Может ли быть односторонний гайморит

Гайморит односторонний: симптомы и лечение

Обыкновенный насморк может окончиться развитием достаточно серьезной патологии – воспалением гайморовых пазух носа. Иногда такое заболевание протекает лишь с одной стороны.

Гайморит

О гайморите говорят в том случае, если происходит воспалительное поражение синусов – гайморовых пазух. Эти участки расположены возле носовой полости и являются по своей сути пустотами. Их также называют верхнечелюстными, ведь они находятся непосредственно над челюстью с двух сторон от носовой пирамиды. Стенки таких пустот касаются глазниц, носа, и рта.

Гайморовы пазухи схожи с небольшими пещерками, они имеют выход в носовую пирамиду. Такие пустоты покрыты слизистой тканью и множеством небольших кровеносных сосудов. При развитии этой формы синусита именно обилие сосудистой сетки приводит к сильной отечности, в результате чего перекрывается выходное отверстие в носовую полость.

Односторонний гайморит – это достаточно распространенная патология. Она может быть диагностирована у пациентов различного возраста, однако у детей до двух-трех лет не возникает ввиду неполной развитости данных синусов.

Причины

Воспалительное поражение одной из гайморовых пазух чаще всего объясняется агрессией различных вирусных и бактериальных агентов. В частности, его вызывают атаки:

  • Риновирусов.
  • Аденовирусов.
  • Вируса парагриппа.
  • Стафилококков.
  • Пневмококков.
  • Стрептококков и пр.

Такие возбудители способны проникнуть в околоносовые пазухи из носовой полости, а также носоглотки. Это может произойти на фоне обыкновенной простуды (ОРЗ и ОРВИ), гриппа, ринита и аденоидита. Иногда инфекция поднимается вверх из ротоглотки, что возможно при ангине либо фарингите. Есть риск проникновения вирусов через кровь, но это довольно редкая ситуация, которая может произойти лишь на фоне серьезных инфекций.

Риск возникновения одностороннего гайморита возрастает у людей:

  • Со сниженной активностью иммунной системы.
  • Которые подвергаются регулярным переохлаждениям, не носят головной убор в морозы и находятся на сквозняке.
  • Страдающих от различных соматических недугов.
  • Имеющих какой-то очаг хронической инфекции, который локализуется в ЛОР-органах.
  • Которые являются бактерионосителями.
  • С искривленной носовой перегородкой.
  • С нетипично увеличенными носовыми ходами.
  • Со слишком узкими соустьями пазухи.
  • С полипами либо кистами в носу.
  • Со злокачественными опухолями.
  • Которые в течение длительного времени принимают медикаменты, ослабляющие иммунную систему. Такой эффект могут дать антибиотики, гормоны и некоторые другие лекарства.
  • Которые страдают от хронической формы вазомоторного либо аллергического ринита.

Известны случаи, когда гайморит односторонний развился после:

  • Травм носа либо черепа.
  • Недостаточно удачного оперативного вмешательства.
  • Попадания внутрь пазухи инородного тела (в том числе и после неудачной стоматологической манипуляции, когда пломбировочный материал проталкивается сквозь тонкую стенку синуса).
  • Пародонтита верхней челюсти.

Вне зависимости от причин недуга, воспалительный процесс приводит к развитию сильного отека. Гайморит сопровождается нарушением дренажа и вентиляции синуса, из-за чего в нем формируется благоприятная среда для активности бактерий, и начинает накапливаться гной.

Признаки

Развитие воспалительного процесса внутри одной из гайморовых пазух приводит к довольно быстрому ухудшению самочувствия больного. Заболевание проявляется классическими симптомами интоксикации:

  • Увеличением температурных показателей (иногда до субфебрильных – около 37,5 °С, иногда выше – вплоть до 39 °С).
  • Головной болью.
  • Слабостью, упадком сил и общим недомоганием.
  • Исчезновением аппетита.
  • Нарушениями качества сна.

Параллельно возникает локальная симптоматика, указывающая именно на гайморит:

  • Из носа вытекает слизь или даже гной, причем лишь из одной ноздри. Однако при сильной заложенности на фоне отека пазухи выделения могут отсутствовать.
  • В районе пораженной пазухи и носа возникает дискомфорт и ощущение тяжести. Неприятная симптоматика становится особенно невыносимой к вечеру, а днем несколько ослабевает.
  • Головные боли отличаются вначале конкретной локализацией, но со временем распространяются на всю переднюю часть головы.
  • Боли могут отдавать в область зубов, скулы либо глазницы с пораженной стороны.
  • Моргание глазом вызывает дискомфорт либо боль.
  • Возможно покраснение века и заметная отечность одного глаза.
  • Может наблюдаться стекание слизи по поверхности задней стенки глотки.
  • При высмаркивании можно заметить некоторое количество крови в отделяемом.
  • Голос становится гнусавым.

При возникновении симптомов одностороннего гайморита желательно обратиться за консультацией к ЛОРу. Специалист поставит точный диагноз и подберет оптимальные методы терапии.

При отсутствии адекватного лечения гайморит может стать двухсторонним (воспаление способно перекинуться на другую пазуху буквально за пару-тройку дней), перейти в хроническую форму либо стать причиной серьезных осложнений.

Лечение

Терапия гайморита должна носить исключительно комплексный характер и осуществляться под присмотром грамотного специалиста. Лечение данного недуга направлено на восстановление полноценного дренажа пораженной пазухи и нейтрализацию инфекционных процессов. С этой целью осуществляется этиотропная терапия (направленная на уничтожение возбудителя болезни), также принимаются меры по устранению отека и прочих нежелательных симптомов.

Если гайморит отличается односторонним характером и выявляется на ранней стадии развития, его можно лечить консервативными методами:

  • При бактериальной форме заболевания не обойтись без приема антибактериальных средств. Детям их назначают в форме суспензии, а взрослым – в виде капсул либо таблеток. Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия, которые помогают уничтожить распространенных возбудителей ЛОР-заболеваний, — амоксициллину (часто в сочетании с клавулановой кислотой), азитромицину, цефуроксиму, кларитромицину. Дозировка лекарства и продолжительность приема подбирается в индивидуальном порядке. Крайне важно пропить препарат до конца, рекомендованного врачом курса, даже если симптомы недуга исчезли раньше.
  • При необходимости специалист может прописать антибиотики в виде местного средства – спрея или капель. Однако многие специалисты относятся к такой терапии достаточно скептически, считая, что при местном использовании лекарства неспособны привести к полному уничтожению патогенной флоры. К препаратам такого типа относят Полидексу, Изофру и Биопарокс, а также сложные капли, изготавливаемые под заказ в специализированных аптеках.
  • Если заболевание имеет вирусную природу, врач может порекомендовать прием противовирусных медикаментов, к примеру, Циклоферона, Ингавирина либо Интерферона. Однако целесообразность использования таких лекарств остается под вопросом ввиду их недостаточно доказанной эффективности. Опытные ЛОРы уверяют, что с вирусным гайморитом часто удается справиться при помощи симптоматических лекарств.
  • Для устранения высокой температуры (более 38,5 °С) и болей обычно используют нестероидные лекарства противовоспалительного типа. Предпочтение отдают ибупрофену либо парацетамолу. Их нужно применять в соответствии с инструкцией.
  • Для успешного восстановления носового дыхания и дренажа пораженной пазухи в обязательном порядке используют сосудосуживающие лекарства. Предпочтение отдают медикаментам, которые дают длительный терапевтический эффект – до двенадцати часов. Такими свойствами отличаются препараты с оксилметазолином (Назол, Нокспрей, Риназолин, Називин и пр.) и ксилометазолином (Гриппостад, Длянос, Ксилометазолин, Назик и пр.). Их нужно использовать в соответствии с инструкцией в течение ограниченного временного промежутка (не дольше недели подряд), в противном случае они могут вызвать привыкание.
  • Важную роль играет восстановление нормального состояния слизистых носа. Для достижения такого эффекта проводят регулярные промывания, орошения либо закапывания при помощи солевых растворов или морской воды. Так, нужный результат дает применение Аквамариса, Хьюмера, Физиомера, Пшика и обычного физиологического раствора.
  • Для дополнительного снижения отечности слизистых носовых пазух врачи обычно советуют принимать антигистаминные лекарства. Предпочтение отдают средствам с длительным сроком действия – Лоратадину, Цетрину, Эриусу. Такие лекарства особенно незаменимы, если есть подозрение, что гайморит возник на фоне аллергии.
  • При необходимости врач может прописать лекарства, которые направлены на более эффективное разжижение слизи и способствуют ее активному выведению из носовых пазух. Такими свойствами обладает Синуфорте и Ринофлуимуцил.
  • В некоторых случаях доктор может настаивать на проведении промывания носовых пазух, например, методом «кукушки» либо с использованием «Ямик-катетера». Такие процедуры осуществляются в кабинете ЛОРа и являются довольно дискомфортными, хотя могут дать ощутимый терапевтический эффект.
  • После снятия острого воспалительного процесса пациенту с односторонним гайморитом нелишним будет пройти курс физиотерапевтического лечения. Врач может порекомендовать выполнение УФО либо УВЧ, направить на соллюкс, лазерную терапию либо синюю лампу. Считается, что такие процедуры помогают оптимальному восстановлению носовой пазухи и предупреждают возникновение хронического процесса.

Все средства для местного лечения одностороннего гайморита должны использоваться с двух сторон – в обоих носовых ходах. Это очень важно, ведь инфекция вполне может активно развиваться во второй пазухе, но пока не проявляться неприятной симптоматикой.

Прокол

В том случае, если консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта либо состояние больного является достаточно тяжелым, что подтверждается диагностическими процедурами (рентгеном, КТ), возникает необходимость немедленного восстановления оттока из гайморовой пазухи.

И достичь такого результата можно при помощи прокола. Такая процедура проводится под местным обезболиванием, во время нее врач прокалывает специальной иглой наиболее тонкий участок кости в гайморовой пазухе и освобождает ее от патологического содержимого, после чего промывает синус и вводит внутрь лекарственное средство.

Прокол является достаточно дискомфортной процедурой, но позволяет эффективно избавиться от гайморита с одной стороны.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии односторонний гайморит может осложниться рядом серьезных состояний:

  • Хроническим воспалительным процессом.
  • Поражением других ЛОР-органов (отитом, бронхитом, пневмонией и пр.).
  • Менингитом (воспалением головного мозга).
  • Абсцессом глазницы и конъюнктивитом.
  • Остеомиелитом (воспалительным поражением костной ткани).
  • Сепсисом (заражением крови).
  • Воспалением тройничного нерва.
  • Остеопериоститом (воспалительным поражением кости и надкостницы).

Таким образом, можно сделать вывод, что односторонний гайморит является достаточно серьезным недугом. Его лечением нужно заниматься немедленно и под контролем квалифицированного врача.

Использованные источники: elaxsir.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Насморк после синусита

  Милта для лечения гайморита

Двухсторонний гайморит: причины возникновения и лечебные мероприятия

Иногда приходится сталкиваться с очень неприятным заболеванием — двухсторонним гайморитом. Чтобы как можно быстрее побороть этот недуг и не допустить осложнений, необходимо знать причины, симптомы и правильные методы лечения.

Что такое двухсторонний гайморит

Двухсторонним гайморитом является воспаление обеих верхнечелюстных придаточных пазух носа, которые ещё называют синусами. Отсюда и второе название болезни — верхнечелюстной синусит.

Протекает преимущественно в острой форме, и при отсутствии соответствующего лечения может переходить в хроническую стадию. Если сравнивать двухсторонний гайморит с односторонним, то область поражения пазух при первом гораздо шире. К тому же течение двухстороннего синусита намного тяжелее. Часто болезнь выявляют у детей младшего возраста. Лечение патологии должно проводиться в стационаре (особенно это касается малышей), ведь справиться дома с ней очень сложно, а риск серьёзных осложнений угрожающе велик.

Подробно о гайморите — видео с Еленой Малышевой

Классификация

По характеру течения двухсторонний верхнечелюстной синусит бывает:

  1. Острый. Возникает по причине бактериального и вирусного поражения организма, из-за чего протока пазухи закупоривается.
  2. Подострый. Его симптомы сходны с признаками простудного заболевания.
  3. Хронический. Он, как правило, является результатом запущенной острой формы или же следствием инфекционных очагов, локализованных в близлежащих органах.
  4. Рецидивирующий. Проявляется в острой форме несколько раз в год, периоды между рецидивами занимают не меньше 2 месяцев.

По типу возбудителя гайморит подразделяется на следующие виды:

  1. Вирусный. Развивается на фоне респираторных заболеваний. В подобной ситуации воспалительный процесс распространяется по всей дыхательной системе.
  2. Бактериальный. Причиной становится заселение носоглотки патогенной микрофлорой (стафилококком, стрептококком) на фоне низкой сопротивляемости организма.
  3. Грибковый. Фактором возникновения чаще всего является иммунодефицитное состояние, злоупотребление антибактериальными препаратами, систематический приём гормонов, сахарный диабет.
  4. Травматический. Появляется в результате повреждения головы, особенно гайморовых пазух, в которых скапливается кровь, а присоединившаяся инфекция вызывает воспалительные процессы.

Классификация в зависимости от формы заболевания:

  1. Катаральная. Считается самой лёгкой, развивается по причине проникновения инфекции бактериального происхождения и затрагивает исключительно верхние слои слизистой оболочки. Характеризуется тягучими выделениями, не имеющими ни цвета, ни запаха.
  2. Экссудативная (серозная). Имеется нарушение оттока серозной жидкости из носовых пазух. Часто эта форма болезни становится фактором формирования гнойного процесса на фоне бактериальной инфекции.
  3. Гнойная. Проявляется в виде отделения гноя и тягучей жёлто-зелёной слизи с неприятным запахом из носовых ходов.
  4. Гиперпластическая. Представляет собой утолщение слизистой, которое возникает в результате длительного воспалительного процесса. Характеризуется сужением пазух и затруднением носового дыхания как при отёчности, так и без неё.
  5. Атрофическая. Это вариант хронического гайморита, при котором в слизистой происходят дегенеративные изменения.
  6. Полипозная. Проявляется патологическим разрастанием соединительной ткани верхнечелюстных пазух в течение длительного времени с последующим формированием полипов.

Причины

Часто двухсторонний синусит является осложнением банального респираторного заболевания. Если должное лечение отсутствует, а симптомы приглушаются только каплями сосудосуживающего действия, потихоньку в гайморовых пазухах прогрессирует воспалительный процесс.

Заболевание может также возникнуть самостоятельно. В основном поражает людей со слабым иммунитетом. Существуют факторы, которые приводят к развитию гайморита:

  • разрастание полипов и аденоидов;
  • травмы верхней челюсти и носа;
  • аллергические заболевания;
  • вредные привычки: курение, алкоголь;
  • врождённые или приобретённые болезни зубов;
  • воспалительные заболевания слизистой оболочки рта;
  • искривление носовой перегородки;

Симптомы

Острое течение синусита сопровождается, как правило, тяжёлой клинической картиной. Появляются:

  • сильные головные боли;
  • высокая температура;
  • заложенность носа;
  • обильные светлые отделения, с прогрессированием недуга — плотные и трудноотделяемые.

Признаки заболевания полностью зависят от его типа и стадии процесса. Катаральная форма практически не имеет ярко выраженных симптомов, именно поэтому больные редко обращаются к врачу, а патология тем временем прогрессирует. Основными признаками этого периода являются:

  • обильные прозрачные выделения из носовых ходов;
  • затруднённое дыхание (пациент дышит только ртом);

Гнойный синусит характеризуется застоявшейся жидкостью в пазухах, что является причиной размножения патогенной микрофлоры и образования гноя. Клиническая картина:

  • высокая температура, озноб;
  • общее ухудшение состояния: слабость, вялость;
  • боль, локализующаяся преимущественно в области лба и по бокам крыльев носа.

Если на этом этапе двухсторонний гайморит не лечить, есть все шансы получить опасные для жизни и здоровья осложнения в виде менингита и отита.

Симптомы хронического гайморита очень скудные. Они могут проявляться в виде периодической заложенности носа и трудноотделяемого секрета.

Диагностические мероприятия

Диагностика начинается с посещения отоларинголога. На основании жалоб больного, клинической картины и тщательного осмотра (риноскопии), специалист ставит предварительный диагноз и назначает необходимые обследования для его подтверждения.

Современные методы диагностики двухстороннего гайморита включают в себя следующие мероприятия:

  1. Рентгенографию. Выявляют любое затемнение в верхнечелюстной пазухе (тотальное, локальное, пристеночное).
  2. Диафаноскопию. Просвечивание пазух носа в тёмном помещении с помощью лампочки Геринга через ротовую полость. Необходима для определения прозрачности синуса.

Дифференциальную диагностику двухстороннего верхнечелюстного синусита проводят с такими патологиями:

  • воспалением тройничного нерва;
  • конъюнктивитом;
  • доброкачественным новообразованием — остеомой;
  • кистами;
  • остеомиелитом (гнойно-некротический процесс).

Лечение взрослых и детей

Борьба с гайморитом в большинстве случаев основывается на комплексном лечении. Сюда входит медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство, а также народная медицина.

Медикаментозная терапия

Какими препаратами будет проводиться лечение зависит от диагностированной формы гайморита. Но чаще всего для лечения двустороннего гайморита назначают следующие средства:

  1. Антибактериальные препараты:
    • Азитрокс;
    • Ровамицин;
    • Цефалексин и другие.
  2. Антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства:
    • Лоратадин;
    • Зиртек;
    • Ибупрофен;
    • Нимесулид.
  3. Сосудосуживающие капли:
    • Назол;
    • Галазолин.
  4. Местные препараты для промывания носовых ходов:
    • Фурацилин;
    • Мирамистин;
    • Хьюмер;
    • Маример.

Когда лечение выполняется грамотно, а главное, своевременно, воспаление быстро ликвидируется и не прогрессирует в более тяжёлую хроническую форму.

Если человека тревожит сильная головная боль, а выхода экссудата не наблюдается, проводится анемизация слизистой оболочки носа. Подобная манипуляция предполагает распыление специальных препаратов, которые вызывают спазм кровеносных сосудов. Появление гноя после проведения процедуры говорит о блокировке верхнечелюстной пазухи.

Физиотерапия в помощь

Физиотерапевтические методы уже давно и успешно применяются в терапии патологий дыхательных путей. Они доступны, не несут никакой опасности и не причиняют болезненных ощущений.

Для лечения двухстороннего гайморита используются следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • магнитотерапия — воздействие магнитного поля на воспалённый участок;
  • тубус-кварц — лечение с помощью ультрафиолетовых лучей, вследствие чего повышаются защитные силы организма, улучшается кровообращение, увеличивается количество эритроцитов в крови;
  • УВЧ-терапия — высокочастотное электромагнитное поле прогревает пазухи и в результате этого проходит боль, отёк, воспаление, улучшается регенерация тканей;
  • лазеротерапия — в основе метода заложено положительное воздействие ультрафиолетовых или инфракрасных лучей на поражённую область;
  • электрофорез — введение лекарства с помощью тока в необходимую зону.

Хирургический метод

В некоторых случаях консервативная терапия бессильна в борьбе с болезнью. Тогда больному проводят прокол пазух, который предназначен для следующих целей:

  1. Оттока выделений.
  2. Ввода лекарственных средств в место локализации воспаления.

Процедура несложная, поэтому осуществляют оперативное вмешательство под местным наркозом. С помощью анестезирующих средств (Новокаина или Лидокаина) обрызгивают сначала полость носа, а затем вводят их глубоко под слизистую. Как только анестезия подействует, специальной иглой выполняют вскрытие гайморовых пазух и вставляют специальную трубку для оттока содержимого. Затем полость носа промывают антисептиками. На завершающем этапе в область воспаления вводят антибактериальные средства.

Рецепты нетрадиционной медицины для домашнего применения

Методы народной медицины имеют скорее вспомогательное значение и применяются как дополнительные меры.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Медовые капли. В равном количестве (по 1 чайной ложке) смешивают мёд, сок алоэ и чистотела. Закапывают в носовые ходы по 3 капли 4 раза в день.
  2. Лавровый лист. Для приготовления отвара 10 штук сухих листьев залить 500 мл воды, довести до кипения и оставить томиться в течение 15 минут. После этого жидкость процедить, немного остудить, смочить в ней салфетку и наложить на область переносицы. Держать рекомендуется не менее часа, иначе эффекта от процедуры не будет. Чтобы сохранялось тепло, сверху следует положить полотенце. Внимание! Не применять этот рецепт при гнойной форме гайморита.

Осложнения и последствия

Хронический двухсторонний гайморит коварен своими последствиями. Пазухи являются «соседями» головного мозга, поэтому инфекция может быстро добраться к его оболочкам. В результате у больного диагностируют менингит.

Кроме того, запущенные формы двухстороннего гайморита часто осложняются:

  • невритом лицевого и зрительного нерва;
  • флегмоной глазной орбиты;
  • патологическим нарушением дыхания, которое ведёт к дефициту кислорода в тканях;
  • периоститом (воспалением костных стенок);
  • тромбозом вен глазницы;
  • сепсисом;
  • евстахиитом (воспалением слуховой трубы);
  • отитом.

Длительное течение болезни чревато снижением обоняния, быстрой утомляемостью.

Своевременное обращение к оториноларингологу и проведение грамотного лечения при острой форме болезни улучшит состояние больного уже на 5 день. Спустя 10 дней, как правило, пациент полностью выздоравливает.

Профилактические меры

Во избежание двухстороннего гайморита нельзя допускать переохлаждения, которое влечёт за собой респираторные инфекции. Поскольку заболевание поражает в первую очередь людей со слабым иммунитетом, внимание необходимо уделить повышению защитных сил организма. Важно своевременно лечить заболевания ЛОР-органов, ведь зачастую верхнечелюстной синусит является следствием их осложнений.

  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • закаливание организма и умеренные занятия спортом;
  • приём иммуномоделирующих лекарственных средств в период эпидемических вспышек.
  • своевременное лечение заболеваний зубов;
  • контроль аллергического статуса.

Двухсторонний гайморит — опасное заболевание, которое чревато своими осложнениями. Поэтому важно прислушиваться к своему организму, ведь здоровье можно потерять в один миг, а на его восстановление может не хватить и жизни. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение не только поможет избавиться от болезни, но и предупредит возникновение более тяжёлых последствий.

Использованные источники: medvoice.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Лечение одностороннего гайморита

Синусит – это развитие острого инфекционного заболевания в придаточных носовых пазухах (синусах).

  • процесс гайморита;
  • процесс этмоидита;
  • процесс фронтита;
  • процесс сфеноидита.

Гайморит (синусит) – это острое инфекционное воспаление слизистой оболочки и надкостницы придаточной пазухи верхней челюсти.

Очаги воспаления при гайморите

Односторонний моносинусит – это состояние, которое развивается только в одной пазухе.

Важно. Гайморит составляет 1/3 всех патологических состояний ЛОР-органов. Достаточно часто встречается это заболевание у людей, подверженных сезонным простудам на фоне иммунодефицита.

Из-за анатомической близости к структурам головного мозга и орбите глаза возможен риск осложнений, если вовремя не выявить болезнь и не приступить к его лечению. Гайморит проявляет себя чаще всего как вторичный процесс после перенесенных ОРВИ и ОРЗ, гриппа и других инфекционных заболеваний.

Причины для формирования болезни

Заболевания зубов — одна из причин развития синусита

Для возникновения заболевания необходимо внедрение в организм инфекционного агента, который фиксируется на слизистой оболочке верхних дыхательных путей с переходом процесса на пазухи носа. Чаще всего патогенные микроорганизмы, способные вызвать воспалительный процесс – это:

  • стрептококк;
  • пневмококк;
  • золотистый стафилококк;
  • клебсиелла;
  • риновирусы;
  • аденовирусы;
  • анаэробные бактерии;
  • синегнойная палочка;
  • вирус гриппа и парагриппа.

Существует клиническое мнение, что микозы, вызванные беспричинной антибиотикотерапией и дисбактериозом, также являются факторами, которые причастны к развитию болезни. Доказана роль аллергенов в формировании заболевания.

Предпосылки для развития болезни:

  • сниженный иммунитет;
  • склонность к регулярным простудным заболеваниям;
  • частое пребывание в сырых и влажных помещениях;
  • нарушение местной барьерной функции верхних дыхательных путей;
  • заболевания зубов воспалительной природы;
  • травмы головы;
  • обменные болезни;
  • врожденные особенности развития носа и придаточных пазух.

Классификация

Головная боль при остром гайморите

Гайморит по характеру процесса:

По длительности воспалительной реакции гайморит протекает:

По паталогоанатомическим критериям:

• ассоциированные формы синусита:

  • простой серозно-гнойный;
  • полипозно-гнойный синусит;
  • язвенно-некротический;

По этиологическому признаку гайморит бывает:

По патогенетическому критерию синусит бывает:

  • риногенный;
  • одонтогенный;
  • травматический;
  • аллергический;
  • при общих инфекционных заболеваниях;
  • метаболический.

Лечение во многом зависит от классифицируемой формы.

Клиническая картина

Припухлость и боль при нажатии на область щек

Симптомы одностороннего гайморита характеризуются наличием местного и общего проявления. Односторонний процесс локализуется в правом или левом околоносовом синусе, где в слизистом и подслизистом слоях развивается воспалительная реакция. При остром течении отмечаются симптомы интоксикации:

  • повышенная температура тела до 37,5 — 39,0;
  • отсутствие аппетита;
  • головные боли;
  • упадок сил;
  • недомогание.

Первые симптомы болезни может провоцировать насморк. Появляются односторонние головные боли, распирающее и давящее чувство одной стороны лица. В течение дня ощущение односторонней распирающей боли меняется, нарастая к ночи и утром. Характер боли бывает постоянный, который зависит от давления патогенного содержимого синуса на волокна тройничного нерва, и периодический – меняется в результате скопления и опорожнения экссудата.

Сперва выделения серозные, а по мере прогрессирования болезни, состав выделений изменяется на гнойный. Характерной особенностью острого одностороннего гайморита является отсутствие выделений из одной ноздри на здоровой стороне.

Важно. При наличии острого насморка в течение недели, необходимо задуматься о возможном гайморите. Визуально можно определить некоторую припухлость и покраснение, а также местную гипертермию кожи в области щеки, болезненность при наклоне головы вперед и при надавливании на переднюю стенку верхней челюсти в области проекции пазухи. При тяжелом выраженном течении возможен отек века и закрытие глаза на стороне поражения.

Когда гайморит возникает на фоне другого инфекционного заболевания, симптомы носят более серьезный характер с преобладанием общих проявлений. Одонтогенный гайморит чаще развивается при наличии воспалительного процесса и близкой локализации больного зуба к основанию верхнечелюстной пазухи. Перед симптомами этого заболевания беспокоят зубные боли. Возможно развитие травматического гайморита при травмах лицевого скелета и разрушения костной ткани.

Правильная диагностика для определения болезни

Снимок слизистой носа при риноскопии

При наличии предшествующего инфекционного заболевания с обильным насморком, травмы лицевой области или хронической зубной боли, а также с жалобами на распирающую боль одной половины лица околоносовой области, необходимо безотлагательно обратиться к специалисту. Проблемами заболевания ЛОР-органов занимается отоларинголог. При осмотре врачом диагностируется видимая припухлость и гиперемия пораженной стороны лица, затрагивающая лобную область, область щеки и верхней челюсти.

Односторонний процесс приводит к отечности соответствующей половины лица. При опросе выясняют возможную причину развития заболевания, варианты контакта с инфекционными больными. При пальпации передней стенки верхней челюсти будет отмечаться заметная болезненность. Также болевые ощущения будут выявлены при перкуссии или постукивании по скуловой кости. Врач установит неприятные ощущения при надавливании на точки выхода тройничного нерва, который будет реагировать на воспалительный процесс в околоносовой пазухе.

Для определения наличия гайморита выполняют следующие инструментальные методики:

  • передняя и задняя риноскопия. Патогномоничным, то есть характерным и специфичным будет наличие гнойно-слизистых выделений – так называемый признак «гнойной полоски», стекающей в носоглотку.
  • Диафаноскопия – просвечивание придаточных пазух носа пучком света. При поражении верхнечелюстной пазухи и заполнении ее серозно-гнойным содержимым соответствующее свечение будет отсутствовать.
  • Катетеризация пазухи позволяет уточнить наличие патологического содержимого в синусе.
  • Эндоскопическое исследование позволит визуализировать отечную слизистую верхнечелюстной пазухи, детализировать отдельные элементы.
  • УЗИ-исследование – оценивают наличие инородного образования в пазухах носа.
  • Рентгенография – определяют воспалительный компонент по анатомическим структурам придаточных пазух носа. При наличии в синусах патологического содержимого на рентген-снимке будет затемнение соответствующей области.
  • КТ и МРТ позволят более детально рассмотреть структуры лицевого скелета.
  • Пункция верхнечелюстной пазухи – выполняется для выяснения содержания в синусе патологических скоплений. Желательно сочетание ее диагностического значения с лечебной целью.

После подтверждения диагноза начинают лечение гайморита.

Лечение одностороннего гайморита

Процедура пункции пазух

Лечение одностороннего гайморита происходит зачастую в домашних условиях, получив соответствующие врачебные рекомендации. Только осложненные варианты с тяжелым течением требуют госпитализации в отоларингологическое отделение стационара. Лечение болезни выполняется путем применения медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. Хирургическое лечение – широкое раскрытие и дренирование пораженной пазухи необходимо при распространении гнойного поражения на смежные органы.

  • восстановить дренажное отверстие-сообщение пазухи верхней челюсти со средним носовым ходом;
  • применить активное освобождение пазухи от гнойного содержимого с введением в нее лекарств;
  • лечение антибиотиками;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • дезинтоксикационное лечение при тяжелом течении гайморита;
  • лечение антисептиками;
  • использовать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы;
  • прием симптоматических лекарственных средств;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • санация очагов инфекции (пульпит, пародонтит, тонзиллит).

Самостоятельное лечение недопустимо при диагнозе «гайморит», поскольку воспалительный процесс способен привести к тяжелым последствиям. Только под присмотром врача необходимо выполнять все рекомендации.

С лечебной целью при гнойном гайморите проводят пункцию пазухи и, после освобождения ее от патологического содержимого, вводят лекарственное средство. Это «золотой стандарт» в оказании медицинской помощи пострадавшему, так как по закону замкнутого пространства, коим является придаточная пазуха носа, инородное содержание по мере его накопления обязательно должно найти выход.

И если не произвести дренажную пункцию, то гнойное скопление способно прорваться в соседние полости, расплавив окружающие ткани. После освобождения пазухи носа, ее промывают растворами антисептиков: фурацилином, перманганатом калия, борной кислотой. Используют также растворы антибиотиков – левомицитин.

После пункции важно соблюдение определенного режима: не переохлаждаться, исключить холодные напитки и занятия тяжелым физическим трудом. Для поддержания организма назначают комплекс поливитаминов, включая аскорбиновую кислоту.

Лечение физиотерапевтическими методами включает назначение методик с сухим теплом, УВЧ, использование лазеротерапии.

При рациональном лечении симптомы болезни постепенно стихают.

Возможные осложнения

Если гайморит не лечить, то развитие болезни чревато рядом осложнений, симптомы которых угрожающи:

  • развитие флегмоны;
  • образование абсцесса;
  • переход гнойного процесса на оболочки мозга с развитием гнойного менингита;
  • остеомиелит.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания, необходимо укреплять организм комплексом закаливающих мероприятий, вовремя лечить простудные заболевания и кариозные зубы, одеваться по сезону, избегать контактирования с инфекционными больными.

Если гайморит односторонней локализации вовремя выявить и приступить к адекватной комплексной терапии, то прогноз для жизни и трудоспособности благоприятный.

Использованные источники: tvoilegkie.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Односторонний гайморит и способы его лечения

При воспалении верхнечелюстных пазух имеет место гайморит. Если очаг патологии локализуется справа, это правосторонний гайморит, слева – левосторонний. В обеих клинических картинах приступ заболевания сопровождается головной болью и скачком температуры, заставляет пациента задуматься о больничном. Нарушенное носовое дыхание мешает спать, делает человека крайне раздражительным, нервным.

Спустя несколько недель столь тревожной симптоматики общее самочувствие становится удовлетворительным, однако это вовсе не означает, что произошло самоисцеление. Дело в том, что заболевание стало хроническим, и теперь избавиться от него окончательно будет не так уж просто. Односторонний гайморит появляется по определенным причинам, если их своевременно не выяснить, не исключены проблемы со здоровьем, осложнения.

Причины патологического процесса

Заболевание развивается быстро и стремительно, имеет инфекционную природу. Первому рецидиву предшествует аутоиммунное состояние организма, а предпосылками к появлению правостороннего и левостороннего гайморита становятся следующие патогенные факторы:

  • опухоли и полипы, которые вырастают в носовых проходах, нарушают носовое дыхание;
  • не пролеченная своевременно аллергическая реакция;
  • анатомические особенности носовой полости, искривление перегородки;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • длительный прием медикаментов, подавляющих иммунный ответ организма;
  • длительное переохлаждение организма;
  • аллергический ринит.

Не устранив провоцирующий фактор, сложно бороться с гайморитом, положительная динамика выражена слабо либо вовсе отсутствует. Сначала нужно пролечиться, а потом направить свои силы на очищение гайморовых пазух от скопившегося гноя. Определить этиологию патологического процесса поможет лечащий врач, поверхностное самолечение только навредит здоровью.

Симптоматика заболевания

Общеклинические симптомы правостороннего гайморита идентичны очагу патологии слева и представлены следующими переменами в общем самочувствии:

  • тяжесть, распирающее чувство и повышенное давление области носовых пазух;
  • болезненные ощущения, «простреливающие» в скулу;
  • приступы мигрени, локализующиеся по всей голове;
  • отечность глаз, век;
  • заложенность носа с одной стороны;
  • отделение слизи с прожилками крови;
  • скачок температуры, лихорадка;
  • болезненность при моргании глаз, преимущественно с одной стороны;
  • нарушение фазы сна;
  • быстрая утомляемость.

Такие неприятные перемены в общем самочувствии дают отчетливо понять, что развивается левосторонний или правосторонний гайморит.

Пациент не должен без диагностики задумываться, как лечить недуг; а вот о визите к отоларингологу самое время всерьез подумать. Если своевременно начать интенсивную терапию, острую фазу недуга можно окончательно устранить без повторных рецидивов в будущем.

Диагностика и клиническая картина

Острый левосторонний гайморит, как и правосторонний прогрессирует стихийно, поэтому определить диагноз не составит особой сложности уже после сбора данных анамнеза. Для уточнения клинической картины может потребоваться клиническое обследование, которое включает:

  • рентген гайморовых пазух;
  • КТ околоносовых пазух;
  • риноскопия.

Чтобы не сомневаться в выборе интенсивной терапии, необходимо в лабораторных условиях выполнить мазок из носа, сдать общий анализ крови. Первое исследование определяет состав слизи, природу патогенной флоры; второе – течение воспалительного процесса.

После диагностики катаральный гайморит и другие формы характерного недуга подлежат немедленному лечению – пока еще консервативными методами. В противном случае, осложнения приводят к немедленному хирургическому вмешательству.

Методы и способы лечения

Лечение правостороннего гайморита, как и левостороннего, предусматривает следующие направления, которые обеспечат положительную динамику в самые кратчайшие сроки:

  • устранение инфекционного процесса при помощи антибактериальной терапии;
  • установка дренажа околоносовых пазух для откачки скопившейся в полости слизи;
  • этиотропное лечение для подавления интенсивной симптоматики.

Это основные направления, которых придерживается каждый отоларинголог при выборе медицинских препаратов для лечения острого правостороннего или левостороннего гайморита. В данном вопросе также следует учитывать присутствие других хронических диагнозов, особенности организма в отношении медицинских препаратов, а также пользу альтернативной медицины.

Консервативное лечение предусматривает присутствие нескольких фармакологических групп, лекарственное взаимодействие которых обеспечивает устойчивый и продолжительный терапевтический эффект. Обратить внимание отоларингологи рекомендуют на следующие медицинские препараты и процедуры:

  1. Антибиотики против микробов: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Супракс, Сумамед, Юнидокс Солютаб.
  2. Сосудосуживающие средства для снижения повышенной отечности носовых проходов: Отривин, Снуп, Називин, Ринозолин, Називин.
  3. Противовирусные средства при повышенной активности вирусов, простейших: Ингаверин, Циклоферон, Интерферон.
  4. Антисептики местного применения: Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, Аквамарис, Аквалор, морская вода.
  5. Антигистаминные средства для устранения насморка, заложенности носа: Фенистил, Тавегил, Супрадин, Супрастин, Зодак, Кларитин, Эриус.
  6. Промывание носа методом «Кукушка», ямик-катетером, солевым раствором для скорейшего выведения слизи с бактериальной флорой.
  7. Физиотерапевтические процедуры для ускорения выздоровления: синяя лампа, лазерная терапия, УФО, соллюкс, УВЧ.

В осложненных клинических картинах не исключен прием кортикостероидов, иммуностимуляторов, интенсивная витаминотерапия. Вспомогательным лечением становится использование народных средств, однако такое назначение тоже рекомендуется предварительно согласовывать с лечащим врачом.

Профилактические меры

Поскольку односторонний гайморит склонен к хроническому течению, необходимо своевременно позаботиться о профилактических мероприятиях. Особенно это касается пациентов из так называемой «группы риска», склонных к частым рецидивам. Вот о каких мерах профилактики идет речь:

  1. Исключить частое переохлаждение организма.
  2. Принимать витаминные комплексы для усиления иммунного ответа ослабленного организма.
  3. Следить за гигиеной носовых проходов, регулярно чистить нос.
  4. Беречь здоровье во время сезонной эпидемии, карантина.
  5. Исключить вредные привычки, контакт с потенциальными аллергенами.
  6. Своевременно устранить все анатомические дефекты носовых проходов.
  7. Выполнять дыхательную гимнастику.

Остается только добавить, что болезнь опасная, чревата серьезными осложнениями. Поэтому так важно своевременно заботиться о своем здоровье и здоровье своих близких людей. Только так можно защитить себя от болезнетворной инфекции и ее повышенной активности.

Использованные источники: noslor.ru

Похожие статьи