Гайморит тяжелой формы

Гайморит: классификация видов

СОДЕРЖАНИЕ:

Гайморовы пазухи играют роль биологического фильтра и кондиционера в нашем организме. В этой полости много слизистых желез, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Они предназначены для согревания и очистки воздуха, попадающего в носовые ходы. Как только начинается отек слизистой и перекрывается доступ воздуха к гайморовым пазухам, внутри скапливается слизь и гной, создаются прекрасные условия для роста микроорганизмов. А поскольку соустья перекрыты отеком, накопившийся секрет не находит места оттока и таким образом развивается гайморит.

Это заболевание делиться на 4 разновидности. Для того чтобы распознать один из видов гайморита, необходимо обратить внимание на такие факторы:

  • Причину начала воспаления;
  • Его локализацию;
  • Характер протекания;
  • Нарушение структуры оболочки и характер выделений.

А теперь подробнее обо всех разновидностях гайморита.

Что может стать причиной начала развития гайморита?

Есть несколько факторов, из-за которых может начаться воспалительный процесс в околоносовых пазухах:

  • Поражение слизистой вирусами, бактериями и грибками;
  • Снижение защитной функции организма, аллергические реакции;
  • Нарушение вентиляции гайморовых пазух после травм.

Вирусный гайморит

Может начать развиваться во время протекания респираторного инфекционного заболевания. Он характеризируется воспалением обоих гайморовых пазух и скоплением в них жидкой слизи без гноя. Больному становится трудно дышать из-за отека слизистой, который будет четко видно на рентгеновском снимке.

Лечат вирусный гайморит противовирусными средствами. Отек и воспаление слизистой проходит через 3 недели без использования специализированной терапии. Для того чтобы избежать осложнений при гайморите вирусной формы, больным рекомендуют снимать отечность сосудосуживающими препаратами. Также нужно пить много жидкости, делать ингаляции, промывать носовые ходы.

Бактериальный гайморит

Вызывается патогенными бактериями, которые начинают размножаться в носовых пазух на 2-й неделе протекания вирусного заболевания. Эта форма гайморита переносится больными очень тяжело: сильно повышается температура, появляются боли в лице, жидкая слизь переходит в стадию гнойного секрета, может начаться кашель. Определить бактериальный гайморит поможет рентген или томография и перечисленные симптомы больного. Чтобы определить конкретный вид бактериальной инфекции, вызывающей воспаление, необходимо сделать анализ выделений.

Также часто бактериальный гайморит вызывается зубными воспалениями. Если корни больного зуба дорасли почти до стенок нижней придаточной пазухи, патогенные микроорганизмы легко проникают в ее полость через костную ткань.

Лечат бактериальный гайморит с помощью антибиотиков. Если причиной его развития стали корни больных зубов, обязательно нужно проводить лечение у стоматолога и после этого, делать регулярную диагностику челюсти рентгенограммой для предотвращения повторного инфицирования слизистой.

Грибковый гайморит

Может развиваться из-за приема антибиотиков. К сожалению, практически каждый противобактериальный препарат может вызывать развитие суперинфекции, как побочное действие фармацевтических веществ на организм больного. Особенно осторожным при приеме антибиотиков нужно быть людям, болеющим диабетом, заболеванием крови (лейкемия), СПИДом.

Грибковое воспаление гайморовых пазух трудно определить. Но, если лечение антибиотиками не дает положительного результата, можно сделать вывод, что гайморит вызван грибками. В отличие от бактериального, грибковый гайморит характеризируется темными выделениями, иногда даже черными. Больного также могут беспокоить боли в пораженной придаточной пазухе.

Для развития грибкового гайморита достаточно двух факторов: ослабление иммунной системы и прием агрессивных антибиотиков. Этот вид воспаления лечится очень долго, потому что имеет хронический характер протекания. Больным выписывают противогрибковые препараты, в сложных ситуациях может потребоваться хирургическая операция.

Аллергический гайморит

Если воспаление пазух вызывается аллергенами. Его возбудителями могут быть мелкие вещества из окружающей природы или быта, например, пыльца растений или домашняя пыль. Не трудно догадаться, что при постоянном отеке слизистой будет развиваться гайморит.

Больные с аллергическим гайморитом не просто чувствуют боль в области воспаленных пазух и имеют затрудненное дыхание, их беспокоит частое чихание, постоянный зуд в носу и много секрета водянистого типа.

Лечить этот вид гайморита можно только антигистаминными препаратами, регулярным промыванием носа от возбудителей аллергии и минимизация контакта с аллергенами. Нецелесообразно использовать для терапии антибиотики.

Травматический гайморит

Развивается из-за нарушения естественной циркуляции воздуха в гайморовых пазухах и попадание инородных тел. Например, если при переломе носа или травме головы повредится передняя стенка придаточной пазухи, внутри может скапливаться кровь, которая вскоре вызовет воспаление.

Также иногда причиной травматического гайморита становится операция с неудачным исходом. Если верхнечелюстные кости сместятся внутрь гайморовой пазухи, они будут вызывать постоянное воспаление слизистой и ткани, легкость инфицирования и гайморит.

При травматическом гайморите больной будет иметь все симптомы воспаления гайморовой полости и также чувствовать типичную боль, как после перенесенной травмы. Лечить такой вид гайморита можно только с помощью хирургического вмешательства для устранения причины воспаления.

Где может локализоваться воспалительный процесс?

От того, в какой стороне от носа локализуется гайморит, его разделяют на:

А поскольку воспаление может локализоваться в одной или в двух пазухах сразу, он бывает:

Диагностику гайморита по стороне размещения ЛОР может провести визуально при осмотре лица. Если у больного наблюдается отек кожной лицевой ткани с одной стороны, можно предположить, что это односторонний гайморит. Также при одностороннем поражении придаточной пазухи выделения слизи будут только из одной ноздри, болевые ощущения локализуются в левой или правой стороне от переносицы. Если у больного гайморит вызывает отек век, тогда можно определить локализацию воспаления по наличию и расположению мешков под глазами.

Лечить односторонний гайморит достаточно просто традиционными методами терапии. А при остром протекании воспалительного процесса, если консервативные лечебные процедуры не оказывают эффекта, может потребоваться прокол пазухи.

Определяем гайморит по характеру протекания

Все заболевания, и гайморит не является исключением, разделяют на 2 типа протекания:

Заболевания разнятся длительностью протекания, симптоматикой и тем, оставляют ли в организме негативные последствия воспаления или нет.

При остром течении гайморита больного беспокоят серьезные симптомы: повышается температура, болит голова, может быть озноб, что влияет на снижение трудоспособности и вызывает общее недомогание. Боли в лице усиливается при наклоне головы вниз, может сильно отекать лицо и веки, затрудняется дыхание носом, теряется обоняние. Из-за повышенного давления в придаточных пазухах, заболевание может оказывать негативное влияние на глаза, вызывать слезотечение или боязнь света. Выделения становятся обильными, в слизи есть примести гноя.

Лечение острого гайморита начинается с приема противовоспалительных лекарств, снимающих отек слизистой. Также рекомендовано промывание носа, можно использовать средства из народной медицины. Но при острой форме категорически запрещено прогревать околоносовые пазухи.

При хроническом гайморите пациента беспокоит постоянная усталость, снижение трудоспособности, слабость. Симптомы гайморита сильнее проявляются в послеобеденные часы: закладывает нос, больше болит голова. Хроническая форма воспаления может длиться 2 месяца, что приводит к развитию более серьезных заболеваний, связанных с головным мозгом, кровеносной системой и глазами. Среди списка осложнений есть абсцесс мозга, менингит, образование тромбов в венах, отек клетчатки глаз…

Больным рекомендованы специальные физпроцедуры, ингаляции. Лечение хронического гайморита уже можно дополнить сухим прогреванием. До полного выздоровления лечебная терапия может требовать достаточно длительного периода.

Как при гайморите меняется структура слизистой и характер выделений из носа?

От того, как протекает воспаление и как влияет на слизистую оболочку, все виды гайморита можно разделить на 2 формы:

Для экссудативной формы гайморита характерны обильные выделения, затрудняющие дыхание больного. Выделения могут быть гнойными или слизистыми.

  • Катаральная форма гайморита сопровождается обильным жидким секретом. Слизистая пазух отекает из-за усиленного кровообращения, поэтому объем выделений увеличивается.
  • Гнойная форма гайморита развивается в том случае, если больной вовремя не начал лечение катаральных выделений.

Экссудативный гайморит лечат с помощью традиционных медицинских препаратов. Цель врача снять отек слизистой, устранить воспаление и выделение слизи. Для облегчения дыхания могут применяться сосудосуживающие, которые снимают отечность. Также восстановить нормальное выделение секрета поможет промывание носовой полости.

Для продуктивной формы гайморита характерно разрастание слизистой, изменение ее структуры. Видоизменение ткани слизистой может вызывать развитие полипов и гиперпластический отек оболочки.

  • При полипозном гайморите на слизистой разрастаются полипы. Они могут стать причиной затруднения дыхания, снижения обоняния, дискомфорта во время глотания. Полипы перекрывают доступ воздуха к гайморовой полости и отток секрета. Если они разрослись не сильно, для их диагностики потребуется сделать рентгеновский снимок или компьютерную томографию. При объемном разрастании полипы можно увидеть при осмотре ЛОРом.

Полипозный гайморит начинают лечить консервативными методами, стараясь уменьшить толщину и площадь разросшейся слизистой. Если этот способ не действует, могут перейти к хирургическому удалению ткани.

  • При гиперпластической форме ткань слизистой утолщается, сужает просвет носовых ходов. Дыхание может нарушаться не полностью, но все равно будет затрудненным. Если при гиперпластическом гайморите у больного еще и искривленная перегородка носа, для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Благодаря этой информации о видах гайморита каждый больной сможет быть ознакомлен с его симптомами, методами диагностики, лечения, а также возможными осложнениями этого коварного заболевания. Как только появились симптомы гайморита, обязательно нужно показаться врачу и сразу начинать лечение, не допуская, чтобы заболевание перетекало в хроническую форму.

В качестве профилактики всегда нужно следить за носовым дыханием и как можно быстрее устранять слизистые выделения из носа. Такие простые меры помогут предотвратить появление гайморита.

Использованные источники: zalozhen-nos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Милта для лечения гайморита

  Лечим гайморит феей

Гайморит

Гайморит (верхнечелюстной синусит) – одна из разновидностей синуситов – воспаления придаточных пазух носа. При гайморите воспалительные процессы развиваются в слизистой оболочке гайморовой (верхнечелюстной) пазухи (синуса), представляющей собой парное образование в форме полых каналов, сообщающихся с носовой полостью. Наиболее часто гайморит у детей и взрослых развивается после перенесенного инфекционного заболевания – (гриппа, ОРВИ, скарлатины и т.д.).

Острый гайморит

Гайморовы пазухи имеют общие стенки с глазницей и ротоглоткой. Изнутри они выстланы эпителием, а также тонким соединительнотканным слоем, расположенным на кости. При остром гайморите, сопровождающемся повышением температуры тела, болями, отделением большого объема слизи из носа, наблюдается воспаление обоих слоев клеток, а также расположенных в их толще кровеносных сосудов.

Хронический гайморит

Переход болезни в хроническую форму – нередкое явление при отсутствии правильно организованного лечения. В этом случае патологические процессы охватывают не только ткани, выстилающие гайморовы пазухи, но и ее костные стенки. Хронический гайморит имеет вялотекущее течение, обостряясь при переохлаждениях, вирусных и бактериальных инфекциях, снижениях иммунитета.

Кто подвержен заболеванию?

Хронический тип болезни чаще встречается среди взрослых любого возраста и пола. Острый гайморит присущ детям и подросткам, обычно – 8-14 лет.

Причины гайморита

Основная причина поражения гайморовых пазух — проникновение в них вирусных или бактериальных агентов через нос, одонтогенным или гематогенным путем. При рините закупорка выводного отверстия пазухи, отвечающей за отток слизи, вызывает прогрессирование отека, воспаления, размножения микроорганизмов.

Обычно, острая форма гайморита – это осложнение ринита после перенесенных болезней:

  • гриппа;
  • ОРВИ;
  • скарлатины;
  • парагриппа;
  • кори;
  • аденовирусной инфекции.

При нормально функционирующей иммунной системе инфекционные болезни не приводят к возникновению гайморита, излечиваясь полностью. В случае иммунодефицитных состояний толчком к развитию заболевания могут стать и длительно персистирующие инфекции, бактерионосительство (например, присутствие стафилококков в организме).

Болезнь бывает и следствием кариеса, пульпита верхних коренных зубов, перфорации дна пазухи при удалении зуба (одонтогенный гайморит).

Помимо низкого иммунитета, предрасполагающими факторами являются:

  • Аномалии строения носа (например, искривление перегородки, утолщение слизистой, гипертрофия носовой раковины, наличие верхнечелюстных расщелин).
  • Травмы.
  • Аденоиды, полипы.
  • Переохлаждение.
  • Вегетативные расстройства.
  • Аллергические реакции организма, приводящие к появлению ринитов (чаще – у детей).
  • Паразитарные инвазии, вследствие резкого снижения иммунитета способствующие развитию гайморита.
  • Муковисцидоз.
  • Занятия некоторыми видами водного спорта.
  • Курение.

Хронический гайморит появляется в результате неадекватного лечения острой формы болезни или попадания в ослабленный организм плохо поддающейся лечению бактериальной инфекции: стрептококковой, стафилококковой, хламидиоза, микоплазмоза. Чаще всего подобные инфекции поражают ротовую полость, приводя к возникновению тонзиллита. При высмаркивании носа микробы попадают в гайморовы пазухи, постепенно способствуя развитию гайморита.

Гайморитоподобные состояния могут наблюдаться при локализации опухолей в ротоглотке. В этом случае клиническая картина напоминает хронический гайморит с отделением слизи, болями в носу и голове.

Формы

В зависимости от количества пораженных пазух заболевание бывает:

  • двухсторонний гайморит;
  • односторонний гайморит.

По пути проникновения инфекции или причине возникновения гайморит может быть:

  • риногенным (после перенесенного ринита, чаще у взрослых);
  • гематогенным (через кровь, чаще у детей);
  • одонтогенным (вследствие поражения зубов);
  • травматическим (после удара, ушиба носа, проведенных операций);
  • вазомоторным (вследствие вегетативных нарушений нервной системы);
  • аллергическим (проявляется одновременно с аллергическим ринитом).

Хроническая форма гайморита с течением времени может приводить к развитию:

  • атрофического гайморита (скудный отток слизи, признаки атрофии слизистой носа);
  • гиперпластического гайморита (жидкие выделения, разрастания полипов).

По типу отделяемой жидкости заболевание бывает:

  1. Гнойный гайморит (скопление гноя в гайморовых пазухах).
  2. Катаральный гайморит (образование слизистого или серозного экссудата).

Симптомы и признаки

Клиника острого гайморита включает:

  • повышение температуры тела (38 градусов и выше);
  • озноб;
  • сильную головную боль;
  • боли в области крыльев носа, под глазами, в челюстях, нытье зубов;
  • чувство распирания, напряжения, давления в носу;
  • потемнение в глазах;
  • общее недомогание;
  • нарушение сна;
  • слезотечение;
  • резь в глазах на свету;
  • боль в зоне гайморовой пазухи при пальпации;
  • обильное отделение слизи из носа, сильную заложенность;
  • отек щеки;
  • снижение обоняния.

Характерная особенность болей – нарастание их к ночи и утреннее ослабление.

Дыхание больного становится прерывистым (вследствие отека), голос – гнусавым. В зависимости от типа заболевания отделяемое из носа может быть прозрачным, желтым, зеленоватым, иметь неприятный запах.

Хронический гайморит проявляется менее интенсивными симптомами. Боли, как правило, приглушенные, насморк и отек носа – переменные. Нередко слабая заложенность носа наблюдается в любое время суток, временно исчезая при закапывании сосудосуживающими препаратами. Ночью может появляться дискомфорт в области глаз, часто присоединяется конъюнктивит, опухание век. Больной быстро утомляется, зачастую – вследствие субфебрилитета и слабости. Разрастание полипов приводит к появлению сухости во рту, отделению мокроты, рвотным позывам.

Вазомоторный, аллергический гаймориты носят волнообразный характер с длительными ремиссиями. Одонтогенный тип заболевания сопровождается периодической острой болью в зубах, а иногда – попаданием пищи в полость носа.

Последствия и осложнения для человека

Гнойное содержимое пазух иногда приводит к образованию абсцессов – гнойных полостей – и требует обязательного хирургического вмешательства. Вовлечение в патологический процесс прочих отделов носа способствует развитию пансинусита (множественного воспаления пазух), а также периостита верхней челюсти, глазницы, воспаления клетчатки век.

Осложнением острого гайморита нередко становится неврит тройничного нерва, вызывающий сильные боли в области щеки. Наиболее опасным явлением может быть менингит или менингоэнцефалит – отек оболочки мозга инфекционной природы. Летальным исходом нередко заканчивается развивающийся на фоне гайморита риногенный сепсис, абсцесс головного мозга.

Диагностика гайморита

Постановку диагноза осуществляет ЛОР-врач

После сбора анамнеза, осмотра пациента назначаются следующие методы обследования:

  • Риноскопия.
  • Рентгенография или КТ пазух носа.
  • Эхография области носа.
  • Пункция гайморовой пазухи для исследования отделяемой жидкости.
  • Диафаноскопия.

Лечение гайморита у детей и взрослых

Принципы консервативной терапии заболевания одинаковы для больных любого возраста и зависят от стадии гайморита. При своевременном обращении к врачу (в острой форме болезни, без отягощающих течение осложнений) возможно лечение без прокола:

  • Основной метод – промывание носа при помощи аппарата типа «Кукушка». В течение 5-7 сеансов производится очищение носовых ходов от слизи, гноя.
  • Лазерное прогревание. Как правило, дополняет процедуры промывания. Лазер способен снять воспаление, уничтожить болезнетворные микробы, уменьшить отек.
  • Применение аппаратов, создающих отрицательное давление в гайморовых пазухах, что благоприятно сказывается на очищении носа.

Тем не менее, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, детям и взрослым назначается курс лекарственной терапии:

  • Антибиотики при гайморите: цефалоспорины (супракс, цефтриаксон, цефуроксим), макролиды (сумамед, азитромицин, эритромицин) в таблетках или внутримышечно.
  • Жаропонижающие препараты (при высокой температуре) – аспирин, амидопирин, парацетамол, для детей – нурофен (сироп).
  • Антигистаминные средства (при аллергическом типе заболевания) – зиртек, телфаст, цетиризин, акривастин. Возможно введение препаратов непосредственно в гайморову пазуху. При отсутствии эффекта применяют местное использование глюкокортикостероидов.
  • Противоотечные препараты – псевдоэфедрин гидрохлорид.
  • Домашнее промывание носа раствором фурацилина, спреями с морской водой (Аквалор, Аквамарис).
  • Ингаляции для носа с применением небулайзера (с физраствором).
  • Сосудосуживающие капли в нос – санорин, тизин, ксимелин, длянос, ксилен, називин.
  • Лекарства-антибиотики местного действия (после устранения обильного выделения слизи) – изофра, биопарокс.
  • Дополнительно назначаются физиопроцедуры – УФО, УВЧ, соллюкс, микротоки, озонотерапия, парафиновые аппликации.
  • Обязательно и санирование зоны первичной инфекции – горла, зубов и т.д.

Если выздоровление затягивается, назначаются хирургические методы лечения:

  • Пункция. Под местным обезболиванием врач прокалывает гайморову пазуху, выполняет аспирацию гноя и закрепляет в ней катетер, через который проводится введение антибиотиков и промывание (фурацилином, риванолом).
  • Хирургическое вмешательство – гайморотомия (иссечение содержимого пазухи вместе с медиальной стенкой). Предпочтительнее выполнение эндоскопической (внутриносовой операции). Иногда может потребоваться лицевое вскрытие пазухи или удаление обеих ее стенок.
  • Одновременно выполняется коррекция носовой перегородки, удаление полипов, кист.

Образ жизни и рекомендации

При острых симптомах гайморита нужно отказаться от привычного образа жизни: активных занятий спортом, походов на работу. Рекомендована диета с обилием витаминов и минералов – растительная, молочная пища, а также белковые продукты, прошедшие щадящую тепловую обработку. Нельзя есть блюда горячими или холодными, предпочтительнее – комнатной температуры. При высокой лихорадке лучше отменить прием водных процедур.

Лечение народными способами

Домашнее лечение гайморита может включать эффективные народные методы:

  • Вдыхание пара горячего картофеля. Сварить несколько картофелин в мундире, накрыться полотенцем и глубоко дышать ртом и носом так, чтобы пар не обжигал слизистую, в течение 2-4 минут.
  • Ингаляции с добавлением масла ментола или эвкалипта, настоя мать-и-мачехи, ромашки, прополиса. Выполняются ежедневно по 3 раза (5-минутный сеанс). Перед применением у детей нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты.
  • Натереть редьку, завернуть массу в марлю и приложить к больной области. Держать в течение 10 минут.
  • В раствор для промывания носа полезно добавить пару капель настойки прополиса. В этом случае отек спадает гораздо быстрее.
  • Мазь от гайморита. Смешать в равных пропорциях мед, растительное масло, спирт, сок лука, натертое хозяйственное мыло. Растопить на водяной бане, остудить. Трижды в день вставлять в нос небольшой ватный тампон, смоченный в такой мази. Срок лечения – 3 недели.
  • Закапывать в нос сок свеклы, немного разведенный настоем шалфея. Такой метод поможет избавиться от заложенности носа, не вызывая побочных действий.

Профилактика

Прежде всего, необходимо укреплять иммунитет: больше гулять на свежем воздухе, принимать витамины, есть здоровую пищу, отказаться от вредных продуктов, закаливать организм, заниматься спортом.

В случае появления насморка нужно своевременно и полностью его вылечивать, а также соблюдать предписания врача по поводу терапии гриппа, ОРВИ, ангины. При дефектах носовой перегородки, наличии кист рекомендуется устранять подобные состояния, во время лечить кариозные зубы.

Больному необходима экстренная медицинская помощь, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений, которые могут развиться при несвоевременно проведённом медикаментозном лечении тяжёлой формы гайморита.

При выходе осложнений за границы бронхолёгочной системы и поражения других внутренних органов пациенты могут столкнуться с сепсисом . В том случае, когда больной, при выявлении первичной симптоматики гайморита сразу обратится в медицинское учреждение и пройдёт медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, он сможет избежать любых последствий и осложнений этого заболевания.

Использованные источники: rudok.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Аллергический ринит обострение лечение

Причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика острого гайморита

Острый гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. По данным ВОЗ, около 78% населения планеты рискуют приобрести патологии, связанные с воспалением этой области. Воспалительные процессы могут начаться из-за систематических переохлаждений, неблагоприятных условий труда, травм.

Болезнь возникает из-за воспаления пазухи. Заболевание протекает в острой форме, при длительном невмешательстве хронизируется и впоследствии практически не поддается лечению. Данный материал описывает симптомы острого гайморита, осложнения, сопутствующие заболевания и методы лечения.

Острый гайморит по Международной Классификации Болезней

В справочнике МКБ-10 информация о заболевании содержится в разделе J00-06 — «Острые респираторные инфекции дыхательных путей». Там же находятся сведения об остром синусите (шифр J01). Хроническая форма гайморита описана в разделе J32 — J39 — «Прочие болезни носа».

Термина «гайморит» в Международной классификации болезней нет. Данное понятие введено для топографической ориентации. Также к острому синуситу относятся такие патологии: острые формы этмоидита и фронтита. Все формы заболевания и методология лечения описаны в разделах

Факторы риска при остром гайморите

Определенные группы людей наиболее подвержены возникновению заболевания. Симптомы острого гайморита могут появится, если придаточные пазухи носа подвержены негативному воздействию следующих факторов:

  • болезни зубов и полости рта;
  • пагубные привычки (курение, употребление наркотических средств);
  • смещение носовой перегородки из-за травмы;
  • локализация грибковых образований в полости носа;
  • аллергические проявления в период цветения растений;
  • наличие аутоиммунных заболеваний или иммунодефицитов.

Также гайморит может возникнуть по иным причинам.

Специфика развития болезни

Острый гнойный гайморит и иные формы заболевания в своей основе имеют один механизм развития. Из-за инфекции, которая попадает в околоносовые пазухи вследствие воздействия негативных факторов, нарушается отток слизи из носовых ходов.

Из-за отечных явлений выводящий канал (устье между пазухой и полостью носа) сужается и в итоге блокируется образующимися слизистыми выделениями. Также выводящий канал в ряде прецедентов блокируется колонией бактерий.

Развитию патологии способствуют:

  • нарушение дренажа носовых полостей из-за действия бактериальных или химических агентов;
  • резкое увеличение генерируемых организмом слизистых выделений (чаще всего из-за действия инфекционных возбудителей или аллергена);
  • нарушение мукоцилиарной системы транспорта: бактерии проникают в пазухи, которые стерильны в обычном состоянии.

Воспалительные процессы, как описывалось выше, приводят к изменению количества вырабатываемой слизи. Также меняется и состав выделений. Это происходит из-за повреждений слоев оболочки, нарушения функционального слоя ресничек эпителия слизистой носа. В результате этого состав и консистенция выделений меняются: слизь становится густой, хуже продвигается по выводящему каналу. Также гайморит появляется из-за отека носовой полости, который появляется вследствие травм или воспалительных процессов и является триггерным для развития воспаления фактором.

Наибольшая вероятность возникновения гайморита появляется при нарушении функционального состояния ресничек слизистой носа. В здоровом состоянии эти реснички двигаются и способствуют продвижению масс слизи по выводящему каналу. Чаще всего, реснички перестают функционировать, когда происходит их отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии могут блокировать деятельность ресничек, когда имеется инфекция полости рта в запущенной стадии.

Основные факторы, пагубно влияющие на деятельность ресничек и провоцирующие верхнечелюстной синусит:

  • изменение pH слизистой облочки носовых пазух;
  • длительное вдыхание табачного дыма;
  • действие веществ, которые выделяются из носа при протекании воспалительных процессов;
  • действие токсинов (в т.ч. бактериального происхождения);
  • недостаток кислорода и длительное обезвоживание.

Дисфункцию ресничек могут спровоцировать травмы, а также синдром Картагенера — редчайшая генетическая патология, при которой данные органоиды носового эпителия изначально лишены подвижности.

Признаки болезни

Симптомы острого гайморита можно структурировать в такой перечень:

  • покраснение глаз, зуд и отечность нижнего века(особый дискомфорт будут испытывать те, кто носит контактные линзы), повышенная чувствительность к искусственному и дневному свету;
  • усиливающаяся головная боль: накапливающаяся в пазухах слизь увеличивает внутричерепное давление, появляется пульсирующая боль, которая ослабевает только к вечеру;
  • зубная боль;
  • «непробиваемый» насморк, вместе с ним появляется чихание и зуд носоглотки;
  • выделения из носовой полости приобретают гнойный, гнилостный оттенок;
  • неприятный запах изо рта; повышение температуры до 38 — 39ºC;
  • резкое притупление обоняния: больной стремительно теряет способность распознавать запахи.

Наравне с вышеперечисленной симптоматикой могут проявляться: общее ухудшение самочувствия, нарушения сна, снижение аппетита, отек отдельных участков лица и головы.

Осложнения острого гайморита

Воспаление верхнечелюстных пазух при отсутствии лечения влечет следующую стадию развития острого гайморита — хроническую. Если допустить хронизацию воспалительных явлений — то избавиться от гайморита вряд ли получится.

Острый гайморит помимо перехода в хроническую форму может повлечь ряд тяжелых последствий:

  1. Потеря зрения: отек век и глаз может нарушить кровообращение зрительного органа, привести к тромбозу сосудов, питающих глаза;
  2. Менингит: скопления гноя способны проникать в другие отделы головы, в том числе к оболочкам головного мозга, и вызывать воспалительные процессы наряду с необратимыми дегенеративными изменениями;
  3. Ухудшение слуха: затруднения вывода слизи из носоглотки могут спровоцировать средний гнойный отит, который, в свою очередь, может безвозвратно лишить человека слуха;
  4. Остеопериостит: это осложнение, при котором воспалительные процессы «перекидываются» со слизистой оболочки на костную ткань, приводя к ее разрушению.

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит — это одна из самых серьезных форм патологии, которая проявляется примерно у 3 — 5% заболевших. Гнойный гайморит появляется из-за жизнедеятельности в носовой полости золотистых стафилококков и пиогенных стрептококков.

Из-за загноения увеличивается степень проницаемости сосудистых стенок — гной может попасть в другие отделы организма: поэтому описываемая форма гайморита наиболее опасна. Как и «классический» острый гайморит, его гнойный «собрат» изначально проявляется в острой форме, а при последующем бездействии переходит в хроническую.

Острой стадии присущи такие признаки:

  • ощущение постоянной заложенности носа с постоянным выделением слизи с примесями гноя;
  • общее ухудшение состояния (кашель, повышение температуры, лихорадка);
  • чувство постоянного набухания надбровных дуг;
  • ощущение ломоты или острой боли в области лба.

В тяжелой форме заболевание может проявлять себя до 10 дней. Полное излечение от болезни займет до месяца. При отсутствии терапевтического вмешательства острый гнойный гайморит также имеет свойство переходить в хроническую стадию. В процессе хронизации больного будут беспокоить редкие гнойные выделения из носовой полости и гнилостный запах. Благополучно избавиться от хронического гнойного гайморита можно, если он локализовался не позднее 4 — 5 месяцев. Дальнейшие изменения считаются необратимыми.

Инфекция оказывает болезнетворное влияние на близлежащие носовые пазухи. Для устранения этой формы болезни нужно сначала ликвидировать заболевание полости рта стоматологическими методами, а затем приступать к стандартной терапии острого гайморита.

Диагностические меры

Перед тем как начать лечение острого гайморита, специалист проводит комплекс из следующих диагностических процедур и методов исследования:

  1. Визуальный осмотр: врач осматривает носовую полость на наличие первичных признаков патологии — серозных выделений, отеков, покраснений;
  2. Рентгенография: рентгенолог выполняет снимки околоносовых пазух: если на них есть темные области, то, вероятнее всего, вывод слизи через нос затруднен;
  3. Пункция гайморовых пазух: врач прокалывает пазухи, тем самым определяет наличие слизистых веществ в полостях, которые по умолчанию должны быть стерильными. Преимущество этой диагностической процедуры в ее терапевтических возможностях: через прокол доктор может откачать скопившиеся выделения, а также залить антисептический раствор;
  4. Компьютерная томография: дает наиболее полную картину о патологических изменениях в носовых полостях, однако является наиболее дорогостоящим методом диагностики.

Терапия острого гайморита

Перед тем как лечить острый гайморит, больной использует местные назальные средства («ДляНос», «Тизин», «Нафтизин») для максимального удаления застоявшихся слизистых образований. Выполнять орошение пазух носа данными средствами можно в домашних условиях. Если капли не помогают, нужно прибегнуть к пункции или установке синус-катера, который также может откачивать выделения.

Для лечения можно использовать:

  • фармакологические средства;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства нетрадиционной медицины.

Фармакология

Наиболее продуктивными в терапии острого гайморита считаются антибиотики. Они избавляют от тяжелых форм патологии, в том числе, от гнойного гайморита. Распространенные наименования:

  • для уничтожения основной массы возбудителей воспаления используют Амоксициллин в сочетании с комплексами клавулановой кислоты. Также к этой группе средств нужно отнести: Аугментин, Флемоксин Солютаб. Данные препараты дороги, так как в России не производятся и не имеют аналогов.
  • Если больной не переносит антибиотики на основе пенициллина, то ему назначается курс азитромицина или кларитромицина.

В качестве еще одной группы эффективных средств можно выделить ингаляторы. Плюс ингаляторов в том, что их можно использовать как профилактическое средство — например, когда у ребенка начался насморк. Ингаляции делаются в медучреждении с помощью специальных газовых смесей, которые подаются в носовую полость через прибор-ингалятор. Для терапии у детей показано использование испарений солевых растворов или минеральной воды. Взрослые вдыхают антибактериальные препараты или антигистаминные препараты.

Физиопроцедуры

Для лечения острого гайморита применяются классические методы: терапия динамическими токами, электрофорез, лазерная терапия, микроволновое воздействие. Физиопроцедуры показаны больным, которые плохо переносят действие лекарственных средств или в качестве дополнительного метода лечения.

Народные средства при остром гайморите

Нетрадиционное медицина готова предложить не один десяток средств для борьбы с хроническим гайморитом и нарушениями носового оттока слизистых выделений. Наиболее популярные типы средств — настои для промывания носа и жидкости для ингаляции.

Настои

Выделим растения, на основе которых можно приготовить эффективный отвар для промывания носа:

  • Ромашка: действующее вещество — хамазулен, который обладает бактерицидным и антигистаминным действием. Для приготовления отвара ст.ложку сушеных цветов нужно отваривать в течение десяти минут в горячей воде. Затем отвар нужно настоять полчаса и процедить, еще раз настоять несколько минут. Получившимся отваром нужно промывать носовые пазухи изнутри не менее четырех раз в сутки;
  • Эвкалипт: действующее вещество — эвкалиптол, демонстрирует бактерицидные и антисептические свойства. Эвкалипт — наиболее беспощадный «убийца» патогенных микробов. К тому же эфирные масла в составе растения смягчат воспаленные пазухи и ускорят вывод слизи. Способ приготовления отвара аналогичен предыдущему.

Ингаляции

Эффект от данных средств достигается благодаря вдыханию полезных фитокомпонентов. Ингаляции делятся на холодные и горячие.

Действие последних основано на систематическом вдыхании летучих компонентов, которые находятся в составе определенных растений. Например, в эфирных маслах лука и чеснока находятся такие вещества, обладающие бактерицидными свойствами. Для приготовления такой ингаляции нужно истолочь несколько головок лука или чеснока, после чего 7 — 10 минут дышать над ней.

Классические ингаляции на пару предполагают использование готовых эфирных масел или компонентов на основе прополиса. Эфирные масла смешиваются с большим количеством кипятка, после чего больной должен глубоко носом вдыхать ароматный пар. Использование эфирных масел показано потому, что они стимулируют регенерацию поврежденных обонятельных рецепторов, которые утрачивают чувствительность при запущенных формах острого гайморита.

В подавляющем большинстве случаев для лечения болезни достаточно физиопроцедур и ингаляций. Курс антибиотиков используют в тяжелых случаях, которых не больше 10% от общего числа прецедентов. При соблюдении терапевтических рекомендаций на полное избавление от патологии уходит не более 30 дней.

Использованные источники: gaimorit.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Разнообразный и опасный гайморит

Воспаление верхнечелюстной пазухи – опасное заболевание. Если его неправильно лечить, то оно приведёт к тяжёлым поражениям головного мозга. Подобрать адекватный терапевтический курс не так уж и просто. Гайморит очень коварен и может протекать в различных формах, которые лечат соответствующими методами. В некоторых случаях достаточно пить таблетки, закапывать в нос препараты, а иногда не обойтись без серьёзной операции. Лечение зависит от стадии гайморита, как он протекает и от причины болезни.

Какой бывает гайморит

Если раньше пазуха не воспалялась и вдруг появилась заложенность носа, начала болеть голова, а ЛОР поставил диагноз «гайморит», значит, это острая форма. Если лечение не затянется дольше, чем на 3 недели, то он может никогда больше не вернуться. Когда симптомы периодически появляются, болезнь возвращается снова, значит, это уже хронический процесс. Выделяют и подострый гайморит, когда болезнь не проходит в течение 3–6 недель.

Иногда закладывает только половину носа, так проявляется односторонний гайморит. Он подразделяется на:

  • правосторонний гайморит;
  • левосторонний;
  • парасинусит (когда воспалены обе пазухи) – двухсторонний гайморит.

Для того чтобы поставить точный диагноз, ориентируются на симптом Заблоцкого-Десятовского-Френкеля. При остром правостороннем гайморите, если нет выделений, а нос заложен, врач наклоняет голову пациента кпереди с поворотом влево. В таком положении легче увидеть, откуда вытекает гнойное содержимое.

Чтобы подобрать правильный метод лечения, надо знать, какие именно возникли патологические изменения на слизистой. На начальной стадии гайморита она значительно утолщается, становится гиперемированной, отёчной. Если лечение не помогло, то начинает разрастаться фиброзная ткань, появляются полипы, кисты. При гайморите могут быть различные выделения:

Вязкость и густота экссудата зависит от причины заболевания. А так как на появление болезни влияют различные факторы, то гайморит классифицируют таким образом:

  • инфекционный;
  • аллергический;
  • вазомоторный;
  • одонтогенный;
  • травматический.

Лечат его тоже соответствующе. Если поражение возникло из-за инфекции, надо выявить возбудителя, ведь гайморит может быть:

Аллергический гайморит и вазомоторный могут возникать даже из-за приёма сосудосуживающих капель, которые должны были помочь в лечении. Эта форма заболевания отличается по тем патологическим изменениям, которые возникают из-за воздействия агента. Лечат его не с помощью антибиотиков или противовирусных средств.

При одонтогенной форме невозможно исцеление, пока зубы верхней челюсти не будут санированы (поставлены пломбы, заживлены свищи). А если выявлен травматический гайморит, то для терапии необходимо полностью избавиться от последствий травмы.

Чтобы подобрать адекватные методы терапии, надо знать, какие формы гайморита характерны для острого процесса, а какие – для хронического.

Каким бывает острый гайморит

Когда заболевание только начинается, слизистая оболочка воспаляется, отекает, значительно утолщается, становится красной (гиперемированной). Более серьёзные изменения ткани возникают из-за продолжительной болезни. Поэтому острый гайморит бывает катаральным (экссудативным). Чаще возникает острый левосторонний гайморит или правосторонний, намного реже воспаление охватывает обе пазухи. В зависимости от стадии и причины болезни, различают такие формы:

Обычно в первые дни, когда воспаление только начинается, выделяется водянистый или слизистый экссудат. Позднее он становится вязкий, густой. Если воспаление верхнечелюстной пазухи вызвали бактерии, то экссудат будет гнойный, и лечат его с помощью антибиотиков.

Острый гайморит может возникать по разным причинам, поэтому выделяют:

  1. Инфекционный. Вызывается патогенными микроорганизмами. Чаще всего у больных симптомы гайморита появляются после гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний дыхательной системы.
  2. Одонтогенный. Из-за периодонтита инфицируется костная прослойка, а затем патологический процесс охватывает верхнечелюстную пазуху. Все симптомы и следы болезни исчезают после удаления или лечения больного зуба.
  3. Травматический. Операции в носу, травматические повреждения, нередко приводят к инфицированию пазухи.
  4. Аллергический и вазомоторный. Под воздействием аллергена или возбуждения нервной системы увеличивается выработка гистамина, влияющего на сосуды, а это приводит к отёку слизистой, появлению серозных выделений.

При остром воспалении пазухи чаще бывает односторонний гайморит. К примеру, если поражена левая пазуха, выделяются серозные выделения, то в этом случае ставят диагноз «левосторонний катаральный гайморит». Каждый вид заболевания лечат соответствующими методами. Например, эффективные при инфекционном гайморите сосудосуживающие препараты при аллергическом и вазомоторном синусите вызовут серьёзные осложнения. Нередко они сами становятся причиной болезни, особенно если злоупотреблять ими и принимать, даже если насморк незначительный.

Адекватную терапию назначит врач в зависимости от разновидности гайморита. Если придерживаться всех рекомендаций, то болезнь можно побороть в короткие сроки так, чтобы она не вернулась. В том случае, когда есть желание полежать в больнице и даже попасть на операционный стол, не обращайтесь к врачу при первых же симптомах болезни, сами назначайте лечение (рекламные ролики и советы знакомых помогут вернее опытных специалистов) или прекращайте курс как только почувствовали облегчение. Тогда острый процесс перерастёт в хронический, а этот тип гайморита более разнообразен по формам проявления и лечится намного сложнее.

Каким бывает хронический гайморит

Когда воспалительный процесс затягивается, слизистая оболочка значительно изменяется, могут образовываться даже полипы и кисты. В этом случае консервативные методы не помогают и для выздоровления требуется операция. Хронический синусит может протекать и без таких осложнений, но проявляться по-разному. Наиболее полно охватывает все особенности протекания болезни классификация гайморита по Б. С. Преображенскому. Он бывает:

В свою очередь, экссудативная форма может быть:

  1. Гнойная. Одной из основных причин болезни является воспаление слизистой оболочки возле больного корня зуба. Такой патологический процесс длительное время протекает практически бессимптомно и даёт о себе знать, когда болезнь значительно усугубится. Чаще его выявляют, когда пазуха закупоривается гнойным содержимым.
  2. Катаральная. Выделяется много слизистого экссудата, слизистая оболочка отёчная и гиперемированная. Иногда патологический секрет остаётся в полости носа, и обнаружить его можно только при тщательном осмотре или при промывании носа.
  3. Серозная. Наиболее разнообразная. Она может быть чисто серозной (когда выделяется водянистый экссудат), ретенционной (из-за закупорки выводного отверстия развивается водянка пазухи), вазомоторной, аллергической.

Отличия в проявлении различных форм экссудативного гайморита незначительные. Особенно сложно определить аллергическую и вазомоторную форму. Хотя причины их возникновения разные. Хронический вазомоторный гайморит возникает из-за повышенной чувствительности нервной системы, и проявляется он периодическими набуханиями слизистой и обильным выделением экссудата. При аллергическом – опытный специалист выявит и другие признаки заболевания, а не только изменения слизистой оболочки пазухи.

Продуктивные формы гайморита более опасны, при них выявляются очень серьёзные изменения слизистой, а для лечения требуется хирургическое вмешательство. Она бывает:

  1. Полипозной. Из-за длительного воспалительного процесса слизистая оболочка пазухи претерпевает значительные изменения. Она утолщается, происходит разрастание фиброзной ткани. Так появляются полипы, которые мешают нормально дышать, а во время сна возникает храп и остановки дыхания (длятся они доли секунд, но приводят к гипоксии, утомляемости, сонливости).
  2. Пристеночно-гиперпластичный гайморит. Выявить эту форму заболевания можно только с помощью рентгенографии. Возникает она при хроническом процессе, когда выделяется немного экссудата или же как следствие воспалительного процесса, при котором возникли уплотнения в костной ткани.
  3. Холеастомный. Чаще всего возникает из-за больного зуба. Сначала в пазухе образуются холестеатомные массы (гной, омертвевшие клетки, кристаллы холестерина). Располагаются они возле альвеолярного свища (отверстия, возникшего в костной ткани из-за гнойно-воспалительного заболевания верхней челюсти).
  4. Казеозный. Во многом схож с холеастомным, только отличается содержимым. Нет капсулы и холестериновых кристаллов. Определяют эту форму часто во время операции по слизистому творожистому содержимому. Основной причиной их появления являются травмы.
  5. Некротический. Возникает в крайне редких случаях из-за остеомиелита верхней челюсти.
  6. Атрофический (озенозный). Из-за воспаления слизистая оболочка атрофируется. В гайморовой пазухе образуется небольшое количество вязкого экссудата с неприятным запахом.

Чаще всего встречаются смешанные виды гайморита. И в каждом отдельном случае подбирается соответствующая терапия, которая будет наиболее эффективная. Назначить соответствующий курс лечения может только врач. Ведь различные стадии гайморита и формы его проявления по субъективным ощущениям между собой практически не отличаются. Только при тщательном осмотре можно выявить, как именно изменилась слизистая, катаральное это воспаление или уже полипозный тип синусита, покажет риноскопия. Но в большинстве случаев без рентгена и других методов обследования не обойтись.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Симптомы и виды гайморита

В зависимости от количества воспалительных очагов есть разные виды гайморита.

Гайморит: симптомы и признаки

Гайморит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в верхней части носа — так называемых гайморовых пазухах. Такие пазухи нужны человеку для балансировки уровня атмосферного давления.

Гайморит зачастую можно спутать с обычной вирусной инфекцией, насморком, острым или хроническим ринитом.

Симптомы гайморита очень схожи с симптомами обычного ринита:

  • наблюдается заложенность носовых проходов;
  • человек теряет обоняние, вкус;
  • появляется тяжесть в голове, нередко — боль в области носа и переносицы, в области верхней челюстной кости;
  • повышается температура тела до 37-38°;
  • появляются общие признаки заболевания — снижение работоспособности, быстрая утомляемость, даже наблюдается некоторое ухудшение памяти.

Слизь из носовых проходов попадает в гайморовы пазухи, где постепенно начинает скапливаться и давить на внешние стенки пазух, тем самым вызывая боль в области переносицы и верхней челюстной кости.

При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение, поскольку запущенный гайморит со временем перетекает в тяжелую форму, когда вместо слизи в пазухах начинает образовываться гной. Такая форма заболевания наиболее опасна для человека, поскольку скопившийся гной негативно влияет на стенки кровеносных сосудов, а также на костные стенки пазух носа, разрушая их.

Пик заболевания гайморитом приходится на осенний и зимний периоды. В это время года необходимо быть особенно осторожными и следить за своим здоровьем.

Причинами гайморита могут быть:

  • появление инфекции, которая попадает в носовую или ротовую полость;
  • искривленная носовая перегородка;
  • аденоиды у детей;
  • нарушения, связанные с иммунной системой: аллергические реакции, различные хронические заболевания;
  • недолеченные инфекционные вирусные заболевания;
  • заболевания, связанные с верхними зубами.

При обращении к врачу сразу берется анализ на бактериологический посев из носа. В результате при наличии гайморита в таком анализе обнаруживается стафилококк, который при простуде активизируется и начинает доставлять дискомфорт организму.

Классификация гайморита

Классификация такого заболевания, как гайморит, может различаться по нескольким признакам:

  • разновидности по степени охвата различают односторонний и двусторонний гайморит;
  • по характеру протекания заболевания: острый, подострый и хронический гайморит;
  • в зависимости от причины возникновения гайморит бывает: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический.

Чаще всего воспаляются обе пазухи носа, поэтому наиболее распространен двусторонний гайморит. Однако бывают случаи, когда воспаляется левая или правая пазуха, в зависимости от этого различают левосторонний или правосторонний.

Гайморит может длиться от 3 недель до 8 месяцев. При подостром виде симптомы заболевания схожи с обычным острым ринитом, он продолжается от 3 до 4 недель.

Острый в основном появляется в периоды повышенной заболеваемости простудными болезнями и длится около месяца.

Хронический гайморит — самый опасный из видов, поскольку воспалительный процесс в гайморовых пазухах присутствует всегда и сопровождается периодами активности и затухания воспаления. Может длиться до 8 месяцев.

В зависимости от того, что явилось причиной появления гайморита, различают несколько его видов.

Вирусный гайморит проявляется в результате острого респираторного заболевания. При таком заболевании во всех слизистых оболочках скапливается слизь, она прозрачного цвета и не содержит гнойных примесей. При этом проявляется болезнь отеком слизистой оболочки пазухи и не предполагает особого лечения. При принятии мер такой тип гайморита проходит в течение месяца. Однако в случае нарушения иммунной системы к простудному заболеванию может присоединиться еще и бактериальное, что станет причиной увеличенного периода лечения и применения специальных лекарственных препаратов.

Бактериальный гайморит возникает на фоне присутствия в организме бактерий типа стафилококков, пневмококков, стрептококков. Этот тип гайморита характеризуется непрозрачными выделениями. В зависимости от типа бактерий выделения могут иметь цвет от желтого до темно-зеленого. Лечение при таком виде гайморита должно быть специальное, включающее прием антибиотиков и лекарственных препаратов, направленных на выведение бактерий из организма.

Грибковый гайморит развивается на фоне очень частых приемов различных лекарственных средств, особенно антибиотиков. В результате организм человека испытывает иммунодефицит. Такая разновидность гайморита характерна для людей пожилого возраста, а также для тех, кто в процессе лечения использует различные гормональные препараты. Вследствие этого появляется много грибковой микрофлоры, которая размножается на слизистой оболочки носа и гайморовых пазухах, вызывая воспаление.

При различных повреждениях носа или черепа может возникнуть травматический гайморит. При повреждениях начинается обильное кровотечение, в результате чего сгустки крови могут проникнуть в гайморовы пазухи и вызвать воспаление. При черепно-мозговых травмах необходимо проверять состояние носовых проходов во избежание появления серьезных последствий.

Любой из видов гайморита опасен для здоровья человека. Поскольку может перейти в хроническую форму или вызвать более серьезное заболевание. Поэтому необходимо тщательно следить за состоянием носовых проходов и при появлении острого ринита особенно тщательно отслеживать характер выделений из носа. При возникновении характерных симптомов необходимо немедленно начать лечение во избежание серьезных последствий.

Последствия гайморита

Неправильное или несвоевременное лечение гайморита может привести к серьезным последствиям.

При гайморите в носовых пазухах скапливается гной, который может попасть в окружающие носовые проходы ткани. В результате этого могут воспалиться зубы, нервные окончания, область глазницы, при запущенных случаях — мозговые ткани.

При возникновении хронического гайморита очень высок риск появления осложнения в мозговой области: может появиться отек, гиперемия, менингит. В таком случае потребуется более серьезное и комплексное лечение.

Кроме того, гайморит может стать причиной воспаления надглазной области, появления тромбоза в области век, воспаления евстахиевой трубы, то есть и появления осложнения на уши — отитов, воспалительных процессов.

Хронический гайморит нередко приводит к развитию таких болезней, как ангина, ларингит, болезни зубов, фарингит, заболевания воспалительного характера верхней челюсти.

Все это говорит о том, что гайморит необходимо своевременно и правильно лечить, чтобы избежать всех вышеперечисленных последствий.

Профилактика гайморита

Лучшим способом предотвращения заболевания гайморитом является его профилактика. При первых симптомах появления насморка необходимо принимать соответствующие меры, направленные на погашение очагов воспалительного процесса.

Важным моментом является повышение сопротивляемости организма, которого можно достичь путем закаливания, постоянных занятий спортом, прогулок на свежем воздухе. Однако при этом следует тепло одеваться, чтобы не подвергнуть организм переохлаждению.

Если имеется искривленная носовая перегородка либо хронический насморк, необходимо своевременно и правильно приступить к лечению. При остром и хроническом рините нельзя сильно сморкаться, поскольку есть высокая вероятность попадания отделяемого из носа в гайморовы пазухи.

Чтобы не прибегать к серьезному врачебному вмешательству в процессе лечения гайморита, необходимо вовремя диагностировать первые симптомы его появления и начать лечение.

Использованные источники: vseogajmorite.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Хронический гайморит: причины возникновения, особенности течения, методы терапии

Хронический гайморит в современном мире встречается все чаще и чаще. Отличительной особенностью хронической формы заболевания является то, что воспалительный процесс развивается и длится более двух месяцев. Сам по себе гайморит – это воспаление пазух, расположенных в толще крыла верхней челюсти.

Причины развития хронического гайморита

В основном хроническая форма заболевания развивается как следствие острого воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух. Способствующими факторами становятся неблагоприятные условия, которые препятствуют оттоку патологического секрета из гайморовых пазух. Достаточно часто воспалительный процесс, который носит односторонний характер, переходит на другую пазуху, в таком случае развивается хронический двухсторонний гайморит.

Хроническая форма гайморита может развиться вследствие сильного ушиба головы, когда имеется повреждения костей черепа или их сильный ушиб. Провоцировать болезнь может также длительное нахождение в носовых ходах инородных тел, например, кусочка пломбы или другого мелкого предмета.

Причинами возникновения хронического гайморита становятся также патологические изменения носовых структур, которые могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Чаще всего провоцируют развитие хронического гайморита такие патологии, как искривление носовой перегородки, слишком узкие носовые проходы или тесное соприкосновение латеральной стенки носа со средней носовой раковиной. Причинами хронического гайморита также могут быть полипы, патологическое разрастание слизистой оболочки, выстилающей гайморовы пазухи. Спровоцировать хронический гайморит могут аденоидные разрастания.

Одонтогенная форма хронического гайморита – это заболевание, которое возникает в результате наличия очага инфекции в организме человека, провоцировать ее развитие могут кариозные зубы, пародонтит, гингивит и прочие. Одонтогенная форма гайморита развивается именно как хроническое заболевание, отличительной особенностью которого является вялое течение. Из-за вялого течения заболевания больной человек может в течение достаточно длительного времени не замечать абсолютно никаких его симптомов.

Виды хронического гайморита

Выделяют несколько видов хронического гайморита:

  • некротическая форма – встречается достаточно редко, сопровождаются некротическими изменениями слизистой оболочки гайморовых пазух;
  • гнойная форма заболевания – характеризуется выделением из носовых ходов густых желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом;
  • катаральная форма — характеризуется обильными и жидкими выделениями, кроме этого при данной форме заболевания наблюдается ярко выраженный локальный отек лица;
  • хронический полипозный гайморит возникает вследствие патологических изменений состояния слизистой оболочки, а также разрастания полипозных образований;
  • аллергическая форма характеризуется серозные или прозрачными выделениями и возникает вследствие воздействия аллергена на организм больного;
  • казеозная форма заболевания характеризуется обильными выделениями творожистого характера;
  • смешанная или полипозно-кистозная форма;
  • одонтогенная форма, которую провоцирует воспаление в области челюсти или заболевания зубов верхней челюсти больного;
  • риногенная форма гайморита начинается как воспаление слизистой оболочки носовых ходов;
  • гиперпластический хронический гайморит характеризуется тяжелой формой течения и трудно поддается терапии.

Диагностика болезни

Определить наличие гайморита в хронической форме может только квалифицированный отоларинголог. В первую очередь проводится подробный сбор анамнеза заболевания и выясняются жалобы пациента. Для уточнения диагноза проводят рентгенографию носовых пазух, а в особо тяжелых случаях прибегают к магнитно-резонансной либо компьютерной томографии.

При затруднении диагностики хронической формы гайморита могут проводить пункцию гайморовых пазух, которая, как правило, дополняется промыванием верхнечелюстной полости и введением в нее антимикробных и противовоспалительных препаратов. При проведении пункции берется мазок на выявление патогенной микрофлоры, который используется для дальнейших лабораторных исследований. Биологические исследования, направлены на выявление чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам. После проведения полного комплекса диагностических исследований назначается адекватное лечение хронического заболевания.

Симптомы болезни

Симптомы хронического гайморита, как правило, выражены достаточно слабо. Определить наличие заболевания по его симптомам можно только в период обострения. В периоды ремиссии больной жалуется на нарушение обоняния, заложенность носа, изменение тембра голоса, а также на ноющие боли в области переносицы. Для больного характерна общая слабость, чувство усталости, вялости, понижение работоспособности, рассеянность внимания. В периоды ремиссии заболевания оно может не сопровождаться болевыми ощущениями.

При обострении хронического гайморита, как правило, наблюдается ухудшение самочувствия, сильная головная боль, повышение температуры тела, появление отеков на щеках и веках, усиливается вытекание гноя из носовых ходов при наклоне головы. Выделения из носовых ходов при хроническом гайморите могут провоцировать набухание и покраснение слизистой оболочки, ее патологическое разрастание и возникновения полипов.

У детей хронический гайморит протекает с выраженной отечностью слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и нарушением носового дыхания.

Осложнение болезни

Последствия хронического гайморита могут быть самые серьезными, например, возникают различные внутричерепные осложнения, такие как серозный или гнойный менингит, риногенный абсцесс мозга, отек оболочек мозга, менингоэнцефалит. Все осложнения, как правило, развиваются в период сезонной эпидемии гриппа. В качестве осложнений заболевания может наблюдаться реактивный отек клетчатки век, тромбоз вен глазницы, ретробульбарный абсцесс и прочие. Эти осложнения наносят непоправимый вред здоровью человека.

Лечение заболевания

Разные формы хронического воспаления гайморовых пазух требует индивидуального лечебного подхода. Лечение катаральной, экссудативной и серозной формы хронического гайморита начинают в консервативной терапии. Продуктивные, смешанные и альтернативные формы заболевания требуют оперативного вмешательства, тем более, если они сопровождаются наличием внутричерепных и орбитальных осложнений.

Консервативные методы терапии хронического гайморита включают в себя общее и местное лечение, направленное на устранение блокировки соустья пазухи и снятия отека слизистой оболочки. Стоит отметить, что антибактериальная терапия не назначается в период ремиссии. Терапию антибиотиками назначают только при обострении хронического гайморита. Назначают антибактериальные препараты в соответствии с чувствительностью к ним патогенной микрофлоры. Антибактериальная терапия является одной из составляющих комплексного лечения.

Местное лечение заключается в назначении сосудосуживающих препаратов, курс терапии которыми не должен превышать 8-10 дней, так как их длительное применение приводит к нарушению сосудистого тонуса, атрофированию слизистой оболочки, нарушению носового дыхания и угнетению функции мерцательного эпителия.

К консервативному лечению относится и пункция верхнечелюстной пазухи, которая сопровождается промыванием гайморовых полостей антисептиками, введением в них антибиотиков широкого спектра действия. Назначение антибактериальных препаратов осуществляется после определения антибиотикограммы. Подобные методы диагностики позволяют выявить наиболее активный препарат и обеспечить эффективное лечение. Пункцию гайморовых пазух проводят через день, но не более 7 8 раз за курс лечения.

Если после проведения курса процедур, состоящего из восьми пункций, в гайморовых пазухах сохраняется гнойное отделяемое, то больному назначают хирургическое лечение.

Безпункционные методы терапии хронического гайморита, такие как промывание «Кукушка» и синус-катетеризация «ЯМИК» также могут использоваться для лечения хронического гайморита. Как правило, безпункционные методы терапии используется совместно с физиотерапевтическими процедурами.

Стоит отметить, что комплексная терапия хронического воспалительного процесса в гайморовых пазухах направлена на устранение причины и предрасполагающих факторов, провоцирующих его развитие. Если хронический гайморит имеет одонтогенную природу, то в начале необходимо санировать зубы, а уже затем назначать медикаментозное лечение.

Перед тем как проводить консервативную терапию гайморита, предрасполагающим фактором к возникновению которого стало искривление перегородки носа, а также другие патологии строение носовых структур, необходимо осуществить их коррекцию.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано в первую очередь при смешанных, полиферативных и альтернативных формах хронического гайморита. Оперативное вмешательство может быть как внутриносовым (эндоназальным) так и вненосовым (экстраназальным).

Внутриносовое хирургическое вмешательство, как правило, проводится с использованием современных оптических систем и специальных хирургических микроинструментов. Экстраназальные методы считаются более радикальными, но позволяют полностью удалить пораженные ткани, санировать гайморову пазуху. Такие радикальные операции могут оставить существенные косметические дефекты, поэтому перед их назначением используют другие возможные методы терапии хронического гайморита.

Наиболее распространенным радикальным оперативным методом является операция на гайморовой пазухе по методу Колдуэлла-Люка, которую в последнее время достаточно успешно заменяет микроэндоскопическими методами. При хроническом воспалении гайморовой пазухи, как правило, в процесс вовлекаются и клетки решетчатого лабиринта, поэтому их также вскрывают и удаляют патологически измененные ткани. После проведения операции больной наблюдается в стационаре в течение 6-7 дней. За это время гайморовой пазухи промывают растворами антисептиков, процедура проводится 2-3 раза, а для облегчения общего состояния больного и устранения симптомов хронического гайморита назначают анальгетики, симптоматические средства, антигистаминные препараты, а также проводят антибактериальную терапию.

Если воспаление гайморовой пазухи ограничено, в носовых ходах присутствуют инородные тела, полипы и т. д., то проводят микрогайморотомию.

Альтернативное лечение хронического гайморита

Для лечения хронической формы заболевания достаточно часто применяют народные средства. Наиболее действенным методом является промывание носовых ходов настойкой зверобоя, которую готовят следующим образом: 1 чайную ложку травы зверобоя заваривают в стакане кипятка, выдерживают в течение 20 минут, процеживают и промывают носовые ходы 3-4 раза в день. Зверобой является некоторым аналогом антибиотиков в растительном мире, что позволяет лечить данным настоем хронический гайморит не гнойной формы. Для облегчения состояния больного в периоды обострения заболевания можно использовать сухое тепло, которое применяется для лечения не бактериальной формы хронического гайморита. Все применяемые средства народной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом.

Профилактика хронического гайморита

Основными профилактическими мерами, предотвращающими перетекание острой формы гайморита в хроническую, являются адекватное лечение острой формы заболевания и устранение факторов, способствующим развитию патологического процесса, например, исправление носовой перегородки. К основным профилактическим мерам относят также своевременное лечение ринита и устранение факторов его проявления (лечение вирусных инфекций и аллергических реакций), регулярное посещение стоматолога и своевременное лечение болезней ротовой полости (кариес, гингивит, пародонтит) также поможет избежать возникновения воспалительного процесса в гайморовых пазухах.

Использованные источники: xn—-9sbhsodqebss.xn--p1ai

Похожие статьи