Аллергический вазомоторный ринит препараты

Лечение вазомоторного ринита: выбор препаратов

Вазомоторный ринит – это патология, характеризующаяся нарушением носового дыхания, отёчностью и увеличением мягких тканей в ноздрях. Если своевременно не назначить терапию, существует риск перехода болезни в хроническую стадию. Именно поэтому необходимо правильно подбирать препараты для лечения вазомоторного ринита.

Чем лечить вазомоторный ринит

Для точного установления диагноза и определения разновидности заболевания врачом назначается общий анализ крови и обследование выделений из носа. В некоторых случаях применяют рентгенографию носовой полости.

Вазомоторный ринит похож проявлениями на некоторые другие виды патологии. Именно поэтому очень важно пройти дифференциальное исследование: это поможет исключить аллергическое происхождение заболевания и неправильное назначение медикаментов.

Наилучший эффект можно достигнуть, если лечить вазомоторный ринит у взрослого с помощью комплексной терапии. Многообразие видов патологии требует также индивидуального подхода к конкретному пациенту.

Основное лечение должно быть направлено на устранение проявлений заболевания, а также избавление от причин, его спровоцировавших. С этой целью применяют:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапию: ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию, облучение лазером;
  • народные методы – промывание носовой полости раствором соли, закапывание сока свёклы, смазывание пихтовым маслом гайморовых пазух;
  • гомеопатию.

Кроме того, пациенту рекомендуется изменить свой образ жизни, укреплять иммунную систему, придерживаться правильного рациона.

Лекарственная терапия

В зависимости от вида заболевания врачом назначается соответствующее лечение. Целью терапии является укрепление сосудов, стабилизация кровоснабжения в тканях, восстановление функций слизистых поверхностей.

Вылечить вазомоторный ринит можно, сочетая медикаментозную терапию с физиопроцедурами. Чаще всего применяют препараты в форме таблеток, капель в нос, а также растворов для промывания носовых пазух.

Капли

Лекарства от вазомоторного ринита в форме капель применяют при нарушении носового дыхания. Однако необходимо избегать тех препаратов, которые вызывают привыкание.

Некоторые сосудосуживающие спреи, например, Нафтизин или Ксилометазолин, обладают временным действием. Поэтому обычно их назначают перед процедурой промывания, при рецидиве ринита, а также при присоединении вторичной инфекции, курсом не более 5 дней.

Спреи, содержащие гормоны

Капли Авамис, обладающие длительным эффектом, назначают при аденоидите, который чаще всего влечёт за собой появление вазомоторного ринита.

Продолжительный курс лечения гормональными спреями поможет уменьшить разрастание гланд, облегчить носовое дыхание, устранить гнусавость голоса и головные боли.

Хороший результат показало средство с глюкокортикостероидами Назарел, оказывающее не только антиаллергическое, но и противовоспалительное действие.

Гормональный спрей Назонекс является безопасным и эффективным медикаментом, не вызывающим привыкания, однако требует длительного применения.

Как правило, современные глюкокортикостероиды не провоцируют негативных последствий, так как содержат минимальное количество гормональных веществ. Кроме того, они воздействуют исключительно местно, не всасываются в кровь, и могут применяться в детском возрасте.

От насморка

Для устранения насморка применяются сосудосуживающие средства Називин, Назол, Эвказолин. Данные капли от вазомоторного ринита помогут уменьшить отёчность слизистых оболочек и избавят от заложенности.

Подобные медикаменты назначают при нейровегетативной разновидности патологии. Капли оказывают сосудосуживающее воздействие, снимают воспаление и красноту, убирают слизистые выделения. Лекарства допускается применять в любом виде – в каплях или аэрозолях.

При аллергической форме

Аллергический вазомоторный ринит лечат с помощью применения антигистаминных капель:

  • Аллергодил – капли при вазомоторном рините оказывают продолжительное противоаллергическое воздействие. Применять препарат необходимо дважды в день по одному впрыскиванию в каждую пазуху носа. Длительность его использования не должна превышать 6 месяцев;
  • аэрозолем Левокабастин пользуются интраназально: по 2 ингаляции дважды в сутки, до полного устранения симптомов;
  • в некоторых случаях могут назначаться адреноблокаторы – Санорин, Нафтизин и Галазолин.

При использовании местных средств не следует превышать рекомендуемый курс терапии: это может вызвать привыкание и привести к образованию медикаментозной формы ринита.

Промывания

Такие процедуры способствуют устранению из носовых пазух слизисто-гнойных выделений, а также снятию отёки. В качестве раствора для промывания применяются различные растворы:

  • растительные отвары;
  • физраствор;
  • морская или обычная соль;
  • аптечные препараты – Аква Марис, Долфин.
  • успешно разжижают слизь и стимулируют её отхождение средства Аквалор, Физиомер.

Перед процедурой в ноздри можно закапать сосудосуживающие лекарства.

Не следует пользоваться для промывания шприцем: существует опасность травмировать оболочки сильным напором воды.

Иммуномодуляторы

Слабый иммунитет часто сопутствует насморку, к которому позже может присоединиться инфекция. Именно в таких случаях назначают иммуномодулирующие капли в нос при вазомоторном рините:

  • Деринат – безопасный медикамент для пациентов всех возрастных категорий. Уменьшает отёчность и воспаление, стимулирует кровообращение, а также укрепляет местный иммунитет.
  • Препарат на основе серебра Протаргол или Сиалор. Лекарства обладают обеззараживающими свойствами, приводя к разрушению микроорганизмов.

При хронической форме заболевания назначают инъекции в слизистую носа медикаментами, содержащими новокаин или гидрокортизон. Лекарственное действие данных средств направлено на укрепление сосудистых стенок, уменьшение их объёма, а также восстановление кровотока.

Таблетки

Тяжёлое протекание заболевания, а также аллергическая природа патологии требует применения таблеток внутрь. Такие препараты облегчают состояние, устраняют насморк и отёчность, способствуют восстановлению дыхания через нос.

  • Из наиболее эффективных пероральных лекарств можно отметить Цетрин, Зиртек, Эриус, препараты нового поколения, которые не провоцируют сонливости и обладают длительным воздействием. Используются один раз в сутки.
  • Аллеркапс – медикамент в форме капсул при аллергии. Допускается к назначению детям с 6-летнего возраста. Максимальная доза в сутки составляет 10 мг.
  • При выявлении аллергической формы насморка используют антигистминные препараты в таблетках Фенистил, Лоратадин, Зодак.
  • Кроме того, хороший эффект показали средства Супрастин, Диазолин, Димедрол.

Таблетки можно применять совместно с местными аэрозолями и каплями.

Ингаляции

В качестве ингаляций применяют следующие лекарственные препараты:

  • Интерферон успешно устраняет вирусную инфекцию;
  • Тонзилгон подходит для лечения обострений патологии, а также хронического вида заболевания;
  • Фурацилин – антисептическое средство, используемое при хроническом насморке и ОРВИ;
  • Хлорофиллипт устраняет стафилококк, локализующийся в носоглотке.

Дозировку и длительность применения процедур должен устанавливать лечащий врач.

Ингаляции лекарственными препаратами с помощью небулайзера показали неплохой результат. Данный прибор действует местно, позволяя веществу проникать глубоко внутрь носоглотки, что способствует отхождению слизи и увлажнению слизистых поверхностей.

Если нет небулайзера, можно осуществлять паровые ингаляции. Жидкость для ингаляций не должна быть кипящей, чтобы не обжечь слизистую.

Гомеопатия

Такие средства назначаются пациентам, которым противопоказано применение медикаментов:

  • в период беременности;
  • при сложных формах аллергии;
  • при психических заболеваниях.

Чаще всего назначают лекарства:

Кроме того, прекрасно справятся с вазомоторным ринитом препараты Ринитол Эдас-131, Эуфорбиум.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано оперативное вмешательство: воздействие ультразвуковыми волнами, лазерное разрушение тканей, электроплазменная коагуляция.

Использованные источники: pulmono.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Методы лечения вазомоторного ринита: какие препараты могут назначить

Когда врач диагностирует у больного вазомоторный ринит, лечение, препараты, которые он назначает, зависят от причин и степени тяжести заболевания.

Что такое вазомоторный ринит

Это заболевание, которое характеризуется нарушением со стороны сосудов носа. В частности, нарушается процесс их кровенаполнения, вследствие чего происходит отек носовых раковин, что и приводит к насморку. Такое состояние носит хронический характер. Его сопровождают следующие симптомы:

  • заложенность носа, которая периодически усиливается;
  • слизистые или водянистые выделения;
  • стекание содержимого слизистого характера по задней стенке глотки;
  • гнусавый голос;
  • чиханье;
  • ухудшение обоняния.

Выделяют несколько форм вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Представляет собой реакцию сосудов на разные раздражители: на горячую или острую еду, спиртное (пищевая форма), на незначительное охлаждение конечностей (холодовая форма), на резкие запахи или яркий солнечный свет.
  2. Медикаментозный. Реакция сосудов на прием лекарств, чаще сосудосуживающих.
  3. Гормональный. Причина: изменения гормонального фона, нарушение работы щитовидной железы, опухоли гипофиза.
  4. Идиопатический. Причина такого ринита остается невыявленной.

При симптомах ринита необходимо обратиться к врачу. Именно он сможет выявить причину заболевания и назначить корректное лечение.

Методы диагностики ринита

Чтобы назначить корректное лечение, врач первым делом проводит диагностику больного. Она направлена на оценку состояния пациента, выявление причин заболевания и определение его формы. К основным диагностическим методам относятся:

  1. Сбор анамнеза на основании жалоб пациента, внешних признаков заболевания при осмотре.
  2. Осмотр. При этом врач обращает внимание на симптоматику вегетососудистой дистонии и на состояние полости носа. Также врач осматривает носовую полость на наличие каких-либо дефектов, патологий в строении носовой перегородки и т. д.
  3. Пробы на аллергическую реакцию. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить или подтвердить аллергическую форму ринита. При выявлении аллергена необходимо ограничить его доступ и контакт с больным. Наиболее часто обнаруживается аллергия на тополиный пух, амброзию и другие цветения. Такой ринит носит сезонный характер, обостряясь весной. Но он может проявляться и круглогодично, например, при аллергии на шерсть домашних животных, пыль, бытовую химию, перо в подушках и пр.

Этих методов вполне достаточно, чтобы врач смог поставить окончательный диагноз, выявить причину развития болезни и назначить лечение.

Методы лечения при вазомоторном рините

Лечащий врач всегда подходит к лечению насморка комплексно. Лечение делится на консервативное и оперативное. Консервативное включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, иглорефлексотерапию и др. а оперативное — малоинвазивные методы по устранению дефектов полости носа.

Независимо от причины, которая привела к развитию ринита, лечение может включать следующие мероприятия:

  1. Определение и устранение факторов, которые спровоцировали насморк. Нужно исключить контакт больного с аллергенами.
  2. Коррекция образа жизни. Физическая активность улучшает регуляцию вегетативной нервной системы, что важно при ринитах. Поэтому больным показан легкий бег трусцой как наиболее мягкий вариант спортивных нагрузок.
  3. Водные процедуры. Контрастный душ — очень полезная процедура при хроническом рините. Нужно учитывать состояние больного и время года. Начинать контрастные обливания лучше в теплое время года. При холодовом рините показано закаливание (ванночки для верхних и нижних конечностей с холодной водой, температура которой с течением времени снижается).
  4. Физиотерапия. Обычно больным назначают ультразвук, электрофорез, магнитное поле. Физиопроцедуры облегчают состояние пациента, но сам ринит не лечат. В комплексе с медикаментозной терапией дают хороший эффект.
  5. Иглорефлексотерапия. Предполагает воздействие иголок на специальные точки.
  6. Оперативный подход. Если консервативные методы не дали желаемого результата, назначают малоинвазивные вмешательства на сосудах носовых раковин. Кроме того, если имеются патологии строения полости носа, тоже необходима операция, например, при искривлении перегородки.

Ни одна из форм ринита не лечится без медикаментозного подхода.

Лекарственная терапия назначается в первую очередь.

Медикаментозная терапия при вазомоторном рините

Лекарства назначаются в зависимости от того, какие симптомы у больного ярко выражены. Терапия лекарствами предполагает комплексный подход к лечению и может включать:

  1. Промывание. Для промывания носа используются солевые растворы. Они обладают дезинфицирующим и противовоспалительным свойствами.
  2. Впрыскивание спреев. Показаны спреи на основе кортикостероидных гормонов. Курс лечения составляет не менее 30 дней. Накопительный эффект обеспечивает мягкое воздействие на организм. Плюс в том, что гормоны в форме спрея не всасываются в кровь, следовательно, действуют сугубо местно.
  3. Спреи от холодового ринита. Есть специальные спреи, которые уменьшают объем выделений из носа, благодаря ипратропия бромиду, входящему в их состав.
  4. Капли в нос с сосудосуживающим эффектом. Они очень быстро возвращают больному нормальное дыхание через нос и способствуют улучшению общего состояния. К ним относятся «Галазолин», «Нафтизин», «Санорин». Но их категорически нельзя применять длительное время, поскольку со временем это только усугубит ситуацию. Сосуды перестают нормально работать, привыкая к помощи капель, а последние теряют эффективность и вскоре вовсе перестают действовать. Хороши противоаллергические капли в нос.
  5. Блокады носовые. Обычно применяют новокаин, а также вводят склерозирующие препараты и глюкокортикостероиды длительного действия. Применяют гидрокортизон и другие препараты группы стероидных гормонов. Они снимают воспаление и отечность.
  6. Антигистаминные средства. Их назначение очень целесообразно при аллергической форме ринита. Например, хорошо помогает «Азеластин». Составляют, как правило, основу любой схемы лечения ринита.
  7. Ингаляторы. Как правило, в состав ингаляторов входят гормоны. Они облегчают ринит, протекающий в очень тяжелой форме.
  8. Препараты-антагонисты Н1. Чтобы быстро снять характерные для ринита симптомы в виде чиханья, насморка и др. назначают «Лоратадин», «Акривастин», «Дезлоратадин», «Эбастин» и др. Благодаря седативному эффекту, они действуют быстро и мощно.
  9. Комбинированные препараты. Обычно это сочетание антигистаминных средств и пероральных деконгестантов. В некоторых случаях они показывают большую эффективность, чем Н1. К ним относятся «Фенилэфрин», «Псевдоэфедрин». Но они могут вызвать нарушения сна, раздражительность, гипертонию и др.
  10. Топические кортикостероиды. Они купируют симптоматику ринита, при этом могут применяться регулярно. К ним относятся «Дипропионат», «Флутиказона пропионат», «Мометазона фуроат».
  11. Кромоны. Не самая эффективная группа препаратов, но они безопасны и не вызывают побочных реакций. К ним относятся динатриевая соль кромоглициевой кислоты, недокромил натрия.

Стоит отметить, что самыми основными в лечении ринита являются антигистаминные препараты и топические кортикостероиды. Они особенно показаны при аллергическом рините средней и высокой степени тяжести. При этом для каждого пациента схема лечения подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от симптоматики заболевания. Медикаментозное лечение ринита всегда осуществляется поэтапно. Как правило, сначала назначаются антигистаминные препараты. Если состояние больного не улучшается, подключают кортикостероиды.

Эти же группы препаратов назначаются и при обострении хронического вазомоторного ринита. Сначала назначается курс антигистаминных препаратов, а после при необходимости кортикостероиды.

Каждый больной должен понимать, что ни в коей мере не нужно заниматься самолечением. В противном случае можно еще больше навредить себе, ухудшив состояние.

Использованные источники: vseogajmorite.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Особенности развития вазомоторного ринита и эффективные препараты для лечения заболевания

Вазомоторный ринит возникает из-за снижения тонуса сосудов в слизистой оболочке, что приводит к нарушению дыхания. Это заболевание может встречаться как у детей, так и взрослых.

Описание и формы вазомоторного ринита

Особенности развития заболевания

Вазомоторный ринит является хроническим заболеванием, которое развивается при нарушении регуляции тонуса сосудов, из-за чего увеличиваются размеры носовых раковин.

Выделяют 2 формы вазомоторного ринита: аллергическая и нейровегетативная. Каждая из форм имеет свои определенные симптомы и причины возникновения:

  • Нейровегетативная форма возникает у людей при нарушении вегетативной нервной системы. Особую роль при вазомоторном рините играют патологические изменения шейного отдела позвоночника. Данная форма обычно встречается у людей, которые имеют проблемы с сосудами, артериальным давлением.
  • Аллергический вазомоторный ринит может быть сезонным и круглогодичным. Возникновение сезонного насморка обусловлено воздействием различных аллергенов. При этом симптомы ринита появляются в течение недолгого периода времени. В качестве раздражающих агентов могут выступать: пыль, пыльца, шерсть и др.

При круглогодичном аллергическом рините симптомы появляются в любой период. В отличие от сезонного, имеет хроническое течение.

Причины возникновения

Вазомоторный ринит — возможные причины появления

При снижении тонуса сосудов развивается ринит, в результате регуляция объема поступающей крови изменяется. На дыхание влияет температура внешнего воздуха, его влажность, а также множество других факторов. От этого зависит кровенаполнение сосудов.

На развитие вазомоторного насморка влияет много причин, а именно:

  • Вегето-сосудистая дистония
  • Бесконтрольное использование сосудосуживающих препаратов
  • Изменение гормонального фона
  • Дефекты носоглотки
  • Вирусная инфекция
  • Климатические изменения

Кроме сосудосуживающих препаратов, такое же действие на слизистую носа оказывают некоторые другие препараты: антидепрессанты, препараты для мужской потенции или противовоспалительные лекарственные средства.

Возникновение нейровегетативной формы обусловлено воздействием различных внешних факторов: пыль, загрязненность воздуха, искривление носовой перегородки и т.д.

Стрессы, переутомление, неврозы и на их фоне нейровегетативная дисфункция также становятся причиной ринита. Во время беременности это заболевание довольно часто беспокоит женщин. Это обусловлено высоким уровнем эстрогенов в организме.

Признаки заболевания

Основные симптомы вазомоторного ринита

Симптомы нейровегетативного ринита не ярко выражены по сравнению с аллергическим ринитом, поэтому устранить их бывает довольно сложно.

Основными признаками вазомоторного ринита являются:

Для вазомоторного ринита характерна заложенность только с одной стороны. Такой симптом обычно появляется ночью в положении лежа на боку. Больной не может дышать ноздрей, которая располагается ниже. Если перевернуться на другой бок, то наблюдается заложенность второй ноздри.

На фоне аллергического ринита может возникнуть повышение температуры тела, покраснение век, слезотечение.

Также больной чувствует слабость, болезненные ощущения и давление в глубине носовой полости. Наряду с основными симптомами, может наблюдаться снижение аппетита, нарушение сна. При затрудненном дыхании ухудшается вентиляция легких, из-за чего возникает одышка. Больной при этом дышит тяжело через рот. При симптомах ринита необходимо не оттягивать лечение и обратиться к врачу.

Диагностика

Стадии развития вазомоторного ринита

Диагностика вазомоторного ринита с учетом его клинического течения подразделяется на 4 стадии:

  • Первая стадия – транзиторный апериодический приступ. Насморк умеренный, при этом наблюдаются периодические кризы. На этой стадии пациенты очень реагируют на охлаждение, жалуются на отсутствие обоняния, сухость во рту, утомляемость. Иногда возникают приступы одышки.
  • Вторая стадия – continue. Проявляются начальные признаки дегенерации слизистой носа. При осмотре можно обнаружить бледный оттенок и зернистые образования в области носовых раковин. Дыхание затрудняется, обоняние отсутствует.
  • Третья стадия – образование полипов. Через некоторое время (несколько месяцев до 1-3 лет) в носовых ходах образуются полипы. Они уплощенной формы и полупрозрачные на ножке.
  • Четвертая стадия – карнификация. Сосудосуживающие препараты не помогают устранить заложенность, так как ткани носовых раковин на них не реагируют. Симптомы заболевания очень усиливаются.

Для постановки диагноза «вазомоторный ринит» учитываются жалобы больного, сдают анализ крови и проводят аллергические пробы, а также осматривают полость носа с помощью специальных зеркал.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение форм вазомоторного ринита: препараты и их описание

С учетом формы заболевания назначается лечение. В основном оно направлено на устранение симптомов вазомоторного ринита.

При нейровегетативной форме назначают лекарственные препараты, обладающие сосудосуживающим действием: Санорин, Эфедрин, Нафтизин, Називин, Ксилометазолин и др.

Эти препараты оказывают сужающее действие на сосуды, устраняют отечность, покраснение и слизистые выделения. Следует помнить, что сосудосуживающие препараты применяют коротким курсом. Препараты можно использовать в любой форме: капли или аэрозоли. Лечение нейровегетативной формы проводится не только отоларингологом, но и невропатологом.

При аллергическом вазомоторном рините назначают прием антигистаминных препаратов:

  • Аллергодил. В основу препарата Аллергодил входит азеластин гидрохлорид, который оказывает длительное противоаллергическое действие. Выпускается в виде спрея. Используют средство 2 раза в день по одному распылению в каждый носовой проход. Для максимального всасывания активного вещества голову во время распыления необходимо держать прямо. При этом запрещается делать глубокий вдох, во избежание попадания препарата в нижние отделы дыхательных путей. Длительность использования лекарственного средства не должна превышать полугода.
  • Аллеркапс. Действующим веществом препарата Аллеркапс является цетиризин дегидрохлорид. Антигистаминное средство можно использовать детям с 6 лет. Суточная доза препарата составляет 10 мг.
  • Левокабастин. Он применяется интраназально. Детям и взрослым назначают по 2 ингаляции 2 раза в день. Использование препарата продолжается до исчезновения симптомов аллергического ринита.
  • Кроме этого используют адреноблокаторы: Санорин, Нафтизин, Галазолин и др. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные реакции, поэтому назначать лекарственное средство должен только врач, учитывая состояние больного.
  • При аллергическом насморке также используют препараты, предназначенные для перорального приема: Димедрол, Супрастин, Диазолин, Лоратадин и др.
  • Из глюкокортикостероидов назначают Назонекс, Назарел, Авамис и др. Эти препараты оказывают не только противоаллергическое действие, но и противовоспалительное.

В качестве дополнения к основному лечению назначают физиопроцедуры: иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапия и прижигание. Эти методы восстанавливают работоспособность клеточных мембран, усиливают микроциркуляцию и ферментативную деятельность, нормализуют работу нервной системы.

Нередко при вазомоторном рините показано хирургическое вмешательство: вазотомия, лазерная хирургия, гальванокаустика и др.

Это крайняя мера, к которой прибегают врачи. Обычно после проведения операции о вазомоторном рините забывают навсегда.

Осложнения заболевания

Возможные последствия при неправильном лечении

При неправильном лечении или в запущенных случаях на фоне вазомоторного ринита могут возникнуть неприятные осложнения:

Полипы относят к доброкачественным образованиям, которые появляются в слизистой оболочке носовой полости. Они растут, поэтому могут перекрывать носовые ходы, в результате больной начнет дышать ртом. Единственный способ избавиться от полипов – хирургическая операция.

Когда перекрывается вентиляция гайморовых пазух при отечности, то собирается слизь. Она заполняет пазухи носа, в результате чего происходит воспалительный процесс и образование гноя. Синусит в хронической форме развивается при запущенном вазомоторном рините. Сопровождается отечностью вокруг глаз, болезненными ощущениями в области лба.

Полезное видео — Вазомоторный ринит: лечение народными методами.

Недостаточное поступление воздуха через нос влияет на качество выдыхаемого воздуха и приводит к патологическим изменениям. Все это отражается на функционировании бронхолегочной системы. Больные вазомоторным ринитом чаще других подвержены таким заболеваниям, как бронхит и пневмония. При вазомоторном рините человек не в состоянии дышать физиологично и дышит ртом. Ротовое дыхание может спровоцировать раздражение гортани и глотки, которое возникает во время потока воздуха. Из-за этого может возникнуть ангина или фарингит.

Аллергическая форма вазомоторного ринита может стать причиной развития бронхиальной астмы.

Чтобы избежать возможных осложнений вазомоторного ринита, следует при первых симптомах обратиться к врачу и не оттягивать лечение. К тому же запрещается самостоятельно использовать лекарственные препараты.

Профилактика

В большинстве случаев заболевание возникает на фоне ослабления организма, нарушений в работе нервной и эндокринной систем.

Важно своевременно лечить воспалительные и хронические заболевания, а также переосмыслить образ жизни: отказаться от курения и употребления алкоголя, ежедневно заниматься физическими упражнениями, больше употреблять фруктов и овощей.

В лечении и профилактике многих заболеваний, очень важны общеукрепляющие мероприятия:

  • Выполнять закаливание
  • Чаще гулять на свежем воздухе
  • Спать не менее 8 часов в сутки
  • Отдых должен быть полноценный
  • Избегать стрессовых ситуаций
  • Принимать витаминные комплексы
  • Регулярно промывать нос соленой водой

Только при соблюдении мер профилактики и выполнении всех рекомендаций врача можно в кратчайшие сроки избавиться от симптомов вазомоторного ринита.

Использованные источники: tvojlor.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Симптомы вазомоторного аллергического насморка

О заболевании

Насморк внесен в книгу рекордов Гиннеса как самое распространенное заболевание на планете. Сотни тысяч пациентов ежедневно предъявляют жалобы на заложенность носа и наличие патологических выделений; неприятные симптомы знакомы как детям, так и взрослым. При этом существует несколько разновидностей воспалительного процесса – в частности, аллергический ринит, хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа аллергической этиологии.

Аллергический ринит является подтипом вазомоторного ринита – заболевания, возникновение которого связано с патологическими сосудистыми реакциями со стороны слизистой оболочки полости носа. Впрочем, в настоящее время эти термины разграничивают, поскольку современное определение «вазомоторный ринит» подразумевает отсутствие аллергической реакции в механизме развития патологии. Формулировка «вазомоторный» рядом с термином «аллергический ринит» не считается ошибочной, но требует уточнения при указании окончательного диагноза.

Ринит аллергической этиологии делится как сезонный и круглогодичный, что отражает, прежде всего, связь с причинно-значимыми аллергенами – в первом случае это пыльца растений, цветущих в определенное время, во втором – бытовая пыль, вещества, с которыми пациент контактирует на рабочем месте, дома, во время путешествий, поездок. Также используется следующая классификация ринита:

  • интермиттирующий (симптомы появляются реже 4 суток в неделю и реже 4 недель в течение года);
  • персистирующий (признаки заболевания беспокоят пациента дольше 4 дней в течение недели и дольше 4 недель в году).

Симптомы аллергического ринита обратимы – их можно устранить посредством прекращения контакта с аллергеном или с помощью подобранной лекарственной терапии.

Клинические признаки

Развитие аллергического воспаления обязательно включает несколько стадий. В ходе иммунологической и патохимической стадии появляются антитела к поступившему в организм веществу-аллергену, формируется сенсибилизация (повышенная чувствительность к аллергену), происходит образование медиаторов аллергии (биологически активных веществ). Однако симптомы появляются только на завершающем этапе реакции – они сопровождают патофизиологическую стадию, называемую также стадией клинических проявлений. Поэтому человек замечает симптомы не при первичном, а при повторном контакте с аллергеном.

Какие жалобы может предъявлять пациент при аллергическом вазомоторном рините? Их можно разделить на три основные группы.

Типичные или специфические проявления

К ним относятся:

  1. Заложенность носа вплоть до вынужденного дыхания ртом.
  2. Выделение прозрачного, серозно-слизистого секрета водянистой консистенции в обильном количестве (ринорея).
  3. Изменение голоса (появление гнусавости), гипосмия (снижение обонятельной чувствительности), храп во сне.
  4. Приступообразное, пароксизмальное чихание, чаще возникающее в утренние часы.
  5. Ощущение раздражения, зуда и жжения в полости носа.

Следует знать, что ринорея свойственна главным образом сезонному обострению аллергического насморка. В отличие от инфекционного ринита, выделения не приобретают более густую консистенцию и слизисто-гнойный характер спустя несколько суток от начала заболевания, они остаются водянистыми и обильными на протяжении всего периода контакта с аллергеном. При круглогодичной форме доминирующие симптомы – заложенность в сочетании с умеренным количеством слизистого секрета и гипосмией; чихание и ярко выраженный зуд чаще отсутствуют.

Дополнительные проявления

Среди них выделяют:

  • раздражение кожи над верхней губой и у крыльев носа, сопровождающееся покраснением, отеком и зудом – появляется из-за постоянного выделения слизи, трения носа;
  • зуд ротоглотки, в том числе неба, покалывание и болезненность в горле, покашливание – объясняются аллергическим воспалением глотки (фарингитом), стеканием выделений из полости носа по задней стенке глотки;
  • потрескивание в ушах, отчетливо заметное при совершении глотательных движений, снижение слуха – симптом аллергической формы тубоотита, воспаления слуховой трубы и среднего уха.

Иногда пациентов беспокоят также слезотечение и зуд век как проявления аллергического конъюнктивита.

Классическим симптомом аллергического ринита является «аллергический салют» – частое почесывание кончика носа ладонью по направлению снизу вверх.

Общие симптомы

Их наличие характеризует степень нарушения общего состояния:

  • слабость, раздражительность, головная боль;
  • нарушение сна из-за затруднения носового дыхания;
  • лихорадка, достигающая субфебрильных значений.

Симптомы аллергического ринита могут проявляться в легкой форме – в таком случае они не оказывают существенного влияния на повседневную активность, работоспособность и сон пациента. При течении умеренной степени тяжести возникает ощутимый дискомфорт, выражающийся в нарушении сна, способности к концентрации внимания и выполнению необходимых задач. Тяжелое течение значительно снижает качество жизни пациента, проявления заболевания крайне мучительны.

Стадии, варианты течения и объективные признаки

Вазомоторный ринит аллергической этиологии включает две стадии клинических проявлений:

Развивается в течение 30 минут с момента соприкосновения слизистой оболочки носа с причинно-значимым аллергеном, длится от 6 до 12 часов, иногда до суток. Характеризуется отеком, зудом, чиханием, гиперсекрецией слизи.

Сменяет стадию ранних симптомов, ведущее проявление – стойкое нарушение носового дыхания из-за отека, заложенности носа.

Также существует классификация вариантов течения аллергического ринита, принадлежность к одному из которых обусловлена преобладанием определенных симптомов:

  • экссудативный (чихание, водянистые выделения, зуд в носу, заложенность носа с периодическим усилением выраженности, явления конъюнктивита);
  • обструктивный (постоянная заложенность носа, значительное ухудшение носового дыхания, выделение густого секрета на фоне отсутствия чихания, зуда слизистой оболочки и явлений конъюнктивита).

При экссудативной форме отмечается тенденция к ухудшению состояния в ночные часы и незначительное облегчение днем – в отличие от обструктивной формы, при которой симптомы остаются неизменными в течение суток.

Для оценки объективных изменений можно задействовать два метода: риноскопию (используются специальные зеркала), эндоскопию (используется оптический прибор – эндоскоп). Какие признаки обнаруживаются при осмотре полости носа?

  1. Бледность слизистой оболочки носа – иногда с восковидным оттенком.
  2. Наличие отека носовых раковин разной степени выраженности.
  3. Обильное количество бесцветного пенистого отделяемого или, что встречается реже (при обструктивном течении) – густая прозрачная слизь.

Приобретение слизью желтовато-зеленого оттенка может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции. Для изолированного течения аллергического насморка характерен прозрачный секрет.

Терапия

С чего следует начать лечение при аллергическом насморке? Наилучший вариант – определить, какое вещество является аллергеном, и прекратить контакт с ним. Однако как быть, если симптомы вызывает пыльца растений или деревьев, а иногда – десятки разнообразных веществ? Не все пациенты могут сменить место жительства на период цветения, а о соприкосновении с бытовой пылью нечего и говорить – устранить ее полностью и навсегда невозможно. Поэтому применяется:

  • комплекс элиминационных мероприятий (исключение контакта с уже известными аллергенами, соблюдение гипоаллергенной диеты, проведение регулярной влажной уборки при отсутствии пациента в помещении, отказ от ворсистых ковров, мягких игрушек и других предметов, способных накапливать пыль);
  • лекарственная терапия;
  • аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).

Лечение аллергического насморка проводится с помощью антигистаминных препаратов (Цетиризин, Дезлоратадин), глюкокортикостероидов (Назонекс), кромонов (Кромогексал), антагонистов лейкотриенов (Монтелукаст). Они способны бороться со всеми проявлениями аллергической реакции – чиханием, зудом, заложенностью носа; глюкокортикостероиды устраняют воспаление, снижают чувствительность слизистой оболочки к аллергенам.

Своевременное и правильное лечение ринита аллергической природы снижает риск возникновения бронхиальной астмы.

Аллергические болезни дыхательной системы имеют типичные признаки и составляют большую группу респираторных аллергозов, способных развиваться последовательно – это явление получило название «аллергический марш». Ринит аллергической природы рассматривается как вероятный предвестник развития бронхиальной астмы. Поэтому важно вовремя лечить заболевание, а не только устранять симптомы, следовать всем рекомендациям лечащего врача, пройти полноценный курс терапии.

Врач может назначить таблетки для регулярного приема, а также топические, то есть местные формы лекарственных веществ – например, капли в нос (Азеластин, Кромогликат). В виде капель представлены все перечисленные ранее группы лекарств – это позволяет добиться максимального эффекта в контактной зоне (слизистая оболочка носа). Выбор медикаментов зависит от тяжести течения – при легкой форме предпочтение отдается местному воздействию, при ухудшении состояния применяются глюкокортикостероиды в топической и системной (инъекции) форме.

Для облегчения носового дыхания многие пациенты применяют сосудосуживающие капли и спреи (Виброцил, Ксилометазолин), способные избавить от мучительной заложенности. Хотя после введения средства нос начинает дышать, это не решение проблемы аллергического ринита в целом. Такие капли помогают быстро устранить отек и уменьшить выделение слизи, но не могут остановить аллергическую реакцию, устранить воспаление. Лечение с их помощью продолжается не дольше 7–10 дней, поскольку возникает привыкание (феномен тахифилаксии), риск развития медикаментозного ринита.

Существует не только симптоматическое, но и патогенетическое лечение ринита аллергической природы – аллергенспецифическая иммунотерапия, подразумевающая введение аллергена в организм в малых дозах с целью снижения чувствительности к нему. Назначается и проводится врачом-аллергологом вне обострения аллергического насморка.

Использованные источники: lorcabinet.ru

Похожие статьи