Хронический синусит лечение антибиотики

Антибиотики при гайморите и синусите

Антибактериальная терапия является неотъемлемой частью комплексного лечения гайморита, фронтита и иных типов болезней синуситового ряда, вне зависимости от типа возбудителя проблемы. На определённой стадии развития болезни, в пазухах носа начинает накапливаться гной, что ведёт к стремительному размножению бактерий в полости, ширится воспаление слизистых и дальнейшее инфицирование соседних органов и тканей.

Общие сведения

Основной задачей препаратов-антибиотиков является локализация инфекции и устранение её возбудителей. Их применяют как при острых и хронических синуситах, при этом система терапии заболеваний разных форм существенно отличается. В случае острых болезней синуситового ряда, врач обычно прописывает «ударную» дозировку препарата, а сам курс приёма не превышает одной недели. При хронических формах, длительность лечения в несколько раз больше: периодически осуществляется контроль эффективности работы лекарства путём анализа микрофлоры слизистых пазух и при необходимости препарат заменяют на эффективный аналог.

Одной из основных задач антибиотиков при лечении гайморитов и синуситов считается не только устранение инфекции, но и недопущение развития серьёзных осложнений в виде воспаления лёгких, менингита, остеомиелита, неврита и абсцесса головного мозга. Естественно, что помимо антибиотиков в случае запущенного состояния инфекции необходимы также комплексные физиотерапевтические и даже хирургические мероприятия, направленные на форсированный отток и выкачку из полостей гноя — главного катализатора инфекционных процессов.

Кроме антибиотиков, врач обычно назначает группу специальных препаратов, ослабляющих негативные воздействия воспалительных процессов на организм — это антигистамины, кортикостероиды и прочие лекарственные средства.

Следует помнить, что все антибиотики необходимо применять строго в соответствие с назначенным курсом, в противном случае их эффективность уменьшается в разы. Наиболее эффективной формой выпуска антибактериальных препаратов принято считать инъекционные растворы. При отсутствии возможности прохождения курса уколами, можно использовать таблеточную форму лекарства или же пить его в форме суспензии, а также как капли местного действия, однако эффективность лечения в данном случае несколько ниже, поскольку активным веществам перед попаданием в кровь приходится преодолевать либо барьер ЖКТ, либо же слизистую систему.

Основные группы антибиотиков при синуситах

Ниже, будут представлены основные группы антибактериальных препаратов и популярные лекарства таких типов, применяемые для лечения гайморитов, фронтитов и иных видов синуситов.

Макролиды

Эффективные и безопасные антибиотики такого рода блокируют рост бактерий и угнетают размножение микроорганизмов. Их можно использовать как при острых фазах развития болезни, так и для лечения хронических форм заболеваний

  1. Азитромицин. Оказывает прямое антибактерицидное действие на большинство известных видов патогенной микрофлоры, быстро всасывается в кровь как напрямую, так и через ЖКТ. Имеет минимум побочных действий, противопоказан только людям с нарушениями функции печени и при аллегри на отдельные компоненты препарата.
  2. Эритромицин. Известный противомикробный препарат, со средний спектром эффективности против патогенной микрофлоры, не эффективен против грамотрицательных бактерий, схож по фармакокинетике с пенициллинами, однако может приниматься людьми, имеющими аллергию на пенициллины широкого спектра действия. Побочные эффекты минимальны: в отдельных случаях наблюдается понос и тошнота, при очень длительном лечении возможны нарушения работы печени.

Пенициллины

Наиболее известный вид антибиотиков бета-лактамного типа природной основы. Подавляют синтез патогенных микроорганизмов, практически не имеют побочных эффектов, однако действуют на узкий перечень основных видов бактерий.

  1. Амоксициллин. Полусинтетический препарат, активно уничтожающий основные виды кокков и грамотрицательных палочек кроме флоры, синтезирующей панициллиназу. Имеет минимум побочных действий (в редких случаях воспаление слизистых, боли в суставах и мононуклеоз), однако его рационально применять в краткосрочной перспективе, поскольку бактерии очень быстро адаптируются к данному препарату и вырабатывают резистентность к основному действующему веществу.
  2. Аугментин. Антибактериальный препарат широкого спектра на основе амоксициллина, однако, усиленный клавулановой кислотой, которая расширяет возможности препарата пенициллинового ряда и усиливает его действие. Из побочных действий наиболее вероятны расстройства пищеварения, в редких случаях — дерматите, отёки слизистых и нарушения функции печени.

Цефалоспорины

Данный тип противомикробных препаратов формально относится к пенициллиновой группе, однако особо активны для патогенной микрофлоры, развивающейся именно при синуситах. На данный момент врачи рекомендуют использовать антибиотики третьего поколения данной группы, в частности цефтриаксон.

  1. Цефтриаксон. Бета-лактамный антибиотик последнего поколения с максимально широким спектром действия протии практически всей известной патогенной флоры. Очень эффективен при лечении синуситов, однако имеет многочисленные побочные действия — высока вероятность возникновения расстройств ЖКТ, гепатита, отёка Квинке, желтухи и интерстициальных нефритов. Цефтриаксон запрещено использовать при беременности и грудном вскармливании.

Другие типы антибиотиков

В качестве альтернативы, врачи иногда прописывают пациентам антибиотики групп тетрациклинов, аминогликозидов и левомицетинов. Первые имеют бактериостатический эффект и в основном идут в препаратах местного применения, соответственно могут использоваться лишь как дополнение к основному лечению. Аминогликозиды эффективны, но имеют очень высокую токсичность, особенно для печени, поэтому используются лишь в критических случаях. Левомицетины ранее широко применялись для лечения синуситов, однако последние исследования показали, что данный тип препаратов существенно повышает риск поражения костного мозга, что существенно ограничило сферу применения лекарства.

Лечение антибиотиками гайморита у взрослых

Консервативное медикаментозное лечения противобактериальными препаратами необходимо проводить под наблюдением ЛОРа. В зависимости от запущенности болезни и её клинических проявлений, врач назначит соответствующий курс медикаментов. Для нейтрализации острой фазы гайморита обычно используется Цефтриаксон, обладающий наибольшей эффективностью против микробов синуситовых полостей.

Однако у части пациентов могут возникнуть серьезные побочные действия либо же полное неприятие препарата — в данном случае в качестве альтернативы прописываются тетрациклины или макролиды, в частности Азитромицин, Эритромицин, Левомицетин.

Хроническую фазу лечат, как правило, антибиотиками пенициллинового ряда, в частности Аугментином. Длительность лечения антибиотиками острой фазы гайморита обычно не превышает пяти-семи дней, от хронических форм избавляются дольше — это в среднем 2–3 недели.

Лечение антибиотиками гайморита у детей

Гайморит у детей — отдельная серьёзная проблема. Лишь в редких, экстраординарных случаях, врач решает прописать маленькому пациенту вышеозначенные антибиотики широкого спектра действия в виде инъекций или же таблеток, когда речь идёт об опасности для жизни малыша, поскольку такого рода препараты очень негативно сказываются на здоровье в дальнейшем, особенно поражая печень и микрофлору кишечника.

Врачи рекомендуют в данном случае использовать современные противомикробные лекарства местного применения, которые локализуются непосредственно в очагах инфекционного поражения и не циркулируют по всему организму.

Одним из наиболее эффективных системных препаратов вышеописанного спектра, можно считать Биопарокс и его аналоги — Гексорал и Фузафунгин. Данные лекарства являются эффективными местными полипептидными антибиотиками, используемыми при лечении гайморита у детей. Обычно выпускаются в форме носовых или ротовых ингаляторов, действуют только в области применения, имеют минимальное количество побочных эффектов. Антибактериальный курс Биопароксом и аналогами не превышает недели.

И главное помните, что перед применением любых препаратов обязательно обратитесь за консультацией к отоларингологу.

Использованные источники: www.doctorfm.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Антибиотики при синусите: целесообразность применения

Антибиотик при синусите необходим при бактериальной природе заболевания, при скоплении гноя в пазухах. Острые воспалительные процессы, как правило, провоцируются вирусами, поэтому схема лечения будет другой.

Что такое синусит?

Синусит – это воспалительный процесс в околоносовых пазухах (полостях черепа). Причиной заболевания может быть бактериальная, вирусная или грибковая инфекция.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие серьезных осложнений, таких как менингит, нарушение зрения, абсцесс мозга, тромбоз черепной венозной пазухи.

Острый синусит проявляется насморком, длящимся больше 10 дней без тенденции к улучшению самочувствия. Нос при этом может быть полностью заложен, выделения слизистые или слизисто-гнойные. Во время сна они стекают по задней стенке глотки, провоцируют кашель с обильной мокротой.

Характерно появление головной боли, чувство тяжести, распирания в носовой полости, повышенная чувствительность кожи в областях воспаления. Температура тела быстро повышается до 38°, а иногда и выше. Могут появиться боли в области глаз, скул, щек, зубов.

Ухудшается общее самочувствие: появляется слабость, раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение аппетита и сна. Щеки и веки отекают, развивается слезотечение и светобоязнь, обоняние нарушается.

Хроническое течение заболевания имеет несколько другую симптоматику. Она определяется формой синусита и в периоды «затишья» может совершенно отсутствовать. Чаще всего наблюдается заложенность носа, скудные слизистые либо гнойные выделения, корочки.

Из-за постоянного подтекания из носа вокруг него образуются ссадины и трещины. Периодически появляется подкашливание, головная боль, сухость во рту и горле, неприятный запах изо рта. В периоды обострения симптомы такие же, как при острой форме синусита.

Диагностика синусита

Диагностику синусита проводит ЛОР-врач. Он опрашивает пациента, проводит риноскопию (осмотр с помощью зеркал полости носа). При обследовании взрослых может быть проведена пункция околоносовой пазухи для анализа выделений, определения наличия и количества бактерий.

Для получения дополнительных данных назначаются инструментальные обследования: рентгенографическое, ультразвуковое, ядерно-магнитный резонанс, компьютерная томография околоносовых пазух. При затяжном течении болезни и при подозрении на осложнения проводится магнитно-резонансная томография головного мозга.

Какой антибиотик при синусите могут назначить?

Антибиотики при синусите у взрослых назначаются для устранения инфекции в очагах воспаления. Препараты этой группы могут быть назначены как при острой, так и при хронической форме заболевания. Но в целом система терапевтических мероприятий будет различаться.

Если заболевание синуситового ряда протекает остро, то врачом прописывается «ударная» дозировка антибиотика, а длительность курса лечения при этом – не более недели. При хроническом течении принимать препарат необходимо намного дольше, периодически проходя диагностические процедуры для контроля эффективности терапии.

В лаборатории проводится анализ микрофлоры слизистых оболочек околоносовых пазух, и в случае отсутствия положительной динамики лекарство заменяется.

Во время лечения синусита при помощи антибиотиков не только устраняется инфекция, но и предупреждается развитие опасных осложнений, таких как воспаление легких, остеомиелит, менингит, неврит и абсцесс головного мозга.

Но кроме приема препаратов этой группы при тяжелом воспалительном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство, физиотерапия – процедуры, способствующие устранению гноя из полостей, а также применение симптоматических, противовирусных или противогрибковых средств.

Ниже описаны самые распространенные группы антибиотиков, относящиеся к ним лекарственные препараты, их основное действие, побочные реакции и противопоказания. Выбор средства должен осуществляться строго врачом.

Макролиды

Азитромицин

Действие: останавливает размножение большинства известных бактерий, быстро поступает в кровяное русло.

Побочные реакции: головокружение, головная боль, возбуждение, повышенная утомляемость, сердцебиение, тошнота, диарея, метеоризм, боль в животе и др.

Противопоказания: нарушение функций печени, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и кормление грудью.

Эритромицин

Действие: обладает бактерицидными свойствами, но спектр действия средний – неэффективен в отношении грамотрицательных бактерий.

Побочные реакции: диарея, тошнота, боли в животе, при длительном использовании – нарушения функций печени.

Противопоказания: нарушение функций печени, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и кормление грудью.

Пенициллины

Амоксициллин

Действие: подавляет синтез основных видов кокков и грамотрицательных палочек. Неэффективен в отношении микробов, синтезирующих пенициллиназу.

Побочные реакции: мононуклеоз, боль в суставах, воспаление слизистых оболочек.

Противопоказания: нарушения в работе печени, повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам.

Аугментин

Действие: работает так же, как и Амоксициллин, но более усиленно благодаря клавулановой кислоте.

Побочные реакции: нарушения со стороны ЖКТ, дерматит, нарушения работы печени, отек слизистых оболочек.

Противопоказания: мононуклеоз, повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам.

Цефалоспорины

Цефтриаксон

Действие: препарат с наиболее широким спектром, оказывает бактерицидное действие почти при любых видах патогенной микрофлоры.

Побочные реакции: расстройства ЖКТ, гепатит, отек Квинке, желтуха, интерстициальные нефриты и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Цефотаксим

Действие: антибиотик с широким спектром действия, блокирует размножение большинства известных бактерий.

Побочные реакции: расстройства ЖКТ, аллергические реакции, головная боль, головокружения, нарушения функций почек и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; беременность и кормление грудью; детский возраст до 2,5 лет.

Аминогликозиды (местного действия)

Изофра

Действие: бактерицидное и антибактериальное действие в отношении большинства известных микробов.

Побочные реакции: кожные аллергические реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к аминогликозидам.

Полидекса

Действие: антибиотик активный в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, снимает отек слизистой.

Побочные реакции: кожные аллергические реакции.

Противопоказания: нарушения в работе почек, повышенная чувствительность к компонентам, вирусные инфекции, период беременности и лактации, детский возраст до 2,5 лет.

Тетрациклины

Доксициклин

Действие: антибиотик широкого спектра с бактериостатическим действием.

Побочные реакции: изменения в работе органов кроветворения, нарушения со стороны ЦНС (головокружения, головные боли, рвота и др.).

Противопоказания: повышенная чувствительность, порфирия, нарушение функций печени, лейкопения, период беременности и лактации, детский возраст до 8 лет.

Левомицетины

Левомицетин

Действие: бактериостатическое действие, в повышенных дозах – бактерицидное. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Побочные реакции: нарушения пищеварения, анемия, головная боль, головокружения и др.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, нарушения в работе органов кроветворения, печени и почек, некоторые кожные заболевания, беременность, кормление грудью, детский возраст до 3 лет.

Важно помнить, что для эффективного лечения антибиотиками нужно строго соблюдать дозировку и длительность приема препарата. Наиболее действенными считаются инъекционные лекарственные формы, так как при таком введении активным веществам не нужно преодолевать барьер слизистой оболочки или ЖКТ.

Побочные реакции при лечении антибиотиками

Когда проводится комплексное лечение синусита, антибиотики, как и другие препараты, способны спровоцировать побочные реакции.

Хотя риск их развития невелик, и даже при появлении неприятных симптомов большинство пациентов переносят их достаточно легко.

Несомненно, действие лекарства оказывает значительную помощь организму в процессе борьбы с заболеванием. На фоне этого побочные эффекты оказываются не столь серьезной проблемой, чтобы отменять лечение, тем более, что чаще всего они проявляются в незначительной степени. После первых дней приема все нежелательные реакции могут уйти.

При их сильном проявлении и постепенном нарастании нужно обратиться к врачу, он уменьшит дозировку либо заменит препарат аналогом. Самостоятельно отменять лечение нельзя, это может свести на нет все лечение.

Если побочные эффекты выражены сильно и угрожают жизни (дыхание становится затрудненным, развивается отек языка, горла, губ и лица), то нужно сразу же вызывать бригаду скорой помощи. Немедленное обращение к врачу необходимо при появлении головокружения, помутнения сознания или обморока после приема антибиотика.

При лечении синусита антибиотиками важно соблюдать дозировку и длительность их приема: нужно придерживаться назначенной схемы, даже если все симптомы прошли, и заболевание никак себя не проявляет. При самостоятельном прекращении лечения высок риск рецидива заболевания.

На этапе планирования беременности, в период вынашивания ребенка или кормления его грудью можно использовать только те лекарства, которые разрешил врач. Часть антибиотиков в это время запрещена, часть – разрешена под контролем специалиста.

Когда антибиотики не нужны?

Антибиотики назначаются только при заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. Они не эффективны при заражении вирусами (гриппом, ОРВИ), грибками или при воздействии аллергенов. Поэтому до того, как назначить лечение, врач определяет природу возбудителя.

При неправильном использовании антибиотиков можно затянуть течение болезни, усугубив ситуацию.

Использование препаратов этой группы нецелесообразно в следующих случаях:

  • при вирусном синусите;
  • при хроническом синусите, протекающем на фоне грибковой инфекции;
  • при синусите, являющимся проявлением аллергии;
  • при синусите легкой степени, когда достаточно применения ингаляций, промываний и иммуностимулирующих средств.

При лечении синусита у детей нужно с особой тщательностью подходить к решению вопроса о необходимости антибиотикотерапии. Чем младше ребенок, тем меньше разрешенных препаратов и тем легче развиваются аллергические реакции на их прием.

Антибиотики назначаются при лечении синусита, так как часто это заболевание имеет бактериальную природу. Выбор препарата, дозировки и длительности курса определяется врачом, исходя из особенностей течения и формы заболевания.

В ходе терапии не стоит самостоятельно прекращать прием, прерывать его, завершать раньше назначенного срока – все это может привести к повторному, возможно, более широкому распространению инфекции. Особенно внимательно к приему лекарственных средств стоит относиться беременным и кормящим женщинам, а также детям.

Использованные источники: moylor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Как лечить синусит у взрослых в домашних условиях быстро: таблетки, антибиотики

Синусит – это воспаление в придаточных пазухах носа. Может возникать как самостоятельно, так и при инфекционных заболеваниях. У здорового человека пазухи заполнены воздухом, что дает спокойно дышать. У больных синуситом пазухи накапливают жидкость и создают хорошую среду для размножения микробов.

Возможные причины возникновения синусита

  • простудное заболевание, которое недолечили.
  • полученная травма носа может вызвать синусит.
  • острая аллергическая реакция.
  • переохлаждение организма.
  • зубное воспаление.
  • воспаление аденоидов.
  • микробы, попавшие в полость носа.
  • врожденное заболевание.
  • грибковая инфекция.

Симптомы у взрослых

  1. Долго не проходит насморк и имеет зеленоватое выделение возможно даже с кровью.
  2. Нос постоянно заложен, а если пробивает то одну носоглотку.
  3. Температура тела держится 37 градусов. Так проявляется хронический синусит.
  4. Высокая температура держится при остром синусите.
  5. Интоксикация организма, вялость, усталость.
  6. Отекание носа и всего лица.
  7. Болевые ощущения при касании области лица.

Диагностика синусита

Синусит является одним из более частых заболеваний, с которым сталкиваются врачи. Их разделяют на острый и хронический синусит. Отличаются они между собой длительностью протекания.

Воспаление может возникнуть в любой околоносовой пазухе (гайморовой, лобной,решетчатом лабиринте и клиновидной). Более часто воспаляется верхнечелюстная пазуха, реже клиновидная. Не стоит забывать, что воспаление может протекать сразу в нескольких местах. Это может определить только лечащий врач.

Острым синуситом называют воспаление, которое длится до восьми недель. Оно образуется при поражении бактериями околоносовых пазух. Исследования показывают, что большинство случаев острого синусита спровоцировано вирусными заболеваниями. Лечение, которого не требует антибактериального вмешательства.

При попадании респираторной инфекции в верхние дыхательные пути, заболевание относят к внебольничной форме. Но есть и больничная форма, которая проявляется после установки специальных тампонов для остановки выделение слизи из носовых пазух. В такой среде может развиваться грибковая инфекция, группа энтеробактерий.

Острый синусит сопровождается обильным выделением слизи из носа. На первых стадиях заболевания выделение имеет сероватый оттенок, на второй стадии слизистообразную сероватую жидкость, на третьей — гнойное выделение.

Совсем не сложно определить хронический синусит в домашних условиях, но поставить окончательный диагноз сможет только врач. При этом необходимо пройти ряд лабораторных обследований. Одним из методов диагностики синусита является осмотр врача специальным зеркалом, при помощи которого он сможет увидеть всю сложность и стадию заболевания.

Если такой метод не совсем показывает сложность протекания болезни, тогда делается рентгенография. С ее помощью определяется воздушность пазух. Еще врачи могут специальной иглой прокалывать гнойный пузырь, если такой есть при предварительном осмотре, чтобы сделать анализ для назначения дальнейшего лечения.

Лечение острого синусита

Лечение острого синусита может быть системным или местной антибактериальной терапией. В первую очередь проводится отсасывание злокачественных вредителей из около носовых пазух и вносится препарат для поднятия иммунитет.

При легком протекании заболевания назначается амбулаторное лечение под присмотром врача. При тяжелой степени синусита больного госпитализируют в отоларингологическое отделение.

Главным лечением местной терапии является уничтожение вредителя и в дальнейшем помочь организму бороться с инфекциями. Для этого проводится ряд лабораторных исследований, чтобы определить какой вредитель и как с ним бороться.

Часто приписывают лечение на основе пенициллина.Но много организмов больных отвергают этот препарат. В таком случаи исследования просто необходимы. Чтобы определить какой антибиотик подойдет пациенту нужно знать степень тяжести заболевания.

При легком протекании заболевания назначается рокситромицин, спирамицин, ампициллин и другие средства похожего состава. Лечение должно проходить от семи дней. Также часто применяют местный антибиотик фузафунжин, который осуществляет хорошее противовоспалительное действие, снимает отек пазух и борется с рядом грибков и инфекций.

При средней тяжести протекания заболевания назначают антибиотики группы пенициллина, фторхонилон, цефалоспорин. На тяжелой стадии препараты вводятся внутримышечно или ставят капельницы.

Зачастую это антибиотики сильно действия, такие как пенициллин защищенный, цефалоспорины. Пациентам с аллергией в обязательном порядке назначают фторхинолоны.

Лечение хронического синусита

Хронический синусит – это воспаление верхних дыхательных путей, которое не проходит более трех недель.

Первое, что нужно сделать — это убрать отечность. Хорошим препаратом станет Синупрет. Он сделан на растительной основе. Также нужно подключить к лечению препараты от насморка.

Затем следует препарат, который способствует разжижению слизи. Антибиотик нужен, чтобы подавить ненужные инфекции. Также необходимо промывание носа нос антисептиками. При этом не забывать о препаратах для повышения иммунитета.

Еще в домашних условиях можно сделать ингаляторы на основе сосны, мяты. Прикладывать теплую грелку на область отека. Как правило, таких процедур вполне достаточно, чтобы на время успокоить хронический синусит.

Лечение синусита народными средствами

Из поколения в поколение передавалась народная мудрость в лечении синусита народными методами. Они стали первыми помощниками в лечении и сегодня.

Самые распространенные:

  • Ингаляции на пару. Чтобы снизить отечность и дезинфицировать полость в пазухах следует сделать ингалятор из экстрактов сосны, эвкалипта, мяты.
  • Примочки. Для этого понадобится на медленном огне подогреть сок золотого уса в сочетании с водой одинаковой пропорции. Вкинуть пару шариков прополиса.
    Сделать из бинта небольшую марлю и смочить в этой настойке. Приложить на больное место и подержать 30 минут. Процедуру следует применять не более одного раза в день 12 дней подряд.
  • Фототерапия классик. Нужно сварить отвар из одной столовой ложки шишек хмеля, 3 чайные ложки душицы. Варить минут десять на медленном огне.
    Затем добавить 1 чайную ложку сухой полыни. Следует пить отвар в остуженном виде по 100 миллилитров 2 раз в день на протяжении двух недель.
  • Настойка из чайного гриппа подойдет для промывания носа.
  • Ингаляция из картофеля. Нужно сварить картофель и сцедить воду. Поставить кастрюлю с картофелем еще на огонь до полного испарения жидкости, затем снять. Дышать над кастрюлей 15 минут накрыв себя полотенцем.
  • Бальзам «Звездочка». Взять бальзам на кончик ножа, вкинуть в кастрюлю и подышать над ним. Длительность процедуры не более 7 минут.
  • Компрессы. Подходит при сильных синуситах. Сделать горячий компресс из подручных материалов и приложить полость пазух. Это могут быть лепешки из пчелиного меда и ржаной муки, сваренных яиц.
  • Промывание носа раствором. Раствор можно сделать из морской соли, минеральной воды без газа, настойки ромашки, зверобоя. Также можно промывать нос слабым раствором марганцовки или зеленым чаем.
  • Капли в нос. Самостоятельно можно сделать капли из растения алое или сока вареной свеклы.
  • Мазь в нос. Для мази в домашних условиях понадобится пол грамма ментола,25 грамм глицерина, пять капель чеснока. Все ингредиенты смешать и помазать вносу.
  • Горчичные ванночки. При синуситах или других простудных заболеваниях хорошо помогают ванночки на горчичной основе.

Когда нужны антибиотики?

Применять лечение антибиотиками следует только тогда, когда народные средства и легкие таблетки уже не помогают. Предварительно нужна консультация врача. Только он может на основе осмотра и проведения лабораторных исследований назначить кокой именно антибиотик подойдет лучше всего.

Правила приема антибиотиков

Важные аспекты приема антибиотиков при остром синусите:

  • Количество дней приема зависит от индивидуального протекания заболевания.
  • Если улучшения здоровья не наступает в течение пяти дней, нужен другой антибиотик.
  • Антибиотик следует принимать с другими помогающими лекарствами, которые снимают отечность, разжижают слизь, а также подключить ингаляции.

При хроническом синусите:

  • антибиотик следует выбирать исходя из предыдущих лечений.
  • длительность зависит индивидуально для каждого больно.
  • в сочетании с другими препаратами.

В лечении синусита применяются такие антибиотики, как: Бисептол, Амоксициллин, Цефазолин, Цефалексин, Бактрим, Левомицетин.

Если не лечить синусит, то он может привести к серьезным заболеваниям в дальнейшем. Очень велик риск гнойного отита, астмы, менингита. Также следует помнить, что синусит находится возле глаз, затяжное лечение в домашних условиях может, ухудшить зрение.

Использованные источники: stopzaraza.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Насморк после синусита

Лечение синусита антибиотиками

Антибиотики при синусите – это обязательная часть комплексной терапии данного заболевания, назначают их независимо от типа возбудителя. Антибактериальное лечение необходимо при любой из разновидностей синусита, будь то этмоидит, гайморит, сфеноидит или фронтит, поскольку при всех перечисленных типах заболевания в полостях пазух накапливается воспалительный экссудат.

Если патология не отягощена, а выделения носят серозный характер, терапия острой стадии не будет долгой, при начавшемся вторичном инфицировании экссудата – лечение будет более серьезным, с выбором препаратов обширного спектра воздействия.

Многие пациенты считают, что нет необходимости в приеме антибиотиков, занимаются самолечением на дому, промывают нос, а потом через некоторое время обращаются к доктору, с жалобами об отсутствии эффекта от такой терапии. И это неудивительно, ведь побороть бактериальную инфекцию другими препаратами невозможно, а разлитое воспаление способно вызвать не только заражение пазух, но и соседних органов и эпителиальных тканей.

Задачи антибиотиков и показания к применению

Какие задачи ставятся докторами перед данной группой препаратов, когда назначаются антибиотики для лечения синусита? Это не только купирование воспалительного процесса, но и полное уничтожение возбудителя, вызвавшего развитие заболевания.

Применяют антибактериальные средства для лечения как острой, так и хронической формы инфекционного процесса, хотя терапия этих разновидностей болезни радикально отличается. Если у пациента диагностирована острая стадия синусита, то лечение направлено на скорейшее избавление от бактериальной флоры и устранение симптомов воспаления. Терапия в таком случае не будет продолжительной (от 5 до 10 дней), а к приему рекомендуются ударные дозы лекарств.

Хроническая форма болезни требует гораздо более длительного лечения, а контроль за эффектом от приема лекарственных средств проводится в динамике, с помощью регулярной сдачи пациентом анализа экссудата на микрофлору. При отсутствии эффекта от одного вида антибиотика, врач заменяет его на другой.

Помимо устранения острого воспалительного процесса, антибиотик помогает исключить осложнения, которые может повлечь за собой синусит – это пневмония, абсцесс головного мозга, менингит, остеомиелит, неврит и прочие.

В запущенных случаях заболевания терапия должна включать не только антибактериальные средства, но и прочие группы лекарств, а также физиотерапевтические и хирургические процедуры, например, пункцию пазухи и откачивание гнойного экссудата – главного виновника воспалительного процесса.

В каких случаях не обойтись без антибиотиков:

  • длительное повышение температуры, иногда до критических отметок;
  • серозный экссудат приобрел гнойную форму;
  • отсутствие эффекта от противовирусной терапии, при соответствующей форме заболевания;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • сопутствующие острые или хронические бактериальные инфекции.

Помимо антибиотиков, больному обычно рекомендуется принимать препараты, ослабляющие воздействие бактериальной инфекции на организм – это антигистаминные, противовоспалительные, кортикостероидные, муколитические и прочие лекарства. Выбор препаратов производится лечащим врачом, а пациент должен неукоснительно соблюдать все данные рекомендации, соблюдая дозировку и кратность приема.

Наиболее эффективной формой антибиотиков считаются растворы для инъекций, однако существуют ситуации, когда нет возможности для прохождения терапии уколами. В таких случаях пациент может пить лекарства в виде таблеток или суспензий, но эффективность лечения снижается за счет преодоления медикаментами барьера ЖКТ или слизистой системы.

Группы антибактериальных средств для лечения синусита

Какие антибиотики подойдут для терапии заболевания в каждом конкретном случае – зависит от формы и локализации воспалительного процесса, от возраста пациента, наличия или отсутствия у него сопутствующих патологий.

Также при выборе препарата врач опирается на результат анализа флоры, который делается для определения типа возбудителя и его чувствительности к лекарствам.Существует несколько групп антибактериальных средств, которые назначаются пациентам для лечения гайморита и синусита, нужно рассказать о них подробнее.

Пенициллиновые антибиотики

Лекарственные средства на основе полусинтетических пенициллинов – это наиболее известная группа препаратов бета-лактамного типа. Однако данная группа лекарств воздействует на довольно узкий круг разновидностей бактерий, поэтому не всегда бывает эффективной при тяжелых случаях заболевания и его хронических формах:

  • Амоксициллин – вещество, уничтожающее основные виды кокков и палочек грамотрицательного происхождения. Не действует на флору, продуцирующую пенициллиназу. Обладает минимальным количеством побочных эффектов, среди которых суставные боли, развитие мононуклеоза и воспаление слизистых тканей, но данные осложнения проявляются в редких случаях. Применяют Амоксициллин краткосрочно и при несложных, острых формах заболевания, поскольку микробная флора обладает способностью быстрой адаптации к действующему веществу.
  • Аугментин – антибиотик более широкого спектра воздействия, хотя основным действующим веществом является тот же амоксициллин. Действие препарата усилено входящей в состав клавулановой кислотой. К побочным эффектам приема относят расстройства пищеварительной системы, в очень редких случаях возникают дерматиты, отеки слизистого эпителия и нарушения в функционировании печени.
  • Ампициллин – препарат, не теряющий своих свойств при попадании в кислую среду желудка и хорошо всасывающийся при пероральном приеме. Воздействует на грамотрицательные организмы, поэтому является антибиотиком широкого спектра. На микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, не действует – это стафилококки, устойчивые перед бензилпенициллином. Побочные эффекты – патологии кожных покровов (дерматиты, сыпь, крапивница). В более редких случаях – отек Квинке. При длительной терапии может развиться суперинфекция или начаться размножение дрожжеподобных грибов.

В каких случаях предпочтительнее лечить синусит пенициллинами – может сказать только врач. При отсутствии должного эффекта от терапии, при сохранении воспалительного процесса и повышенной температуре обычно проводится замена препарата на более сильный.

Цефалоспориновая группа

Формально препараты-цефалоспорины относятся к группе пенициллинов, но они проявляют особую активность именно для той флоры, которая вызывает развитие синусита. Лекарства обширного действия из ряда цефалоспоринов, рекомендующиеся для лечения данной патологии, рассмотрены далее.

Цефтриаксон – препарат бета-лактамного происхождения. Активен в отношении практические всей микробной флоры. При своей высокой эффективности в терапии синусита обладает серьезными побочными эффектами – это расстройства пищеварения, желтуха, отек Квинке, патологии почечной системы. Запрещено применять Цефтриаксон при лечении беременных и кормящих женщин.

Цефтазидим – цефалоспорин III поколения, назначаемый сразу после постановки диагноза синусит, поскольку начинает активно действовать на возбудителя болезни, даже если еще не готов анализ на флору. Цефтазидим разрушает мембраны клеток патогенных микробов, что прекращает их размножение и провоцирует гибель, к нему чувствительны почти все штаммы, вызывающие развитие синусита.

Вводить препарат можно внутривенно и внутримышечно, это зависит от острых показаний. Обладает многими побочными эффектами, поэтому лечение препаратом не должно быть длительным, но проявляется побочное действие в редких случаях.

Фортум – препарат на основе цефтазидима. Вводится внутривенно или внутримышечно 1–2 раза в сутки, благодаря пролонгированному действию. Назначается при синусите, гайморите и осложнениях этих патологий, таких как менингит, пневмония и абсцесс мозга.

Несмотря на наличие побочных эффектов, группа цефалоспоринов – это наиболее часто назначаемые препараты для лечения синусита, поскольку негативное воздействие на организм проявляется только при слишком длительном или бесконтрольном приеме лекарств. В случае с синуситом терапия обычно не превышает 2 недель, поэтому негативные последствия проявляются редко.

Макролиды

Данная группа антибактериальных средств также является эффективной при синусите и безопасной к применению. Блокирует рост и размножение патогенной флоры в организме, используется при острых и хронических формах синусита, а также для долечивания пациента на завершающем этапе терапии. Лучший препарат из этой группы подберет врач:

  • Азитромицин – оказывает мощное бактерицидное воздействие на очаг инфекции, действует одинаково эффективно при попадании в организм через ЖКТ или напрямую в кровоток. Имеет мало побочных действий, не рекомендуется принимать Азитромицин при имеющихся проблемах с печенью, а также при возможности развития аллергической реакции на действующее вещество.
  • Эритромицин – препарат с антимикробным действием, характеризуется средней степенью эффективности, поскольку схож по структуре с препаратами пенициллинового ряда. Не воздействует на грамотрицательные штаммы, однако широко назначается врачами пациентам с аллергией на пенициллин. Имеет минимум побочных действий – это диарея и тошнота, а в исключительных случаях могут возникнуть проблемы с печенью (при длительном приеме).
  • Макропен – препарат на основе мидекамицина. Назначаться данный антибиотик может в виде таблеток или суспензии. В низкой дозировке препарат замедляет размножение патогенных микробов, в высокой концентрации – разрушает мембраны клеток и вызывает их гибель. Принимается Макропен трижды в сутки, побочные эффекты – аллергические кожные реакции и нарушения пищеварения (диарея, снижение аппетита, тошнота). В редких случаях пациент после приема лекарства ощущает слабость и недомогание.

Если синусит имеет запущенную форму и предполагается длительный прием препаратов, этот процесс должен контролироваться врачом, во избежание развития суперинфекции и выраженных нарушений в работе печени, почек и кишечника.

Прочие разновидности антибиотиков

В некоторых случаях доктора назначают для лечения синусита препараты тетрациклиновой и левомицетиновой групп, а также аминогликозидов. Лекарства тетрациклинового ряда обладают бактериостатическим действием, но проявляют эффективность, в основном при местном применении. Поэтому их назначение может быть рассмотрено как один из пунктов комплексной терапии синусита.

Препараты аминогликозиды обладают достаточно высокой эффективностью, но их применяют только в запущенных случаях болезни и при отсутствии положительной динамики от других лекарственных средств. Аминогликозиды высоко токсичны, особенно выраженное побочное действие они оказывают на печень, поэтому применяют их не часто.

Препараты левомицетиновой группы для лечения синусита активно использовали раньше, сейчас же случаи их назначения при терапии данной болезни сократились. Дело в том, что в ходе последних испытаний было доказано, что левомицетин может спровоцировать воспаление костного мозга, этот факт существенно снизил применение вещества при болезнях околоносовых пазух.

Лечение взрослых пациентов

Любое консервативное лечение синусита, тем более в осложненной форме, должно протекать под контролем отоларинголога. Антибиотики при синусите у взрослых назначаются, исходя из степени запущенности инфекции, общего состояния больного, уровня интоксикации организма и прочих показателей.

Если после нескольких дней применения Цефтриаксона у пациента проявились побочные эффекты препарата, врач в срочном порядке заменяет его препаратом из другой группы – тетрациклиновой или из группы макролидов. Наиболее популярны в таких случаях Эритромицин, Азитромицин и Макропен.

Хроническая форма требует менее агрессивного и «ударного» воздействия на организм, но гораздо более продолжительного – в среднем от 14 до 21 дней. Для лечения выбирают препараты пенициллиновой группы, в частности, Амоксициллин и Аугментин.

Выбор вида лекарства (инъекции, таблетки или суспензия) делается доктором. Использование пероральной формы препаратов предпочтительнее для пациентов пожилого возраста, а также имеющих ослабленный иммунитет.

Лечение детей

Синусит или гайморит у маленького ребенка – это целая проблема для родителей, а лечение должно быть комплексным и полным, во избежание осложнений и рецидивов. Антибиотики при синусите у детей редко назначаются в форме инъекций или пероральных препаратов, поскольку токсическое влияние на пищеварительную систему, кишечник и печень малыша очень велико.

Врачи предпочитают назначать маленьким пациентам препараты местного воздействия, которые не уступают по эффективности другим формам лекарств. Местное применение поможет воздействовать непосредственно на очаг инфекции, избежать циркуляции действующего вещества по крови и негативного воздействия на внутренние органы ребенка.

Наибольшей популярностью в лечении детей пользуется Биопарокс – аэрозоль, оснащенный удобными насадками для распыления в носовые ходы. В его состав входит антибактериальный компонент фузафунжин, который эффективен против стафилококков, стрептококков, микоплазмы и грибков.

Помогает восстановить проходимость околоносовых пазух, улучшает отток экссудата, снимает отечность эпителия. Благодаря способности активного вещества оседать на тканях слизистой, обеспечивается продолжительное антимикробное и противовоспалительное действие.

Для того чтобы лечение синусита антибиотиками было эффективным и безопасным, пациент должен вести постоянное сотрудничество с врачом, сообщая ему обо всех положительных и отрицательных изменениях в состоянии своего здоровья.

Помимо антибактериальных средств, больному нужна вспомогательная терапия, в виде прочих групп лекарственных средств, а также физиотерапия – УВЧ, магнитотерапия, УФО, электрофорез. Только комплексное воздействие на очаг воспаления позволит быстро добиться положительных результатов в лечении и избежать осложнений.

Использованные источники: superlor.ru

Похожие статьи