Антибиотик местного действия от гайморита

JMedic.ru

Современные врачи предпочитают назначать антибиотики при гайморите. Многие люди бояться их принимать, считая подобные сильнодействующие препараты вредными для организма. Но вред антибактериальных средств заключается только в их неправильном или чрезмерном применении, и он не сопоставим с теми последствиями и осложнениями, которые могут возникнуть, если не лечить гайморит правильно.

С какой целью назначают антибактериальные препараты при гайморите

Антибиотики – это безоговорочное достояние современной медицины. Мощные антибактериальные средства последнего поколения в считанные часы и дни уничтожают болезнетворные микроорганизмы, улучшая тем самым состояние больного. А в случае таких серьезных заболеваний, как пневмония, сепсис и прочее, только благодаря антибиотикам удается сохранить жизнь человека.

В том или ином виде антибиотики широко применяются для амбулаторного и стационарного лечения бактериальных инфекций у взрослых и детей. Эти препараты борются с причиной заболевания, благодаря чему удается полностью убрать его симптомы и вернуть человека к нормальной жизни.

Лечение гайморита антибиотиками – это один из компонентов комплексной терапии. Назначается и проводится оно только по показаниям одновременно с физиотерапией, применением фармакологических, гомеопатических препаратов и народных средств с целью устранить отдельные симптомы воспаления верхнечелюстных пазух. Больной ни в коем случае не должен сам назначать себе антибактериальные средства, их прием может быть неэффективным и даже привести к усугублению болезни и появлению ее осложнений.

Чтобы назначить антибиотики при гайморите, лечащий врач анализирует присутствующие у больного симптомы и направляет его на обследования для того, чтобы:

  • подтвердить наличие воспалительного процесса в гайморовых синусах;
  • выявить его причины;
  • определить конкретный вид гайморита;
  • определить возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

Для этого пациенту нужно будет сдать клинический анализ крови, пройти ультразвуковое или рентгенологическое обследование, сдать бактериологический посев из носа и, возможно, сделать пункцию.

Современные антибиотики, применяемые для лечения воспаления гайморовых пазух, могут быть в таблетках, капсулах, инъекциях или растворах, которые капают или распыляют в нос.

Вопрос о том, как долго лечить гайморит, решает только врач. Ошибочно считать, что принимать их можно перестать, как только пропадут симптомы заболевания или спадет температура. В гайморовых синусах может остаться скрытая инфекция, из-за которой болезнь может рецидивировать или хронизироваться.

Когда антибактериальные средства при гайморите не нужны

Воспаление верхнечелюстных пазух может возникать по ряду причин, но всегда имеет очень схожие симптомы. Даже если температура поднялась до 37 градусов, заболела голова, нос заложило или из него полилась слизь, тут же хвататься за антибактериальные таблетки или капли не стоит. Лечение гайморита антибиотиками не предпринимается, если:

  • он имеет аллергическую природу;
  • он вызван вирусом или грибком (даже если есть температура);
  • нос имеет врожденную патологию или травмирован, при этом присоединение бактериальной инфекции не произошло;
  • он вызван бактериями, но болезнь протекает в легкой форме, температура не повышена или повышена незначительно, нет признаков интоксикации, есть веские основания предположить, что организм сам справиться с инфекцией.

Каковы прямые показания к приему антибиотиков при гайморите

Незамедлительно лечить гайморит антибактериальными средствами природного или синтетического происхождения нужно, если у больного выражены симптомы серьезной бактериальной инфекции:

  1. Температура. Она может поднялась резко до 38 градусов и выше в первые дни заболевания, если множащиеся в пазухах патогенные бактерии спровоцировали воспаление, или же через несколько дней, когда бактериальная инфекция носит вторичный характер. Такая температура держится, сбивается с трудом и ненадолго.
  2. Заложенный нос. По характеру заложенности можно отличить гайморит от насморка. При воспалении гайморовых пазух высморкать густую и плотную слизь очень трудно, нос, как правило, заложен с обеих сторон и практически полностью не дышит.
  3. Обильные выделения из носовых проходов. Через нос может выходить слизь или гной, в зависимости от вида гайморита.
  4. Сильная боль в области гайморовых пазух. Она усиливается к вечеру, а также во время движения головой вниз — вверх и в стороны.
  5. Признаки интоксикации. Больной может жаловаться на озноб, мышечную боль, потерю аппетита, вялость, прочее.

То, каким образом можно принимать антибиотики, в каждом конкретном случае решает врач, исходя из тяжести протекания гайморита у больного. Он может назначить антибактериальные средства местного воздействия – капли в нос, если болезнь только началась. В домашних условиях обычно назначают лечить воспаление гайморовых синусов антибиотиками в таблетках, капсулах, сиропах или суспензиях. В стационаре эти препараты колют внутримышечно или внутривенно.

Местные антибактериальные средства при гайморите

Антибиотики местного воздействия, капли в нос, спреи или аэрозоли, используют, чтобы лечить катаральный гайморит. При таком виде недуга температура редко поднимается выше 38 градусов, из носовых ходов выделяется прозрачная, серозная, желтоватая и зеленоватая слизь с нейтральным запахом, общее состояние больного можно охарактеризовать как удовлетворительное.

Чтобы использовать капли с антибиотиком, нос необходимо предварительно подготовить. Чтобы действующее вещество попало на слизистую и хорошо усвоилось, носовые проходы необходимо промыть. Для этого можно использовать физиологический раствор, морскую воду, другой аптечный препарат или средство народной медицины, например, отвар трав. Далее, в нос закапывают сосудосуживающие капли, которые выписал врач (Назол, Нафтизин, Виброцил, прочее).

Чтобы антибактериальные капли попали как можно глубже в нос и в воспаленные гайморовы синусы, во время закапывания голову нужно запрокинуть.

Самыми эффективными местными антибиотиками при гайморите считаются назальные капли Биопарокс и Изофра, спрей Полидекс. Какими именно препаратами воспользоваться, подскажет врач.

Если антибиотик содержащие капли не помогают, необходимо выбрать более сильный препарат и начать принимать его внутрь.

Антибиотики, которые принимают внутрь для лечения воспаления гайморовых синусов

Если температура у больного выше 38 градусов, носовое дыхание нарушено, есть основания предполагать, что гайморит переходит в гнойный, одни лишь антибактериальные капли буду малоэффективными. Врач назначит пить антибиотики в капсулах или таблетках взрослым, сиропах или суспензиях – детям. Лучший антибиотик при гайморите – это тот препарат, к которому чувствительны патогенные микроорганизмы. Определить его поможет бакпосев и анализ антибиотического анамнеза (доктор выясняет, какими антибактериальными препаратами больной лечился ранее).

При гайморите нужно будет пить антибиотики широкого спектра воздействия, активным веществом в которых выступает:

  • цефиксим (торговое название препарата может быть таким: Панцеф, Супракс, Цефорал
    Солютаб);
  • амоксициллин (Амоксициллин, Хиконцил, прочее);
  • амоксициллин и клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, прочее);
  • азитромицин (Азитромицин, Зитролид, Сумамед, Экомед, прочее);
  • эритромицин (Эритромицин);
  • офлоксацин (Офлоксацин, Заноцин, Офлоксин, прочее);
  • ципрофлоксацин (Ципрофлоксацин, Ципромед; Экоцифол, прочее).

Иногда курс антибактериальной терапии нужно корректировать. Если на второй — третий день приема антибиотика температура не падает, состояние не улучшается или усугубляется, препарат следует заменить.

Принимать антибактериальные препараты нужно четко по инструкции, не превышая или не уменьшая дозу, соблюдая рекомендации по приему пищи. Чтобы поддержать оптимальную концентрацию препарата в крови, нужно соблюдать время приема антибиотиков.

Как только титр патогенных микробов снизится, температура начнет спадать, симптомы болезни затухнут. После этого рекомендуется пить антибактериальный препарат еще один или два дня, чтобы закрепить результат.

Допускается использовать для лечения гайморита капли и антибиотик внутрь.

Во время гайморита не нужно избегать лечения антибактериальными средствами. Современные препараты оказывают минимальное негативное воздействие на организм, если пить их правильно. Зато выздороветь получится быстро и наверняка.

Использованные источники: jmedic.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит промывание носа перекись

  Насморк после синусита

Антибиотики при гайморите и синусите

Антибактериальная терапия является неотъемлемой частью комплексного лечения гайморита, фронтита и иных типов болезней синуситового ряда, вне зависимости от типа возбудителя проблемы. На определённой стадии развития болезни, в пазухах носа начинает накапливаться гной, что ведёт к стремительному размножению бактерий в полости, ширится воспаление слизистых и дальнейшее инфицирование соседних органов и тканей.

Общие сведения

Основной задачей препаратов-антибиотиков является локализация инфекции и устранение её возбудителей. Их применяют как при острых и хронических синуситах, при этом система терапии заболеваний разных форм существенно отличается. В случае острых болезней синуситового ряда, врач обычно прописывает «ударную» дозировку препарата, а сам курс приёма не превышает одной недели. При хронических формах, длительность лечения в несколько раз больше: периодически осуществляется контроль эффективности работы лекарства путём анализа микрофлоры слизистых пазух и при необходимости препарат заменяют на эффективный аналог.

Одной из основных задач антибиотиков при лечении гайморитов и синуситов считается не только устранение инфекции, но и недопущение развития серьёзных осложнений в виде воспаления лёгких, менингита, остеомиелита, неврита и абсцесса головного мозга. Естественно, что помимо антибиотиков в случае запущенного состояния инфекции необходимы также комплексные физиотерапевтические и даже хирургические мероприятия, направленные на форсированный отток и выкачку из полостей гноя — главного катализатора инфекционных процессов.

Кроме антибиотиков, врач обычно назначает группу специальных препаратов, ослабляющих негативные воздействия воспалительных процессов на организм — это антигистамины, кортикостероиды и прочие лекарственные средства.

Следует помнить, что все антибиотики необходимо применять строго в соответствие с назначенным курсом, в противном случае их эффективность уменьшается в разы. Наиболее эффективной формой выпуска антибактериальных препаратов принято считать инъекционные растворы. При отсутствии возможности прохождения курса уколами, можно использовать таблеточную форму лекарства или же пить его в форме суспензии, а также как капли местного действия, однако эффективность лечения в данном случае несколько ниже, поскольку активным веществам перед попаданием в кровь приходится преодолевать либо барьер ЖКТ, либо же слизистую систему.

Основные группы антибиотиков при синуситах

Ниже, будут представлены основные группы антибактериальных препаратов и популярные лекарства таких типов, применяемые для лечения гайморитов, фронтитов и иных видов синуситов.

Макролиды

Эффективные и безопасные антибиотики такого рода блокируют рост бактерий и угнетают размножение микроорганизмов. Их можно использовать как при острых фазах развития болезни, так и для лечения хронических форм заболеваний

  1. Азитромицин. Оказывает прямое антибактерицидное действие на большинство известных видов патогенной микрофлоры, быстро всасывается в кровь как напрямую, так и через ЖКТ. Имеет минимум побочных действий, противопоказан только людям с нарушениями функции печени и при аллегри на отдельные компоненты препарата.
  2. Эритромицин. Известный противомикробный препарат, со средний спектром эффективности против патогенной микрофлоры, не эффективен против грамотрицательных бактерий, схож по фармакокинетике с пенициллинами, однако может приниматься людьми, имеющими аллергию на пенициллины широкого спектра действия. Побочные эффекты минимальны: в отдельных случаях наблюдается понос и тошнота, при очень длительном лечении возможны нарушения работы печени.

Пенициллины

Наиболее известный вид антибиотиков бета-лактамного типа природной основы. Подавляют синтез патогенных микроорганизмов, практически не имеют побочных эффектов, однако действуют на узкий перечень основных видов бактерий.

  1. Амоксициллин. Полусинтетический препарат, активно уничтожающий основные виды кокков и грамотрицательных палочек кроме флоры, синтезирующей панициллиназу. Имеет минимум побочных действий (в редких случаях воспаление слизистых, боли в суставах и мононуклеоз), однако его рационально применять в краткосрочной перспективе, поскольку бактерии очень быстро адаптируются к данному препарату и вырабатывают резистентность к основному действующему веществу.
  2. Аугментин. Антибактериальный препарат широкого спектра на основе амоксициллина, однако, усиленный клавулановой кислотой, которая расширяет возможности препарата пенициллинового ряда и усиливает его действие. Из побочных действий наиболее вероятны расстройства пищеварения, в редких случаях — дерматите, отёки слизистых и нарушения функции печени.

Цефалоспорины

Данный тип противомикробных препаратов формально относится к пенициллиновой группе, однако особо активны для патогенной микрофлоры, развивающейся именно при синуситах. На данный момент врачи рекомендуют использовать антибиотики третьего поколения данной группы, в частности цефтриаксон.

  1. Цефтриаксон. Бета-лактамный антибиотик последнего поколения с максимально широким спектром действия протии практически всей известной патогенной флоры. Очень эффективен при лечении синуситов, однако имеет многочисленные побочные действия — высока вероятность возникновения расстройств ЖКТ, гепатита, отёка Квинке, желтухи и интерстициальных нефритов. Цефтриаксон запрещено использовать при беременности и грудном вскармливании.

Другие типы антибиотиков

В качестве альтернативы, врачи иногда прописывают пациентам антибиотики групп тетрациклинов, аминогликозидов и левомицетинов. Первые имеют бактериостатический эффект и в основном идут в препаратах местного применения, соответственно могут использоваться лишь как дополнение к основному лечению. Аминогликозиды эффективны, но имеют очень высокую токсичность, особенно для печени, поэтому используются лишь в критических случаях. Левомицетины ранее широко применялись для лечения синуситов, однако последние исследования показали, что данный тип препаратов существенно повышает риск поражения костного мозга, что существенно ограничило сферу применения лекарства.

Лечение антибиотиками гайморита у взрослых

Консервативное медикаментозное лечения противобактериальными препаратами необходимо проводить под наблюдением ЛОРа. В зависимости от запущенности болезни и её клинических проявлений, врач назначит соответствующий курс медикаментов. Для нейтрализации острой фазы гайморита обычно используется Цефтриаксон, обладающий наибольшей эффективностью против микробов синуситовых полостей.

Однако у части пациентов могут возникнуть серьезные побочные действия либо же полное неприятие препарата — в данном случае в качестве альтернативы прописываются тетрациклины или макролиды, в частности Азитромицин, Эритромицин, Левомицетин.

Хроническую фазу лечат, как правило, антибиотиками пенициллинового ряда, в частности Аугментином. Длительность лечения антибиотиками острой фазы гайморита обычно не превышает пяти-семи дней, от хронических форм избавляются дольше — это в среднем 2–3 недели.

Лечение антибиотиками гайморита у детей

Гайморит у детей — отдельная серьёзная проблема. Лишь в редких, экстраординарных случаях, врач решает прописать маленькому пациенту вышеозначенные антибиотики широкого спектра действия в виде инъекций или же таблеток, когда речь идёт об опасности для жизни малыша, поскольку такого рода препараты очень негативно сказываются на здоровье в дальнейшем, особенно поражая печень и микрофлору кишечника.

Врачи рекомендуют в данном случае использовать современные противомикробные лекарства местного применения, которые локализуются непосредственно в очагах инфекционного поражения и не циркулируют по всему организму.

Одним из наиболее эффективных системных препаратов вышеописанного спектра, можно считать Биопарокс и его аналоги — Гексорал и Фузафунгин. Данные лекарства являются эффективными местными полипептидными антибиотиками, используемыми при лечении гайморита у детей. Обычно выпускаются в форме носовых или ротовых ингаляторов, действуют только в области применения, имеют минимальное количество побочных эффектов. Антибактериальный курс Биопароксом и аналогами не превышает недели.

И главное помните, что перед применением любых препаратов обязательно обратитесь за консультацией к отоларингологу.

Использованные источники: www.doctorfm.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Антибиотики при остром и хроническом гайморите

Терапевтические мероприятия при гайморите направлены на устранение воспаления, восстановление оттока слизисто-гнойного содержимого из гайморовой полости.

Лечение гайморита антибиотиками позволяет уничтожить причину болезни и не допустить осложнений.

Почему гайморит лечат антибиотиками

Один из основных этапов лечения гайморита – антибиотикотерапия. Антибактериальные препараты применяют для лечения всех видов гайморита: и бактериального, и вирусного, и грибкового.

При гайморите, вызванном бактериями, антибиотики применяются для подавления активности болезнетворных агентов.

Острый вирусный гайморит может осложняться присоединением бактериальной инфекции, что создает все условия для перехода из острой формы в хроническую стадию болезни с особенно упорным течением.

При гайморите, вызванном грибковой инфекцией, назначают препараты, содержащие уникальный антибиотик фузафунгин, имеющий широкий спектр действия, действующий практически на всю патогенную бактериальную микрофлору – кокки, палочки, анаэробные бактерии, плесневые грибы.

Антибиотики при гайморите используют местно в виде спреев и капель в нос, а также в общем лечении в таблетках, уколах внутривенно или внутримышечно.

Лечение гайморита антибиотиками — это только один из видов лечения данного заболевания. Предлагаем ознакомиться также с методом лазерной хирургии в статье Лазерная хирургия: лечение гайморита.

Местное применение антибиотиков при гайморите

Местное лечение гайморита антибиотиками используется, как предпочтительный вариант лечения острого гайморита и в качестве дополнительного средства в комплексе общей терапии. Современными средствами местного лечения гайморита считаются спреи изофра, полидекс, биопарокс.

Спрей изофра

В состав лекарственного средства входит фрамицетин, принадлежащий к антибиотикам аминогликозидного ряда. Фрамицетин эффективно угнетает бактериальную флору носоглотки и дыхательных путей (инструкция на Изофру).

Как и другие аминогликозиды, фрамицетин проявляет при высокой концентрации ототоксический эффект, вызывающий снижение слуха.

Однако при местном использовании препарат не накапливается в организме и не способен отрицательно влиять на слух.

Спрей полидекс с фенилэфрином

В состав спрея входят антибиотики неомицин и полимиксин, принадлежащие к разным группам антибиотиков. Спектр действия этих соединений перекрывает все возможные инфекции околоносовых пазух.

В спрее содержится противовоспалительный глюкокортикоидный препарат дексаметазон и сосудосуживающее средство фенилэфрин.

Аэрозоль биопарокс

Основным действующим компонентом является антибиотик фузафунгин, способный подавлять болезнетворные аэробные и анаэробные бактерии, микоплазмы, грибы.

Фузафунгин проявляет и противовоспалительные свойства, что повышает его эффективность против гайморита.

Как нельзя использовать спреи

  • Не стоит превращать спрей в капли и пытаться закапать его в нос. Так сложно правильно соблюдать дозировку.
  • Спрей содержит антибиотик, нельзя использовать его дольше 10 дней и применять бесконтрольно время от времени.
  • При отсутствии результата нельзя увеличивать дозировку. Правильно будет посетить доктора, он даст другое назначение.
  • Нельзя использовать спрей для промывания носа.

Капли в нос с антибиотиком при гайморите

При гайморите рекомендуется использовать капли в нос синуфорте в комбинации с лечением антибиотиком. Синуфорте имеет растительное происхождение, содержит вытяжку цикламена, обладает выраженным противоотечным действием.

На форумах встречаются отзывы об эффективном лечении гайморита у детей антибиотиком диоксидином. Не следует использовать препарат для закапывания в нос детям, противопоказанием применения диоксидина, как указано в инструкции, является возраст до 18 лет.

Общее применение антибиотиков при гайморите

Антибиотикотерапия относится к лечению первого ряда в терапии гайморита. Цель лечения – уничтожение болезнетворной микрофлоры и восстановление функциональности слизистой.

Чувствительность возбудителей гайморита отличается в разных регионах.

В результате длительного применения антибиотиков к настоящему времени возникло большое число устойчивых форм среди пневмококков к бензилпенициллину и макролидам.

Наблюдается также устойчивость гемофильной палочки к антибиотикам аминопинициллинового ряда. Высокий уровень невосприимчивости наблюдается у гемофильной палочки и пневмококков к антибиотику ко-трикмоксазолу.

Лучшим выбором антибиотиков при гайморите, вызванном стрептококком и Haemophilus influenzae, служат аминопенициллины и цефалоспорины. Хорошая чувствительность отмечается к амоксициллину, ампициллину, бензилпенициллину, цефуроксиму.

Лечение гайморита народными средствами, как дополнение к основному лечению, в статье Лечение гайморита в домашних условияхю

Как выбирают антибиотик для лечения гайморита

Чтобы выявить возбудителя гайморита, необходимо сделать диагностическую пункцию.

По ряду причин это не всегда представляется возможным. Процедура болезненна и у многих вызывает страх.

Выбор антибиотика приходится делать опытным путем, основываясь на распространенности возбудителей в регионе и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Острый гайморит

Препарат выбора при лечении острого гайморита – амоксициллин из аминопенициллинового ряда.

Амоксициллин обладает хорошей биодоступностью, до 93% препарата усваивается при приеме внутрь.

Таблетки амоксициллина приятны на вкус, их можно разжевать или запить водой, антибиотик назначают для лечения гайморита и для взрослых, и для детей.

Препарат считается относительно безопасным для желудочно-кишечного тракта. Он не накапливается в высоких концентрациях в кишечнике, практически не вызывает дисбактериоз.

При отсутствии результата лечения назначают цефалоспорины второго поколения. Предпочтение отдают цефуроксиму или цефтриаксону.

Препараты предназначены для внутримышечного или внутривенного введения. Уколы цефтриаксона делают один раз в 24 часа три дня подряд. При лечении острого гайморита антибиотиками уколы часто предпочтительнее, поскольку препарат сразу поступает в кровь.

Из цефалоспоринового ряда выделяется высокой эффективностью антибиотик третьего поколения цефтибутен. Он входит в состав препарата цедекс, продается в капсулах и порошке для приготовления суспензий. Принимают цедекс взрослые в виде таблеток, дети – в виде суспензии.

К преимуществам препарата относится способность накапливаться в очаге инфицирования в высокой концентрации. Таблетки или суспензию цедекса принимают один раз в сутки, что является бесспорным преимуществом препарата.

При остром гайморите применяют антибиотики фторхинолонового ряда, обладающие широким спектром действия и высокой активностью к Haemophilus influenza и стрептококкам. Препаратами выбора являются левофлоксацин и моксифлоксацин.

Оптимальными характеристиками для лечения тяжелых форм острого гайморита обладает левофлоксацин.

Таблетки левофлоксацина хорошо переносятся больными, не вызывают осложнений со стороны кишечника. Левофлоксацин применяют при аллергии к антибиотикам аминопенициллинового ряда.

Моксифлоксацин принимают внутрь в таблетках. Антибиотик показан при бактериальных синуситах, применяется для лечения гайморита у взрослых.

Детям до 18 лет моксифлоксацин не назначают из-за противопоказаний.

При аллергии к аминопенициллиновому ряду назначают макролиды. Их относят к антибиотикам второго ряда, поскольку они менее эффективны при лечении острого гайморита. Из макролидов предпочтение отдают рокситромицину, азитромицину, кларитромицину.

Из тетрациклинового ряда применяют доксициклин. Его назначают при аллергии к антибиотикам аминопеннициллинового ряда для взрослых и детей старше 8 лет.

Схема лечения при легкой форме гайморита

При остром вирусном гайморите в первые 10 дней лечения не назначают антибиотики.

В качестве замены могут назначить Эхинацею композитум С. При отсутствии результата прибегают к антибиотикотерапии.

Среднетяжелое течение

Основными препаратами считаются амоксициллин, левофлоксацин. Альтернативными лекарственными средствами являются цефаклор, цефуроксим, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, доксициклин.

Тяжелая форма

Лекарства вводят парентерально, минуя желудочно-кишечный тракт.

Предпочтение отдается комбинированным препаратам амоксициллину + клавулоновой кислоте или ампициллину + сульбактам.

При непереносимости аминопенициллинов выбор останавливают на цефуроксиме, цефутаксиме, цефтриаксоне, цефоперазоне, ципрофлоксацине, хлорамфениколе.

Хронический гайморит

При лечении хронического гайморита у взрослых с первых дней назначают амоксициллин, цефотаксим, рокситромицин или другие антибиотики широкого ряда действия.

Препарат избирательного действия назначают после получения результатов бакпосева и определения характера возбудителя, его чувствительности к антибиотикам.

Кроме приема антибиотиков в таблетках и парентерального введения лекарственных средств, при хроническом гайморите используют при лечении метод перемещения препаратов по Проетцу или метод «кукушка». В лекарственный состав входят антибиотики широкого спектра действия.

Антибиотики содержатся и в составе при лечении ЯМИК-катетером. Устройством ЯМИК можно вылечить гайморит за несколько процедур, антибиотики и противовоспалительные препараты, входящие в комплекс для промывания синусов, полностью подавляют активность болезнетворной флоры.

Лечение гайморита у детей антибиотиками

При остром гайморите детям назначают лечение антибиотикамии в меньшей дозировке, чем взрослым. Препаратом первого выбора обычно служит амоксициллин в таблетках.

Подробно о лечении и профилактике гайморита у ребенка в статье Лечение, симптомы, профилактика гайморита у детей.

В случае отсутствия эффекта лечения, дозу увеличивают или заменяют на комплексный препарат амоксициллин + клавулановая кислота. Препарат хорошо усваивается в виде суспензии или растворяемых таблеток, разрешен к применению маленьким детям.

Местно детям после 2,5 лет назначают аэрозоль биопарокс, в состав которого входит антибиотик фузафунгин.

При тяжелом течении гайморита у детей к комплексу лечения подключают антибиотик цефтриаксон.

Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения, обладает широким спектром действия, разрешен к применению детям с раннего возраста.

Для лечения детей используется безоперационный метод ЯМИК, достаточно бывает 4 процедур, чтобы состояние ребенка нормализовалось.

Сложность лечения гайморита антибиотиками состоит в распространенности видов болезнетворных микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам, трудностями при определении бактериального, вирусного или грибкового происхождения воспаления.

Использованные источники: loramed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Лечение гайморита антибиотиками: этапы, последствия

Гайморит – это воспаление слизистой придаточных пазух носа. Возникновение данного распространенного заболевания напрямую связано с перенесенными человеком инфекционными и вирусными заболеваниями, а именно гриппом, корью, отитом, осложнениями ангины и другими лор-заболевания, вплоть до патологий коренных зубов верхней челюсти.

В последнее время начали учащаться случаи аллергического гайморита, а также при гельминтозах, после лечения онкологических и хронических заболеваний, которые снижают иммунный ответ организма. Лечение гайморита антибиотиками должно проводиться только по показаниям врача.

Чаще всего самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и замедлению процесса выздоровления. Прежде всего, необходимо проконсультироваться у врача, пройти комплексное обследование и установить точный диагноз и причину развития заболевания, а уже потом переходить к подбору лечения.

Симптомы гайморита

После заметного улучшения общего состояния больного на фоне простуды или гриппа может возникнуть повторное повышение температуры тела, ухудшение состояния, возникает стреляющая боль при наклоне головы или при легком постукивании в области гайморовых пазух, можно подозревать начало гайморита. Поводом для визита к врачу являются такие признаки патологии:

температура – может быть довольно высокой при остром гайморите (выше 38 0 С), при наличии хронической формы обычно температура нормальная или субфебрильная;

сильные боли в районе щек, скул, верхнечелюстных пазух, лба, при этом боль локализируется только в одной половине лица, но может и иметь обширный характер при двухстороннем процессе, при остром процессе боль может быть остро выраженной, при хроническом – менее интенсивной, в некоторых случаях просто присутствует боль в области глазниц;

головная боль становится более выраженной при наклоне тела вперед;

чувство распирания, сдавления и напряжения в пазухах носа;

выделения из носа могут быть гнойными, обильными, желто-зелеными или прозрачными, в редких случаях патология протекает без выделений из носа, это говорит о том, что пазухи переполнены густым гноем;

заложенность носа – периодическая или постоянная, чувство обоняния снижено;

общая слабость, повышенная утомляемость. Наличие головных болей и постоянная заложенность носа провоцируют нарушение сна, развитие чувства вялости, апатии, снижение аппетита, возникают депрессии.

Диагностика гайморита

Анамнез больного. Перед постановкой диагноза врач должен проанализировать анамнез больного, определить все патологии, которые предшествовали гаймориту (воспаления коренных зубов, ангина, отит, ОРВИ, грипп), склонность к аллергическим проявлениям (бронхиальная астма, крапивница, поллиноз), непереносимость лекарств, продуктов питания. К факторам, которые могут спровоцировать развитие гайморита, относят:

заболевания и экстрипацию зубов верхней челюсти;

неадекватную терапию ринита, ОРВИ, простуды, гриппа;

аденоиды у детей, аллергический, гипертрофический, вазомоторный ринит;

искривление носовой перегородки, которое затрудняет дыхание носом, или врожденные аномалии носовых структур;

снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний, нарушений обмена веществ, гельминтозов, аллергических реакций.

Рентгенологическая диагностика. На сегодняшний день наиболее надежным методом диагностики является рентгенологический, в то время как в некоторых клиниках могут проводить контрастную томографию, которая более информативна. Снимок позволяет получить сведенья о величине и объеме пазух, степени их заполненности воздухом и гноем. В некоторых случаях врач может рекомендовать выполнить рентгенографию в нескольких проекциях (лобно-носовой, носо-подбородочной, боковой). При наличии гайморита на снимках присутствует затемнение различного характера, это можно объяснить задержкой лучей средой, плотность которой выше воздуха. Но также не стоит забывать и о вреде КТ и рентгена, поэтому при флюорографии пазух лучевая нагрузка минимальна.

Пункция гайморовых пазух – информативный метод диагностики, однако устаревший в плане терапии заболевания. Ввиду развития возможных осложнений (эмболии кровеносных сосудов, абсцесса глазницы, эмфиземы щеки), болезненности манипуляции и перехода патологии в хроническую стадию используется довольно редко.

В связи с применением новейших методик лечения гайморита – использование препарата «Синуфорте», лазеротерапии, синус-катетера «ЯМИК» – удалось снизить частоту применения методики прокола гайморовой пазухи для диагностики и лечения.

Бактериологический посев мазков из носа – не имеет важного значения как самостоятельный метод диагностики гайморита. Проводится такая диагностика только для определения антибиотика, к которому будут чувствительны патогенные микроорганизмы.

В каких случаях антибиотикотерапия при гайморите нецелесообразна?

Для начала нужно определиться с истинной причиной развития патологии и ее возбудителем. Поскольку при наличии некоторых провоцирующих факторов терапия антибиотиками может не только являться неэффективной, но и усугублять воспалительный процесс, отсрочивать выздоровление больного.

При вирусных инфекциях, когда гайморит в легкой степени могут устранить иммунотерапия, ингаляции, промывания, не стоит использовать антибиотики.

При наличии хронических гайморитов, риносинуситов, которые ассоциированы с микотической инфекцией, антибиотики широкого спектра действия могут стать причиной усугубления процесса.

Если гайморит развивается на фоне аллергических проявлений, в таких случаях антибиотики применять не стоит.

Когда антибиотики необходимы?

При наличии острого ярко выраженного процесса, с выраженной интоксикацией организма вирусной этиологии, высокой температуре, сильной боли в области пазух носа, гнойных выделениях из носа – внутримышечные инъекции антибиотиков и прием противомикробных средств необходимы.

Какие антибиотики имеют наилучший эффект?

Лучшим антибиотиком при гайморите является тот, к которому есть чувствительность у патогена (определяется после бак.посева мазка). Если на протяжении 72 часов после введения в организм антибиотика видимое облегчение не наблюдается, значит, либо причина гайморита не бактериальная, а аллергическая или грибковая, или у возбудителя сформировалась устойчивость к препарату.

Если гайморит спровоцирован гемофильной палочкой, стафилококком, стрептококком, то актуальными будут такие группы препаратов:

Фторхинолоны – большинство бактерий пока не успели сформировать устойчивость к данной группе синтетических антибиотиков, поэтому их используют для лечения гайморита. Это препараты – Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Офлоксацин.

Цефалоспорины – группа антибиотиков, которые назначают при наличии тяжелых воспалительных процессов, а также при отсутствии эффекта от применения других антибактериальных средств. Названия препаратов – Цефуроксим, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Макролиды – применение оправдано при непереносимости препаратов группы пенициллинов. Названия средств – Кларитромицин, Макропен, Сумамед, Зитролид.

Пенициллины – наиболее предпочтительная группа препаратов, поскольку имеет менее выраженные побочные эффекты и довольно легко переносится больными, однако в случае наличия тяжелых воспалительных процессов, которые вызваны устойчивыми к пенициллину инфекциями, могут являться малоэффективными. Это препараты – амоксициллин с клавулановой кислотой (Экоклав, Флемоклав солютаб, Амоксиклав, Аугментин), Ампициллин, Амоксициллин (Флемоксин солютаб, Амоксин).

Местное лечение – назальные капли с антибиотиком. Применение местных противомикробных спреев и капель в начале болезни помогает избежать внутримышечного и перорального использования антибиотиков широкого спектра действия, которые имеют неблагоприятное воздействие на организм. Среди таких капель – Полидекса, Изофра.

При выборе антибиотика нужно руководствоваться индивидуальными особенностями больного, возможными аллергическими реакциями на препарат и наличием сопутствующих патологий. Главное – осуществление подбора препарата на основании данных, полученных из микроскопии мазка и экспресс-оценки по Граму, в противном случае антибактериальные средства не только будут неэффективны, но и станут причиной затраты средств и времени.

Использованные источники: doctoroff.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит промывание носа перекись

  Лечим гайморит феей

Самые эффективные антибиотики против гайморита

Гайморит довольно часто возникает как осложнение вирусной или бактериальной инфекции. Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в гайморовы пазухи, начинается острый воспалительный процесс, который и называется гайморитом.

Это распространенное заболевание, которое может привести к ряду неприятных последствий, поэтому требует незамедлительного лечения. В качестве методов лечения используется как медикаментозная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Причины и симптомы гайморита

Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовой пазуха

Чаще всего гайморит начинается как вирусная инфекция, к которой затем присоединяется бактериальная. Основной причиной гайморита являются болезнетворные микроорганизмы, проникшие в гайморовы пазухи. Это заболевание встречается только у взрослых и детей старше 3 лет, так как до этого момента гайморовы пазухи еще развиты недостаточно.

Антибиотики против гайморита являются действенным методом лечения. Они наиболее эффективны во время острой формы этого заболевания. Однако лечение должно быть комплексным и не ограничивается антибактериальной терапией. Местное лечение также может дать положительный результат.

Причинами возникновения гайморита могут служить недолеченный вирусный ринит, аллергия, сильное переохлаждение, нарушение работы желез слизистой носа, искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды. Также бесконтрольное использование капель для лечения ринита может привести к возникновению гайморита.

Больше информации о том, какими симптомами проявляется гайморит можно узнать из видео:

Характерными симптомами гайморита являются:

  • Головные боли. При гайморите головные боли могут локализоваться в области лба, висков, носа, скул. Боль довольно интенсивная и усиливаться при наклоне головы.
  • Сильный отек слизистой носа. Слизистая носа отекает настолько сильно, что больной не может нормально дышать носом. Ему приходится дышать ртом, что может привести также к заболеванию слизистой горла. Из-за сильного отека нарушается вкусовое восприятие, сон, общее самочувствие.
  • Гипертермия. Бактериальный гайморит довольно часто вызывает повышение температуры. Он может достигать 38 градусов.
  • Обильные слизистые выделения из носа. При гайморите из носа обильно выделяется слизь. Поначалу она может быть прозрачной, а затем приобретать белый или зеленоватый оттенок.
  • Слабость, вялость. Больной становится апатичным, у него снижается работоспособность, беспричинная усталость, сонливость.

Также могут возникать проблемы с памятью, ухудшение аппетита, голос становится гнусавым. У больного может развиться депрессия из-за ухудшающегося самочувствия. Гайморит часто начинается с острой формы, которая может перейти в хроническую. При появлении первых же признаков нужно обратиться к врачу и незамедлительно начать лечение.

Когда нужны антибиотики и в чем их суть?

Антибиотики назначают, если гайморит был вызван бактериальной инфекцией

Антибиотики назначают только в том случае, если подтвердилась бактериальная природа заболевания. При вирусной инфекции они не только не окажут должного эффекта, но и могут снизить иммунитет.

Антибактериальную терапию может назначать только врач. Перед тем, как назначить препарат и определить его дозировку, проводится диагностика. В некоторых случаях берется мазок из зева, выявляется типа бактерий и их чувствительность к тому или иному препарату.

Нельзя принимать антибиотики для профилактики. Это оправдано только в том случае, если у человека иммунодефицит. Они предназначены для уничтожения бактерий, предотвращения их размножения.

При гайморите антибиотики назначаются при длительной болезни, появлении гнойных выделений из носа и прочих признаках бактериальной инфекции.

Различают несколько разновидностей антибиотиков, которые обладают различным принципом действия:

  1. Пенициллины. Эти вещества получают из плесневого грибка. Они способны подавлять рост и размножение бактерий. Среди полусинтетических пенициллинов наиболее известны Ампициллин, Амоксициллин. Эти препараты могут обладать побочными эффектами, в основном, они проявляются в виде аллергических реакций.
  2. Цефалоспорины. Это антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия (Цефалотин, Цефтриаксон). Они используются при лечении многих инфекций. Это довольно сильные антибиотики, которые назначаются в том случае, если бактерии оказались устойчивы к пенициллинам.
  3. Макролиды. Эти антибиотики действуют медленнее, поскольку их функция не уничтожать бактерии, а противодействовать их размножению. Они нарушают синтез белка к бактерии, тем самым препятствуя размножению. Сюда относятся Эритромицин, Азитромицин. Это современные препараты, которые считаются безопасными для организма и обладают минимумом побочных эффектов.
  4. Фторхинолоны. К подобным антибиотикам относятся Левофлокс, Левофлоксацин. Они нарушают синтез ДНК бактерии, тем самым не давая ей расти и размножаться. Побочные эффекты в основном выражаются в нарушении работы органов ЖКТ.

При гайморите может быть назначен любой из перечисленных видов антибиотика, если подтверждена чувствительность бактерий к данному препарату. Препараты тетрациклинового ряда в данном случае используются редко.

Обзор антибиотиков против гайморита

Сумамед — эффективный и популярный препарат от гайморита

При выборе того или иного препарата врач учитывает не только диагноз и чувствительность бактерий, но и прочие факторы: возраст пациента, наличие у него аллергических реакций, его состояние. Некоторые препараты могут вызывать сильные побочные эффекты, что приводит к необходимости менять препарат на более щадящий.

При гайморите чаще всего назначают следующие препараты:

  • Амоксиклав. Этот препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, которая не усиливает действие антибиотика, но и снижает сопротивляемость бактерий к нему. Амоксиклав выпускается в виде таблеток или суспензии для детей. Препарат назначают по 2 таблетке 3 раза в сутки. Дозировка корректируется врачом. Курс лечения длится 10-14 дней. При гайморите препарат назначается часто, но могут быть побочные эффекты со стороны ЖКТ.
  • Цефтриаксон. Этот антибиотик назначается при бактериальной инфекции носа, верхних и нижних дыхательных путей. Как правило, он используется в виде внутримышечных инъекций 1 раз в сутки в течение недели. Детям и людям с печеночными заболеваниями этот препарат назначается с осторожностью. Среди побочных эффектов выделяют дисбактериоз и аллергические реакции.
  • Левофлокс. Это антибиотик широкого спектра действия, который обладает хорошей всасываемостью. Его достаточно принимать раз в сутки, поскольку его концентрация в крови сохраняется длительное время. Препарат не назначают при беременности и детям до 18 лет, поскольку он обладает рядом побочных эффектов.
  • Сумамед. Сумамед выпускается в виде суспензии, капсул, а также спрея для местного применения. При комплексном лечении гайморита этот препарат зарекомендовал себя как эффективный. Он способен концентрироваться в очаге инфекции и не оказывать токсического воздействия на организм. Его можно назначать детям от 2 лет.

Универсального лучшего антибиотика при гайморите не существует. При выборе препарата учитывается чувствительность бактерий и наличие побочных эффектов. Если в течение 3 суток после начала приема препарата появилось облегчение, но нет выраженных побочных эффектов, значит антибиотик действует.

Правила приема антибиотиков и последствия гайморита

Во время лечения антибиотиками нужно принимать препараты, улучшающие микрофлору кишечника

Антибиотики могут быть эффективны только при соблюдении правил их приема. Обычно врач при назначении препарата дает определенные рекомендации, нарушать которые не следует.

Антибактериальные препараты воздействуют на возбудителя заболевания, если их дозировка в крови будет поддерживаться определенное время. Неправильный прием препарата может привести к тому, что у бактерий выработается иммунитет.

К основным правилам приема антибиотиков относятся:

  1. Курс антибиотиков нельзя прерывать без разрешения врача. Одни препараты достаточно пить 3 дня, другие – 10-14 дней. Длительность курса определяется лечащим врачом. Если прервать курс раньше, бактерии начинают размножаться снова, но уже приобретают иммунитет к препарату.
  2. Дозировку нельзя менять самостоятельно. Если антибиотик оказался неэффективным, но увеличивать дозировку бессмысленно, это может привести к побочным эффектам. Оптимальная доза препарата может быть подобрана только врачом.
  3. Принимать препарат нужно в одно и то же время. Для наибольшей эффективности необходимо следить за поддержанием дозировки препарата в крови. Лучше всего пить антибиотики в одно и то же время в течение дня.
  4. При антибактериальной терапии нередко начинается расстройство кишечника. Это связано с тем, что антибиотик уничтожает и полезную микрофлору. Чтобы этого избежать, нужно одновременно принимать пробиотики.
  5. При приеме антибиотиков желательно отказаться от приема алкоголя, активированного угля, а также не загорать. Алкоголь не всегда запрещен, но в сочетании с некоторыми антибиотиками он образует токсичное вещество, которое может вызвать интоксикацию.

Гайморит нужно своевременно лечить, иначе он может привести к различным последствиям. Так, например, острая форма гайморита довольно быстро переходит в хроническую. Хронический гайморит протекает тяжелее, а также постоянно сопровождается рецидивами.

Инфекция может переходить на другие ткани, вызывая отит, менингит и даже заболевания почек, печени. В некоторых случаях врачи рекомендуют провести процедуру по проколу гайморовых пазух, что не исключает антибактериальной терапии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Использованные источники: tvojlor.com