Хронический гайморит история

Болезнь гайморит: причины, формы, симптомы

История болезни гайморита раскрывает происхождение ее названия. Гайморит является воспалением пазух, которые расположены над верхней челюстью человека. Они наполнены воздухом и соединяют протоками полость носа. Через него проходит воздух. Также проток дает возможность проходить различным бактериям, которые провоцируют развитие воспалений.

В медицинской терминологии верхнечелюстные пазухи называются гайморовы. Их воспаление и дает развитие заболевания, а также объясняет происхождение названия и историю болезни гайморита.

Само воспаление может поражать как одну, так и две верхнечелюстные пазухи. У человека их насчитывается 2 – левая и правая пазухи.

В истории болезни гайморита выделяют и другие ее названия. Так, многие медицинские специалисты применяют такие названия, как воспаление гайморовых пазух или развитие гайморовых синуситов.

Но существенного различия в используемых терминах нет. Все они характеризуют воспалительные процессы в носовой полости. Такие изменения происходят во время нарушений свободных оттоков из пазух слизистых секретов.

История болезни гайморитаотмечает процесс формирование правильной среды обитания микроорганизмов. Она способствует быстрой активизации воспалительных процессов различных этимологий.

В этот период человеческий организм начинает испытывать трудности. Они связаны с устранением инфекций и болезнетворных организмов.

Гайморит: причины болезни и основные симптомы

При развитии гайморита причиной болезни в первую очередь считают появление инфекции в организме человека. В основном такая инфекция вызывает патологические процессы в верхних дыхательных органах. То есть они могут протекать в полости рта, глотки, а также носа.

Гайморит может сформироваться и во время острых форм насморка. Также болезнь возникает и при осложнениях гриппа. Кроме того, отмечены случаи развития заболевания при патологических процессах, которые происходят в корнях четырех задних зубов.

Но многие медицинские специалисты утверждают, что при гайморите причиной болезни являются все-таки инфекционные или вирусные процессы. Болезнетворные микроорганизмы ослабляют иммунные функции человеческого организма, и как следствие, он не может правильно справляться с их уничтожением.

Основным симптомом проявления болезни выступает ощущения напряжения и давления в области поврежденных носовых пазух. Также отмечается и зубная боль в определенной верхней челюсти.

Эти ощущения при болезни гайморита могут переходить и на область лба. В редких случаях боль локализуется в области висков и скул.

Часто болевые ощущения охватывают всю поверхность лица. Это происходит при двустороннем воспалении гайморовых пазух.

У пациентов с болезнью гайморита присутствует нарушения процесса носового дыхания. Кроме того проявляются обильные слизистые выделения из органа носа. А учащение болевых ощущений и их усиление возникает при наклонах головы, а также при жевании пищи. Также отмечено менее выраженное чувство боли в утреннее время, а более сильное – вечером.

Проявление головных болей зачастую связывают с накоплением гнойных выделений в воспаленных гайморовых пазухах. Кроме того, признаком развития заболевания является утомляемость, слабость и отказы от употребления пищи. А при острой форме болезни основным симптомом выступает повышение температуры тела.

При хронической форме болезни гайморита воспалительный процесс происходит наиболее глубже. То есть он захватывает подслизистую область носовой полости, а также костную стенку пазух. А основные жалобы пациента зависят от формы заболевания. При этом может быть затяжной насморк. И слизистые выделения принимают гнойный или водянистый характер.

Гнойный гайморит формирует слизистые выделения со специфическим неприятным запахом. А при катаральном виде заболевания они становятся слизистыми и тягучими. При этом различные проявления болевых ощущений могут отсутствовать. И такое течение болезни соответствует именно хронической форме. А в тех случаях, когда у пациента проявляется выраженная сухость глотки и частые утренние отхаркивания, также следует провести диагностику на определение хронической формы гайморита.

Кроме того, при хронической форме болезни гайморита могут развиться ослабления памяти и быстрые переутомления при длительном умственном труде. Также возможно формирование отечности щек и век. В такой форме заболевания выделяют несколько видов. К ним относят отечно-катаральную, гнойную, смешанную аллергическую и одонтогенную форму.

Другие формы заболевания

Кроме хронической формы течения заболевания выделяют и гнойную форму. Она является самой опасной из-за развивающихся осложнений для здоровья человека.

При таком гайморите причинами болезни могут быть сопутствующие заболевания. А симптомы выражаются во внезапном повышении температуры тела (до 39 градусов), усилении головных болей, проявлении отечности в лобовой части и на щеках.

Из носовых ходов происходит выделение гнойного характера с неприятным резким запахом. Но окончательную диагностику должен проводить только специализированный врач.

Также выделена форма болезни острого гайморита. Она проявляется схожими с вышеперечисленными симптомами. Также возникают неприятные чувства боли в области носа и вокруг него. Такие болезненные чувства усиливаются в вечернее время.

Уже через короткий промежуток времени проявляются болевые ощущения всей головы. Появляется затруднительный процесс дыхания, который возникает при заложенности носовых ходов. Может возникать «гнусавость» в голосе больного.

Кроме того, болезнь острого гайморита часто сопровождается повышением температуры тела человека. В большинстве случаев она может подыматься выше 39 градусов. Но такое проявление болезни может возникать и при хроническом гайморите.

Выделяют и наличие насморка с характерными гнойными, желтыми, зелеными или прозрачными секретами. Но при заложенности носовых ходов данный симптом может и не проявляться. Также присуще и общее недомогание больного (то есть слабость, бессонница и прочие признаки).

В медицинской терминологии при болезни острого гайморита выделяют гнойный и катаральный вид. Основным отличительным признаком гнойного острого гайморита является накопление гнойных выделений в носовых пазухах. Они со временем начинают выходить наружу.

А острый катаральный вид гайморита образует воспаление слизистых оболочек носовых пазух с последующим формированием серозного содержимого. Оно также выходит наружу через носовые ходы. При этом заболевание может поражать как одну, так и две пазухи носа. И в таких случаях используются термины «левосторонний (правосторонний) гайморит» или «двусторонний острый гайморит».

Очень часто причиной проявления болезни острого гайморита выступает различного рода инфекция. Это может быть бактериальная, вирусная или же грибковая инфекция, которая попадает в носовые пазухи при острой форме ринитов.

И зачастую данный вид гайморита формируется на фоне протекающего гриппа или острой респираторной вирусной инфекции. Также можно отнести скарлатину, дифтерию, тиф и прочие инфекционные поражения.

Использованные источники: ymadam.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Насморк после синусита

ГАЙМОРИТ

ГАЙМОРИТ (highmoritis; гаймор[ова пазуха] + -itis; син.: antritis maxillaris, sinusitis maxillaris, maxillitis) — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, иногда с вовлечением в процесс ее надкостницы и костной стенки. Заболевание может быть острым и хроническим. Для Г. у детей более характерны острые формы.

Содержание

Этиология и патогенез

Острый Г. чаще развивается после перенесенного гриппа, острого катара верхних дыхательных путей, ринита, кори, скарлатины и нек-рых других заболеваний, а также при воспалительных заболеваниях зубов. Реже острый Г. развивается при травмах верхней челюсти, операциях на альвеолярном отростке или в полости носа. Провоцирующим фактором может явиться переохлаждение на фоне снижения реактивности организма. Хрон, воспаление верхнечелюстных пазух обычно является следствием острого воспаления, особенно при неблагоприятных условиях для оттока накопившегося в них патол, секрета. Этому могут способствовать утолщения слизистой оболочки носа, гипертрофия раковин, искривления носовой перегородки, закрывающие или суживающие выводные отверстия верхнечелюстных пазух.

При бактериол, исследовании в содержимом пазухи или промывных водах обнаруживаются стрептококки, стафилококки, диплококки и другие микроорганизмы. В нек-рых случаях при бактериоскопии выявляются дрожжеподобные грибки.

В период вспышки гриппа обнаруживаются вирусы, реже антитела к ним.

Учитывая пути проникновения инфекции, различают риногенный (чаще у взрослых), гематогенный (в основном у детей), одонтогенный и травматический Г. Выделяют также особые формы Г.— вазомоторный и аллергический. Вазомоторный Г. развивается у людей с неустойчивой нервной системой, когда под влиянием отрицательных эмоций происходит расширение сосудов, вызывающее отек слизистых оболочек носа и придаточных пазух. В основе аллергического Г. лежит аллергическая реакция в тканях верхнечелюстной пазухи.

Патологическая анатомия

Острый Г. протекает в виде катарального (серозного) и гнойного воспаления. Иногда это стадии одного и того же процесса. Микроскопически обнаруживаются явления альтерации, пролиферации и экссудации. В зависимости от преобладания того или иного процесса макроскопическая картина может быть крайне разнообразной. При серозном воспалении слизистая оболочка утолщена, инфильтрирована, может заполнять весь просвет пазухи. Поверхность ее становится бугристой. Цилиндрический мерцательный эпителий, выстилающий пазуху, часто сохранен, иногда наблюдается частичное отторжение его. Характерна инфильтрация слизистой оболочки клеточными элементами, в основном лимфоцитами и полинуклеарами. Часто в ее толще образуются различных размеров полости, заполненные экссудатом, к-рый может также заполнять сохранившийся просвет пазухи. Сосуды резко расширены, вокруг их просвета отмечается клеточная инфильтрация. При переходе процесса в гнойный слизистая оболочка покрывается гнойными налетами, экссудат становится гнойным. Часто обнаруживаются кровоизлияния, к-рые при гриппе могут быть многочисленными, экссудат в этом случае принимает геморрагический характер.

При хрон. Г. патологоанатомические изменения еще более разнообразны. Обычно выделяют катаральную, гнойную, полипозную, гнойно-полипозную формы. Изменения при хрон, катаральном и гнойном Г. сходны с таковыми при остром, но более выражены. При катаральной форме процесс в слизистой оболочке чаще доходит до глубоких слоев, иногда наблюдаются кисты, диффузные гипертрофии. При гнойном воспалении слизистая оболочка отечна и утолщена, обнаруживаются полости (псевдокисты) за счет расширения лимф, щелей выпотом. Отмечается образование истинных кист вследствие сдавления протоков слизистых желез.

Гиперплазия и серозное пропитывание ведут к диффузным гипертрофиям и образованию полипов. Ткань полипа отечна; отмечается плазмоцеллюлярная или лимфоидная инфильтрация; наличие эозинофилии свидетельствует об аллергической природе полипа. В зависимости от преобладания железистой или грануляционной ткани могут встречаться аденоматозные или грануляционные полипы. Признаком Г. аллергического происхождения является увеличение числа тучных клеток (см.), к-рые сосредоточиваются в основном вокруг сосудов и желез. Тучные клетки обнаруживаются также в полипозной жидкости, и количество их отражает остроту аллергического процесса.

При хрон. Г. просвет пазухи часто выполняется экссудатом, к-рый может быть серозным, гнойным, содержать холестеатомные массы (ложная холестеатома). Утолщение слизистой оболочки сопровождается инфильтрацией всех ее слоев, фиброзом. Отмечается разволокнение, разрыхление и фрагментация субэпителиальной базальной мембраны. Изменяется содержание нейтральных и кислых мукополисахаридов, особенно гиалуроновой к-ты с явлениями ее деполимеризации, нарушается каркас аргирофильных волокон и мембран кровеносных сосудов. При вовлечении в процесс периоста и костных стенок в последних обнаруживаются деструктивные и гиперпластические процессы. При преобладании деструкции наблюдается истончение, распад и секвестрация костных стенок.

Клиническая картина

Для острого Г. характерны озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности, часто иррадиирующая в область лба, корень носа и зубы. Боль в области пораженной верхнечелюстной пазухи усиливается при надавливании на ее лицевую стенку. По характеру боль резкая, интенсивная и постоянная, сопровождается чувством распирания, усиливается при наклоне головы, кашле и чиханье. Иногда присоединяются светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, насморк (часто односторонний) с обильным отделяемым слизистого (катаральный Г.), слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный Г.). На стороне пораненной пазухи снижается обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы наблюдается припухлость щеки и отек нижнего, а иногда и верхнего века.

При риноскопии (см.) отмечается отек, гиперемия слизистой оболочки носовой полости, средний носовой ход сужен, в нем видна характерная полоска слизи или гноя. Если голову больного наклонить вниз и вбок, пораженной пазухой кверху, то наблюдается истечение отделяемого из пазухи — симптом Заблоцкого—Десятовского.

Для хрон. Г. характерна общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время), заложенность носа. Отделяемое из носа может быть слизистым, серозным, гнойным. Обоняние снижается, нередко наступает аносмия (см.). При риноскопии, помимо воспалительных изменений слизистой оболочки, к-рые проявляются отечностью, утолщением, синюшностью, часто отмечается гипертрофия нижней и средней носовых раковин. Наблюдается полоска отделяемого в среднем носовом ходе. При полипозных формах полипы могут выполнять всю полость носа и спускаться в носоглотку (хоанальный полип). Для вазомоторного и аллергического Г. характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиника обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром Г.

Осложнения

Иногда при острых, но чаще при хрон. Г. как у взрослых, так и у детей встречаются внутричерепные осложнения в виде отека мозговых оболочек, серозного или гнойного менингита (см.), менингоэнцефалита, флебита синусов твердой мозговой оболочки с развитием риногенного сепсиса (см.), пахименингита (см.), риногенного абсцесса мозга (см. Головной мозг, абсцесс), риногенного арахноидита (см.). Наиболее часты они в период эпидемии гриппа. Могут быть орбитальные осложнения: реактивный отек клетчатки глазницы и век, ретробульбарный абсцесс, ос те опери ости ты глазницы, флегмона, тромбоз вен глазницы и др. Встречается также периостит верхней челюсти.

Диагноз

Диагноз уточняется при диафаноскопии (см.), рентгенографии (см. Гайморография, Придаточные пазухи носа, рентгенодиагностика заболеваний), эхографии (см. Ультразвуковая диагностика). Широко применяется диагностическая пункция пазухи, позволяющая уточнить наличие экссудата и его характер. Одновременно можно произвести промывание пазухи, биопсию, взять отпечатки. Рядом авторов предложены оптические приборы для эндоскопии верхнечелюстных пазух (см. Антроскопия).

Лечение

При остром Г. и обострении хрон. Г. назначают жаропонижающие средства, сульфаниламидные препараты, антибиотики, гипосенсибилизирующие средства, витамины. Местно применяют сосудосуживающие средства (3% раствор эфедрина, нафтизин и др.), к-рые можно использовать в виде капель, для распыления, смазывания, введения в полость носа на ватных тампонах. Из физиотерапевтических средств назначают соллюкс, диатермию, токи ультравысокой частоты; при переходе процесса в хронический можно использовать микроволновую терапию, электрофорез различных лекарственных веществ (антибиотиков, гормонов и др.), диадинамические токи, диадинамофорез, грязелечение, парафиновые аппликации, ингаляции и аэрозоли. Для лечения хрон. Г. аллергического происхождения используют средства неспецифической гипосенсибилизации (препараты хлорида кальция, антигистаминные препараты, преднизолон, кортизон, АКТГ, гистоглобин и др.) и специфической десенсибилизации (малые дозы аллергенов, вакцины и аутовакцнны). При грибковых Г. показаны антигрибковые препараты (нистатин, леворин и др.) per os, а также для введения в пазуху.

Использованные источники: xn--90aw5c.xn--c1avg

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит промывание носа перекись

  Насморк после синусита

Вирусный гайморит — бомба замедленного действия

Автор: Алексей Шевченко 07 января 2017 23:13 Категория: Как сохранить здоровье подольше?

История начиналась просто

Гайморит гаймориту рознь

Какие симптомы говорят о развитии гайморита

Чем опасна хроническая форма

Основные диагностические методы определения гайморита на современном этапе развития медицины

Немного о лечении вирусной патологии гайморовых пазух

История начиналась просто

Доброго времени суток, уважаемые посетители блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Середина зимы далась многим не очень легко. Вирусные инфекции резко подняли голову, особенно поспособствовала тому подготовка к новогодним гуляниям. Многие знакомые начали жаловаться на бесконечный насморк.

А одна из них рассказала страшную историю о своем, казалось бы, легком недуге – вирусном гайморите. История, начинавшаяся просто, могла закончиться очень плачевно. Почему так выходит, незначительное заболевание становится серьезной проблемой? Вот с этим я решил разобраться и поделиться с вами. Оказалось, не все так просто.

Гайморит гаймориту рознь

Вирусный гайморит, на сегодня, одно из самых актуальных заболеваний верхних дыхательных путей. Услышав слово «вирусный», многие начинают паниковать и поголовно носить одноразовые маски. Причем, не меняя их сутками. Но правильно ли такое отношение к данному заболеванию?

На сегодня существует два основных вида возбудителей вызывающих, гайморит.

Гайморит вирусной этиологии вызывается определенными видами вирусов. Наиболее контагиозные (заразные) из них бывают несколько типов

  • Коронавирусы,
  • Вирусы парагриппа и гриппа,
  • Аденовирусы.

Чаще всего гайморит, вызванный вирусами, не является основным заболеванием. Это осложнение таких инфекций как:

Какие симптомы говорят о развитии гайморита?

Заболевание развивается на третьи-пятые сутки после инфицирования основной инфекцией. Человек не выздоравливает, состояние ухудшается. Появляется нетерпимая головная боль, локализующаяся в височной и лобных областях. Полностью или частично исчезает обоняние, снова появляется лихорадка.

Использованные источники: dolgo-zivi.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Насморк после синусита

  Аллергический ринит обострение лечение

Лечим хронический гайморит

Хронический гайморит характеризуется воспалительным процессом в придаточных гайморовых пазухах носа. Они расположены в верхней челюсти, в норме заполнены воздухом, являются парным анатомическим образованием.

полостью носа пазухи сообщаются через воздухоносные ходы с диаметром не более 1-3 мм, освобождаясь от постоянно секретируемой слизи. Во время воспаления отекает слизистая носовых ходов, и отверстия перестают функционировать, поэтому в гайморовых пазухах скапливается вся слизь, которая является благоприятной средой для размножения бактерий.

Этиологически заболевание обычно связано с заносом инфекции с током крови или из полости носа. Большая часть случаев заболевания связана с перенесенной острой вирусной инфекцией или с аллергическим ринитом.

Нижняя стенка гайморовых пазух хрупкая, что часто служит причиной заноса микроорганизмов при воспалении коренных зубов.

Хронической называют то заболевание, которое длится более 4 недель, это примерно половина от всех случаев синуситов.

причины хронического гайморита

Воспаление в полости синусов вызывается чаще всего бактериями S. pneumoniae, H. Influenzae, P. aeruginosa, S. aureus, S. epidermidis , а так же грамотрицательные палочки и анаэробные бактерии.

Стойкие формы заболевания формируются чаще под влиянием грибковой флоры, например, Кладоспорами, Аспергиллами, Фитомицетами . Нередки и ассоциации микробов.

Хронический гайморит имеет склонность развиваться при сочетании многих неблагоприятных условий :

  • при переохлаждении и частых острых воспалительных заболеваний;
  • при действии профессиональных вредностей;
  • не стоит забывать об индивидуальных анатомических особенностях, влияющих на формирование затяжных форм синуситов: искривленная перегородка носа, перегородка с шипами, этмоидит, полипозная форма, гопертрофированные носовые раковины;
  • у детей хроническая форма болезни обычно является последствием перенесенных острых инфекций, а отягощает течение аденоидит или гипертрофированные аденоиды.

Отдельно стоит одонтогенная форма гайморита, обусловленная заносом инфекции при воспалении верхних коренных зубов, при оперативных вмешательствах на альвеолярном отростке и зубах верхней челюсти, иногда сопровождающихся инфицированием полости синуса при перфорации его нижней стенки.

Признаки хронического гайморита

Симптомы хронического гайморита зависят от его формы. Самым частым и основным признаком являются выделения из носа. Они могут быть слизистыми, слизисто-гнойными или гнойными, с одной или с обеих сторон. При этом затруднено носовое дыхание, больной ощущает тяжесть и боли в области синуса, его беспокоят головные боли, диффузные или ограниченные.

Полипозная форма хронического гайморита сопровождается снижением обоняния, или полной его потерей (гипосмия или аносмия). Из-за вынужденного дыхания ртом у больного развивается сухость слизистых полости рта, трещины на губах и заеды в углах рта, может быть заложенность ушей или снижение слуха.

Ремиссия характеризуется хорошим общим самочувствием, пациент как бы привыкает к некоторым симптомам и не предъявляет в это время жалоб. Обострение сопровождается повышением температуры тела, появлением выделений из носовых ходов, усилением головной боли, нарушением носового дыхания, а при осложненном течении отекают окружающие мягкие ткани.

В пазухах находятся слизистые железы, которые при набухании и закупорке трансформируются в псевдокисты и настоящие кисты. Ложные кисты не имеют внутренней эпителиальной выстилки, в отличие от настоящих.

После затихания патологического процесса эти образования могут полностью рассасываться, но иногда настоящие кисты достигают внушительных размеров, сдавливая при этом ткани синусов, нарушая их трофику.

Постепенно стенки пазухи отмирают с формированием дефекта в кости. Такое течение болезни сопровождается интенсивными головными болями.

На риноскопии врач видит стекание слизи или гноя из средней носовой раковины, усиливающееся, когда больной наклоняет голову в противоположную сторону. Слизистая полости носа покрыта гнойным отделяемым, гиперемирована.

лечение хронического гайморита

Лечение хронического гайморита должно основываться на форме заболевания и индивидуальных особенностях пациента.

Консервативные варианты лечения показаны при катаральной, вазомоторной, гнойной, серозной, аллергической формах синусита.

Продуктивная, альтернативная и смешанная форма гайморита подлежит оперативному лечению.

Консервативная терапия подразумевает местные и общие методы, направленные на то, чтобы устранить отек слизистой оболочки пазухи и носовой полости и восстановить дренаж синусов, а так же обеспечить вывод гнойного содержимого полости верхнечелюстного синуса, восстановить активность и нормальные функции мерцательного эпителиального покрова.

Уменьшение отека достигается с помощью сосудосуживающих препаратов, из которых предпочтительней использовать масляные ( Тизин и Пиносол ). Длительность применения не более 8-10 суток, чтобы не угнетать активность мерцательного эпителия и не вызывать стойкого кровенаполнения сосудов.

Вместо этого можно делать аппликации турундами, смоченными в растворе адреналина или эфедрина, на 3 минуты.

Наилучший эффект среди методов консервативного лечения дает пункция синуса с промыванием и введением антисептических средств. Для промывания используют раствор хлорофиллипта, диоксидина и фурациллина.

Затем вводят антибиотики широкого спектра (диоксидин, аугментин, цедекс). При наличии густого гнойного отделяемого рекомендуют вместе с антимикробными препаратами вводит ферменты ( Химопсин, Трипсин ), или при высокой степени воспаления- кортикостероиды ( Преднизолон , Дексаметазон и Гидрокортизон ).

Лечение с помощью пункций проводят раз в 2 дня, не более 7-8 процедур.

Если после максимального курса такого лечения сохраняется гнойное отделяемое в полости пазухи, прибегают к хирургическим методам.

Если у больного сформировались кисты верхнечелюстных пазух, то врач должен определить правильную тактику терапии. Небольшие кисты, которые обычно обнаруживаются случайно, не подлежат удалению, но больного ставят на диспансерный учет.

Кисты, которые достигли большой величины, вызывают сдавливание окружающих стенок синуса, рефлекторно нарушая носовое дыхание, подлежат оперативному лечению.

Подходы к оперативному лечению проблемы гайморита делятся на эндоназальные и экстраназальные.

Современные оптические системы (длиннофокусный операционный микроскоп, жесткий оскоп, хирургический инструментарий) позволяют провести радикальные формы операций по удалению полипов, некротических масс, патологически измененной слизистой из полости синусов.

Лечение народными средствами хронического гайморита

Наиболее действенным является прополис в виде различных средств. Настойка прополиса, используемая при гайморите (остром и хроническом), обладает противовоспалительным, антисептическим свойством и способна повышать иммунитет.

Настойка прополиса на спирту продается в готовом виде в аптеках, дешевая и достаточно эффективная. Ее предварительно разводят дистиллированной водой, чтобы промывание не доставляло дискомфорта.

Это примерно 1:5. после выздоровления уменьшите дозу настойки в два раза и еще используйте 2 недели. Метод эффективен при начале заболевания, при острых вирусных инфекциях.

Реже используется водный раствор прополиса, которого нет в аптечной сети. Его можно приобрести в интернет-магазинах. Вода в растворе ионизирована серебром и предварительно очищена с помощью шунгита. Водный раствор можно не разводить для взрослых или немного — 1:2 у детей.

Вышеописанные средства применяют как капли, в каждый носовой ход закапать по 3-5 капель, так до 4 раз в сутки. Когда симптомы болезни стихают, продолжайте еще 2 недели лечение, по 3 капли раствора трижды в сутки.

Народными средствами можно пользоваться только после одобрения лечащего врача и ни в коем случае не заменять ими полностью традиционные методы терапии!

Использованные источники: mjusli.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Хронический гайморит: основные симптомы и методы лечения

Многие из нас относятся к простуде легкомысленно и почти не лечатся – мол, как-нибудь само

Между тем затянувшаяся, недолеченная простуда опасна своими осложнениями, порой весьма серьезными. Одно из самых частых – гайморит, или по-научному «синусит верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа».

Замкнутый круг

Острый гайморит возникает, как правило, на фоне вирусного насморка как осложнение после перенесенной простуды, обычно это происходит на 4–5‑й день болезни. Бывают молниеносные формы, развивающиеся уже на 2–3‑й день простуды.

Если у вас хронический гайморит, он может обостриться на 1–3‑й день простуды. Из-за воспаления возникает насморк, происходит отек слизистой полости носа и закрывается естественное отверстие гайморовой пазухи, сообщающееся с полостью носа, – соустье. В замкнутом пространстве воздух перестает аэрироваться – и стартует воспалительный процесс уже внутри пазухи: болезнетворные микроорганизмы (вирусы или бактерии) начинают активно размножаться.

Бывают и другие причины, провоцирующие развитие гайморита. Среди них: анатомические нарушения строения носа, искривление перегородки; разрастания в носовых проходах – полипы, аденоиды, различные опухоли; ослабление иммунитета, частые насморки, простуды, инфекционные заболевания; запущенные стоматологические заболевания верхней челюсти; аллергические реакции.

Прокол во спасение

Гайморит лечится в стационаре или амбулаторно, но обязательно под строгим наблюдением лор-врача, никакой самодеятельности. И, скорее всего, пункции избежать не удастся. Если вам предстоит гайморотомия, постарайтесь попасть к опытному доктору, который делает пункции каждый день. Иначе непрофессионал может в прямом смысле промахнуться мимо пазухи, лекарство попадет в щеку и возникнет воспаление (так называемая щечная пункция). Поэтому не стесняйтесь задавать вопросы и спрашивать у врача, сколько пункций он делает и как часто. От этого зависит успех вашего лечения.

Процедура это неприятная, но ее эффективность очень высока. Перед процедурой больному вводится анальгетик, и во время прокола боли пациент не чувствует. Только субъективные ощущения инородного тела в полости носа. К тому же сегодня существуют методики, позволяющие после прокола ввести в полость пазухи катетер, через который можно будет промывать нос каждый день, и при этом новых проколов не потребуется.

Показаниями для пункции являются стабильно повышенная температура (до 38–38,5 °C), выраженный болевой синдром в области глаза, щеки, лба (так называемые лицевые боли, отдающие в верхние зубы, в область затылка или в скаты носа), длительный насморк (более 5–7 дней).

Отличительный признак бактериального насморка – желто-зеленые выделения из носа. Прежде чем принять окончательное решение – делать пункцию или назначить консервативное лечение, врач проводит дополнительные исследования: общий анализ крови, рентген или компьютерную томографию (КТ). Если снимок покажет затемнение в области гайморовой пазухи, скопление жидкости, то придется колоть. Вердикт выносится на основании осмотра лорорганов (риноскопии), данных рентгеновского снимка или КТ и объективных признаков болезни. Тем не менее пункция делается далеко не всегда и не всем. На начальной стадии гайморита вполне можно обойтись промыванием носа.

Взгляд изнутри

Гайморит – это воспаление верхнечелюстной пазухи. Их у нас две – правая и левая, поэтому гайморит может быть правосторонним или левосторонним. В семействе синуситов есть еще фронтит (воспаление лобной пазухи 1), этмоидит (воспаление клеток решетчатой кости 2), сфеноидит (воспаление полости клиновидной кости 3) и полисинусит (воспаление сразу нескольких пазух 4).

Проверь себя

Основные симптомы гайморита:

  • головная боль;
  • чувство давления в носовой полости;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • повышенная температура;
  • припухлость кожи в области век или щек;
  • снижение или отсутствие обоняния;
  • выделения из носа гнойного характера.

Использованные источники: www.aif.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Милта для лечения гайморита

Хронический гайморит

Хронический гайморит — заболевание придаточных (гайморовых) пазух носа (синусов), расположенных в толще верхней челюсти, носящее длительный, рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий.

Носовая полость человека имеет комплекс околоносовых воздухоносных пазух, располагающихся в близлежащих костях черепа: парные верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, парные лобные (фронтальные) пазухи, парные решетчатые и непарная клиновидная пазуха.

Полноценное функционирование придаточных пазух носа необходимо для нормального звукообразования, согревания, увлажнения и обеззараживания вдыхаемого воздуха, изолирования чувствительных структур лицевого черепа (например, корней зубов) от резкого перепада температур при осуществлении акта дыхания. Помимо перечисленного, данные структуры, в норме заполненные воздухом, облегчают вес черепных костей и выполняют амортизационную функцию при челюстно-лицевых травмах.

Гайморовы пазухи имеют своеобразное строение, делающее их особенно уязвимыми к агрессивным воздействиям. Слизистая оболочка гайморовой пазухи довольно бедно кровоснабжается и иннервируется, что создает предпосылки для формирования хронического гайморита, нижняя стенка пазухи тонкая и легко травмируется при остром воспалительном процессе или стоматологических манипуляциях, что является фактором риска для возникновения острого, а впоследствии и хронического гайморита.

На долю воспаления гайморовых пазух приходится более 70% всех заболеваний воздухоносных синусов – синуситов, причем отмечается отчетливая тенденция к увеличению частоты данной патологии: за последние несколько лет гайморит стал регистрироваться в два раза чаще. Хронический гайморит диагностируется одинаково часто как у мужчин, так и у женщин во всех возрастных категориях.

Синонимы: хронический верхнечелюстной синусит, риносинусит, максиллит.

Развитие хронического гайморита у детей до достижения 3-4 лет практически невозможно и встречается в крайне редких случаях.

Причины и факторы риска хронического гайморита

Хронический гайморит в подавляющем большинстве случаев является следствием острого воспаления верхнечелюстных пазух или (значительно реже) прочих органов. Патогенные микроорганизмы в этом случае могут проникнуть в полость синуса несколькими путями:

  • гематогенным – попадание болезнетворных агентов через системный кровоток из основного очага;
  • риногенным – распространение воспалительного процесса из среднего носового хода через сообщающее отверстие в полость пазухи;
  • одонтогенным – инфицирование пазухи при воспалительных заболеваниях зубочелюстной системы, стоматологических манипуляциях.

Помимо этого, хронический гайморит может трансформироваться из острого травматического (являющегося следствием травмы лицевого черепа), иметь аллергическую или вазомоторную природу.

Хронизации острого гайморита способствуют:

  • некомпетентная терапия острого гайморита с сохранением остаточных явлений после завершения основного цикла лечения;
  • анатомические особенности [врожденная узость носовых ходов или выходного отверстия верхнечелюстного синуса, изгиб (врожденный или посттравматический) носовой перегородки, разрастание тканей, формирующих носовые раковины], затрудняющие отток слизи при остром воспалении и провоцирующие ее застой;
  • полипы, кистозные образования в носовой полости;
  • хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • наличие несанированного хронического очага воспаления в ротовой полости;
  • неблагоприятная экологическая или микроклиматическая обстановка в районе проживания (загазованность, повышенный уровень пыли, сырость и т. п.).

Для хронического гайморита характерна цикличность обострений, провоцирующихся широким кругом внешних и внутренних факторов:

  • весенне-осенний период (влажная, холодная погода);
  • состояние иммунодепрессии;
  • общее переохлаждение;
  • обострение прочих хронических заболеваний, влекущее снижение реактивности организма;
  • острые стрессорные воздействия;
  • физическое перенапряжение; и др.

Формы хронического гайморита

В зависимости от первопричины заболевание может быть нескольких видов:

  • аллергический;
  • одонтогенный (следствие заболеваний зубочелюстной системы);
  • гематогенный;
  • риногенный;
  • вазомоторный;
  • кистозный (полипозный).

По характеру воспаления хронический гайморит классифицируется следующим образом:

  • катаральный – экссудат, скопившийся в полости синуса, имеет серозный или слизистый характер;
  • гнойный – застойное содержимое гайморовой пазухи представлено гнойным отделяемым;
  • смешанный.

В случае если воспаление носит длительный, рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий говорят о хроническом гайморите.

В зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и носовых ходов хронический гайморит подразделяют на:

  • атрофический – слизистая оболочка истончена, количество слизистых клеток в ней резко снижено, небольшое количество отделяемого из воспаленной полости носит гнойный характер;
  • гиперпластический – характеризуется утолщением слизистой оболочки, ее разрастанием с образованием полипов, кист, обильным отделяемым из носа.

В зависимости от стороны поражения хронический гайморит может быть лево-, право- или двусторонним.

Симптомы хронического гайморита

Проявления хронического гайморита у взрослых пациентов весьма характерны:

  • чувство напряжения, давления в области пораженной пазухи;
  • насморк;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура (необязательный симптом);
  • затруднение дыхания;
  • изменение голоса (гнусавость);
  • кашель, усиливающийся в ночное время;
  • общее недомогание.

Основным симптомом хронического гайморита является боль в области воспаленной пазухи (симметрично с обеих сторон сбоку от крыльев носа вверх по направлению к нижнему граю глазницы), в области лба, переносицы, иногда – всей половины лица на стороне воспаления, позади глазных яблок. Изначально в данных областях возникает дискомфорт, чувство давления, сменяющееся по мере прогрессирования заболевания ощущением распирания и тупой ноющей болью. Болезненность усиливается к вечеру, при наклоне головы вперед, жевании, при надавливании в проекции пораженного синуса, может приобретать постоянный характер.

Насморк на начальном этапе носит слизистый характер, затем отделяемое становится гнойным, зловонным. В случае значительной заложенности носа с выраженным затруднением носового дыхания насморк может отсутствовать из-за нарушения дренажа содержимого гайморовой пазухи.

Сухой кашель при гайморите обусловлен раздражением задней стенки глотки стекающим воспалительным содержимым гайморовых пазух. Кашель носит упорный характер, не поддается стандартной терапии противокашлевыми препаратами.

Помимо специфических жалоб, пациентов беспокоят немотивированная слабость, расстройство режима сна и бодрствования, снижение работоспособности, раздражительность.

Признаки хронического гайморита наиболее выражены в период обострения, во время ремиссии, как правило, пациенты не предъявляют активных жалоб. Иногда хронический гайморит у взрослых протекает бессимптомно, диагностируясь исключительно на основании данных инструментальных исследований.

Особенности хронического гайморита у детей

Хронический гайморит у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых пациентов, но достаточно часто провоцируется дополнительным фактором – наличием аденоидных вегетаций (разрастаний) в носоглотке, являющихся очагом хронической ЛОР-инфекции.

У пациентов детского возраста хронический гайморит может встречаться как изолированная ЛОР-патология, но довольно часто сопровождается воспалением ячеек решетчатого лабиринта (этмоидитом) и протекает в полипозно-гнойной форме.

Специфика клинических проявлений хронического гайморита у детей заключается в смазанности симптоматики: жалобы на боли в проекции пазух часто отсутствуют, отделяемое из носа длительное время носит серозный характер, заболевание чаще проявляется кашлем или болью в ухе на стороне синусита. Последнее связано со стеканием воспалительного отделяемого по задней и задне-боковой стенкам глотки, вторичным вовлечением в воспалительный процесс структур дыхательного дерева или среднего уха с последующим развитием трахеита, бронхита, отита.

В некоторых случаях воспалительный процесс с гайморовой пазухи у детей распространяется на мягкие ткани глаза, конъюнктиву, провоцируя развитие кератита, конъюнктивита.

Окончательное формирование гайморовых пазух происходит к 18-20 годам. В течение первых лет жизни верхнечелюстной синус анатомически неполноценен: он представлен узкой щелью, дно его располагается значительно выше, чем у взрослого, что обусловлено особенностями строения детского черепа. Ввиду названных специфических характеристик развитие хронического гайморита у детей до достижения 3-4 лет практически невозможно и встречается в крайне редких случаях.

Диагностика хронического гайморита

Диагностика хронического гайморита основывается на комплексной оценке результатов ряда исследований:

  • анамнестические данные (наличие очагов хронической инфекции, степень санации ротовой полости, эпизоды острого или хронического гайморита в прошлом и т. п.);
  • объективное обследование пациента (болезненность при пальпации лица в проекции гайморовых пазух, следы отделяемого воспаленного синуса на задней стенке глотки);
  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
  • риноскопия (воспалительные изменения слизистой оболочки носовой полости, наличие гноя в среднем носовом ходе);
  • диафаноскопия, или просвечивание (щека и нижнее веко на стороне поражения не просвечиваются, у пациента отсутствует ощущение света в глазу);
  • рентгенографическое исследование гайморовых пазух (частичное затемнение пораженной пазухи, в тяжелых случаях – тотальное, с четким горизонтальным уровнем);
  • диагностическая пункция;
  • компьютерная томография – в диагностически неясных случаях.

Лечение хронического гайморита

Лечение хронического гайморита преимущественно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат пациенты с осложнившимся верхнечелюстным синуситом или при наличии бурной симптоматики (выраженный интоксикационный или болевой синдром, значительное нарушение носового дыхания).

На долю воспаления гайморовых пазух приходится более 70% всех заболеваний воздухоносных синусов – синуситов.

Для лечения хронического гайморита используют следующие группы лекарственных средств:

  • антибактериальные средства или синтетические противомикробные препараты (защищенные полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 2-го, 3-го поколений, фторхинолоны, макролиды, тетрациклины);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (жаропонижающий и анальгетический эффекты);
  • гипосенсибилизирующие средства;
  • седативные препараты;
  • общеукрепляющие;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • муколитико-антибактериальные комплексы;
  • сосудосуживающие капли, спреи (в том числе – растительного происхождения) местно;
  • прочие назальные препараты для местного применения.

Помимо фармакотерапии в комплексном лечении показаны физиотерапевтические методы воздействия: микроволновая терапия, электрофорез лекарственных препаратов, диадинамические токи, лазерное воздействие, ультразвуковая терапия, бальнео- и грязелечение, парафиновые аппликации, ингаляции, промывание носовой полости методом перемещения жидкости.

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии хронического гайморита прибегают к пункции пораженной пазухи. При выполнении прокола медиальной стенки верхнечелюстного синуса из него удаляется экссудат, после чего производится промывание полости антисептическими растворами, введение антибактериальных, глюкокортикостероидных препаратов, ферментов, способствующих рассасыванию воспалительного содержимого. При необходимости устанавливается катетер, по которому эвакуируется отделяемое гайморовой пазухи, производится ее промывание и местное введение лекарственных средств.

Длительность терапии обострения хронического гайморита составляет 3-4 недели.

При упорном, тяжелом течении хронического гайморита с частыми рецидивами и минимальным ответом на проводимое лечение рекомендовано хирургическое вскрытие одной или нескольких стенок синуса с целью создания адекватного соустья между пазухой и носовым ходом и восстановления нормального пассажа слизи.

Возможные осложнения и последствия хронического гайморита

Хронический гайморит может иметь следующие осложнения:

  • воспаление оболочек головного мозга;
  • абсцесс головного мозга;
  • гнойное воспаление мягких тканей глазницы;
  • сепсис.

Прогноз

При неосложненном хроническом гайморите прогноз зависит от индивидуальных особенностей организма, состоятельности иммунного ответа; в целом благоприятный. Прогноз ухудшается при присоединении осложнений, отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии.

Профилактика

Профилактика хронического гайморита сводится к следующим мероприятиям:

  • общеукрепляющие процедуры;
  • своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов;
  • регулярная санация полости рта;
  • избегание переохлаждения.

Использованные источники: www.neboleem.net

Похожие статьи