Ринит атрофический хронический лечение

Атрофический ринит – есть ли спасение?

Ринит (насморк) — воспаление, поражающее слизистую оболочку носа, нарушая ее функции. Чаще он является следствием других инфекций, но может развиваться и как самостоятельное заболевание.

Существует несколько форм ринита. Атрофический является одним из самых сложных и трудно поддающихся лечению.

Это заболевание требует особого комплексного терапевтического подхода.

Краткая характеристика

Для атрофического ринита характерна очаговая дистрофия слизистой носовых ходов. Клетки эпителия изменяются постепенно. Функция слизистой по очищению носа со временем перестает работать.

Происходит истощение мышечных и костных тканей, а также кровеносных сосудов. Нервные окончания, которые отвечают за способность ощущать запахи, теряют чувствительность.

Главные жалобы больного: чувство сухости носа, носовые кровотечения. У него наблюдается расширение носовых ходов, что отличает данную форму заболевания от других ринитов.

Дальнейший прогресс атрофического насморка ведет к полной потере обоняния — аносмии. Среди детей этот ринит встречается гораздо реже, чем гипертрофический.

Простая форма этой патологии поражает перегородку в передней области, а также носовые раковины внизу — это диффузный ринит. Более сложной разновидностью является зловонный насморк (озена). Он отличается от диффузного полной атрофией слизистой и костных тканей носовых ходов.

Причины

Ключевыми факторами, способствующими развитию диффузного ринита, являются:

  • болезнетворные организмы, которые попадают на дыхательные органы;
  • вредные факторы внешней среды (пыль, газы, химические запахи), раздражающие слизистую носа;
  • генетическое предрасположение;
  • недостаток железа в организме.

Исследования показали, что существует зависимость между разными атрофическими изменениями в организме и атрофическим насморком. Он часто является следствием таких заболеваний. Общими причинами можно назвать болезни печени и желчевыводящих путей, проблемы ЖКТ, тяжелые инфекции.

У детей факторами развития данной формы ринита могут стать нарушение режима питания, ухудшение условий жизни, гормональный дисбаланс. По статистике, дети, которые проживают в жаркой и сухой климатической зоне, страдают атрофическим насморком чаще.

Травмы носа различной этиологии (бытовые, хирургические) могут повлиять на васкуляризацию носовой полости, что в дальнейшем может привести к развитию атрофического ринита. Он также может появиться вследствие длительного приема сосудосуживающих капель.

Причины до сих пор до конца не изучены. Версий на этот счет есть много:

  • заболевания эндокринной системы;
  • наследственность;
  • бактерии и другие факторы.

Чаще зловонный насморк связывают с железодефицитом в сыворотке крови. Организм инфицирует клебсиелла Абеля-Левенберга — возбудитель зловонного насморка.

Симптомы и методы диагностики

Клиническая картина простого атрофического насморка и озены различаются.

Для простой формы характерны такие симптомы:

  • сухая носовая полость;
  • незначительные выделения вязкого секрета без запаха;
  • периодические кровотечения;
  • дыхание носом затруднено;
  • часто наблюдается ухудшение функции обоняния;
  • у детей может ухудшаться аппетит, появляться раздражительность.

При озене наблюдается расширение полости носа, вызванное уменьшением носовых раковин внизу. Слизистая оболочка сильно истощается. Атрофируется костная ткань. Вследствие этого происходит внешняя деформация носа.

При сохраненной хрящевой ткани становится плотным и западает вниз спинка носа, образовывая форму, как клюв утки.

Полость носовых ходов забита густой гнойной слизью, которая высыхает и преобразовывается в корки, имеющие неприятный зловонный запах. Сам больной его не ощущает. Атрофия распространяется на другие слизистые дыхательных путей (гортани, глотки).

У человека становится более охриплый голос, появляется назойливый кашель, затрудненность дыхания. Вязкий секрет очень трудно высморкать.

Чтобы диагностировать атрофический ринит, прибегают к таким методам диагностики:

  • исследование на микрофлору материала из носа (для выявления озенозной клебсиеллы);
  • определение уровня железа в сыворотке крови;
  • рентген или компьютерная томография пазух носа.

При диагностике учитываются также жалобы пациента и характерные внешние проявления заболевания.

Лечение

Следует отметить, что атрофический ринит лечить очень сложно. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем длительнее будет терапия и тяжелее будет достигнуть положительного результата.

Эффективность будет результативнее, если точно выявлена причина атрофических изменений носа. Лечение необходимо проводить комплексно, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Медикаментозное

ЛОР назначает лечение, исходя из результатов диагностики и формы заболевания. Атрофический ринит инфекционного характера легче поддается лечению.

В основном оно является консервативным, включающее местные процедуры, которые облегчают состояние больного. Сначала необходимо смягчить корки, чтобы упростить их выход наружу и восстановить носовое дыхание.

С этой целью используют нагретый изотонический раствор (35-40 градусов), промывают им нос. Применяют также аэрозольные ингаляции. Смягчать корки можно с помощью тампонов, смоченных облепиховым или оливковым маслом.

Специалистом может быть проведена процедура очищения отсосом. Если у больного инфекционная форма атрофического насморка, применяют растворы противомикробных препаратов. При этом удаляются выделения гнойного характера. Такое промывание используют и при хронической форме.

Для устранения сухости слизистых оболочек носа и замедления процесса атрофии тканей используют мази (нафталановая, вазелиновая, ланолиновая).

Чтобы усилить работу слизистых желез, обрабатывают полость носа люголем (0,5-1%). Успешно применяются комбинированные средства, содержащие сосудосуживающие компоненты и муколитики.

Для укрепления организма необходим прием витаминов А, группы В, экстрактов алоэ и плаценты, спленина, препаратов железа.

К озену необходим особый подход в лечении. При данной форме ринита формируются корки, издающие зловонный запах. Поэтому консервативная терапия атрофического насморка должна сопровождаться использованием дезодорирующих средств, которые содержат йод.

Для общего лечения прибегают к помощи антибиотиков. В зависимости от возбудителя могут назначаться системные антибактериальные препараты:

  • амикацин;
  • амоксициллин;
  • рифампицин;
  • ципрофлоксацин и другие.

При наличии глубоких атрофических поражений применяют солкосерил в форме геля или мази.

Хирургическое

Оперативные методы ориентированы на то, чтобы сузить носовую полость, и улучшить микроклимат в ней. В процессе операции на дно полости и в область перегородки под слизистую вводят капроновые, акриловые или тефлоновые имплантаты. Они не имеют сильно выраженных антигенных свойств.

Такое вмешательство активизирует работу слизистой носа, повышает ее влажность, способствует сокращению образования корок и устранению запаха.

Народные способы

К нетрадиционным методам можно прибегнуть только в качестве дополнения к основной терапии. В основном используют отвары для промывания носовых пазух:

  1. Взять чайную ложку смеси цветов ромашки или календулы, залить кипятком (200 мл). Настоять 1 час и промывать нос.
  2. 2 десертные ложки шалфея залить 0,5 литра горячей воды и настаивать 2 часа.

Для приема внутрь делают следующие отвары:

  1. Смешать 3 части листьев крапивы, 3 части шиповника, 1 часть черной смородины. 1 ложку смеси залить 2 стаканами воды и держать на водяной бане 15 минут. Охлаждать в затемненном месте около часа. Пить 3 раза в день по 100 мл.
  2. В равных частях взять листья смородины, малины, брусники, и плоды шиповника. На 1 ст. ложку влить стакан кипятка. Настоять 40-50 минут. Пить отвар после еды по 70 мл.

Профилактика

Важно исключить факторы, провоцирующие заболевание. Для этого необходимы:

  • регулярная гигиена носа промываниями слабыми растворами щелочи;
  • укрепление иммунитета (зарядка, прогулки на чистом воздухе);
  • здоровая сбалансированная пища с достаточным количеством железа и витамина D;
  • гигиена помещения (проветривание, влажная уборка).

Прогноз

К сожалению, при атрофическом рените слизистая оболочка не подлежит восстановлению. Лечение направляется в основном на смягчение симптоматики заболевания.

Все методики носят кратковременный характер. Связано это в большей степени с тем, что причины этой патологии до конца не изучены. Через некоторое время после лечебного курса, происходит рецидив заболевания.

В заключение отметим, что атрофический ринит в большинстве случаев является спутником других инфекционных заболеваний. Поэтому важно своевременно их лечить.

В случае выявления атрофический процессов носовой полости необходимо обратиться к профессионалу для получения правильного комплексного лечения. Придерживаясь всех рекомендаций, ведя здоровый образ жизни, можно избежать тяжелых последствий, к которым часто приводит запущенный атрофический ринит.

Использованные источники: doctorlor.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Гайморит промывание носа перекись

Атрофический ринит — коварное заболевание, с последствиями на всю жизнь

Атрофический ринит – патология, при которой происходят дистрофические изменения с структуре слизистой носовых ходов, что приводит к дисфункции данной области. Протекает нередко с симптоматикой, схожей на другие заболевания, а потому не лечится и запускается.

Особенность заболевания

Атрофический ринит имеет существенные различия в течении клинической картины. Если остальные виды вызывают только общую симптоматику в виде выделений, отека тканей, чихания, то при данной патологии происходит атрофия или истончение с последующим уплотнением слизистой носовых ходов. При гипертрофической форме, наоборот — утолщается.

Такое изменение в итоге ведет к тому, что слизистые и реснитчатый эпителий теряют свои прямые функции.

Код по МКБ-10 — J31.031.0.

На фото риноскопическая картина при атрофическом рините

Формы, виды

В целом выделяются первичный и вторичный атрофический ринит. Первичный выступает как самостоятельное заболевание без присутствия и влияния других патологий. Вторичный развивается как осложнение какой-либо другой формы ринита или иного респираторного инфекционного заболевания. Также он нередко возникает после хирургических вмешательств в данной области.

Также делится на хронический и острый. При остром симптоматика протекает интенсивнее. Хронический же развивается постепенно и дает размытую клиническую картину с периодическими обострениями.

Также есть разделение на простой сухой и зловонный, называемый также озеной. В случае последнего процессы гниения провоцируют возникновение неприятных запахов, которые исходят от выделяемого секрета. При этом параллельно в моче и крови находят неспецифический гриб Жилковой.

Особенности атрофического ринита:

Причины атрофического ринита

Дети болеют атрофическим ринитом гораздо реже, чем взрослые. Причинами такового считаются:

  • Недостаток витаминов в рационе;
  • Сухой, жаркий климат;
  • Наследственные факторы;
  • Изменение иммунного статуса;
  • Хирургические вмешательства (например, ринопластика, септопластика);
  • Заболевания респираторных органов;
  • Травмы носа;
  • Гормональные сдвиги;
  • Психогенный фактор.

В случае с озеной также необходимо заражение носовых ходов клебсиеллой Абеля-Левенберга.

Симптомы

Сухой атрофический ринит проявляется:

  • Повышенной сухостью носа;
  • Частыми, но небольшими кровотечениями;
  • Преобладанием ротового дыхания;
  • Образованием корок, которые не имеют запаха;
  • Снижением функции обоняния вплоть до полной утраты.

В случае с озеной, то есть зловонным атрофическим ринитом картина в целом схожа, но выделяется гнойная слизь со специфическим запахом. При этом:

  • Носовое дыхание нарушено;
  • Образовываются зловонные корки, которые могут иногда представлять собой слепок носа;
  • Подавленное состояние;
  • Неприятный запах, который могут ощущать окружающие, но сам больной его не чувствует;
  • Утрата обоняния;
  • Подавленное состояние.

Диагностика

Основные методы определения патологии:

  • Проводится анализ слизи на бактериологический посев. В нем при атрофическом рините обнаруживается клебсиелла Абеля-Левенберга, если это озена.
  • Проводится риноскопия, которая показывает истончение и уплотнение слизистых и иных структур носовых ходов.

Диагностическая риноскопия при атрофическом рините:

Лечение

В целом лечение в домашних условиях проводится симптоматическое, так как болезнь относится к неисследованным, а потому адекватной терапии к ней еще не придумали.

Консервативные методы

Под консервативным подразумевается:

  • Применение системных или местных антибиотиков при озене – цефалоспорины, карбапенемы, фторхинолоны;
  • Орошение слизистых носа физраствором или каплями для носа;
  • Удаление корок щелочным раствором;
  • Системное применение стрептомицина;
  • Прием йодистого калия.

Хирургические способы

Под хирургическими методами подразумеваются операции, которые помогут сузить носовые ходы и уменьшить негативное влияние протекающих процессов:

  • Операции Юнга;
  • Перенесение проток околоушной железы в слизистой носа или гайморовой пазухе;
  • Сужение прохода путем перемещения боковых стенок носа или введением тефлоновой пасты.

Как лечить хронический ринит, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Полного выздоровления при таком диагнозе не наблюдалось. С помощью терапии удавалось притормаживать распространение и прогрессирование симптоматики. Но из-за того, что болезнь до сих пор не изучена, адекватной терапии, которая поможет устранить патологию, нет.

Использованные источники: gidmed.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Атрофический ринит: причины, симптомы, лечение

Атрофический ринит — это заболевание хроническое полости носа, когда слизистая утрачивает свое истинное значение. Проблема имеет несколько стадий. Сначала ринит атрофический характеризуется сухостью, затем появляется сухой ринит. Слизистая покрывается корками, и могут начаться кровотечения. Самой запущенной формой считаются выделения зловонного характера, которые больше встречаются в странах жаркого климата.

Какие факторы способствуют появлению

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для полного избавления от аллергии, которое рекомендуют врачи Читать далее >>>

Среди факторов, провоцирующих возникновение атрофического ринита, выделяют:

  • гиповитаминоз, плохое питание;
  • наследственность;
  • плохая экология и загазованность воздуха;
  • дистрофия и недостаток железа;
  • вредность на производстве, облучение;
  • постоянное злоупотребление каплями, изнуряющими состояние после операций;
  • неподходящий климат, вредные привычки;
  • психогенные факторы.

Есть несколько теорий возникновения атрофического ринита, а именно: генетическая и конституциональная причина, трофическая и психогенная проблема, бактериальная и эндокринная. Часто причиной появления заболевания является ослабленный организм.

Различные газы и пыль, химические соединения в бытовых чистящих порошках, дезодорантах могут губительно отражаться на слизистой носа. Именно поэтому многие выбирают экологически чистые средства для своего дома. В детском возрасте атрофический ринит встречается редко. Это в основном проблема взрослых людей старше 30 лет.

Озена может встречаться у подростков во время полового созревания, и бывает у девочек чаще, чем у мальчиков. У детей провоцирующим фактором может стать неблагоприятные социальные условия проживания, плохое питание, гормональные нарушения, психологические факторы. Могут повлиять на проблему и травмы носа. Также может стать причиной проводимая операция на полости носа, другие вмешательства. При поражении в младенческом возрасте проблема кроется в наследственности. Заболевание озена характерно для жаркого и сухого климата.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»причины и профилактика ринита» cnt=»3″ col=»3″ shls=»false»]

Предрасположенность к заболеванию

Кроме этого причины атрофического ринита могут быть заболевания:

  • желчекаменная болезнь, дискинезия и гастрит;
  • гормональный сбой и иммунодефицит;
  • сифилис, туберкулез;
  • красная волчанка, васкулит, нарушение метаболизма;
  • хронический катар верхних дыхательных путей и травмы лица и черепа.

То есть насморк может вызывать различная инфекция, так же, как и атрофический ринит свиней, она довольно плохо лечится. Воспаление, атрофия и гной в полости носа становятся такими же признаками, как и атрофический ринит свиней, признаки которого характерны при данном заболевании. Так как клетки свиней и людей очень схожи по строению, то можно предположить одинаковые инфекционные источники заражения.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»атрофический ринит» cnt=»4″ col=»2″ shls=»false»]

Виды атрофического ринита

Атрофический ринит делится на несколько видов:

  • простой ринит;
  • субатрофический ринит;
  • инфекционный.

Простой ринит характеризуется корочками на слизистой, затрудненным дыханием, нарушением обоняния, плохим аппетитом и беспокойным сном. Выделения небольшие, вязкие, внутри полости носа есть ощущение инородного предмета. Могут появиться кровотечения. Диффузная форма характерна поражением всей полости носа. Процесс может перейти на гортань и даже трахею.

Субатрофический ринит — слизистая начинает атрофироваться покрываться корками. Некоторые специалисты считают ее отдельным заболеванием, другие одной из стадий атрофического ринита. Происходит нарушение питание слизистой, во время которого она просто перерождается в другую ткань. Слизистой по сути больше не существует, есть соединительная ткань.

Инфекционный ринит — для него характерны чихание и насморк, конъюнктивит, лицо одутловатое, отеки, искривляется и размягчается носовая перегородка. Больные плохо спят, мало кушают, становятся нервозными, у них имеется температура.

Может возникнуть озена — это зловонный насморк, который спускается в гортань и может вызвать кашель. Гной густой, зеленоватый. Слизистая носа сухая и бледная, истончена. Нет чувства вдыхаемого воздуха, больной не ощущает запахи. Люди не чувствуют своего зловония, и считают, что их нос постоянно заложен, хоть полость носа пуста. Из-за запаха, который от них исходит, и реакции окружающих на это, человек может быть в подавленном состоянии или впасть в депрессию. Чаще такое отклонение наблюдается у взрослых.

Так как костная основа раковин рассасывается и заменяется соединительной тканью, то есть возможность нарушения очертания черепа. Спинка носа западает, формируется нос уточкой. Может возникнуть охриплость, кашель, затруднение дыхания. При озене восстановить слизистую невозможно, прогноз в данном случае неблагоприятный. Однако можно облегчить состояние больного и поддержать его моральное состояние. Для этого часто делается операция.

Осложнения, возникающие при атрофическом рините

Обычно такое заболевание как атрофический ринит может дать осложнения:

  • воспаление пазух носа, гортани, глотки, трахеи;
  • аносмию, снижение иммунитета;
  • воспаление ушей и глазных яблок;
  • менингит, пневмония;
  • воспаление тройничного нерва;
  • деформацию носа и патология ЖКТ;
  • апатию, депрессию, неврастению.

Даже «запущенную» аллергию можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Диагноз ставится при осмотре, наличии в носовой полости корок и аносмии, это характерный признак атрофии слизистой. Могут сделать томографию или рентген носовых пазух. Плюс обязательно необходим бак. посев.

Практически всегда хронический атрофический ринит ведет, к каким либо последствиям. Это либо утрата обоняния, либо размягчение костных тканей в тяжелых случаях. Кроме этого хронический атрофический ринит — это, прежде всего мучение для самого больного. Однако лечение не всегда может оказаться успешным, и, чем скорее оно начато, тем больше вероятности благоприятного исхода. В чем заключается лечение атрофического ринита, и каковы его особенности.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»лечение ринита народными средствами» cnt=»3″ col=»3″ shls=»false»]

Лечение

Консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • удаление корок;
  • орошение слизистой увлажняющими растворами: Аквамарисом, Аквалором, Долфином. При плохом удалении выделяемого применяют аспиратор;
  • обработка носовой полости Мирамистином, Фурацилином;
  • если корки удаляются с трудом, поможет масло: облепиховое, оливковое или персиковое. Его вводят в нос в виде турунд, при размягчении содержимого впоследствии удаляют.

Эпителий утрачивает реснички. Он перерождается в плоский. Ухудшается кровоснабжение носа. Именно поэтому слизь прекращает выделяться, а в носу скапливаются различные микробы. Так как внутренняя поверхность пересохла, то в ней может возникнуть воспаление.

Муколитики

Для разжижения гнойного содержимого могут использовать растворы щелочные или муколитики, которые закапывают внутрь. Чтобы улучшить кровоснабжение применяют лекарства:

Также используются масляные капли и мази: Камфорная, Льняная, Вазелиновая. Для того чтобы лечить атрофический ринит используют Солкосерил. Он помогает улучшить регенерацию тканей.

Антибиотики

Обычно как лечить инфекционный атрофический ринит можно подчерпнуть у ЛОР врачей. Они применяют антибиотики широкого спектра:

Если началась озена, то используют мази с антибиотиками, ингаляции и используют йодсодержащие препараты.

Препараты железа, витамины

Кроме этого лечение хронического атрофического ринита не обойдется без препаратов железа: Гемофер, Феррум Лек и Феррокаль. Однако нужно иметь в виду, что лучше делать инъекции, иначе портятся зубы.

Еще такое заболевание обязательно нуждается в общеукрепляющей терапии: витаминах группы А и В, биогенных стимуляторах.

Может быть проведена аутогемотерапия, бальнеотерапия, вакцинотерапия и другие методики. Также пациентам рекомендуются прогулки по хвойному лесу.

Может быть использовано физиолечение, а именно: электрофорез, ультрафиолет, лазер, аэроионотерапия.

Оперативное лечение

Если возникли проблемы с костями черепа, то проводят восстановительные операции. Излечения они не дадут, но облегчат жизнь больному. Также проводится пересадка желез для создания слизистой.

Народные методы лечения

Народные методы лечения подходят далеко не всем пациентам. Следует помнить о риске возникновения побочных эффектов.

  1. Используют для лечения морскую воду, можно делать растворы самостоятельно или приобретать в аптеке.
  2. Советуют вдыхать порошок ламинарии по 3 раза в сутки 2 недели.
  3. Капают в нос масло шиповника, чтобы не образовывались корки.
  4. В качестве промывающего средства можно применять отвар календулы и ромашки.
  5. Некоторым помогает растительное масло с измельченными зубчиками чеснока. Считается, что чеснок убивает микробы, а масло будет защищать слизистую от ожога.
  6. В качестве стимулятора роста клеток можно применять сок алоэ. Его капают в нос 1 раз в день.
  7. Для стимуляции иммунитета можно принимать настойку лимонника, эхинацеи, элеутерококка, крапивы.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение заболевания необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Проводить тщательно гигиену полости носа.
  2. Использовать масляные капли для облегчения дыхания.
  3. Применять только собственные средства гигиены во избежание распространения инфекции.
  4. Удаление корочек из носа проводить нужно постоянно при помощи смягчающих средств.
  5. Необходимо предупредить развитие гиповитаминоза, проводить профилактику стресса.
  6. Своевременно лечить инфекции и патологии ЛОР органов;Необходимо правильно и полноценно питаться.
  7. Обязателен прием витаминов.
  8. Если не подходит климат в помещении купить увлажнитель воздуха.

Для эффективного лечения аллергии, наши читатели успешно используют новое эффективное средство от аллергии. В его состав входит уникальная запатентованная формула, которая обладает крайне высокой эффективностью в лечении аллергических заболеваний. Это одно из самых результативных, на сегодняшний день, средств.

Атрофический ринит начинается с обычного насморка. Просто пациенты слишком увлекаются использованием сосудосуживающих средств и не берегут здоровье. Кроме этого у многих пациентов в анамнезе присутствует вредное производство, плохая экология и неправильное питание.

Использованные источники: allergolog.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Причины, симптомы и лечение атрофического ринита

Что такое атрофический ринит

Под «атрофическим ринитом» подразумевается патология слизистой носовой полости, которая характеризуется ее атрофией.

Процесс этот хронический, вследствие чего слизистая оболочка и претерпевает такие дегенеративные изменения. Вдобавок атрофия может затрагивать область гортани и глотки.

Сухость полости носа и вязкие выделения зеленого или темно-желтого цвета – отличительные признаки первого этапа развития данной формы ринита.

Позже начинают образовываться корки, запах из носа становиться крайне неприятным, снижается обоняние. Последние симптомы говорят в пользу зловонной формы заболевания или «озены».

Врачами принято разделять атрофический ринит еще на несколько видов:

  • Первичный – то есть заболевание возникает самостоятельно;
  • Вторичный – спровоцирован другими болезнями либо хирургическим вмешательством.

Отмечается также ринит:

Хронический атрофический ринит

Разновидность атрофического ринита, при которой слизистая носа уменьшается в объеме, уменьшается ее структуры (железистые и обонятельные элементы).

Кровеносные сосуды истончаются, теряется их эластичность.

У больного расширяются носовые ходы, а также происходит деформация наружного костного носа, доходящая до его уплощения. Он приобретает седловидную форму.

Этиология

Причин, по которым может возникнуть, именно этот вид ринита, множество.

Вот самые главные из них:

  • Наследственность. Страдать от «насморка» могут несколько членов семьи;
  • Низкая иммунная защита;
  • Частые вирусные и бактериальные патологии, которые являются хроническими либо не удосуживаются своевременного лечения;
  • Общие инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
  • Авитаминозные состояния (отсутствие витамина Д, железа в организме);
  • Радиация;
  • Проблемы с эндокринной системой;
  • Специфические климатические условия (сухой воздух);
  • Профессиональная деятельность, связанная с вредным производством;
  • Травмы лицевой области или операции на ней.

Причиной же зловонного атрофического ринита является бактериальный возбудитель – Klebsiella ozaenae.

Симптомы заболевания

Симптоматика ринита у взрослых следующая:

  1. Сухость в области слизистой носа, чувство «стянутости».
  2. Вязкие выделения гнойного характера, дурно пахнущие. Они с затруднением удаляются.
  3. Появление корок.
  4. Эпизодичные кровотечения, возникающие после отделения корок. Обычно они краткосрочны и не сильно выражены. В дальнейшем случаи кровотечений будут учащаться.
  5. Резкий неприятный запах из носа.
  6. Качество обоняния постепенно снижается. Это связано с тем, что атрофия понемногу затрагивает обонятельные рецепторы.
  7. Периодический зуд.


Диагностика заболевания

При постановке диагноза «атрофический ринит» врач опирается на:

  • Данные, полученные при сборе анамнеза пациента (жалобы, симптомы);
  • Внешний осмотр (присутствие зловонных корок);
  • Данные риноскопии (слизистая носа истончена, бледная);
  • Бакпосев (обнаружение клебсиеллы Абеля-Леверберга).

Лечение атрофического ринита

Терапия заболевания имеет несколько этапов, в зависимости от существующей симптоматики:

Первый этап

Промывание носа физиологическими растворами, такими как «Физиомер», «Аквалор», «Аквамарис».

Эти лекарства способствуют очищению слизистой, смягчают корки, а также частично убирают их. Оказывают также противоотечный и противовоспалительный эффект.

Можно применять физиологический раствор натрия хлорида (0,9 %) в сочетании с йодом (до 4 капель).

Второй этап

Если признаки болезни минимальны, то можно ограничиться лишь увлажнением слизистой носа.

Пригодными для этого являются витамины (А, Е), мазь Вишневского, масло на основе шиповника.

Третий этап

Вязкая и густая слизь устраняется при помощи препаратов, в основе которых – ацетилцистеин. Хороший результат получают и от «Ринофлуимуцила»: в его составе содержится муколитик.

Благодаря этому препарат способен разжижать мокроту, действовать, как сосудосуживающие средство.

Антибиотикотерапия

Системная антибиотикотерапия также проводиться. Препараты подбираются в зависимости от возбудителя.

Примеры средств, которые используются:

Если причиной ринита послужил дефицит железа, то врачами назначается курс инъекций железосодержащего препарата. Чаще других используется «Феррум Лек».

Лечение хронического атрофического ринита

Терапия данной формы заболевания требует отдельного подхода, ведь в первую очередь следует избавиться от неприятного запаха из носовых ходов.

  1. Уместным станет промывание носа содовым раствором, перманганатом калия, «Диоксином».
  2. После данной процедуры в пазухи вводятся тампоны с мазью Вишневского. Она стимулирует образование нового эпителия, обладает антибактериальным свойством, активизирует секреторную деятельность слизистой.

В случае неудачного консервативного лечения, может понадобиться оперативное вмешательство.

Существует несколько операций, проводимых на носовых пазухах, но все они направлены на сужение полости. С это целью используется специальный имплантат, который устанавливается на дно пазухи.

Аллопластические материалы могут быть такими:

Народная медицина и атрофический ринит

Народные средства в борьбе против данного заболевания могут стать эффективными в том случае, если они сочетаются с основной терапией и их прием согласован с лечащим врачом.

При иных обстоятельствах самолечение «травами и корешками» может усугубить клиническую ситуацию и привести к осложнениям.

При первых проявлениях болезни могут быть полезны такие народные рецепты:

  1. Сбор из листьев малины, черной смородины и брусники, шиповника, а также плодов последнего. Он заливается 1 стаканом кипятка и настаивается в течение 30-40 минут. Далее настойка процеживается и принимается по ¼ стакана 3 раза в день после еды.
  2. Корневище валерианы, чабрец, зверобой, мяту заливают свежезаваренным байховым чаем. Принимают отвар по полстакана трижды в день после еды.
  3. Плоды шиповника и черной смородины смешиваются с двудомной крапивой, а затем заливаются 2 стаканами кипятка. Далее жидкость вариться на огне в течение 7-10 минут. Отвар настаивается в темном месте час. Прием готового средства осуществляется трижды в день по полстакана после еды.

Полезно промывать нос травяными отварами из:

  • Ромашки аптечной. 1 чайная ложка заливается стаканом кипятка. Отвар настаивается полчаса, а затем процеживается;
  • Шалфея. 2 ложки растения (большие) заливаются пол литром кипятка. Полученному отвар у дают настояться около 2 часов, а потом процеживают.

Положительный результат дает закапывание носа свежим соком алоэ, прополисом (на масляной основе).

Профилактические мероприятия

Заключаются в следующем:

  • Контроль гигиены полости носа и ротовой полости;
  • Своевременное лечение заболеваний полости рта, околоносовых пазух, глотки;
  • Закаливание;
  • Сбалансированность питания;
  • Содержание своего жилья в чистоте.

Дыхательная гимнастика

Не последнее место в предотвращении ринита занимает дыхательная гимнастика. Она займет всего пару минут, но выполнять ее следует регулярно: ежедневно по несколько раз.

Применяя ниже представленную технику гимнастики в течение месяца, можно действительно узнать, что же значит «дышать полной грудью».

  1. Принимаем удобное положение так, чтобы спина оставалась ровной.
  2. Располагаем пальцы одной руки согласно схеме: указательный палец упирается в переносицу, большой – на правом крыле носа, средний – на левом крыле.
  3. Производим полноценный выдох через нос, после чего зажимаем правый носовой ход большим пальцем.
  4. В течение 4 секунд выдыхаем через левый носовой ход, а затем закрываем его.
  5. Задерживаем дыхание на 8-10 секунд, далее открываем правый носовой ход и неспешно выдыхаем.

После манипуляций следует сделать короткий перерыв около 10 секунд и приступать к работе с левым носовым ходом. На каждую ноздрю необходимо сделать 5 подходов.

Атрофический ринит – не самое страшное заболевание, однако оно может значительно подпортить Вашу жизнь. Не допустите этого, возьмите лечение под свой контроль и тогда Вы в полной мере ощутите прелесть свободного дыхания!

Использованные источники: bezallergii.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Ринит атрофический

Что такое Ринит атрофический —

В детском возрасте атрофический ринит встречается значительно реже, чем гипертрофический, характеризуется местным дистрофическим процессом с поражением слизистой оболочки полости носа, иногда и костной ткани.

Одна из форм атрофического ринита — озена, или зловонный насморк, занимает особое место в патологии полости носа. У детей встречается реже, чем у взрослых, и обычно проявляется в пубертатном периоде. Среди школьников озена встречается в 2,25% случаев, девочки болеют в 2-3 раза чаще.

Что провоцирует / Причины Ринита атрофического:

Из общих причин имеют значение заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно печени и желчных путей, тяжелые инфекционные заболевания. Развитию заболевания у детей в значительной степени способствуют ухудшение социальных условий, питания с нарушением витаминного баланса, гормональные сдвиги и психогенное напряжение в период полового созревания.

Отрицательно влияют на трофику и васкуляризацию слизистой оболочки полости носа травмы носа. Они бывают бытовыми (переломы костей носа, ковыряние пальцем в носу) и хирургическими (конхотомия, репозиция костей носа, аденотомия, удаление инородных тел, длительная или повторная тампонада носа, гальванокаустика, полипотомия, вскрытие клеток решетчатого лабиринта).

Атрофический ринит может быть следствием лучевой терапии ангиоматоз-ных образований полости носа, длительного использования сосудосуживающих капель в нос.

Среди причин атрофического ринита у детей раннего возраста указывают на генетическую конституциональную дистрофию на фоне изменений иммунного статуса с одновременным поражением глотки, гортани и трахеи.

Заболевание чаще наблюдается у детей, проживающих в сухом, жарком климате.

Этиология и патогенез озены до настоящего времени окончательно не выяснены. Существует много теорий: энодокринно-вегетативная, генетическая, конституциональная, трофическая, психогенная, бактериальная. В последнее время озену часто определяют как инфицированный гипосидероз, подчеркивая значение снижения уровня негемоглобинного сывороточного железа крови.

Ослабленный организм инфицируется специфическим озенозным возбудителем — клебсиеллой Абеля-Левенберга. Наряду с этим в жидких средах организма (сыворотке крови, моче) выделяется специфический гриб (гриб Жилковой).

Патогенез (что происходит?) во время Ринита атрофического:

Простой атрофический ринит может быть ограниченным (поражает преимущественно передний отдел носовой перегородки и передние концы нижних носовых раковин, это так называемый передний сухой ринит) или диффузным.

Особое место занимает озена.

Симптомы Ринита атрофического:

Клинические симптомы простого атрофического ринита и озены различны.

Простой атрофический ринит имеет следующие признаки. Заболевание сопровождается уменьшением отделения слизи, имеющей наклонность к образованию корок, но без запаха. Дети обычно пониженного питания, раздражительные, кожные покровы бледные, дыхание ротовое. Больные жалуются на ощущение сухости в носу, затруднение носового дыхания, скудные вязкие выделения, иногда с корками, периодически возникающие небольшие носовые кровотечения.

При диффузной форме заболевания с распространением на всю полость носа обоняние понижено.

При озене отмечается следующая картина. Носовая полость широкая из-за уменьшения нижних носовых раковин; слизистая оболочка тонкая, блестящая, бледно-розового цвета, суховатая; носовые ходы расширены и заполнены густым гноевидным секретом, который, засыхая, образует корки. Носовые ходы вследствие атрофии слизистой оболочки и раковин настолько широки, что при передней риноскопии свободно просматривается задняя стенка носоглотки. Гипертрофия аденоидной ткани нехарактерна. Атрофический процессам в слизистой оболочке полости носа сопутствует идентичный процесс в слизистой оболочке глотки, реже в гортани и трахее.

Морфологически определяются резкое истончение слизистой оболочки, исчезновение кавернозной ткани и желез; происходит метаплазия мерцательного эпителия в многослойный плоский; резко истончается костная ткань раковин и стенок носа; в сосудах наблюдается процесс, близкий к облитерирующему эндартерииту; костная основа раковин рассасывается и заменяется соединительной тканью.

Патогистологически определяются истончение, слабое развитие кавернозных тел, исчезновение бокаловидных и мерцательных клеток, метаплазия цилиндрического эпителия в многослойный плоский, уменьшение количества слизистых желез.

Клиническая картина озены достаточно четкая и включает триаду симптомов: резкую атрофию не только слизистой оболочки, но и костных стенок полости носа; грубые корки со специфическим, крайне неприятным запахом, вынуждающим окружающих избегать общения с больным; аносмию, развивающуюся в результате атрофии рецепторной зоны обонятельного анализатора. Больные не чувствуют исходящего от них дурного запаха.

Больные жалуются на нарушение носового дыхания, мучительную сухость в носу, трудно отсмаркиваемые вязкие выделения и образование грубых корок, иногда представляющих слепок полости носа. В связи с реакцией окружающих дети находятся в подавленном состоянии. Атрофический процесс распространяется в глотку, гортань и трахею с развитием охриплости, навязчивого кашля и даже затруднения дыхания. Описаны наблюдения изолированной озены трахеи. В связи с костной атрофией наружный нос деформируется, уплощается и седлообразно западает костный отдел спинки носа при хорошей сохранности хрящевого отдела наружного носа, в результате чего формируется так называемая утиная форма носа.

Диагностика Ринита атрофического:

Диагноз устанавливают на основании жалоб, наличия зловонных корок, аносмии, данных риноскопии и бактериологического исследования (выявление озенозной клебсиеллы).

Дифференциальная диагностика. При дифференцировании озены с простым атрофическим ринитом учитывают следующие моменты. При простом атрофическом насморке атрофия ограничивается слизистой оболочкой, при озене она распространяется на костные структуры полости носа и наружного носа с его деформацией. В отличие от гипосмии при простом атрофическом насморке при озене обоняние полностью утрачивается в результате атрофии рецепторного отдела обонятельного анализатора.

При озене выделяется специфическая микрофлора — клебсиелла Абеля-Левенберга.

Лечение Ринита атрофического:

Лечение в основном симптоматическое, направлено на разжижение слизи щ елочными растворами путем закапывания в нос и методом аэрозольных ингаляций.

Для уменьшения атрофического процесса в полость носа вводят смягчающие мази (нафталановую, ланолиновую, вазелиновую, желтую и белую ртутную), масляные капли, свечи с хлорофилло-каротиновой пастой.

Корки удаляют промыванием или с помощью вводимых в полость носа тампонов, пропитанных маслом (оливковым, персиковым, облепиховым).

Проводят раздражающую терапию для усиления функций слизистых желез путем смазывания слизистой оболочки 0,5-1% раствором Люголя.

Хорошее стимулирующее действие, улучшающее трофику слизитой оболочки полости носа, оказывает гелий-неоновый лазер.

Из средств общего воздействия назначают биогенные стимуляторы (алоэ, ФиБС, стекловидное тело, гумизоль, пелоидин), витамины А, О, группы В, препараты железа, йода, полноценное питание.

Не рекомендуется производить аденотомию и тонзиллэктомию.

Наряду с консервативным лечением простого атрофического насморка, направленным на размягчение и удаление корок, улучшение секреторной функции слизистой оболочки полости носа, при озене проводят дезодорирующую терапию (для уменьшения запаха) с помощью йодсодержащих препаратов и антибактериальную терапию с учетом чувствительности озенозного возбудителя к стрептомицину, левомицетину, синтомицину и тетрациклину. Антибиотики применяют в виде мазей, ингаляций, а также вводят при пункции в верхнечелюстную пазуху в случаях ее озенозного поражения.

Активно проводят общее стимулирующее лечение: переливание крови дробными дозами, аутогемотерапия, протеинотерапия, тканевая терапия (инъекции экстракта алоэ, стекловидного тела, пирогенала), массивную витаминотерапию, назначают препараты железа (парентерально), вакцинотерапию (вакцина из бактерий, вегетирующих в полости носа озенозных больных, либо из бациллы Перетца).

Из физиотерапевтических методов используют аэронотерапию, аэрозольные ингаляции с ферментами, разжижающими корки (трипсин, рибонуклеаза, коллагеназа).

При озене проводят паллиативные операции с целью искусственного механического сужения полости носа для уменьшения поверхности образования зловонных корок: в область нижнего носового хода и носовой перегородки имплантируют различные малодифференцированные ткани, не обладающие выраженными антигенными свойствами (околоплодные оболочки, плацента, эмбриональные кости, пуповина). Являясь хорошим пластическим материалом, они одновременно стимулируют слизистую оболочку полости носа, улучшая ее увлажнение и уменьшая количество корок и специфический запах.

Для искусственного сужения полости носа также используют пластинки губчатой кости, жир, химически чистый парафин, ауто- и гомохрящ, кусочки сетчатого лавсана, тефлона, капрона, акриловую пластмассу, аллопластический антимикробный полимер «Биолан».

С 10-летнего возраста можно производить операцию — мобилизацию латеральной стенки полости носа со смещением ее к носовой перегородке.

В последние годы стали шире применять операцию на видиевом нерве с пересечением его симпатической части, а также блокаду и алкоголизацию верхнего звездчатого симпатического ганглия.

Прогноз. Восстановить слизистую оболочку и функции полости носа при озене невозможно, поэтому прогноз неблагоприятен. Однако можно значительно смягчить клинические проявления заболевания и улучшить физическое и моральное состояние больного. В связи с тем что этиология не выяснена, нет и эффективных методов лечения, приводящих к выздоровлению.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ринит атрофический:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ринита атрофического, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Использованные источники: www.eurolab.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Хронический атрофический ринит, его симптомы и лечение

Атрофический ринит, симптомы и лечение которого освещаются в настоящей статье, является своего рода постоянным атрибутом повседневности. Многие люди просто не обращают внимания на проявления данного заболевания, ведь они часто появляются не в комплексе, а по отдельности.

Атрофический насморк характеризуется хроническим воспалением носовой полости с явлениями различной степени выраженности атрофии ее слизистой оболочки или с развитием местных очагов уплотнения.

Причины атрофического насморка

У пациентов с диагнозом атрофический ринит симптомы сводятся главным образом к местным проявлениям. В частности, больных беспокоит серьезная нехватка влажности в полости носа. Часто такое состояние называют «сухой нос».

При этом отмечается наличие вязкого трудноотделяемого гноевидного секрета, имеющего неприятный запах, а также образование грубой желтовато-серой корки. Характерен постоянный зуд. Обонятельная способность при данном недуге обычно отсутствует. Носовые ходы и некоторые носовые раковины, как правило, увеличены.

Если имеет место запущенный атрофический насморк, симптомы в большинстве случаев дополняются деформациями наружного костного носа вплоть до того, что он уплощается или приобретает седловидную форму.

Лечение атрофического насморка общетерапевтическими способами

Самое первое, про что следует говорить, рассматривая вопрос о том, как лечить атрофический ринит, так это про то, что указанный недуг довольно сложно отвечает на терапевтические мероприятия. Зачастую облегчения симптомов удается добиться лишь во время непосредственного применения назначенного лекарства.

Эффективность осуществляемого лечения в значительной степени возрастает при условии, что была найдена конкретная причина сформировавшегося заболевания – будь то вредность в профессиональных условиях, воздействие патологических микроорганизмов или наличие локального очага атрофического процесса.

На основе данных, накопленных врачами при изучении данной болезни, были разработаны основные направления действий при оказании помощи больным, у которых наблюдается хронический атрофический ринит. Это три глобальных подхода, как правило, использующихся в комплексе, чтобы добиться скорейшего выздоровления. Сюда относятся методы общей и местной медикаментозной терапии, а также хирургическая санация.

При диагнозе атрофический ринит лечение общетерапевтическими способами направлено на стимуляцию естественных приспособительных возможностей целиком всего организма.

С такими целями можно использовать, скажем, витамины, или, допустим, вещества, действие которых направлено на повышение резистивности организма.

Это всем известное алоэ, применяющееся в таблетированном виде либо входящее в состав инъекций или экстрактов. Сюда же можно причислить и капли на основе растительных компонентов. Из витаминов же на первый план выдвигается рутин.

Очень важным моментом, на который стоит обратить особое внимание при ведении пациента, является применение такой группы веществ как ангиопротекторы и препараты, эффект которых заключается в увеличении функциональной активности русла микроциркуляции. Атрофический насморк, лечение которого проводится без назначения таких средств, как правило, всего лишь переходит в стадию длительной ремиссии, но не вылечивается полностью. К подобным лекарствам относятся, в частности, Аскорутин и Дипиридамол, в эту же группу входит и Ксантинола никотинат.

В лечении данного недуга не стоит забывать и про препараты железа, ведь довольно часто насморк «шагает в ногу» с нарушениями обмена этого элемента в организме. Можно использовать травяные экстракты, основу которых составляет двух и трех валентное железо, а также такие препараты как Феррум-Лек и Ферритин.

Применимы при описываемом заболевании и лекарства, способствующие улучшению трофики периферических органов и вдобавок ко всему активирующие обмен веществ. Это инозин, кислота оротовая, цитохром С и т.д. Капли при атрофическом рините следует выбирать также обладающие резорбтивным действием, как и перечисленные выше препараты. При этом они должны обеспечивать ликвидацию сухости, зуда и других местных проявлений болезни.

Вообще говоря, лечение данного заболевания без использования местных средств – это явный признак врачебной безграмотности, ведь местная терапия направлена на восстановление слизистой органа обоняния, являющейся неотъемлемым элементом всей системы дыхания.

Особенно важна местная терапия в отношении ринита, который протекает со значительной атрофией. При этом должны использоваться капли терминального действия.

В качестве местного лечения описываемой болезни могут быть применены капли для реконструкции нейрофибриллярных окончаний высшей нервной системы.

При любой форме насморка, и особенно если имеет место хронический атрофический ринит лечение можно проводить и немедикаментозными способами. Например, неплохой эффект дают прогулки по хвойному лесу. Также положительное влияние оказывает климато- и бальнеотерапия.

Хирургические методы помощи при указанной патологии представлены достаточно широким арсеналом. Но в наши дни используется, к сожалению, не в полной мере. Чаще всего применяется сужение носовых ходов, для чего используется тефлоновая кислота. Такая процедура дает гораздо лучший результат относительно скорости восстановления, чем использование капель местного применения.

Атрофический ринит в тяжелой стадии лечится пластическим перенесением медиальной назальной перегородки.

Использованные источники: med-pomosh.com

Похожие статьи