Болит пазуха носа гайморита нет

Боль в пазухах носа: признаки, причины, осложнения, терапия

Симптом может быть сигналом серьезных заболеваний. Некоторые из них несут опасность для здоровья. В подобных случаях нужно обратиться к специалисту для определения тактики лечения.

Пазухи носа (синусы) представляют собой полости, расположенные в костях черепа. Во внутренней части формируется слизь, которая защищает организм от инфекций, попадающих вместе с воздухом. Все они соединяются между собой на задней стенке носа, одновременно вместе с трахеей и ушами. Если болят пазухи носа — значит там развилась инфекция и требуется срочное лечение. Вместе с этим появляется покалывание в носу, развиваются разные неприятные ощущения.

Виды пазух

  1. Гайморовы (верхнечелюстные) — находятся с обеих сторон носа, под глазами.
  2. Фронтальные (лобная часть) — находятся над бровями.
  3. Решетчатые расположены внутри за носом, по центру лица.
  4. Клиновидные расположены внутри черепа.

Болят пазухи носа, появляется неприятное ощущение в носу, заложенность — это говорит о повреждении тканей дыхательной системы, развитию синусита.

Синусит и его виды

Синусит — это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Различают две формы — острую и хроническую.

  • Острая форма протекает с повышенной температурой, сильной головной болью. Чаще воспаление возникает в гайморовой пазухе. Скопление гноя приводит к болезненности при надавливании, заложенности. Острое течение требует срочного, адекватного лечения. Неправильная терапия приводит к хронической форме.
  • Хроническое течение доставляет много проблем. Идет постоянный воспалительный процесс в пазухах, тяжело дышать. Обострение может появляться 2–3 раза в год во время простуды и на фоне снижения иммунитета.

Признаки

Для синусита характерны:

  • Заложенность носа.
  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Попеременное давление то на правой, то на левой ноздре.
  • Выделения гноя из носа.
  • Ринит без насморка.
  • Боль, которая усиливается к вечеру.
  • Высокая температура.
  • Общая слабость и утомляемость.
  • Болезненные ощущения при касании воспаленной пазухи.
  • В зависимости от места инфицирования локализуется боль (лоб, над бровями, зубы, глаза).

Воспаление

Воспаление появляется в тех пазухах, куда попала инфекция. Это такие болезни, как гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Пазухи имеют отверстия, через которые проходит воздух и выделяется слизь. Все они соединяются с носом. Если инфекция попала в носоглотку — она может распространиться по любому отделу.

Так протекает воспаление:

  • Сначала отекает слизистая носа.
  • Закрываются соустья пазух.
  • Слизь выделяется и скапливается в пазухах, т. к. нет выхода.
  • Застаиваясь, она начинает воспаляться.
  • Образовавшаяся слизь становится местом для размножения бактерий.
  • Размножаясь, они выделяют яды, которые попадают в кровь, вызывая воспаление и интоксикацию.
  • Со временем слизь становится гноем, очень плохо удаляется из пазух.
  • Накапливаясь, гной может попадать в соседние органы, что очень опасно для жизни больного.

Причины

Причин возникновения боли околоносовой и лобной пазух много:

  • Попадание инфекций и вирусов через нос, рот, горло, кровь. Они вызывают воспаление, развивается гайморит или фронтит.
  • Врожденные аномалии (искривление перегородки, аденоиды, гипертрофия носовых раковин).
  • Вазомоторный ринит (нарушение тонуса сосудов, приводящее к воспалению).
  • Нарушение иммунитета, приводящее к частым простудным заболеваниям.
  • Стафилококк при неблагоприятных условиях может спровоцировать синусит.
  • Инфекции от зубов и десен.
  • Аллергия вызывает воспаление.
  • Болезни горла (тонзиллит, ринит, фарингит). При сморкании инфекция может попасть в пазуху.
  • Курение, загрязненный воздух, влажность и повышенное содержание пыли.
  • Разрастание полипов, перекрывающих отток слизи из пазух.
  • Наросты и новообразования (папилломы).

К чему может привести

Воспаление, затрудненное дыхание, высокая температура, головная боль — всё это должно насторожить больного. Правильное, своевременное лечение избавит от осложнений, которые бывают при гайморите: накапливаясь, гной может распространиться на глаза и мозг.

  • Распространение гноя приводит к воспалению глазного яблока, выпячиванию его наружу. Глаз опухает, появляется краснота, опускается веко.
  • Проникновение гноя в оболочку мозга приводит к менингиту или абсцессу.

Осложнения

  • Частые риниты, вызванные аллергией, становятся причиной синуситов. Частый прием сосудосуживающих капель, чтобы остановить насморк, приводит к осложнениям — воспалениям слизистой носа, инфицированию пазух.
  • Вазомоторный ринит, когда идет расширение кровеносных сосудов, которое приводит к отеку и сужению носового прохода. Лечится только хирургическим путем (вазотомия).
  • Назальный полип. Образование в носоглотке и пазухах носа доброкачественных образований приводит к болям в лобной пазухе, переносице, отдаётся в ушах. Увеличиваясь, они перекрывают выход жидкости, появляются такие признаки:
    • Давление в пазухе.
    • Боль в области надбровных дуг и переносицы.
    • Пропадает чувствительность, не ощущаются запахи.
    • Носоглотка не имеет слизи, сильно сушит.

Полип возникает после длительного течения ринита, неправильного лечения, частого применения сосудосуживающих капель – в этом случае возможно только хирургическое вмешательство.

  • Риносинусит — это воспаление, спровоцированное ринитом, травмой носа, простудными заболеваниями.Признаки болезни:
    • Прострелы в носу, при повороте головы.
    • Давление в лобной части головы и висках.
    • Затрудненное дыхание.
    • Повышенная температура тела.

Постоянное воспаление лобной пазухи может привести к энцефалиту, менингиту, абсцессу головного мозга. Близкое расположение пазух к мозгу может вызвать серьезное осложнение. Не найдя выхода, гной может распространиться в оболочке мозга, стать причиной фатального исхода.

Лечение

Болезнь протекает с неприятными симптомами. Легкая форма проходит сама собой — иммунитет сам справляется с инфекцией. Но она может осложниться и перейти в хроническую форму.

Как проходит лечение:

  • Используются спреи и капли для освобождения от заложенности носа. Обычный курс — 2–3 недели.
  • Назначаются антигистаминные препараты.
  • Противомикробные средства надо пить до 10 дней.
  • Процедура промывания пазух. Делают под местной анестезией солевым раствором.
  • В тяжелых случаях прибегают к хирургической операции (удаление наростов, расширение прохода).

Препараты

Для удаления воспаления должна быть разработана правильная схема лечения, зависит от возбудителя. Для этого используют такие препараты:

  • Группа блокаторов рецепторов гистамина (антигистаминные) — «Супрастин», «Клемастин», «Димедрол».
  • Капли для снятия отечности, восстановления проходимости носовых каналов — «Фармазолин», «Нокспрей».
  • Обезболивающие препараты — «Темпалгин», «Бутадион».
  • Противовоспалительные (нестероидные), нейтрализуют очаг воспаления — «Нурофен», «Ибуфен».
  • Средства для разжижения слизи (муколитики) — «Синуфорте», «Мукодин».
  • Антибиотики прямого действия на слизистую — «Биопарокс», «Аугментин». Снимают воспаление, действуют на микробы.
  • Противовирусные препараты — «Перамивир», «Реленза». Ускоряют восстановление пораженных тканей.

Лечение синуситов должно проходить под наблюдением врача. Воспаление в пазухах опасно для здоровья человека, перейдя в хроническую форму, оно будет доставлять много неприятностей, вызывая частые рецидивы.

Использованные источники: simptom.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Воспаление гайморовых пазух: основные симптомы гайморита

Гайморит, синусит и прочие заболевания дыхательной системы могут возникать по разным причинам. Все они имеют определенные симптомы, способы лечения и методы диагностики.

Чтобы недуг победить – главное его своевременно распознать, чтобы не провоцировать осложнения. Далее рассмотрим, что такое воспаление гайморовых пазух, симптомы и причины появления данного явления.

Причины воспаления гайморовых пазух

Длительный насморк может стать причиной гайморита

Воспаление гайморовых пазух может возникать у людей вне зависимости от возраста или половой принадлежности. Это заболевание, которое возникает в результате воспаления придаточных пазух носа.

В медицине данное явление называется гайморитом. Существует множество причин, по которым он может развиваться:

  • У детей частой причиной возникновения воспалительного процесса в гайморовых пазухах являются аденоиды или полипы. Эти наросты не дают возможности полноценно дышать. В результате в пазухах скапливается пыль и слизь, в которой спустя некоторое время образуется патогенная микрофлора и возникает воспаление. Часто болеющим деткам приписывают удаление аденоидов. Важно не путать их с миндалинами, которые выполняют защитную функцию и являются частью иммунной системы. У взрослых гайморит из-за наростов возникает намного реже, чем у пациентов детского возраста.
  • Самой частой причиной являются заболевания, вызваны воздействием болезнетворных микроорганизмов – грибков, бактерий и вирусов. Воспаление пазух часто проявляется как осложнение или побочных эффект при гриппе, ОРВИ, тонзиллите, ангине, рините и прочих заболеваний дыхательной системы.
  • Нередко стоматология вызывает гайморит. Верхние коренные зубы, когда начинают портиться с корня, провоцируют воспалительный процесс в мягких тканях, в результате чего проявляется гайморит. В этом случае отоларинголог назначает осмотр у стоматолога, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Если своевременно не начать лечение, при малейшем ослаблении иммунной системы возникает гниение тканей, чреватое многими негативными последствиями.
  • Искривление носовой перегородки, которое может быть врожденным или приобретенным в результате травмы. Из-за этого гайморит возникает часто, поэтому лечить его медикаментозными способами нет смысла. Лучше сразу провести хирургическое вмешательство, чтобы освободить проходы и нормализовать дыхание.
  • Злоупотребление лекарственными средствами сосудосуживающего действия. Многие, страдающие постоянной заложенностью носа не идут к врачам, чтобы вылечить проблему, а самостоятельно капают нос ежедневно по несколько раз. Это освобождает дыхание на несколько часов, но не решат проблему. Через время слизистые носовых пазух пересыхают, отекают, и возникает воспаление.

Признаки воспалительного процесса

Потеря обоняния, тяжесть в голове, боль в висках и температура – признаки недуга

Симптомы гайморита могут отличаться у каждого человека, так как все индивидуально. Кроме этого важную роль играет форма заболевания.

Воспаление может быть острым (более выраженная симптоматика) или хроническим, которое в некоторых случаях развивается без особых видимых признаков.

Основные признаки, по которым можно заподозрить гайморит:

  1. заложенность носа, невозможность полноценно дышать
  2. головная боль, при наклоне головы вперед усиливается
  3. насморк с зеленовато-желтыми выделениями
  4. быстрая утомляемость, общая слабость
  5. повышение температуры
  6. боль в глазах, слезоточивость
  7. снижение или полная потеря обоняния
  8. отечность лица
  9. болевые ощущения при надавливании на область вокруг глаз

При возникновении хоть одного из этих симптомов, нужно обратиться в поликлинику, чтобы пройти квалифицированное обследование. В случае подтверждения диагноза, нужно выяснить причину возникновения воспалительного процесса и начать незамедлительное лечение.

Затягивать данную патологию нельзя, так как в результате воспаления в пазухах начинает скапливаться гной, который поражает мягкие ткани, костно-хрящевые, может спровоцировать отит и другие заболевания, в результате которых портится слух, теряется обоняние или снижается зрение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия включает в себя применение антибиотиков

Если причина гайморита не кроется в деформации перегородки, тогда можно начинать медикаментозное лечение. Необходимо первым делом решить две основные задачи:

  • убить инфекции и восстановить микрофлору
  • снять отечность и воспаление

Для этого используются таблетки, капли и ингаляции (если температура тела не выше 38 градусов). Также врач может назначить параллельно препараты, снимающие симптоматику, например, успокоительное или жаропонижающее.

К основным средствам медицины можно отнести следующие:

  1. противовирусные или антибактериальные средства, если причиной гайморита стало заболевание, спровоцированное негативным воздействием болезнетворных микроорганизмов
  2. капли в нос, способствующие нормализации микрофлоры и выведению слизи
  3. ингаляции различными антисептическими средствами – Мирамистином, например, пары которого обеззаразят пазухи нос и ускорят процесс выздоровления
  4. «кукушка» — это инструментальная процедура, при которой промываются пазухи с использованием специального отсоса и антисептического препарата. В одну ноздрю заливается лекарство, а со второй оно отсасывается с примесями слизи и гноя. Таким образом, пазухи промываются и уменьшается количество слизи и бактерий

Самолечением заниматься крайне не желательно, так как можно нанести вред своему здоровью. Все медицинские препараты нужно использовать только после консультации с врачом.

Народная медицина

Промывание носа – эффективный дополнительный метод лечения гайморита

Кроме медикаментозного лечения допустимо использование народных методов. Предварительно важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Существует более 1000 рецептов, которыми спасались наши предки, рассмотрим несколько самых распространенных:

  • В кратчайшие сроки поможет справиться с воспалением такое средство: в пол-литра Кагора нужно добавить три чайных ложки меда и столько же свежевыжатого сока алоэ. Перемешать до однородной консистенции и настоять 10 дней в темном и теплом месте. Принимать по 2 ч. л. трижды в день, вне зависимости от приема пищи. Дополнительно такой метод позволит повысить защитные функции организма.
  • Масло облепихи или шиповника нужно капать в нос 6-8 раз в сутки. Эфиры и витаминный комплекс способствует обеззараживанию и снятию воспаления и отечности.
  • Ежедневно смазывать нос горчичным маслом снаружи (!).
  • В равных пропорциях необходимо смешать натертое хозяйственное мыло (рыжее), сок репейного лука, натуральный мед, спирт, растительное масло (преимущественно оливковое) и молоко. Все перемешать в одной емкости и греть на водяной бане до полного растворения. Как остынет – можно пользоваться. Наносить на зону пазух на лбу и под глазами ежедневно до полного выздоровления. Предварительно рекомендуется провести тест на чувствительность.

Подробнее о том, как лечить гайморит в домашних условиях можно узнать из видео:

Важно! Не рекомендовано народную медицину ставить на первое место. Современные лекарственные препараты позволяют избавится от заболевания в кратчайшие сроки, без осложнений и побочных явлений.

Хирургическое вмешательство

Раньше прокол гайморовых пазух считался единственным верным методом лечения. Но он имеет некоторые осложнения, поэтому современная медицина предлагает и другие способы избавления от воспаления пазух.

Ямик-катетер – это популярная процедура, которая позволяет вывести всю слизь без прокола.

Проводится она под анестезией, так что страшного и болезненного в ней нет ничего. Мягкий катетер вводится через ноздрю в носоглотку. Затем с помощью баллончика вводится воздух, для создания герметизации и шприцом выводится слизь и гной.

Прокол пазух делают только тем пациентам, у которых гайморит носит хронический характер. В любом случае, каким методом лечить – решает пациент после консультации врача и обсуждения некоторых вариантов.

Прогнозы и возможные осложнения

Запущенный гайморит может спровоцировать развитие менингита

Что касается прогнозов, то при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций по лечению, то они, как правило, положительные. Воспаление гайморовых пазух поддается лечению и быстро проходит при использовании всех препаратов, которые назначает специалист.

Если же при возникновении симптомов проблему проигнорировать, то могут начаться осложнения, связанные с выделением гноя в близлежащие органы:

  1. отечность и воспалительный процесс глазницы, тромбоз вен, снижение зрения, развитие конъюнктивита, гнойные выделения из глаза, снижение остроты зрения
  2. отит, воспаление внутреннего уха, частичная или полная потеря слуха, ощущение воды в ухе
  3. воспаление корней зубов верхней челюсти
  4. внутричерепное воспаление, менингит, абсцесс мозга

Все эти осложнения связаны с появлением гной и интенсивным размножением вирусов и бактерий в патогенной микрофлоре. Они поражают не только пазухи, поэтому под угрозой находятся другие органы и системы.

Первое и золотое правило профилактики воспаления гайморовых пазух – это повышение защитных функций организма и укрепление иммунной системы. Также стоит учитывать тот факт, что гайморит часто является осложнением вирусных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Именно из-за этого нужно сразу приниматься за лечение, тогда можно гарантированно избежать побочных явлений.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Использованные источники: tvojlor.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Насморк после синусита

О чем говорит появление боли в околоносовых пазухах

К верхним дыхательным путям, кроме носовой полости и носоглотки, относятся и придаточные пазухи, или синусы. Всего их четыре пары: гайморовы, лобные, решетчатые и клиновидные (часто эта пазуха непарная). Значение околоносовых синусов трудно переоценить.

Располагаясь в костях лицевого скелета и постепенно развиваясь в детском и подростковом возрасте, они участвуют в формировании лица и голоса, согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, реагируют на изменения атмосферного давления. Поэтому нормальное функционирование придаточных пазух носа очень важно для здоровья человека, а их различные заболевания должны быть своевременно диагностированы.

Боль как один из главных симптомов

Наряду с насморком, воспаления придаточных полостей носа часто диагностируются как во взрослом, так и в детском возрасте. Помогает в этом комплекс характерных клинических признаков, с помощью которого можно на 80-90% правильно поставить диагноз воспалительного процесса в пазухах. В большинстве случаев он подтверждается лабораторными (клинический анализ крови) и инструментальными (рентгенограмма, УЗИ, компьютерная томограмма, МРТ) методами исследования.

Этот диагностический комплекс включает в себя несколько критериев. Во-первых, – наличие боли. В зависимости от того, какой околоносовой синус поражен, локализация боли и ее иррадиация (то есть области, в которые она отдает) могут быть различны, а интенсивность обусловлена стадией и степенью тяжести патологического процесса. На протяжении болезни синдром боли, а также чувство давления и напряжения, может периодически усиливаться и ослабляться, что связано с дренажом содержимого из носовых пазух.

Во-вторых, в клинический комплекс входит синдром интоксикации организма, особенно при инфекционном происхождении воспаления. Он может быть выражен в разной степени, но всегда у пациента есть субфебрильная (до 38 градусов) или фебрильная (больше 38 градусов) температура тела, пропадает или снижается аппетит, болит голова, ощущается сильное недомогание.

В-третьих, заболевания придаточных пазух носа сопровождаются выделениями из них различного характера. Количество отделяемого находится в прямой связи с болевым синдромом в синусах. Если боль сильная, то чаще всего выделений нет или очень мало. Это обусловлено закупоркой выводных каналов отекшей слизистой оболочкой и накоплением содержимого в полостях, что и создает болевой синдром и чувство напряжения. Как только дренаж восстанавливается, боль немного стихает, но начинается вытекание обильного секрета из носа и по задней стенке глотки.

С заболеваниями синусов связаны и такие диагностические симптомы, как изменение голоса с появлением гнусавого оттенка и нарушение обоняния. Последний признак особо характерен для поражения синусов, чьи выводные каналы выходят в верхнюю раковину носа.

Диагностика патологий придаточных пазух носа в педиатрической практике зависит от возраста пациента. До 2-летнего возраста пазухи находятся на стадии формирования, поэтому боль в носовой области может возникнуть из-за поражения слизистой оболочки носа при насморке, из-за травм, наличия инородного тела или анатомических врожденных патологий. В два года полностью заканчивают формирование гайморовы пазухи, поэтому в этом возрасте возможно развитие гайморита. Другие синуситы (фронтит, сфеноидит, этмоидит или их сочетания) могут быть диагностированы только с 12 лет.

Боль в пазухе при воспалении инфекционного происхождения

Синуситы вирусно-бактериальной природы могут появиться как при насморке, в виде его осложнения, так и самостоятельно, при проникновении микрофлоры сразу в пазухи, минуя слизистую оболочку носа. Это чаще всего случается при травмах, но может произойти и без повреждения мягких тканей или костных структур лица. К таким синуситам относится одонтогенный гайморит, который развивается при попадании инфекции через ротовую полость.

Эта патология обусловлена перфорацией (прободением) нижней стенки синуса во время оказания стоматологической помощи: лечения кариеса зубов верхней челюсти, их удаления или имплантации штифта. Инфекция оказывается в гайморовой полости с обломками зуба, пломбировочным материалом или попадает через отверстие в костной стенке из ротовой полости.

На проникновение чужеродной микрофлоры организм отвечает развитием воспалительной реакции. Из-за влияния бактериальных токсинов повышается температура тела, у человека болит голова, появляется слабость. Слизистая оболочка носовых синусов раздражается, отекает и перекрывает просвет дренажных каналов.

Одновременно с этим в полости образуется и скапливается большое количество слизисто-гнойного содержимого, что приводит к появлению боли. Она отличается большой интенсивностью и усиливается при любых движениях головой. Мучительная боль не дает покоя ни в неподвижном состоянии пациента, ни при наклонах и поворотах головы, ни при кашле или чихании.

Локализация боли различается при разных синуситах. При гайморите она ощущается по бокам от носа, при этмоидите – в верхней части носа, при фронтите – в нижнем отделе лобной области и над бровями, при сфеноидите болевой синдром характеризуется более глубоким расположением, пациент отмечает боль в глубине головы.

При перкуссии (постукивании) болевой синдром усиливается, при пальпации (прощупывании) кожа над пораженным синусом болезненна и, кроме того, гиперемирована (имеет красный цвет). Иррадиация боли при всех синуситах чаще всего происходит в область глазницы или вглубь головы, а при гайморите еще и в верхнюю челюсть.

Если развитие воспаления придаточных пазух произошло при насморке, то наиболее часто диагностируется двусторонний синусит. При одонтогенном гайморите поражение всегда одностороннее, на той стороне, где совершена перфорация.

Появление таких симптомов, как интоксикация и боль в области пазух, – это повод для срочного обращения за медицинской помощью.

При диагностике инфекционных синуситов, наряду с уточнением жалоб и клинической картины, ЛОР-врач во время проведения риноскопии определяет следующие важные моменты. Это наличие или отсутствие ринита, в какой носовой раковине имеются выделения и их характер, стекают ли они в глотку.

Кроме того, диагностируются различные аномалии и дефекты строения носовой перегородки и раковин, а также полипоз слизистой оболочки. Обязательно для уточнения диагноза синусита положено делать лабораторное исследование крови, посев гнойного отделяемого с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам, рентгенографию или УЗИ, по возможности КТ или МРТ.

Диагностика и лечение синуситов должны быть проведены своевременно, так как всегда есть угроза появления осложнений. Возможен менингит, остеомиелит, абсцессы.

Боль в пазухе при воспалении аллергического происхождения

Воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух может быть не только инфекционного, но и аллергического происхождения. Эта патология встречается гораздо реже и возникает только при сенсибилизации организма, при развитии его атипичной реакции на какой-либо аллерген. Из аллергических синуситов, в основном, регистрируется гайморит, который часто сочетается с аллергическим насморком.

Клиническая картина аллергического гайморита складывается из болевого синдрома, характерных изменений слизистой оболочки, специфических выделений из носа. Боль при этой форме воспаления также обусловлена накоплением содержимого в пазухе и плохим дренажем. Она локализуется в области пазух, отдает в верхнюю челюсть или глазницу, усиливаясь при движениях головы.

Характерно отсутствие интоксикации организма. Слизистая оболочка отечна, но имеет бледный цвет с синюшным оттенком, содержимое пазухи обильно и является серозно-слизистым. Для постановки диагноза недостаточно болевого синдрома и других клинических признаков, необходимо делать анализ крови на эозинофилы и специфические иммуноглобулины группы Е.

Если появилась сильная боль в области пазух, то следует как можно скорее обратиться к врачу. Он проведет диагностику, поставит точный диагноз и назначит терапию. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не развились угрожающие жизни осложнения.

Использованные источники: antigaimorit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Пазухи носа: основные болезни и их лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

Гайморовы пазухи носа находятся по обеим сторонам от пирамиды носа под лицевыми скулами. По-другому их называют верхнечелюстными. Они не являются замкнутыми пустотами, а имеют соустья, выходящие к носовой полости (под среднюю раковину).

Придаточные пазухи носа – пустоты, расположенные в лицевой области черепной коробки. Их задание состоит в снижении массы костей головы. Кроме того, полости создают тембр голоса, потому что являются резонаторами. Именно благодаря придаточным пазухам у каждого человека неповторимое звучанье голоса.

Зачем человеку необходимы придаточные пазухи носа?

Основная задача слизистых тканей – защищать самые уязвимые органы, которые находятся в черепной коробке:

  • Головной мозг;
  • Лицевые нервы;
  • Артерии и крупные вены;
  • Глазницы.

Слизистая постоянно вырабатывает слизь, которая способна нейтрализовать различные болезнетворные микроорганизмы. Поскольку процесс выработки слизистого вещества происходит без остановки, в пазухах всегда должны быть открыты соустья, по которым эта слизь сможет беспрепятственно выходить в носовую полость. Причем, важно отметить, что накапливающаяся слизь не отходит самостоятельно, а продвигается к носу с помощью мерцательного эпителия, покрытого множеством ресничек.

Если у человека начинается простуда или он заболевает гриппом, выработка слизи увеличивается. Когда соустья не заблокированы воспалительным отеком, все выделения активно выводятся из гайморовых пазух. Если же у больного начинается сильный отек слизистой, перекрывающий соустья, тогда в пазухах скапливается экссудат, что приводит к появлению гайморита.

Есть 3 причины, по которым слизь из гайморовых пазух не сможет нормально эвакуироваться:

  • Отек слизистой из-за вирусной инфекции, который полностью блокирует соустье;
  • Анатомически суженое строение соустий;
  • Образование полипа или опухоли, искривленная перегородка, гипертрофия оболочки, которые перекрывают соустье.

Симптомы гайморита

Если в гайморовой пазухе начинается воспаление, то первый симптом, который ощущает пациент – это головные боли. Опасность гайморита заключается в патологическом повышении внутричерепного давления. У пациента начинаются сдавливающие или пульсирующие боли в области придаточных пазух носа и лба.

Гайморит может быть острым или хроническим. Симптомы болезни отличаются в зависимости от формы течения.

Симптомы острого гайморита:

  • Болевые ощущения в области лица, лба;
  • Заложенность носовых каналов, длящаяся дольше недели;
  • Обильные выделения с гнойным экссудатом;
  • Высокая температура тела;
  • Потеря или снижения обоняния;
  • Общая слабость;
  • Болевой синдром постоянный, выраженный;
  • При наклоне головы или чихании болит область пазухи, ее распирает изнутри;
  • Появляется боязнь света, слезотечение;
  • Может отекать щека, верхнее веко.

Симптомы хронического гайморита:

  • Сухой ночной кашель;
  • Стекание выделений по стенке глотки;
  • Снижение обоняния;
  • Периодическая заложенность носа;
  • Затруднение дыхания;
  • Утренние или вечерние головные боли, которые отдают в глазницу и на лицо;
  • Неприятный запах из носовой полости;
  • Может покраснеть слизистая глаз с пораженной стороны пазухи;
  • Болит лицо при пальпации внутреннего уголка глаза.

Хронический гайморит сложно диагностировать, потому что симптомы увеличиваются только в период обострения.

Воспаление придаточных пазух возникает по различным причинам:

  • Отек слизистой из-за аллергической реакции;
  • Инфекционное поражение носовой полости;
  • Вазомоторное нарушение функции кровеносных сосудов в слизистой;
  • Атрофические изменения слизистой;
  • Некроз тканей в придаточных пазухах.

Осложнения гайморита

Если симптомы воспаления придаточных пазух носа игнорировать и не начинать своевременного лечения, гайморит может стать причиной возникновения очень серьезных осложнений:

  1. Инфекция проникнет в глазное яблоко, что может привести к его выпячиванию и образованию опухоли;
  2. Воспаление перенесется к коре головного мозга, вызывая абсцесс, менингит и т.п.;
  3. Гнойное воспаление может спровоцировать остеомиелит.

Гайморит пазухи носа: диагностика

Перед началом лечения гайморита, необходимо выявить точную причину его воспаления и сужения соустий, блокирующих отток слизи из околоносовых пустот.

Для диагностики гайморита пазухи носа пациента сначала направляют на рентген. Снимок лицевого отдела черепа покажет пневматизацию анатомических образований. На рентгенографии будут видны скопления экссудата в гайморовых полостях, наличие опухолей или кисты, травматические изменения костей носовой полости.

В норме рентген верхнечелюстных придаточных пазух покажет четкие контуры костей, пневматизация будет сравниваться с орбитами, легко проследить решетчатые лабиринты. Если же у пациента наблюдается гайморит, тогда пневматизация пазух будет снижена, снимок в зоне полостей затемнен.

Рентгенограмма позволяет выявить причину появления гайморита и подобрать эффективное лечение. Только в случае неясной картины снимка ЛОР может направить пациента на МРТ или компьютерную томографию. Но для диагностики гайморита крайне редко необходима магнитно-резонансная или компьютерная томография, разве только у пациента есть подозрение на образование опухоли.

Поражены верхнечелюстные пазухи носа: как проводят лечение?

Если у пациента наблюдается только острый гайморит, который не требует хирургического вмешательства для удаления кисты, полипов или коррекции носовой перегородки, тогда лечение проводится простыми методами:

  1. Устраняется отек слизистой с помощью сосудосуживающих препаратов;
  2. Если гайморит гнойный, тогда назначают соответствующие антибиотики местного действия;
  3. При очень сильном отеке слизистой могут сделать прокол пазухи и промывание полостей специальными антисептическими и противомикробными растворами;
  4. При сухости слизистой применяют масляные лекарства, которые постоянно увлажняют оболочку и препятствуют образованию корочек и появлению отека;
  5. Делают промывание носа солевыми растворами для улучшения дренажа экссудата и увлажнения пазух.

Все чаще для лечения острых стадий гайморита используют 2 эффективных метода промывания пазух:

  • Промывание методом «Кукушки»

Данный способ лечения гайморита рекомендован только в тех случаях, когда у пациента не нарушено строение соустий и вся жидкость сможет нормально перемещаться по носовой полости. Также при очень тяжелом течении болезни «кукушку» делать нельзя.

Иногда пациентам делают промывание пазух вместе с лазеротерапией. С помощью лечебных жидкостей удаляется гнойных экссудат, а лазер снимает воспаление и уменьшает отек слизистой. Метод промывания «кукушка» является безболезненным и не требует анестезии.

Как проводиться промывание:

  • Больной ложиться на спину;
  • Ему в одну ноздрю вводят катетер, через который в нос будет вливаться лекарственный раствор;
  • Во вторую ноздрю вводят гибкий катетер, который будет вакуумом отсасывать жидкость с вымытым содержимым пазух;
  • В процессе промывания пациент должен говорить «ку-ку», чтобы лекарство не попало в горло и дыхательные пути.

Промывание проводится под небольшим давлением, которое способствует оттоку гнойного экссудата из пазух. Для лечения гайморита потребуется пройти от 5 сеансов промывания. Но уже после первого раза пациенту становится намного легче, и снимаются почти все симптомы.

  • Промывание синус-катетером

Другой метод лечения гайморита без прокола – это промывание аппаратом «Ямик». Процедура промывания проводится таким способом:

  • Пациенту вводят в ноздри катетеры, которые под действием баллона с воздухом создают высокое и низкое давление в носовой полости;
  • Одним катетером откачивают содержимое пазух;
  • Другим вводят лекарственный раствор для промывания полостей.

Промывание делают под местным наркозом. Процедура практически не вызывает болевых ощущений, если у пациента не искривлена носовая перегородка. При сильном искривлении перегородки промывание «Ямиком» будет невозможным.

Если в гайморовой пазухе киста

Очень часто для ЛОРа киста становится неожиданной находкой после диагностики пазух рентгенографией. Особых признаков ее развития нет, поэтому без рентгена обнаружить новообразования в придаточных полостях невозможно.

Киста пазухи носа требует удаления, потому что она не поддается лечению консервативными или нетрадиционными методами лечения. Новообразование представляет шаровидную капсулу, наполненную желтоватой жидкостью. Величина кисты пазухи носа, а также локализация бывает разной.

Киста образуется из-за нарушения работы протоки слизистой железы. В то время как одна из проток блокируется, слизь не перестает вырабатываться, а продолжает наполнять железу. Под напором слизи оболочка увеличивается в размере и напоминает воздушный шарик, наполненный жидкой слизью. Устранение кисты производится хирургическим методом, после того, как будет сделана точная диагностика ее местоположения на МРТ или КТ.

Симптомы образования кисты в гайморовой пазухе могут быть слабо выражены. У некоторых пациентов вообще не отмечается каких-либо признаков наличия новообразования. Когда киста достигает больших размеров, перекрывая почти полностью гайморовы пазухи, тогда больные могут жаловаться на следующие симптомы:

  • Головные боли, которые могут появляться только периодически или же беспокоить пациента постоянно;
  • Появляется дискомфорт в пораженной пазухе, ощущение распирания или сдавливания;
  • Время от времени обостряется гайморит;
  • По стенке глотки стекает слизь;
  • Затрудняется носовое дыхание.

Перечисленные симптомы могут только косвенно свидетельствовать о наличии кисты, но для точной диагностики нужно сделать КТ.

Лечение кисты в гайморовых пазухах

Если потребуется лечение кисты, то оно проводится только хирургическим методом. Удаление новообразования требуется в случае сильного разрастания капсулы. Если же киста практически не беспокоит пациента, то он может с ней жить без хирургического вмешательства.

Если удалить кисту все-таки придется, тогда хирург может предложить один из 2 методов операции:

  1. Классический метод удаления кисты

Данный способ операции заключается в разрезе стенке пазухи под верхней губой. Это очень травматичная операция, которая способствует длительному заживлению ран. Самый большой недостаток классического удаления кисты – это невозможность закрыть рассеченную стенку пазухи костной тканью. Соответственно, отверстие заживает рубцеванием, что приводит к нарушению целостности гайморовой пазухи.

После операции пациенты чувствуют частый дискомфорт, у них повторяются гаймориты, потому что часть удаленной слизистой не может функционировать, как до операции. Основным преимуществом данного метода является дешевизна и возможность проведения в любой клинике.

  1. Эндоскопическая операция

Это самый физиологический метод удаления кисты из гайморовой пазухи. Хирургическое вмешательство проводится с помощью тонкого эндоскопа с камерой. Инструменты вводят через соустья пазухи и носовые каналы, поэтому никаких внешних разрезов стенок не требуется.

При эндоскопическом удалении пациенту даже не делают наркоз, потому что операция проводится без особого травматизма. Данный метод не имеет противопоказаний и уже после операции пациенты быстро выздоравливают без появления осложнений и дискомфорта.

Если же у больного кроме кисты есть искривление перегородки носа, тогда во время удаления новообразования корректируют и перегородку.

Видео — Лечение воспаления придаточных пазух носа:

Использованные источники: zalozhen-nos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Разновидность гайморита без насморка

Гайморит — не только сложное, но и коварное заболевание. Оно способно развиваться в разных формах и сопровождаться неодинаковым «набором» симптомов, поэтому порой самостоятельно поставить диагноз или даже предположить его практически невозможно. Например, может быть гайморит без насморка, который не менее опасен и требует аналогичного лечения, но проявляется нетипично, чем ставит под сомнение факт своего существования.

Бывает ли гайморит без насморка

Гайморит, или верхнечелюстной синусит, представляет собой одну из разновидностей воспаления околоносовых пазух, когда патологические процессы протекают в гайморовых синусах. Воспалительные явления охватывают слизистую оболочку стенок пазухи (или обеих пазух), распространяются на соустье, что приводит к сильному отеку, нарушению воздухообмена и дренажа полости. Подробнее о лечении отека носовых пазух

Обычно гайморит начинается с выделений из носа, и насморк часто считается основным признаком этого заболевания. Когда воспаление носит катаральный характер, выделения слизистые, прозрачного или белого цвета. Если из носа у больного текут желтые или зеленые выделения, это значит, что развивается гнойный гайморит, а в околоносовой пазухе активно размножается бактериальная микрофлора. Но всегда ли острому гаймориту предшествует ринорея? Нет, это не так, более того, отсутствие слизи или гноя из носа может быть тревожным признаком.

Когда у больного имеются все основные симптомы гайморита, нос заложен, но из носовых ходов нет выделений, причины могут быть следующими:

  1. Отек соустья слишком сильный, либо оно является анатомически узким, поэтому пазуха полностью закупоривается, а слизь не может вытекать из носа. Такое серьезное нарушение сообщения с носовой полостью приводит к очень быстрому появлению гноя и, при отсутствии лечения, к его выходу по другим каналам сообщения и даже к разрушению тонкой стенки пазухи и заражению мягких тканей.
  2. Некоторые аномалии строения носа, например, сильная деформация или искривление носовой перегородки, нарушения строения носовых раковин, а также послеоперационные рубцы и синехии способны приводить к изменению оттока жидкости из пазух и создавать видимость отсутствия выделений.
  3. При аллергических реакциях организма нередко появляется гайморит без соплей, если отек и гиперемия слизистой оболочки носовой полости очень выражены, в результате чего также нарушается дренаж пазухи.
  4. Закрывать соустье пазухи могут и растущие в ней полипы, сформированные кисты, которые механически закупоривают гайморов синус. Существуют и более опасные варианты гиперпластических процессов — злокачественные опухоли, наличие которых может провоцировать схожие симптомы.
  5. Гайморит без насморка может существовать на самой начальной своей стадии, когда он становится осложнением вирусного заболевания. Например, после тяжелого гриппа может наступить видимое выздоровление, а после стихания симптоматики вновь развивается инфекционный процесс — возникает воспаление верхнечелюстной пазухи. В первые 1-2 дня насморка может не быть, а затем он сразу появляется в сопровождении гнойных выделений соплей.

Таким образом, при возникновении неприятных симптомов в области носа в отсутствие ринореи не следует исключать гайморит. Только врач сможет точно поставить диагноз и подобрать терапию, ведь в противном случае осложнения заболевания способы развиваться очень быстро.

Симптомы гайморита без выделений

Во время острого гайморита при отсутствии соплей из носа прочие составляющие клинической картины могут быть еще более выраженными, ведь в пазухе быстро нарастает давление от застоявшейся жидкости и с высокой скоростью размножаются бактерии. Основные симптомы гайморита без насморка таковы:

  • болевые ощущения в области переносицы, под глазами, внутри глазницы;
  • боль в зоне лба, виска, часто отдающая в зубы, скулы;
  • давление в переносице, усиливающееся при наклоне головы вниз;
  • дискомфорт при жевании, разговоре, смене положения головы;
  • повышение температуры тела до 37,5-39 градусов (в зависимости от тяжести процесса). При слабости иммунитета температура является субфебрильной или отсутствует;
  • припухлость щеки, века;
  • отек носа и нарушение носового дыхания в сочетании с отсутствием выделений. Иногда они не вытекают из носа, а стекают по задней стенке глотки;
  • кашель или легкое покашливание;
  • гнусавость голоса;
  • нарушение обоняния;
  • светобоязнь;
  • недомогание, снижение аппетита, работоспособности, бессонница.

Отсутствие выделений из носа нередко становится причиной для затягивания с визитом к врачу и трудностям диагностики. Но наличие хотя бы нескольких из описанных выше симптомов следует заподозрить гайморит, посетить доктора, установить диагноз и вовремя начать терапию.

Методы лечения

Гайморит без насморка следует в обязательном порядке лечить, ведь не существование этого признака совершенно не означает несерьезность болезни, а порой, напротив, подтверждает тяжесть ее течения. Для подтверждения диагноза следует выполнять рентгенографию околоносовых пазух, которую в последние годы нередко заменяют на КТ. При гайморите на снимке пазуха будет визуализироваться в виде темного пятна. Прочими методами диагностики болезни являются диафаноскопия, мазок из полости носа на бакпосев, общий анализ крови, эндоскопическая риноскопия.

Обычно при остром вирусном гайморите отек соустья пазухи не слишком выражен, поэтому прозрачные или белые сопли все же имеют место. Закупорка соустья возможна только при более сильном воспалительном процессе, которые обусловлен бактериальной инфекций, в связи с чем лечение патологии следует проводить с применением антибиотиков. Чаще всего препаратами первой линии являются макролиды или пенициллины в таблетках (Аугментин, Амоксиклав, Эритромицин, Ровамицин, Азитромицин), а при недостаточности результатов или тяжелом течении гайморита больного помещают в стационар и используют инъекционные цефалоспорины последних поколений (Цефалексин, Цефаклор).

В обязательном порядке для снятия отека с околоносовых пазух больному назначаются сосудосуживающие спреи или капли (Називин, Ксимелин) и частые промывания носа солевыми растворами. Когда отток гноя будет восстановлен, для разжижения слизи и гноя и выведения их из носа с последующим обеззараживанием полости рекомендуется такая схема местной терапии:

  1. промывание носа гипертоническим раствором морской соли (Аквалор Стронг);
  2. орошение носовых ходов препаратом Ринофлуимуцил;
  3. через 3 минуты — промывание носа изотоническим раствором морской соли (Аквалор мягкий душ);
  4. орошение носа антисептиками, антибиотиками местного действия (Мирамистин, Изофра, Полидекса).

Так как гайморит без насморка возникает, преимущественно, из-за сильного отека носа, поможет справиться с воспалением и уменьшит застойные процессы прием антигистаминных средств (Эриус, Кларитин), противовоспалительных препаратов (Нурофен, Найз), а также использование назальных глюкокортикостероидов (Назонекс). Также отек хорошо устраняется после проведения сеансов промывания носа на аппарате «Кукушка», при помощи синус-катетера «Ямик». При отсутствии высокой температуры и подострого течения болезни справиться с воспалением может лазеротерапия, УВЧ.

В некоторых случаях (при выраженной симптоматике болезни и серьезной интоксикации) гайморит без насморка может означать необходимость в срочном проведении хирургического лечения — прокола. Как правило, такое развитие событий возможно, если у человека имеется хронический гнойный гайморит, и произошло его очередное обострение. Больному с сильными застойными явлениями в области пазухи выполняют ее прокол, устанавливают дренаж и регулярно промывают пазуху с растворами антисептиков (антибиотиков). Через 4-5 дней дренаж убирают, а больного выписывают из стационара.

Для дополнения консервативной терапии можно применять и народные средства от верхнечелюстного синусита:

  • Натереть на терке корень хрена (очищенный), взять 1/3 стакана этой массы. Соединить с соком 2 лимонов, добавить 50 г меда. Принимать по половине чайной ложки по утрам и вечерам через полчаса после еды до выздоровления.
  • Развести чайную ложку настойки прополиса в стакане воды, проводить промывание носа трижды в день до 5-8 дней. Смотрите больше рецептов с прополисом от гайморита
  • Соединить соки алоэ и каланхоэ, капать средство в нос по 3 капли трижды в день 5 дней.

Особенности лечения у детей

В детском возрасте гайморит чаще возникает после 5-7 лет, а его хронизация происходит порой уже к подростковому возрасту. Заболевание без выделений из носа в большинстве случаев возникает у детей, склонных к сильному аллергическому отеку и страдающих общей аллергизацией организма, частыми респираторными болезнями.

Лечение гайморита у детей следует начинать со снятия отека и максимального раскрытия пазух носа. Для этого применяются сосудосуживающие капли, которые при необходимости дополняются спреями с противоаллергическим действием. Антибиотики при гайморите в детском возрасте назначаются всегда, преимущественно, в форме суспензий или диспергируемых таблеток. Ознакомьтесь с перечнем эффективных антибиотиков при гайморите

Курс антибактериальной терапии — 7-10 дней, не менее. Примерно такой же длительностью ребенку с гайморитом назначается и курс антигистаминных средств. Эффективно для лечения гайморита у детей откачивание гноя и слизи из пазух вакуумным методом (синус-катетером). В обязательном порядке параллельно проводят лечение прочих воспалительных патологий ЛОР-органов, а после выздоровления санируют нос и горло, лечат все больные зубы.

Чего нельзя делать

Следующие действия могут сильно навредить больному, если у него возникает воспаление верхнечелюстных пазух:

  • Прогревание носа яйцом, солью, водочными примочками и прочими народными способами. Это может усилить отек, который не оставит возможности для оттока гноя и слизи, что спровоцирует тяжелые последствия.
  • Посещение бани, сауны — по той же причине.
  • Закапывание в нос сомнительных средств, которые не имеют антибактериального действия. Например, введение в нос меда у аллергиков способно вызвать еще более тяжелый гайморит, к которому присоединятся аллергический ринит с отеком носа.
  • Злоупотребление средствами, иссушивающими и прижигающими слизистую оболочку носа, что может вызвать ее атрофию.
  • Потребление жирной, тяжелой, вредной пищи, которая еще больше ослабляет иммунитет и не дает организму бороться с инфекцией.

Профилактика заболевания

Для предупреждения гайморита нужно, всего лишь, не допускать влияния факторов, которые провоцируют эту болезнь. Не стоит переохлаждаться, давать развиваться ОРВИ и гриппу (носить маску, чаще промывать нос). Следует уделить внимание укреплению своего иммунитета — правильно питаться, закаливаться, принимать витамины и иммуномодуляторы (при необходимости). Аллергикам нужно регулярно пропивать курсы антигистаминных средств и предотвращать контакты с аллергенами. Также рекомендуется устранить все очаги хронической инфекции из горла и носа и исправить дефекты строения ЛОР-органов.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что такое на самом деле синусит и его частный случай гайморит и как им не заболеть.

Использованные источники: lorhealth.ru

Похожие статьи