Гайморит откуда он берется

Гайморит: откуда он берется и как его вылечить

Причины развития и правильная тактика лечения одного из самых распространенных заболеваний, с которым обращаются к оториноларингологу.

Гайморит — один из самых распространенных диагнозов, с которым обращаются к лор–врачу. Медицинская статистика безжалостна: ежегодно фиксируются около 10 миллионов случаев заболеваемости по всей стране. Эта болезнь очень часто переходит в хроническую стадию, и постоянно мучает больного неприятными симптомами.

Первым «звоночком» к развитию воспаления является внезапно начавшийся насморк. Но мы, к сожалению, не считаем насморк серьёзным недугом и очень халатно относимся к его лечению. Большая часть заболевших руководствуется правилом: «Если насморк лечить, он пройдёт за неделю. Если не лечить – через семь дней». Но, увы, очень часто «само не проходит». Развивается гайморит.

О том, что такое гайморит, откуда он берется и как его вылечить, подробно рассказывает врач–оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Михайлович Зайцев.

Как возникает гайморит?

Гайморитом называется воспаление верхнечелюстных пазух (они же гайморовы), которые расположены по обеим сторонам носа под глазами. Роль, выполняемую пазухами, нельзя приуменьшать. Именно сюда попадает вдыхаемый воздух извне и, прежде чем попасть в лёгкие, доводится пазухами до оптимальной температуры. В холодное время года он согревается, а в летнее, наоборот, охлаждается.

Ещё одна функция пазух — очищающая. Слизистая оболочка пазух постоянно продуцирует слизь, на которой оседают инородные частицы, вредоносные бактерии и другие микроорганизмы. Слизь в этом случае выступает как своеобразная ловушка.

На поверхности слизистой оболочки пазух расположены особые «реснички», которые создают волнообразные движения, тем самым эвакуируя слизистые массы с патогенным содержимым из пазух наружу: сначала в носовые ходы, а затем из организма.

Пазухи сообщаются с носовыми ходами с помощью маленьких отверстий — соустий. Именно через них и выходят наружу слизистые массы. Но если по какой-то причине слизистая оболочка пазух воспаляется и отекает, диаметр и без того маленького отверстия соустья уменьшается, и выход слизи из пазухи становится невозможным.

В результате чего слизь с патогенным содержимым застаивается в пазухе и превращается в благодатную среду для размножения бактерий: в пазухе образуется гной. Так запускается воспалительный процесс, и начинается гайморит.

Причины развития гайморита

Если мы перечислим причины развития гайморита, мы увидим, что предпосылок к развитию заболевания очень много. Поэтому неудивительно, что гайморит — лидер среди лор-заболеваний по частоте возникновения.

Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

  • Проникновение болезнетворных микроорганизмов в пазуху во время ОРВИ;
  • Недолеченная простуда;
  • Стоматологические заболевания (например, кариес): инфекция может попасть в пазухи из недолеченных зубов, поскольку стенка между пазухой и верхней челюстью крайне тонка;
  • Анатомические особенности строения носовой полости (например, искривлённая носовая перегородка),
  • Хронический ринит (насморк);
  • Образования в носу, мешающие беспрепятственному выходу слизи: полипы, опухоли;
  • Аденоиды;
  • Механические повреждения и травмы носа;
  • Аллергические реакции;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Неблагоприятные внешние условия: запыленный, загазованный воздух, наличие в нём вредных примесей.

Как проявляется гайморит?

Симптомы острого гайморита достаточно ярко выражены, и не обратить на них внимание не получится. Если у больного присутствуют следующие симптомы, то нужно незамедлительно обращаться к лор-врачу, чтобы начать своевременное лечение:

  • Сильная заложенность носа;
  • Насморк с выделением слизи желтого или зеленого оттенка (иногда с присутствием гнилостного запаха);
  • Болевые ощущения на уровне щек под глазами;
  • Головная боль, усиливающаяся при наклоне вперед;
  • Повышение температуры тела;
  • Зубная боль в области верхней челюсти;
  • Отёчность век, конъюнктивит;
  • Отёчность лица со стороны воспалённой пазухи;
  • Сухой кашель, вызванный стекающей по глотке слизью;
  • Слабость, вялость, снижение работоспособности.

Внимание! Если лечение гайморита на ранней стадии произвести неправильно или не в полном объеме, то болезнь с лёгкостью перейдёт в хроническую форму!

Гайморит: лечим правильно

В лечении гайморита наиболее эффективен комплексный подход, сочетающий в себе медикаментозную терапию, промывания пазух и физиопроцедуры. Медикаментозное лечение включает приём антибиотиков, сосудосуживающих капель и антигистаминных препаратов.

Бесконтрольно принимать антибиотики нельзя! Выбор препарата и длительность его приема остается за лор-врачом. Нельзя прерывать прописанный курс лечения антибиотиками, даже если наступило долгожданное облегчение. Ведь недолеченный гайморит может спровоцировать серьёзные осложнения, например, привести к менингиту!

Антигистаминные препараты и сосудосуживающие капли назначаются для того, чтобы снять отечность слизистой и восстановить проходимость соустий. Для эффективного очищения пазух лор-врач может назначить промывания с помощью ЯМИК-катетера или методом перемещения жидкости по Проетцу. В народе последний метод больше известен как «кукушка», поскольку во время процедуры пациент должен постоянно произносить «ку-ку-ку-ку», чтобы раствор для промывания не попал в глотку.

В особо тяжёлых случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемого эффекта, единственным способом эвакуировать из пазухи гной и облегчить состояние больного, остаётся «прокол» (пункция верхнечелюстной пазухи). Этой процедуры не стоит бояться! Высококвалифицированный оториноларинголог проводит пункцию безболезненно, а облегчение у больного наступает уже сразу после проведения процедуры.

Некоторые пациенты при первых признаках заболевания начинают заниматься самолечением, пытаясь помочь себе с помощью прогревания. Это недопустимо! При прогревании отёк только увеличится. Тепло приведет к активному образованию гноя, который выйти через соустья не может, в итоге инфекция пойдёт по другому пути: в уши глаза или мозг!

В лечении гайморита нужно помнить одно правило: чем раньше вы обратитесь к лор-врачу, тем быстрее наступит выздоровление, а риск развития осложнений сведётся к минимуму. Будьте здоровы!

Использованные источники: kurpasov.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Гайморит промывание носа перекись

Гайморит

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Гайморит

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты.

Механизм развития гайморита

Гайморова (верхнечелюстная) пазуха – заполненная воздухом полость в верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха имеет общие костные стенки со следующими анатомическими образованиями: сверху – с орбитой, снизу – с ротовой полостью, изнутри – с полостью носа.

Наряду с другими околоносовыми пазухами (двумя лобными, двумя решетчатыми и одной клиновидной) верхнечелюстные пазухи выполняют следующие функции:

  • участвуют в выравнивании давления в полостных образованиях черепа по отношению к внешнему атмосферному давлению;
  • согревают и очищают вдыхаемый воздух;
  • формируют индивидуальное звучание голоса.

Все пазухи сообщаются с носовой полостью через маленькие отверстия. Если эти отверстия по какой-то причине закрываются, пазухи перестают вентилироваться и очищаться. В полости скапливаются микробы, развивается воспаление.

Причины и факторы риска развития гайморита

Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки, вирусы и микоплазма. У взрослых людей гайморит чаще всего вызывается вирусами, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. У детей возбудителями гайморита нередко являются хламидии и микоплазма. У ослабленных больных и пациентов с нарушением иммунитета гайморит может вызываться грибковой и сапрофитной микрофлорой.

В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:

  • ОРВИ, острые и хронические риниты любой этиологии;
  • аденоиды у детей;
  • хронический тонзиллит и хронический фарингит;
  • кариозные верхние коренные зубы, хирургическое вмешательство, проведенное на зубах или альвеолярном отростке верхней челюсти;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки.

Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

Классификация гайморита

Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору. В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют гематогенный (чаще у детей), риногенный (обычно у взрослых), одонтогенный (микробы попадают в гайморову пазуху из расположенных рядом коренных зубов) и травматический гайморит.

В зависимости от характера морфологических изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:

  • Экссудативные (катаральный и гнойный хронический гайморит). Преобладающий процесс – образование гноя.
  • Продуктивные (гнойно-полипозный, полипозный, некротический, атрофический, пристеночно-гиперпластический гайморит и т.д.). Преобладающий процесс – изменение слизистой оболочки гайморовой пазухи (полипы, атрофия, гиперплазия и т.д.).

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Широко распространены полипозная и полипозно-гнойная формы хронического гайморита. Реже встречаются пристеночно-гиперпластическая и катаральная аллергическая формы, очень редко – казеозная, холестеатомная, озеозная и некротическая формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита

  • Симптомы острого гайморита

Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности.

Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.

  • Симптомы хронического гайморита

Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.

Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости.

Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.

У пациентов с хроническим гайморитом часто выявляются кожные повреждения в преддверии носовой полости (трещины, припухлости, мацерации, мокнутия). У многих больных развивается сопутствующий конъюнктивит и кератит.

Диагностика гайморита

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра (определяется рефлекторное расширение кожных сосудов подглазничной области), осмотра слизистой носовой полости (воспаление, отек, гнойные выделения из отверстия пазухи). На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение. При недостаточной информативности других методов исследования выполняется пункция гайморовой пазухи.

Лечение гайморита

  • Терапия острого гайморита

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (нафазолин, нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (соллюкс, УВЧ).

  • Лечение хронического гайморита

Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом «кукушка» или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи — гайморотомию.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Насморк после синусита

Гайморит у ребёнка

Гайморит у ребёнка – проблема неприятная и достаточно серьёзная. Ситуация осложняется тем, что распознать гайморит у маленького ребёнка довольно непросто – такую болезнь лучше тщательно изучить заранее. Давайте поговорим о том, что такое гайморит, как его распознать, и что делать, если заболевание «прицепилось» к вашему ребёнку.

Откуда берётся гайморит и как его распознать?

Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Различают острую и хроническую форму заболевания, при этом дети чаще всего болеют именно острой.

Причины развития гайморита у ребёнка

  • Затяжной недолеченный насморк;
  • Ослабленный иммунитет ребёнка;
  • Перенесённые инфекционные заболевания: корь, скарлатина, грипп и т.д.;
  • Кариес и другие заболевания зубов;
  • Проблемы со слизистой рта: стоматит, тонзиллит;
  • Аденоиды у детей;
  • Утолщение слизистой оболочки носа;
  • Гипертрофия носовых раковин;
  • Искривление носовой перегородки.

Как видите, причинами развития гайморита у ребёнка могут стать как текущие, ограниченные во времени ситуации, так и патологии – врождённые или развившиеся вследствие длительного воздействия неблагоприятных факторов.

Симптомы гайморита у ребёнка

  • Затруднение дыхания;
  • Отёчность лица в области век и щёк;
  • Плохой сон и аппетит;
  • Зелёные или жёлтые выделения из носа;
  • Снижение общего тонуса, вялость, быстрая утомляемость;
  • Высокая температура.

Если вы заметили у своего малыша подобные симптомы, не бойтесь бить тревогу. Лучше всполошиться напрасно, чем дать острому гаймориту у ребёнка перейти в хроническую стадию. Нужно понимать, что своевременная диагностика существенно облегчит лечение гайморита.

Лечение гайморита у ребёнка

Лечение гайморита возможно традиционным способом или с применением народной медицины.

Традиционное лечение гайморита

Традиционная медицина использует комплексный подход к лечению гайморита у ребёнка.

  • Назначается симптоматическое лечение, облегчающее общее состояние маленького пациента.
  • Местные процедуры направлены на удаление слизи, в которой содержатся аллергены и микробы.
  • Укрепление иммунитета также играет свою роль в скорейшем выздоровлении пациента.
  • Массаж и дыхательная гимнастика помогают укрепить местную сопротивляемость организма.
  • В сложных ситуациях приходится прибегать также к хирургическим манипуляциям – проколам и выведении гноя их пазух.

Лечение гайморита у ребёнка народными средствами

Народная медицина в лечении гайморита использует выжимку из алоэ, соединённого в пропорциях 1:1 с мёдом в качестве капель. Также есть рекомендации закапывать нос свежевыжатым соком моркови и/или вставлять в ноздри ватные палочки с мазью прополиса.

Не лишним будет прогревание носа горячими куриными яйцами, но следует знать, что прибегать к этим рецептам можно только тогда, когда болезнь находится в ранней стадии. То есть с врачом, конечно же, лучше проконсультироваться.

Питание ребёнка, больного гайморитом

Питание ребёнка при болезни должно быть лёгким, но сытным – большой выбор продуктов для младенцев можно найти на сайте https://www.nils.ru/581-pitanie. Следите за тем, чтобы температура пищи ребёнка была приятно тёплой. Обильное питьё поможет разредить слизь и тем самым облегчить её отток. Если у малыша нет аллергии, можно давать ему мёд — мед известен как природный антисептик и при этом его сладкий вкус обязательно понравится ребенку.

Профилактика гайморита

Профилактика гайморита у ребёнка должна включать комплекс мер:

  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • Забота о хорошем состоянии зубов ребёнка;
  • Недопущение развития патологий носовой перегородки и слизистой носа;
  • Укрепление иммунитета малыша.

Помните о том, что чем раньше начнётся лечение гайморита, тем больше у ребёнка шансов вылечить его бесследно. В противном случае гайморит может перейти в хроническую стадию и стать его постоянным спутником.

Использованные источники: www.rebenokdogoda.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Диагностика и лечение гайморита. К чьей компетенции это относится?

Гайморит – очень распространенное заболевание, которое требует профессионального медицинского вмешательства и вызывает очень неприятные симптомы. К сожалению, многие не знают к какому врачу обратиться и какой врач лечит гайморит.

В данной статье мы расскажем о том, к кому следует обращаться, поговорим о симптомах и лечении гайморита.

Симптомы гайморита

  • снижение трудоспособности;
  • усталость и вялость;
  • повышенная температура тела;
  • сильные головные боли, особенно если привычные лекарственные средства для снижения боли не помогают;
  • заложенность носа;
  • выделения из носа;
  • острые болевые ощущения, если надавить на область гайморовых пазух;
  • затруднение носового дыхания, которое может привести к нарушению сна.

К какому врачу обратиться?

Такое заболевание как гайморит требует лечения узконаправленным специалистом – оториноларингологом. ЛОР занимается заболеваниями, связанными с такими органами, как ухо, горло и нос. Оториноларинголог способен определить характер и степень заболевания, провести все необходимые диагностические процедуры и назначить лечение.

Такие специалисты есть в каждой поликлинике. Если нет возможности обратиться к ним напрямую, необходимо посетить кабинет терапевта и получить соответствующее направление.

Диагностика

Точный диагноз, степень и характер выраженности патологического процесса в гайморовых пазухах может определить только ЛОР. Данный специалист проведет все необходимые процедуры: осмотрит слизистую оболочку полостей носа и придаточных пазух, проведет пальпацию. Для уточнения распространения процесса назначается рентгенография придаточных пазух носа.

Особенно актуальна помощь именно столь узконаправленного специалиста при осложнениях и обострениях хронически протекающего заболевания. При необходимости ЛОР проведет пункцию пазух с дальнейшим исследованием экссудата и введением в полость антисептического раствора, с целью уменьшения выраженности воспалительного процесса и подавления роста патогенной микрофлоры.

В некоторых случаях первичного осмотра терапевта достаточно. Однако, подобная практика применяется все реже. Современные поликлиники, в большинстве своем, обладаю достаточным количеством узконаправленных специалистов, которые лучше остальных знают, как избавиться от того или иного недуга.

Когда следует непременно обращаться именно к оториноларингологу?

К оториноларингологу следует непременно обращаться при острых признаках гайморита или других симптомах со стороны уха, горла и носа.

Избавиться от не запущенного гайморита не сложно благодаря простому обращению к терапевту. Помощь узконаправленного специалиста в таких случаях не требуется. Однако в некоторых случаях необходимо вмешательство даже врача-инфекциониста. Данные узконаправленные специалисты занимаются инфекционными заболеваниями кожи, ЖКТ и органов дыхания. Вмешательство инфекциониста необходимо при развитии патологии, связанной с редко встречающимися возбудителями.

Какой врач лечит гайморит?

Конечно же при наличии болезней связанных с ухом, горлом или носом лучше обращаться к ЛОРу. Только данные специалисты способны точно определить характер заболевания, назначить курс лечения и содействовать полному выздоровлению. Также при необходимости ЛОР может направить пациента на дополнительные обследования к врачу-инфекционисту.

Только после комплексного обследования можно определить возможно ли консервативное лечение гайморита или же необходимо хирургическое вмешательство. Вне зависимости от того какое именно лечение назначил врач необходимо начинать его как можно скорее.

Лечение гайморита

Срок и сложность лечения зависит от многих факторов: и от характера воспаления (аллергическое или инфекционное), и от формы (острое или хроническое) и т.д. Так, например, при тяжелых случаях может потребоваться долгое стационарное лечение в течение одного или двух месяцев. Если осложнений не замечено то 3 — 5 дней пребывания в больнице более чем достаточно. Тем не менее, в обоих случаях есть необходимость пройти курс реабилитации. Необходим постельный режим. Также не следует пренебрегать указаниями врача.

Чтобы назначить необходимое лечение врач учитывает причины заболевания. Главными этиологическими факторами развития инфекционных гайморитов являются: вирусы, бактерии и грибы. Реже могут встречаться иные микроорганизмы (простейшие). Аллергические гаймориты связаны с сенсибилизацией организма к определенным аллергенам. Довольно часто аллергический гайморит развивается на фоне аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Почему лечение гайморита не терпит отлагательств?

Синусит – воспаление придаточной (или придаточных) пазух носа, заболевание очень распространенное и коварное. Почему коварное?

По статистике, больше 70% людей, болеющих синуситом, не обращаются к специалисту за помощью, что иногда приводит к очень тяжелым последствиям. Так как пазухи находятся в непосредственной близости с головным мозгом – случаи вторичной инфекции и заражения мозга – не редкость.

Изредка, но, безобидный на первый взгляд синусит, заканчивается инвалидностью или даже смертью. А это весомая причина для того, чтобы не заниматься самолечением, а при появлении первых же симптомов идти к врачу. Но как определить болезнь, и какой врач лечит синусит?

Необходимо знать симптомы синусита:

  • выделения из носа (могут быть любыми: прозрачными, гнойными), которые не прекращаются продолжительный период;
  • заложенность носа;
  • распирающие боли и чувство давления в области гайморовых пазух;
  • повышение температуры, которое бывает не во всех случаях.

Больше всего этому заболеванию подвержены люди с низким иммунитетом, перенесшие тяжелую болезнь (особенно дыхательных путей). В таком случае болезнь протекает тяжелей, а значит необходимо более длительное лечение с посредствующим курсом реабилитации.

Использованные источники: gaimorit.guru

Похожие статьи