Хронический гайморит обострение симптомы лечение

Симптомы и лечение хронического гайморита у взрослых

Обострение хронического гайморита — одна из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачам-отоларингологам (ЛОРам). Болезнь является разновидностью синусита и развивается в результате воспалительного процесса в околоносовых (гайморовых) пазухах. Она отличается продолжительным течением, для которого характерны сменяющие друг друга периоды затихания и обострения симптомов. Самолечение при хроническом гайморите может привести к тяжелым последствиям, поэтому при появлении первых признаков воспаления человеку необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Причины и симптоматика заболевания

Отчего у человека развивается хроническая форма гайморита? Специалисты называют следующие причины возникновения затяжного воспалительного процесса в околоносовых пазухах:

  • несвоевременное или неквалифицированное лечение острой стадии гайморита;
  • наличие у пациента стрептококковой или стафилококковой инфекции;
  • искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное);
  • полипы или кисты в носовых пазухах;
  • длительное воспаление в носоглотке (затяжной насморк, хронический фарингит или тонзиллит, аллергические реакции);
  • кариес верхних коренных зубов, расположенных в непосредственной близости от гайморовых пазух;
  • неблагоприятная экологическая обстановка (загрязненный воздух способен вызвать раздражение слизистой оболочки носа).

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются в зависимости от фазы протекания заболевания. В период обострения у больных появляются жалобы на заложенность в носу, повышение температуры тела до уровня субфебрильной, давящую головную боль, локализованную в области лба, слабость и общее недомогание. Также для этой фазы характерно появление слизистых выделений из носоглотки, в которых нередко присутствует гной. Во время ремиссии симптоматика заболевания мало выражена или полностью отсутствует.

Обострение хронического синусита (гайморита) происходит на фоне простудных и вирусных заболеваний. Причиной развития воспаления в околоносовых пазухах может стать и обычное переохлаждение организма. Чтобы избежать ухудшения самочувствия, людям, страдающим хронической формой гайморита, необходимо тепло одеваться в холодное время года, укреплять иммунитет и стараться избегать общения с инфекционными больными. Заметив у себя первые признаки хронического гайморита, человеку необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу и пройти назначенное им лечение. Если заболевший будет тянуть с посещением врача и пытаться избавиться от недуга собственными силами, он рискует получить осложнения. Запущенный воспалительный процесс способен распространиться на близлежащие области и вызвать у человека фронтит, тонзиллит, ларингит, дакриоцистит и прочие серьезные болезни.

Особенности лечения недуга на разных стадиях

Что делать при обострении хронического гайморита? Назначая пациентам лечение, отоларингологи первым делом пытаются устранить причину, спровоцировавшую развитие недуга. Для этого они рекомендуют больному посетить стоматолога, вылечить запущенный тонзиллит, удалить полипы в носовых пазухах и т. д. До тех пор пока не будет устранен основной фактор болезни, попытки избавиться от недуга приведут только к временному облегчению состояния.

При обострении хронического гайморита специалист рекомендует человеку лечение, направленное на облегчение воспалительного процесса в околоносовых пазухах и устранение основной симптоматики заболевания. Для этих целей используются:

  • Антибиотики. Назначаются при гайморите бактериального или грибкового происхождения. Спровоцированный вирусом гайморит антибиотиками не лечится. Решение о том, какой препарат и в какой дозе назначить, врач принимает индивидуально на основании результатов обследования больного.
  • Назальные капли и спреи сосудосуживающего действия. Позволяют снять заложенность в носу, уменьшить отечность и воспаление в гайморовых пазухах.
  • Муколитические средства. Способствуют разжижению и выведению гнойных выделений из носа.
  • Поливитаминные комплексы. Укрепляют защитные силы организма и снижают вероятность возникновения обострений заболевания в будущем.
  • Физиопроцедуры при гайморите включают в себя обработку носовых пазух сверхвысокими частотами, применение ультразвуковой терапии, электрофореза с антибиотиками, фонофореза с гидрокортизоном, гелий-неонового лазера.
  • Прокол гайморовых пазух. Осуществляется с целью промывания воспаленной области и введения в нее необходимых медикаментозных средств.
  • Метод «кукушка». Заключается в обработке и очищении носовых пазух лекарственным раствором, в состав которого входят антибактериальные препараты и гидрокортизон.
  • Применение синус-катетера ЯМИК при гайморите позволяет очистить околоносовые пазухи без прокола.

Хронический гайморит у взрослых в стадии ремиссии лечится с помощью регулярного промывания носа соляными растворами и применения назальных капель и спреев, обладающих противовоспалительным действием. В редких случаях больному могут назначить длительный прием антибиотиков в малых дозах. Чтобы свести проявление недуга к минимуму, отоларингологи рекомендуют пациентам поддерживать защитные силы организма путем применения поливитаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Обострение гайморита доставляет человеку физические и моральные страдания и способно повлечь за собой множество осложнений. Предотвратить этот недуг гораздо легче, чем вылечить его, поэтому всем, кто заботится о своем здоровье, необходимо ознакомиться с мерами профилактики заболевания. Соблюдать их несложно, если тщательно следить за своим здоровьем, лечить вирусные и простудные болезни под наблюдением врача, не допускать длительных ринитов и регулярно посещать ЛОРа и стоматолога.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Симптомы и лечение хронического гайморита

Гайморит в хронической стадии – это вялотекущее заболевание, в котором периоды обострения чередуются с фазами ремиссии. Лечение хронического гайморита направлено на снятие основной его симптоматики – головных болей, заложенности и других признаков гнойного процесса в носовых пазухах.

Как известно, острый или хронический гайморит – это последствие запущенного ринита. Вылечить хроническую форму болезни гораздо сложнее, чем острую. Сегодня вы узнаете, как можно вовремя обнаружить и предупредить этот недуг, а также какие медицинские и народные методы борьбы с ним существуют.

Истоки развития хронической формы гайморита

Перед тем как лечить заболевание, необходимо знать причину гайморита. Наиболее частая причина, по которой в гайморовых пазухах начинается воспаление – это проникновение в стерильную микрофлору посторонних бактерий (стрептококков и стафилококков).

В отдельных случаях болезнь может быть вызвана вирусами, анаэробными бактериями и некоторыми видами грибков.

Выделяют определенный перечень факторов, которые способствуют переходу острого гайморита в хроническую стадию. От правильности диагностики зависит то, как избавиться от болезни. Основные причины хронического гайморита следующие:

  1. Безответственный подход к лечению, нарушение прописанной врачом схемы, преждевременное прекращение приема антибиотиков при острой стадии гайморита.
  2. Хроническая инфекция, долгое время присутствующая в носовой полости или горле. Ярким примером служат такие патологии, как хронический насморк или ангина.
  3. Повреждение носовой перегородки и как следствие – неправильный выход слизи из гайморовых пазух. Эта проблема может быть врожденной, а может возникнуть в результате травмы.
  4. Доброкачественные или злокачественные новообразования в носоглотке значительно ухудшают вентиляцию носа, а также приводят к застою слизи в гайморовых пазухах. Самые частые представители посторонних наростов – кисты, аденоиды и полипы.
  5. К возникновению хронического гайморита также могут привести проблемы с зубами. К примеру, глубокий кариес в зубах верхней челюсти.
  6. Частые аллергические реакции.
  7. Проживание в экологически загрязненной среде или работа на производстве с опасными выбросами.
  8. Употребление спиртных напитков, курение.
  9. Ослабленный общий иммунитет.

Как проявляется хроническое заболевание в различных стадиях?

Если рассматривать гайморит в хронической его форме, то симптоматика становится наиболее интенсивной в период обострения заболевания.

Для него характерны такие симптомы хронического гайморита у взрослых как:

  • Общая слабость и недомогание как при ОРЗ;
  • Повышенная температура тела в пределах 37,5–37,7˚;
  • Чувство заложенности в носу и выделение слизи желто-зеленого цвета;
  • Непривычно частое желание чихнуть (возникает вследствие раздражения слизистой);
    Болевые ощущения, проявляющиеся в различных частях тела. Боль может иррадиировать в нос, лоб или челюсти. Дискомфорт усиливается во время кашля;
  • Окружающие замечают изменения в тембре голоса пациента (становится сиплым и гнусавым);
  • При переходе гайморита в гнойную стадию, выделения с прозрачных превращаются в насыщенно-желтые.

Для хронического гайморита характерен как период обострения, так и своеобразное затишье. Для последнего случая также есть признаки, по которым можно заподозрить наличие проблемы.

Среди них выделяют такие проявления:

  • Стойкая заложенность носа;
  • Периодически возникающие выделения (могут иметь гнойную природу);
  • Постоянное чувство «комка в глотке», которое появляется из-за попадания в горло секрета из носоглотки;
  • Постепенно нарастающая боль в голове, усиливающая под влиянием наклонов или поворотов головы.
  • Чувство тяжести или распирания в области лица;
  • Отечность век и боль в глазных яблоках, преимущественно по утрам;
  • Беспричинное слезотечение – возможен конъюнктивит;
  • Частичное или полное отсутствие обоняния.

Разновидности заболевания

Существует несколько классификаций данного недуга. Информация в них зависит от причин, по которым гайморит появился.

В зависимости от формы, симптомы и лечение гайморита могут быть разными. Рассмотрим несколько наиболее часто встречающихся видов гайморита:

  1. Хронический катаральный. В данном случае предполагается воспаление всей слизистой в гайморовых пазухах. Она меняется в цвете, наливается кровью, появляется отек. Слизь, скопившаяся в носу, начинает застаиваться и приобретает гнойный характер. Заболевание может поражать как одну, так и обе стороны носа.
  2. Гнойный. Такое название гайморит получает тогда, когда слизь внутри каналов сменяется на гной. Как правило, такое случается в период, который называют обострение хронического гайморита.
  3. Заболевание аллергического происхождения. Возникает исключительно тогда, когда человек контактирует с сильным раздражителем. Он сразу начинает ощущать отечность слизистых, появляется слезотечение, высыпания, мигрень, а также интенсивные выделения из носовой полости.
  4. Кистозный гайморит. Его отличительная особенность заключается в том, что в носу появляется новообразование, именуемое кистой. Она может располагаться в абсолютно любой части носа.
  5. Гайморит полипозного характера. Представляет собой хронический воспалительный процесс в носу. Его спровоцировали множественные полипы, разросшиеся в гайморовых пазухах. Излечить этот вид можно только операцией.

Есть также и вторая классификация видов хронического гайморита. В ее основе лежат обстоятельства, при которых инфекция проникла в организм.

  • Гайморит травматической природы – нарушения в анатомическом строении носа вследствие получения черепно-лицевой травмы.
  • Недуг, образовавшийся на фоне невылеченного ринита. Провокатором также может являться хронический синусит.
  • Хронический процесс, возникший в результате глубокого кариеса зубов верхнего ряда.
  • Самым распространенным считают гематогенный гайморит – его вызывают вредоносные бактерии, проникшие в пазухи носа через кровоток. Именно такой гайморит у ребенка диагностируется чаще других.

Лечение

Главное, чем отличается лечение хронического гайморита и острого состоит в том, что первый нельзя пускать на самотек даже тогда, когда он находится в стадии ремиссии. Немаловажную роль также играет профилактика – с ее помощью можно максимально продлить период затишья, а также облегчить состояние больного во время обострения.

Многих интересует, можно ли вылечить хронический гайморит полностью? Во время ремиссии пациент должен регулярно промывать пазухи носа специальными обеззараживающими растворами.

Можно использовать для этого как обычный физраствор из аптеки, так и солевой раствор, приготовленный самостоятельно. В продаже также есть спреи и капли, в состав которых входят стероиды – они быстро снимают воспаление и успокаивают раздраженную слизистую.

Обратите внимание! Несмотря на условную безобидность таких препаратов, лечение хронического гайморита с их помощью нежелательно без предварительной консультации со специалистом. В противном же случае есть риск, что не избавишься от гайморита, а только навредишь себе.

В том случае, когда заболевание имеет аллергическую природу, больному рекомендуется избавиться или минимизировать контакт с раздражителем, а также принимать соответствующие антигистаминные препараты. Пациента также могут направить на консультацию к узкому специалисту – врачу-аллергологу, который и назначит лечение.

Консультация пластического хирурга будет необходима, если человек заболел гайморитом из-за полученной травмы лица. Как правило, лечение несет хирургический характер. Если все пройдет успешно – возможно остановить хронический гайморит навсегда либо отсутствие рецидивов длительное время.

Если речь идет о болезни в момент обострения, то терапия подразделяется на медикаментозную и местную. К первой относятся капли и спреи антигистаминного и противовоспалительного действия.

Избавиться от хронического гайморита можно с помощью антибактериальной терапии. Врач может назначить как препараты в таблетках, так и внутримышечные или местные уколы. Если болезнь была обнаружена в срок, то можно обойтись антибиотиками, содержащимися в различных каплях для носа.

Врачи-отоларингологи сходятся во мнении, что при хронической форме недуга необходим прием муколитиков. Они предназначены для приведения слизи в более жидкую консистенцию и вывода ее из пазух носа.

Если брать более радикальные методы лечения, то одним из них выступает прокол пораженной пазухи с последующей откачкой гнойных масс и промыванием. Способ применяется в основном в период обострения. Данная методика помогает избавить пациента на длительное время от головных болей и устранить отечности слизистой.

Народная медицина

Каждый, кто когда-либо задавался вопросом, как вылечить гайморит, знает, насколько это неприятное заболевание.

Избавление от хронического течения воспалительного процесса предполагает непрерывный прием медицинских препаратов. Чтобы усилить эффект от медикаментов, можно прибегнуть к некоторым рецептам из народной медицины.

  1. Для промывания носовых каналов используют смесь лечебных трав, обладающих обеззараживающими свойствами. К ним относятся цветки ромашки аптечной, зверобой, а также листья календулы. Эти растения нужны для приготовления антисептического раствора. Как правило, сырье заливается кипятком в определенной пропорции, а затем настаивается некоторое время.
  2. В вопросе, как вылечить хронический гайморит, хороший эффект оказывают ингаляции. Их можно делать на основе картофельных очистков, лаврушки, растений алоэ, а также других трав. Подобные процедуры способствуют разжижению слизи и выходу ее из пазух.
  3. Для того чтобы прочистить носовые каналы, можно приготовить специальную мазь. Для этого необходимо смешать мед с чесноком и добавить небольшое количество масла. Получившееся средство наносят на ватные диски и скручивают в турунды, которые вводят в носовые ходы до нескольких раз в день.

Меры профилактики

Общее укрепление организма закаливанием, ведением здорового образа жизни, занятиями спортом и нормализацией рациона питания – ответ на вопрос, как избавиться от подобных болезней.

  • Своевременная вакцинация против различных инфекций;
  • Обезвреживание очагов воспаления на первых порах их появления;
  • Ежегодный осмотр у стоматолога и тщательная гигиена полости рта;
  • Избегание контактов с факторами, способными вызвать аллергию;
  • Поддержание нормальной влажности и температуры воздуха в жилом помещении;
  • Регулярная очистка носа путем промывания солевым раствором;
  • При хроническом гайморите стоит избегать занятий спортом, связанных с резкой сменой давления (погружение с аквалангом, поход в горы, частые перелеты).

Данные правила особенно касаются профилактики инфекций у детей. Грамотно проведенная профилактика способна ввести болезнь в длительную ремиссию, и значительно улучшить состояние здоровья пациента.

Главной целью лечения хронического гайморита является не допустить рецидива заболевания, так как положение больного в этот период ухудшается. Обострение чревато для пациента невозможностью дышать носом, мучительными болями в голове и постоянными гнойными выделениями.

Важно понимать всю серьезность осложнений, которые грозят больному при несвоевременной или неправильной терапии.

Если вы начали замечать, что хронический гайморит снова обострился, но не знаете как избавиться от него – немедля обратитесь за квалифицированной помощью. Таким образом, вы сможете избежать неприятностей, сохранить собственное здоровье, а также надолго забыть о том, что такое хронический гайморит.

Использованные источники: lechiotit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит промывание носа перекись

  Лечим гайморит феей

Симптомы, причины и лечение обострения гайморита

С самого юного возраста люди начинают страдать от ринитов и синуситов. Заложенность носа, боль в горле и затрудненное дыхание знакомы большинству жителей планеты. Хронический гайморит — это продолжительный воспалительный процесс верхнечелюстной пазухи. Обострение гайморита это неприятный диагноз, требующий принятия срочных мер. Лечить заболевание следует своевременно, в противном случае ход болезни способен вызвать постоянную интоксикацию организма. Главная задача больного вовремя заметить признаки болезни и обратиться к специалисту.

Общие признаки и симптомы болезни

Диагностировать гайморит не всегда бывает просто. Заболевание часто маскируется под другие болезни. Характерная симптоматика гайморита возникает только после перехода болезни в острую форму.

Распознать острый воспалительный процесс гайморовой пазухи помогут следующие симптомы:

  • Слизистые выделения из носовых ходов. Цвет слизи может быть прозрачным, зеленым, желтым или коричневым. Консистенция соплей, в большинстве случаев, густая и вязкая. Слизь в ходе болезни не отходит полностью и может выделяться в разных количествах.
  • В верхнечелюстной зоне чувство дискомфорта. Появляется чувство сдавленности и тяжести. Боль в пазухах может распространиться на область лба, скул или висков. Острое, болевое ощущение может охватить всю или большую часть лица. В частных случаях начинают ныть зубы, при жевательном процессе болевой синдром усиливается.
  • Изменение голоса. Он становится неприятным, гнусавым.

  • Постоянное чувство заложенности носа. Оно остается у пациента даже после высмаркивания и может распространяться на одну или обе ноздри.
  • Постепенное нарастание болевых ощущений. В вечернее время боль становится более ярко выраженной, чем в первой половине дня. У пациента наблюдается тяжесть в зоне щек, при наклонах головы неприятное чувство и боль усиливается. При кашле человек чувствует покалывания.
  • Храп в период сна, кашель. В положении лежа на спине или боку накопившаяся слизь начинает стекать по носоглотке, раздражает ее и провоцирует кашель.
  • Головная боль. При скоплении гнойной слизи происходит давление на нервные окончания. Этот факт провоцирует боль в области лба и бровей. Любая мимическая активность или надавливание на чувствительную зону усиливает негативные ощущения.
  • Жар, повышенная температура тела, более 37,5 градуса.

Использованные источники: viplor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Хронический гайморит: как вылечить без операции, симптомы обострений

Если произошло поражение гайморовых пазух, сопровожденное постоянным насморком, затянувшимся воспалительным процессом, человек, скорее всего, болен хроническим гайморитом.

Медицина знает несколько причин возникновения этого недуга: врожденно узкие носовые ходы, воспаление корней задних зубов, искривление перегородки в носу.

Симптомы хронического гайморита

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Когда признаки хронического заболевания плохо выражены, стерты, диагностика заболевания и его лечение задерживаются. Пациента всегда должен настораживать продолжительный насморк, не поддающийся традиционным лекарственным препаратам.

При гайморите в хронике отмечаются слабые или средней интенсивности болевые ощущения. Голова может вовсе не беспокоить, а при постоянной заложенности носа боль ощущается неопределенно или локализуется в висках, около лба, челюстной пазухи.

Симптомы хронического гайморита обычно такие:

  1. тупая боль в подглазничной области;
  2. дискомфортные ощущения в глубине глазницы, которые могут усиливаться во время моргания и проходить в положении лежа;
  3. хронический конъюнктивит;
  4. отечность щек и век в утреннее время;
  5. одностороння заложенность носа;
  6. непрекращающийся сухой кашель, не проходящий после применения противокашлевых и отхаркивающих средств;
  7. неадекватное обоняние или его притупление;
  8. непривычно быстрая утомляемость.

Хронический гайморит может быть одонтогенным. В таком случае речь идет о повреждении перемычки между гайморовой пазухой и десной. Происходит это во время стоматологических манипуляций. Через полученное отверстие в полость пазухи попадают частицы лечебного материала.

Пациент будет жаловаться на чувство распирания и тяжести. Могут начать болеть зубы верхней челюсти, лоб, виски, глаза. Классическим стойким симптомом станет гнойный экссудат из соответствующей половины носа. Характер и объем выделений постоянно варьируется. Также больной при хроническом одонтогенном гайморите может страдать от односторонней головной боли.

Следует отметить, что течение этой формы заболевания обычно волнообразное. Обострение гайморита наблюдается после переохлаждения или во время острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Признаки наличия перфорационного отверстия: перемещение воздуха из носовых ходов в ротовую полость, попадание жидкости в нос при чистке зубов или приеме пищи.

Симптомы у ребенка

Хронический тип гайморита может появиться и у ребенка. Выявить его поможет постоянное наблюдение за ним. Следует обратиться за помощью врача, если имеет место:

  • протекание насморка на фоне повышенной температуры тела и вялости;
  • неоднократное заболевание конъюнктивитом в течение последних 6 месяцев;
  • ухудшение аппетита;
  • припухлость век после пробуждения;
  • беспокойный ночной сон.

Формы хронического гайморита

От формы недуга зависит характер выделений из носа и остальные симптомы. Так, воспаление гайморовой пазухи может быть продуктивным (катаральным), экссудативным (гнойным), смешанным.

Если одно или двухсторонний насморк длительный, то речь идет об экссудативной форме.

Зачастую гнойный гайморит сопровожден неприятным запахом. Бывают случаи, когда при незначительных выделениях только этот симптом помогает выявить недуг. При самой легкой форме (катаральной) из носа выделяется тягучие и слизистые выделения. А вот водянистые свидетельствуют о серьезных проблемах.

Независимо от формы гайморита он протекает с обязательной заложенностью носа.

Как происходит диагностика

Как вылечить хронический гайморит? Начинать необходимо с диагностики организма. Избавиться от проблемы можно только после купирования всех предпосылок заболевания. Скорость выздоровления напрямую зависит от точности и быстроты постановки адекватного диагноза.

В таких случаях комплексное обследование предусматривает анализ моментов:

  1. характер жалоб пациента, особенности развития болезни;
  2. проводимое ранее лечение и степень его эффективности;
  3. наличие сопутствующих заболеваний.

Доктор предложит больному пройти риноэндоскопическую диагностику. Такое не совсем приятное исследование может проводиться только при наличии всего необходимого оборудования. При помощи эндоскопа врач изучает состояние придаточных пазух носа и слизистых оболочек. Также потребуется сделать рентгеновский снимок пораженных мест.

Отталкиваясь от полученных данных, могут потребоваться дополнительные аллерготесты, общий анализ крови, бактериологический анализ экссудата, консультации смежных докторов, иммунограмма, компьютерная томография (КТ).

Лечение

Лечение хронического гайморита и его результативность обусловлено комплексом предпринятых мер. Стандартно для уничтожения инфекции практикуется терапия антибиотиками широкого спектра. Причем, если уже были попытки избавиться от патологии, доктор назначит иные, ранее не употребляемые лекарства.

Лечение предусматривает несколько этапов. Для нормализации дыхания, воздухообмена между полостью носа и гайморовой пазухой требуется:

  • применять лекарственные препараты, уменьшающие отечность слизистых оболочек;
  • восстанавливать нормальную проходимость каналов пазухи носа (снизить гипертрофированность носовых раковин, хирургически удалить полипы, выровнять носовую перегородку, если необходимо);
  • снижать вязкость гнойных выделений при помощи муколитиков и средств для промывания носовых ходов.

Когда хронический гайморит протекает тяжело, единственным выходом из ситуации станет пункция гайморовой пазухи. Эта процедура дает возможность убрать гной быстро и эффективно. Однако пункция не является заменой антибиотикотерапии и не исключает применение иных лекарственных средств.

Существует полностью ошибочное мнение, что сделанный однажды прокол станет причиной все новых обострений гайморита и необходимости делать повторные операции.

Очень часто быстрому выздоровлению больного способствует органичное сочетание медикаментозной терапии и физиопроцедур. Лечение хронического гайморита может предусматривать антибактериальные препараты, антигистамины в форме спрея, грязевые аппликации. Всегда следует учитывать, что названные физиотерапевтические процедуры запрещены при повышенном уровне артериального давления, опухолевых болезнях, значительных температурных реакциях.

Ввиду того, что воспаление гайморовых пазух не сможет пройти самостоятельно, иногда вылечиться от него можно благодаря операционному вмешательству. Такие операции проводят при помощи лазерного и эндоскопического оборудования. Есть у методики целый ряд очевидных плюсов:

  1. низкая травматичность (бескровность, безболезненность);
  2. послеоперационный период протекает легче и быстрее, в сравнении с классическим вмешательством;
  3. длительность процедуры сокращается в 2 раза, а эффективность увеличивается сразу на 40%.

Несмотря на очевидное преимущество лазерной операции, показана она далеко не всегда. Проведение коррекции носовой перегородки необходимо только при условии, что во время нагревания она поддается размягчению. В этих целях проводят оценку степени плотности хрящевой ткани. Если, надавив на нее, отмечается смещение, значит, вмешательство проводить можно. В противном случае следует рассматривать иные варианты лечения.

Существуют ярые поклонники нетрадиционной медицины, утверждающие, что можно вылечить хронический гайморит. Следует знать, что без предварительной консультации врача народные рецепты не только бесполезны, но и опасны для здоровья! Ингаляции, прогревания могут практиковаться только в самом начале заболевания, протекающего в острой форме. К хронике они не имеют никакого отношения.

Для хронического воспаления пазух должна применяться иммунокорректирующая терапия. Чтобы сделать ее назначение доктор направит больного на иммунограмму.

Если у пациента диагностировали одонтогенный гайморит, начинают лечение с ликвидации очага воспалительного процесса – удаления кист, имплантата, зуба или резекции верхушки его корня. После этого пациент должен пройти стандартный курс лечения антибиотиками. Когда в ходе лечения не наблюдается предполагаемого терапевтического эффекта, показано проведение хирургического вмешательства.

Такая операция называется гайморотомия. Она предусматривает ревизию пораженной пазухи и удаление измененных слизистых.

Обострение и его последствия

Признаки обострения хронического гайморита всегда одинаковые:

  • внезапное ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры тела;
  • болезненная отечность век, щек;
  • головная боль.

Постоянное или периодическое стекание жидкости раздражающе воздействует на слизистые оболочки и вызывает гипертрофию, воспалительный отек.

Образование полипов возникает из-за воспаления верхнечелюстной пазухи. Отечность характерна для обострения гайморита у детей. Часто увеличение слизистых сопровождено нарушенным носовым дыханием, активизацией застарелого воспалительного процесса.

Такое заболевание опасно тем, что происходит его обострение при малейших простудных заболеваниях или снижении иммунитета. Усугубиться ситуация может процессом в глазах, например, кератитом, конъюнктивитом. Помимо этих недугов характерными станут поражения кожных покровов около носа, их припухлость, трещины.

Если пациент откладывает лечение или оно затягивается, есть высокий риск распространения воспалительного процесса до лобных пазух. Это может стать причиной гнойных внутричерепных недугов.

При обострении хронический гайморит может вызвать образование опухолей (холестеатом). Они часто диагностируются у тех, кто имеет кисты, свищи, больные зубы. Возникновение подобных кист в пазухах носа – это ответная реакция организма на закупорку желез, которая наблюдается при увеличении слизистых оболочек. Опасны образования давлением на стенки полости и рассасыванием костей.

Многих парней призывного возраста интересует вопрос – можно ли служить в армии, если в анамнезе есть хронический гайморит? Согласно «Расписанию болезней» ст. 49, при обострениях этого недуга или иных гнойных синуситов более 2 раз в течение года, молодой человек может быть освобожден от армии. Однако одной лишь записи в медицинской карте недостаточно. Врачи должны дополнительно дать заключение о пригодности к строевой службе.

Результат освидетельствования принято подразделять на:

  • категория В. Призывник, имеющий эту категорию ограниченно годен (от призыва освобожден);
  • категория Б. Парень годен, но с некоторыми ограничениями (не в каждый род войск может попасть такой солдат).

Профилактика гайморита

Лечение хронического гайморита дело сложное и длительное. Поэтому крайне важно регулярно следовать правилам, которые направлены на профилактику болезни:

  1. поддерживать иммунную систему;
  2. чаще находиться на свежем воздухе;
  3. постоянно заниматься спортом, зарядкой и стараться как можно больше двигаться;
  4. своевременно лечиться от простуды;
  5. вовремя реагировать на признаки болезни;
  6. рационально распределять трудовую деятельность и отдых;
  7. при развитии гайморита в острой форме проводить его лечение до уничтожения очага инфекции.

Если пациент будет придерживаться всех предписаний доктора, правильно себя вести при ранних симптомах гайморита, он сможет избежать перехода этой патологии в хронику и полностью излечиться. Подробно об этом в виде в этой статье.

Использованные источники: stopgripp.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Хронический гайморит

Хронический гайморит — заболевание придаточных (гайморовых) пазух носа (синусов), расположенных в толще верхней челюсти, носящее длительный, рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий.

Носовая полость человека имеет комплекс околоносовых воздухоносных пазух, располагающихся в близлежащих костях черепа: парные верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, парные лобные (фронтальные) пазухи, парные решетчатые и непарная клиновидная пазуха.

Полноценное функционирование придаточных пазух носа необходимо для нормального звукообразования, согревания, увлажнения и обеззараживания вдыхаемого воздуха, изолирования чувствительных структур лицевого черепа (например, корней зубов) от резкого перепада температур при осуществлении акта дыхания. Помимо перечисленного, данные структуры, в норме заполненные воздухом, облегчают вес черепных костей и выполняют амортизационную функцию при челюстно-лицевых травмах.

Гайморовы пазухи имеют своеобразное строение, делающее их особенно уязвимыми к агрессивным воздействиям. Слизистая оболочка гайморовой пазухи довольно бедно кровоснабжается и иннервируется, что создает предпосылки для формирования хронического гайморита, нижняя стенка пазухи тонкая и легко травмируется при остром воспалительном процессе или стоматологических манипуляциях, что является фактором риска для возникновения острого, а впоследствии и хронического гайморита.

На долю воспаления гайморовых пазух приходится более 70% всех заболеваний воздухоносных синусов – синуситов, причем отмечается отчетливая тенденция к увеличению частоты данной патологии: за последние несколько лет гайморит стал регистрироваться в два раза чаще. Хронический гайморит диагностируется одинаково часто как у мужчин, так и у женщин во всех возрастных категориях.

Синонимы: хронический верхнечелюстной синусит, риносинусит, максиллит.

Развитие хронического гайморита у детей до достижения 3-4 лет практически невозможно и встречается в крайне редких случаях.

Причины и факторы риска хронического гайморита

Хронический гайморит в подавляющем большинстве случаев является следствием острого воспаления верхнечелюстных пазух или (значительно реже) прочих органов. Патогенные микроорганизмы в этом случае могут проникнуть в полость синуса несколькими путями:

  • гематогенным – попадание болезнетворных агентов через системный кровоток из основного очага;
  • риногенным – распространение воспалительного процесса из среднего носового хода через сообщающее отверстие в полость пазухи;
  • одонтогенным – инфицирование пазухи при воспалительных заболеваниях зубочелюстной системы, стоматологических манипуляциях.

Помимо этого, хронический гайморит может трансформироваться из острого травматического (являющегося следствием травмы лицевого черепа), иметь аллергическую или вазомоторную природу.

Хронизации острого гайморита способствуют:

  • некомпетентная терапия острого гайморита с сохранением остаточных явлений после завершения основного цикла лечения;
  • анатомические особенности [врожденная узость носовых ходов или выходного отверстия верхнечелюстного синуса, изгиб (врожденный или посттравматический) носовой перегородки, разрастание тканей, формирующих носовые раковины], затрудняющие отток слизи при остром воспалении и провоцирующие ее застой;
  • полипы, кистозные образования в носовой полости;
  • хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • наличие несанированного хронического очага воспаления в ротовой полости;
  • неблагоприятная экологическая или микроклиматическая обстановка в районе проживания (загазованность, повышенный уровень пыли, сырость и т. п.).

Для хронического гайморита характерна цикличность обострений, провоцирующихся широким кругом внешних и внутренних факторов:

  • весенне-осенний период (влажная, холодная погода);
  • состояние иммунодепрессии;
  • общее переохлаждение;
  • обострение прочих хронических заболеваний, влекущее снижение реактивности организма;
  • острые стрессорные воздействия;
  • физическое перенапряжение; и др.

Формы хронического гайморита

В зависимости от первопричины заболевание может быть нескольких видов:

  • аллергический;
  • одонтогенный (следствие заболеваний зубочелюстной системы);
  • гематогенный;
  • риногенный;
  • вазомоторный;
  • кистозный (полипозный).

По характеру воспаления хронический гайморит классифицируется следующим образом:

  • катаральный – экссудат, скопившийся в полости синуса, имеет серозный или слизистый характер;
  • гнойный – застойное содержимое гайморовой пазухи представлено гнойным отделяемым;
  • смешанный.

В случае если воспаление носит длительный, рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий говорят о хроническом гайморите.

В зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и носовых ходов хронический гайморит подразделяют на:

  • атрофический – слизистая оболочка истончена, количество слизистых клеток в ней резко снижено, небольшое количество отделяемого из воспаленной полости носит гнойный характер;
  • гиперпластический – характеризуется утолщением слизистой оболочки, ее разрастанием с образованием полипов, кист, обильным отделяемым из носа.

В зависимости от стороны поражения хронический гайморит может быть лево-, право- или двусторонним.

Симптомы хронического гайморита

Проявления хронического гайморита у взрослых пациентов весьма характерны:

  • чувство напряжения, давления в области пораженной пазухи;
  • насморк;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура (необязательный симптом);
  • затруднение дыхания;
  • изменение голоса (гнусавость);
  • кашель, усиливающийся в ночное время;
  • общее недомогание.

Основным симптомом хронического гайморита является боль в области воспаленной пазухи (симметрично с обеих сторон сбоку от крыльев носа вверх по направлению к нижнему граю глазницы), в области лба, переносицы, иногда – всей половины лица на стороне воспаления, позади глазных яблок. Изначально в данных областях возникает дискомфорт, чувство давления, сменяющееся по мере прогрессирования заболевания ощущением распирания и тупой ноющей болью. Болезненность усиливается к вечеру, при наклоне головы вперед, жевании, при надавливании в проекции пораженного синуса, может приобретать постоянный характер.

Насморк на начальном этапе носит слизистый характер, затем отделяемое становится гнойным, зловонным. В случае значительной заложенности носа с выраженным затруднением носового дыхания насморк может отсутствовать из-за нарушения дренажа содержимого гайморовой пазухи.

Сухой кашель при гайморите обусловлен раздражением задней стенки глотки стекающим воспалительным содержимым гайморовых пазух. Кашель носит упорный характер, не поддается стандартной терапии противокашлевыми препаратами.

Помимо специфических жалоб, пациентов беспокоят немотивированная слабость, расстройство режима сна и бодрствования, снижение работоспособности, раздражительность.

Признаки хронического гайморита наиболее выражены в период обострения, во время ремиссии, как правило, пациенты не предъявляют активных жалоб. Иногда хронический гайморит у взрослых протекает бессимптомно, диагностируясь исключительно на основании данных инструментальных исследований.

Особенности хронического гайморита у детей

Хронический гайморит у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых пациентов, но достаточно часто провоцируется дополнительным фактором – наличием аденоидных вегетаций (разрастаний) в носоглотке, являющихся очагом хронической ЛОР-инфекции.

У пациентов детского возраста хронический гайморит может встречаться как изолированная ЛОР-патология, но довольно часто сопровождается воспалением ячеек решетчатого лабиринта (этмоидитом) и протекает в полипозно-гнойной форме.

Специфика клинических проявлений хронического гайморита у детей заключается в смазанности симптоматики: жалобы на боли в проекции пазух часто отсутствуют, отделяемое из носа длительное время носит серозный характер, заболевание чаще проявляется кашлем или болью в ухе на стороне синусита. Последнее связано со стеканием воспалительного отделяемого по задней и задне-боковой стенкам глотки, вторичным вовлечением в воспалительный процесс структур дыхательного дерева или среднего уха с последующим развитием трахеита, бронхита, отита.

В некоторых случаях воспалительный процесс с гайморовой пазухи у детей распространяется на мягкие ткани глаза, конъюнктиву, провоцируя развитие кератита, конъюнктивита.

Окончательное формирование гайморовых пазух происходит к 18-20 годам. В течение первых лет жизни верхнечелюстной синус анатомически неполноценен: он представлен узкой щелью, дно его располагается значительно выше, чем у взрослого, что обусловлено особенностями строения детского черепа. Ввиду названных специфических характеристик развитие хронического гайморита у детей до достижения 3-4 лет практически невозможно и встречается в крайне редких случаях.

Диагностика хронического гайморита

Диагностика хронического гайморита основывается на комплексной оценке результатов ряда исследований:

  • анамнестические данные (наличие очагов хронической инфекции, степень санации ротовой полости, эпизоды острого или хронического гайморита в прошлом и т. п.);
  • объективное обследование пациента (болезненность при пальпации лица в проекции гайморовых пазух, следы отделяемого воспаленного синуса на задней стенке глотки);
  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
  • риноскопия (воспалительные изменения слизистой оболочки носовой полости, наличие гноя в среднем носовом ходе);
  • диафаноскопия, или просвечивание (щека и нижнее веко на стороне поражения не просвечиваются, у пациента отсутствует ощущение света в глазу);
  • рентгенографическое исследование гайморовых пазух (частичное затемнение пораженной пазухи, в тяжелых случаях – тотальное, с четким горизонтальным уровнем);
  • диагностическая пункция;
  • компьютерная томография – в диагностически неясных случаях.

Лечение хронического гайморита

Лечение хронического гайморита преимущественно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат пациенты с осложнившимся верхнечелюстным синуситом или при наличии бурной симптоматики (выраженный интоксикационный или болевой синдром, значительное нарушение носового дыхания).

На долю воспаления гайморовых пазух приходится более 70% всех заболеваний воздухоносных синусов – синуситов.

Для лечения хронического гайморита используют следующие группы лекарственных средств:

  • антибактериальные средства или синтетические противомикробные препараты (защищенные полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 2-го, 3-го поколений, фторхинолоны, макролиды, тетрациклины);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (жаропонижающий и анальгетический эффекты);
  • гипосенсибилизирующие средства;
  • седативные препараты;
  • общеукрепляющие;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • муколитико-антибактериальные комплексы;
  • сосудосуживающие капли, спреи (в том числе – растительного происхождения) местно;
  • прочие назальные препараты для местного применения.

Помимо фармакотерапии в комплексном лечении показаны физиотерапевтические методы воздействия: микроволновая терапия, электрофорез лекарственных препаратов, диадинамические токи, лазерное воздействие, ультразвуковая терапия, бальнео- и грязелечение, парафиновые аппликации, ингаляции, промывание носовой полости методом перемещения жидкости.

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии хронического гайморита прибегают к пункции пораженной пазухи. При выполнении прокола медиальной стенки верхнечелюстного синуса из него удаляется экссудат, после чего производится промывание полости антисептическими растворами, введение антибактериальных, глюкокортикостероидных препаратов, ферментов, способствующих рассасыванию воспалительного содержимого. При необходимости устанавливается катетер, по которому эвакуируется отделяемое гайморовой пазухи, производится ее промывание и местное введение лекарственных средств.

Длительность терапии обострения хронического гайморита составляет 3-4 недели.

При упорном, тяжелом течении хронического гайморита с частыми рецидивами и минимальным ответом на проводимое лечение рекомендовано хирургическое вскрытие одной или нескольких стенок синуса с целью создания адекватного соустья между пазухой и носовым ходом и восстановления нормального пассажа слизи.

Возможные осложнения и последствия хронического гайморита

Хронический гайморит может иметь следующие осложнения:

  • воспаление оболочек головного мозга;
  • абсцесс головного мозга;
  • гнойное воспаление мягких тканей глазницы;
  • сепсис.

Прогноз

При неосложненном хроническом гайморите прогноз зависит от индивидуальных особенностей организма, состоятельности иммунного ответа; в целом благоприятный. Прогноз ухудшается при присоединении осложнений, отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии.

Профилактика

Профилактика хронического гайморита сводится к следующим мероприятиям:

  • общеукрепляющие процедуры;
  • своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов;
  • регулярная санация полости рта;
  • избегание переохлаждения.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Что делать при обострении гайморита

Как правило, воспалительные процессы в придаточных пазухах носа протекают в острой форме. Правильно подобранное комплексное лечение способствует тому, что симптомы недуга постепенно сходят на нет, а полное излечение наступает за полторы, две недели.

В том случае если лечение антибиотиками было проведено не полным курсом, воспаление может перейти в хроническую форму, которой характерны период ремиссии и обострение гайморита.

Симптомы

Проявления хронической формы гайморита схожи с затяжным насморком, хотя и имеют стертые и неярко выраженные симптомы.

  • Постоянная заложенность носа.
  • Нарушения сна, снижение обоняния.
  • Кашель по утрам при затекании слизи из пазух в гортань.

Головные боли, которые могут усиливаться при переходе болезни в обостренную форму.

Причины обострения

Поскольку в период ремиссии, воспаление слизистой верхнечелюстных пазух уходит вглубь, лечение практически не проводится. Основными факторами, которые могут разжечь угасающий огонек воспаления можно назвать:

  • Переохлаждение.
  • Простуда, грипп.
  • Снижение иммунитета.
  • Стресс, переутомление.
  • Заболевания, такие как ветрянка, корь, скарлатина.
  • Заболевания зубов верхней челюсти.
  • Нарушение оттока слизи из пазух.
  • Изменения слизистой, такие как утолщение, образование полипов.
  • Травмы верхней челюсти или носа.

Как вовремя распознать

Симптомы, которыми проявляется обостренная форма хронического гайморита, схожи с проявлениями первичной формы заболевания, однако динамика их развития несколько ускоренна. Основные жалобы больных при обострении воспаления это:

  • Боль в районе пазухи, которая усиливается при жевании, резком наклоне головы или чихании.
  • Выделения из носа с примесью гноя.
  • Сильная забитость носа, по причине которой могут возникать головные боли и усталость.
  • Небольшая припухлость кожи над челюстью, которая сопровождается болью при надавливании.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Изменение тембра голоса, гнусавость.

Лечение хронического гайморита проводится комплексно, предпочтение отдается консервативным методам, однако при их неэффективности применяют хирургию.

Особенности лечения

Существует несколько методик, применяемых чтобы лечить гайморит в обостренной форме.

НПВП и антибиотики

Консервативное лечение заключается в применении различных процедур и приеме медикаментов. Основной задачей такой терапии является снизить воспаление слизистой путем приема НПВП и антибиотиков. При сильной заложенности носа, которая препятствует дренажу пазух, применяют сосудосуживающие препараты. Нередко, медикаментозное лечение совмещают с применением электрофореза, и других физиотерапевтических процедур.

Пункция пазухи

При сильном воспаление соустье разделяющее носовые ходы с полостью пазухи может перекрываться и тогда отток слизистой, как и введение лекарственных средств, затрудняется. Врач может делать прокол костной перегородки для очищения пазухи от гноя, и введении, с помощью того же шприца, медикаментозных препаратов в зону воспаления.

ЯМИК-катетер

После изобретения этого, довольно простого приспособления для дренажа пазух, врачи все чаще предпочитают его пункции. Преимуществом такого метода является то, что очищение закупоренной пазухи происходит под действием изменения давления внутри носовой полости и прокалывать перегородку не приходится, что снижает возможность возникновения побочных явлений.

Гайморотомия

Делать такую хирургическую операцию по вскрытию пазухи в медицинской практике считается крайней мерой, на которую идут при грибковом или однотогенном гайморите.

В том случае если гайморит не лечить или же пытаться заниматься самолечением, возможны серьезные осложнения, связанные с распространением инфекции. При попадании в кровь может развиться сепсис, дальнейшее же продвижение бактерий с током крови приводит к менингиту головного мозга, отеку его оболочки или же воспалению в глазнице.

При медикаментозном лечении основная ставка на антибактериальные препараты местного и систематического воздействия. Для того чтобы быстро купировать острый воспалительный процесс врач может прописать антибиотик в форме таблеток, инъекций или суспензии, и дополнительно местный препарат в состав, которого помимо антибиотика входят сосудосуживающие препараты облегчающее проникновение основного составляющего внутрь пазух.

Помимо основного лечения направленного на вымывание гноя и устранение инфекции применяют препараты устраняющие симптомы, такие как боль, жар, заложенность носа. Не последнюю роль в ускорении выздоровления играют иммуностимулирующие препараты и витамины, а так же процедуры озонотерапии, ультрафиолетовое излучение, ингаляции небулайзером с антисептическим раствором.

Профилактика

Основным условием, которое необходимо соблюдать, чтобы период ремиссии не перешел в острую фазу – поддерживать свой иммунитет. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, питаться правильно, отказаться от курения и часто бывать на свежем воздухе.

Первые симптомы простуды должны послужить причиной посещения отоларинголога для проведения мер предотвращения возобновления воспалительных процессов в пазухах. Для этого проводиться лечение с помощью прогревания, ингаляции с антисептическими препаратами, промывания солевыми растворами, процедур поддерживающих иммунитет.

Нередко врачи рекомендуют в дополнение к основному лечению использовать рецепты народной медицины. Так, некоторые отвары целебных растений могут снизить отек слизистой носа, устранить инфекцию, снизить воспаление. Перед тем как использовать такое лечение необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Использованные источники: nasmorklechit.ru

Похожие статьи