимать лекарства не полным курсом, то велика вероятность развития хронического гнойного гайморита. От такого воспаления в замкнутой полости очень тяжело избавиться, а его обострения мучают пациента на фоне любой простуды или переохлаждения.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит промывание носа перекись

  Насморк после синусита

Гнойный гайморит: способы лечения

Гнойный гайморит у взрослых и детей – это воспалительный процесс, который сосредоточен в верхнечелюстной зоне. Повлиять на его развития могут патогенные микроорганизмы, которые поражают слизистую носовой полости.

Пациент при этом заболевании может не ощущать никаких особых симптомов, кроме головной боли и непрозрачных выделений из носа. Если при гайморите гной не выходит, то это чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до менингита.

Симптоматика

Гнойный гайморит имеет симптомы, которые проявляются в следующем:

  1. Боль, поражающая верхнюю челюсть, зубы. Она имеет стреляющий характер. Из-за этого возникают сложности с пережевыванием пищи.
  2. Боль распирающего характера. Она поражает область переносицы и лба. При наклоне болевой синдром усиливается.
  3. Отёчность и гиперемия области над воспаленной верхнечелюстной пазухой, отек век, щек.
  4. Заложенность носа.
  5. Нарушение обоняния.
  6. Выделения из носа. Необходимо знать, какого цвета они могут быть. Это белый, желтый, зеленый цвет. Для них свойственен неприятный гнилостный запах.
  7. Твердые корки в носу.
  8. Подъем температуры до 39-40 градусов, озноб, лихорадка, повышенная потливость;
  9. Разбитость, слабость и утомляемость.

Когда болевой синдром и заложенность носа формируются справа или слева, то заболевание поражает одну пазуху. Когда симптоматика просматривается с двух сторон лица, то это двусторонний гайморит.

Причины

Повлиять на развитие гайморита могут следующие факторы:

  • ослабление защитных сил организма;
  • частые синуситы или хронический синусит;
  • аллергический отек слизистой;
  • искривление носовой перегородки;
  • постоянные стрессы.

Медикаментозное лечение

Как вылечить патологию? Вылечить гнойный гайморит можно только комплексно. Важно купировать симптомы и устранить патогенную микрофлору, ставшую причиной развития патологического процесса. Терапия детей осуществляется в стационаре, а не дома. Врач должен дать оценку динамике состояния пациента и по необходимости поменять медикамент или его дозировку.

Медикаментозное лечение гайморита сводится к применению следующих лекарств:

  1. Антибактериальные препараты общего действия. Сюда стоит отнести цефалоспорины (Цефтибутен, Цефиксим), тетрациклины и макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин).
  2. Антибиотики при гнойном гайморите местного действия. Они представлены в виде назальных капель и спреев. Основное их предназначение – остановка воспаления. Эффективными остаются Биопарокс, Изофра, Полидекса.
  3. Сосудосуживающие капли. Они служат для купирования отечности. Врач назначает Ринонорма, Отривин, Санорин. Применять их нельзя дольше 7 дней.
  4. Физиологические растворы, спреи, травяные отвары. Используются для промывания носовых ходов, чтобы вышло гнойное содержимое. Эффективными остаются Маример, Аквамарис.
  5. Обезболивающие средства для купирования головной боли. Могут назначить Нурофен, Анальгин, Баралгин.
  6. Антигистамины. Они эффективны при гайморите, возникшем на фоне аллергии. Эффективно применять Супрастин, Тавегил, Диазолин.

Нельзя применять антибиотики без консультации специалиста. Дозировку и длительность терапии определяет ЛОР-врач на основании результатов диагностики и индивидуальных особенностей организма.

Прокол гайморовых пазух

Если при гайморите не выходит гной, что делать? Помочь сможет только прокол. Этот способ лечения используют только в крайних случаях, так как он сопровождается болью и осложнениями. Но бывают ситуации, когда вылечить заболевания одними таблетками не получится.

Прокол может стать причиной некоторых осложнений. Хотя возникают они довольно часто. Выполняется прокол следующим образом:

  1. Пациенту вводят сосудосуживающие препараты. При гайморите у взрослых и детей из-за сильной отёчности нарушается обзор. Вводить врач будет сосудосуживающий препарат на основе ксилометазолина.
  2. Обезболивание. Для этого подходит Новокаин и Лидокаин. Их могут втирать в кожу около носа или ввести укол.
  3. Введение иглы. Она вводится в нижнюю часть носового хода, где косточка самая тонкая. Вводится игла на 1-1,5 см. Пациент может услышать характерный хруст и давление в области носа.
  4. Удаление гнойного содержимого. Как только игла вошла в пазуху, то врач выводит гной. Пациент при этом наклоняет голову немного вперед. Это позволит жидкости свободно вытекать.
  5. Введение катетера и раствора. Как только врач выведет гнойное содержимое, в пазуху вводят катетер. За счет него в полость носа поступают антисептические растворы. Катетер может находиться в пазухе носа несколько дней.

После манипуляции пациент ощущает облегчение сразу. Из осложнений может возникнуть кровотечение. Но его можно быстро остановить обычным ватным тампоном.

Нетрадиционные методы

Лечение в домашних условиях. Народные средства терапии можно использовать в качестве дополнения к основной терапии острого гайморита.

Ингаляции

Для проведения этой процедуры используется картофель. Взять 1 кг картофеля, отварить, не удаляя кожуру. Как только картофель сварится, воду слить, наклониться над емкостью и вдыхать пары. Сверху прикрыться полотенцем. Длительность манипуляции не ограничена. Здесь все зависит от способностей человека.

По завершении манипуляции прилечь на кровать без подушки, а голову запрокинуть назад. В носовую полость закапать луковые капли. Взять 15 капель сока лука, 15 капель спирта. Капать по 2 капли. Вначале после процедуры возникнет сильное жжение, но уже через 20 секунд оно исчезнет.

Проводить подобные мероприятия стоит на ночь. Используя эти народные средства, уже на утро пройдут все симптомы острого воспаления.

Яйцо и чеснок

Для лечения гнойного гайморита в домашних условиях сварить яйцо вкрутую. Вместо яйца подойдет соль, подогретая на сковороде. Завернуть ее или яйцо в носовой платок. Уложить на переносицу и держать до полного остывания. После манипуляции натереть кожу чесноком. Далее втирать смесь корня лопуха с березовыми углями. Длительность манипуляции 30 минут. Если острый гайморит, лечение его в домашних условиях составит 23 процедуры.

Масло и трава

Необходимо взять 100 г масла оливок, 20 г мелко нарубленного багульника. Соединить компоненты, установить в темное местно на 21 день. Время от времени состав помешивать. Затем отвар отфильтровать и использовать в качестве капель для носа. Вначале капать по 2-3 капли, а затем 1 капля 4 раза в сутки.

Длительность курса составит 7 дней. Этого времени достаточно для лечения острого гайморита. Чтобы добиться стойкой ремиссии при хронической форме, лечение продлится 2 недели.

Ботва от томатов

Взять ботву о высушенных помидоров, залить водой и установить на огонь. Дождаться, пока закипит, настаивать 30 минут, отфильтровать. Наклониться над емкостью, укрыться одеялом. Вдыхать пары сначала левой, а затем правой ноздрей. Лечить гайморит в домашних условиях 10 дней. Маленьким деткам такую процедуру проводить не стоит.

Бальзам «звездочка»

Взять 5 л кипятка, добавить 20 г бальзама звездочка. Если такой препарат отсутствует, то можно купить в аптеке жидкость для ингаляций. Можно добавить 40 мл водки. Раствором дышать 20 минут. Вначале вдыхать пары ртом, а через 10 минут носом.

На следующем этапе выполняется промывание. Взять стакан воды, добавить 25 капель аптечного прополиса, 5 г соли, 10 г соды. Использовать раствор для промывания носа. Далее капать нос раствором масла. Соединить 200 мл масла оливок, 20 г мяты, 20 г прополиса. В каждый проход капать по 1-2 капли. Лечение длится 10 дней.

Физиотерапевтические процедуры

При лечении гнойного двухстороннего гайморита могут назначить физиотерапевтическую терапию назначают такие методы:

  • промывание носа («кукушка»);
  • наружный массаж гайморовых пазух;
  • УВЧ или УФО;
  • электрофорез.

Проводить промывание можно при лечении гайморита в домашних условиях. Хотя процедура малоприятная, зато очень эффективная.

Лечение гайморита – дело ответственное. Но приступать к терапии можно только после тщательно обследования. Важно понять причину патологического процесса и направить все усилия на ее устранение. Симптоматическая терапия даст только временный эффект.

Использованные источники: ecohealthylife.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Как лечить гнойный гайморит

Гайморит, или воспаление верхнечелюстных пазух, по частоте диагностики находится на втором месте после насморка. Им одинаково часто болеют и дети, и взрослые, но осложнения в детском и подростковом возрасте протекают более тяжело. В зависимости от главных причин воспаления — проникновения инфекционной микрофлоры или воздействия аллергического агента — заболевание имеет инфекционную или аллергическую формы.

Воспаление, возникшее в результате воздействия микроорганизмов, носит название инфекционный, или гнойный гайморит. Термин «гнойный» означает наличие в полости гайморовых пазух обильного содержимого, имеющего слизисто-гнойный характер.

Какие факторы вызывают гнойное воспаление в пазухах

Главная причина развития гнойного гайморита – это попадание в околоносовую пазуху агрессивной микрофлоры, вирусно-бактериальной или бактериальной природы. Обычно это стафилококки, протей, клебсиеллы, стрептококки или их сочетание.

Когда человек здоров и имеет достаточный иммунитет, то попадание этих микроорганизмов вместе с вдыхаемым воздухом не приводит к появлению патологии. Но при наличии некоторых факторов, которые помогают инфекции «закрепиться» в гайморовой полости, вероятность воспалительного процесса намного возрастает.

К этим факторам относится прежде всего инфекционный насморк. Огромное количество инфекции, пользуясь близостью устья выводных гайморовых протоков, распространяется по ним в сам околоносовой синус. Слизистая оболочка протоков и пазухи отекает, начинается активное продуцирование слизисто-гнойного секрета, который из-за закупорки дренажных каналов не может выйти в носовую полость. Эти процессы вызывают клинические симптомы, которыми характеризуется гнойный гайморит.

Некоторые особенности строения носовой полости также могут стать предрасполагающими факторами. Искривление носовой перегородки, особенно на уровне выхода дренажных протоков, полипы полости носа, врожденные аномалии развития хоан, травмы носа или костей лицевого скелета – все эти состояния в большинстве случаев провоцируют гнойный гайморит.

Еще одна нередко встречающаяся причина патологии – это перфорация дна гайморовой пазухи при травмах или лечении и протезировании зубов верхней челюсти. Проникновение инфекции в синус происходит напрямую из ротовой полости, а также с пломбировочным материалом или с осколками зуба.

Развивающийся вследствие этого одонтогенный гнойный гайморит имеет характерные симптомы, он всегда односторонний, и вылечить его можно только в стационаре, делать это в домашних условиях нерезультативно.

Клиническая картина и диагностика

Симптомы, которые сопровождают развитие воспаления в гайморовых пазухах, имеют различную выраженность в зависимости от характера течения патологии. Клинически ЛОР-врачи выделяют хронический и острый гнойный гайморит.

Нарастание воспалительного процесса и яркость или стертость симптомов зависит от многих факторов. Это количество и степень инвазивности той инфекционной микрофлоры, которая проникла в верхнечелюстной синус, это состояние иммунитета и наличие фоновых заболеваний.

Но во всех случаях острого или хронического воспаления клинические симптомы представлены практически одинаково и отличаются только степенью проявления. Накопление гнойного содержимого в полости синуса и невозможность его дренажа вызывают чувство сильного давления и дискомфорта, которое вскоре переходит в боль.

Она довольно сильная и мучительная, иррадиирует в верхние зубы, в ухо или глазницу, усиливается при резких поворотах или наклонах головы. Как только уменьшается отек слизистой оболочки выводных каналов и восстанавливается их проходимость, боль стихает за счет дренажа содержимого в носовую полость.

Уменьшение боли сопровождается усилением выделения из носа гнойного секрета. Часто этот процесс накладывается на явления собственно насморка, но отличить начало гайморита можно именно по болевому синдрому. Кроме того, есть и другие характерные симптомы.

Это появление головной боли, повышение температуры тела, сильная слабость и апатия, отсутствие аппетита. В комплексе эти симптомы образуют интоксикационный синдром. Голос приобретает «гнусавый» тембр. В ряде случаев лицо на пораженной стороне отекает, кожа над пазухой краснеет.

Как только появляются эти симптомы, или хотя бы некоторые из них, необходимо скорее обратиться за помощью. Лор-врач по жалобам пациента, характеру протекания болезни и по данным осмотра сможет поставить правильный диагноз.

При осмотре полости носа он отмечает наличие густого гнойного содержимого, его стекание в носоглотку, отечность и покраснение слизистой оболочки (при сопутствующем рините). Если отделяемого мало, то определяется сильная болезненность в верхнечелюстном синусе, особенно при перкуссии (постукивании), отечность и покраснение кожи щеки.

Для подтверждения диагноза могут назначаться дополнительные методы исследования. Это диафаноскопия, рентгенография, УЗИ, компьютерная томография. Полученных данных всегда бывает достаточно для установления точного диагноза. Чем быстрее это будет сделано, тем скорее начнется лечение гнойного гайморита, которое, в зависимости от степени тяжести, может осуществляться или стационарно, или в домашних условиях.

Способы терапии

Как лечить гнойный гайморит, консервативно или радикально, зависит от многих условий. К ним относятся форма патологии, острая или хроническая, степень тяжести, угроза развития осложнений, наличие сопутствующих хронических заболеваний. В некоторых случаях, осложненных и запущенных, консервативное лечение гнойного гайморита может быть неэффективным и потребовать проведения срочного хирургического вмешательства.

Но в большинстве ситуаций заболевание протекает благоприятно, без серьезных осложнений и вполне может быть излечено в домашних условиях, но под врачебным контролем. Терапия является комплексной, которая предусматривает различные направления воздействия на механизмы болезни.

Основное направление – это воздействие на инфекцию и назначение антибиотиков курсовым способом. Сначала выписывается антибиотик широкого спектра действия, внутримышечно или перорально, его прием вполне осуществим в домашних условиях. Если положительный эффект небольшой, то назначается второй антибиотик узкого спектра.

Другие направления лечения являются симптоматическими. Это использование сосудосуживающих средств, снимающих отек и восстанавливающих дренаж синусов, жаропонижающие препараты, которые необходимы при лихорадке выше 38 градусов. В домашних условиях хорошо проводить и промывания носа, с помощью чайничка, солевого раствора или растительных отваров.

Не следует забывать и о многочисленных способах физиотерапии (УВЧ, УФО, фонофорез, электрофорез), которые осуществляются в поликлинике. А в домашних условиях при нормальной температуре тела отлично помогают тепловые процедуры: местные или общие.

Если лечить гайморит грамотно, то в большинстве случаев выздоровление наступает через 1-2 недели, без развития осложнений. Главное условие – строго соблюдать все рекомендации и назначения ЛОР-врача.

Использованные источники: antigaimorit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Лечение гайморита

Попросту говоря это воспаление верхнечелюстной пазухи, которая по имени, впервые описавшего его английского лор врача называется гайморовой. Она соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями (соустьями) всего 1–3 мм в диаметре (чуть больше, чем диаметр стержня авторучки). Воспаление полости носа вызывает отёк, а отек быстро перекрывает эти самые соустья. В результате, гайморова пазуха вначале закрывается частично, а если вовремя не начать лечение, то оказывается и полностью заблокированной. В заблокированную гайморову пазуху устремляются лейкоциты, чтобы сражаться с воспалением. Из школьного курса биологии все, наверняка, помнят, что их задача — уничтожить инфекцию. Так начинается острый катаральный гайморит. Если в это время будет начато правильно лечение, шанс, что гайморит не станет гнойным, весьма велик.

Гнойный гайморит: лечение и правильная диагностика

Количество чужеродных бактерий может оказаться огромным, тогда в ответ организм вырабатывает такое же огромное количество лейкоцитов (диагностируется как лейкоцитоз). Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и значительно более высокий, чем обычно, уровень лейкоцитов в общем анализе крови покажут врачу состояние так называемой воспалённой крови.

Но бывает и так, что лейкоциты не в силах одолеть инфекцию, и погибают. Образуется гной — скопление погибших лейкоцитов. Тогда это уже гнойный гайморит — лечение должно быть немедленным и правильным.

Когда слизисто массы не могут выйти из гайморовых пазух, они начинают «бродить». Любой здравомыслящий человек поймет — пора в лор клинику. С гнойным воспалением, разгорающимся рядом с головным мозгом лучше не шутить! Нужно обращаться к врачу.

Осложнения при гайморите

Вторичный риногенный менингит (воспаление оболочек мозга), пожалуй, самое опасное последствие болезни. Но и другие риногенные внутричерепные осложнения — тоже не лучшие жизненные приобретения.

Как только возникает подозрение на заболевание, надо срочно искать опытного врача.

Как распознать гайморит: признаки

Первый признак гайморита — это постоянно заложенный нос. Обычно заложенность сильнее ощущается на стороне воспаления. При двустороннем — с обеих сторон. Может появиться гнусавость.

Ещё один симптом — давление в переносье. Нередко — боли в районе щёк, а также внизу глазницы. Пациент может чувствовать давление в глазных яблоках и нижних веках. Утром боль обычно незаметна, но становится весьма ощутимой вечером. Из-за нечёткой локализации больному порой кажется, что причина просто в головной боли. Боли в верхнечелюстной пазухе в восприятии человека могут переноситься на зубы верхней челюсти.

Нередкий признак гайморита — отекают щеки и нижние веки. А иногда на стороне воспаления — и верхние.

Жёлтые и зелёные выделения с неприятным запахом — ещё один признак воспаления гайморовых пазух.

Градусник обычно показывает до 38°С и выше. Но и субфебрильная (37,1–37,5°С) температура при гайморите — признак не редкий. Такое чаще происходит при хроническом заболевании.

Утомляемость и потеря аппетита — тоже симптомы. У больных из-за общей слабости, обычно сниженная работоспособность и тревожит беспокойный сон.

Факторы, провоцирующие гайморит

Риску заболеть подвергаются люди с деформированной перегородкой носа. Гипертрофированные (увеличенные) нижние раковины носа тоже способствуют развитию гайморита, поскольку закрывают выход в соустье. Провоцировать заболевание могут и другие анатомические изменения носовой полости.

Различные образования, то, что сами лор врачи обычно называют «плюс ткань»: полипы в носовой полости и околоносовых пазух, кистозные образования и иные разрастания также повышают риск заболевания гайморитом.

Ослабленная местная иммунная защита вследствие перенесённой болезни, аллергия и заболевания аутоиммунного типа тоже могут способствовать развитию гайморита.

Провоцировать развитие этой болезни могут и факторы окружающей человека среды: загазованность, вредные условия на производстве, пыль и прочее.

Как лечить гайморит?

Даже из ранее изложенного видно, что факторы заболевания различаются, соответственно, курс выздоровления подбирается индивидуально. Но первая задача врача всегда — «откупорить» закрытые отёком соустья гайморовых пазух, чтобы обеспечить возможность оттока слизи и гноя.

Современное лечение гайморита без прокола

Для лечения гайморита без прокола проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут нормофлорин, линекс, бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия. Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть пиносол, эуфорбиум комозитум и т.п. Для восстановления слизистой гайморовой пазухи чаще всего применяют синупрет. Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс околоносовые синусы промывают аквалором, долфином, аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют октенисепт, диоксидин, мирамистин и другие антисептики.

«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.

Физиотерапия

Итак, первоочередная задача решена — гной из гайморовых пазух удалён! Настает время вспомогательных процедур. Для этой цели эффективны сеансы инфракрасной лазерной и виброакустической терапии, а также кварцевание слизистой оболочки носовых ходов (УФО).

Хирургический путь

Когда болезнь запущена, одними медикаментами уже не обойдешься. Тогда делают прокол. Или, говоря медицинским языком, пункцию гайморовой пазухи. Цель все та же — извлечь слизисто-гнойные выделения и доставить в воспалённое место лекарство.

Пункция верхнечелюстной пазухи — процедура лечебно-диагностическая. Её осуществляют и в случаях, если трудно определить вид гайморита, или есть сомнения, в гайморовой ли пазухе причина болезни пациента.

При всей совершенной современной аппаратуре бывают ситуации, когда результаты исследований, жалобы пациента и данные анамнеза заболевания противоречат друг другу. Поможет врачу понять, в чём же дело, и расставит все точки над «i» только пункция.

Несмотря на страхи пациентов, прокол иглой Куликовского — методика наиболее эффективная, и именно поэтому она применяется чаще, чем нехирургические методики.

Поставив диагноз, лор врач детально информирует больного о болезни и возможностях лечения, но решать, делать прокол или нет, придётся пациенту.

Синус-катетер ЯМИК: панацея ли это?

Скажу сразу, не панацея. Но и недостатки у методики тоже есть. И увы, довольно существенные.

  • ЯМИК-катетер невозможно стерилизовать в сухожаровом шкафу — он просто расплавится. В актоклаве — сложно, но можно. После автоклавирования свойства резины меняются, она становится не такой эластичной, сам баллон часто склеивается и это затрудняет последующие промывания. Ещё один способ стерилизации —сильный раствор антисептика. Но если перестараться с его концентрацией, оболочка воздушного шарика может истончиться, и шарик может порваться при процедуре. Взрыв шарика в носоглотке — это больно и неожиданно, а претензии предъявить врачу невозможно: стерилизует инструменты кабинетная или перевязочная медсестра.
  • Одна процедура ЯМИК выполняется — на одну воспаленную сторону. При двустороннем воспалении придется делать полноценную вторую манипуляцию.
  • ЯМИК-катетеризация не эффективна или, правильнее будет сказать, сложно выполнима для пациентов с искривлённой носовой перегородкой.
  • Иногда ЯМИК-катетер из-за сильного соприкосновения со слизистой оболочкой полости носа надрывает слизистую носа и провоцирует сильное и плохо останавливаемое кровотечение. Проблема в преддверии носа решается довольно быстро, а вот если «раскровились» задние отделы полости носа, тут всё гораздо сложнее.
  • Промывание пазух ЯМИК-катетером происходит за счет рывкообразного движения жидкости, которое создаёт поршень пластикового шприца (пропульсивным способом). Соответственно, о точном попадании лекарства в воспалённые гайморовы пазухи говорить не приходится.
  • Есть вероятность обсеменения здоровых соседних пазух на стороне промывания гнойными массами, поскольку гной под давлением может попасть и туда. А промыть только воспалённую пазуху методика, увы, не позволяет.
  • Да, прокола не будет. Но увеличение объема воздушного шарика в носоглотке достаточно болезненно, чтобы пациенты жалели, что не согласились на прокол. А иначе нельзя — нужно создать определённый уровень давления для промывания пазух.
  • За одну минуту промыть пазухи ЯМИК-катетером невозможно (точнее, можно, конечно, но халтурно). На качественную процедуру уходит минут 10–15. Иначе нельзя, неэффективно. И все это время пациент стонет от боли. Несмотря на анестезию. Методика полного обезболивания, увы, не предусматривает.
  • При искривлённой перегородке носа ЯМИК-катетер приходится порой вставлять пинцетом и с силой. Тоже больно. И катетер можно порвать.
  • И еще одна немаловажная деталь: стоимость медпрепаратов и мединструментов. При этой процедуре пациенту придётся заплатить и за сам ЯМИК-катетер, и за анестезию, и за промывание. Если воспаление двустороннее, то и манипуляций будет две: два набора лекарственных препаратов, две анестезии, двустороннее сокращение слизистой и двустороннее промывание. Дорого. Вдвое дольше. И больно будет тоже два раза.

ЯМИК, конечно, не прокол, но и не панацея. Но пациент, начитавшийся медицинской рекламы, начинает понимать это только во время самой процедуры, когда уже надо терпеть, чтобы врач довёл дело до конца. А потом жалеет, что не прислушался к врачу.

Так как же лечить гайморит? Ответ есть! Комплексно!

Чтобы вылечить гайморит щадяще и результативно, лучше применить комплексную методику. Её общий смысл в соединении медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами и промыванием пазух методом перемещения жидкостей («кукушкой»). Прокол — уже в крайнем случае.

Общий ход выздоровления будет заключаться в следующем:

  1. снимаем отёк слизистой носа в целом;
  2. снимаем отёк слизистых оболочек гайморовых пазух в зоне соустий;
  3. проводим процедуру вакуумного промывания околоносовых пазух — «кукушка»;
  4. после того как мы отмыли слизистую носа, когда слизистая носа стала чистой, орошаем полость носа до носоглотки антисептиком — диоксидином;
  5. проводим сеанс инфракрасной лазерной терапии (лазер снимает отёк и воспаление слизистой оболочки носа);
  6. проводим ультрафиолетовое воздействие на полость носа (кварцевание полости носа). УФО убивает микробы в полости носа, стерилизует и подсушивает слизистые;
  7. проводим сеанс виброакустической терапии. (Виброакустика подобна ультразвуку. Аппарат работает на разных частотах. Датчики стоят на коже в проекции гайморовых пазух и воздействуют через кость непосредственно на пазуху, в результате улучшаются микроциркуляция тканей и капиллярное кровообращение, и воспаление в пазухе стихает.)

Каждый этот метод и каждая процедура патогенетически обоснованы. Один аппарат не может заменить другой. В комплексе методика даёт отличные результаты. Её хорошо переносят даже дети с трёх лет. Конечный индивидуализированный вариант излечения зависит от интенсивности воспалительного процесса, количества гноя, давности заболевания и других факторов.

Но, да простят меня коллеги из государственных лечебных учреждений, сделать это в обычной поликлинике, скорее всего, не удастся. По рассказам самих пациентов, разворачиваются события примерно так. Придёт пациент с острым заболеванием в поликлинику. А ему скажут: или прокол здесь, в поликлинике, или ложись в больницу, и пусть там тебя лечат, как хотят (скорее всего, тем же проколом), или пиши отказ от прокола и госпитализации! Так поступают, чтобы сильно не морочиться и перестраховаться. Если что-то пойдёт не так, будет разбирательство, и зададут вопрос, почему не предложили прокол, доктора ни в чём не упрекнёшь. Плюс — наплыв больных большой. Тактика проста: отправил пациента в больницу — и готово! Щадящего индивидуализированного комплексного подхода в поликлинике, скорее всего, не предложат. Сделать «кукушку» в госполиклинике больной тоже не допросится, не говоря уже о ЯМИКе. Их там просто нет.

А если уж случится такое, записывайтесь на приём. Вылечим!

Использованные источники: dr-zaytsev.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Причины возникновения гнойного гайморита, его симптоматика, лечение, возможные осложнения

Гнойный гайморит — это очень тяжелое заболевание, которое вызывает обычный насморк. Если вовремя не провести необходимую диагностику заболевания, последствия могут быть печальными. Недолеченный насморк может привести к серьезным гнойным осложнениям, устранить которые возможно только хирургическим путем.

Острый гнойный гайморит опасен тем, что располагается в непосредственной близости с головным мозгом и глазами.

Внечерепные и внутричерепные осложнения

Для того, чтобы своевременно диагностировать острый гнойный гайморит, необходимо внимательно присмотреться к последствиям таких заболеваний, как ОРЗ и грипп. Если после выздоровления в течение 5-7 дней вы наблюдаете у себя насморк, есть повод обратиться к врачу-оториноларингологу для установления диагноза.

Заболевание начинает прогрессировать в тот момент, когда вы наблюдаете у себя следующие симптомы, характерные для гнойного гайморита: повышение температуры тела, боль в области гайморовых пазух, обильные выделения из носа.

Гнойный гайморит опасен осложнениями на глаза в виде:

  • слепоты;
  • флегмона глазницы (непроизвольного подергивания века верхнего или нижнего);
  • абсцесса глазного яблока (покраснения глаз);
  • периостита глазницы.

Внутричерепные осложнения гайморита:

  • тромбофлебит кавернозного синуса;
  • абсцесс головного мозга или оболочек;
  • менингит (воспаление оболочки головного мозга).

С целью предотвращения подобных осложнений необходимо в обязательном порядке посетить врача, иначе симптомы могут принять хроническую форму, и справиться с ними будет намного сложнее.

Причины возникновения патологии

У здоровых людей в носовых пазухах содержится определенное количество патогенных микроорганизмов, которые мы вдыхаем вместе с воздухом. При нормальной работе иммунной системы их количество строго контролируется.

Обратная реакция происходит при снижении иммунитета. Гайморовые пазухи воспаляются, при этом внешние (экзогенные) микробы вступают во взаимодействие с внутренними (эндогенными) микроорганизмами. Если при этом иммунная система ослаблена и не справляется со своей защитной функцией, то в организме развивается гайморит. Если своевременно не обратить на него внимание, то он может перерасти в хроническую острую форму гнойного гайморита.

Проявляется гайморит в следующих формах:

  1. В гайморовых пазухах появляется оттек, в результате чего слизистая оболочка носа воспаляется.
  2. В результате заложенности носа и смежных перегородок уши закладываются, и человек на время может потерять слух.
  3. В гайморовых пазухах образуются застойные процессы, которые воздействуют непосредственно на головной мозг и глаза.
  4. Ослабление иммунной системы усугубляет болезнь, постепенно слизь из пазух перемещается внутрь и превращается в гной.

Снижение иммунитета может произойти из-за перенесения человеком таких простудных заболеваний, как скарлатина или корь. Причины этих заболеваний имеют очень схожую инфекционную природу.

Способы и методы терапии

Так как гайморит вызывается болезнетворными бактериями, лечить его необходимо антибактериальными препаратами. Наиболее часто врачи-оториноларингологи выписывают комплекс системных антибиотиков, состоящих из таблеток и уколов. Лучше выбирать препараты растительного происхождения. Они имеют небольшое количество побочных эффектов и оказывают меньшее негативное влияние на организм в целом.

Следующим важным пунктом в лечении острой формы гнойного гайморита является устранение воспаления в носовых пазухах. Для снятия этого симптома применяют сосудосужающие препараты в виде капель в нос (например: Виброцин или Навизин). В дополнение к ним идут противоотечные средства, такие как Актифед или Милистан.

Отхаркивающие препараты помогают выводить лишнюю слизь и также благотворно влияют на процесс лечения. Применять можно и лекарственные аптечные травы в виде грудных сборов. В результате комплекса процедур гной выглядит менее густым и свободно отводится через носовые пазухи.

Также в лечении острой формы гайморита широко применяются физиотерапевтические процедуры:

  • Фонофорез лекарственными травами и медицинскими средствами в области носа и носовых пазух.
  • Ингаляции с морской солью и йодом через нос.
  • Комплексное лечение гайморита фитопрепаратами.
  • Гомеопатические травы и лечение травяными сборами и настойками.
  • Ультразвуковые ингаляции.

Профилактические мероприятия

Поскольку гнойный гайморит возникает на фоне осложнений в виде гриппа и ОРВИ, он легко может передаваться от человека к человеку. Гайморит представляет собой форму инфекционного заболевания, способного передаваться через поцелуй, предметы общего обихода, посуду и вещи.

Поэтому, если кто-то из ваших родных или знакомых является носителем этого заболевания, они могут заразить вас. Для того, чтобы этого не произошло, необходимо проводить профилактику.

Ежедневно проветривать помещение в течение 10-15 мин трижды в день. Выделить больному средства личной гигиены (мыло, полотенце) отдельно от остальных членов семьи. Регулярно употреблять свежий чеснок и лук, которые убивают микробов. Больше применять иммуностимулирующие травы, способные справиться с инфекцией изнутри.

При ухудшении состояния больному необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу и пройти медицинское обследование. Лечение гнойного гайморита занимает значительное время, в зависимости от причины возникновения заболевания и симптомов, с которыми гайморит протекает.

Использованные источники: pneumonija.com

Похожие статьи