Гайморит лобных пазухах

7 признаков гайморита и фронтита — чем они отличаются друг от друга

Фронтит и гайморит – воспалительные процессы слизистой придаточных пазух наружного органа дыхания, которые обозначают общим определением – «синуситы».

Если поражается гайморова пазуха, речь заходит о гайморите. В случае развития воспаления в лобной пазухе диагностируется фронтит. Синуситы характеризуются общими причинами появления и схожестью симптомов, однако, некоторые отличия патологий все же имеются.

Причины синуситов

Основной фактор развития воспалительных процессов в пазухах носа – традиционная простуда, которая осложняется инфекцией. Кроме этого, к патологии способны привести следующие неблагоприятные обстоятельства:

  • нарушения иммунитета;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • травмы лицевой области;
  • вирусные заболевания, грипп, ОРЗ;
  • полипы;
  • аномалии в строении перегородки носа;
  • наличие в носовых проходах инородных предметов.

Внимание! Вызвать воспаление слизистых оболочек может даже кариес или частое курение, а также дайвинг по причине высокого давления в ноздрях.

Провокатор развития патологического процесса в синуситах определяет дальнейший ход лечения болезни.

Как обычно проявляется гайморит и фронтит: схожесть симптоматики

Воспаление в гайморовых и фронтальных пазухах носа выдает себя отеком и сужением сосудистого просвета. Эти симптомы влекут за собой проявление заложенности.

В числе прочих общих признаков патологий:

  • скопление гнойного секрета в носовых пазухах;
  • раздражение нервных окончаний, распирание полости носа;
  • интоксикация организма, возникающая вследствие активной жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
  • утомляемость, упадок сил;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • гипертермия.

Кроме этого, описываемые патологии сопровождаются сложностями с дыханием, носовыми выделениями в виде слизи.

Внимание! Полагают, что фронтит имеет более неприятную клиническую картину. При такой патологии затруднение оттока слизи связано с анатомией локальных пазух – не исключено появление осложнений, сопряженных с мозгом пациента.

Чем гайморит отличается от фронтита?

Невзирая на факт существенной схожести патологий, стоит упомянуть некоторые отличия заболеваний, основные из которых представим в таблице ниже:

Отличить два патологических процесса довольно просто и при самостоятельной диагностике. Так, поражение лобных пазух сопровождается следующими симптомами:

  • дискомфорт в органах зрения при ярком освещении (связано с соседством лобных пазух и глазных яблок);
  • боль ноющего характера при постукивании по лбу (используются костяшки пальцев в горизонтальной позиции);
  • сильная боль при пальпации мягкой ткани в надбровной зоне (при воспалении болевой синдром продолжителен).

Если у человека воспалены верхнечелюстные пазухи, он заметит следующие неприятные проявления:

  • болезненность становится более выраженной при поворотах туловища;
  • разговор «в нос»;
  • существенно уменьшается аппетит (при переходе поражения на решетчатые пазухи).

Внимание! Нередко гайморит развивается по причине некорректной установки пломбы. В процессе пломбирования небольшая доля материала оказывается в локальных пазухах – развивается воспалительный процесс.

Видео

Диагностические мероприятия

По завершении опроса пациента, визуального осмотра и пальпации локальной области специалист может назначить следующие виды диагностических процедур:

  • анализ крови. Изучению подвергается лейкоцитарная формула. Затем делаются предположения относительно природы воспалительного процесса (бактериальная, вирусная);
  • рентгенография. Назначается в целях выявления зоны поражения (на рентгенограмме визуализируется в форме затемненного участка);
  • компьютерная томография. Точно определяет место воспаления, дает возможность детально изучить структурные компоненты пораженной пазухи.

В некоторых случаях доктор прибегает к назначению риноскопии, термографии, ультразвукового исследования, взятия пункции и пр.

Внимание! Аллергические пробы существенно упрощают диагностику и последующее лечение заболевания при аллергической природе воспаления.

Разница в лечении недугов

Разница рассматриваемых патологий заключается не только в проявлениях, но и в лечении гайморита и фронтита.

Консервативная терапия гайморита предполагает проведение следующих лечебных процедур:

  • промывание носовых ходов;
  • прием антибиотиков;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование антигистаминных препаратов.

Если консервативная медицина оказывается бессильна в борьбе с патологией, на помощь приходят радикальные методики.

  1. Классическая гайморотомия. Суть процедуры заключается в открытии доступа к пораженной области. Операция проводится под наркозом. Из недостатков выделяют: сильный отек, длительный период реабилитации, риск поражения здоровой ткани.
  2. Лазерная гайморотомия. Суть операции та же. Снижен риск травмирования здоровых тканей, сокращен восстановительный период.
  3. Эндоскопическая гайморотомия. Наиболее оптимальный метод работы с воспаленными гайморовыми пазухами. Не требует наркоза, может проводиться амбулаторно.

Что касается фронтита, то лечение в таком случае направлено на устранение первопричины недуга и восстановление воздухообмена в пазухах. Первичная терапия предполагает прием сосудосуживающих, антигистаминных препаратов, антибиотиков при бактериальном поражении. Если улучшений не наблюдается, используют промывания, в том числе и «кукушку».

В случае развития тяжелых осложнений фронтита прибегают к хирургическому вмешательству – трепанопункции. Операцию проводят под местным наркозом. В области лобной пазухи делают отверстие, в которое вставляют пластмассовый проводник, посредством которого в пазуху вводят эластичную иглу. Через нее в дальнейшем будет осуществляться промывание пазух, доставляться лекарства в область поражения. Изделие фиксируется на лбу больного с помощью пластыря на 5 дней. В этот период болезнь «сдает позиции».

Внимание! В числе противопоказаний к оперативному вмешательству оказываются: менингит, остеомиелит костной черепной ткани, гнойные абсцессы, тромбофлебит.

Профилактические меры

Предотвратить развитие воспалительного процесса в синусах поможет соблюдение следующих рекомендаций специалистов:

  • избегайте переохлаждения: одевайтесь по сезону, не находитесь на сквозняке;
  • соблюдайте режим, чередуя работу с отдыхом. Старайтесь спать 8 часов в сутки;
  • ведите активный образ жизни: занимайтесь спортом, больше ходите, но не переусердствуйте;
  • чаще проводите время на свежем воздухе;
  • откажитесь от сигарет и алкоголя;
  • своевременно лечите инфекционные респираторные заболевания;
  • соблюдайте гигиену ротовой полости, следите за здоровьем зубов;
  • правильно питайтесь;
  • принимайте витаминно-минеральные комплексы.

Внимание! Чтобы избежать перехода острой формы заболевания в хронический гайморит или фронтит, необходимо оперативно реагировать на проявившуюся симптоматику, обратившись за помощью к специалисту.

Итак, гайморит и фронтит – разновидности синуситов, развивающиеся на фоне воспаления слизистых оболочек в пазухах носа. Заболевания имеют идентичные причины проявления и несколько рознятся клинической картиной. Консервативная терапия синуситов не отличается. Различные методы лечения применимы в случае развития осложнений.

Использованные источники: pnevmonet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Синусит

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Синусит

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Причины развития синуситов

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин). Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции. Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

Классификация синуситов

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
  • Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
  • Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
  • Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Симптомы синуситов

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит».

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

Лечение синусита

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Гайморит, фронтит и другие синуситы

5 сентября 2011

Синусит (от лат. «sinus» – пазуха) представляет собой воспаление придаточных пазух носа — полостей в костях черепа, которые сообщаются в полостью носа через отверстия. Пазухи существуют в верхнечелюстных костях (гайморовы пазухи), в лобных костях (фронтальные пазухи), в решетчатой кости (этмоидальные пазухи). Кроме них есть еще клиновидная (сфеноидальная пазуха), расположенная позади этмоидальных пазух в верхнем отделе носа.

Исходя из этого, различают несколько видов синуситов. Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта и сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Синусит может быть одно- или двусторонним, с поражением одной или всех пазух носа. Самыми распространенными видами синусита являются гайморит и фронтит.

Выделяют два типа синуситов — острый, который возникает как следствие острого ринита, гриппа, инфекционных заболеваний и длится 2-3недели, а также хронический, который возникает в результате недостаточно излеченных синуситов. Также различают 3 формы воспаления пазух — гнойная, когда в пазухах содержится гной, катаральная, когда воспаление затрагивает поверхность слизистой, и наблюдаются выделения в виде слизи, а также смешанную форму.

Диагностика синуситов определяет основные причины возникновения синуситов, которыми являются:

  • не до конца вылеченная простуда, острый ринит, ОРВИ (грипп, ангина, скарлатина);
  • хронический насморк;
  • заболевания корней 4-х верхних задних зубов;
  • больные аденоиды;
  • аллергии;
  • нарушения иммунитета, к которым могут приводить длительные хронические заболевания;
  • гипертрофированный ринит;
  • врожденные нарушения развития анатомических особенностей носа;
  • искривление носовой перегородки;
  • травмы носа.

Во время снижения иммунитета или переохлаждения, организм не может дать отпор болезнетворным бактериям, что приводит к их попаданию на слизистые носа. Возникающий отек приводит к нарушению вентиляции пазухи, которая изолируется от полости носа, и в которой начинает выделяться слизь, наполняя пазуху. В слизи размножаются бактерии, образуется гной, который, поступая в кровь, отправляет организм. Если синусит не лечить, он переходит в хроническую форму и возникают осложнения синуситов.

Симптомы синуситов

Симптомами синуситов являются:

  • головная боль и боль в области скул, щек, зубов, усиливающая к вечеру;
  • чувство распирания, давления в области лба, носа, щек;
  • заложенность носа, возможна попеременная заложенность обеих ноздрей, слизистые или гнойные выделения из носа;
  • повышение температуры тела;
  • появление обостренной чувствительности части лица;
  • ночной кашель;
  • слабость, утомляемость, раздражительность;
  • ослабление обоняния.

Одним из самых частых вариантов синусита является гайморит. Обычно он возникает на фоне насморка и других заболеваний, а также как следствие воспаления корней 4-х задних верхних зубов.

Основными симптомами гайморита являются чувство давления в области воспаленной пазухи, а также головные боли в области лба, скул, боль, захватывающая половину лица, а также при надавливании на щеки. Боль может усиливаться при изменении положения головы. Также может наблюдаться зубная боль, которая усиливается при жевании. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание, появляется гнусавый голос, а также прозрачные или гнойные выделения из носа. Больные могут жаловаться на слезотечение, светобоязнь, снижение обоняния. Иногда повышается температура тела и ухудшается общее состояние, человек становится вялым, не может сосредоточиться. Может наблюдаться отечность щеки на стороне пораженной пазухи, отек нижнего века, неприятные ощущения в ушах.

Острая форма гайморита длится обычно 2 недели, и если ее не лечить, то гайморит переходит в хроническую форму. Различают также риногенный, одонтогенный, гематогенный и травматический гаймориты.

Фронтит – это воспаление лобных придаточных пазух носа. При заболевании фронтитом наблюдаются боль в области лба, которая усиливается при надавливании и во время наклонов, нарушение носового дыхания, изменение цвета кожных покровов над пазухами, а также припухлость в области лба. Хронический фронтит сопровождается гипертрофией слизистой оболочки носа и полипами.

Этмоидит имеет следующие симптомы:

  • отек мягких тканей вокруг глаз и век;
  • боль между глазами;
  • частичная потеря обоняния.

Симптомы сфеноидита:

Все указанные симптомы синуситов усиливаются при наклоне головы вперед.

Диагностика синуситов

ЛОР диагностирует острый катаральный и гнойный синусит на основании опроса пациента, осмотра полости носоглотки и результатов рентгенограммы околоносовых пазух. Отек слизистых оболочек приводит к затемнению пазух на рентгенограмме, а скопление экссудата (гноя) выглядит как уровень жидкости.

Для диагностирования хронического синусита доктор назначает компьютерную томографию околоносовых пазух, что позволит выявить кисты, полипы и другие изменения.

Лечение синуситов

Лечение заболеваний проводится в ЛОР-стационаре. Для лечения синуситов применяется медикаментозное лечение, направленное на уменьшение отека слизистой оболочки носа и улучшения оттока из пазух носа. Для этого назначаются сосудосуживающие препараты (нафтизин, оксиметазолин, Називин, галазолин, нафазолин) в виде капель для носа, аэрозолей, мазей, которые, однако, нельзя применять более 5 суток. Эти препараты позволяют уменьшить отек слизистой носа и восстановить проходимость соустий околоносовых пазух. После этого можно провести орошение полости носа (каметон, биопарокс). При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол, цитрамон).

В случает аллергического гайморита назначается антигистаминная терапия (лоратадин, цетиризин, супрастин, тавегил). Для людей склонных к аллергии важна профилактика синуситов, с целью избежать рецидивов заболевания.

Важным элементом лечения синуситов является промывание носа антисептическими растворами (метод перемещения или «кукушка»), благодаря чему слизистая носа очищается от микробов, пыли, а также уменьшается воспаление.

Если воспаление пазух стало гнойным, то назначаются антибиотики. Выбор антибиотиков зависит от инфекционного агента, и обычно назначают амоксициллин, лоракарбеф, цефуроксим аксетил. Эти препараты применяются как внутрь в виде таблеток, так и внутримышечно и внутривенно на протяжении 1-2 недель. Альтернативными препаратами являются макролиды, цефалоспорин, цефаклор.

Применяется комплексное лечение синуситов включающее гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин), которые способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления в пазухах носа.

Кортикостероиды способствуют восстановлению оттока из пазух и уменьшают выраженность аллергических реакций. Однако их не назначают при гнойных синуситах. В случае если синусит возник на фоне аллергического ринита или бронхиальной астмы, то обязательным является лечение основного заболевания.

Если медикаментозное лечение синуситов не эффективно, то назначают промывание полости пазух и пункцию (прокол) гайморовых и лобных пазух. В этом случае пазухи очищают от скопившегося там гноя, промывают пазухи и вводят антибиотики, противовоспалительные и антисептические препараты (диоксидин, хинозол). Если и это не помогло, и при развитии различных осложнений, например, энцефалита, менингита, необходимо оперативное вмешательство для расширения отверстий пазух и удаления гноя, полипов, и измененных слизистых оболочек. Эта метод лечения называется эндоскопическая синусная хирургия.

К физиотерапевтическим методам лечения синуситов относятся УВЧ-терапия на пазухи, УФО полости носа, синий свет, динамические токи, грязелечение, ингаляции.

Профилактика синуситов

Профилактика синуситов направлена на своевременное лечение основного заболевания (простуда, аллергический ринит, ангина), а также устранение факторов, которые являются предрасполагающими к развитию воспаления в пазухах. Важно закаливать организм, регулярно заниматься спортом, не переохлаждаться, часто бывать на свежем воздухе, принимать витамины и иммунноподдерживающие препараты. Избегайте купаться в бассейнах, т.к. хлор раздражающе действует на слизистые оболочки носа.

Осложнения синуситов

Осложнениями синуситов могут быть такие заболевания, как менингит, отек мозговых оболочек, тромбоз век глазницы, т.е. различные внутриглазничные и внутричерепные заболевания, а также воспаление легких, отиты.

Использованные источники: medside.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Симптомы, отличия, лечение гайморита и фронтита

Под воздействием различных патогенных микроорганизмов в носовой полости развивается воспалительный процесс, который в лучшем случае ограничивается обычным ринитом. Однако при неблагоприятных условиях и отсутствии лечения может развиться осложнение, при котором воспаление поражает околоносовые синусы. Данная патология получила название синусит. Гайморит и фронтит — разновидности синусита, при которых воспаление затрагивает гайморовы и фронтальные пазухи.

Причины синуситов

Частым фактором развития воспалительных явлений в синусах выступает обычная простуда, к которой присоединяется инфекция.

Кроме того, привести к заболеванию могут:

  • ослабление иммунитета;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • травмы лица;
  • вирусные патологии, грипп, ОРВИ;
  • полипозные разрастания в полостях;
  • неправильное строение носовой перегородки;
  • проникновение в ноздри инородных тел.

Спровоцировать воспаление гайморовых пазух могут кариес или курение, а также занятие дайвингом, которое способствует увеличению давления в ноздрях.

Симптомы заболеваний

Синусит встречается в 20% случаев среди общего числа заболеваний. Из них примерно 11% приходится на воспаление гайморовых пазух и 4% — на фронтит.

Проявления фронтита и гайморита во многом похожи:

  • давящие боли под глазницами, чувство распирания;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • трудности с сосредоточением;
  • припухлость лица и щёк;
  • снижение или утрата обоняния;
  • высокая температура;
  • слабость, вялость;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • болезненность, локализующаяся в районе висков, затылке и челюсти;
  • выделения из носа.

Однако у болезней существуют и отличия. О развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах свидетельствуют следующие симптомы:

  • болевые синдромы захватывают верхнюю челюсть и район щёк, при этом болезненность усиливается во время сна;
  • воспалительный процесс распространяется на задние отделы стенок горла;
  • затруднение дыхания через нос вызвано заложенностью носовых путей;
  • сухость ротовой полости;
  • выделения из носа неприятно пахнут;
  • гнусавость голоса;
  • значительное ухудшение аппетита;
  • усиление болей при поворотах и наклонах головы.

Признаками фронтита являются:

  • периодические приступы боли в области бровей и лба, возникновение болезненности при надавливании, которая сохраняется какое-то время;
  • краснота и отёчность верхних век;
  • сверхчувствительность к свету;
  • слёзоотделение;
  • слизь из носа имеет жёлто-зелёный цвет. В лежачем положении гной выделяется незначительно, выделения усиливаются в положении стоя.

Воспаление может захватить как один синус, так и несколько полостей сразу. В некоторых случаях фронтит и гайморит могут развиться одновременно. Объяснить данную патологию можно анатомическими особенностями носовых путей, которые представляют собой одно целое, что часто приводит к перемещению инфекции от лобной до гайморовой пазухи и обратно.

Фронтальный гайморит — часто встречающаяся патология, при котором воспалительный процесс поражает верхнечелюстные и лобные доли.

Лобный гайморит

Воспаление при гайморите, распространившееся на лобные пазухи, получило название лобный гайморит, симптомы которого особенно беспокоят по утрам.

Данное заболевание характеризуется следующими проявлениями:

  • общая слабость;
  • заложенность носовых путей;
  • болевые симптомы в голове;
  • высокая температура;
  • боль в районе надбровных дуг и лба, усиливающаяся при надавливании.

Для острой стадии болезни характерна повышенная слезоточивость, затруднение дыхания через нос, прозрачные выделения, при этом болезненность может носить интенсивный характер. Проявляются гайморит и фронтит в хронической форме умеренными симптомами, причём боль имеет тянущий характер, слизистые выделения содержат примеси гноя.

Запускать заболевание очень опасно. Воспалительные явления могут распространиться далее и вызвать поражение мозговых оболочек, органов зрения и слуховой трубы.

Диагностика

Данные заболевания требуют обязательного обращения к специалисту. Помимо визуального осмотра, врач может прибегнуть к лабораторным и инструментальным методам обследования:

  • общий анализ крови поможет выявить количество лейкоцитов;
  • рентген позволит обнаружить на снимке затемнения;
  • КТ установит анатомическое строение синусов и очаг инфекции.

Помимо них, применяются и другие способы исследования:

  • риноскопия;
  • УЗИ пазух;
  • эндоскопия;
  • иммунологическое обследование;
  • термография;
  • диафаноскопия;
  • бакпосев из носа.

Если провокатором болезни является аллергия, проводят аллергопробы.

Лечение

Синусит относится к серьёзным заболеваниям, которые не могут пройти самостоятельно. Именно поэтому самолечение в домашних условиях недопустимо. Лечение фронтита и гайморита включает в себя следующие способы:

Консервативная терапия

Лечение с применением консервативных способов проводят в домашних условиях после обязательного посещения медицинского учреждения.

  • Приём антибиотиков. Антибактериальные препараты подбираются в индивидуальном порядке и зависят от возбудителя инфекции, наличия у пациента чувствительности к активным веществам, аллергии, хронических болезней. Наиболее часто применяются группы пенициллиновых препаратов, основой которых является Амоксициллин. При непереносимости пенициллинов назначают макролиды — Цефалоспарин, Цефаклор. Серьёзные стадии болезни требуют использования антибиотиков внутривенно. Длительность курса — не менее 1 недели, но не более 2 недель. Антибиотикотерапия должна включать в себя ежедневное промывание носовых путей, которое позволит очистить полости от содержимого и разжижить слизь
  • Применение антигистаминных медикаментов поможет уменьшить отёк и снять воспалительный процесс (Зиртек, Зодак).
  • Употребление препаратов, снимающих симптомы. Спреи и капли в нос успешно сужают сосуды и стимулируют отток гноя. Чаще всего используются Оксиметазолин, Називин и Нафтизин, которые моментально облегчают дыхание. Однако использовать их нельзя более 5-7 дней. Кроме того, могут помочь Каметон и Биопарокс — аэрозоли, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Для снижения высокой температуры используются жаропонижающие — Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен.
  • Физиотерапия (ингаляционные процедуры, фонофорез, УВЧ).
  • Промывания носа. В качестве растворов для промывания используются средства из морской соли (Аква Марис).

Кроме того, обязательным является приём иммуномодулирующих медикаментов натурального и синтетического происхождения.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы не показали положительной динамики, прибегают к радикальным способам лечения.

При образованиях или полипах в носовых пазухах производится прокол, целью которого является очистка полостей от патогенных грибков, инородных предметов и наростов.

  • Гайморотомия. Операцию проводят под общей анестезией или местным наркозом. Классическая гайморотомия имеет продолжительный период восстановления. Также существует вероятность повредить здоровые ткани, отёки сходят длительное время.
  • Лазерная гайморотомия — более щадящий метод операции, имеющий небольшой риск травмирования тканей и недолгий реабилитационный этап.
  • Эндоскопическая гайморотомия — наиболее оптимальный хирургический метод лечения. Не требует применения общего наркоза, проводится в амбулаторных условиях, практически исключает вероятность повреждения здоровых участков, а также появления отёков после операции.
  • Одним из действенных методов лечения фронтита является трепанопункция, которую осуществляют под местным наркозом.
  • Процедура с использованием синус-катетера. При помощи аппарата из лобных синусов извлекают мокроту и гной, а также вводят медикаменты, позволяющие уничтожить инфекцию.

Для предотвращения рецидивов после оперативного вмешательства пациенту назначают препараты, укрепляющие иммунную систему.

Народная медицина

Помимо традиционного лечения, терапию можно дополнить альтернативной медициной. Чаще всего используются:

  • ингаляции с картофелем, прополисом, лавровым листом;
  • промывание носа медово-луковой смесью, солевым раствором с добавлением масла чайного дерева, отваром ромашки, раствором хлорофиллипта, разбавленным водой;
  • закапывание в носовые пути отваров из лекарственных растений;
  • компрессы из травяных настоев.

В терапии хронических форм синусита, а также во время обострения фронтита хорошо зарекомендовали себя гомеопатические препараты Синупрет, Синуфорте, Траумель и Эхинацея композитум. Необходимое средство должен назначить опытный врач-гомеопат.

Попытка самостоятельно устранить воспалительный процесс в лобных и гайморовых пазухах нередко приводит к усугублению патологического процесса и его переходу в хроническую форму. Чтобы избежать осложнений при гайморите и фронтите, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью и тщательно соблюдать все рекомендации специалиста.

Использованные источники: pulmono.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Фронтит и гайморит

Вирусы, бактерии и грибки, попадая в нашу носовую полость, вызывают воспалительную реакцию. Насморк – это самый простой ответ на развивающиеся в носу чужеродные организмы. При неблагоприятных обстоятельствах, например, переохлаждении, неадекватном лечении, может возникнуть гайморит или фронтит. Эти заболевания являются осложнениями насморка и уже не так легко поддаются лечению.

Придаточные пазухи носа или синусы – это полости в костях черепа, которые сообщаются с полостью носа через отверстия. Воспалительный процесс в каждой из них носит свое название: гайморит – патология верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – заболевание лобной пазухи, сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, этмоидит – решетчатого лабиринта.

Причины и симптомы синуситов

Любая болезнь имеет причину возникновения. Фронтит и гайморит обнаруживаются из-за следующих провоцирующих факторов:

  • недолеченная простуда, ОРВИ, ангина;
  • неадекватная терапия острого ринита;
  • аденоиды в анамнезе;
  • нарушения иммунитета;
  • хронический насморк;
  • травмы носа;
  • искривление носовой перегородки и т. д.

Первые признаки фронтита и гайморита появляются на фоне затяжного насморка. Боль – вот что заставляет задуматься о развитии тяжёлых осложнений. Она может быть тупой, ноющей, приступообразной или возникать после дотрагивания к лицу. Зачастую болевые ощущения распространяются в область висков, челюсти или затылка. Пациенты начинают жаловаться на головную боль, не дающую расслабиться и отдохнуть.

Вместе с болью возникают и другие симптомы гайморита и фронтита:

  • повышение температуры;
  • снижение или потеря обоняния;
  • чувство распирания и давления в области носа, щек, лба;
  • выделения из носа гнойного характера зеленого цвета;
  • слабость, снижение аппетита, вялость.

Фронтальный синусит характеризуется также отечностью верхнего века и мягких тканей над бровями и области лба.

Чем гайморит отличается от фронтита

На первый взгляд эти заболевания имеют схожую симптоматику, однако опытный врач быстро поставит верный диагноз, выслушав только жалобы больного. Оценив характер и локализацию боли, можно практически сразу определить, какие пазухи воспалены.

  1. Если это фронтальный синусит, то болевые ощущения фиксируются в точке над переносицей. А вот при гайморите боль возникает по бокам крыльев носа или в области скул.
  2. Когда у пациента развивается синусит лобной пазухи, он зачастую не жалуется на выделения из носа. Это связано с тем, что соустье между лобной пазухой и носовым ходом практически сразу перекрывается из-за нарастающей отечности слизистой оболочки. При гайморите все наоборот. На приеме у врача больной отмечает тот факт, что экссудат перерос из прозрачного в зеленовато-серый цвет.
  3. Еще отличить гайморит от фронтита можно по локализации отека мягких тканей на лице. При воспалении гайморовых пазух отёчность располагается в районе нижнего века и щеки. Если надавить на эти области, то болевые ощущения усиливаются и вызывают мышечный спазм.

Диагностика синуситов

Точно определить месторасположение воспалительного процесса поможет назначенная доктором рентгенография костей черепа. На полученном снимке гайморова или лобная пазуха будет затемнена, что свидетельствует о скоплении в ней патологической жидкости.

Дополнительно специалист может назначить риноскопию, эндоскопию, компьютерную томографию или ультразвуковое исследование околоносовых пазух.

Лечение гайморита и фронтита

Медикаментозная терапия начинается со сдачи анализа на выявление чувствительности бактерий к антибиотикам. По нему врач будет выбирать препарат, который максимально быстро и эффективно справится с патогенными микробами.

Амоксициллин – это первое лекарство от фронтита и гайморита. Применяется в виде таблеток, уколов и назальных спреев. В тяжелых случаях специалист прибегает к назначению двух антибиотиков различных групп, например, Амклав внутрь и Цефазолин внутримышечно.

Немаловажную роль играет применение сосудосуживающих препаратов в виде капель в нос. Нафтизин, Ксилин, Називин – это наиболее распространенные капли от фронтита и гайморита. Они облегчают носовое дыхание и способствуют уменьшению патогенной слизи. Чтобы избежать привыкания, такие средства используют только по мере необходимости не более 4-5 дней.

На помощь им назначаются кортикостероиды. Эти лечебные средства восстанавливают отток жидкости из пазух, снимают отечность и уменьшают выраженность аллергических реакций. Капать в нос можно Ринокорт, Назакорт или Синтарис. Однако стоит обязательно проконсультироваться с врачом, если у вас есть сопутствующие системные заболевания.

Не стоит думать, что одна таблетка антибиотика или капли в нос способны вылечить гайморит или фронтальный синусит. Дополнительно врач назначает следующий комплекс терапевтических мероприятий:

  • промывания носа методом перемещения (кукушка, ЯМИК);
  • закапывание сосудосуживающих препаратов (капли в нос Нафтизин, Ксилин);
  • применение физиотерапевтичеких процедур (УФО, УВЧ, фонофорез);
  • массаж биологически активных точек;
  • дыхательная гимнастика с элементами ЛФК.

В случае если медикаментозная терапия не приносит результата, отоларинголог готовится к проведению хирургической операции. Существует несколько методов устранения воспалительного процесса при фронтите:

  • эндоскопическая синусная хирургия;
  • трепанопункция;
  • эндоназальное дренирование;
  • открытая операция по Янсену-Риттеру.

Выбор осуществляется врачом после оценки анатомического строения пазухи, тяжести заболевания и особенностей организма пациента.

Профилактика гайморита и фронтита

Своевременное лечение острых простудных состояний значительно снижает риск развития синуситов. Однако важную роль в их профилактике играет закаливание организма, полноценное питание с овощами и фруктами, дополнительный прием минеральных комплексов и активный образ жизни. Занятия спортом на свежем воздухе способствуют укреплению ответной реакции слизистой оболочки носа на последующие перепады температур.

К сожалению, гайморит и фронтит приводят к плачевным последствиям, если вовремя не обратиться к врачу. Менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, сепсис – это только малая часть из них, ведь в 5 % случаев может наступить смертельный исход. Берегите себя и прислушивайтесь к своему организму, который требует специализированной помощи, а не самолечения.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

Похожие статьи