Обострение гайморита препараты

Как лечить острый гайморит?

Основные цели лечения острого гайморита — уничтожить инфекцию, уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов заболевания и предотвратить осложнения. Эти задачи достигаются за счет обеспечения адекватного дренажа и системного (внутреннего) лечения возможной бактериальной инфекции.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Снижение же отечности носовой полости в свою очередь способствует увеличению размеров устья между пазухой и носовой полостью и как следствие улучшению оттока слизи из гайморовых пазух.

Добавим, что местные сосудосуживающие препараты практически не всасываются в системный кровоток. Однако при использовании средств этой группы нужно помнить о риске развития медикаментозного ринита в случае применения дольше, чем 5–7 дней.

Если при хроническом заболевании альфа-адреномиметики, применяют только интраназально, то есть в виде капель в нос, то при остром гайморите назначают и внутренние формы выпуска. Пероральные сосудосуживающие средства, в том числе псевдоэфедрин и фенилэферин, могут назначаться в течение 10–14 дней, что позволяет обеспечить восстановление нормальной мукоцилиарной функции и дренажа.

Пероральные альфа-адреномиметики могут вызвать повышение давление и тахикардию (учащение сердцебиения), поэтому они часто противопоказаны больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Следует учитывать, что местные деконгестанты запрещены к применению у спортсменов — таковы правила антидопингового комитета. Среди самых популярных деконгестантов:

  • нафазолин.
    Торговые названия — Нафтизин, Нафазолин-Ферейн, Санорин;
  • ксилометазолин.
    Торговые названия Галазолин, Гриппостад Рино, Санорин-Ксило, Тизин-Ксило, Эвказолин, Отривин;
  • оксиметазолин.
    Торговые названия Називин, Назол, Назоспрей, Фервекс спрей от насморка.

Достаточно новый, но хорошо зарекомендовавший себя деконгестант,— трамазолин (Лазолван Рино), отличается быстрым и продолжительным действием (в течение 8–10 часов).

Орошение полости носа

Солевые орошения эффективно увлажняют слизистую носа и гайморовых пазух, способствуют разжижению вязкого секрета, уменьшению отечности и улучшению дренажа.

В статье «Промывание носа – как, чем и когда следует делать?» мы подробно рассматривали механизм действия орошений полости носа. При вирусном гайморите рекомендуются солевые орошения физиологическим раствором. Его можно купить в ближайшей аптеке в виде спрея, капель в нос или даже раствора во флаконах по 200 и 400 мл. Большие объемы раствора отлично подойдут для ирригаций (по 200 мл на каждую околоносовую пазуху).

Можно приготовить физиологический раствор, а, скорее, лекарство в концентрации, приближающейся к 0,9%, в домашних условиях, т.е. так называемый солевой раствор.

Среди готовых солевых растворов выделим препараты морской воды Аква Марис, Хьюмер, Долфин, Физиомер и препараты, содержащие физиологический раствор,— Назол-Аква.

Для лечения острого бактериального гнойного гайморита могут назначаться орошения антисептическими растворами. Особенно это актуально при гнойных выделениях, которые являются ярким признаком бактериальной инфекции. Среди антисептиков для орошений полости носа применяются:

  • диоксидин 1%.
    Препарат продается в ампулах, однако не стоит пугаться — их не используют инъекционно. Ампулу вскрывают, выливают в удобную емкость для орошений (чайничек, шприц без иглы или спринцовку) и проводят процедуру;
  • мирамистин;
  • фурацилин в таблетках и водном растворе для наружного и местного применения;
  • хлоргексидин.

Альтернативные средства для симптоматического лечения

Существует ряд препаратов, которые не включаются в стандартную схему лечения острого гайморита, однако на практике широко применяются. Причиной осторожного отношения к этим средствам является отсутствие рандомизированных клинических испытаний, доказывающих эффективность препаратов.

Тем не менее многие врачи и их пациенты готовы подтвердить положительный эффект лекарств. Среди самых известных препаратов Синупрет и Циннабсин.

Синупрет — растительное комбинированное средство, которое оказывает секретолитический и противовоспалительный эффект. Синупрет способствует разжижению и оттоку избыточных выделений, уменьшает отек слизистой носа. Особым удобством препарата является то, что он выпускается в самых разных формах выпуска — сиропе, каплях, драже. Лекарство не имеет противопоказаний, почти лишено побочных эффектов (за исключением аллергической реакции) и применяется для лечения острого гайморита у детей с рождения.

Циннабсин — гомеопатический лекарственный препарат, который оказывает иммуностимулирующий и противовоспалительный эффект. Разрешен к применению с рождения, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме того, на фармацевтическом рынке есть и препарат цикламена — Синуфорте. Активные действующие вещества цикламена раздражают рецепторы тройничного нерва и стимулируют выработку слизи. Таким образом увеличивается дренаж и разжижается густой секрет в околоносовых пазухах.

Лекарства под вопросом

Как минимум две группы препаратов, которые часто применяют при хроническом гайморите, не смогли полностью доказать свою эффективность при острой форме заболевания.

Интраназальные стероиды

Доказательств того, что стероидные гормоны для местного применения (назальные аэрозоли) эффективны при лечении острого гайморита, пока нет.

Одно из крупных исследований, проведенных в соответствии с требованиями доказательной медицины (двойное, слепое, рандомизированное испытание) показало, что преимуществ применения назальных кортикостероидов при остром гайморите нет. При этом эффект препаратов этой группы не был доказан как при монотерапии, так и при комбинировании лечении с антибиотиками.

Однако существуют менее масштабные исследования, которые подтверждают относительную эффективность интраназальных стероидов в облегчении симптомов острого гайморита. Одно из испытаний, проведенных западными учеными, подтвердило, что при использовании этих средств сокращается время выздоровления.

Принимая во внимание противоречивую информацию относительно эффективности стероидов, а также их высокую безопасность, вопрос о включении этих средств в схему лечения острого гайморита принимает врач. Среди самых назначаемых местных кортикостероидов препараты беклометазона (Беконазе, Насобек, Альдецин) и мометазана (Назонекс).

Экспекторанты

К числу лекарств, эффективность которых при остром воспалении гайморовых пазух остается до конца не доказанной, относятся и экспекторанты — средства, разжижающие мокроту. Предполагается, что их назначение способствует снижению вязкости секрета и улучшению оттока из гайморовой пазухи. Для пациентов, у которых острый гайморит осложняется заболеваниями дыхательных путей, например, бронхитом с густой вязкой мокротой, экспекторанты, несомненно, необходимы. К числу самых применяемых с этой целью средств принадлежат препараты, содержащие гвайфенезин (Колдрекс Бронхо, Туссин). Отличное решение в таких случаях — комплексные средства, включающие гвайфенезин, парацетамол и фенилэфрин. Последний компонент при этом будет выполнять роль сосудосуживающего агента и усиливать действие экспекторанта гвайфенезина.

Антигистаминные препараты

Данных, которые бы доказывали эффективность противоаллергических средств для лечения острого гайморита, нет. Напротив, препараты этой группы могут способствовать высыханию слизистой оболочки носа и гайморовых пазух, тем самым еще более увеличивая вязкость слизи и ухудшая дренаж.

Антигистаминные средства теоретически полезны для снижения обструкции у пациентов, которые страдают одновременно и острым гайморитом, а аллергией. Однако и в таких случаях противоаллергические не рекомендуются из-за возможного ухудшения дренажа и обструкции придаточных пазух носа выделениями.

Таким образом, назначения противоаллергических средств при остром гайморите не практикуются вовсе.

Антимикробное лечение острого гайморита

Общие положения

Необходимость в антибиотиках при остром гайморите следует тщательно взвешивать. Так, например, в 2008 году было проведен мета-анализ 58 исследований. Он показал, что антибактериальные препараты дают незначительный эффект при лечении пациентов с неосложненным острым гайморитом, симптомы которого длились более семи дней. В другом мета-анализе было показано, что эффективность лечения пациентов с неосложненным острым воспалением гайморовых пазух длительностью более 10 дней тоже минимальна.

Эта тенденция объясняется просто: в подавляющем большинстве случаев острый гайморит вызывают вирусы, на которые антибиотики совершенно не действуют. В случаях же подозреваемого или подтвержденного бактериального гайморита принцип лечения базируется в первую очередь на обеспечении адекватной системной антибиотикотерапии.

Известно, что около 33–44% гемофильных палочек и почти все моракселлы, которые вызывают острое воспаление гайморовых пазух, вырабатывают бета-лактамазу.

Напомним, что бета-лактамаза относится к ферментам пенициллиназам, которые разрушают бета-лактамное кольцо пенициллиновых и некоторых цефалоспориновых антибиотиков. Из этого следует, что при подборе антибактериального препарата следует учитывать вероятность устойчивости микроорганизмов.

Показатели эффективности

Согласно опытным данным показатели эффективности антибиотиков при лечении бактериального острого гайморита составляют:

  • Левофлоксацина, Моксифлоксацина, Амоксициллина с клавулановой кислотой — более 90%;
  • Клиндамицина, Доксициклина, Азитромицина, Кларитромицина и Эритромицина — 70–80%;
  • Цефаклора — 50–60%.

Как подбирать антибактериальные препараты при гайморите, мы расскажем в статье «Принципы подбора антибиотиков при гайморите».

Курс лечения

Доза и курс лечения антибактериальных препаратов подбираются индивидуально. Средняя длительность антибиотикотерапии при остром гайморите составляет 14 дней.

Препараты

К числу самых назначаемых при остром гайморите антибиотиков относятся препараты группы:

  • пенициллинов.
    Перорально применяется Амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Аугментин). Кроме того, в тяжелых случаях назначают инъекционные формы защищенных пенициллинов;
  • цефалоспорины.
    Препараты второго поколения Цефуроксим, Цефподоксим и третьего — Цефтриаксон, Цефаклор;
  • макролиды.
    Эритромицин, Кларитромицин (Фромилид, Клацид), Азитромицин;
  • фторхинолоны.
    Левофлоксацин (Лефлокс), Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципринол, Цифран), моксифлоксацин (Авелокс). Напомним, что фторхинолоны запрещены к применению у детей младше 18 лет — препараты могут нарушать формирование хрящевой ткани;
  • карбапенемы.
    При тяжелой инфекции назначают имипенем, меропенем;
  • аминогликозиды.
    Инъекционные аминогликозиды Гентамицин и Тобрамицин применяются только в случае инфицирования грамотрицательной флорой;
  • противомикробные препараты.
    При резистентности к антибиотикам назначают противомикробные препараты. Среди них тримептоприм и сульфаметоксазол (Бисептол), метронидазол и другие.

Напоследок заметим, что вероятность полного излечения заболевания очень высока. Если у вас нет сопутствующих заболеваний, которые увеличивают риск хронизации острого гайморита, если вы выполняете все рекомендации врача и соблюдаете схему лечения, можете не тревожиться в успешности действий — выздоровление неизбежно, причем без всяких проколов.

Использованные источники: gaimoriti.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Лечение гайморита у взрослого

Первые симптомы гайморита – воспаления верхнечелюстных околоносовых пазух, так напоминающие обычную простуду, некоторое время остаются без внимания.

Больной продолжает вести активную жизнь, закапывая в нос сосудосуживающие капли, поглощая массу таблеток от головной боли.

Пытаясь избавиться от обильного насморка с помощью паровых ингаляций над вареным картофелем или прогреваний околоносовых пазух горячей солью, больной значительно осложняет течение болезни.

Физиотерапевтическое лечение

Нелеченный острый гайморит за 6-8 недель переходит в хроническую форму, заболевание может длиться годами, периодически обостряясь. При обострении хронического гайморита, подтвержденного рентгенографическими исследованиями, назначают лечение физиотерапевтическими процедурами, лекарственными препаратами.

В каждом индивидуальном случае решение, какими лекарствами лечить хронический гайморит, принимает врач по данным анализов и бактериального исследования. Из физиопроцедур применяют:

  1. электрофорез с антибиотиками;
  2. фонофорез окситетрациклина с гидрокортизоном;
  3. лечение гелий-неоновым лазером;
  4. ультразвуковую терапию;
  5. обрабатывают пазухи сверхвысокими частотами.

«Кукушка» и метод синус-катетера ЯМИК

Хорошо очищает пазухи процедура «кукушка» или перемещение лекарств по Проетцу. При лечении гайморита у взрослого методом «кукушка» в пазухи вводят смесь антибиотиков и гидрокортизона.

Смесь проникает в гайморову полость при произношении звука «у» — мягкое небо в этот момент изолирует носоглотку, а электроаспиратор создает отрицательное давление.

Околоносовые пазухи при хроническом гайморите промывают с помощью синус-катетера ЯМИК. Поочередно очищают все околоносовые пазухи сначала с одной половины носа, затем переходят на другую половину носа.

Этот способ нашел широкое применение, именно этот беспрокольный способ лечения сегодня считается предпочтительным для очищения гайморовых пазух.

Лечение хронического гайморита лекарствами

Медикаментозное лечение позволяет на ранних стадиях гайморита обойтись без пункции пазухи и эффективно справиться с болезнью. В зависимости от тяжести течения, пациенту назначают:

  1. сосудосуживающие капли;
  2. антибиотики;
  3. противовоспалительные средства;
  4. антигистаминные препараты;
  5. муколитические средства, разжижающие мокроту и гнойное отделяемое;
  6. бронхорасширяющие вещества;
  7. секретолитические лекарственные средства;
  8. обезболивающие средства.

Сосудосуживающие капли

При хроническом гайморите назначают
сосудосуживающие капли мягкого действия – нафазолин, оксиметазолин.
Они не пересушивают слизистую, их можно использовать в течение недели, как и другие лекарства, под контролем врача.

Антибиотики при хроническом гайморите

Антибиотиками лечат гайморит, вызванный бактериями и грибками. Вирусная форма антибиотиками не вылечивается.

Однако вирусные синуситы нередко осложняются бактериальными инфекциями.

Врач, исходя из состояния больного, может сразу назначить прием антибиотика широкого спектра еще до результатов бактериального посева отделяемого из носа.

Антибиотики при гайморите входят в состав спреев, применяют в виде таблеток, внутримышечных инъекций (уколов).

Назальные спреи

Спреи с антибиотиком намного эффективнее, чем обычные капли в нос при гайморите. Они позволяют точнее соблюдать дозировку и равномерно распределяются по слизистой носа.

Для обработки слизистой назначают назальный спрей изофра, содержащий антибиотик фрамицетин.

Ценность этого антибиотика в том, что он относится к аминогликозидному ряду, обладающему высокой активностью к патогенной микрофлоре дыхательных путей.

Из-за ототоксичности (вредного влияния на слух) антибиотики аминогликозидного ряда не применяют в отоларингологии в виде уколов и таблеток. Использование фрамицетина в виде назального спрея позволяет использовать весь потенциал действия антибиотика на болезнетворные микроорганизмы без опасения снижения слуха.

Применяется также спрей полидекса с фенилэфрином, содержащий кроме антибиотиков сосудосуживающие вещества. При гайморите, вызванном грибками, помогает спрей биопарокс, содержащий антибиотик фузуфунгин.

Мягкие сосудосуживающие средства с антибиотиком

Для лечения хронического гайморита применяются противовоспалительные препараты, обладающие мягким сосудосуживающим действием.

Комбинированный препарат ринофлуимуцил разжижает слизь, оказывает противовоспалительное действие, мягко действует на кровеносные сосуды, не вызывая пересушивания слизистой носа.

Для лечения гайморита назначают препарат с антибактериальным, сосудосуживающим, муколитическим действием – тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат.

Этот антибиотик широкого спектра разжижает и гнойный, и слизистый секрет, облегчает отхождение слизи из пазухи, обладает антиоксидантными свойствами.

Антибиотики в таблетках и инъекциях

Прежде, чем приступить к лечению гайморита лекарствами, проводят бактериальное исследование отделяемого из синуса. Для взрослых в первую очередь назначают аугментин, амоксициллин.

При непереносимости препаратов для лечения гайморита в таблетках их отменяют и назначают уколы антибиотика.

Больному выписывают амосин, амоксиклав, экоклав, флемоксин солютаб. При непереносимости амоксициллинового ряда назначают макролиды – суммамед, зитролид, макропен.
Облегчают протекание хронического гайморита антибиотики цефалоспоринового ряда – цефтриаксон, цефтибутен, цефуроксим. Для лечения хронического гайморита у взрослых применяют новые синтетические антибиотики фторхинолоны.

При привыкании к перечисленным антибиотикам назначают новые препараты левоксацин, моксифлоксацин.

Противовоспалительные препараты

Мощное современное средство лечения гайморита и других синуситов – фенспирид. Этот препарат уменьшает отечность, снижает секрецию слизи. Используются также такие противовоспалительные средства, как ибупрофен, диклофенак.

При хроническом гайморите назначают фенилбутазон, индометацин, пироксикам, для местного лечения назначают ингаляции мометазона. Этот противовоспалительный глюкокортикоидный препарат разрешен детям и взрослым.

Мометазон применяется для лечения при обострении симптомов хронического гайморита. Хорошее противовоспалительное средство местного применения — препарат Траумель С.

Антигистаминные препараты при гайморите

Для лечения гайморита применяются антигистаминные препараты 2 поколения – дезлоратадин, эбастин, хлоропирамин.

Бронхорасширяющие вещества

В эту группу входят теофиллин, эфирные масла.

Эти лекарственные препараты усиливают активность реснитчатых клеток эпителиальной оболочки околоносовой пазухи, улучшают дренаж пазухи, отхождение слизи.

Секретолитические препараты

Растительные препараты, эфирные масла, синтетические препараты, такие, как бромгексин, амброксол, использую для ускорения эвакуации слизи. Основное действие этих веществ заключается в изменении характера выделения слизи, снижении ее тягучести.

Средства, разжижающие мокроту

К муколитикам, использующимся при гайморите, относятся синупрет, миртол, ацетилцистеин. Муколитики используются не только для лечения синуситов, но и при заболеваниях легких.

Активное вещество, содержащееся в таблетках миртола, после приема и всасывания в желудочно-кишечном тракте, попадает через кровь в слизистую пазухи, где оказывает влияние на вязкость отделяемого.

Снижение вязкости секрета способствует оттоку и устраняет застой секрета в гайморовой полости. Миртол используется и при остром, и при хроническом гайморите.

Синупрет снимает отек, воспаление, усиливает действие антибиотиков на патогенную микрофлору.

Предлагаем также ознакомиться с народными методами лечения гайморита в нашей статье Как и чем можно лечить гайморит в домашних условиях.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению приступают в случае неэффективности консервативных методов.

Для удаления содержимого из гайморовой пазухи выполняют пункцию, по результатам исследования отделяемого назначают дальнейшее лечение.

В промывной жидкости могут обнаружиться грибки, в этом случае отменяются антибиотики и назначают противогрибковое лечение. При обнаружении анаэробных бактерий назначают обработку пазухи кислородом.

Пункция гайморовой полости

К пункции гайморового синуса у многих больных настороженное отношение. Но можно ли вылечить хронический гайморит только лекарствами, если содержимое гайморовой пазухи плотно запечатало выводные соустья, и нет другой возможности вывести из пазухи гной, кроме прокола?

Первое заблуждение

Прокол делать больно.

Пункцию делают под местным обезболиванием. Для этого используют лидокаин. Им смачивают тампоны и глубоко вводят в носовой ход.

Прокол делают очень острой иглой после замораживания. Пациент не чувствует никакой боли.

Второе заблуждение

Сделав прокол один раз, придется делать их постоянно.

Если не запускать болезнь, можно обойтись одним проколом, и тому есть масса примеров. А если придти к врачу на самой ранней стадии гайморита, лечение вполне может ограничиться назначением лекарств и промыванием носа.

Аргументы в пользу прокола

Проколы делают ежедневно, множество людей прошли эту процедуру, и расстались с гайморитом навсегда. Как необходимо удалять гнилые корни зубов при глубоком кариесе, так необходимо при тяжелом течении гайморита делать пункцию, чтобы полностью удалить источник болезни, очистить пазуху от гноя.

Пункция — один из самых надежных способов, позволяющих как диагностировать болезнь, так и вылечить хронический гайморит навсегда.

При упорном течении болезни может возникнуть необходимость ежедневного введения в гайморову пазуху лекарств. В этом случае после прокола устанавливают дренаж, который может оставаться в полости до 12 дней. Через него в полость вводят лекарства 2-3 раза в сутки.

Оперативное лечение

В диагностических и лечебных целях выполняют операцию микрогайморэктомии. Вмешательство дает возможность осмотреть гайморову полость изнутри при помощи эндоскопа.

Для очищения пазухи проводят операцию Колдуэлла-Люка. В ходе операции делают разрез мягких тканей над зубами под верхней губой.

Таким образом проникают в гайморову пазуху, очищают слизистую, рану затем ушивают.

Нетрудоспособность при хроническом гайморите с применением хирургического лечения составляет до 2 недель.

Применяется в лечении гайморита также и лазерная хирургия.

Прогноз

При раннем обращении к отоларингологу медикаментозное лечение эффективно снимает проявления хронического гайморита. Тяжелое обострение болезни требует хирургического лечения.

Использованные источники: loramed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Можно ли вылечить гайморит за 3 дня

Обострение гайморита: чем грозит это состояние больному?

Гайморит – опасное заболевание, связанное с воспалением верхнечелюстных или, как их еще называют, гайморовых пазух носа. Без правильного и своевременного лечения этого заболевания возможны серьезные последствия в виде менингита или абсцесса мозга. Поэтому, чтобы как можно быстрее вылечиться без серьезных осложнений, нужно оперативно обратиться к профессиональному врачу-отоларингологу.

Зачастую гайморит переходит в хроническую форму. Чаще всего, это случается на фоне развившихся осложнений после острого ринита (насморка). Как правило, обострение хронического гайморита происходит после перенесенной кори, гриппа, скарлатины и ряда других инфекционных заболеваний. Также заболевание может перейти в затяжную вялотекущую форму вследствие воспаления зубов или десен.

Жалобы больных при обострении

Провоцирующим фактором для обострения гайморита может стать малейшее переохлаждение, при условии общей ослабленности организма. В этом случае больной почувствует следующие симптомы интоксикации:

  • Слабость и упадок сил
  • Головная боль
  • Повышение температуры (вплоть до 39 градусов)
  • Боль в горле
  • Кашель в ночное время суток. Это связано со стеканием гноя из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.
  • Припухлость и неприятные ощущения в области носа
  • Конъюнктивит и кератит

Очень часто обострение гайморита сопровождается интенсивной болью в районе пораженной болезнью пазухи, которая усиливается при нажатии на нее. Это болезненное ощущение может сопровождаться чувством распирания при наклоне головы или при резком ее движении, например, в результате кашля или чихания. Нередко человек начинает бояться яркого света, от которого у него слезятся глаза.

Гайморит также приводит к снижению обоняния со стороны пораженной гайморовой пазухи. При этом у больного закладывает нос, и наблюдаются обильные гнойные или прозрачные выделения. При переходе воспаления на надкостницу отмечается отек нижнего или/и верхнего века, а также припухлость щек.

При хроническом, а иногда и при остром гайморите, у больного могут возникнуть следующие внутричерепные изменения (осложнения):

  • Гнойный или серозный менингит (воспаление оболочек головного мозга)
  • Отек оболочки мозга
  • Абсцесс мозга (скопление гноя внутри мозгового вещества)
  • Тромбоз (закупорка) вен глазницы
  • Ретробульбарный абсцесс глаза (образование внутри него полости с гноем)
  • Пахименингит (воспаление твердой оболочки мозга)

Вернуться к оглавлению

Причины

Самым опасным периодом для появления вышеперечисленных осложнений считается период эпидемии гриппа весной или осенью, потому что неблагоприятный процесс по обострению гайморита запускается именно вирусной инфекцией. А далее вирус приводит уже к бактериальному заражению гайморовых пазух носа. При поражении слизистой оболочки верхнечелюстной полости происходит застой слизи и, как следствие, увеличивается время контакта патогенных бактерий с клетками. Таким образом, происходит вторичное бактериальное инфицирование.

Специалисты выделяют несколько наиболее значимых возбудителей гайморита:

  • H.influenzae (гемофильная палочка)
  • Moraxella catarrhalis (возбудитель инфекций слизистых у детей)
  • S.pneumoniae (пневмококк)

Большая роль в обострении гайморита и перехода его в хроническую форму отводится также неправильному строению внутриносовых структур, в частности, так называемого, решетчатого лабиринта. Такие аномалии приводят к проникновению неочищенного воздуха в пазухи носа и повышению риска развития воспалительных процессов.

Лечение

В медицинской практике выделяют несколько способов лечения гайморита:

  • Консервативное лечение. Включает в себя множество процедур, например: промывание носа, носовой душ, промывание гайморовых пазух с помощью дренажа лекарственными растворами, лазеротерапия, озонотерапия и т.д.
  • Пункция гайморовой пазухи. Врач совершает прокол костной перегородки, которая отделяет верхнечелюстную полость от носового хода и с помощью шприца вводит туда физраствор. Содержимое пазухи вместе с физраствором удаляется через открытый рот пациента. Далее тем же путем туда вводят специальные лекарственные средства (антибиотики), препятствующие повторному нагноению.
  • Гайморотомия. Это хирургическая операция, во время которой врач вскрывает гайморову пазуху и удаляет ее патологическое содержимое. Такое вмешательство обычно требуется при одонтогенном гайморите, когда инфекция в верхнечелюстную полость попадает после удаления зуба.

Ввиду таких серьезных осложнений для здоровья и опасности для жизни человека, необходимо помнить важное правило, позволяющее свести до минимума обострение гайморита – необходимо начинать лечение, причем незамедлительно и под контролем врача-отоларинголога. Медикаментозная терапия в этом случае будет направлена, прежде всего, на отток слизи и гноя из гайморовой пазухи. Параллельно врач назначает жаропонижающие средства для сбивания температуры, антибиотики, сульфаниламидные препараты и витамины для поднятия иммунитета.

Целесообразно также применять сосудосуживающие средства для закапывания в нос: назол, нафтизин, глазолин, длянос и пр. В острую стадию гайморита используют различные физиотерапевтические процедуры: диатермию (прогревание с помощью тока), прогревание инфракрасной лампой «Соллюкс», токи ультравысокой частоты и т.д. При хроническом течении болезни могут быть назначены: электрофорез лекарственными препаратами, ультрафиолетовое облучение пораженной пазухи, грязелечение, ингаляции и аэрозоли, парафиновые аппликации и др. процедуры. В некоторых случаях гайморит может носить аллергический характер. Тогда врач назначает антигистаминные препараты и хлорид кальция.

При обильном выделении гноя и сильных болях проводят промывание пазух носа. Очень эффективным является сочетание лекарственной терапии с иглорефлексотерапией и одновременным приемом БАДов. Курс лечения острого гайморита обычно длится от двух недель и до двух месяцев.

Зачастую больные бояться делать прокол и занимаются самолечением, что делать ни в коем случае нельзя. Среди пациентов распространено мнение о положительном влиянии горячих компрессов при лечении гайморита. Однако это весьма опасный способ лечения, приводящий к еще большему воспалению. Прогревание носа возможно лишь тогда, когда гнойные выделения будут полностью удалены из пазух.

Профилактика обострений хронического воспаления

Для того чтобы предотвратить острый гайморит необходимо соблюдать простые правила:

  • Своевременно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов
  • Лечить до конца все аденовирусные инфекции, не запускать даже самый, казалось бы, обычный насморк
  • Поддерживать иммунитет

В момент обострения гайморита, наряду с терапией, назначенной врачом, целесообразно использовать рецепты народной медицины. Однако, перед этим все же следует обязательно посоветоваться с врачом. При повторном обострении болезни очень важным моментом является выявление источника гайморита – вируса или бактерий. Для этого необходимо сдать анализ на инфекции – посев на микрофлору.

Сочетание медикаментозного лечения с народными средствами, прежде всего, должно быть направлено на:

  • Уменьшение воспаления в гайморовых пазухах
  • Снижение отека слизистой оболочки носовой полости
  • Стимулирование оттока гноя из пазух
  • Уменьшение воспаления слизистой оболочки носа

В качестве антибактериальных препаратов при остром гайморите можно применять такие народные средства, как отвар (или настой) зверобоя и ромашки, мед, пихтовое, кедровое или сосновое масло, сок столетника, живицу сосны, сок моркови, свеклы, лука, чеснока и прополис. Из них готовят отвары для приема внутрь, промывания пазух носа или полоскания воспаленного горла (или используют для этих целей сок вышеперечисленных овощей). Кроме того, эти средства служат и как сосудосуживающие препараты, применяемые в виде носовых капель.

Например, настой можно приготовить так:

  • 1 столовая ложка ромашки
  • 1 столовая ложка зверобоя
  • Половина чайной ложки 10% живицы кедра

Травы соединить между собой и залить стаканом кипятка, укутать и настоять в течение 15-20 минут. Затем добавить к настою кедровую живицу. Смолу кедра также можно использовать и в качестве мази, которую накладывают на лоб, переносицу и крылья носа минимум на 15-20 минут.

Для освобождения носовой полости от слизи очень эффективной считается процедура промывания. Перед ней необходимо осторожно высморкаться. Не следует делать это слишком активно: может произойти обратный эффект и густая слизь забьет пазухи еще сильнее. Промывание можно осуществлять несколькими способами:

  1. С помощью спринцовки, путем вливания жидкости в каждую ноздрю по отдельности. При этом голова должна быть наклонена на сорок пять градусов.
  2. Через трубочку длиной около 20 см и диаметром 10 мм нужно втягивать носом жидкость, затем сплевывать ее.
  3. Одноразовым шприцом без иголки влить раствор в носовые проходы по очереди.
  4. Использовать для этой процедуры специальные аптечные аппараты, например «Долфин».

Во время лечения гайморита очень важно пить больше горячих травяных или чайных напитков. Это значительно уменьшает образование секрета в носовой полости и в гайморовых пазухах. Рекомендуется применять внутрь настой из зверобоя или тысячелистника по половине стакана три раза в течение дня (7-14 дней подряд). Полезный напиток готовится так: одна столовая ложка сырья заливается крутым кипятком и настаивается в течение 15-20 минут.

Использованные источники: progaymorit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Таблетки от гайморита

Успешное лечение воспаления гайморовых пазух предполагает, в большинстве случаев, необходимость первоочередного избавления от инфекции. Восстановление нормального дренажа и ускорение оттока слизистых выделений приближает процесс выздоровления.

Какой терапевтический метод выбрать и какие препараты принимать – такие решения отоларинголог принимает, исходя из степени тяжести болезни, ее изначальной причины и формы. Достаточно часто назначаются те или иные таблетки от гайморита, совмещаемые с вариантами местной терапии – каплями, спреями, ингаляциями и промываниями.

Именно отоларинголог решает, какие таблетки нужно пить при гайморите

Комплексное лечение

Таблетки от гайморита могут быть назначены, независимо от того:

  • какая форма заболевания диагностирована – подострая, острая или же хроническая;
  • какой вид воспаления мучает больного – вирусный, бактериальный или грибковый;
  • какой тип у болезни – правосторонний или же левосторонний.

Лечебный процесс этого недуга, в первую очередь, предполагает необходимость купировать воспалительный процесс. Наряду с этим не менее важно, чтобы принимаемые лекарства помогали разжижать мокроту и облегчать ее отход.

Немаловажно, на какой стадии начинать терапевтические процедуры. Нельзя также игнорировать индивидуальные особенности больного – строение его синусов и множество прочих факторов, требующих внимания.

Все это говорит о том, что назначение подходящих таблеток при гайморите – это прерогатива квалифицированного врача. Какие либо самостоятельные решения в таком серьезном деле, связанном со здоровьем, недопустимы. Помните, что неправильное лечение воспаления верхнечелюстных пазух может оказаться еще хуже, чем полное отсутствие какой-либо терапии и вы настолько усугубите свое состояние, что случившиеся осложнения окажутся уже необратимыми.

Врач же учитывает все факторы и нюансы при назначении лекарственных средств, опирается на точный диагноз, для получения которого, скорее всего, вам придется не только позволить себя осмотреть, но и пройти ряд обследований.

Какими-то одними таблетками гайморит не вылечить: необходимо комплексное лечение

Одним только медикаментом, как правило, такая болезнь, как гайморит не лечится. Зачастую не обойтись без комплексной терапии. Но прежде чем назначить ее, отоларинголог должен:

  • понять причину заболевания;
  • узнать, что послужило возбудителем воспалительного процесса в гайморовых пазухах.

А причины у такого воспаления бывают самыми разными – от простуды и затяжного ринита до стоматологических проблем. Традиционно стоит устранить первоначальный фактор, и половина дела сделано: выздоровление «не за горами».

Выбор препарата

Какие таблетки пить при гайморите? В общем, прибегают к следующим видам лекарств:

  • антибиотикам;
  • обезболивающим;
  • противосирусным;
  • противовоспалительным;
  • разжижающим (муколитикам);
  • гомеопатическим.

Антибиотики

Например, назначение антибиотиков оправдано в тех случаях, когда воспаление затянулось либо результаты обследований сразу показали его бактериальную природу (болезнь изначально может быть вызвана патогенными бактериями либо такая инфекция присоединяется, как вторичная).

Это достаточно мощные средства, уничтожающие болезнетворную микрофлору и предотвращающие ее дальнейшее размножение в синусах.

Антибиотики помогают справиться с бактериальными формами гайморита

Если вовремя начать принимать эти лекарства, получится избежать осложнений и не придется прибегать к хирургическому вмешательству, то есть к проколу.

Однако эффект у медикаментов будет не такой, как требуется, если, прежде всего, вы не выведете скопившийся в пазухах гной. Соответственно, возникает необходимость в первоочередном приеме разжижающих средств.

Список антибиотиков от гайморита в таблетках достаточно большой – какой же препарат врачу выбрать? Если удалось диагностировать точный вид бактерий, ставших возбудителями заболевания, доктор подбирает медикамент, борющийся непосредственно против этого микроорганизма.

В теории правильно так, но на практике чаще всего подбор лекарства происходит опытным путем – используются антибиотики, имеющие широкий спектр действия. Выписывается один, а если на протяжении недели после начала его применения нет улучшений, терапия корректируется и назначается другой.

При лечении гайморита антибиотиками обычно прибегают к помощи следующих таблеток:

Это пенициллины. Существует вероятность, что эти средства окажутся не слишком эффективными (если стадия у болезни, к примеру, тяжелая). В таком случае имеет смысл принимать какие-то из следующих медикаментов:

Их называют антибиотическими препаратами нового поколения, действие которых направлено на абсолютное уничтожение патогенной микрофлоры (причем, не только бактерий, но и остальных микробов).

Вместе с тем не забывайте о многочисленности противопоказаний у антибиотиков:

  • проблемы с функционированием почек, а также печени;
  • состояние беременности и период грудного кормления;
  • неважная свертываемость крови;
  • аллергия.

При некоторых из противопоказаний средства все же назначаются врачом, но только в тех случаях, когда по его расчетам польза от лечения должна превысить возможный вред.

Применение антибиотиков может сопровождаться массой побочных эффектов

Противовирусные

Если природа воспаления диагностирована, как вирусная, тогда к антибиотикам прибегать нет никакого смысла. Какие таблетки от гайморита помогут в этом случае? Противовирусные.

Достаточно эффективным лекарством, например, считается Синупрет. Возможно, вы встречали где-нибудь в интернете или слышали, как люди хвалят «зеленые таблетки от гайморита» — собственно, это они и есть (такое название препарат получил по цвету своей упаковки).

Известно о его эффективной борьбе с вирусами-возбудителями воспалительного процесса, вследствие чего удается:

  • снять отечность;
  • восстановить отток слизи;
  • нормализовать дыхание;
  • избавиться от многих неприятных симптомов, сопровождающих болезнь.

То есть, приняв такой препарат, больной уже вскоре чувствует себя значительно лучше. Минимум побочных реакций при его применении объясняется натуральным растительным составом. Не зря же лекарство прописывают даже малышам, а не только взрослым, не говоря уже об аллергиках и людях, страдающих от хронических недугов.

Таблетки Синупрет помогают вылечить гайморит вирусной природы

Разжижающие

Какими еще таблетками лечить воспалительный процесс в области верхнечелюстных пазух? Традиционно не обойтись без использования разжижающих препаратов, которые уменьшают вязкость мокроты и помогают вывести скопившуюся в синусах слизь наружу.

А ведь именно из-за застоя слизи и развивается воспаление, ведь это создает благоприятную среду для размножения и развития самой разнообразной патогенной микрофлоры.

Разжижающие препараты еще именуют муколитиками. Наиболее востребованными среди них являются:

  • Флуимуцил;
  • Гвайфенезин;
  • Флуимуцил Гвайфенезин.

Если соблюдать правильную дозировку этих лекарств, они совершенно безопасны. Однако определенные противопоказания к применению все же имеются:

  • персональная непереносимость;
  • проблемы с ЖКТ;
  • трудности в работе почек, а также печени;
  • астма.

Давать эти медикаменты или не давать детям, не достигшим 18-летия, решает врач. В случае беременности их назначение возможно, но только в редких случаях. А вот малышам, которым не исполнилось еще и двух лет – запрещено категорически.

Флуимуцил — разжижающий муколитик, облегчающий дыхание

Обезболивающие

Зачастую принимать при гайморите приходится и обезболивающие таблетки, называемые еще анальгетиками. Без купирования болевого синдрома просто не обойтись, когда больного начинают мучить сильнейшие головные боли.

Чаще всего прибегают к таким медикаментам:

Что касается правильной дозировки анальгетиков, она определяется тяжестью воспаления и возрастом больного.

Следует понимать, что выздоровления при использовании одних только этих лекарств вы не добьетесь – с основной причиной воспалительного процесса они не борются, а только помогают избавиться от одного из симптомов. Поэтому это не более чем часть комплексного лечебного метода.

Из противопоказаний к их применению стоит отметить:

  • желудочную язву;
  • аллергию;
  • индивидуальную непереносимость.

Для малышей, кстати, в аптеках продаются «детские» аналоги лекарств, в которых уменьшена концентрация активных веществ.

Ибупрофен можно использовать в качестве обезболивающего при гайморите

Гомеопатические

Если говорить о натуральных таблетках против гайморита, то это, прежде всего, гомеопатические препараты. Они оказывают не прямое, а косвенное воздействие, тоже приближая больного к выздоровлению.

Прежде всего, действие лекарств направлено на укрепление иммунитета, после чего организм уже сам включается в борьбу с воспалительным процессом и возбудителями, его вызвавшими.

Вот несколько наиболее распространенных гомеопатических средств, используемых в лечении гайморита:

Их воздействие на человеческий организм оказывается достаточно щадящим (особенно по сравнению с антибиотиками). Побочных эффектов практически нет, но все равно, принимая их, следует соблюдать следующие врачебные рекомендации:

  • отказ от проведения физиопроцедур;
  • отказ от одновременного приема антибиотических лекарств;
  • исключение из рациона таких продуктов, как кофе, чай и даже шоколад.

Все вышеперечисленное ослабляет эффективность гомеопатии. Кстати, как и все вышеперечисленные лекарства, принимать их можно только после согласования с врачом. Стоит отметить, что далеко не все медицинские специалисты поддерживают мнение о пользе гомеопатического лечения.

Гомеовокс — эффективное гомеопатическое средство против гайморита

Противоотечные

Наконец, бывают еще противоотечные таблетки для лечения гайморита. Как видно из названия этого ряда лекарств, они необходимы для снятия отечностей, что, в свою очередь, приводит к:

  • улучшению отхода слизи;
  • нормализации дыхания;
  • избавлению от заложенности;
  • уменьшению выраженности симптомов воспаления.

То есть важность таких медикаментов безусловна. Их еще называют сосудосуживающими, поскольку снятия отеков они добиваются за счет сужения кровеносных сосудов. Впрочем, логичнее всего использовать сосудосуживающие спреи, а также капли, принимая их одновременно с таблетками антибиотиками.

Три таблетки для победы над болезнью

Вполне возможно: вы слышали про три таблетки, которые помогают справиться с гайморитом. О чем идет речь?

Имеется в виду Азитромицин, представляющий собой пенициллиновый антибиотик. Действительно, при не осложненной форме воспаления (имеющего, конечно же, бактериальную природу происхождения) достаточно выпивать по одной таблетке в течение трех дней, чтобы добиться выздоровления.

Препарат обычно принимают за час до употребления пищи либо спустя пару часов после, чтобы добиться нужного эффекта. Дозировка одной пилюли – 500 миллиграмм. Соответственно, за весь лечебный курс приходится выпить всего 1,5 грамма лекарства.

В тех случаях, когда по каким-то причинам вы забыли принять медикамент в положенное время, его стоит все равно выпить, как только об этом вспомните, а следующую дозу – спустя 24 часа и не раньше.

В аптеках эти таблетки от гайморита иногда предлагается под другим названием – Азимед, Сумамед, Зитмак. Распространение лекарственного вещества по организму происходит достаточно быстро – уже спустя пару часов достигается необходимая концентрация (причем, именно в воспаленных тканях).

Три таблетки Азитромицина помогут вылечить гайморит

Широкий деятельный спектр позволяет антибиотику успешно бороться против самых разных бактериальных микроорганизмов – с анаэробами, хламидиями, микоплазами, пневмококками, стрептококками и стафилококками.

Выводы

Выбирать лекарственные средства по принципу – дорогие они или недорогие – это тоже не вариант.

Нельзя выбирать таблетки для лечения, только исходя из того, дорогие они или нет

А, вообще, прибегать к использованию того или иного медикамента без предварительного согласия врача – это уже большой риск. Вместо того чтобы с помощью правильно подобранного лекарства сделать первый шаг к своему выздоровлению, вы, наоборот, можете сильно себе навредить.

Использованные источники: meditsina-online.ru

Похожие статьи