Болит пазуха фронтит

Фронтит

Фронтит – это заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной (фронтальной) пазухи носа.

Фронтальные пазухи представляют собой парные полости, расположенные в лобной кости черепа по обе стороны от срединной линии. Размеры и конфигурация пазух имеют у разных людей индивидуальные особенности. В ряде случаев лобные пазухи могут быть неразвиты или вовсе отсутствовать. Близкое расположение лобных пазух к передней черепной ямке и глазницам чревато серьезными осложнениями воспаления.

Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.

Причины и факторы риска

Наиболее частой причиной возникновения острого фронтита является инфекционный процесс, распространившийся на слизистую оболочку лобной пазухи из носовой полости при острых респираторных, а также других инфекционных заболеваниях. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

К факторам риска развития фронтита относятся:

  • травмы носа и/или придаточных пазух;
  • врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
  • нарушение дыхания через нос (полипы, аденоиды, вазомоторный ринит и пр.);
  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет;
  • инородные тела в носовой полости.

Хронический фронтит развивается на фоне неправильного или несвоевременно начатого лечения острой формы заболевания, ему способствуют особенности анатомического строения придаточных пазух носа и/или носовой перегородки.

Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.

Формы заболевания

В зависимости от характера патологического процесса фронтит подразделяют на острый, рецидивирующий, подострый и хронический.

  • односторонний (лево- или правосторонний);
  • двусторонний.

В зависимости от этиологического фактора:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • травматический;
  • смешанный.

По пути проникновения инфекции:

  • риногенный – развивается на фоне ринита;
  • гематогенный – возбудитель проникает в лобную пазуху с током крови;
  • травматический – возникает в результате повреждений черепа в области лобных пазух.

По характеру воспаления:

  • катаральный;
  • серозный;
  • гнойный;
  • полипозный (кистозный).

Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

Симптомы фронтита

При остром фронтите пациенты предъявляют жалобы на резкую боль в надбровной области, которая усиливается при наклонах головы, во сне, при пальпации, может иррадиировать в височную область и не купируется приемом анальгетических препаратов. Также симптомами фронтита могут быть головные боли другой локализации, неприятные распирающие ощущения в переносице, фотофобия, боль в глазах, обильные выделения из носа без запаха или с неприятным запахом и частичками гноя (при гнойном фронтите), затрудненное носовое дыхание. Эти явления сопровождаются повышением температуры тела, кашлем с отделением мокроты в утреннее время, ухудшением общего состояния, нарушением сна.

Клиническая картина хронического фронтита у взрослых менее выражена по сравнению с острой. Как правило, хроническая форма заболевания сопровождается воспалением других придаточных пазух носа, особенно часто – решетчатой (этмоидит). Боль в области лба ноющая, усиливается при надавливании, интенсивность ее меняется в течение суток. Выделения из носа зачастую имеют неприятный запах, отмечается снижение обоняния вплоть до полной утраты. Отек век свидетельствует о распространении патологического процесса на глазницу. Для хронического фронтита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Признаками фронтита во время ремиссии могут быть ощущение тяжести в надбровной области, снижение обоняния, выделения из носа.

Особенности протекания фронтита у детей

У детей до 5-7 лет лобные пазухи не развиты, поэтому они фронтитом не страдают, заболевание выявляется в младшем школьном и подростковом возрасте. Изолированное воспаление фронтальных пазух встречается у детей редко, гораздо чаще фронтит в этой возрастной группе диагностируется как компонент пансинусита.

Возбудителями фронтита могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

В целом детям свойственно тяжелое течение фронтита с двусторонним поражением пазух, клиническая картина схожа с ОРЗ, однако настораживает в отношении воспаления придаточных пазух, в первую очередь, большая, чем у ОРЗ, длительность заболевания. К специфическим симптомам фронтита у детей относятся:

  • упорная головная боль, усугубляющаяся при движениях головы;
  • боль в проекции лобных пазух, усиливающаяся при надавливании;
  • гнойные выделения из носа;
  • гнусавость голоса;
  • слезотечение;
  • кашель в утреннее время;
  • заложенность носа и ушей.

В некоторых случаях на фоне фронтита у детей развивается конъюнктивит.

Существует также ряд неспецифических признаков заболевания:

  • подъем температуры тела (редко выше 38,5 °С);
  • бледность кожных покровов;
  • затрудненность или полная невозможность носового дыхания;
  • отечность;
  • снижение аппетита;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушения сна.

Фронтит у детей склонен к распространению на другие параназальные пазухи (в том случае, если он был изолированным), а также к быстрому перетеканию в хроническую форму.

Диагностика

Диагноз ставится на основании результатов следующих исследований:

  • сбор анамнеза (наличие предшествующего респираторного заболевания, синуситов другой локализации, длительность проявлений и т. д.);
  • объективный осмотр;
  • риноскопическое исследование (помогает определить наличие воспалительного процесса в полости носа);
  • бактериологическое исследование отделяемого из носа (дает возможность идентифицировать инфекционный возбудитель, определить его чувствительность к антибактериальным препаратам);
  • общий и биохимический анализ крови, анализ мочи (определяет признаки воспалительного процесса, позволяет оценить общее состояние организма);
  • рентгенологическое исследование (позволяет провести дифференциальную диагностику гнойного фронтита и негнойных форм заболевания, поражения других пазух, установить наличие искривлений носовой перегородки);
  • магниторезонансная или компьютерная томография (помогают выявить анатомические особенности носа и параназальных пазух и распространенность патологического процесса).

При необходимости могут применяться дополнительные исследования:

  • цитологический анализ содержимого полости носа;
  • сцинтиграфия;
  • термография;
  • диафаноскопия и пр.

Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.

Необходима дифференциальная диагностика фронтита с воспалительными заболеваниями других околоносовых пазух, невралгией тройничного нерва, воспалением менингеальных оболочек и др.

Лечение фронтита

Лечение фронтита подбирается в зависимости от формы заболевания, распространенности патологического процесса, возраста, общего состояния пациента и прочих факторов.

Острый фронтит является показанием к госпитализации в отоларингологический стационар.

Для уменьшения отечности слизистой оболочки носа и придаточных пазух с целью создания условий для оттока патологического содержимого из воспаленных лобных пазух применяют сосудосуживающие средства местного действия, которыми смазывают слизистые оболочки носовой полости (используют также эти препараты в форме капель и спреев). После снятия отека в пазухи вводят антисептические, противовоспалительные средства.

Общая терапия острого фронтита состоит в применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств.

Дополнительно к медикаментозному лечению фронтита могут применяться такие физиотерапевтические методы, как лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными препаратами и др.

Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

При неэффективности консервативного лечения, появлении осложнений и выраженном ухудшении состояния пациента показано хирургическое вмешательство (трепанопункция). При трепанопункции осуществляется проникновение во фронтальную пазуху через участок лобной кости наименьшей толщины. Манипуляция может производиться двумя способами – путем прокалывания костной ткани или сверления. После выведения патологического секрета пазуху промывают раствором антисептика, обрабатывают антибактериальным и противовоспалительным препаратом. При должном уходе за местом пункции прокол заживает без шрама и рубца. В ряде случаев хирургическое вмешательство проводится эндоскопическим методом. При неэффективности всех других методик прибегают к трепанации лобной пазухи: после рассечения кожи скальпелем пазуха вскрывают, промывают антисептиком, устанавливают в канал, соединяющий фронтальную пазуху с полостью носа, пластиковую трубку с целью дренажа, затем разрез ушивают.

При лечении хронического фронтита применяется в целом тот же подход, однако антибактериальный препарат подбирается с учетом чувствительности к нему инфекционного агента, противовоспалительная терапия проводится при помощи глюкокортикоидных препаратов. Назначаются витамины и другие средства, способствующие укреплению иммунной системы. Положительный эффект обеспечивает и физиотерапия (магнитотерапия, УФО и др.).

Лечение острого фронтита продолжается от нескольких дней до недели, хронического – 1-2 недели и более.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии необходимого лечения острый фронтит может переходить в хроническую форму – это наиболее частое осложнение. Также фронтит может осложняться следующими состояниями:

  • атрофия слизистой оболочки носовой полости;
  • конъюнктивит;
  • флегмона глазницы;
  • снижение остроты зрения;
  • фотофобия;
  • отит;
  • вовлечение в воспалительный процесс других параназальных пазух;
  • сепсис;
  • упорные головные боли;
  • ухудшение обоняния; и др.

На фоне нарушения носового дыхания может развиться хроническая гипоксия, кроме того, это может привести к возникновению синдрома обструктивного апноэ сна («болезнь остановки дыхания во сне»). Вовлечение в патологический процесс зрительного нерва чревато снижением, а в тяжелых случаях и потерей зрения. При распространении воспаления вглубь черепа могут развиться такие жизнеугрожающие состояния, как риногенный менингит, абсцесс мозга, энцефалит, гнойное воспаление костей черепа и др.

Прогноз

При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный. Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.

Внутричерепные осложнения фронтита характеризуются неблагоприятным прогнозом и могут привести к летальному исходу.

Использованные источники: www.neboleem.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Болят гайморовы пазухи – почему, как снять воспаление

Если болит гайморова пазуха, это является верным признаком верхнечелюстного синусита. Данную патологию в медицине обычно называют гайморитом. В силу особенностей структуры придаточных пазух вырабатывающийся вследствие болезни, густой секрет не покидает носоглотку, а застаивается в воздухоносных полостях. Что делать в такой ситуации?

Причины гайморита

Существует довольно много факторов, которые вызывают воспаление гайморовой пазухи. Они делятся на несколько категорий и отличаются определенными особенностями.

Инфекции

Гайморит нередко становится следствием гриппа, краснухи, кори и других вирусных патологий, которые не были своевременно вылечены. К появлению патологии приводят такие факторы:

  • на фоне основной болезни наблюдается воспаление и отек слизистой;
  • возникает заложенность;
  • проход в пазухи сужается, а затем перекрывается полностью;
  • нарушается выведение секрета;
  • аномальная жидкость накапливается в пазухах.

В этот период могут полностью исчезнуть проявления вирусной патологии, и человеку кажется, что его самочувствие улучшается. При этом гнойное содержимое постепенно заполняет пазуху. Вот почему спустя определенное время возникают проявления гайморита.

Болезни зубов

Данное воспаление обусловлено распространением бактериальных микроорганизмов от больных зубов в гайморовы пазухи. К появлению патологического процесса могут приводить такие нарушения:

  • остеомиелит;
  • запущенные формы кариеса;
  • верхнечелюстная киста;
  • периодонтит.

Механическое повреждение

Механические травмы и деформации носовой перегородки могут провоцировать отток секрета и приводить к последующему закупориванию пазух. Это становится причиной возникновения гайморита.

Атрофическое протекание болезни

В данном случае возникновение проблемы обусловлено нарушением структуры мерцательного эпителия. При этой форме недуга наблюдается истончение слизистых оболочек, что приводит к утрате их функций.

Они не очищают и не согревают вдыхаемый воздух. Помимо этого, слизистые не способны выводить из носа вредные микроорганизмы и синтезировать секрет. Именно в этом и заключается атрофия оболочек. Чаще всего данная проблема наблюдается при частых и продолжительных инфекциях.

Основные симптомы

При развитии гайморита у человека возникает целый ряд проявлений:

  1. Давление в районе переносицы. Данный признак нарастает при наклоне головы вперед.
  2. Боль в области носа. Она может распространяться на другие зоны лица. При жевании и разговорах болевой синдром может нарастать. Особенно сильно болит пазуха носа в утреннее время и после продолжительного пребывания в одной позе. К вечеру дискомфорт слегка снижается.
  3. Увеличение температуры, озноб. Обычно она не превышает 37,8 градусов. При этом нередко ломит тело. Повышение температуры обусловлено продолжительным наличием воспаления. Однако иногда показатели остаются нормальными.
  4. Головные боли. Данный симптом обычно нарастает при изменении положения головы. В горизонтальном положении боль чаще всего становится сильнее.
  5. Припухлость щек. Отек может поражать щеки, лицо, веки.

Помимо основных симптомов, нередко возникают дополнительные проявления. К ним относят следующее:

  • выраженная заложенность носа – наблюдается при всех видах гайморита;
  • нарушение сна – обусловлено общим недомоганием;
  • сильная утомляемость, слабость;
  • утрата работоспособности – обусловлена недомоганием;
  • ухудшение аппетита;
  • светобоязнь – обусловлена действием вредных микроорганизмов на глазные нервы.

Методы лечения боли в пазухах

Многие люди интересуются, как снять болевой синдром и справиться с воспалительным процессом. При развитии патологии гайморова пазуха может существенно увеличиваться в размерах. Это обусловлено вирусными болезнями, аллергией, переохлаждением.

Чтобы справиться с отечностью, применяют антигистаминные средства. К наиболее действенным препаратам относят цетрин. Немаловажное значение имеет промывание носа. Эту процедуру рекомендуется осуществлять в медицинских учреждениях.

Помимо этого, возникает необходимость в применении сосудосуживающих и гормональных препаратов для носа. Это может быть:

Лекарственные средства

При появлении воспаления в гайморовых пазухах лечение нужно начинать незамедлительно. Если вовремя не приступить к терапии, есть риск отечности и закупоривания отверстий. Это приведет к скоплению гноя.

Прежде всего пациент должен восстановить дыхание и устранить отечность. Для этой цели используют капли отилин или називин. Средство нужно использовать в соответствии с инструкцией. Делать это необходимо не более 5 суток. Благодаря таким веществам удастся быстро справиться с проявлениями воспаления.

Если же болезнь прогрессирует, возникает необходимость в применении антибактериальных препаратов. При воспалении гайморовых пазух обычно назначают такие средства, как:

Если наблюдается непереносимость указанных средств, используют тетрациклин.

Чтобы устранить болевой синдром, применяют нестероидные противовоспалительные средства. Они быстро купируют дискомфортные ощущения и улучшают состояние пациента. Небольшую боль можно устранить парацетамолом и анальгином. Помимо этого, данные средства снижают температуру тела.

При более сильной боли обычно рекомендуют применение кетанова или кетолонга. Данные вещества отличаются выраженным анальгезирующим эффектом. Помимо этого, они обладают умеренными жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Такие лекарства следует пить однократно или постоянной боли. Не стоит превышать суточную дозировку, которая составляет 40 мг.

Промывание пазух носа

Если вырабатывается большое количество секрета, его нужно выводить при помощи промываний. Однако иногда в пазухах образуются твердые корочки. В такой ситуации есть риск скопления большого количества бактерий.

Впоследствии они заполняют всю полость пазух, что приводит к появлению интенсивных головных болей. У человека может наблюдаться потеря слуха, ухудшение зрения и обоняния. В особо сложных ситуациях даже возникает потеря памяти.

В таком случае необходимо подобрать комплексную терапию, которая включает несколько этапов:

  1. Для начала осуществляют прогревание головы. Для этого используют водные процедуры. Это способствует разжижению гнойного секрета.
  2. Затем гной выводят путем промывания пазух. Для этого могут применяться разные методы. Самым простым и распространенным способом станет использование морской соли. Также можно использовать готовые препараты – аквамарис, маример, аквалор.

Для проведения процедуры следует вооружиться специальным шприцом без иглы. На него надевают полиэтиленовую трубку, которую затем вводят в нос. Голова должна быть наклонена над раковиной. В этот момент врач помещает трубку в пазуху и аккуратно вводит жидкость. Процедуру нужно проводить в течение 5 суток.

Прогревание

Чтобы справиться с воспалительным процессом, может осуществляться прогревание. Эта процедура поможет устранить симптомы патологии. Однако при затвердении гнойных масс она строго противопоказана, поскольку лишь усложнит течение недуга.

Итак, для прогревания стоит обработать область воспаленных пазух согревающими препаратами. Для этого можно воспользоваться звездочкой. Затем применяют сухое тепло или синюю лампу.

Ингаляции

Справиться с воспалением в гайморовых пазухах помогут ингаляции. Для проведения процедуры можно смешать 10 капель настойки прополиса и 1 л горячей воды. Затем необходимо наклониться над раствором и прикрыться полотенцем. Вдыхать полезные испарения в течение 5-10 минут. Проводить процедуру рекомендуется на протяжении недели.

Также вполне можно сварить немного картофеля в кожуре. После чего вдыхать испарения лечебной смеси. Процедуру нужно делать по вечерам в течение 2 недель.

Закапывание

Воспаление пазух чаще всего сопровождается выраженной носовой заложенностью. Чтобы справиться с этим симптомом, нужно закапывать специальные средства.

Для этого можно использовать капли, содержащие ментол или оливковое масло. Буквально 5 капель средства существенно улучшит состояние пациента. Если такие препараты не помогают, следует использовать називин.

Лечение турундами

Чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, можно использовать специальные турунды. Однако назначать данную процедуру должен только врач.

Для применения метода нужно смочить ватные турунды в смеси растительного масла и прополиса. После чего ввести их в носовые отверстия. Также для этой цели можно воспользоваться раствором нафтизина или галазолин.

Ватный тампон можно держать не более 5 минут. Делать процедуру рекомендуется дважды в сутки. Уже через несколько сеансов можно заметить существенное улучшение. Благодаря применению этого метода удастся устранить отек и восстановить дыхательные пути.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления воспалительного процесса, очень важно заниматься укреплением иммунной системы. Для этого рекомендуется пить витамины и правильно питаться. Немаловажное значение имеет своевременная терапия вирусных патологий.

Болевые ощущения в районе гайморовых пазух чаще всего свидетельствуют об остром воспалительном процессе. При появлении данного симптома нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет своевременно начать терапию и избежать опасных последствий.

Использованные источники: lor-explorer.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Гайморит промывание носа перекись

Гайморит, фронтит и другие синуситы

5 сентября 2011

Синусит (от лат. «sinus» – пазуха) представляет собой воспаление придаточных пазух носа — полостей в костях черепа, которые сообщаются в полостью носа через отверстия. Пазухи существуют в верхнечелюстных костях (гайморовы пазухи), в лобных костях (фронтальные пазухи), в решетчатой кости (этмоидальные пазухи). Кроме них есть еще клиновидная (сфеноидальная пазуха), расположенная позади этмоидальных пазух в верхнем отделе носа.

Исходя из этого, различают несколько видов синуситов. Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта и сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Синусит может быть одно- или двусторонним, с поражением одной или всех пазух носа. Самыми распространенными видами синусита являются гайморит и фронтит.

Выделяют два типа синуситов — острый, который возникает как следствие острого ринита, гриппа, инфекционных заболеваний и длится 2-3недели, а также хронический, который возникает в результате недостаточно излеченных синуситов. Также различают 3 формы воспаления пазух — гнойная, когда в пазухах содержится гной, катаральная, когда воспаление затрагивает поверхность слизистой, и наблюдаются выделения в виде слизи, а также смешанную форму.

Диагностика синуситов определяет основные причины возникновения синуситов, которыми являются:

  • не до конца вылеченная простуда, острый ринит, ОРВИ (грипп, ангина, скарлатина);
  • хронический насморк;
  • заболевания корней 4-х верхних задних зубов;
  • больные аденоиды;
  • аллергии;
  • нарушения иммунитета, к которым могут приводить длительные хронические заболевания;
  • гипертрофированный ринит;
  • врожденные нарушения развития анатомических особенностей носа;
  • искривление носовой перегородки;
  • травмы носа.

Во время снижения иммунитета или переохлаждения, организм не может дать отпор болезнетворным бактериям, что приводит к их попаданию на слизистые носа. Возникающий отек приводит к нарушению вентиляции пазухи, которая изолируется от полости носа, и в которой начинает выделяться слизь, наполняя пазуху. В слизи размножаются бактерии, образуется гной, который, поступая в кровь, отправляет организм. Если синусит не лечить, он переходит в хроническую форму и возникают осложнения синуситов.

Симптомы синуситов

Симптомами синуситов являются:

  • головная боль и боль в области скул, щек, зубов, усиливающая к вечеру;
  • чувство распирания, давления в области лба, носа, щек;
  • заложенность носа, возможна попеременная заложенность обеих ноздрей, слизистые или гнойные выделения из носа;
  • повышение температуры тела;
  • появление обостренной чувствительности части лица;
  • ночной кашель;
  • слабость, утомляемость, раздражительность;
  • ослабление обоняния.

Одним из самых частых вариантов синусита является гайморит. Обычно он возникает на фоне насморка и других заболеваний, а также как следствие воспаления корней 4-х задних верхних зубов.

Основными симптомами гайморита являются чувство давления в области воспаленной пазухи, а также головные боли в области лба, скул, боль, захватывающая половину лица, а также при надавливании на щеки. Боль может усиливаться при изменении положения головы. Также может наблюдаться зубная боль, которая усиливается при жевании. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание, появляется гнусавый голос, а также прозрачные или гнойные выделения из носа. Больные могут жаловаться на слезотечение, светобоязнь, снижение обоняния. Иногда повышается температура тела и ухудшается общее состояние, человек становится вялым, не может сосредоточиться. Может наблюдаться отечность щеки на стороне пораженной пазухи, отек нижнего века, неприятные ощущения в ушах.

Острая форма гайморита длится обычно 2 недели, и если ее не лечить, то гайморит переходит в хроническую форму. Различают также риногенный, одонтогенный, гематогенный и травматический гаймориты.

Фронтит – это воспаление лобных придаточных пазух носа. При заболевании фронтитом наблюдаются боль в области лба, которая усиливается при надавливании и во время наклонов, нарушение носового дыхания, изменение цвета кожных покровов над пазухами, а также припухлость в области лба. Хронический фронтит сопровождается гипертрофией слизистой оболочки носа и полипами.

Этмоидит имеет следующие симптомы:

  • отек мягких тканей вокруг глаз и век;
  • боль между глазами;
  • частичная потеря обоняния.

Симптомы сфеноидита:

Все указанные симптомы синуситов усиливаются при наклоне головы вперед.

Диагностика синуситов

ЛОР диагностирует острый катаральный и гнойный синусит на основании опроса пациента, осмотра полости носоглотки и результатов рентгенограммы околоносовых пазух. Отек слизистых оболочек приводит к затемнению пазух на рентгенограмме, а скопление экссудата (гноя) выглядит как уровень жидкости.

Для диагностирования хронического синусита доктор назначает компьютерную томографию околоносовых пазух, что позволит выявить кисты, полипы и другие изменения.

Лечение синуситов

Лечение заболеваний проводится в ЛОР-стационаре. Для лечения синуситов применяется медикаментозное лечение, направленное на уменьшение отека слизистой оболочки носа и улучшения оттока из пазух носа. Для этого назначаются сосудосуживающие препараты (нафтизин, оксиметазолин, Називин, галазолин, нафазолин) в виде капель для носа, аэрозолей, мазей, которые, однако, нельзя применять более 5 суток. Эти препараты позволяют уменьшить отек слизистой носа и восстановить проходимость соустий околоносовых пазух. После этого можно провести орошение полости носа (каметон, биопарокс). При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол, цитрамон).

В случает аллергического гайморита назначается антигистаминная терапия (лоратадин, цетиризин, супрастин, тавегил). Для людей склонных к аллергии важна профилактика синуситов, с целью избежать рецидивов заболевания.

Важным элементом лечения синуситов является промывание носа антисептическими растворами (метод перемещения или «кукушка»), благодаря чему слизистая носа очищается от микробов, пыли, а также уменьшается воспаление.

Если воспаление пазух стало гнойным, то назначаются антибиотики. Выбор антибиотиков зависит от инфекционного агента, и обычно назначают амоксициллин, лоракарбеф, цефуроксим аксетил. Эти препараты применяются как внутрь в виде таблеток, так и внутримышечно и внутривенно на протяжении 1-2 недель. Альтернативными препаратами являются макролиды, цефалоспорин, цефаклор.

Применяется комплексное лечение синуситов включающее гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин), которые способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления в пазухах носа.

Кортикостероиды способствуют восстановлению оттока из пазух и уменьшают выраженность аллергических реакций. Однако их не назначают при гнойных синуситах. В случае если синусит возник на фоне аллергического ринита или бронхиальной астмы, то обязательным является лечение основного заболевания.

Если медикаментозное лечение синуситов не эффективно, то назначают промывание полости пазух и пункцию (прокол) гайморовых и лобных пазух. В этом случае пазухи очищают от скопившегося там гноя, промывают пазухи и вводят антибиотики, противовоспалительные и антисептические препараты (диоксидин, хинозол). Если и это не помогло, и при развитии различных осложнений, например, энцефалита, менингита, необходимо оперативное вмешательство для расширения отверстий пазух и удаления гноя, полипов, и измененных слизистых оболочек. Эта метод лечения называется эндоскопическая синусная хирургия.

К физиотерапевтическим методам лечения синуситов относятся УВЧ-терапия на пазухи, УФО полости носа, синий свет, динамические токи, грязелечение, ингаляции.

Профилактика синуситов

Профилактика синуситов направлена на своевременное лечение основного заболевания (простуда, аллергический ринит, ангина), а также устранение факторов, которые являются предрасполагающими к развитию воспаления в пазухах. Важно закаливать организм, регулярно заниматься спортом, не переохлаждаться, часто бывать на свежем воздухе, принимать витамины и иммунноподдерживающие препараты. Избегайте купаться в бассейнах, т.к. хлор раздражающе действует на слизистые оболочки носа.

Осложнения синуситов

Осложнениями синуситов могут быть такие заболевания, как менингит, отек мозговых оболочек, тромбоз век глазницы, т.е. различные внутриглазничные и внутричерепные заболевания, а также воспаление легких, отиты.

Использованные источники: medside.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Фронтит и гайморит

Вирусы, бактерии и грибки, попадая в нашу носовую полость, вызывают воспалительную реакцию. Насморк – это самый простой ответ на развивающиеся в носу чужеродные организмы. При неблагоприятных обстоятельствах, например, переохлаждении, неадекватном лечении, может возникнуть гайморит или фронтит. Эти заболевания являются осложнениями насморка и уже не так легко поддаются лечению.

Придаточные пазухи носа или синусы – это полости в костях черепа, которые сообщаются с полостью носа через отверстия. Воспалительный процесс в каждой из них носит свое название: гайморит – патология верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – заболевание лобной пазухи, сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, этмоидит – решетчатого лабиринта.

Причины и симптомы синуситов

Любая болезнь имеет причину возникновения. Фронтит и гайморит обнаруживаются из-за следующих провоцирующих факторов:

  • недолеченная простуда, ОРВИ, ангина;
  • неадекватная терапия острого ринита;
  • аденоиды в анамнезе;
  • нарушения иммунитета;
  • хронический насморк;
  • травмы носа;
  • искривление носовой перегородки и т. д.

Первые признаки фронтита и гайморита появляются на фоне затяжного насморка. Боль – вот что заставляет задуматься о развитии тяжёлых осложнений. Она может быть тупой, ноющей, приступообразной или возникать после дотрагивания к лицу. Зачастую болевые ощущения распространяются в область висков, челюсти или затылка. Пациенты начинают жаловаться на головную боль, не дающую расслабиться и отдохнуть.

Вместе с болью возникают и другие симптомы гайморита и фронтита:

  • повышение температуры;
  • снижение или потеря обоняния;
  • чувство распирания и давления в области носа, щек, лба;
  • выделения из носа гнойного характера зеленого цвета;
  • слабость, снижение аппетита, вялость.

Фронтальный синусит характеризуется также отечностью верхнего века и мягких тканей над бровями и области лба.

Чем гайморит отличается от фронтита

На первый взгляд эти заболевания имеют схожую симптоматику, однако опытный врач быстро поставит верный диагноз, выслушав только жалобы больного. Оценив характер и локализацию боли, можно практически сразу определить, какие пазухи воспалены.

  1. Если это фронтальный синусит, то болевые ощущения фиксируются в точке над переносицей. А вот при гайморите боль возникает по бокам крыльев носа или в области скул.
  2. Когда у пациента развивается синусит лобной пазухи, он зачастую не жалуется на выделения из носа. Это связано с тем, что соустье между лобной пазухой и носовым ходом практически сразу перекрывается из-за нарастающей отечности слизистой оболочки. При гайморите все наоборот. На приеме у врача больной отмечает тот факт, что экссудат перерос из прозрачного в зеленовато-серый цвет.
  3. Еще отличить гайморит от фронтита можно по локализации отека мягких тканей на лице. При воспалении гайморовых пазух отёчность располагается в районе нижнего века и щеки. Если надавить на эти области, то болевые ощущения усиливаются и вызывают мышечный спазм.

Диагностика синуситов

Точно определить месторасположение воспалительного процесса поможет назначенная доктором рентгенография костей черепа. На полученном снимке гайморова или лобная пазуха будет затемнена, что свидетельствует о скоплении в ней патологической жидкости.

Дополнительно специалист может назначить риноскопию, эндоскопию, компьютерную томографию или ультразвуковое исследование околоносовых пазух.

Лечение гайморита и фронтита

Медикаментозная терапия начинается со сдачи анализа на выявление чувствительности бактерий к антибиотикам. По нему врач будет выбирать препарат, который максимально быстро и эффективно справится с патогенными микробами.

Амоксициллин – это первое лекарство от фронтита и гайморита. Применяется в виде таблеток, уколов и назальных спреев. В тяжелых случаях специалист прибегает к назначению двух антибиотиков различных групп, например, Амклав внутрь и Цефазолин внутримышечно.

Немаловажную роль играет применение сосудосуживающих препаратов в виде капель в нос. Нафтизин, Ксилин, Називин – это наиболее распространенные капли от фронтита и гайморита. Они облегчают носовое дыхание и способствуют уменьшению патогенной слизи. Чтобы избежать привыкания, такие средства используют только по мере необходимости не более 4-5 дней.

На помощь им назначаются кортикостероиды. Эти лечебные средства восстанавливают отток жидкости из пазух, снимают отечность и уменьшают выраженность аллергических реакций. Капать в нос можно Ринокорт, Назакорт или Синтарис. Однако стоит обязательно проконсультироваться с врачом, если у вас есть сопутствующие системные заболевания.

Не стоит думать, что одна таблетка антибиотика или капли в нос способны вылечить гайморит или фронтальный синусит. Дополнительно врач назначает следующий комплекс терапевтических мероприятий:

  • промывания носа методом перемещения (кукушка, ЯМИК);
  • закапывание сосудосуживающих препаратов (капли в нос Нафтизин, Ксилин);
  • применение физиотерапевтичеких процедур (УФО, УВЧ, фонофорез);
  • массаж биологически активных точек;
  • дыхательная гимнастика с элементами ЛФК.

В случае если медикаментозная терапия не приносит результата, отоларинголог готовится к проведению хирургической операции. Существует несколько методов устранения воспалительного процесса при фронтите:

  • эндоскопическая синусная хирургия;
  • трепанопункция;
  • эндоназальное дренирование;
  • открытая операция по Янсену-Риттеру.

Выбор осуществляется врачом после оценки анатомического строения пазухи, тяжести заболевания и особенностей организма пациента.

Профилактика гайморита и фронтита

Своевременное лечение острых простудных состояний значительно снижает риск развития синуситов. Однако важную роль в их профилактике играет закаливание организма, полноценное питание с овощами и фруктами, дополнительный прием минеральных комплексов и активный образ жизни. Занятия спортом на свежем воздухе способствуют укреплению ответной реакции слизистой оболочки носа на последующие перепады температур.

К сожалению, гайморит и фронтит приводят к плачевным последствиям, если вовремя не обратиться к врачу. Менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, сепсис – это только малая часть из них, ведь в 5 % случаев может наступить смертельный исход. Берегите себя и прислушивайтесь к своему организму, который требует специализированной помощи, а не самолечения.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

Похожие статьи