Спрей аллергический ринит

Выбираем назальный спрей от аллергического ринита

Аллергический ринит – ответная реакция организма на воздействие раздражителя. Часто носит сезонный характер, но может беспокоить и круглый год. Заболевание сопровождается выраженной симптоматикой, которая мешает вести полноценную жизнь – сильная ринорея, заложенность носа, слезоточивость, чихание.

Спрей от аллергического ринита – наиболее эффективное средство, которое за короткое время облегчает состояние пациента, действует исключительно местно, удобен в применении.

Лечение спреями

При наличии аллергического ринита необходимо обратиться к врачу. Самым действенным способом лечения является устранение аллергена (нет раздражителя – нет ответной реакции организма). Но очень часто сложно выявить, что именно провоцирует болезнь или после определения причины не возможно ее устранить. Например, если установлена аллергия на цветение амброзии, которое происходит раз в году – не каждый сможет поменять место жительства. Для таких пациентов были созданы спреи, снимающие неприятную симптоматику.

Насморк на фоне аллергии может беспокоить человека в любом возрасте – с самого рождения.

Препараты в форме спрея запрещено использовать детям до 1 года.

Обуславливается это анатомическими особенностями. Сильный напор жидкости может спровоцировать спазм гортани и бронхов, что чревато остановкой дыхания, удушьем. Кроме этого, может развиться отит среднего уха, тяжело поддающийся лечению.

Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент сперев от аллергического насморка, выбор которых зависит от возраста пациента, степени тяжести патологии, индивидуальных особенностей организма.

При аллергии спреи в нос необходимо использовать строго по инструкции, согласно рекомендации врача. Запрещено превышать дозировку, длительность лечения. Обязательно нужно следить за сроком годности лекарства, особенно после вскрытия флакона.

Существует несколько групп назальных спреев для лечения аллергического ринита – увлажняющие, сосудосуживающие, гормональные, антигистаминные негормональные средства.

Наиболее безопасными являются увлажняющие спреи, которые очищают носовые пазухи от слизи, устраняют отек, купируют воспалительный процесс, увлажняют эпителий, усиливают лечебный эффект препаратов. Могут использоваться часто и длительно, не имеют противопоказаний (Аквамарис, Аквалор, Маример).

В случае присоединения бактериальной инфекции в составе комплексной терапии назначаются антибактериальные средства (Изофра, Биопарокс).

С профилактической целью могут применяться стабилизаторы мембран тучных клеток, действие которых направлено на купирование высвобождения гистамина (Кромогексал).

Стероидные гормональные средства

Данная группа является одной из самых эффективных при лечении аллергического ринита. Однако назначается лишь в тех случаях, когда негормональные средства бессильны, при тяжелых аллергических приступах с отеком гортани.

Спреи на основе гормональных веществ оказывают моментальное воздействие. Кроме противоаллергического, обладают выраженным противовоспалительным действием — неоспоримое преимущество, поскольку при насморке происходит воспаление слизистой оболочки носа. Также повышают местный иммунитет. Популярные гормональные спреи – Фликоназе, Назонекс, Флутиказон.

Использование более 7 дней приводит к привыканию.

Побочные эффекты — сухость эпителия, носовые кровотечения, головные боли. Не применяются пациентам с тяжелыми патологиями легких, при вирусных и грибковых инфекциях в носоглотке.

Терапия проводится с осторожностью при повреждениях носовых структур, заболеваниях эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, тяжелых патологиях органов зрения.

Антигистаминные негормональные средства

Эти препараты могут применяться еще задолго до появления признаков аллергии. Во время сезонной лихорадки пациент знает, когда могут появиться симптомы патологического процесса. Применение спреев за несколько недель до этого момента позволит укрепить иммунитет и подготовиться к атаке аллергенов.

Действуют исключительно местно, поэтому считаются безопасными для здоровья. В течение нескольких минут после использования достигается противовоспалительный эффект. К таким препаратам относятся Аллергодил, Тизин Алерджи, Гистимет.

Побочные эффекты — головные боли, зуд и жжение в носоглотке, сыпь на кожных покровах, носовые кровотечения.

Применяется при аллергическом рините спрей Виброцил – комбинированный препарат, обладающий антигистаминным, тонизирующим сосудосуживающим свойствами. По причине того, что в состав входит адреномиметик, использовать более 7 дней нельзя (вызывает привыкание).

Сосудосуживающие средства

Спреи при аллергическом рините, с сосудосуживающим эффектом пользуются широкой популярностью среди пациентов благодаря быстрому действию – за счет сужения сосудов налаживается носовое дыхание на 2-8 часов.

  • через 5-7 дней возникает привыкание, более длительное применение приводит к атрофии слизистой оболочки носа;
  • не обладают лечебными свойствами, а лишь на время снимают заложенность.

К этой группе относятся Називин, Тизин, Отривин. Противопоказано применение при артериальной гипертензии, тахикардии, глаукоме. После впрыскивания возникает кратковременный дискомфорт в носу.

Часто пациенты недооценивают опасность насморка, развивающегося на фоне воздействия аллергена. Отсутствие адекватной терапии приводит к отиту, гаймориту, бронхиальной астме. Выбор спрея против аллергического ринита лучше доверить врачу.

Использованные источники: nasmorka.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Как лечить аллергический ринит у взрослых и детей

Аллергический ринит – это форма вазомоторного ринита, для которой характерно наличие определенного вещества – аллергена, к которому имеется повышенная чувствительность организма.

Аллергический ринит снижает качество жизни больного. Он является одной из самых часто встречаемых нозологий, и ежегодно во всем мире отмечается рост заболеваемости. Распространенность составляет 10–40%. Почти у 90% больных болезнь является дебютом бронхиальной астмы, поэтому особую роль играет его адекватная терапия. Также немаловажна своевременная диагностика, так как аллергический ринит отличается поздней обращаемостью. В среднем с момента появления первых признаков заболевания до постановки диагноза проходит примерно 8 лет.

Болезнь развивается в результате воздействия различных аллергенов: домашняя пыль, эпидермис животных, пыльца цветущих растений (амброзия, береза, тополиный пух, злаковые растения), профессиональные вредности. А триггерным фактором является загрязнение окружающей среды.

Причины развития болезни

На слизистую оболочку носа оседают различные инородные частицы, попадающие вместе с вдыхаемым воздухом. При первичном контакте с аллергеном антигенпредставляющие клетки или мононуклеарные фагоциты активируют Т- и В-лимфоциты.

В-лимфоциты синтезируют IgE (иммуноглобулин Е), который прикрепляется к базофилам и тучным клеткам. При повторном попадании аллергена в организм происходит его связывание с антителами и выброс тучными клетками медиаторов воспаления. К ним относятся:

  • гистамин;
  • гепарин;
  • лейкотриены;
  • простагландины;
  • кинины;
  • триптазы;
  • химазы;
  • хемотаксический фактор.

Ключевым медиатором в возникновении аллергических реакций является гистамин. Он раздражает гистаминовые-1 рецепторы кожи, слизистых оболочек дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, клеток эндотелиальной выстилки сосудов.

Антигистаминные препараты второго поколения не уменьшают печеночный метаболизм, и их эффективность со временем не снижается. Продолжительность лечения в среднем составляет один месяц.

Для детей характерно последовательное появление аллергических заболеваний, или аллергический марш, когда развивается пищевая аллергия, затем атопический дерматит, аллергия на холод, аллергический ринит и бронхиальная астма.

Виды аллергического ринита

Аллергический насморк имеет следующие формы:

  • сезонная;
  • круглогодичная, или постоянная;
  • профессиональная.

Сезонность заболевания указывает на этиологический фактор. Как правило, сезонный аллергический ринит возникает в связи с сенсибилизацией организма к пыльцевым аллергенам, а круглогодичный – при сенсибилизации к бытовым и эпидермальным аллергенам: клещи домашней пыли, грибы, тараканы, перхоть животных.

Не всегда можно определить разницу между сезонным и круглогодичным аллергическим насморком, поэтому предложена следующая классификация:

При наличии симптомов менее четырех дней в неделю или до 4 недель в год ставится диагноз интермиттирующий аллергический ринит. Для персистирующей формы болезни характерно присутствие симптомов, чаще и/или дольше указанных.

По степени тяжести различают следующие формы заболевания:

Симптомы

Основные симптомы аллергического ринита:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • обильные выделения из носа;
  • частое чиханье;
  • зуд в полости носа.

Появляется головная боль, повышенная утомляемость, изменение тембра голоса, снижается обоняние, могут быть частые носовые кровотечения, сухой кашель, кожный зуд, слезотечение.

Для легкой формы болезни характерно наличие незначительных клинических проявлений заболевания, которые не мешают дневной активности и не влияют на сон. Пациент обходится без лечения, поэтому он не сразу обращается к специалисту.

При среднетяжелой форме ринита симптомы влияют на качество жизни: нарушают сон, сказываются на повседневной активности.

При тяжелом течении заболевания симптомы беспокоят постоянно, пациент уже не может нормально спать, работать, заниматься спортом, если не получает лечения.

Часто аллергический ринит протекает совместно с крапивницей. Может возникнуть конъюнктивит, увеит, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, клинических данных и лабораторно-инструментальных методов исследования.

Немаловажную роль играет семейный анамнез: необходимо выяснить наследственную предрасположенность.

При осмотре обращает на себя внимание затрудненное дыхание пациента. Дыхание через рот приводит к сухости губ и слизистых оболочек. Если аллергический ринит начинается в раннем детском возрасте, то затрудненное носовое дыхание может стать причиной неправильного формирования лицевого скелета и изменения прикуса.

При риноскопии визуализируется отек и бледность слизистых оболочек, слизистое отделяемое в полости носа.

Специфическая аллергологическая диагностика включает:

  • определение количества эозинофилов в клиническом анализе крови;
  • определение в крови концентрации общего иммуноглобулина Е (IgE);
  • цитологическое исследование отделяемого из носа;
  • проведение аллергопробы (кожное тестирование).

Лечение аллергического ринита у взрослых и детей

Лечение включает несколько направлений:

  • элиминационная терапия;
  • специфическая иммунотерапия;
  • медикаментозная терапия.

Задача элиминационной терапии состоит в устранении аллергена из окружающей пациента среды. Следует:

  • ограничить пребывание на улице в ветреную погоду в сезон цветения растений;
  • исключить из рациона продукты, которые имеют перекрестные аллергенные свойства с пыльцой растений;
  • использовать в помещении увлажнители воздуха и воздушные фильтры.

Для устранения глазных симптомов (покраснение, слезотечение) используют глазные капли Кромогексал (натрия кромогликат).

Необходимость специфической иммунотерапии решает врач-аллерголог или клинический иммунолог. Лечение предполагает введение возрастающих концентраций аллергена и проводится строго по показаниям.

Важнейшими лекарственными средствами, используемыми в лечении аллергического ринита, являются антигистаминные препараты. Они блокируют гистаминовые-1 (Н1) рецепторы и ослабляют реакцию клеток на гистамин.

При легкой степени интермиттирующей формы аллергического ринита можно использовать быстродействующие блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов второго поколения (таблетки Цетиризин, Лоратадин). Они не обладают седативной активностью.

Среди топических антигистаминных средств, используемых у взрослых при аллергическом рините, капли в нос и спреи являются наиболее часто назначаемой формой лекарства. К ним относятся препараты:

  • Аллергодил;
  • Тизин Алерджи;
  • Виброцил;
  • Санорин Аналергин.

Антигистаминные препараты второго поколения не уменьшают печеночный метаболизм, и их эффективность со временем не снижается. Продолжительность лечения в среднем составляет один месяц.

Для устранения глазных симптомов (покраснение, слезотечение) используют глазные капли Кромогексал (натрия кромогликат).

При среднетяжелой степени аллергического ринита, кроме антигистаминных препаратов второго поколения, назначают интраназальные ГКС (глюкокортикостероиды).

Интраназальные ГКС оказывают противоаллергическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Местное воздействие позволяет создавать адекватные концентрации активного вещества в слизистой оболочке носа без риска развития побочных эффектов, свойственных системным глюкокортикостероидам. Это объясняется их быстрой инактивацией в печени.

Применение ГКС при беременности возможно только по назначению врача, если ожидаемый эффект превышает потенциальный риск для плода.

В список интраназальных глюкокортикостероидов для лечения аллергического ринита входят:

  • Фликсоназе (флутиказон);
  • Назонекс (мометазон);
  • Насобек (беклометазон).

Интраназальные ГКС спреи от аллергического ринита являются наиболее эффективными препаратами, они воздействуют практически на все звенья патогенеза заболевания: снижают проницаемость сосудистой стенки, тормозят миграцию лимфоцитов, эозинофилов в очаг воспаления, стабилизируют клеточные мембраны, угнетают Т и В-лимфоциты. Препараты назначаются на срок от 1 до 3 месяцев. Максимальный терапевтический эффект развивается через несколько дней или недель от начала применения. Современные интраназальные ГКС не вызывают атрофию слизистой оболочки полости носа при длительном использовании.

При тяжелой форме аллергического ринита возможно увеличение дозы топического ГКС или назначение препарата Сингуляр (монтелукаст) на протяжении 30 дней.

Лечить аллергический ринит нужно комплексно, учитывая сопутствующие соматические заболевания и различные осложнения.

Необходимость специфической иммунотерапии решает врач-аллерголог или клинический иммунолог. Лечение предполагает введение возрастающих концентраций аллергена и проводится строго по показаниям.

При присоединении бактериальной инфекции назначаются промывания антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин), препараты серебра (Протаргол, Колларгол), антибиотики широкого спектра действия.

При наличии аллергического ринита избавиться от насморка в домашних условиях навсегда практически невозможно, но народные средства (алое, мумие, сок одуванчиков, корни малины, березовый деготь, сельдерей, черная смородина) могут стать дополнением к прописанной специалистом терапии.

Многочисленные положительные отзывы доказывают эффективность гомеопатии. Лучшее средство против заложенности носа при аллергическом рините – это Рициниол шалфейный. Им обильно смазывают носовые ходы или используют в виде паровых ингаляций. Препарат обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом, улучшает микроциркуляцию тканей и способствует регенерации слизистой оболочки носа.

Ранняя диагностика и комплексный подход в выборе схемы лечения позволяет избежать перехода в более тяжелые формы заболевания и развития бронхиальной астмы.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Спреи от аллергического ринита для взрослых

Кто не понаслышке знает, что такое аллергия, порой с ужасом ждет сезона цветения. Ведь насморк может выражаться не только заложенностью носа, но и обильными выделениями, чиханием, слезами и отекшими красными глазами, такое проявление аллергии, безусловно, мешает жить. И если ее не получается вылечить, а аллергенов никак не избежать, то значит, нужно симптоматическое лечение. Смягчить симптомы при аллергическом рините помогут назальные спреи. Тут важна именно форма выпуска лекарства. В отличие от капель, спрей для носа от аллергического ринита орошает всю слизистую, и тем самым достигается наилучший эффект.

Существуют противоаллергические препараты, и их названия нужно обсуждать с доктором. Вся прелесть аллергии в том, что в большинстве случаев можно предугадать ее появление (сезонное цветение, поездки, поход в гости, где есть животное, взаимодействие с определенными веществами и пр.), и противоаллергическое средство можно принять накануне.

Разновидности назальных спреев

В зависимости от состояния пациента, выраженности симптомов врач назначает комплекс лекарств, среди которых ‒ антигистаминные таблетки и спреи от аллергического насморка. Самый безопасный спрей при аллергическом рините ‒ это на основе солевого раствора (Аква Марис, Аквалор и др.), то есть, промывание и увлажнение носа с помощью этих препаратов вы можете выполнять самостоятельно. А вот все остальные виды спреев должен назначать врач, имея перед собой всю клиническую картину течения вашего заболевания.

Среди назальных спреев можно выделить основные направления.

Стероидные/гормональные средства

Стероидные гормональные препараты борются с аллергией тем, что угнетают иммунные клетки, которые пытаются бороться с аллергенами и дополнительно оказывают противовоспалительное действие.

Стероидный гормональный спрей от аллергического ринита последнего поколения назначается врачом, и только если течение аллергии можно квалифицировать как тяжелое, с отеком слизистой носа и гортани.

Максимальный период применения стероидных спреев ‒ 1 неделя, более длительное применение может вызвать привыкание.

Стероидные гормональные средства отличаются быстротой и длительностью действия, облегчение чувствуется практически сразу после впрыскивания, и хватает на 6-8 часов.

Самые распространенные лекарственные средства этой группы:

Антигистаминные/негормональные средства

Эта группа препаратов позволяет работать на опережение. Как правило, аллергики со стажем уже четко знают, когда и на какое растение будет обострение аллергии. И чтобы сезонный аллергический насморк не застал врасплох, можно заблаговременно (за 2-4 недели) начать применение антигистаминных негормональных средств. Когда начнется цветение, организм будет уже готов к отражению атак.

Сосудосуживающие средства

Группа сосудосуживающих препаратов обширна ‒ есть в виде капель, спреев. Используются, как правило, при бактериальных ринитах, то есть, нос заложен, на слизистой расширенные капилляры, сама слизистая отечная (тем самым механически уменьшается проход для воздуха), а если есть еще и гнойные выделения, то совсем беда.

При сбрызгивании носа таким препаратом сосуды сужаются.

Но существует такое медицинское предупреждение: более пяти-максимум семи дней пользоваться сосудосуживающими средствами нельзя.

Если через 5 дней ничего не прошло, то вы обязаны поговорить с доктором.

Все дело в том, что сосудосуживающие препараты производят обратный эффект, то есть когда вы начинаете пользоваться ими долго (более 5 дней), парадоксальным образом сосуды начинают реагировать, не суживаясь, а, наоборот, расширяясь. И так можно очень тяжело усугубить течение насморка.

Комбинированные препараты

Эта группа спреев направлена на лечение аллергического и инфекционного насморка. Благодаря своему двойному действию препараты этой группы могут назначаться при простудах и аллергиях.

Солевые препараты

Это можно сказать, первая линия борьбы с насморком любого происхождения, в том числе и аллергического. Водно-солевые растворы безопасны, по сути, это вода. Основная функция ‒ механическое промывание носа от слизи и микробов, которые задержались на слизистой.

Названия препаратов всем хорошо знакомы, в аптеках в них никогда не бывает недостатка. Они могут различаться:

  • по струе, которую выдает баллончик:душ, сильное орошение.
  • по количеству присутствующей в растворе соли:
  1. изотонический раствор (обычный физиологический раствор ‒ 0,9% раствор хлорида натрия);
  2. гипотонический раствор (содержит меньшее количество соли ‒ 0,5% водный раствор хлорида натрия);
  3. гипертонический раствор (содержит большее количество соли ‒ более 0,9% хлорида натрия).

Изотонический раствор (0,9% раствор хлорида натрия) не вызывает дополнительного выхода жидкости из сосудов носа. Но есть гипертонические растворы, которые сделаны для того, чтобы как раз при аллергических ринитах уменьшить отек слизистой. То есть, задача раствора ‒ забрать из слизистой лишнюю воду и снять тем самым отек.

Врачи рекомендуют использовать водно-солевые растворы ежедневно утром и вечером, а не только во время насморка. Жизнь в большом городе накладывает свои отпечатки, в воздухе постоянно присутствуют микрочастицы, и нужно смывать все то, что осело на слизистой носа за весь день (так как нос не всегда справляется с такой нагрузкой). То есть, элементарная гигиена ‒ просто промыть и высморкаться.

Водно-солевые растворы также показаны для применения в зимний период, когда влажность в помещениях падает до низких 20-25% (при норме в 60%). Достаточно просто увлажнить нос спреем, и дышать гарантированно станет легче.

Водно-солевой раствор ‒ это еще и самый дешевый вариант помощи при аллергическом насморке. Можно приобрести морскую воду в аптеке или приготовить физраствор дома. Для этого достаточно растворить одну чайную ложку обычной поваренной соли в одном литре кипяченой (а лучше дистиллированной) воды. Так как в ней могут быть вкрапления, то полученный раствор лучше процедить через мелкое ситечко или марлю.

Гормональные препараты

Довольно большая группа, которая называется гормональные препараты для лечения заложенности носа или насморка. Как правило, к этим препаратам прибегают в случаях аллергических проявлений ‒ когда есть аллергический ринит, сенная лихорадка, реакция на цветение, заложенность носа.

Суть происходящего в том, что наши иммунные клетки вырабатывают особенные вещества, а они, в свою очередь, вызывают отек слизистой. И опять носовые ходы из-за отека закрываются чисто механически.

Гормональный спрей последнего поколения, который мы вводим в нос, блокирует иммунные клетки. И они перестают выделять вещества, из-за которых происходит отек слизистой. Простой принципиальный механизм.

Аллергия ‒ такое дело, что может потребоваться применять гормональные спреи не день, и не два, а довольно длительный период. Поэтому контроль врача здесь нужен обязательно. И в этой ситуации противоаллергические препараты назначаются не только в нос. Врач иммунолог-аллерголог или квалифицированный ЛОР обязан вести наблюдение.

Особенных противопоказаний и побочных эффектов нет, поэтому слова «гормональный» пугаться не стоит. Здесь местное применение препаратов, не происходит всасывания в кровь, и общего воздействия на организм не оказывается, как в случае с гормонами, когда они принимаются внутрь.

Гормональные препараты считаются самыми сильными среди всех групп назальных спреев. И применяются они тогда, когда не получается обнаружить источник аллергена, либо он обнаружен, но нет возможности (желания) его устранить, и человек вынужден с этим жить.

Особенности применения спреев

Спрей против аллергического ринита несомненно хорош своим удобством в применении. Если взрослый человек уже не первый раз сталкивается с аллергией, то принять решение о применении того или иного спрея он может самостоятельно, опираясь на опыт прошлых лет и свои предыдущие консультации с врачом.

Форма выпуска лекарства в виде спрея не допустит передозировки, так как одно впрыскивание предполагает строго определенное количество действующего вещества.

В отличие от таблеток, лекарство в виде спрея минимальным образом проникает в кровь, действуя только в месте его применения, то есть на слизистой носа.

Местное применение позволяет использовать некоторые препараты при беременности и лактации. Какой выбрать именно в вашем случае, решает врач.

Баллончик со спреем удобно носить с собой и применять в любом месте ‒ процедура занимает считаные секунды.

Гомеопатия

К гомеопатическим спреям относятся препараты:

  • Pинитoл;
  • Афлубин-Назе;
  • Делуфен;
  • Эуфорбиум композитум;
  • Циннaбcин.

Как и всякие гомеопатические препараты, здесь отсутствует доказанная эффективность. Поэтому официальной медициной не рекомендуется использовать их для лечения, а беременным и детям такие препараты просто противопоказаны.

Особенность гомеопатических средств в том, что они требуют длительного применения, так как в них снижено количество действующего вещества. В самом начале заболевания они, возможно, и помогут, но вот с тяжелой степенью аллергического ринита средства гомеопатии справится не в силах.

На быстрый эффект от применения гомеопатических средств рассчитывать не приходится.

На фармацевтическом рынке количество гомеопатических спреев весьма ограничено, это обусловлено их низкой эффективностью. А их существование, наверно, можно оправдать только тем, что есть люди, которые по своим личным убеждениям выбирают для лечения только препараты гомеопатии.

Применение спреев

Спрей от аллергического ринита нового поколения любого типа имеет небольшое количество противопоказаний, как правило, ‒ это болезни почек, печени, легких, опухоли, вирусные и грибковые инфекции.

Также с осторожностью следует отнестись к применению спрея от аллергического ринита для детей и беременных.

Во время беременности

Антигистаминные/негормональные средства не назначаются женщинам в положении.

Гормональные спреи нельзя применять в первом триместре, а некоторые препараты (Назарел, Фликсоназе) противопоказаны на протяжении всей беременности. В любом случае перед назначением и непосредственным применением лекарства нужно обязательно ознакомиться с аннотацией (в ней обязательно будет пункт о возможности применения лекарства при беременности и лактации).

В детском возрасте

Противоаллергические и гормональные средства не назначаются детям до 6 лет.

Из разрешенных к применению детям до 2 лет можно назвать бельгийский препарат Назонекс (приобрести его можно только по рецепту).

Назарел и Флутиказон разрешены только с 4-летнего возраста.

Самым безопасным для детей по-прежнему остается водно-солевой раствор. При покупке готового раствора обратите внимание на то, с какого возраста можно применять выбранный препарат, так как баллончик с дозатором, в зависимости от разрешенного возраста, будет иметь различное давление впрыскивания. У маленьких детей из-за большого давления струи препарат может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление. Поэтому выбирать спрей для детей нужно в соответствии с возрастом.

К аллергическому риниту у малышей нужно подойти со всей ответственностью. Спускать на тормозах аллергию ребенка нельзя. Без лечения общее состояние малыша доставляет дискомфорт ему и маме. Так, еще может привести к опасным заболеваниям, частые среди которых ‒ отит, гайморит, бронхиальная астма.

Учитывая нежный возраст малыша, не стоит заниматься самолечением, даже при всем изобилии лекарств, выбор правильного подходящего средства нужно сделать вместе с врачом. Он должен наблюдать за состоянием ребенка и при необходимости скорректировать лечение.

Еще одним преимуществом спреев можно назвать то, что 1 впрыск содержит определенное количество препарата, и, следуя рекомендациям в аннотации, можно получить строго определенную дозу препарата.

Лечение аллергического ринита не может ограничиваться только применением спреев. К решению проблемы нужно подходить комплексно:

  • постараться выявить источник аллергии и исключить его, если это удалось сделать, то в лекарствах уже никакой нужды не будет;
  • набор лекарственных средств, которые будут лечить не только местно, но и влиять на общий организм (подбирается врачом);
  • соблюдение режима влажности с помощью увлажнителя воздуха (воздух не должен быть сухим, так как это прямая провокация аллергического насморка);
  • избегать по возможности аллергенов (если речь о пыльце, то плотно закрывать окна на время цветения, ограничить прогулки, а после возвращения домой промывать нос солевым раствором, если есть возможность, переехать на время цветения в другое место ‒ сделайте это);
  • не усердствуйте с чистотой.

Аллергия в детском возрасте сейчас встречается все чаще и чаще, и тут просматривается связь с неуемным желанием родителей добиться идеальной чистоты. И дело тут не в самой чистоте, а в средствах, которыми она достигается. В чистящих средствах! Порошки, аэрозоли, полировки, гели ‒ все это не самым лучшим образом сказывается на здоровье малыша. Постарайтесь использовать все эти средства, пока малыша нет дома, а после хорошенько проветрить помещение.

Фармацевтическая промышленность постоянно работает над вопросом лечения аллергического ринита, каждый год появляются новые лекарства, и побороть недуг уже не так сложно.

Использованные источники: lor-orvi.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Спреи от аллергического ринита

Эффективным средством местной терапии аллергической сенсибилизации организма является спрей от аллергического ринита. Использование данной формы лекарственных препаратов позволяет значительно сократить выделения из носа (ринорею), уменьшить зуд и чихание, а также снять вызывающий хроническую назальную обструкцию (заложенность) отек слизистых оболочек носа при сезонной аллергии (сенной лихорадке) и в период обострения персистирующего (круглогодичного) аллергического насморка.

Кроме того, показания к применению интразальных аэрозольных препаратов включают ІgЕ-зависимые вазомоторный ринит и поллиноз.

Код по АТХ

Названия спреев от аллергического ринита

Чтобы восстановить нарушенную проницаемость сосудистых стенок, снизить интенсивность отека и серозного воспалением слизистых тканей полости носа и выделений экссудата, применяются следующие спреи от аллергического ринита:

  • Гормональные спреи от аллергического ринита, содержащие глюкокортикостероиды: Насобек (Альдецин, Беклазон, Беконазе, Бенорин, Кленил и др.); Назарел (Флутинекс, Фликсоназе); Амавис; Назонекс; Будесонид (Ринокорт, Тафен назаль).
  • Препараты, блокирующие периферичфеские H1-рецепторы (рецепторы гистамина): Аллергодил (Азеластин); Тизин-Алерджи (Левореакт, Гистимет, Реактин).
  • Средства, стабилизирующие мембраны тучных клеток: Кромогексал (Кромофарм, Кромоглин, Кромосол, Ифирал).
  • Спреи-антиконгестанты (α-адреномиметики или симпатомиметики): Називин (Ксимедин, Ксилен, Назол), Отривин (Фармазолин Нокспрей), Лазолван Рино, Назоспрей и т.д.

Отоларингологи считают, что H1-гистаминоблокаторы безопаснее, но более эффективно снимают воспаление кортикостероиды. Что же до антиконгестантов – противоотечных спреев от аллергического насморка, то при всей их безусловной эффективности в борьбе с заложенностью носа данные средства не рекомендуется использовать дольше недели, так как слизистая носа перестает на них реагировать, и насморк, как правило, усиливается.

Гормональные спреи от аллергического ринита

Фармакодинамика аэрозольных средств данной группы – это подавление воспаления синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников: беклометазона дипропионатом (Насобек, Альдецин, Беклазон, Беконазе), флутиказона пропионатом (Назарел, Фликсоназе), флутиказона фуроатом (Амавис), мометазона фуроатом (Назонекс) и будезонидом (Будесонид, Ринокорт).

При попадании данных веществ на слизистую оболочку носа происходит не только подавление размножение в тканях тучных клеток и базофилов, но и сокращается выход медиаторов аллергии и воспаления (лейкотриена, цитокинов, гистамина и др.) из эозинофильных гранулоцитов. Также замедляется хемотаксис – продвижение иммунокомпетентных лейкоцитарных клеток в очаг воспаления. В результате этого отечность слизистой носа и выработка слизи уменьшаются.

Фармакокинетика гормональных средств от аллергического насморка описывается с учетом их незначительной системной абсорбцией связыванием с белками плазма (на уровне 0,1-1%). Так, активные вещества спреев Насобек, Беконазе, Альдецин всасываются слизистой носа, а сколько попадает в желудок и кровоток с точностью определить сложно. Однако две трети метаболитов ГКС выводятся из организма с калом и мочой (период полувыведения колеблется от 3 до 15 часов).

Противопоказания к применению спреев от аллергического ринита на основе ГКС:

  • повышенная чувствительность к основным или вспомогательным веществам препаратов;
  • туберкулез легких;
  • вирусные (HSV) и грибковые (Candida albicans) инфекции в области носоглотки;
  • детский возраст до 6 лет (Назарел – до 4 лет, Назонекс – до 2 лет).

При назначении данных средств следует учитывать склонность пациентов к носовым кровотечениям, повреждения носовой перегородки, наличие глаукомы, заболеваний щитовидной железы, печени и сердечно-сосудистых патологий.

В инструкциях к препаратам этой фармакологической группа указано, что использование спреев от аллергического ринита во время беременности (в первом триместре) запрещено. Спреи Назарел, Фликсоназе, Будесонид противопоказаны в течение всей беременности, а применение Насобека, Амависа и Назонекса возможно только в крайнем случае и если ожидаемая польза для здоровья матери выше потенциальной угрозы для развития плода.

Побочные действия спреев с кортикостероидами чаще всего проявляются в виде повышенной сухости в носу и неприятного запаха, раздражения и зуда слизистой, кровоточивости, головной боли, нарушения целостности (перфорации) носовой перегородки.

Способ применения спреев от аллергического ринита на основе ГКС: по одному-два впрыскивания в каждый носовой проход (т.е. 1-2 нажатия на распылитель-дозатор) – один раз в день (при обострении ринита аллергического характера – дважды в течение суток).

Передозировка любых спреев с гормонами коры надпочечников опасна развитием симптоматики гиперкортицизма, который проявляется ожирением лица и верхней части туловища, повышенным аппетитом, появлением растяжек на коже, избыточным ростом волос у женщин (над верхней губой и на подбородке), головной болью, повышением АД, болью в костях и их повышенной ломкостью, нарушением сна и состоянием депрессии.

Установленные взаимодействия с другими препаратами исключают одновременное применение данных противоаллергических средств с системными кортикостероидами, противотуберкулезными антибиотиками, барбитуратами, эстрогенами, гидантоиновыми противоэпилептическими средствами и препаратами эфедрина.

Условия хранения: при t=15-25°С; срок годности Назарел, Фликсоназе, Амавис

Назонекс, Будесонид –3 года, Насобек – 4 года.

Спреи-блокаторы H1-рецепторов

Терапевтическое воздействие спреев Аллергодил (Азеластин) и Тизин-Алерджи (Левореакт) базируется на их активных веществах – азеластина гидрохлориде и левокабастине, которые связываются с периферическими рецепторами гистамина H1 –ключевого тканевого гормона, отвечающего за развитие аллергических реакций в организме. В результате чего происходит ингибирование выброса гистамина из тучных клеток и базофилов.

Аллергодил проникает в кровь и на 93% связывается с белками плазмы, биодоступность – азеластина 40%; метаболиты после биотрансформации в печени выводятся с мочой (период полувыведения примерно 20 часов).

Левокабастин всасывается в кровь в минимальном объеме (менее 40 мкг после одноразового применения); препарат экскретируется без изменений через почки с периодом полувыведения около 36-37 часов.

Противопоказания к применению данных интраназальных средств включают непереносимость веществ, входящих в состав препаратов, а также возраст младше 6 лет. Использовать спреи Аллергодил и Тизин-Алерджи во время беременности противопоказано.

Их основные побочные действия: головная боль, головокружения, тошнота, раздражение слизистой носа, жжение и зуд в носоглотке, кровотечение из носа, высыпания на коже.

Способ применения интраназальных спреев: Аллергодил – по 1-2 распыления в обе ноздри максимуи два раза в день; Тизин-Алерджи имеет такую же дозировку, но его можно применять да 4-раз в течение суток (при абсолютной обструкции носовых проходов).

Передозировка данных лекарственных средств может вызывать головокружение, падение АД, повышенную сонливость.

Хранить спреи Аллергодил (Азеластин) и Тизин-Алерджи (Левореакт, Гистимет, Реактин) полагается при комнатной температуре, их срок годности составляет 36 месяцев.

Спрей от аллергического ринита с кромоглициевой кислотой

Противоаллергические действие назальных спреев, содержащих кромоглициевую кислоту в виде кромогликата натрия – Кромогексал, Кромофарм, Кромоглин, Кромосол, Ифирал – основано на способности стабилизировать цитоплазматические мембраны тучных клеток, которые в процессе возникновения ІgЕ-обусловленной аллергической реакции активируются и подвергаются дегрануляции с последующим высвобождением из клеточных структур воспалительных медиаторов, в частности, гистамина H1. Кромогликат натрия предотвращает этот процесс путем блокирования поступления в цитозоль клеток Ca 2+ и торможения ферментов, необходимых для выхода и хемотаксиса эозинофилов, нейтрофилов и др.

Фармакокинетика: после попадания Кромогексала (или препаратов-синонимов) на слизистую носовых проходов он действует на протяжении 4-5 часов; впитывается в ткани и попадает в кровь порядка 6-7% кромогликата, который не подвергается биотрансформации и элиминируется почками в течение суток.

Противопоказаниями к применению препаратов кромоглициевой кислоты являются повышенная чувствительность, а также возраст до 6 лет и беременность (первые три месяца). Наиболее вероятные побочные действия включают раздражение слизистой, кожные высыпания и тошноту.

Рекомендуется применять Кромогексал до 4-х раз в день – по одному впрыскиванию в каждый носовой проход. Случаи передозировки не описаны.

Условия хранения: при температуре не выше +25°С; срок годности три года.

Спреи-антиконгестанты от аллергического ринита

Сосудосуживающий механизм действия спреев Називин (Ксимедин, Ксилен, Назол), Отривин (Фармазолин, Нокспрей) обусловлен имидазольными производными – оксиметазолина гидрохлоридом и ксилометазолином, химические формулы которых отличаются только наличием атома кислорода (у оксиметазолина). Имея структурное сходство с эндогенной α-аминокислотой гистидином (превращающейся в гистамин), данные вещества воздействуют на α1-адренорецепторы стенок капилляров, что приводит к их сужению, повышению непроницаемости и снижению кровотока. Благодаря этому спадает отек тканей в носу и сокращается выделение слизистого экссудата.

Фармакокинетика α-адреномиметиков Називин и Отривин: в инструкциях отмечается, что активные вещества данных спреев попадают в системный кровоток в незначительных количествах, не оказывающих системного действия на организм. Производные имидазола действую уже через 10-15 минут после впрыскивания спрея, и это действие длится более 10 часов после применения.

Противопоказания к применению Називина, Отривина и всех их синонимов: атрофический ринит, глаукома (закрытоугольная форма), выраженные атеросклероз и гипертония, тахикардия, тиреотоксикоз, наличие в анамнезе оперативных вмешательств на головном мозге, возраст младше шести лет.

В период беременности использование спреев от аллергического ринита, содержащих оксиметазолина гидрохлорид или ксилометазолин, противопоказано.

Среди побочных действий данных лекарственных средств значатся: раздражение слизистой носа и ее сухость; жжение в носу; потеря чувствительности и атрофия слизистой; отечность, чихание, повышенное выделение секрета; а также головная боль, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, чрезмерная психическая возбудимость или депрессивное состояние.

Спрей от аллергического ринита Називин и Отривин рекомендовано применять не более 2-3 раз в день – по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Согласно инструкции, максимальная продолжительность лечения не должна превышать семи дней подряд.

Следует иметь в виду, что передозировка данных препаратов может привести к нарушению дыхательной функции, отеку легких, коматозному состоянию и остановке сердца.

Називин и Отривин несовместимы с любыми интраназальными средствами, а также со всеми системными антипсихотическими препаратами.

Условия хранения данных средств: при комнатной температуре; срок годности — три года.

Использованные источники: ilive.com.ua

Похожие статьи