Прокол кого вылечил от гайморита

Как делают прокол при гайморите и какова эффективность процедуры?

Хронический гайморит — это инфекция, поселившаяся в гайморовых пазухах. В результате болезнь протекает довольно долго. Гайморова пазуха — это замкнутое пространство, в котором накапливается гной. Чтобы очистить его, нужно адекватное дренирование.

Когда носовой секрет выходит из придаточных пазух носа, лечение становится более эффективным. Наступает выздоровление пациента. Человек забывает о неприятной болезни. Если начался гайморит, проколы и последствия волнуют всех, но так ли страшна эта процедура?

Введение

Прокалывать пазуху при надоевшем гайморите страшно. Пациентов пугают страшилки о неприятных ощущениях во время процедуры. Также некоторых страшат последствия после прокола; однако гайморит всё-таки опаснее данной манипуляции.

Чего боятся люди перед пункцией?

Ранее мы упомянули, что прокол при гайморите оброс множеством страхов и слухов. Каковы же они? Перечислим наиболее распространённые:

  1. Если гайморит лечат проколом, придётся повторять процедуру. Это совершенно не так. Острый гайморит быстро проходит, повреждённое место зарастает. Однако повторная пункция бывает нужна людям с хроническим воспалительным процессом. Поэтому ответ на вопрос, сколько проколов делают при сильном гайморите, прост: один.
  2. Прокол носа при гайморите опасен и тяжело переносится организмом. Рана быстро затягивается, кость восстанавливается. Причём из пазухи выводится гнойное содержимое. Человек получает облегчение.
  3. Прокол при замучившем гайморите чреват осложнениями. Ложь, поскольку для их профилактики пациенты используют антибиотики. Это могут быть уколы или таблетки. Благодаря современным антибиотикам не стоит бояться ухудшения состояния.
  4. Прокол гайморовой пазухи выполняется медиками, которые ленятся лечить пациента по-другому или не умеют этого делать. Врачи решаются на пункцию только тогда, когда медикаменты и физиотерапия не дают нужного результата. Прокол — это жизненно необходимая манипуляция. Капризы здесь не совсем уместны.

Как делают прокол при гайморите?

Люди эмоционально реагируют на необходимость прокола гайморовой пазухи. Однако это стандартный метод хирургического лечения гайморита. Многие боятся подобной процедуры. Каждого интересует альтернатива прокола кости при гайморите.

Однако стоит ли бояться операции? Ведь в результате из пазухи выводится надоевший гной! Как выглядит пункция гайморовой пазухи? Об этом расскажем ниже.

Описание процедуры

Врачи попросту механически дренируют носовую пазуху. Как пробивают гайморит? Процедура выполняется следующим образом:

  1. В нижнюю раковину носа вводится иголка.
  2. Врач наощупь определяет наиболее тонкую зону в медиальной стенке пострадавшей носовой пазухи.
  3. Делается прокол кости.

После производят дренирование проколотой пазухи. Когда гной выходит, полость пазухи полностью промывают антисептическими растворами. Вот почему прокол при гайморите столь эффективен.

Пункция при гайморите довольно проста, но больные её боятся и стараются выбрать врача, который предпочтёт лечить его консервативными способами. Хотя прокалывать гнойный гайморит принято в большей части государств мира. Причём врачи знают, как правильно пробивают нос при гайморите, чтобы избежать последствий.

Чем делают прокол?

Советский ЛОР-врач Куликовский изобрёл специальное приспособление, которым выполняют прокалывание пазух при гайморите. Это длинная иголка трубчатой структуры. Её стенки довольно толсты, что пугает пациентов.

Данное устройство изогнуто, что определяется его функцией. Также к нему прилагается специфическая канюля, соединяющая иглу со шприцем. Как делают необходимый прокол (гайморит), мы рассказали выше.

Способы обезболивания

Больно ли делать прокол при сильном гайморите? Грамотный доктор знает, что операция по проколу гайморита требует анастезии. Для этого используются специальные препараты. Стандартно применяются:

  • лидокаин;
  • тетракаин;
  • сосудосуживающая примесь.

Многие люди панически боятся боли, но здесь её не будет. В лекарственную смесь окунают тампон и закладывают в полость носа, предварительно намотав на специальный шпатель. Такое обезболивание всегда действует, так что пункция при гайморите пройдёт спокойно.

Обычно плохое обезболивание — всего лишь тема фильмов ужасов и страшилок. Однако в реальности оно всегда эффективно. К тому же врач обязательно убедиться, что операционное поле хорошо обезболено. Пока анестезия не подействует, специалист не будет приступать к процедуре.

Поэтому человек не испытает болевых ощущений в принципе. Единственное «но» — больной будет в сознании, поэтому увидит и услышит всё происходящее. Однако можно закрыть глаза, пока хруст не оповестит о завершении процедуры.

Чтобы не нераничать во время манипуляции, за 30 минут до неё можно выпить раствор валерианы или другое успокоительное лекарство. Как у взрослых, так и у детей прокол гайморита обезболивается одинаково, только подбираются правильные дозировки необходимых препаратов.

Процедура неприятна исключительно тем, что человек видит все манипуляции. Однако боль не ощущается, поскольку делается местная анестезия.

Когда придётся прокалывать гайморит?

Прокол при гайморите зачастую становится единственным путём улучшить состояние заболевшего человека. Такое «насильственное» лечение требуется во многих ситуациях.

  1. Полный курс проведённой консервативной терапии оказывается неэффективен. «Кукушка», полоскания носа, закапывания, ингаляции не восстанавливают отток гноя и слизи из носа. Упражнения и массаж также не помогают.
  2. Больной оказался в тяжёлом состоянии. Его мучают сильнейшие головные боли, у него болят носовые пазухи. Неприятные ощущения не устраняются другими способами.
  3. Рентгенография или КТ показали, что в пострадавшей пазухе скопились кровь, гной и слизь.
  4. Соустье носовой пазухи непроходимо.

Все эти ситуации требуют механического обеспечения оттока жидкости из пазухи носа. Вот в каких случая обязательно делают прокол при гайморите: он неизбежен. Врачи не будут рекомендовать его безосновательно. Ведь иногда и самые сильные средства не слишком эффективны без дренажа поражённой полости.

На различных форумах и в личных беседах пациенты делятся друг с другом страхами относительно будущего лечения. Но они безосновательны. Гайморит после прокола быстрее пройдёт и забудется. Поэтому ни в коем случае не надо бояться выполнения операции по поводу гайморита. Несколько неприятных минут лучше, нежели недели и месяцы потраченного времени и здоровья.

Пункция пазухи при хроническом гайморите также является возможностью забрать материал для проведения анализа. Делается соскоб с поражённой слизистой оболочки околоносовой пазухи. Его просеивают на специальные среды, чтобы определить возбудителя болезни. Такое возможно исключительно тогда, когда сделано прокалывание носа при гайморите.

Особенно важно сделать данную процедуру, если гайморит хронический. Ведь без выявления микроорганизма, вызвавшего воспаление, невозможно устранить проблему. Если пациента замучил хронический гайморит, прокол — диагностическая процедура, назначить человеку адекватное лечение антибиотиками.

Стоит ли делать прокол при мучительном гайморите? Если рекомендует врач, ответ однозначен: да. Пункция совершенно безопасна для человека. Прокалывать хронический гайморит не слишком приятно, но всё-таки процедура поможет облегчить течение болезни и полностью вылечить больного.

Промывание носа после прокола

После прокола гайморита лечащий врач должен удостовериться, что игла находится в просвете носовой пазухи. Затем он начинает промывать пазуху. Для этого берётся шприц, подсоединённый к иголке Куликовского. В пазуху носа медик подаёт антисептический раствор.

Сначала выходит смесь гноя и лекарства. Процедуру выполняют до тех пор, пока из носа не пойдёт жидкость без гноя и крови. Промывание тоже не слишком приятно, но исключительно с эстетической точки зрения. Ведь из больной пазухи вытекают кровь и гной.

Однако безопаснее сделать процедуру прокола при гайморите, нежели терпеть головную боль и заложенный нос. Хотя операцию по проколу гайморита многие люди считают варварской. Однако пункция и промывание избавят человека от источника его неприятностей.

После манипуляций человека отпускают домой. Врач выписывает ему рецепт, определяющий лечение гайморита после прокола. После этого важно не довести дело до повторения воспалительного процесса.

Как восстанавливается организм после прокола?

Как лечить гайморит после сделанного прокола? Во-первых, важно знать, что кость может довольно быстро восстановиться. Она состоит из специальных клеток, называемых остеобластами. Когда случается травма или операция, быстрее синтезируется матрикс кости. Происходит активизация остеобластов, повышается эффективность их работы.

Так что проколотое место довольно быстро заживает. Ребёнок, перенёсший прокол сильного гайморита, также вскоре после процедуры восстанавливается. Причём воспаление после этого больше не повторяется. Ведь лечение направлено на устранение причины появления гноя в носовой полости и придаточных пазухах.

Сначала врач пропишет антибиотики в таблетках или уколах. Если был гайморит, проколы вызывают последствия без антибактериальной терапии. Поэтому курс лечения обязательно следует пройти. Это простейшая мера по профилактике усугубления воспаления и способ уничтожить инфекцию, из-за которой пришлось идти на пункцию.

Когда делается прокол пазух при сильном гайморите, врач обязательно делает бактериальный посев. В результате можно подобрать лекарство узкого спектра действия, т.е. уничтожающий определённые бактерии. Хотя можно и эмпирически выбрать препарат, однако «узкоспециализированные» средства лучше. К антибиотикам не стоит подходить безответственно: у средств с широким спектром действия больше побочных эффектов.

Особенно важно полностью пропить курс антибиотиков: иначе инфекция может вновь доставить неприятности. Если держится температура даже после выполнения прокола, придётся сменить лекарственный препарат или увеличить назначенную дозировку.

Когда нежелательно делать прокол?

Несмотря на относительную безопасность для больного человека, прокол можно делать далеко не всегда. Существуют противопоказания к проведению процедуры. Перечислим их:

  • неправильное строение полости носа и придаточных пазух;
  • наличие инфекционного процесса в острой форме;
  • маленькие размеры носовых пазух (гипоплазия);
  • наличие сахарного диабета и некоторых других хронических болезней, например, гипертонии;
  • детский возраст (прокол нежелателен для младенцев или детей до 3 лет).

Поэтому по возможности лучше лечиться консервативными методами. Для этого следует попросту вовремя сходить к доктору при появлении признаков воспаления пазух носа. Тем более что своевременная терапия помогает 97 больным из 100. Данная статистика касается всех разновидностей гайморита.

Нужен ли прокол при возникшем гайморите, должен решать доктор. Не следует рьяно добиваться этой процедуры. Сначала всё-таки нужно попробовать вылечиться консервативно. Только в случае неудачи медикаментозного лечения и физиотерапевтических мер необходимо говорить с доктором по поводу возможной пункции.

Выводы

Обязателен ли прокол при бактериальном гайморите? Да, если другие методы устранения болезни не помогают. Если после курса антибиотика, «кукушки», прогреваний, народных способов терапии не наступает улучшение, стоит подумать о проколе. И не нужно возмущаться, если подобную процедуру предложит доктор: он также заинтересован в результативности лечения. В результате прокола гайморита исчезнет заложенность носа.

Процедура приносит облегчение. Если до прокола болела голова, после манипуляции мучение прекращается. Единственное условие — адекватное обезболивание во время операции. Также нужно, чтобы препараты для анестезии не вызывали аллергии.

Кроме того, прокол от гайморита предполагает предварительное обследование организма. Нужно учитывать возраст больного, особенности течения патологии, хронические болезни. Верхнечелюстной прокол больной гайморовой пазухи не делают младенцам, а также диабетикам и гипертоникам.

Если заболевший решил, что операция (прокол) нужна, поскольку гайморит замучил, следует выбрать опытного специалиста для её проведения. Врач должен правильно сделать процедуру, чтобы не навредить. Но терпеть гной в организме гораздо опаснее, чем прокол тяжёлого гайморита. Ведь воспаление может распространиться и дать осложнения.

Также важно диагностическое значение пункции воспалённой гайморовой пазухи. Ведь иногда только точное установление возбудителя болезни позволяет правильно составить схему терапии. В противном случае человек будет тратить деньги, время, нервы и продолжать страдать от инфекции.

Использованные источники: gaimorit.guru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Лечение гайморита современными методами возможно и без прокола

Одним из эффективных методов лечения гайморита является прокол. Процедура эта малоприятная, травмирующая, проводят её под местной анестезией, поэтому врачи назначают её только по строгим показаниям. Сначала воспаление верхнечелюстной пазухи лечат более простыми методами, но если они оказались неэффективными, тогда не обойтись без прокола. А успех лечения зависит не только от правильного выбора терапевтического курса, но и от самого пациента.

Что необходимо для эффективного лечения гайморита

Во многих странах прокол верхнечелюстной пазухи не делают вообще, так как успешно лечат синусит без этой неприятной процедуры. Успех терапии зависит от:

  • точной диагностики;
  • правильного подбора медикаментов;
  • адекватного выбора физиотерапевтических процедур;
  • желания больного вылечиться.

Если пациент не придерживается всех рекомендаций врача, забывает принять вовремя лекарство (особенно антибиотики), после физиопроцедур переохлаждается, то тогда болезнь не победить. Не поможет консервативное лечение:

  • если из-за синусита возникли осложнения;
  • при продуктивной, альтеративной, смешанных формах;
  • если гайморит возник из-за анатомических особенностей.

Во всех остальных случаях болезнь эффективно лечат даже дома. Но как вылечить гайморит без прокола, скажет только врач после обследования, а для начала обязательно порекомендует очистить пазуху от экссудата.

Как удаляют содержимое пазухи без прокола

В первую очередь необходимо вылечить заложенность носа. Для этого назначают сосудосуживающие препараты, вызывающие сокращение слизистой оболочки, помогающие раскрыться соустью, облегчающие носовое дыхание:

Их вливают в нос по 5 капель 3 раза в день. Без назначения врача их лучше не принимать, так как больше недели лечиться ими нельзя, они могут спровоцировать появление «медицинского насморка». Сосудосуживающие препараты угнетающе действуют на клетки мерцательного эпителия, участвующие в выведении экссудата из пазухи. Противопоказаны они при сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно при артериальной гипертензии. Кроме того, при гайморите, недостаточно просто запрокинуть голову, чтобы капли попали куда нужно, её надо повернуть немного вбок. Иначе препарат попадёт в носоглотку и не окажет лечебного действия на верхнечелюстную пазуху. Поэтому рекомендуют использовать лекарство в виде спрея.

Из-за того, что эти препараты вызывают побочные реакции, врач может рекомендовать не капли, а введение в носовую полость турунд с растворами:

У этого метода есть один существенный недостаток – пациент самостоятельно не сможет правильно ввести 60-сантиметровый марлевый жгут в полость носа.

Если патологический секрет отходит плохо, так как слишком густой, то рекомендуют противовоспалительные препараты и муколитики. Подбор эффективного лекарства осуществляет врач, так как эти препараты воздействуют по-разному:

  • влияют на вязкость слизи (АЦЦ, Синупрет, Ринофлуимуцил);
  • снижают выработку секрета (Эреспал);
  • ускоряют выведение слизи (метилксантины, Амброксол).

При гнойном гайморите отсасывают содержимое по Проэтцу

  1. Перед проведением манипуляции анемизируют (уменьшают отёк) слизистую оболочку адреналином. На 5 минут в полость носа закладывают марлевый жгут длиной 60 см (турунду), смоченный в растворе этого препарата.
  2. Больной ложится на спину, ему в одну половину носа под давлением вводят антисептический раствор (фурацилина, малавита). Из другой ноздри содержимое носа выкачивают с помощью электроотсоса. Пациент во время процедуры произносит «ку-ку» (поэтому этот метод называют «Кукушкой»).

Маленьким детям рекомендуют проводить водно-струйное промывание физиологическим раствором. Проводят такую процедуру 5–8 раз.

Ямик промывание носа

Вместо прокола для очищения пазухи от гнойного содержимого эффективно применяют синус-катетер «Ямик». Он создаёт в полости носа отрицательное давление, способствует вытеканию экссудата в носовую полость. Его используют для:

  • восстановления носового дыхания;
  • введения медикаментов в пазуху;
  • диагностики.

Процедура эта не такая травматическая, как прокол, и проводят её так:

  1. Обезболивают, анемизируют слизистую оболочку носа.
  2. Вводят в полость носа баллоны, раздувают их с помощью шприца, чтобы оградить полость носа от носоглотки и входа в нос.
  3. Через третью трубку аспирируют воздух, создавая отрицательное давление. В это же время пациент наклоняет голову так, чтобы выводные протоки верхнечелюстной пазухи оказались максимально низко по отношению к их дну.
  4. С помощью шприца отсасывается патологический секрет.
  5. Вводится в пазуху лекарство (антисептик) или контрастирующее вещество для проведения рентгенографии.

Но этих процедур недостаточно для полного выздоровления. Помимо промывания, отсасывания содержимого из носовой полости необходимо медикаментозное лечение.

Какие препараты помогают вылечить гайморит

Медикаментозную терапию назначает врач в зависимости от причины воспаления, тяжести болезни. При аллергическом гайморите или на ранней стадии вирусного заболевания (при сильном насморке) рекомендуют приём антигистаминных препаратов:

При бактериальной инфекции для лечения назначают антибиотики. По возможности их вводят непосредственно в пазуху. В тяжёлых случаях могут назначить внутривенное введение препаратов, особенно если гайморит сопровождается сильной интоксикацией, жаром. Из всех антибиотиков рекомендуют препараты широкого спектра действия:

Если за 2 дня улучшения не наблюдается, антибиотик меняют. Принимать их надо не менее 10 дней, даже если стали себя чувствовать намного лучше. Если раньше времени прекратить антибактериальную терапию, то инфекция не уничтожится.

Так как антибиотики негативно влияют на здоровье (вызывают дисбактериоз), то их назначают при гнойном гайморите. Чтобы снизить риск появления побочных реакций, в комплексе с ними необходимо принимать:

  • Линекс;
  • Лактофильтрум.

При лёгких формах гайморита антибиотики заменяют лизатами бактерий, которые способствуют усилению местного иммунитета:

Как только дыхание стало свободным, экссудат перестал задерживаться в пазухе, исчез жар, назначают физиопроцедуры. Ведь вылечить гайморит без проколов можно только комплексной терапией.

Дополнительные способы, позволяющие избежать прокола

Наиболее эффективной для лечения гайморита считается лазеротерапия и магнитолазеротерапия. Кроме этих процедур врач может порекомендовать свето-, теплолечение (их можно проводить даже дома). Для облегчения отхождения слизи рекомендуют массаж области гайморовой пазухи, но как его делать правильно, покажет специалист, иначе можно навредить себе.

При сильной интоксикации надо много пить, лучше всего:

  • чай из противовоспалительных сборов;
  • отвар шиповника;
  • чай с малиной (если температура не выше 38 0 С).

Обязательно показана витаминотерапия, надо употреблять овощи и фрукты, особенно содержащие аскорбиновую кислоту.

Если гайморит возник из-за болезни зубов верхней челюсти, то без лечения у стоматолога не обойтись. Надо обязательно сходить к этому специалисту на приём, тем более что сейчас многие процедуры проводятся под местной анестезией и современными аппаратами, которые не гудят так, как будто перфоратором сверлят бетонную стену, а не маленький, больной зуб.

Лекарств от синуситов много, поэтому как лечить гайморит без прокола, проконсультирует только врач. Но если желаете испытать лично все «прелести» этой процедуры, то занимайтесь самолечением, сразу после прогревания спешите выйти на улицу, например, в магазин за порцией витаминов, нарушайте режим и не выполняйте все назначения.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Отзывы о проколе при гайморите

Если так получилось, что у человека диагностирована тяжелая форма воспаления гайморовых пазух и консервативные методы лечения уже не помогают, скорее всего, ему назначат хирургическое вмешательство. Затягивать болезнь дальше чрезвычайно опасно, поскольку осложнения могут затронуть даже близлежащие органы, включая головной мозг.

Вот и читают люди отзывы тех, кому пришлось пережить прокол при гайморите, желая знать, насколько это эффективно, можно ли этого избежать, больно или нет и что для такой процедуры необходимо.

Обычно к пункции пазухи прибегают, как к крайнему варианту лечения гайморита

Зачем нужна операция?

Вообще, в многочисленных отзывах, оставленными людьми, лечившими эту болезнь, указывается то, что прокол при гайморите можно называть крайним вариантом лечения, когда перепробованы все прочие методы (если, конечно, к ним нет противопоказаний), однако они оказались неэффективными.

Принимать решение о необходимости (можно сказать, неизбежности) такой процедуры должен отоларинголог. Вместе с тем не следует забывать о существовании прочих современных терапевтических методов, могущих быть альтернативой пункции пазух – лазерном лечении, использовании ямик катетера, баллонной синусопластики.

Прокол носа при гайморите – и отзывы это подтверждают – обеспечивает очистку пазух от скопившейся там слизи, что предотвращает дальнейшее развитие воспаления и помогает избежать осложнений.

После того, как патогенные штаммы повреждают слизистую, нарушается нормальный дренаж синусов и закупориваются выводные каналы, аккумулируется продуцируемый секрет и, скорее всего, понадобится прокол, чтобы вывести содержимое из синуса.

Специальная игла, имеющая изогнутый наконечник, применяется для осуществления точечного прокола. После вывода патологического содержимого полость обрабатывается посредством антисептического раствора, а также антибиотиков.

Если лечить приходится хронический гайморит, обладающий бактериальным происхождением, прежде чем проводить операцию нужно принять:

  • муколитики, которые разжижают мокроту;
  • противовоспалительные препараты;
  • симпатомиметики, которые сузят сосуды.

Какой-то особенной подготовки перед пункцией не понадобится. Но она проводится в стационарных условиях с применением местной анестезии.

Прокол пазухи предполагает использование местной анестезии

Особенного дискомфорта пациенту не приходится испытывать, несмотря на то, люди изначально боятся этой операции и просматривают многочисленные отзывы, чтобы узнать: больно ли делать прокол при гайморите?

Это малоинвазивная терапия, не сопровождающаяся, в большинстве случаев, побочными эффектами. Если все прошло нормально, как такового, нет даже реабилитационного периода. Больной должен чувствовать себя намного лучше, чем до операции.

Преимущества пункции

Если проанализировать все отзывы, которые оставляют люди, пережившие пункцию при гайморите, можно выделить ряд преимуществ такой процедуры:

  • возможность достижения быстрого положительного результата;
  • оперативное проведение процедуры;
  • точное дифференцирование возбудителя воспаления (что поможет назначить подходящие медикаменты);
  • минимум побочных эффектов.

Но нужно быть готовым к тому, что одной только процедурой не обойтись. Их проводится несколько: количество обычно определяется степенью прогрессирования патологии и характером возбудителя.

  • В случае с острым воспалением чаще всего приходится делать это трижды.
  • При хроническом процессе проводится не меньше пяти проколов.

Необходим ли дополнительный прокол? – это решает врач, наблюдая за тем, насколько помогли предыдущие процедуры.

Пункция считается одним из самых эффективных вариантов лечения гайморита

Побочные эффекты

Конечно же, только компетентный индивидуальный подход поможет решить проблему и уменьшит риск вероятных осложнений после хирургического вмешательства.

Как уже указывалось, побочных эффектов обычно немного, но в тех случаях, когда они случаются, это может быть:

  • недостаточная клеточная регенерация на том участке лица, где сделали прокол;
  • нарушенная целостность боковой лицевой части;
  • повреждение сетки капилляров, что обычно приводит к носовому кровотечению;
  • оставшийся гнойный экссудат, если операция проводится некомпетентным специалистом.

Врач должен предусмотреть все, чтобы у пациента, подвергающегося оперативному вмешательству, вдруг не развилась аллергия (вполне вероятно, что у людей, склонных к аллергии, может развиться индивидуальная непереносимость к компонентам тех или иных анестетиков и прочих лекарств).

Когда доктор завершает проведение пункции, он составляет терапевтическую схему, позволяющую предотвратить последующий рецидив болезни.

Врач внимательно изучает пациента, чтобы свести к минимуму вероятность побочных эффектов

Показания к пункции

Прокол при гайморите — больно ли это? Стоит прочитать реальные отзывы, написанные людьми, уже имеющие за плечами опыт такой операции, и страх должен исчезнуть. «У страха глаза велики» — данная пословица прекрасно подходит для описываемого случая. Если хирургическое вмешательство проводит опытный специалист, значит, ничего можно не бояться: сама процедура займет немного времени, не сопровождаясь заметными побочными эффектами, и после нее больной почувствует значительное облегчение.

Вот показания, при которых традиционно назначается проведение пункции:

  • использовался ямик катетер, однако оказался неэффективным;
  • гайморит имеет одонтогенную форму, то есть начало воспаления провоцируется стоматологическими проблемами;
  • головные боли, сопровождающие воспалительный процесс, стали слишком интенсивными, болит лобная, а также височная часть – причем болеутоляющие лекарственные средства не помогают;
  • полная заложенность носа;
  • серозное отделяемое внутри носовой проекции.

Вполне возможно, чтобы понять, нужно ли проводить операцию, отоларинголог назначит рентген или КТ. Прокол позволит сразу же восстановить и нормализовать носовое дыхание.

Кстати, иногда пункция выполняется с диагностическими целями, когда необходимо получить материал для идентификации возбудителя.

Еще в отзывах можно встретить информацию о примерной стоимости пункции носа при гайморите. Операцию нельзя назвать самым дешевым вариантом лечения этой болезни, но она вполне доступна, тем более, учитывая всю эффективность такого терапевтического метода.

При запущенном гнойном гайморите без прокола пазухи уже не обойтись

Противопоказания

Что можно сказать о противопоказаниях к прокалыванию носа? Возможно несколько ситуаций, когда проведение хирургического вмешательства лишь усугубит здоровье:

  • если параллельно развиваются другие инфекционные болезни;
  • анатомические особенности, связанные со строением околоносовых пазух (например, гипоплазия или просто нестандартность формы);
  • нарушенный иммунитет, следствием чего может быть, к примеру, высокие показатели давления, развитие диабета, болезни, связанные с кровообращением;
  • дети в самом раннем возрасте.

Однако если врач посчитает, что польза от этой процедуры будет выше потенциальных рисков, он может назначить ее, несмотря на противопоказания.

Можно прочитать массу отзывов в поиске ответа на вопрос: нужно ли делать прокол при гайморите? Однако такое решение принимает только врач. Пациенту остается лишь соглашаться или нет, хотя для его же пользы и здоровья лучше, конечно, согласиться (раз уже медицинский специалист решил, что никакого другого варианта справиться с болезнью нет).

Малышам прокол не делают

Что чувствует пациент?

С какими ощущениями обычно приходится сталкиваться тому, кто подвергается описываемой процедуре?

Поскольку действует местная анестезия, болевых ощущений человек не испытывает.

Зато вполне вероятно, что пациент услышит хруст, когда будет прокалываться стенка его пазухи. Неприятно? Безусловно, но, как говорят, «не смертельно».

Также с неприятными ощущениями приходится сталкиваться, когда:

  • прекращается действие наркоза;
  • промываются пазухи;
  • лекарственный раствор для промывания вытекает из ноздрей.

Чтобы врач принял решение о необходимости операционного вмешательства, одного только визуального осмотра пациента ему может оказаться мало. Высока вероятность того, что не обойтись без инструментальной методики обследований.

Нужно быть готовым к тому, что прокол является болезненной процедурой

Этапы операции

Пункция пазухи выполняется в несколько этапов:

  • Сначала делается местная анестезия и иннервируется проекция назальных каналов. Турунды из ваты, обильно смоченные в обезболивающем лекарстве, вводятся в ноздри посредством пинцета.
  • Там, где синусная стенка тонкая (снизу и посередине), врач делает прокол, используя иглу Куликовского.
  • Через полученное отверстие с помощью шприца выкачивается патологический секрет, а также гнойный экссудат (если таковой имеется).
  • Затем приступают к промыванию синусов, для чего используется такой инструмент, как троакар и антибиотический раствор. Голова пациента при этом должна быть наклоненной вперед, ротовое отверстие немного приоткрыто — благодаря этому гной не потечет в глотку. Когда лекарственная суспензия полностью всосется, манипуляция проводится еще раз.
  • Если нужно вывести жидкость естественно, больной ложится на кушетку — непосредственно на тот бок, со стороны которого был сделан прокол.

Кстати, когда описываемая операция выполняется ребенку, используется не местный, а общий наркоз.

Непосредственно для прокола используется игла Куликовского

Для промывания можно воспользоваться:

  • физраствором;
  • Мирамистином;
  • раствором натриевого хлорида;
  • Химотрипсином.

Возможно, что после проведения малоинвазивной терапии врач отправит пациента на прохождение рентгенографии. А чтобы купировать симптоматику оставшихся явлений, придется воспользоваться противовоспалительными и бактерицидными препаратами, а также анальгетиками.

На протяжении пяти суток после хирургического вмешательства осуществляется промывание пазух, для чего прибегают к антибактериальной жидкости. Если вставляется катетер, последующая обработка синусов длится около 10 суток.

Мирамистин используется для промывания и обработки пазух после прокола

О возможных последствиях

Каковы же последствия прокола при гайморите? Об этом, кстати, тоже можно прочитать в отзывах людей, перенесших такую операцию.

Естественно, риск столкнуться с опасными последствиями существует, однако на практике они наблюдаются крайне редко.

О такой вероятности врач должен уведомить пациента еще до того, как процедура будет проведена.

Одним из наиболее опасных последствий можно считать анафилактический шок, который, впрочем, случается лишь, когда неправильно подобраны препараты для анестезии.

Если положительной динамики после проведения операции не наблюдается, значит, проводимая терапия в чем-то неправильна или же медицинский специалист не обладает достаточной компетентностью для ее проведения.

Рецидив воспалительного процесса тоже может рассматриваться в качестве неблагоприятного последствия. Эта неприятность может возникнуть уже во время промывания синусов вскоре после пункции.

Есть риск того, что разовьется воздушная эмболия, когда сосуды закупориваются воздушными пузырьками.

Но предотвратить возникновение новых воспалительных очагов помогут антибиотики (их своевременный прием угнетает патогенную микрофлору).

Поскольку данную процедуру люди обычно опасаются, вполне возможно, что перед ее началом пациент может оказаться в шоковом и даже обморочном состоянии. Особенно это касается детей и представительниц женского пола.

Если прокол делается беременной, антибиотические препараты тоже используются, однако самые щадящие из них, то есть с минимум побочных реакций.

Стоит ли делать прокол при гайморите? Согласно отзывам врачей, этот вид лечения лучше всего выбирать в случае с двухсторонним воспалением. Если же характер болезни односторонний, может быть нарушена целостность здорового синуса, вследствие чего патологический секрет мигрирует в противоположную пазуху.

Только отоларинголог принимает решение: нужна пункция пазухи или без нее можно обойтись

В целом, пункцию пазухи можно смело назвать рациональным методом устранения такой болезни, как гайморит в тех случаях, когда наблюдается запущенная стадия воспаления.

Использованные источники: meditsina-online.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Милта для лечения гайморита

Прокол при гайморите: когда рекомендуется, а когда противопоказан

СОДЕРЖАНИЕ:

Чаще всего пациенты нуждаются в пункции гайморовой пазухи при остром течении гнойного гайморита только в тех случаях, когда болезнь сильно запущена. Тогда даже самые эффективные медикаменты могут не остановить развития серьезных осложнений, таких как сепсис или менингит.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, пациентам делают прокол гайморовых полостей, после чего их очищают специальными лекарственными растворами.

Когда в обязательном порядке делают пункцию гайморовых пустот, а когда нет?

Даже при остром гайморите не всегда назначают прокол. Но, незамедлительно потребуется операция, если у пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • Сильные головные боли, острое течение болезни, которое продолжается дольше 2 недель
  • Нет улучшений после применения эффективных медикаментов, антибиотиков и физиотерапевтических процедур
  • Температура повышается до 38 0 С и не падает на протяжении многих дней
  • Беспокоят очень сильные и резкие головные боли, особенно тяжело переносить болезненные ощущения в гайморовых полостях при наклонах или поворотах головы
  • Появляется гнойный запах изо рта и носовой полости
  • Рентгеновские снимки отчетливо показывают гнойное содержимое внутри пазух

Это основные показания, которые требует вмешательства ЛОР-хирурга. Но есть и другие симптомы, на которые может обратить отоларинголог и посоветовать пациенту все-таки сделать прокол при гайморите.

Кому противопоказана операция:

  • Пациентам с неправильно сформированными костными пустотами
  • Маленьким детям
  • Больным с серьезными соматическими проблемами
  • При остром бактериальном гайморите

Решить, можно ли делать пациенту прокол или нет, сможет профессиональный врач, который будет учитывать индивидуальные особенности конкретного человека.

Поэтапное проведение пункции

Как делают прокол при гайморите

Многих пациентов интересует, как именно будет производиться прокол гайморовых пазух. И это не удивительно, ведь человеку намного легче переносить неприятную процедуру, если он заранее знает, что его ожидает.

Прокол делают следующим образом:

  1. Для обезболивания пациенту вводят в носовой проход тампон, смоченный специальным анальгирующим раствором.
  2. Когда чувствительность нервных окончаний максимально снизиться, ЛОР берет длинную иглу и прокалывает ею верхнечелюстную полость. При этой операции не делают никаких разрезов через щеку или изнутри ротовой полости. Прокол производят только через нос.
  3. Когда игла попадет внутрь гайморовой полости, врач шприцом отсасывает накопившийся гной и выделения.
  4. После этого проводится промывание пазух с помощью физиотерапевтического раствора. Таким образом, удаляются все остатки гнойного и слизистого экссудата.
  5. Чтобы обеззаразить внутреннюю полость, ЛОР вводит в нее антибиотик и противовоспалительное средство.
  6. Если процедуру промывание придется повторить, то на месте прокола оставляют специальный катетер, который поможет не травмировать пациента при следующих введениях шприца. А когда нет необходимости повторного дренажа пазух, то ЛОР просто достает иглу, и на этом операция заканчивается.

Все пациенты спрашивают, больно ли делать прокол гайморовых пустот. Если процедура проводится под местной анестезией, то человек практически ничего не чувствует. Возникает небольшой дискомфорт во время промывания пазух, поскольку на них обезболивание не действует. Но эти неприятные ощущения длятся всего лишь до окончания дренажа, а после этого не беспокоят пациента.

Если человек очень сильно боится, что ему будет больно, то врач сможет сделать прокол под общим наркозом. Но и местная анестезия позволяет купировать болевой синдром, так что чрезмерно переживать не стоит.

Возможные осложнения после прокола

Очень редко, но все же у пациентов после операции возникают осложнения. Вероятность негативной реакции организма крайне мала и исход прокола больше зависит от профессионализма врача, а также индивидуальных особенностей больного.

Основными осложнениями, встречающимися у пациентов после прокола, являются:

  • Сильный отек щеки со стороны гайморовой полости, которую промывали от гнойного содержимого. Абсцесс может быть вызван инфекцией, проникшей от пазухи к лицевой ткани.
  • Острый отит, который чаще всего является следствием не вылеченного воспаления.
  • Отек слизистых тканей, возникающий из-за оперативного вмешательства. Но правильная терапия позволяет очень быстро снять отечность медикаментами.
  • Менингит развивается вследствие проникновения инфекции к оболочке мозга.
  • Закупорка сосудов мелкими тромбами или частицами тканей, попавших в кровеносное русло в процессе операции или после нее.
  • Скопление воздуха в глазнице или щеке.
  • Воспалительный процесс, вызванный скоплением крови и лимфы в околоносовых тканях.

Но у большинства пациентов после прокола состояние здоровья наоборот очень быстро восстанавливается, и исчезают все неприятные симптомы гайморита.

Как лечить гайморит без прокола: альтернативные методы

Во многих случаях гнойный гайморит можно вылечить без проведения травмирующей операции. Но это возможно только тогда, когда пациент будет обращаться за врачебной помощью при первых признаках воспаления, а не запускать течение болезни до развития осложнений.

В медицине существуют разные методы терапии гайморита, которые заключаются в промывании пазух специальными растворами или удалением гнойного экссудата профессиональным оборудованием. Рассмотрим самые популярные способы избавления от гайморита без прокола.

Введение лекарственного раствора через соустье

Этот метод проводят специальной канюлей, которой промывают гайморовы пазухи изнутри. При проколе пациентам пробивают кость верхнечелюстной пустоты, а данный способ не является травматичным, но позволяет удалить гной или накопившиеся выделения. Несмотря на то, что введение лекарства через соустья переносится больными намного легче, немногие врачи умеют так промывать пазухи.

Усиление дренажа медикаментами

Существуют эффективные препараты, который заставляют слизистые пазух выталкивать накопившийся экссудат к носовой полости. К ним относят Синупрет, Флуимуцил, АЦЦ и т.п. Они помогают вылечить гнойный гайморит острой формы без прокола, но малоэффективны при тяжелом течении воспаления.

Метод «Кукушка»

Используется в терапии пациентов, у которых не образовался сильный отек носовой полости и слизистых пазух. Промывание проводится специальным аппаратом, который позволяет вводить лекарство в нос и автоматически отсасывать промытое содержимое. Основное достоинство метода «Кукушка» — очищение всех околоносовых пустот, а не только верхнечелюстных. Первые процедуры могут вызывать сильный дискомфорт, но потом пациент привыкает к промыванию и чувствует себя достаточно комфортно.

Промывание «ЯМИКом»

Другой аппарат для лечения гайморита – это ЯМИК-катетер. В отличие от «Кукушки» пациентам не вводят в носовую полость лекарства, так, что им постоянно приходится «куковать», чтобы жидкость не попала в глотку. Специалисты удаляют гной с помощью отсасывания содержимого пазух. Затем полость промывают раствором, который не может попасть к горлу пациента, так как врач перед процедурой вводит в носовую полость специальный эластичный клапан, наполненный воздухом. Промывание «ЯМИКом» эффективно, но не все больные могут переносить эту процедуру.

Прогревание

Вывести гной из гайморовых полостей можно и путем расширения внутренней оболочки. Когда тепло мешочка нагретой соли ли вареного яйца воздействует на верхнечелюстные пазухи, ткани расширяются и автоматически выталкивают экссудат. Но лечение горячим методом может проводиться только тем пациентам, у которых отток слизи не ограничен. Иначе, гной под давлением может прорваться к глазнице или в полость черепа.

Стоит ли верить популярным утверждениям о проколе при гайморите?

Многие больные гайморитом отказывают от пункции только потому, что от знакомых слышали или читали в интернете негативные отзывы. Есть даже распространенные мифы, которые далеки от истины. Рассмотрим их по порядку.

Первый миф: при проколе всегда очень больно. Это неправда, так как перед операцией пациенту вводят достаточное количество обезболивающего средства, которое полностью анестезирует нервные окончания. Если оно не подействует, то врачи увеличивают дозу наркоза и добиваются отсутствия болевых ощущений в области прокола.

Второй миф: после прокола гайморит становится хроническим и требует регулярных пункций. Это неправда, на самом деле все зависит от того, насколько ответственно пациент подходит к процессу лечения болезни. Если он не будет придерживаться советов доктора, то, конечно, может запустить гайморит и ему снова потребуется прокол. Но при правильном лечении этого не происходит.

Третий миф: кость после пункции не заживает. Это неправда, она затягивается тканью очень быстро. В редких случаях у пациентов с костной патологией отверстие может не зажить, но это должно быть серьезное заболевание.

Использованные источники: zalozhen-nos.ru

Похожие статьи