Цефодокс от гайморита

Антибиотики при гайморите у взрослых: названия таблеток для лечения

Гайморит – это воспаление придаточных околоносовых пазух, которое в большинстве случаев является последствием острого синусита.

Название болезни происходит от названия верхнечелюстных пазух носа, которые затрагиваются при воспалительном процессе – гайморовы.

Впервые симптомы патологии были описаны несколько веков назад английским ученым по фамилии Гаймор, отсюда и это название.

Среди взрослых примерно каждый десятый человек страдает острым или хроническим гайморитом – эти цифры позволяют получить представление о степени распространенности этой патологии и понять всю важность поисков оптимального средства от гайморита.

Более чем в 10% случаев ОРВИ в итоге диагностируется острый гайморит, вызванный присоединением бактериальной инфекции и соответствующими осложнениями.

Учитывая то, что взрослый человек заражается ОРВИ примерно один раз в год, можно сказать, что гайморитом рискует заболеть каждый. И последние статические данные касательно гайморита – эта патологии находится на пятом месте в списке инфекционных заболеваний, которые нужно лечить антибиотиками.

Какие антибиотики используются – как подобрать лекарство

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Существуют общие принципы, которыми руководствуется врач, подбирая оптимальные антибиотики при гайморите для взрослых.

Нельзя сказать, что вот это лекарство – лучший антибиотик при гайморите, и оно непременно поможет всем и каждому, как и муколитики. Прежде всего, оцениваются симптомы заболевания, степень их выраженности, особенности пациента.

Все антибиотики, которыми можно лечить гайморит у взрослых, делятся на три больших категории.

Препараты первой линии

Сюда входят те антибиотики при гайморите, которые проявляют наибольшую эффективность именно при гайморите и являются препаратами выбора. Их назначают взрослым в первую очередь. Это:

Все эти таблетки от гайморита обычно хорошо переносятся и дают отличный результат при своевременном и правильном использовании, как и муколитики.

Препараты второй линии

Лекарственные средства из этой группы антибиотиков назначают, если пациент проживает в регионе, в котором фиксируется высокий уровень заболеваний ЛОР-органов, вызванных резистентными микроорганизмами. Их назначают взрослым, если симптомы гайморита не исчезли после курса терапии антибиотиками первой линии.

В эту группу входят такие таблетки от гайморита:

  • Амоксициллин/Клавулановая кислота;
  • Фторхинолоны;
  • Цефалоспорины 2-го и 3-го поколения.

Такими препаратами можно лечить как хронический, так и острый гайморит.

Уколы при гайморите

Есть отдельная категория пациентов с так называемым внутрибольничным гайморитом. В этом случае таблетки от гайморита антибактериального действия не эффективны, вводить антибиотики следует внутривенно. Инъекционно назначают такие препараты:

  1. Меропенем.
  2. Имипенем.
  3. Цефуроксим.
  4. Цефотоксим.
  5. Цефтриаксон.
  6. Гентамицин.
  7. Тобрамицин.

Каждое лекарство из перечисленных имеет свои особенности воздействия на организм при гайморите, принимать их нужно в разных дозировках и по разным схемам.

Поэтому стоит рассмотреть подробно каждое из них, чтобы понять, когда и какими лучше всего лечить гайморит.

Пенициллины в лечении гайморита

Лечение гайморита антибиотиками из группы пенициллинов является самым надежным и безопасным. Обычно эти таблетки от гайморита хорошо переносятся, их назначают пациентам любого возраста.

Их можно принимать во время беременности и лактации, как и муколитики. Многочисленные официальные исследования подтвердили, что эти препараты не оказывают негативного влияния на плод.

Амоксициллин и его производные относятся к лекарственным средствам первой линии при гайморите. Но не всегда ними удается эффективно лечить нетипичные штаммы. Некоторые бактерии способны вырабатывать бета-лактамазы – вещества, способные разрушать бета-лактамное кольцо антибиотика.

Антибиотики из группы пенициллинов являются незащищенными, и если гайморит вызван патогенными микроорганизмами, способными продуцировать бета-лактамазы, пить Амоксициллин в таблетках бессмысленно – симптомы не исчезнут, и болезнь будет прогрессировать.

Антибиотики из группы макролидов при гайморите

Альтернативные препараты выбора, если незащищенные пенициллины не смогли устранить симптомы гайморита – макролиды. Эти лекарственные средства не имеют лактамного кольца. Следовательно, они будут эффективны даже против тех штаммов, микроорганизмы которых способны вырабатывать бета-лактамазы.

Макролиды по своей активности превосходят незащищенные пенициллины касательно бактерии моракселла. Их можно использовать в лечении острого синусита, если пациент страдает непереносимостью пенициллинов. Чаще всего из этой группы назначают Кларитромицин и Азитромицин.

Это макролид второго поколения. Он эффективен по отношению практически ко всем микроорганизмам, способным вызвать острый или хронический синусит. Принимать препарат нужно в такой дозировке – по 500-750 мг два раза в день.

Наиболее эффективен Кларитромицин, если принимать его через равные промежутки времени. Курс лечения длится не менее 7 и не более 10 дней. Дозировка и продолжительность лечения могут быть откорректированы при необходимости врачом.

Этот препарат является 15-членным макролидом. Отличается продолжительным периодом полувыведения. Поэтому схема лечения и его продолжительность в корне отличны от применения других антибактериальных медикаментов.

В первый день нужно принять один раз 500 мг препарата. Потом следует принимать по 250 мг ежедневно еще четыре дня. Общая продолжительность лечения – пять дней.

Лечение гайморита антибиотиками второй линии

Если и пенициллины, и макролиды оказываются неэффективны в лечении гайморита, переходят к лечению антибактериальными препаратами второй линии. Чтобы подобрать правильное лекарство, вначале проводится посев материала пациента, чтобы установить чувствительность к различным антибиотикам.

Как можно определить при эмпирическом назначении лекарственных препаратов, что штаммы микроорганизма устойчивы к принимаемым лекарствам, какие симптомы указывают на это? Инфицирование резистентными к антибиотикам первой линии микроорганизмами можно предположить, если не отмечено никаких улучшений в самочувствии пациента через 2-3 дня после начала терапии.

Симптомы интоксикации организма при остром гайморите:

  • Высокая температура;
  • Головная боль;
  • Общая слабость.

Если они не исчезают, а удерживаются или становятся сильнее, несмотря на прием Амоксициллина или Кларитромицина, переходят к лечению патологии антибиотиками второй линии. Это фторхинолоны и цефалоспорины.

Амоксициллин плюс клавулановая кислота

Выше было сказано о главном и существенном недостатке Амоксициллина – из-за наличия лактамового кольца он теряет свою активность в случае заражения микроорганизмами, которые способны вырабатывать бета-лактамазы.

Поэтому лучше всего, чтобы подобрать альтернативный антибиотик, сделать посев содержимого гайморовых пазух пациента. Это позволит на сто процентов точно определить, насколько пациент чувствителен к тем или иным антибактериальным препаратам и какой лучше выбрать. В чем заключается сложность?

Для того чтобы получить содержимое гайморовых пазух, необходимо делать пункцию – прокол околоносовых тканей специальным шприцем и забор слизи из них. Это достаточно сложная и серьезная процедура, требующая строгого соблюдения стерильности. Не все пациенты соглашаются на нее, потому часто приходится сразу же перейти к подбору препаратов второй линии.

Существует антибиотик, сохраняющий все свойства Амоксициллина, но при этом неуязвимый перед пенициллиназой. Такие препараты называют защищенными пенициллинами, это комбинации Амоксициллина и клавулановой кислоты.

Это Аугментин в таблетках, Амоксиклав, Флемоклав. Согласно исследованиям медиков, эффективность лечения гайморита этим медикаментозными средствами составляет более 90%.

Дозировка защищенного клавулановой кислотой Амоксициллина определяется врачом с учетом характера заболевания и степени его проявления. Взрослым назначают от 500 до 1000 мг один раз в сутки.

Цефалоспорины в таблетках как альтернативные препараты

Цефалоспорины в форме таблеток от насморка второго и третьего поколения являются альтернативными лекарственными средствами второй линии, которые также эффективны в лечении гайморита. Для перорального приема подбирают один из следующих препаратов:

В аптеках чаще всего этот антибиотик второй линии из группы цефалоспоринов предлагается от трех разных производителей – Цефоруксим Сандоз от немецкой фармацевтической компании, Зиннат от производителя Глаксо и препарат Аксеф от компании Медокеми, находящейся на Кипре.

Вещество Цефуроксим активно против большинства известных штаммов микроорганизмов, способных вызвать острый гайморит. Он также не подвержен пенициллиназе. Стандартная дозировка препарата – по 250 мг два раза в сутки через равные промежутки времени.

Эти таблетки относятся к антибиотикам третьего поколения. Главное отличие препаратов этой группы цефалоспоринов — эффективность против грамотрицательной патогенной микрофлоры. Цефподоксим в жидкой форме для инъекций выделяется очень высоким уровнем биодоступности. Но в таблетках это же вещество, напротив, всасывается кишечником плохо.

В аптеке его можно найти как таблетки различной дозировки Цефодокс от иорданской фармацевтической компании – по 100 и по 200 мг в одной таблетке. Реже встречается препарат Цеподем индийского производства. Он более доступен по цене, но по эффективности медики отдают предпочтение Цефодоксу.

Кишечник всасывает Цефодокс в таблетках чуть больше чем на половину. Это достаточно низкий показатель, потому ни в коем случае нельзя изменять дозировку и график приема препарата, назначенные врачом.

Обычно показано по 200 мг лекарства два раз в сутки. Продолжительность лечения – до 10 дней.

Препарат относится к антибактериальным средствам третьего поколения на полусинтетической основе. Имеет существенный недостаток – низкую активность по отношению к грамположительным микроорганизмам. Например, золотистый стафилококк, часто являющийся возбудителем острого и хронического гайморита, к Цефиксиму резистентен.

Препарат плохо всасывается кишечником, его биодоступность еще ниже, чем у Цефподоксима – всего лишь 40-50%. В качестве альтернативного медикаментозного средства может рассматриваться антибиотик Супракс, который обладает той же эффективность, но всасывается лучше благодаря диспергируемой форме выпуска.

Менее распространены, но тоже могут применяться в качестве аналогов индийский препарат Иксим и таблетки от македонской компании Панцеф.

Антибактериальные инъекции при гайморите

Нужны ли действительно уколы антибиотиков при гайморите – этот вопрос все еще остается спорным для отечественных отоларингологов. Конечно, попадая сразу в кровь, антибиотик в несколько раз быстрее, чем таблетки, начинает действовать, устраняя симптомы гайморита. Но есть ли в этом необходимость?

С одной стороны, доктору проще сразу назначить антибиотик для парэнтерального введения, который точно подействует, чем подбирать таблетки, эффективность которых только предположительна. С другой стороны, пациент тоже только рад поскорее избавиться от непроходящей заложенности носа, гнойных выделений, головной боли и наконец-то нормально дышать, в этом случае часто помогает прокол при гайморите.

Поэтому, когда отоларинголог выписывает рецепт антибиотиков в жидкой форме для инъекций, заверяя, что это единственный способ борьбы с измучившей болезнью, пациент без раздумий соглашается, берет рецепт и послушно идет в аптеку.

Длительность курса лечения с помощью инъекций такая же, как и терапия антибиотиками в таблетках – от 7 до 10 дней. И результат обычно заметен. Но при этом побочные явления в большинстве случаев настолько велики и серьезны, что после лечения синусита приходится перейти к лечению других внутренних органов и восстановлению полностью разрушенного иммунитета.

Так нужны ли инъекции антибиотиков при гайморите? Да, есть ситуации, когда без них действительно не обойтись. Парэнтеральное введение антибактериальных препаратов показано при внутрибольничном гайморите острой формы. Возбудителями воспалительного процесса являются преимущественно грамотрицательные микроорганизмы с высокой устойчивостью к антибиотикам.

Активность к бактериям такого вида проявляют аминогликозидные антимикробные средства. В этом случае эмпирические назначения нецелесообразны, в обязательном порядке требуется сделать посев культуры на выявление чувствительности бактерий, а потом уже по результатам подбирать антибиотик.

В заключении предлагаем познавательное видео об антибиотиках при гайморите.

Использованные источники: stopgripp.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Гайморит промывание носа перекись

Газета «Новости медицины и фармации» Антимикробная терапия (355) 2011 (тематический номер)

Вернуться к номеру

Использование Цефодокса в лечении бактериальных риносинуситов

Авторы: В.В. Березнюк, д.м.н, профессор, А.А. Чернокур, к.м.н., Днепропетровская государственная медицинская академия

Бактериальный риносинусит является одним из наиболее распространенных заболеваний в современной оториноларингологии.

Актуальность этой патологии связана не только с высокими показателями заболеваемости, но и с риском развития тяжелых орбитальных и внутричерепных осложнений. Для достижения успешного лечения чрезвычайно важны своевременная диагностика и адекватная терапия этого заболевания.

Ведущую роль в этиологии гнойных синуситов независимо от формы играют три микроорганизма: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Среди прочих возбудителей выявляются Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, анаэробы. В последние годы отмечается увеличение частоты случаев синуситов, вызванных микробными ассоциациями.

Правильный выбор антибактериальной терапии и, следовательно, благоприятный исход заболевания определяют следующие факторы:

1) спектр возбудителей инфекций;

2) чувствительность патогенов к антибиотику;

3) распределение и проникновение антибиотика в очаг воспаления.

Одним из важных требований к антибактериальной терапии является благоприятный профиль безопасности препарата. Этому требованию в полной мере соответствует препарат Цефодокс.

Цефодокс (цефподоксима проксетил) — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для перорального применения. Цефодокс обладает выраженным бактерицидным действием в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных возбудителей, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, и поэтому является оптимальным выбором для стартовой эмпирической антибиотикотерапии острого бактериального риносину­сита.

Цефодокс поступает в желудочно-кишечный тракт в неактивной форме (пролекарство) и только в процессе всасывания в клетках тонкой кишки под воздействием гидролаз переходит в активную форму — цефподоксим. Эта особенность Цефодокса сводит к минимуму риск развития дисбиоза кишечника. Кроме того, препарат практически полностью выводится с мочой и не подвергается печеночной трансформации, что дает возможность применять препарат при заболеваниях печени.

На базе ЛОР-клиники медицинской академии было проведено изучение эффективности комплексного лечения пациентов с острыми бактериальными синуситами с применением препарата Цефодокс.

Материалы и методы исследования

Под нашим наблюдением находилось 60 человек с бактериальным синуситом, составивших две группы.

В основную группу (30 больных) вошли 12 мужчин и 18 женщин в возрасте от 20 до 69 лет.

Контрольную группу также составили 30 пациентов. В этой группе распределение больных было следующим: 14 мужчин и 16 женщин в возрасте от 18 до 63 лет.

Схема антибиотикотерапии основной группы обследуемых включала назначение Цефодокса по 200 мг 2 раза в день per os в течение 7 дней.

Схема антибиотикотерапии конт­рольной группы обследуемых включала назначение цефтриаксона по 1 г 2 раза в день в/м в течение 7 дней.

Кроме антибиотикотерапии больным проводилось местное санирующее лечение (пункция пораженных околоносовых пазух, промывание носа методом перемещения).

Использовали следующие методы исследования:

1. Общеклиническое обследование, общий анализ крови, общий анализ мочи.

2. Эндоскопическое обследование ЛОР-органов.

3. Рентгенография или СКТ околоносовых пазух.

Критерием эффективности антибиотикотерапии являлась положительная динамика клинической картины заболевания.

Клиническое течение у всех больных характеризовалось наличием жалоб на затруднение носового дыхания, слизисто-гнойное отделяемое из носа, нарушение обоняния, повышение температуры тела, головную боль (рис. 1–3).

Восстановление носового дыхания наблюдалось в среднем на 2 дня раньше у пациентов основной группы. Нормализация местных изменений при объективном осмотре полости носа происходила в среднем на 9-е сутки после начала лечения.

Показатели нормализации риноскопической картины приведены на рис. 4.

У всех больных основной группы получены хорошие результаты лечения. В динамике наблюдения выраженный клинический эффект от терапии Цефодоксом отмечался у всех пациентов. Полное выздоровление наступало не позже чем через 2 недели после начала лечения. У одного больного контрольной группы с двусторонним острым бактериальным синуситом длительность лечения достигла 18 дней.

Эффективность лечения оценивали на основе динамики клинических проявлений течения синусита. Положительным эффектом считали результат, когда в процессе лечения у больных уменьшались симптомы заболевания: восстанавливалось носо­вое дыхание, уменьшался отек слизистой оболочки носа, прекращались выделения из носа, снижалась температура тела. В качестве дополнительных критериев выздоровления использовались данные контрольной рентгенографии околоносовых пазух и термографического исследования лица. Сроки выздоровления больных обеих групп представлены на рис. 5.

Препарат Цефодокс хорошо переносился больными. Побочные эффекты во время лечения препаратом Цефодокс и у пациентов контрольной группы не зарегистрированы.

Результаты лечения больных, получавших Цефодокс в комплексной терапии, по сравнению с пациентами контрольной группы сопровождались более выраженной положительной динамикой клинических показателей, уменьшением сроков лечения.

Улучшение общего состояния и уменьшение проявлений синусита, нормализация риноскопической картины наступали раньше у больных основной группы.

Вывод

Резюмируя вышеизложенное, можно сказать, что Цефодокс является эффективным препаратом для лечения бактериальных синуситов, удобным и безопасным для применения в ЛОР-практике. Применение препарата Цефодокс в комплексном лечении бактериального синусита способствует быстрому уменьшению воспалительного процесса в околоносовых пазухах, что в конечном итоге содействует получению стойких положительных результатов лечения этой патологии у всех больных исследуемой группы.

1. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Современная антимикробная терапия. Руководство для врачей: СD. — 2002.

2. Страчунский Л.С., Каманин Е.И., Тарасов А.А. Влияние антибиотикорезистентности на выбор антимикробных препаратов в оториноларингологии // Consilium Medicum. — 2002. — Т. 3, № 8. — С. 352-357.

Использованные источники: www.mif-ua.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Лечение хронического гайморита

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа, продолжающееся более 4 недель, носит название хронический гайморит. Согласно данным статистики, данная патология составляет ровно половину всех воспалительных заболеваний пазух (синуситов). Протекает хронический гайморит волнообразно – стадия ремиссии сменяется стадией обострения, после чего снова наступает ремиссия. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс охватывает и другие, прилежащие к гайморовым пазухам, органы – развиваются осложнения.

Причины хронического гайморита

Основной причиной данного заболевания является длительное воздействие на слизистую пазухи патогенной микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев оно вызвано бактериями, реже в роли возбудителя выступают вирусы и грибы. Нередки случаи, когда при исследовании содержимого пазух в нем обнаруживается сразу несколько видов микроорганизмов.

Способствуют началу патологического процесса в пазухе нарушенное носовое дыхание вследствие врожденных или приобретенных анатомических дефектов (например, искривление перегородки носа, полипы). Поскольку нижняя стенка гайморовых пазух очень тонка, инфекция в них может попасть из полости рта (например, из зубов, пораженных кариесом, воспаленных десен и т. д.) – в этом случае болезнь носит название хронический одонтогенный гайморит.

Факторами, предрасполагающими к развитию болезни, являются:

  • частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • вредные привычки, в частности курение;
  • холодное время года;
  • баротравмы;
  • гиповитаминоз;
  • тяжелые сопутствующие заболевания, оказывающие негативное воздействие на иммунитет в целом;
  • склонность к аллергии.

Механизм развития гайморита

Инфекция, попадая на слизистую носоглотки и гайморовой пазухи, вызывает местное воспаление, одним из компонентов которого является отек. Слизистая соустий, соединяющих полость носа с гайморовой пазухой, также отекает, что становится причиной ухудшения циркуляции воздуха в последней и оттока слизи из нее. Скопившаяся слизь является отличной средой для размножения микроорганизмов, которые еще более усиливают воспаление.

В большинстве случаев при данном заболевании в патологический процесс вовлекается лишь одна пазуха, однако встречаются и случаи двустороннего хронического гайморита.

Классификация хронического гайморита

Основными формами хронического гайморита являются:

Также нередко имеют место аллергическая и одонтогенная формы данного заболевания.

Симптомы хронического гайморита у взрослых

Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:

  • незначительная слабость, утомляемость;
  • неинтенсивная, без четкой локализации головная боль;
  • заложенность носа, вследствие которой нарушается обоняние;
  • боли и першение в горле при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
  • некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.

Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается: они отмечают сильную слабость, некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C); головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове. Поскольку в стадии воспаления количество слизи в пазухе увеличивается, может появиться распирающая боль в этой области. Жалобы на першение, боли в горле и покашливание сохраняются. Характерны покраснение кожи, трещины, припухлость под носом (из-за постоянного раздражения данной области слизью). Появившиеся жалобы на припухлость нижнего века или появление отделяемого из глаз (конъюнктивит) свидетельствуют о распространении воспалительного процесса на глазницы.

Осложнения хронического гайморита

Не леченный хронический гайморит может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

  • флегмона клетчатки глазницы;
  • абсцесс нижнего века;
  • отит;
  • из грозных осложнений следует отметить менингит, абсцесс мозга и сепсис;
  • заболевания бронхолегочной системы (бронхиты, пневмонии);
  • болезни почек (пиелонефрит);
  • болезни сердца (миокардит).

Диагностика

На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни врач-оториноларинголог заподозрит заболевание, подтвердить которое ему поможет риноскопия, а также дополнительные методы обследования.

При визуальном осмотре слизистой носа обратит на себя внимание ее гиперплазия (утолщение), гиперемия (покраснение), отечность, наличие выделений в виде вязкой слизи или гноя.

Ведущими методами, используемыми с целью подтверждения диагноза, являются:

  • бактериологическое исследование материала из мазка, взятого из полости носа при риноскопии;
  • риноэндоскопия (осмотр слизистой оболочки носа и придаточных пазух при помощи специального прибора – видеоэндоскопа);
  • рентгенография придаточных пазух носа.

Реже с диагностической целью проводят пунктирование гайморовой пазухи, аллерготесты с целью определения иммунного статуса пациента – иммунограмму.

Как вылечить хронический гайморит

Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно.

При обострении процесса должно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни.

Для достижения оптимального результата лечения важно как можно быстрее провести санацию очагов хронической инфекции, которые могли стать причиной обострения гайморита. С этой целью, а также чтобы подавить рост и размножение микроорганизмев в самой пазухе, назначаются антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефодокс, Цефикс) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин).

Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея).

Сосудосуживающие капли в виде спреев или капель (Називин, Отривин, Галазолин) уменьшат отечность слизистой оболочки. Стоит помнить, что препараты этой группы нельзя назначать на длительный срок, поскольку нередко развивается привыкание к ним.

Отдельно стоит сказать о комбинированном препарате, компоненты которого оказывают противоотечное и муколитическое (разжижающее слизь) действие, – он носит название Ринофлуимуцил и оказывает заметный эффект при лечении хронического гайморита.

Чтобы вымыть гной из пазух и уничтожить в них болезнетворные бактерии, проводится курс промываний полостей дезинфицирующими растворами (Диоксидином, Фурацилином) с последующим введением в них антибиотиков и ферментных препаратов, таких как Лидаза.

С целью укрепления иммунитета по рекомендации врача-иммунолога назначаются иммунокорректоры (Рибомунил, нуклеинат натрия, Имудон, ИРС-19, препараты иммуноглобулинов).

Если имеются данные за аллергическую природу гайморита, назначаются антигистаминные препараты (Эдем, Эриус, Телфаст) и гормональные препараты топического действия (Авамис, Назонекс).

В период ремиссии широко используется физиотерапевтическое лечение:

  • спелеотерапия (лечение микроклиматом солевых пещер);
  • ультразвук на область гайморовых пазух;
  • электрофорез с лидазой на область пазух;
  • УВЧ на область пазух;
  • магнитотерапия на область глотки;
  • ультрафонофорез с кортизоном;
  • лазерная терапия.

Иногда тяжесть течения острого гайморита требует немедленного проведения дренирующего пунктирования гайморовых пазух. Данная процедура восстанавливает проходимость соустья, способствует быстрому выведению гноя из пазухи, дает возможность ввести локально антибактериальные препараты. Не стоит слепо верить тем, кто говорит, что результатом пунктирования становятся повторные гаймориты, – это не более чем миф.

В отдельных случаях, когда хронический гайморит протекает тяжело, больному рекомендуется операция – гайморотомия, в ходе которой хирург вскрывает пораженную пазуху и санирует ее.

Профилактика хронического гайморита

Профилактикой развития хронического гайморита является своевременное адекватное лечение острого воспаления слизистой пазух.

Чтобы как можно дольше сохранить ремиссию хронического процесса, необходимо:

  • избегать острых инфекционных заболеваний;
  • своевременно санировать очаги хронической инфекции, особенно локализованных в области ЛОР-органов и в полости рта;
  • следить за проходимостью носовых ходов (удалять полипы, выровнять искривленную носовую перегородку и т. д.);
  • вести здоровый образ жизни (данное понятие включает в себя полноценное, богатое витаминами и микроэлементами питание, здоровый сон, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, в частности от курения).

Прогноз

Как было сказано выше, избавиться от хронического гайморита невозможно. Своевременно начатое комплексное лечение и соблюдение всех мер профилактики помогут ввести заболевание в стойкую ремиссию и предотвратить возможные осложнения.

О лечении гайморита в программе «Здоровье» Елены Малышевой:

Использованные источники: otolaryngologist.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Милта для лечения гайморита

Особенности медикаментозного лечения гайморита

У вас заложен нос, не проходит насморк, постоянные боли и чувство напряжения в висках, области лба и носа? Не оттягивайте посещение врача. Вполне возможно, что эти симптомы указывают на гайморит. Это заболевание характеризируется воспалительным процессом слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

Гайморит – достаточно коварное заболевание, опасное своими последствиями. Поэтому к его лечению необходимо подходить ответственно. На вопрос, какие таблетки от гайморита следует принимать, должен ответить лечащий врач после проведения необходимых исследований. Решив заняться самолечением, можно только усугубить состояние развитием осложнений либо переходом болезни в хроническую форму.

Задачи лечения гайморита

Для успешной борьбы с заболеванием необходимо достижение следующих целей:

  • подавление и локализация воспалительного процесса в гайморовых пазухах;
  • устранение отека слизистой и нормализация носового дыхания;
  • разжижение слизи в пазухах и усиление ее оттока;
  • устранение признаков интоксикации организма;
  • избавление от болевых ощущений;
  • предотвращение образования рубцовой ткани при хроническом течении болезни.

Такое количество важнейших задач подразумевает комплексный подход к лечению с применением лекарственных препаратов различных групп, а в некоторых случаях и физиотерапевтических методов.

Группы

Все лекарства, применяющиеся для лечения гайморита, можно разделить на следующие группы:

  • антибактериальные средства;
  • сульфаниламиды;
  • антигистаминные средства;
  • ненаркотические анальгетики и НПВС;
  • муколитики;
  • кортикостероиды;
  • адреномиметики;
  • антисептики;
  • иммуномодуляторы;
  • противогрибковые лекарства;
  • средства для промывания носа.

Антибактериальные средства

Эта группа препаратов используется для лечения гайморита, вызванного патологической микрофлорой. Их применение обеспечивает уничтожение возбудителей болезни, локализацию воспалительного процесса и возвращение стерильности гайморовым пазухам.

В зависимости от возбудителя болезни осуществляется выбор, какими лекарствами из группы антибиотиков будет осуществляться лечение.

Могут быть назначены следующие антибиотики:

  • Пенициллины. Лекарства этой группы являются средствами выбора для лечения гайморита. Представители: Ампициллин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб.
  • Цефалоспорины. Их применение назначается при неэффективности пенициллинов. Представители: Цефодокс, Цефтриаксон, Зиннат, Цефиксим и т. д.
  • Макролиды. Эти таблетки используются при неэффективности первых двух групп либо при наличии аллергии на них. Представители: Кларитромицин, Азитромицин, Суммамед и др.
  • Фторхинолоны. Эти лекарства назначаются в последнюю очередь при устойчивости патогенной микрофлоры к другим антибиотикам. Препараты: Офлоксацин, Леволет, Лофлокс, Левофлоксацин.

Сульфаниламиды

Сульфаниламидные средства так же, как и антибиотики, обладают антибактериальным действием. Поэтому их использование оправдано при бактериальных заболеваниях. Чаще всего сульфаниламиды применяют при непереносимости антибиотиков или для их усиления при особо тяжелых инфекциях. Представители группы:

Антигистаминные средства

Антигистаминные средства применяются для лечения гайморита при аллергической его природе. Также они могут включаться в состав комплексной терапии иных видов болезни для снятия отечности слизистой оболочки носа и облегчения носового дыхания. Наиболее часто применяются такие таблетки при гайморите:

НПВС и анальгетики

Лекарства этих групп не являются средствами для непосредственного лечения гайморита. Однако их применение необходимо для снятия боли и нормализации повышенной температуры. Наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты:

Муколитики

Эта группа лекарств оказывает активное воздействие на слизь, снижая ее вязкость и облегчая ее выведение из гайморовых пазух. Лучшим средством из этой группы от гайморита считается Синупрет. Это растительный препарат, снимающий отечность слизистой, облегчающий отток слизи и оказывающий противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты. Также отдельно следует отметить еще один растительный препарат – Синуфорте. Он выпускается в виде спрея для носа, который также способствует оттоку содержимого пазух.

Другие муколитические препараты при гайморите:

Кортикостероиды

Лекарства этой группы назначаются при сильных воспалительных процессах, не поддающихся терапии иными средствами. Они обладают мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Чаще всего их используют в виде спреев для носа во избежание серьезного системного действия на организм. Препараты:

  • Назонекс,
  • Фликсоназе,
  • Беконазе.

Антисептики

Антисептические лекарства применяются при вирусном гайморите, а также в составе комплексной терапии других его видов. Наиболее эффективные от гайморита следующие антисептики:

Иммуномодуляторы

Эти лекарства назначаются при гайморите для повышения функциональности иммунной системы. Чаще всего их применяют при вирусных, грибковых и хронических формах болезни. Представитель группы, Бронхо-мунал, может быть использован также для лечения гайморита инфекционной природы, не поддающегося классической антибиотикотерапии. Представители:

Противогрибковые средства

Эти лекарственные средства применяется для лечения грибкового гайморита. Может назначаться как системное применение в виде таблеток, так и местное в виде мазей. Препараты:

Противоотечные препараты

Сосудосуживающие препараты, снимающие отек слизистой и облегчающие носовое дыхание, назначаются только в составе комплексной терапии. Представители:

Таким образом, не следует самостоятельно решать, как лечить гайморит при помощи медикаментов. Только врач сможет подобрать оптимальный терапевтический комплекс с учетом всех особенностей течения болезни, а также организма пациента.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Цефодокс от гайморита

Лечение гайморита у взрослого

При возникновении воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, расположенных в толще крыла верхней челюсти, развивается болезнь, называемая гайморит. Она характеризуется наличием инфекции в синусе, который непосредственно связан со многими участками лицевого черепа – областью переносицы, глазницей, лбом, щеками и скуловыми областями. Инфекция, проникающая в пазуху, из которой нарушен отток содержимого, неизбежно провоцирует воспаление.

Оно нередко сопровождается головными болями, насморком, простудой и давлением в области проекции пазух, иногда появляется температура и неприятный запах изо рта. Лечение гайморита у взрослых — довольно длительный процесс, однако при соблюдении всех рекомендаций и настойчивом повторении назначенных процедур успех (полное выздоровление пациента) практически гарантирован.

Симптомы

Чаще всего синусит развивается при простудных заболеваниях, когда имеется острый насморк – ринит. При этом, воспаление развивается в слизистой оболочке носа, имеется большое количество выделений, дыхание нарушено. Вирусы гриппа и ОРЗ при вдохе вместе с воздухом и слизью из носа проникают в гайморовы пазухи, приводя к развитию острого синусита. Обильно образующийся секрет накапливается в полостях верхней челюсти, а суженный из-за воспаления просвет синуса не обеспечивает полноценного оттока содержимого. При отсутствии лечения в пазуху проникают бактериальные микроорганизмы, и развивается гнойное воспаление с появлением классических симптомов заболевания. Кроме того, к гаймориту могут приводить различные врожденные и приобретенные изменения носовой перегородки (искривления, шипы), увеличение носовых раковин, полипы, аллергические заболевания верхних дыхательных путей, болезни зубов.

Основные симптомы острого гайморита у взрослых:

Насморк с наличием слизистых или гнойных выделений
Заложенность носа, нарушение носового дыхания
Головная боль
Боли в области гайморовых пазух, усиливающиеся при наклоне головы
Боль может отдавать в лоб, глаза, зубы
Общее недомогание
Повышение температуры тела, озноб

Профилактика гриппа и орви у взрослых памятка по ссылке.

В домашних условиях

Ингаляции с прополисом

Вскипятите в кастрюльке 2 литра воды. Добавьте две чайных ложки спиртовой настойки прополиса (отпускается в аптеке без рецепта). Дышать паром, склонившись над кастрюлькой и укутавшись полотенцем. Не применяется при аллергии на продукты пчеловодства и у маленьких детей.

Капли на основе меда

Тщательно измельчить 4 грамма травы чистотела. Смешать с медом и соком алое в равных объемных частях. Закапывать три капли в каждую ноздрю (при двухстороннем гайморите) до 5 раз в сутки. Противопоказания такие же, как и в вышеописанном рецепте.

Масло шиповника при гайморите

Масло шиповника или масло облепихи можно закапывать в нос до 5 раз в день. Обладают смягчающим и заживляющим свойствами. Эффективно как при остром, так и при хроническом гайморите. Не применяется у детей младше 2 лет.

Травяной сбор для приема внутрь. Перед тем, как лечить гайморит в домашних условиях этой смесью трав, проверьте, не страдаете ли вы аллергией на какой-либо из компонентов.

В эмалированную или стеклянную посуду с крышкой отмерьте по две столовых ложки ромашки аптечной, шалфея лекарственного, лаванды, зверобоя и эвкалипта.

Добавьте по одной ложке череды и тысячелистника. Тщательно смешайте травы. Три столовых ложки готового сбора залейте двумя литрами кипятка, накройте крышкой и дайте настояться при комнатной температуре в течение получаса. Принимать процеженный отвар по 100 грамм через каждые три часа. Отвар можно использовать для ингаляций, которые лучше проводить перед сном.

Иногда лечение гайморита в домашних условиях сопровождается сильными головными болями. В таком случае применяется сок цикламена, который закапывается по несколько капель в обе ноздри. Во время процедуры больной должен лежать на спине. Довольно скоро начинается насморк и чиханье с отделением гнойного содержимого пазух. Допускается жар, лихорадка и потоотделение. При необходимости процедуру можно повторить через несколько дней.

Компрессы из глины

50 грамм глины развести в горячей воде до консистенции пластилина. Два кусочка марли смочить в теплом растительном масле и расположить с обеих сторон от носа на гайморовы пазухи. На марлю выложить лепешки из теплой глины. Держать компресс рекомендуется примерно час.

Компресс из лаврового листа

Можно применять компресс из лаврового листа. Веточку листьев залить водой, довести до кипения. Немного остудить. Смочить салфетку в отваре и держать час на области пазух. Для того, чтоб компресс медленнее остывал можно накрыть лицо полотенцем.

Чрезвычайно эффективна медовая мазь, приготовленная в домашних условиях. Натрите на терке столовую ложку детского мыла (только без отдушек). Столько же возьмите растительного масла, меда и молока. Смешайте все компоненты и нагревайте на водяной бане до тех пор, пока мыло не расплавится. Влейте ложку спирта и снимите с огня. Мазь перелейте в баночку и остудите. Ватные палочки необходимо обмакнуть в нее, а затем ввести в носовые ходы и оставить на 15 минут. Повторять в течение трех недель. Баночку хранить в холодильнике в закрытом виде.

Признаки

Симптомы и признаки гайморита у взрослых:

Заложенность носа, затрудненное дыхание, вплоть до полной его невозможности

Насморк со слизистыми и гнойными выделениями

Тупая головная боль, отдающая в лоб

Боли, локализующиеся около гайморовых пазух, которые усиливаются при наклонах головы

Приобретение голосом гнусавости

Повышение температуры тела наряду с общим недомоганием, озноб (при остром гайморите, при хроническом – редко)

Тупая боль лицевой части черепа, отдающая в глаза или зубы, менее выражена утром, к вечеру ощущения усиливаются

Хронического

Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно.

При обострении процесса должно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни.

Для достижения оптимального результата лечения важно как можно быстрее провести санацию очагов хронической инфекции, которые могли стать причиной обострения гайморита. С этой целью, а также чтобы подавить рост и размножение микроорганизмев в самой пазухе, назначаются антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефодокс, Цефикс) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин).

Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея).

Сосудосуживающие капли в виде спреев или капель (Називин, Отривин, Галазолин) уменьшат отечность слизистой оболочки. Стоит помнить, что препараты этой группы нельзя назначать на длительный срок, поскольку нередко развивается привыкание к ним.

Отдельно стоит сказать о комбинированном препарате, компоненты которого оказывают противоотечное и муколитическое (разжижающее слизь) действие, – он носит название Ринофлуимуцил и оказывает заметный эффект при лечении хронического гайморита.

Чтобы вымыть гной из пазух и уничтожить в них болезнетворные бактерии, проводится курс промываний полостей дезинфицирующими растворами (Диоксидином, Фурацилином) с последующим введением в них антибиотиков и ферментных препаратов, таких как Лидаза.

С целью укрепления иммунитета по рекомендации врача-иммунолога назначаются иммунокорректоры (Рибомунил, нуклеинат натрия, Имудон, ИРС-19, препараты иммуноглобулинов).

Если имеются данные за аллергическую природу гайморита, назначаются антигистаминные препараты (Эдем, Эриус, Телфаст) и гормональные препараты топического действия (Авамис, Назонекс).

В период ремиссии широко используется физиотерапевтическое лечение:

спелеотерапия (лечение микроклиматом солевых пещер);

ультразвук на область гайморовых пазух;

электрофорез с лидазой на область пазух;

УВЧ на область пазух;

магнитотерапия на область глотки;

ультрафонофорез с кортизоном;

Иногда тяжесть течения острого гайморита требует немедленного проведения дренирующего пунктирования гайморовых пазух. Данная процедура восстанавливает проходимость соустья, способствует быстрому выведению гноя из пазухи, дает возможность ввести локально антибактериальные препараты. Не стоит слепо верить тем, кто говорит, что результатом пунктирования становятся повторные гаймориты, – это не более чем миф.

В отдельных случаях, когда хронический гайморит протекает тяжело, больному рекомендуется операция – гайморотомия, в ходе которой хирург вскрывает пораженную пазуху и санирует ее.

Препараты

Каждое из перечисленных лекарственных средств действует в определенном направлении. Именно поэтому так важно обеспечивать комплексный подход в лечении гайморита.

Прием антибиотиков можно начинать только после определения формы заболевания. Они допустимы исключительно в случаях, когда речь идет о бактериальной форме гайморита. Одними из самых эффективных антибиотиков можно назвать Оспамокс. Он является бета-лактамным антибиотиком, который характеризуется отличным бактерицидным действием. Препарат разрушает структуру клеточной мембраны бактерий, предотвращая их размножение.

2. Цефтриаксон (подробнее здесь).

Это полусинтетический аминопенициллин, который отличается широким спектром антимикробной активности. Это делает его эффективным во время борьбы с самыми различными бактериями. А это очень важно, ведь спровоцировать развитие бактериального гайморита могут несколько видов микроорганизмов.

Справиться с отеками слизистой оболочки помогают такое лекарственное средство, как Назол. С его помощью уменьшается отек за счет снижения притока крови. Кроме того, он обладает увлажняющим эффектом.

Оказывает сосудосуживающее действие, снижая отечность. Это лекарство выпускается в форме капель и спрея, что делает его использование максимально удобным.

Большой популярностью пользуется и лекарство от гайморита Синупрет. Он может применяться в форме капель, драже или сиропа. Он способствует разжижжению мокроты и ее свободному выводу из околоносовых пазух. Дополнительно оказывается и противовоспалительное воздействие. Синупрет может применяться даже для лечения детей в возрасте от двух лет.

Анальгетик помогает справиться с болевым синдромом, который является характерным симптомом гайморита. Напроксен отличается сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Кроме того, он является и жаропонижающим средством, что очень важно в случаях, когда речь идет о хроническом или остром гайморите, во время которых температура тела повышается очень часто.

Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Он может применяться и при незначительном повышении температуры.

Лекарство от гайморита Синуфорте прекрасно справляется с воспалительными процессами, происходящими в придаточных пазухах носа. В его составе присутствуют исключительно природные компоненты, что делает его вполне безопасным в применении и достаточно эффективным в борьбе с гайморитом. Препарат обладает противоотечным действием.

Антибиотик

И так, давайте разбираться — какие антибиотики принимать при гайморите, а также что за препараты лучше всего справляются с этим недугом.

Как было сказано ранее, необходимо с помощью мазка определить возбудителя и по результатам анализов покупать эффективный антибиотик, который подходит для взрослых. Это лучшее решение.

Обратите внимание, если после начала приема лекарств облегчение состояния не наступает через 2-3 суток — значит антибиотик подобран неверно, либо к нему сформировалась устойчивость, тогда препарат нужно заменить.

В основном используют определенные группы антибиотиков. Ниже представлены названия:

пенициллин — наиболее распространенный и предпочтительный препарат.

макролиды — в основном применяют, если у пациента непереносимость пенициллина.

фторхинолоны — синтетический препарат, к которому еще не «сформировался иммунитет» у бактерий.

цефалоспорины — в случае низкой результативности других средств, назначают данную группу препаратов. Используется при сильных воспалительных процессах.

В очередной раз напоминаем, осуществлять подбор антибактериальных препаратов следует после установления возбудителя. Кроме этого, следует учитывать индивидуальные особенности человека, его аллергические реакции и сопутствующие заболевания.

Капли

Капли в нос при гайморите помогают избавиться от заложенности носа и болезненной симптоматики заболевания. Не смотря на то, что в состав капель входят активные лекарственные компоненты, препарат позволяет только на время избавиться от симптоматики заболевания. Капли в нос при гайморите необходимо правильно использовать, перед их применением рекомендуется прочистить носовые ходы. Для этих целей подойдет морская или простая йодированная соль, растворенная в кипяченой воде.

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке множество препаратов, которые помогают в лечении воспалительных процессов в носовых пазухах. Но используя капли от гайморита нужно соблюдать определенную последовательность. Первыми лучше закапывать сосудосуживающие препараты, так как они снимают отечность со слизистой оболочки носа, но имеют ряд нежелательных последствий. Самые популярные сосудосуживающие капли от гайморита: Нафтизин, Санорин, Длянос, Галазолин, Тизин, Назол и другие. Стоит помнить, что такие лекарства можно применять не дольше 5 дней.

После применения сосудосуживающих капель, необходимо использовать капли от гайморита с антибиотиками. Второй препарат можно использовать через 20-30 минут после первого закапывания носа. Поскольку концентрация антибиотика в лекарствах невелика, то они не окажут губительного действия на вредоносную микрофлору, но позволят улучшить общее состояние и дыхание носом. Если гайморит хронической формы, то скорее всего к каплям возникло привыкание и нужный терапевтический эффект не будет достигнут. Именно поэтому капли в нос при гайморите лучше использовать только по назначению врача.

Использованные источники: lor-up.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Цефподоксим – цефалоспориновый антибиотик

Пациенту зачастую сложно сориентироваться среди разнообразия антибактериальных препаратов. Одни из них находятся в свободном доступе, продаются без рецепта, а чтобы приобрести другие препараты необходим рецепт. Одним из таких строго рецептурных антибактериальных препаратов является цефподоксим (Сефпотек, Орелокс)

Препарат активного запаса

Почему антибиотики в большинстве своем продаются только по рецепту врача? Безрецептурный отпуск некоторых групп препаратов, в частности незащищенных (ампициллин, амоксициллин) и защищенных пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) привел к резкому росту устойчивости к ним у различных болезнетворных микроорганизмов. Самовольное назначение себе или членам семьи антибиотиков без рекомендации врача зачастую приводит к различным отрицательным последствиям. В результате вирусные заболевания лечатся антибиотиками, из-за неправильной дозировки и режима приема у микробов растет устойчивость, эффективность существующих препаратов снижается. Чтобы избежать таких неприятных перспектив, большинство антибиотиков отпускается в аптеках по рецепту, а лечение доктор назначает исходя из протоколов и схем.

Выделяют антибиотики первой линии терапии и препараты последующих этапов. Цефподоксим относится к антибактериальным средствам второй-третьей линии лечения. Он не является антибиотиком резерва, таким как имипенем или цефепим, а, скорее, считается «запасным вариантом», который пробуют, когда неэффективны предыдущие попытки лечения.

Нельзя делать вывод, что цефподоксим – это неэффективное или слабое лекарство, раз его не назначают сразу. Согласно современным подходам к применению антибактериальных средств, необходимо бороться с болезнетворными микробами сначала более старыми, традиционными средствами, а затем применять новые, более сильные препараты, чтобы не вырабатывать устойчивость.

Фармакологические характеристики

Цефподоксим является цефалоспориновым антибиотиком третьего поколения, обладает бактерицидным действием. Он нарушает образование белков клеточной стенки, что приводит к гибели микроорганизмов. В таблетках цефподоксим содержится в форме пролекарства – цефподоксима проксетила, при прохождении через желудочно-кишечный тракт от пролекарства отделяется эфирная группа и субстанция становится активной. Цефподоксим быстро всасывается через кишечную стенку, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 часа, прием пищи замедляет всасывание препарата. Антибиотик хорошо накапливается в миндалинах, легких и различных внутренних жидкостях (например, в секрете придаточных пазух носа, в жидкости среднего уха и других).

К цефподоксиму чувствительно большинство распространенных микроорганизмов, вызывающих заболевания лор-органов: стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, парагемофильной палочки, клебсиеллы, моракселлы, кишечной палочки и других. Такой широкий спектр действия и относительная «новизна» лекарственного средства позволяют применять его для лечения различных воспалительных состояний:

  • Острый наружный и средний отиты (гнойный и негнойный).
  • Обострение хронического отита.
  • Острый фарингит, тонзиллит, ларингит.
  • Эпиглоттит, абсцесс надгортанника.
  • Паратонзиллярный абсцесс.
  • Синуситы (гайморит, этмоидит, фронтит).
  • Сикоз, фурункул, рожистое воспаление.

Как принимать?

Цефподоксим выпускается в таблетках по 100 мг (Орелокс) или 200 мг (Сефпотек). Суточная доза: 200–400 мг в зависимости от тяжести состояния. Дозу делят на 2 приема, в лечении взрослых чаще всего препарат применяется в суточной дозировке 400 мг, следовательно, по 1 таблетке 2 раза в день, 5–10 дней.

Применение при беременности и лактации

Как и другие антибактериальные препараты, цефподоксим не проходил исследования на беременных и кормящих женщинах, в силу этических причин. Согласно инструкции по применению, цефподоксим можно использовать для лечения беременных только по решению врача. В каждом случае решение доктор принимает индивидуально, после оценки риска для матери и для плода. Как и другие цефалоспорины третьего поколения, возможно применение цефподоксима только во втором и третьем триместрах.

Лечение препаратом и кормление грудью несовместимы. Если прием цефподоксима неизбежен, грудное вскармливание необходимо временно прекратить, возобновить можно после отмены препарата.

Противопоказания, побочные эффекты и особенности взаимодействия

Не рекомендован препарат детям до 12 лет, кормящим женщинам и лицам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью. Побочные эффекты стандартные:

  • Со стороны кожи и слизистых: сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек.
  • Со стороны пищеварительной системы: нарушение пищеварения, боль в животе, вздутие, изжога, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит.
  • Нарушения гемопоэза: преходящие агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения и другие.

С полным списком побочных эффектов можно ознакомиться в инструкции по применению.

Цефподоксим взаимодействует со многими препаратами при одновременном приеме:

  • Омез и другие блокаторы протонной помпы, антацидные средства (Алмагель, Ренни) – замедляют всасывание препарата.
  • Фуросемид и прочие петлевые диуретики – увеличивают нефротоксичность средства.

При передозировке препарата, которая проявляется рвотой, тошнотой, сильной болью в животе, необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Аналоги и цены

Один из препаратов, содержащий цефподоксим, – Сефпотек, его выпускает турецкая компания «Нобель». Стоимость его по Москве от 1290 рублей за упаковку из 10 таблеток по 200 мг. Французский аналог – Орелокс – в России не зарегистрирован.

  • Цедоксим (Украина) – от 430 рублей за 10 таблеток по 100 мг и от 830 рублей за 10 таблеток по 200 мг;
  • Цефодокс (Иордания) – от 1600 рублей за 10 таблеток по 200 мг;
  • Подомексеф (Япония) – от 4700 рублей за 10 таблеток по 200 мг.

Цефподоксим – эффективный, относительно новый антибиотик, который нечасто назначается врачами амбулаторного звена. Он является препаратом второй линии лечения, остается в запасе для более тяжелых случаев. Применяется для лечения взрослых и детей старше 12 лет (в таблетированной форме). За счет широкого спектра действия и удобной для приема лекарственной формы он может использоваться в лечении практически любых воспалительных бактериальных процессов в лор-органах.

Использованные источники: tonsillit.ru