Гайморит прокол как делать

Делать или не делать прокол при гайморите

Прокол при гайморите является крайней мерой, используемой в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. Эта процедура, грамотно выполненная квалифицированным врачом, быстро избавит больного от дискомфорта и болевых ощущений, связанных со скоплением гноя в гайморовых пазухах носа.

Вопреки расхожему мнению, это лечение не требует регулярных повторений на протяжении оставшейся жизни и позволяет раз и навсегда избавиться от гайморита.

Показания к проведению процедуры

Делать прокол носа при гайморите или не делать, решать будет лечащий врач. Нужно отметить, что прибегают к этой довольно серьёзной процедуре лишь в крайних случаях и после того, как будет подтверждено наличие в околоносовых синусах гноя. Эта ситуация требует немедленного его выведения, позволяющего избежать серьёзных осложнений в виде сепсиса, воспаления мозговых оболочек и т.д. И лучшим способом для этого будет пункция.

Прокол при гайморите делают в следующих случаях:

  • Длительность гнойного гайморита без признаков улучшения состояния продолжается и после 10 дней;
  • Консервативное лечение не приносит должного эффекта;
  • Пациент жалуется на сильные боли в области гайморовых пазух, усиливающиеся при наклоне головы вперёд;
  • Наличие неприятного запаха в носу и гнойного привкуса во рту;
  • Затруднение оттока гнойного содержимого из носовых ходов;
  • Стойкое повышение температуры тела.

Ещё одним важным показанием, при котором обязательно нужно делать прокалывание носа, будет наличие на рентген снимке сильной наполненности гайморовых пазух гноем. Появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаком может побудить лечащего врача назначить пациенту эту процедуру. Но если комплексное лечение даёт видимый эффект, с проведением этой процедуры торопиться не стоит. В этом случае лечить воспаление медикаментозно нужно столько времени, сколько требуется для его купирования. Прокол при гайморите, как и любое другое хирургическое вмешательство в работу нашего организма, имеет свои противопоказания.

Эта процедура не делается в следующих случаях:

  • В детском возрасте;
  • При наличии общих серьёзных заболеваний;
  • При развитии острого инфекционного процесса в организме;
  • При неправильном строении пазух носа.

Зачастую, прокол является единственным способом избавить больного от гнойного воспаления гайморовых пазух и исключить риск серьёзных осложнений, угрожающих летальным исходом. Поэтому, если врач предлагает прокол, к его мнению прислушаться стоит. Но торопиться с проведением этой процедуры не нужно.

Особенности проведения прокола

Процедуру прокалывания делать больно и крайне неприятно. Поэтому, болезнь не стоит запускать, как не стоит и игнорировать назначенное врачом лечение. Делают пункции в условиях поликлиники, особая подготовка к ней не нужна.

То, как делают прокол при гайморите, можно расписать по этапам:

  • Проведение местных анестезирующих мероприятий для того, чтобы пациенту не было больно;
  • Выполнение прокола костной перегородки и введение иглы в гайморовую пазуху;
  • Отсасывание из пазух гноя и, если нужно, отправка его на лабораторный анализ;
  • Эффективное промывание пазух носа лечебными растворами;
  • Назначение мощной антибиотикотерапии.

Много времени эта процедура не занимает и сразу же по её завершению больной может идти домой. Костная стенка заживает сама в течение месяца после прокола. Лечить её не нужно. Больно будет всего несколько часов после того, как пропадёт анестезирующий эффект. 10-и дневеный курс антибиотикотерапии после прокола пройти следует обязательно.

Возможные осложнения

Одной из причин, по которым врачи крайне редко и неохотно назначают прокалывание – это вероятность осложнений. Негативные последствия могут быть связаны с низкой компетентностью врача, проводившего процедуру или с особенностями строения черепа пациента.

К ним относятся:

  • Воспаление мягких тканей лица;
  • Аллергическая реакция;
  • Воздушная эмболия;
  • Абсцесс;
  • Флегмона глазницы.

Кроме того, есть риск открытия сильного кровотечения, особенно при наличии проблем, связанных со свёртываемостью крови. Поэтому, если есть такая возможность, процедуру стоит отложить на столько времени, сколько нужно до улучшения состояния здоровья.

Плюсы и минусы

Основным недостатком прокола носа при воспалении гайморовых пазух являются возможные негативные последствия от проведения этой процедуры. Именно поэтому нужно обращаться исключительно к высококвалифицированным специалистам в специализированные клиники.

Только в этом случае риск осложнений будет сведён к нулю, а само лечение выполнено безупречно. Многие пациенты бояться, что им будет больно во время и после прокола. Это не так, перед началом проведения этой процедуры выполняется местная анестезия. Сколько времени занимает процедура, будет зависеть от состояния пациента.

Прокол при гайморите считается одним из самых эффективных методов борьбы с этим недугом. Он позволяет быстро удалить гной из верхнечелюстных пазух, уменьшить болевые ощущения и снизить дозы антибактериальных препаратов, которые при лечении этого заболевания бывают ударными. Поэтому, к мнению врача стоит прислушаться, если он рекомендует проведение этой процедуры.

К сожалению, многие больные, страдающие гнойным воспалением гайморовых пазух, зачастую, опасаясь осложнений, отказываются от этой процедуры. Но несмотря на то, что гайморит можно лечить и без пункции, спешных решений принимать не стоит, не проконсультировавшись, как минимум, с двумя специалистами. Больно бывает при наличии осложнений, но никак не во время или после лечения. Сколько угодно случаев доказывают это.

Можно ли избежать прокола

Современное комплексное лечение, направленное на избавление больного от гнойного воспаления околоносовых синусов, позволяет использование пункции, как крайней меры, когда все прочие терапевтические методы не дают должного результата и болезнь продолжает прогрессировать. Ведь нужно как можно быстрее остановить воспалительный процесс.

Тем не менее, в наши дни лечить гайморит можно и беспункционными способами, такими как:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиопроцедуры;
  • Методы народной медицины.

Медикаментозная терапия подразумевает комплексный приём антибиотических, противовоспалительных, антигистаминных и муколитических препаратов. Эффективным лечение гайморита будет и при использовании таких физиопроцедур, как «кукушка» и фото лечение, делать которые совершенно не больно, а при отсутствии в околоносовых синусах гноя – и прогревания. Народные способы избавления от этого недуга используются как дополнительная терапия к основному лечению, направленному на облегчения страданий больного и скорейшее выздоровление.

Прокол или пункция считаются эффективными способами лечения гайморита, позволяющие быстро избавиться от его неприятных проявлений и избежать его хронического течения. Проведённая опытным врачом эта неприятная процедура не оставит у вас плохих воспоминаний и будет способствовать быстрому очищению околоносовых синусов от гноя, снятию отёка и облегчению носового дыхания. А следующее за ней лечение позволит вам раз и навсегда забыть обо всех симптомах гайморита.

Использованные источники: nasmorklechit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Гайморит промывание носа перекись

Как делают прокол при гайморите — 9 возможных осложнений

Гайморит – это воспаление слизистых оболочек гайморовой пазухи.

Болезнь очень серьезная, доставляющая человеку немало дискомфорта. У него появляются мигрени, отдающие болями в область локализации проблемы. Если консервативная терапия не дает желаемых результатов, специалисты рекомендуют делать прокол околоносовых пазух.

Что и зачем прокалывают

Чтобы понять, как пробивают гайморит, необходимо знать механизм распространения заболевания. Скопления выделений с гнойными примесями, появившихся вследствие попадания инфекции в гайморовы пазухи, провоцируют затяжное течение болезни. Когда у человека гайморит, прокол позволяет создать дренаж, благодаря которому обеспечивается отток патогенных выделений. Воспалительный процесс начинает снижаться, и пациент поправляется.

Проводя пункцию, иглу вводят под нижнюю раковину носа, прощупывают место с самой маленькой плотностью стенок, после чего прокалывают костную ткань. Такая процедура позволяет обеспечить принудительное дренирование патогенных выделений, после чего принято промывать пазуху антисептическими средствами. Таким образом, эффективность процедуры будет максимальной.

Показания

Проведение операции считается несложным, однако, многие очень боятся процедуры прокола пазух носа. Существуют определенные показания, когда делают прокол при гайморите, чтобы провести дренирование:

  • все попытки вылечить заболевания медикаментозно, подключив методы физиотерапии, не увенчались успехом. Обеспечить отток секрета из носовых пазух, и сократить риск появления осложнений в дальнейшем, можно только путем сделанного прокола;
  • пребывание пациента в тяжелом состоянии: у человека присутствуют острые боли в области головы, а также гайморовых пазух, которые невозможно устранить обезболивающими препаратами, а также проводя консервативную терапию болезни;
  • проведя рентгенологическое исследование, либо компьютерную томографию, была обнаружена жидкость, либо корь в носовых пазухах;
  • соустье гайморовой пазухи непроходимо. Дренирование, и забор материала для проведения клинических исследований, можно осуществить только механическим путем. Взятие соскоба позволяет определить, какой возбудитель спровоцировал гайморит, а также его устойчивость к антибактериальным средствам.

При наличии показаний к проведению прокола при гайморите, лучше сразу согласиться, и пройти процедуру. Ее делают безболезненно. Своевременное проведение дренирования носовых пазух, при наличии обычного, или гнойного гайморита, гарантирует скорейшее выздоровление, и минимизирует риск появления различных осложнений.

Как делают

Тем, кому рекомендована эта процедура интересно, как делают прокол при гайморите. Безусловно, проведение пункции доставляет человеку дискомфорт. Этот метод терапии не самый безобидный, поэтому врачи прибегают к нему, если имеется острая необходимость прокола.

Анестезия

Многие бояться пункции, потому как думаю, что это очень болезненный метод проведения дренирования. Больно ли делать прокол при гайморите, или процедура на самом деле не такая страшная, как о ней думают пациенты?

Пункция проводится под местной анестезией. Для обезболивания используют лидокаин, тетракаин, либо комбинируют анестетические средства с адреналином, обладающим сосудосуживающим эффектом. Делают тампон, наматывая бинт на тонкий шпатель. Его макают в анестетик, после чего вводят вглубь полости носа. Существует вероятность, что обезболивающее средство не подействует. Когда наступит время прокалывания, врач предварительно убедиться, что препарат сделал свою работу. Если анестезия не подействовала, будет введена повторная доза анестетика.

Боли во время процедуры не будет, не стоит бояться. Самое неприятное, это то, что человек находится в сознании. Он слышит громкий хруст костной ткани, когда непосредственно проводят пункцию. Пациентам, которые не готовы наблюдать, как специалист вводит иглу, и делает прокол, лучше предварительно выпить успокоительной, и на время процедуры закрыть глаза.

Пункция

Пункция при гайморите – единственный способ взятия материала, чтобы провести необходимые исследования. Соскоб берут со слизистых оболочек гайморовой пазухи, после чего, его анализируют, чтобы выявить микроорганизм, спровоцировавший заболевание. Это очень важно в том случае, когда болезнь имеет хроническое течение. Не зная бактерию, являющуюся провокатором воспалительного процесса в пазухах носа, избавиться от заболевания нереально. Выбрать максимально эффективный антибактериальный препарат, способный вылечить хронический гайморит, можно только после взятия соскоба, сделав прокол носовых пазух.

Промывание

Сделав прокол, специалист убеждается, что иголка располагается в нужном месте, а затем промывает гайморовы пазухи. К игле присоединяют шприц, содержащий антисептики. Первым делом, во время промывания из полости носа вытекают гнойные примеси, смешанные с лекарством. Промывание делается, пока не начнет выходить жидкость, не содержащая кровь, гной.

Процедура доставляет человеку небольшой дискомфорт, по большей части – эстетический. Однако, если пациента преследуют острые головные боли, заложенность носовых ходов, и другие симптомы гайморита, лучше согласиться на прокол. Проведение пункции, промывания пазух, поможет больному устранить провоцирующий заболевание фактор.

Когда промывание закончено, человеку разрешается идти домой. Стационарное лечение не обязательно, если у него хорошее самочувствие. Главное – четко выполнять все предписания врача, чтобы не произошел рецидив появления воспалительного процесса.

Видео

Прокол при гайморите

Преимущества и недостатки

Лечение гайморита проколом имеет как свои преимущества, так и недостатки. Существенным плюсом процедуры, считают сокращение длительности употребления антибактериальных средств, после проведения пункции пазух, и дренирования гнойных выделений. Зачастую после оперативного вмешательства, отверстие в костных структурах заживает не дольше месяца.

Единственный минус проведения прокола носовых пазух – риск появления осложнений. Врач и пациент делают все, чтобы свести его к минимуму. Перед тем, как согласиться на пункцию, нужно выбрать специалиста, который имеет необходимую квалификацию, навыки проведения подобных процедур. Сделав прокол, он назначает пациенту прием антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных препаратов.

Чтобы болезнь больше не беспокоила, необходимо проводить регулярную профилактику, и поддерживать защитные функции иммунитета. В период авитаминозов, нужно приобретать комплексы витаминов и минералов, необходимых организму для полноценного функционирования.

Противопоказания

Существуют противопоказания к проведению прокола гайморовых пазух, вследствие которых процедура может больше навредить, чем помочь провести лечение проблемы:

  • параллельно в организме происходит развитие других заболеваний, имеющих инфекционную природу;
  • особенности анатомии строения пазух носа н, наличие гипоплазии, или некорректная форма);
  • низкие защитные функции иммунной системы, которые могут спровоцировать скачки артериального давления во время проведения пункции;
  • наличие диабета, нарушений полноценного кровотока в организме;
  • ранний детский возраст.

Если специалист решит, что при наличии вышеперечисленных противопоказаний, польза от прокола будет превышать существующие риски, он вправе назначить процедуру.

Многие беременные женщины, которые столкнулись с гайморитом, ждут рождения малыша, чтобы провести пункцию носовых пазух. Однако, в существующих противопоказаниях нет беременности. Не стоит откладывать лечение. Независимо от недели беременности, прокол не запрещен. Это оперативное вмешательство даже необходимо, чтобы инфекционные процессы в организме, не навредили будущему малышу.

Возможные осложнения

Если у человека гайморит, последствия прокола могут быть следующими:

  • Гной попадет в ткани, системный кровоток;
  • Появление воздушной эмболии;
  • Открытие носового кровотечения;
  • Прокол тканей щеки, стенки глазницы, который может сделать неопытный специалист;
  • Появление флегмон, абсцессов глазницы;
  • Полная потеря зрительной функции;
  • Закупоривание сосудов крови;
  • В самом страшном случае — смертельный исход.

При появлении первых признаков воспаления, свидетельствующих о наличии гайморита, не стоит откладывать визит к врачу. Если он посоветует сделать прокол гайморовых пазух, не нужно бояться. Дренирования гнойных выделений, и промывание носовых ходов антисептиками, поможет как можно скорее выздороветь.

Использованные источники: pnevmonet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Как делают прокол при гайморите: показания к процедуре и основные моменты ее проведения

Довольно часто встречается такое заболевание, как гайморит. И, к сожалению, не всегда удается избежать прокола. Большинство врачей стараются лечить сначала консервативными методами, но в некоторых случаях прокола не избежать.

Симптомы гайморита

Прежде чем перейти к тому, как делается прокол при гайморите, необходимо рассмотреть основные симптомы и причины данного заболевания.

Каждый человек должен знать, как хотя бы приблизительно отличить простой насморк от гайморита. К основным симптомам заболевания можно отнести:

  • Постоянная заложенность носа, причем пациентам редко удается надолго облегчить себе дыхания, применяя даже самые сильные сосудосуживающие препараты..
  • Выделения из носа, которые будут гнойного характера
  • Сильное давление в области переносицы, которое будет сопровождаться болевыми ощущениями при любом повороте головы, а также наклонах.
  • Нарушение сна, которое происходит вследствие затрудненного дыхания.
  • Повышение температуры тела. Нередко температура при гайморите повышается до 39-40 градусов, причем сбивается она жаропонижающими препаратами ненадолго, буквально на час или два.
  • Озноб, лихорадка, которые появляются из-за повышенной температуры тела.
  • Общее недомогание, сильная усталость. Человек может проспать весь день, но при этом не будет чувствовать себя отдохнувшим.
  • Головные боли, которые будут мучить человека постоянно из-за скопления гноя в пазухах.
  • Плохой аппетит. Человек может даже полностью отказаться от приемов пищи, настолько плохим будет его самочувствие.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обратится к специалисту, так как тянуть с лечением заболевания не нужно. Чем раньше оно было обнаружено, тем больше вероятность избежание прокола.

Если же говорить об основных причинах развития гайморита, то к ним относят: травмы носа (во время которых могут быть повреждены носовые проходы), вирусы и бактерии, которые проникли в носоглотку. Также затяжной насморк, который к тому же не был вылечен до конца, проблемы с зубами, из-за чего инфекции могут попасть в гайморовы пазухи из-за близкого расположения каналов. Переохлаждение организма из-за долгого пребывания на улице или нахождения в холодной воде. Слабый иммунитет, когда организм не оказывает никакого сопротивления попавшим в него вирусам и бактериям

Аллергическая реакция на внешние раздражители и полипы в носовых проходах, которые затрудняют отток слизи также могут быть причиной гайморита.

В большинстве случаев именно из-за этих причин у человека развивается гайморит. Для того чтобы избежать осложнения после гайморита, необходимо вовремя обращаться к врачам за лечением.

Что такое прокол

Иногда консервативное лечение гайморита (с применением лекарственных препаратов) не дает никакого положительного эффекта. Тогда врачи будут рекомендовать провести прокол.

Прокол при гайморите – это небольшая операция, во время которой из пазух полностью удаляется весь гной, а затем полость заполняется лекарством.

Прежде чем назначить прокол, врач должен будет отправить пациента на рентген, чтобы точно поставить диагноз. В том случае, если все же прокол неизбежен, то человеку нужно будет подготовиться к тому, что данная операция проводится под местной анестезией. То есть сам процесс будет очень неприятным. Иногда прокол просто необходим, так как во время него берется пункция и выясняется возбудитель.

После прокола всегда назначается дополнительное лечение антибиотиками, чтобы точно избавить человека от дальнейших последствий.

Многие пациенты думают, что если сделать хотя бы раз в жизни прокол, то потом всегда придется проходить эту процедуру. Это ошибка, так как его назначают только в тяжелых случаях, и максимально стараются избежать данной процедуры. Хотя, по сути, врачам проще сделать прокол, чем назначать длинный курс лечения антибиотиками.

Показания к проколу

Как уже было сказано выше, не всегда при гайморите назначают прокол. В некоторых случаях болезнь можно вылечить при помощи лекарственных препаратов.

Но есть ряд случаев, когда единственным лечением будет проведение неприятной процедуры:

  1. Если болезнь длиться больше двух недель и при этом не происходит никакого улучшения.
  2. Если от назначенных лекарственных препаратов (а в большинстве случаев это антибиотики) нет положительного эффекта.
  3. Если человека мучают сильные боли в области гайморовых пазух, которые доставляют ему огромный дискомфорт. Боли могут быть как в области одной пазухи, так и в области обоих.
  4. Если температура тела повышена и держится более трех или пяти дней на уровне 38,5 градусов.
  5. Если гной не вытекает из носовых проходов, что говорит о полном застое в пазухах.
  6. Если врач на рентгеновском снимке увидел горизонтальный уровень в пазухах.
  7. Если помимо вышеперечисленных симптомов человек ощущает неприятный запах в носу.

Именно в этих случаях не получится никак избежать прокола, так как консервативное лечение точно не поможет.

Как делают прокол при гайморите

Прокол при гайморите

Многие пациенты, прежде чем самостоятельно пройти данную процедуру, ищут информацию о том, как же происходит прокол и к чему им нужно готовиться.

Сразу нужно сказать, что процедура довольно неприятная, но смертельного в ней ничего нет.

Взрослому человеку никакой особой подготовки перед проколом не потребуется, тем более, что она проводится амбулаторно в процедурном кабинете. И уже спустя час человек может отправиться домой.

Что же касается маленьких детей, то им прокол делается только в тяжелых случаях и под общим наркозом, так как ни один ребенок не сможет нормально высидеть всю процедуру.

Прокол происходит следующим образом:

  • Человека усаживают в кресло, затем врач смазывает ватный тампон специальным обезболивающим препаратом и вводит его в носовой проход.
  • После этого он берет специальную иглу, предварительно простерилизованную (или только что открытую при пациенте) и аккуратно вводит ее в тот носовой проход, где произвел обезболивание.
  • Затем при помощи шприца происходит отсасывание скопившегося гноя. После полной его откачки, врач сливает гной в пробирку и отправляет в лабораторию, чтобы выявить бактериальную среду.
  • После прокола врач начинает промывание пазухи. Это процедура обязательна, так как без нее прокол можно считать бесполезным.

Больше и формации о том, как делают прокол при гайморите пожно узнать из видео.

Промывание пазухи происходит следующим образом:

  • В носовой проход вводится специальная трубка, через которую врач вводит физраствор, а затем удаляет его оттуда.
  • После этого вводит примерно 20 миллилитров химотрипсина и укладывает больного на тот бок, со стороны которого делался прокол.
  • В таком положении пациент должен находиться примерно минуту.
  • Затем врач еще раз промывает пазуху физиологическим раствором.

Процедуру промывания проводят каждый день до того момента, пока лечение не подойдет к концу.

Основная часть пациентов отмечает, что во время прокола почувствовали небольшую боль, которая быстро прошла. Единственное, что доставляет больший дискомфорт, это трубка, которую не вынимают из носового прохода до момента полного излечения.

Возможные осложнения после прокола

Многие пациенты бояться прокола по одной причине, что довольно часто развиваются осложнения. Сразу стоит отметить, что если прокол приводился опытным специалистом, то риск осложнений сводится к минимуму.

Среди самых распространенных последствий после прокола можно выделить:

  • Обморочное состояние пациента, которое случается тогда, когда было введено большое количество физиологического раствора во время промывание
  • Воспаление щеки, кода врач неправильно произвел прокол
  • Проблемы со зрением, когда в гайморовы пазухи попал воздух

Такие последствия возникают из-за непрофессионализма врачей. Также следует выделить ряд осложнений, которые могут начаться после проведения процедуры прокола: отит, менингит, эмболия сосудов или эмфизема щеки.

Именно поэтому, прежде чем соглашаться на прокол, необходимо как можно больше узнать о том враче, который будет его проводить.

И если есть возможность обратиться к более опытному, то лучше сделать это, потому что от того, насколько хорошо будет проведена процедура, зависит будущее здоровье пациента.

Противопоказания к проведению прокола

Есть ряд противопоказаний, когда проводить прокол запрещается. Обычно это те случаи, когда целесообразность процедуры оспорима.

К основным противопоказаниям относят:

  1. Тяжелые заболевания человека, которые никоим образом не связаны с верхними дыхательными путями.
  2. Детский возраст, особенно до трех лет.
  3. Неправильно сформированные придаточные пазухи. В этом случае есть вероятность проведения прокола не в том месте.
  4. Инфекционные процессы, особенно в острой стадии

Несмотря на то, что пункция — процедура довольно неприятная, эффект от него очень хороший.

Нередко пациенты отказываются от пункции только потому, что считают возможные осложнения более вероятными, чем положительный эффект от процедуры.

Конечно, если прокол будет проводить неопытный врач, то вероятность последствий возрастает, но чаще всего пункцию проводят опытные специалисты, так как знают, что от них зависит здоровье пациента, и любая ошибка может стоить нормальной и комфортной жизни. В любом случае, выбор за человеком, но если врач настойчиво направляет на прокол, не нужно сопротивляться, так как он меньше всего хочет вреда своему пациенту.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Использованные источники: tvojlor.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Насморк после синусита

Как прокалывают гайморит (видео как пробивают и делают прокол пазух носа): последствия, отзывы

Если вам интересно как прокалывают гайморит, видео как делают прокол носа, расположена в нашей публикации. Узнайте, больно ли когда пробивают пазухи, последствия после пункции, а также прочитать отзыв доктора по поводу лечения.

Гайморит – одно из самых распространенных ЛОР заболеваний. Суть болезни заключается в развитии воспалительного процесса в районе верхнечелюстных пазух. Наиболее частой причиной проблемы являются недавно перенесенные ринит и ОРЗ. Медикаментозное лечение помогает не всегда, и тогда врачи предлагают сделать прокол носа.

Нужно ли делать прокол при гайморите?

Когда встает вопрос о прокалывании, пациенты раздумывают, а стоит ли соглашаться на операционное вмешательство? Чтобы принять правильное решение, нужно знать, почему и в каком случае стоит делать прокол пазух при гайморите.

Во время заболевания содержимое носовых каналов плохо отходит. В результате чего появляется риск возникновения экссудата в область головного мозга. В такой ситуации делают прокалывание с целью удалить гнойное накопление.

Пробивание рекомендуется делать в следующих ситуациях:

  1. Если заложен нос более 15 дней, и нет признаков улучшения;
  2. Консервативные методы лечения не помогают на протяжении долгого времени;
  3. В гайморовых областях ощущаются сильные боли, которые имеют давящий или распирающий характер. При наклоне головы они могут усиливаться;
  4. Повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  5. Гной не выходит через носовые ходы;
  6. Если во время рентгеновского обследования выявлен горизонтальный уровень в пазухах;
  7. В носу ощущается стойкий неприятный запах. Это первый признак заболевания, который необходимо лечить с помощью пункции.

Обойтись без прокалывания можно в случае, когда заболевание приобрело катаральную форму. Здесь можно обойтись консервативными методами лечения.

  • антибиотики;
  • медикаменты, ссужающие сосуды;
  • физиотерапия;
  • промывание с помощью антисептических растворов.

Больно ли делается прокалывание носа?

Многие пациенты бояться делать прокол носа при гайморите из-за страха перед самой процедурой и болью, которая может ее сопровождать. Но врачи о том, больно ли делать прокалывание носа, дают однозначный ответ: оснований для беспокойства нет.

Операция не сложная, делается под местным наркозом, и боль блокируется с помощью сильных медикаментозных препаратов. Небольшое чувство дискомфорта может вызывать ощущение, что под кожей находится посторонний предмет. Но оно имеет кратковременный характер, к которым человек быстро приспосабливается и перестает обращать внимание.

Неприятные ощущения могут возникнуть и во время промывания носа физраствором после пробивания. Если все же страх остается, можно провести прокалывание носа при гайморите в клинике, где предлагают сделать общий наркоз.

Как прокалывают гайморит

Не менее важным вопросом для пациентов является и то, в чем заключается пункция носа при гайморите.

  1. Перед началом вмешательства, врач отоларинголог проводит местную анестезию. Для этого он при помощи тонкого медицинского пинцета вводит в ноздрю (или обе, если планируется провести лечение обеих пазух) тампон из ваты, заранее пропитанный обезболивающим средством;
  2. Далее, через средний или нижний носовой проход вводится тоненькая игла, с помощью которой и пробивают канал;
  3. Через образовавшийся прокол производят откачивание гнойных скоплений с помощью специального шприца;
  4. Полученные массы при необходимости отправляются в лабораторию ля исследования;
  5. Если после прокола очистить пазушную область с первого раза не получилось, полость промывают физраствором, вводят лекарство. Для этого используют специальный переходник – троакар. После этого пациент может отправляться домой;
  6. Если же одного пробивания недостаточно, через ту же трубку проводят дополнительную обработку. Она проходит по следующей схеме: вводится повторная доза физраствора, после чего вся влитая жидкость удаляется. Далее, человек должен полежать на протяжении минуты на той стороне, где был сделан прокол. Процедура повторяется еще раз.

Заканчивается промывание введением препаратов антибактериального действия.

Многих интересует вопрос, чем лечить дерматит на руках, ведь высыпания бывают довольно неприятные.

Сколько проколов делают при лечении пазух

При воспалении важно не столько, сколько пробиваний сделать, а то, на какой стадии заболевания была проведена процедура. При своевременном проколе гайморита острой формы, достаточно 1-3 отверстий.

Если прокалывать гайморовы пазухи во время обострения хронической формы, необходимо делать не менее 5 уколов.

Игла, которой прокалывают

Последствия после пункции: болит голова и заложен нос

После прокалывания могут возникнуть осложнения, если что-то сделали неправильно. Например, ввели препарат в область щеки, в результате чего она может воспалиться.

При проколе маленьким детям может появиться отечность мягких тканей. Это связано с тем, что пазушные области у них еще не сформированы, и укол делается в область решетчатого лабиринта.

Кроме того, могут возникнуть следующие последствия:

  • образование нарыва щеки;
  • отит;
  • гнойное воспаление глазницы;
  • отечность;
  • менингит;
  • эмфизема щеки либо глазницы;
  • воспаление мягких тканей.

Головные боли часто сопровождают гайморово воспаление

Данные осложнения при гайморите встречаются редко. Обычно процедура проходит без последствий. Поэтому если после прокалывания гайморовых пазух болит голова, нос или щека, необходимо пройти повторное обследование у врача отоларинголога.

Как пробивают гайморит: видео

Видео Комаровского подробно рассказывает, в каких случаях прокалывают гайморит.

Данная процедура проводится в несколько этапов. Для того чтобы понять, как это делается, гляньте видео . На видео, как пробивают гайморит, рассказано в доступной для пациента форме.

На видео доктор наглядно показывает, как проводится операция. После просмотра видео у вас не останется вопросов, как прокалывают гайморит.

Прокол гайморовых пазух – экстренная мера, которую применяют в случаях, когда консервативное лечение не помогает. Не смотря на отзывы врачей о безопасности процедуры, стоит помнить, что это вмешательство в функционирование организма. И, прежде чем решиться на пробивание, необходимо взвесить все за и против.

Отзыв врача

Гайморит – серьезное заболевание, которое требует особого внимания. Не всегда консервативное лечение приносит эффект. Тогда лучше обратиться к врачам, которые прокалывают гайморит. Прокалывание позволяет удалить скопившуюся гнойную слизь и провести при необходимости местное лечение воспаления. Процедура абсолютно безопасна для пациента и при правильном проколе не требует повторных вмешательств.

Использованные источники: helsbaby.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит промывание носа перекись

  Милта для лечения гайморита

Прокол при гайморите

Прокол при гайморите предполагает механический дренаж назальной пазухи и прибегают к нему чаще всего, когда другие методы лечения оказываются неэффективными. Существуют определенные показания, а также противопоказания к проведению такой процедуры. Естественно, проводить ее может только подготовленный медицинский специалист в больничных условиях с использованием специальных инструментов.

При отсутствии противопоказаний и профессиональной компетентности врача процедура не занимает много времени и обходится без опасных для организма больного последствий. Зато с ее помощью получается добиться хороших результатов, а именно – выводится из пазухи скопившийся там гнойный экссудат, что повышает эффективность противовоспалительного лечения и приближает пациента к выздоровлению.

Обычно врач назначает прокол, когда другие методы лечения неэффективны

Надо ли прокалывать?

Конечно, на ранних стадиях воспаления гайморовых пазух такую операцию не назначают. С гайморитом сначала пытаются бороться посредством медикаментозного лечения плюс применение специальных процедур.

Но если заболевание затянулось и медикаменты уже не помогают, а врач настаивает на проколе при гайморите, лучше не затягивать с выполнением его рекомендаций, чтобы не осложнить свое состояние еще больше. В конце концов, не следует забывать, что воспалительный процесс, развивающийся в гайморовых синусах, вполне способен распространиться и дальше: на органы зрения и слуха, а то и в области мозга.

Игла во время этой процедуры вводится непосредственно под нижнюю раковину и проходит через костную ткань наименьшей толщины. После этого начинается процесс дренажа, то есть выкачивается то, что успело накопиться внутри пазухи.

После освобождения синуса от содержимого он обрабатывается антисептическими растворами, благодаря чему эффективность такой терапии увеличивается.

На ранних стадиях болезни зачастую удается обойтись без пункции

Показания

Большинство людей боится даже услышать такое словосочетание, как «прокол при гайморите», поскольку считают эту операцию чем-то невообразимо страшным и ужасным – что-то вроде лоботомии («ведь голову же пробивают!»). Есть даже необоснованное и совершенно лживое мнение, что у каждого третьего пациента после пункции ухудшаются умственные способности.

Но все это совершенно не так! У большинства людей данная операция проходит без каких-либо серьезных последствий для здоровья. Более того, именно она помогает им справиться с воспалением гайморовых пазух, которое при отсутствии адекватного лечения могло бы привести к более реальным и опасным проблемам (например, к менингиту).

Другое необоснованное и лживое мнение связано с тем, что это «совковый» метод лечения, который уже нигде не используют, кроме, как у нас. В действительности же, прокол носа при гайморите вот уже на протяжении многих лет внедрен в мировую практику борьбы с этой болезнью и активно применяется во всех странах, включая самые развитые (например, в Европе и США). Более того, это один из наиболее эффективных терапевтических методов — особенно, когда другие варианты лечения (как правило, консервативные) оказываются бесполезными.

Увы, в некоторых ситуациях реально помочь больному способен лишь «насильственный» дренаж и последующее промывание синуса. Тем более если консервативная терапия: прием соответствующих медикаментов и такие процедуры, как «кукушка» уже не помогают восстановить нормальный отток назального секрета.

Не обойтись без такой операции, когда больной пребывает в тяжелом состоянии:

  • страдает от выраженных головных болей, не купируемых никакими лекарствами и не ослабевающих, несмотря на терапию;
  • если в его синусах скопилось слишком много гноя, который не выходит никакими другими способами и не разжижается (это помогает выявить рентгенологическое обследование);
  • когда соустье пазухи полностью закрыто воспалением и стало непроходимым.

Значит, только механический отток жидкости поможет облегчить состояние больного.

Возможно проведение прокола пазухи в диагностических целях

Кстати, пункция носа может проводиться и в диагностических целях (к чему чаще всего прибегают при хроническом гайморите), когда берется материал для последующего клинического анализа, а именно – делается соскоб вещества со слизистой и просеивается на проверку питательных средств. Это позволяет определить точного возбудителя болезни и увеличить эффективность лечебного процесса (то есть, врач будет знать, наверняка, против чего борется и какие антибиотики использовать). Никак иначе, кроме как с помощью операционного вмешательства, такую диагностику провести нельзя.

Как подготовиться к процедуре?

Так или иначе, при наличии прямых показаний к проведению пункции, лучше уже смириться с этим и подготовить себя к процедуре (прежде всего, в психологическом плане), поскольку физической подготовки, как таковой, не понадобится. И если вы обращаетесь к компетентному и опытному медицинскому специалисту, никаких проблем при этой операции и после нее возникнуть не должно.

Настройте себя изначально на то, что:

  • это важный шаг к выздоровлению;
  • несмотря на то, что придется потерпеть определенные не самые приятные ощущения, впоследствии можно будет позабыть о гайморите, больше не мучиться от головных болей и прочих симптомов, сопровождающих эту болезнь, не опасаться осложнений.

А положительный настрой – это уже половина успеха.

Врач внимательно обследует пациента, прежде чем начинать такую важную операцию

О болях и ощущениях

Как делают прокол при гайморите? Больно ли прокалывать нос? Насколько это терпимо?

Ничего приятного, конечно, в такой процедуре нет, если уже говорить о физических ощущениях. Не зря же к такой методике прибегают только в крайних случаях. Но благодаря анестезии – чаще всего, прибегают к местной – боль и дискомфорт заметно уменьшаются.

Из анестетиков обычно прибегают к тетракаину или четырехпроцентному лидокаину. Иногда анестетик комбинируют с сосудосуживающим средством, например, с адреналином. Каким образом происходит обезболивание? В приготовленном лекарстве смачивают тампон, после чего его, намотанный на шпатель, вводят внутрь назальной полости.

Введение анестетика необходимо для обезболивания

Если вспомнить все неоправданные «страшилки» о лечении гайморита, то порою, по ошибочному мнению людей, анестезия якобы не действует. Но такого быть не может. Компетентный врач в обязательном порядке проверяет эффективность обезболивания и, если необходимо, вводит дополнительную дозу анестетика. Так что не стоит опасаться болевого шока, как и боли вообще.

Пожалуй, самый неприятный по ощущениям момент во время проведения прокола пазухи носа при синусите связан со слухом. А именно, больной слышит громкий хруст, когда прокалывают его костную ткань (он слышит его как бы «изнутри», а потому этот звук воспринимается в качестве очень громкого).

Ну и от зрительного анализатора никуда не деться. Все-таки пациенту приходится волей-неволей наблюдать за всем, что делает доктор, и малоприятно смотреть на введение в полость большой иглы и проведение всех этих гнойно-кровавых манипуляций.

Местная анестезия позволяет избежать болевых ощущений при операции

Нормализация эмоционального состояния возможна за счет седативных средств, которые рекомендованы к применению примерно за 30 минут до операции.

Больно или нет – во многом это зависит от правильно подобранной анестезии. У хорошего анестезиолога пациент даже особого дискомфорта не почувствует. Но подбирая анестетики, важно знать, нет ли у больного к ним противопоказаний (например, индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата), чтобы при подготовке к манипуляциям ему вдруг не стало еще хуже.

Прокол

Как прокалывают и пробивают нос при гайморите? Как делается пробивание и что для этого используется?

Главный инструмент пункции – это игла Куликовского, названная так в честь знаменитого оториноларинголога. Это трубчатое приспособление, имеющее большую длину и выглядящее, надо признаться, весьма устрашающе. Дистальный отдел этой иглы изогнут, ее стенки – достаточно толстые, а на конце – присутствует канюля, соединяющая устройство со шприцом.

Для начала врач должен нащупать наиболее тонкую костную ткань в пазухе, а потом уже пробивать ее. Опытному специалисту обычно для этого хватает легкого движения руки.

Игла Куликовского — инструмент, который используется для пункции

Промывание

Как делают непосредственный прокол, и что при этом происходит, мы выяснили. Теперь посмотрим, как выполняется последующее промывание пазухи.

Хирург должен убедиться за счет нескольких движений, что игла оказалась в просвете синуса, после чего начинать его промывать. Посредством шприца, который через канюлю подсоединяется к игле, внутрь подается антисептический раствор. Это помогает разжижить скопившийся гной и он, наконец, начинает двигаться, то есть выходить наружу.

Промывание осуществляется до полной прозрачности смывов, когда в них не будет кровяных и гнойных примесей. Смотреть, как в лоток стекает вся эта гадость, признаемся, не слишком приятно. А потому советуем думать при этом в положительном ключе, что, наконец, все это больше не будет в вашей голове, что пазуха освободится от гноя и выздоровление «не за горами».

Сколько раз можно и нужно делать пункцию? Надо ли прибегать к этому повторно? Иногда приходится проводить несколько промываний, чтобы вывести весь экссудат наружу. Обязательно ли для этого всякий раз прокалывать?

Чтобы не делать для этого несколько проколов подряд, в сделанное иглой Куликовского отверстие вставляется специальный катетер. Когда требуется новая выкачка, она проводится уже без повторной операции. Понятно, что на протяжении длительного времени человек не может ходить с таким устройством, торчащим из пазухи. Но в течение нескольких дней — вполне.

После прокола пазуха промывается

Восстановление

Прокалывание гайморита требует последующего восстановления костной ткани. К счастью, с этим зачастую не возникает никаких проблем. Остеобласты, то есть костные клетки, могут синтезировать костный матрикс, чем, собственно, и начинают заниматься в случае повреждения кости.

Как лечат синусит с проколом? Воспалительных процессов после такой операции, как правило, не развивается. Чтобы избежать каких-либо осложнений врач назначает лечение антибиотиками. Причем, при проведении диагностики, предполагающей забор материала со слизистой для исследования, врач знает, наверняка, какой антибиотик надо назначить, чтобы победить возбудителей, вызвавших заболевание. Благодаря этому эффективность терапии многократно увеличивается. Либо возможно эмпирическое назначение лекарств, когда в предварительном исследовании экссудата нет необходимости.

Пациенту же важно скрупулезно выполнять все врачебные рекомендации, не обрывать лечебный процесс на середине (если вы, например, начали пить курс антибиотиков и вдруг прервали его, не дойдя до конца, то сделаете себе еще хуже, как если бы не начинали вообще).

Восстановительный период включает прием антибиотиков

Выводы

Стоит ли пробивать пазуху при лечении гайморита? Соглашаться ли на прокол при двустороннем воспалении?

Взвесив все за и против этого варианта терапии, следует отметить его эффективность — особенно, в тех случаях, когда консервативными методами уже ничего толкового не получается добиться.

В каких случаях надо делать прокол? Когда, например, даже «кукушка», в целом, считающаяся альтернативой пункции, не помогает вывести все содержимое пазухи и снять воспалительный процесс.

Чем опасен этот метод? Только при обращении к некомпетентному и/или неопытному врачу, а также при несоблюдении врачебных рекомендаций уже после операции. В общем же, лучше подумать об опасности затянувшегося гайморита, последствия которого в любой момент могут стать необратимыми.

Альтернативой проколу может быть метод «кукушки»

Зачастую приходится выполнить не одно, а несколько промываний, чтобы освободить пазуху от всего гноя, который успел там накопиться. Несмотря на то, что подобные манипуляции не вызывают особо приятные ощущения, их эффективность и польза несомненны. И поскольку ничего важнее здоровья для человека быть не может, нужно посоветовать — не избегать пункции пазух при гайморите, если уже врач рекомендует данный метод лечения, как единственный, способный вам помочь справиться с этой опасной болезнью.

Использованные источники: meditsina-online.ru

Похожие статьи