Гайморит кратко

ГАЙМОРИТ (СИНУСИТЫ)

Плохо, если гайморит не сопровождается выделениями из носа. Это говорит о том, что закупорен выход из гайморовых пазух в нос. Чтобы снять отек слизистой к лечению необходимо добавить сосудосуживающие капли или спрей, типа називин, отривин и т.п. (без масляных добавок). Также гайморит не обязательно бывает гнойным. Катаральный гайморит может не сопровождаться выделениями из носа. Тогда диагноз ставится на основании результата рентгенологического исследования. Ринофлуимуцил — препарат, разжижающий скопившуюся в носу слизь, улучшая отток. Не содержит антибиотик. Что же касается тепловых процедур, лучше проконсультироваться с лечащим доктором, т.к. в некоторых фазах гайморита эта процедура может вызвать усиление гнойного содержимого.

По снимкам КТ у меня тотальный правосторонний гайморит. ЛОР говорит, что мне необходимо

выпрямлять носовую перегородку. Так же по снимкам было видно что выходят корни в пазуху,

поэтому я еще сходил к стоматологу. 1-й стоматолог мне сделал снимок 6 и 7 зуба, и сделал

вывод, что гайморит не одонтогенный. Дополнительно сходил к другому стоматологу, он мне сделал

понорамный снимок, постучал по зубам (на 7-м очень незначительная боль при сильном стуке), и

сделал вывод что 7-й зуб скорее является причиной гайморита. Уважаемы врачи, подскажите, как

мн поступить. 15.06 запланирована септопластика и гаймаротопия, но я до сих пор не выявил

причину гайморита. Что посоветуете?

Вот снимки
ОПГ http://imageshost.ru/photo/225519/id2076787.html

КТ текущий
http://imageshost.ru/photo/86363/id2077383.html

КТ 3 года назад
http://imageshost.ru/photo/103215/id2077384.html

Дополнительная информация:
1) Это рецедив. Гайморит был уже 3 года назад, причем в левой пазухе. Делали прокол.
2) Года 2 назад мне удалили 18 зуб, который рос криво и разрушил частично 17 зуб 12.06.12 12:21: Максим Александрович Барсаков »»»

Якобы «обостр.хр.тонзилита» не повод к применению антибиотика.
Надо определиться предметно с участием ЛОРа.

«Теперь получил результат
рен.-хр.гайморит двухстор. с частич.облитерацией вне обострения.»

Рентгенологическое описание хронического
гайморита в стадии ремиссии не имеет большого медицинского значения. В любом
случае это не повод для рассуждения о связи нынешних жалоб с гайморитом. Тем не
менее, покажите фото снимка.

Напрасно Вы думаете о перемещении гоня в
головы! Выбросьте эти мысли из головы!

Использованные источники: www.consmed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Гайморит и его лечение

Насморк сопровождает большинство людей с наступлением холодного времени года. Мало кто обращает внимание на сопутствующие симптомы в виде слабости, головной боли, снижения работоспособности. Игнорирование этих симптомов и пренебрежение лечением приводит к развитию более серьёзных заболеваний. Одной из таких патологий является гайморит. При установлении диагноза первым же встаёт вопрос о том, как лечить гайморит – дома или же в больнице, принимать ли антибиотики и прочие вопросы. Методы лечения чрезвычайно обширны, а профилактические меры просты. Их соблюдение помогает максимально быстро восстановить организм.

Что такое гайморит?

Гайморитом называется воспалительный процесс, протекающий в придаточных пазухах носа. Возникает из-за невылеченной простуды или насморка, которые переходят в хроническую форму и приводят к отёку слизистой и накоплению жидкости в пазухах носа.

Важно знать: Если гайморит не лечить, то это может привести к гнойным воспалениям и осложнениям на близлежащие органы. А поскольку пазухи находятся рядом с глазами и мозгом, запущенная патология может привести к печальным последствиям.

Причины возникновения

Чаще всего причиной гайморита становится стафилококковая инфекция. Её провоцирует условно-патогенная группа микроорганизмов семейства Staphylococcaceae. Данные бактерии постоянно живут на коже, слизистых оболочках в составе нормальной микрофлоры. При снижении иммунитета их количество повышается, что и провоцирует возникновение болезни.

Основными причинами проявления гайморита можно назвать следующие:

  • повреждения слизистых оболочек гайморовых пазух;
  • увеличение количества патогенных микроорганизмов в носоглотке;
  • не до конца вылеченный насморк;
  • запущенная форма респираторной инфекции;
  • длительное пребывание в среде с сухим горячим воздухом;
  • длительное времяпровождение в зонах активного движения воздуха;
  • попадание испарений химических препаратов и агрессивных компонентов в дыхательные пути;
  • игнорирование гигиены ротовой полости;
  • нарушение секреции желёз слизистой;
  • патологии носоглотки;
  • полипы и аденоиды.

Основные симптомы

Симптоматика гайморита схожа с симптомами предшествующего заболевания, а потому пациенты не всегда сразу обращают внимание на её проявления. Симптоматическое лечение может искажать или подавлять некоторые из признаков, не воздействуя на первопричину возникновения. Поэтому самодиагностика может затрудняться. При возникновении гайморита характерны такие проявления:

  • затруднённое носовое дыхание;
  • заложенность носа;
  • ощущение давления в переносице, которое может усиливаться при наклоне вперёд;
  • головные боли;
  • повышение утомляемости;
  • снижение работоспособности;
  • общее недомогание;
  • снижение или полная потеря обоняния;
  • изменение тона голоса (появление гнусавости);
  • отёчность лица;
  • повышение температуры (в стадии обострения воспалительного процесса);
  • слизистые выделения из носа (могут отсутствовать в запущенной форме болезни), которые могут содержать частицы гноя.

Отделение слизи при гайморите может присутствовать как на всех этапах болезни, так и периодически прекращаться. Это напрямую зависит от плотности слизи в пазухе и отёка носоглотки.

Типы гайморита

В зависимости от локализации гайморит бывает односторонним и двусторонним. При одностороннем жидкость скапливается в одной пазухе. При двустороннем накопление жидкости происходит сразу в обеих пазухах.

По причине возникновения выделяют такие типы гайморита:

  1. Аллергический. Возникает в результате аллергической реакции на раздражитель. При длительном воздействии раздражителя может переходить в хроническую форму.
  2. Инфекционный. Проявляется при воздействии инфекционных агентов. Чаще всего бывает при снижении иммунитета. В зависимости от возбудителя может подразделяться на грибковый, вирусный и бактериальный.
  3. Вазомоторный. Спровоцирован нарушениями тонуса сосудов носовой полости, что вызывает отёк и скопление жидкости.
  4. Экссудативный гайморит характеризуется образованием большого количества слизи и гноя в носу.
  5. Продуктивный. Вызван появлением полипов в полости носоглотки. Также может наблюдать при разрастании иных новообразований.
  6. Некротический. При агрессивном течении инфекции происходит отмирание тканей пазухи носа.
  7. Атрофический. Длительная хроническая форма болезни приводит к атрофии слизистых оболочек пазухи.

Методы диагностики

Для постановки диагноза недостаточно только проявления симптомов. Требуется дополнительная диагностика, которая поможет определить, как вылечить гайморит, потребуются ли антибактериальные препараты или можно будет обойтись без антибиотиков и т.д. Для точного назначения лечения требуется определить несколько основных пунктов:

  • степень отёка;
  • количество и плотность слизи в пазухе;
  • причина появления воспаления.

Для определения этих пунктов и составления точной клинической картины болезни применяются такие методы:

  • Общий осмотр. Позволяет поставить первичный диагноз, на основании которого назначается дальнейшая диагностика.
  • Рентгенография. Определяет, есть ли жидкость в пазухе и её количество.
  • Эндоскопическое исследование пазух носа. Даёт возможность оценить состояние слизистых оболочек.
  • Ультразвуковое исследование. В режиме реального времени показывает функционирование слизистой, позволяет определить застой слизи и её плотность.
  • Диагностическая пункция. Наиболее популярный метод в странах СНГ. С помощью специальной иглы производится прокол стенки пазухи в наиболее тонком месте, после чего производится забор содержимого. Завершается процедура промыванием пазух с использованием антисептического раствора. Полученный при пункции материал направляется на бактериологическое исследование.

Лечение дома

Чаще всего на домашней терапии настаивают пациенты, желающие вылечиться без прокола пазухи. Это желание понятно, поскольку хирургическое вмешательство подразумевает определённый риск и многие его попросту боятся. Для того, чтобы лечение в домашних условиях прошло максимально эффективно следует придерживаться простых правил:

  • Для создания свободного оттока жидкости из пазух требуется применение сосудосужающих средств. Капли в нос с содержанием противоотёчных компонентов помогают облегчить заложенность носа и способствуют более лёгкому отходу слизи.
  • Основным домашним методом терапии является очищающее промывание пазух, позволяющее вымыть из них избыток слизи и гной. Для промывания носа можно воспользоваться несколькими методиками.
  • Использование средств для восстановления слизистой носоглотки. Длительное применение сосудосужающих препаратов со временем может вызывать сухость слизистой и носовые кровотечения. Поэтому после промывания рекомендуется использовать специальные лекарственные препараты, возможно на масляной основе, которые помогают восстановить слизистую. Такие средства могут оказывать противовоспалительное и антибактериальное действие.
  • Прогревание области пазух. Категорически запрещено при наличии гноя – об этом обычно говорит повышение температуры и сильный болевой синдром. Для прогревания используется сухое тепло – можно воспользоваться мешочком с нагретым песком, использовать горячее варёное яйцо, завёрнутое в полотенце. Также с целью прогревания применяется синяя лампа.
  • Компрессы с согревающим действием и способствующие рассасыванию отёка. Для таких целей дома может применяться мёд. При сильном болевом синдроме совмещают димексид и гидрокортизон.
  • Противомикробные препараты. Большинству пациентов хотелось бы при домашнем лечении обойтись без антибиотиков. Тем не менее, при наличии активного воспалительного процесса требуется их использовать, чтобы уничтожить патогенную микрофлору. Эта группа лекарств должна употребляться исключительно по согласованию с лечащим врачом.
  • Муколитические препараты и народные способы разжижения жидкости. Помогают сделать секрет, скопившийся в пазухе, более жидким, что облегчает его выведение. Чаще всего используются ножные ванны, тёплое питьё, употребление отхаркивающих трав и отваров.

Традиционная медицина

Несмотря на сложившийся стереотип, в традиционном лечении пункция применяется исключительно в тех случаях, когда остальные методы не показывают эффективности. Существует множество способов традиционного лечения гайморита без прокола.

Промывание по Проэтцу или «кукушка»

Используется при сохранении функций соустья и проходимости носовых ходов. Сам по себе метод безболезненный, а потому не требует использования анестетиков. В носовой ход вводится катетер, через который в нос подаётся жидкость. В это же время через второй катетер, который вставлен во второй носовой ход происходит отсасывание жидкости. Пациент в это время должен говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не проникла в нижние дыхательные пути.

Электростимуляция приборами Кирлена

Направлена на восстановление перистальтики сосудов носоглотки, что позволяет снизить отёчность и восстановить дыхание. Использование специальных электродов помогает сделать процесс максимально безболезненным, а восстановление оттока жидкости приводит к выздоровлению.

Синус-катетер «Ямик»

Принцип действия основан на чередовании областей давления в носу. Процедура по времени занимает не более получаса и абсолютно безболезненна при отсутствии искривлений носовой перегородки.

Местное антибактериальное лечение

Введение раствора антибиотика непосредственно в носовую полость с целью уничтожения возбудителя. Проводится только после установления природы патологии.

Системное антибактериальное лечение

Используется пероральное или инъекционное введение антибиотиков с целью лечения хронической формы болезни. Также может применяться при невозможности проведения местной антибиотикотерапии.

Прокол при гайморите

Данный метод считается самым эффективным и давним для лечения гайморита. Суть состоит в проколе пазухи носа в самом тонком месте и откачивании из неё жидкости. Для разжижения слизи могут вводиться антибактериальные препараты, которые облегчают отход слизи. Прокол при гайморите завершается промыванием пазухи. Он считается одним из самых результативных способов лечения. Однако пациенты часто отказываются от проведения пункции. Это обусловлено тем, что процедура сама по себе достаточно болезненна и восстановление после неё может быть довольно длительным.

Профилактика гайморита

Профилактические меры по предупреждению гайморита направлены на укрепление иммунитета с целью предотвращения простудных заболеваний. Для этого могут использоваться следующие методы:

  • употребление витаминов;
  • здоровое питание;
  • физическая активность;
  • проведение времени на свежем воздухе;
  • правильное питание;
  • подбор одежды согласно сезону;
  • отказ от вредных привычек;
  • проведение дыхательных упражнений.

Также для профилактики гайморита индийская медицина рекомендует осуществлять ежедневное промывание носа по методу Джала нети.

Использованные источники: doctor-hill.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Гайморит: классификация и лечение

Гайморит – воспаление придаточной пазухи носа, расположенной в толще кости верхней челюсти. Заболевание коварное. Коварство его состоит в том, что проходя с симптомами насморка, заложенности носа, он не дает себя вовремя распознать. Всякий знает, что леченый насморк проходит за неделю, нелеченый также за семь дней. Поэтому при наличии малой симптоматики, напоминающей ринит, большинство предпочитает либо лечение домашними средствами, либо самолечение, либо не лечится вовсе.

Врачам известны многочисленные разновидности гайморита, каждый из которых имеет свои особенности и требует своего подхода к выбору лечения. Незнание этих разновидностей заставляет пациента думать, что дело ограничится банальным ринитом, и он затягивает визит к врачу. И только когда болезнь принимает затяжное течение, он принимает решение обратиться к специалисту. Практика показывает, что этот визит происходит тогда, когда неправильно или нелеченый совсем гайморит переходит в хроническую форму.

Что же необходимо знать о болезни, чтобы заподозрив ее наличие у себя или своих близких, незамедлительно пойти в поликлинику? Разумеется, признаки, которые свойственны для каждого вида гайморита. Вовремя начатое лечение позволит избежать тяжелых последствий.

Виды заболевания по течению

В зависимости о течения заболевания различают 3 вида гайморита. Острая форма гайморита протекает с симптомами, напоминающими обычную простуду. Он начинается с:

  • Высокой лихорадки.
  • Появления отделяемого из носа.
  • Затруднения дыхания через нос.
  • Общего недомогания.

Все очень напоминает обычное ОРВИ. Однако в течение нескольких дней присоединяются характерные признаки воспаления пазухи верхней челюсти. Больные отмечают:

  • Боли на лице под глазами с одной или двух сторон.
  • Начинает болеть голова.
  • Боли с усилением при движении головой.
  • Веки отекают и краснеют.
  • Окружающие и сами больные ощущают отвратительный запах от отделяемого из носа.

Если диагноз установлен быстро и начата назначенная врачом адекватная терапия, то течение 2–3 недель наступает выздоровление без каких-либо последствий. Если же этого не сделано, то течение болезни может перейти в рецидивирующую или в хроническую форму. В чем их отличие? При рецидивирующей форме симптомы острого гайморита появляются приблизительно раз в 3–4 месяца. Этому способствуют хронические инфекции в смежных органах (уши, полость рта, нос), часто на фоне нарушений в иммунной системе, курение и особенности строения пазух, искривление носовой перегородки.

Если острый процесс не проходит на протяжении двух месяцев, а это бывает на фоне самолечения, тогда правомочным становится диагноз хронического гайморита.

То же касается и рецидивирующего гайморита. Вне обострения можно при рентгенографии увидеть утолщенную слизистую, выстилающую внутреннюю стенку пазухи. Обострения напоминают острый процесс, но с менее ярко выраженной картиной.

Виды заболевания по причине возникновения

Эта классификация гайморита самая многочисленная, так как причин возникновения патологии достаточно много. Самые распространенные виды гайморита приведены в перечне:

  1. Вирусные.
  2. Бактериальные (вызванные аэробной и анаэробной флорой).
  3. Грибковые.
  4. Аллергический.
  5. Вследствие травмы.
  6. Ятрогенный.
  7. Перфоративный (как разновидность ятрогенного или одонтогенного).
  8. Эндогенный (одонтогенный, отогенный, вазомоторный).
  9. Смешанный.

Они могут быть одно- или двухсторонними, острыми, рецидивирующими и хроническими.

Вирусный гайморит

Протекает на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Высока вероятность факта проникновения вируса в гайморову полость, независимо от «ворот» вхождения. При ослаблении собственного иммунитета, снижении защиты помимо ринита возникает воспаление пазух с признаками, аналогичными при остром процессе. При лечении данной формы гайморита основной задачей считается недопущение присоединения микробной флоры и перехода в бактериальный гайморит.

Бактериальный гайморит

Бактериальные (микробные) воспаления гайморовой пазухи могут вызываться аэробной или анаэробной флорой. Для первой характерно то, что для продолжения своей жизнедеятельности и проявления патогенных свойств, микробы нуждаются в кислороде. Анаэробы успешно выполняют все это без него. При такой форме болезни носовое отделяемое приобретает гноевидный характер. Необходимо и оправдано назначение антибиотиков, препаратов, разжижающих отделяемое из пазух, медикаментов, снимающих отек со слизистых за счет сужения сосудов.

Эффективно облегчает заложенность и вымывает содержимое пазух медицинская процедура очищения под названием «кукушка». Название процедуры обусловлено тем, что при ее проведении пациент вынужден произносить «ку-ку». В этот момент происходит перекрытие сообщения между носом и ротоглоткой и промывающая жидкость не попадет в ротоглотку и слуховые проходы.

Грибковый гайморит

Причинами этого вида гайморита служат разные виды грибков, такие как аспергиллус, кандида. Эти микроорганизмы присутствуют в организме человека и в пазухах при обычном состоянии, то есть вне болезни. При ослаблении иммунитета их патогенные свойства возрастают, и они становятся причиной болезни. У этого вида патологии есть две разновидности:

Кроме общего симптома – боли в области пазухи – признаки этих разновидностей очень отличаются друг от друга. При неинвазивном гайморите внутри верхнечелюстной пазухи образуется мицетома (своеобразный шар из мицелия грибов) и присутствует аллергическая реакция. У больного нет возможности дышать через нос, из носовых ходов появляется отделяемое с неприятным запахом. Случается, что боли могут симулировать зубную боль, пациент ощущает, что болят зубы на верхней челюсти.

Инвазивные формы характерны для больных, ослабленных другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как сахарный диабет, бронхиальная астма, ВИЧ-инфекция. Симптомы таковы:

  • Высокая температура.
  • Затруднение дыхания через нос.
  • Снижение зрения.
  • Кровотечения из носа.

Очень важно кроме лечения проводить динамическое наблюдение за больным. Ежемесячно на протяжении года следует выполнять обследование КТ или МРТ, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.

Аллергический гайморит

Провоцируется попаданием в пазухи любого аллергена. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, косметические средства, домашняя и библиотечная пыль. Возникающая в ответ на внедрение аллергена реакция выражается отеком слизистой, большим количеством водянистого отделяемого. Нос, как говорится, «бежит ручьем». Кроме невозможности дышать носом и дискомфорта в зоне гайморовых полостей больным свойственны нарушение обоняния и появление гнусавости, нередки полипы.

Если агент, вызывающий аллергию, присутствует в организме пациента постоянно, болезнь приобретает хроническое течение. Если это пыльца растений, то болезнь приобретает сезонный характер.

Травматический гайморит

Эта патология является следствием нарушения целостности костей лицевого черепа. Основное отличие в том, что гайморит возникает со стороны травмы, то есть односторонний. Нарушение целости кости ведет к проникновению инфекции, но она протекает своеобразно – воспаленная слизистая отслаивается от кости, характерно развитие грануляций и полипов. Особенно часто травматический гайморит образуется при недостаточно правильно проведенной первичной хирургической обработке раны.

По течению делится на острый и хронический. При остром имеются общие симптомы в виде лихорадки, потливости, недомогания. Инфекция может протекать злокачественно с развитием флегмоны и абсцесса и последующим гнойным расплавлением тканей.

Тяжелые осложнения появляются и при хронизации процесса. При наличии болей в голове, отсутствии носового дыхания, болях в проекции пазух, отечности на щеках и веках возникают свищи, открывающиеся под глазом.

Ятрогенный гайморит

Часто бывает также одонтогенным, перфоративным. Например, при оказании стоматологической помощи по устранению проблем с зубами верхней челюсти в околоносовую пазуху могут попасть остатки пломбировочного материала, имплантанты, фрагменты зубов, штифты. У больного развивается половинный отек лица на стороне, где проводились врачебные манипуляции, ощущение тяжести в толще верхне-челюстной кости, односторонняя заложенность носового хода, отделяемое с неприятным запахом. Съеденная пища через перфоративное отверстие забрасывается в гайморову полость.

Перфорация может возникать при прорастании стенок растущим злокачественным новообразованием. Иногда перфорацию случайно делают врачи-стоматологи при сверлении каналов зубов верхней челюсти. Иногда при тонких костных стенках зуб сам прорастает корнем в околоносовую полость. Нелеченые кариозные зубы, осложненные периоститом, периодонтитом нередко приводят к перфорации за счет расплавления гноем кости верхней челюсти.

Тогда уместно говорить о смешанном перфоративном одонтогенном гайморите.
Из названия эндогенный гайморит становится ясно, что причины его появления лежат в самом организме заболевшего. Пример одонтогенного варианта заболевания приведен чуть выше.

Одонтогенный гайморит может возникать остро, с жалобами на боли в области причинного зуба, переносицы, верхней челюсти, заложенность носа, неприятным отделяемым из носа и общим недомоганием с повышенной температурой. Зуб подлежит удалению. Хроническая форма долгое время не дает симптомов, зато при обострении картина развертывается в полной мере.

Вазомоторный гайморит

Возникает как реакция на внешние раздражители, например холодный воздух, резкие запахи. Ему сопутствует вазомоторный ринит и вегето-сосудистая дистония. Длительное применение сосудосуживающих препаратов в виде капель в нос и спреев вызывает вазомоторный медикаментозный гайморит. При этом лекарство не просто перестает помогать, но и усугубляет симптомы.

Виды гайморита по форме заболевания

Согласно этой классификации выделяют экссудативно-катаральные и продуктивные формы. Воспалительный экссудат бывает 3 видов:

Среди продуктивных форм есть две. При одной из них происходит утолщение стенок, выстилающих гайморову полость изнутри, при другой обнаруживают полипозные разрастания в носу и впазухах.

На катаральной стадии симптомы напоминают ОРВИ, с той разницей, что-либо с начала заболевания, либо после лихорадочного периода при заложенности носа, нарушении обоняния, болезненности в пазухах появляется головная боль. Для нее характерно усиление при поворотах и наклонах головы. Это один из важнейших признаков гайморита.

Отделяемое из носа носит серозный, слизистый или гнойный характер. Последняя форма протекает тяжело, симптомы те же, но их выраженность сильнее. Внутри гайморовой полости находится гной, которому необходимо дать отток. У такого больного выражены общие симптомы воспаления, сильные распирающие боли в области пазух, он полностью перестает ощущать запахи, меняется тембр голоса, появляется гнусавость, отделяемое из носа имеет неприятный запах.

Что касается смешанных видов гайморитов, то полный диагноз может звучать так: острый гнойный стафилококковый перфоративный одонтогенный левосторонний гайморит.

Лечение

Почему так важно распознать и отразить вид гайморита? Это необходимо для того, чтобы знать, как и чем лечить больного. Способы лечения этого заболевания также многообразны, как и его виды. Врачи отоларингологи используют:

  1. Оперативные методы лечения.
  2. Лекарственные.
  3. Безлекарственные.

Лекарственные методы предполагают применение большого спектра медикаментов для конкретного вида гайморита. Сюда входят антибиотики, противовирусные, противогрибковые, антигистаминные, средства, сужающие сосуды, средства, разжижающие отделяемое и улучшающие отток, кортикостероиды, иммуностимуляторы.

При стихании острых процессов подключается немедикаментозное лечение: физиотерапия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Главное правило, которое необходимо строго соблюдать – любой банальный насморк, длящийся дольше недели, требует визита к врачу отоларингологу, который определит вид вашего недуга и назначит правильное лечение.

Использованные источники: elaxsir.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

ГАЙМОРИТ

Найдено 2 определения термина ГАЙМОРИТ

ГАЙМОРИТ

ГАЙМОРИТ

Острый гайморит часто развивается как осложнение острого ринита, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных болезней, а также вследствие воспалительных заболеваний зубов (одонтогенный гайморит). Отмечаются ощущение напряжения или боли в области пораженной пазухи, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженной стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль часто разлитая, неопределенная или локализуется в области лба, в височной области; возникает в одно и то же время дня. Может отмечаться припухлость щеки и отек верхнего или нижнего века, нередко наблюдается болезненность при пальпации передней стенки гайморовой пазухи. Температура тела повышена, возможен озноб. При осмотре в среднем носовом ходе обнаруживаются слизистое или слизисто-гнойное отделяемое, при риноскопии на задней стенке носоглотки и глотки часто выявляются гнойные выделения. При диафаноскопии и рентгенографии пораженная пазуха затемнена.

Лечение обычно консервативное. Оно сводится главным образом к обеспечению хорошего оттока содержимого из пораженной пазухи. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства. При повышении температуры тела рекомендуются постельный режим и анальгетгмеские средства, при выраженной интоксикации – антибиотики. Из физиотерапевтгмеских методов назначают светолечение (лампа Минина, соллюкс), УВЧ-терапию, электролечение (диатермию). Перед каждым сеансом УВЧ-терапии рекомендуется введение в полость носа сосудосуживающих средств. Диатермию проводят после стихания острых явлений при хорошем оттоке содержимого пазухи. Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков.

Хронический гайморит обычно является следствием острого воспаления; развивается при повторных острых и особенно часто при затянувшемся гайморите, а также при хроническом рините. Этому способствуют, например, аденоиды, искривление носовой перегородки, врожденная узость носовых ходов, кариозные зубы. Различают экссудативные формы хронического гайморита (гнойный, катаральный, серозный) и продуктивные (полипозный, пристеночно-гиперпластический, холестеатомный, казеозный, некротический, атрофический).

При экссудативных формах больные в основном жалуются на обильные выделения из носа. При затрудненном оттоке экссудата выделений из носа почти нет, отмечаются сухость в глотке, отделение большого количества мокроты по утрам. Больных беспокоит также неприятный запах изо рта. Боли в области пораженной пазухи обычно отсутствуют, но могут появиться при обострении процесса или затруднении оттока содержимого. В таких случаях определяется болезненность при пальпации передней стенки пазухи и нижневнутреннего угла глазницы на стороне поражения. Нередко отмечаются головная боль, быстрая утомляемость. При обострении процесса могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда имеются трещины и ссадины кожи у входа в нос из-за постоянного ее травмирования. Важным диагностическим признаком является обнаружение при риноскопии отделяемого в среднем носовом ходе. Характерны также гипертрофия слизистой оболочки полости носа и возникновение полипов.

Лечение комплексное, направлено на обеспечение достаточного оттока патологического секрета (систематическое смазывание сосудосуживающими средствами среднего носового хода) и устранение факторов, поддерживающих воспалительный процесс. Широко применяют соллюкс, диатермию, УВЧ-терапию, ингаляции. Во многих случаях благоприятный эффект оказывает промывание пораженной пазухи растворами антисептических препаратов и последующее введение в нее протеолитических ферментов вместе с антибиотиками. При отсутствии эффекта от консервативного лечения производят радикальную операцию на гайморовой пазухе.

Использованные источники: vocabulary.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Что такое гайморит, и чем его лечить

Острый гайморит развивается как осложнение острого ринита, после перенесенных гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных болезней, а также вследствие воспалительных заболеваний зубов (одонтогенный гайморит) . Провоцирующим фактором может служить переохлаждение на фоне снижения реактивности организма.

Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух обычно является следствием острого воспаления, особенно при неблагоприятных условиях для оттока накопившегося в них патологического секрета. Этому могут способствовать утолщения слизистой оболочки носа, гипертрофия носовых раковин, искривления перегородки носа, закрывающие или суживающие выводные отверстия верхнечелюстных пазух — верхнечелюстные расщелины.

Учитывая пути проникновения возбудителей инфекции, различают риногенный (чаще у взрослых) , гематогенный (в основном у детей) , одонтогенный и травматический гайморит. Выделяют также особые формы гайморита — вазомоторную (преимущественно у лиц, страдающих вегетативными расстройствами; характеризуется отеком слизистых оболочек носа и его придаточных пазух) и аллергическую.

Для острого гайморита характерны озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности, часто иррадиирующая в область лба, корень носа и зубы. Боль в области пораженной пазухи усиливается при надавливании на ее лицевую стенку. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением распираний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиханье. Иногда присоединяются светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого (катаральный гайморит) , слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный гайморит) . На стороне пораженной пазухи снижается обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего, а иногда и верхнего века.

Для хронического гайморита характерны общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время) , заложенность носа. Обоняние может снижаться. Для вазомоторного и аллергического гайморита характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.

Иногда при остром, но чаще при хроническом гайморите наблюдаются внутричерепные осложнения — отек мозговых оболочек, серозный или гнойный менингит, менингоэнцефалит, флебит синусов твердой мозговой оболочки с развитием риногенного сепсиса, пахименингит, риногенный абсцесс мозга — риногенный арахноидит. Наиболее часты они в период эпидемии гриппа. Могут наблюдаться и такие осложнения, как реактивный отек клетчатки глазницы и век, ретробульбарный абсцесс, остеопериоститы глазницы, тромбоз вен глазницы и др. Отмечается также периостит верхней челюсти.

Использованные источники: otvet.mail.ru

Похожие статьи