Аллергический ринит бытовая аллергия

Аллергический ринит, современные подходы к лечению (часть 1)

Здравствуйте, уважаемые читатели и гости блога лор онлайн!

Сегодняшняя статья посвящена заболеванию, от которого страдает практически четверть людей земной планеты. По данным статистики, в развитых станах аллергическим ринитом болеют от 10 до 30 % населения. Интересно то, что за последнее десятилетия, частота этого заболевания постоянно возрастает. Связано это, прежде всего с деятельностью самого человека, с загрязнением окружающей среды, плохой экологией. Пугает то, что чаще начинают болеть дети, причем с самого раннего возраста!

Из сегодняшней статьи вы узнаете:

1) Основные симптомы аллергического ринита;

2) Как правильно диагностировать это заболевание, а также основные отличия от других разновидностей ринита;

3) Разберем современные подходы к лечению аллергического ринита;

а) Вы узнаете о наиболее эффективных препаратах для лечения;

б) Поговорим о полу-хирургических и хирургических методиках лечения;

Определение и этиология

Аллергический ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа. Оно возникает вследствие попадания на слизистую оболочку всевозможных аллергенов. Это может быть как пыльца цветущих растений, (вызывает сезонный аллергический ринит), так и различные бытовые, пищевые аллергены. Различные моющие средства, освежители воздуха, домашняя и бытовая пыль, шерсть, пух, слюна домашних животных, лекарства – это далеко не полный перечень существующих аллергенов.

Классификация

Сезонный аллергический ринит – зависит от определенного времени года (весна, лето). Причиной ринита служит цветение различных трав и растений. Это наиболее распространенная форма.

Круглогодичный аллергический ринит, при котором симптомы заболевания периодически отмечаются на протяжении всего года. Болезнь провоцируется аллергенами, которые постоянно присутствуют рядом с человеком.

Симптомы

1) Обильные, слизистые выделения из носа. Иногда ко мне приходят пациенты и жалуются, что у них из носа ”течет ручьем”. Напомню, что при остром рините вирусной природы, или ОРВИ , также бывают выделения из носа, но не в таком объеме. При гайморите – выделения из носа гнойного характера (желтые, зеленые);

2) Заложенность в носу. Этот симптом характерен также для вазомоторного ринита , нейровегетативной формы. В этом случае, отличительными признаками является отсутствие каких либо выделений из носа, а также других симптомов, описанных ниже;

3) Слезотечение, чихание, и ощущения рези в глазах;

4) Снижение обоняния, иногда его полное отсутствие. Развивается вследствие постоянного хронического воспаления слизистой оболочки носа;

5) Наличие полипов в носу – характерный признак аллергического воспаления. В начальных стадиях воспаления полипы в носу могут отсутствовать;

6) Головная боль, наличие “распирания” в области пазух носа, также могут присутствовать при аллергическом воспалении, но являются дополнительными признаками;

Диагностика

Для точной постановки диагноза — аллергический ринит, необходимо несколько вещей, а именно, консультация ЛОР врача, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, консультация аллерголога. ЛОР врач осмотрит слизистую оболочку носа и сможет увидеть оттек и гиперемию (покраснение) слизистой, а также белесоватые пятна на ней. Они характерны исключительно для этого заболевания.

В общем анализе крови нам интересен такой показатель, как эозинофилы. Ведь именно эти клетки крови служат одним из неспецифических показателей аллергического воспаления. Так если в норме этих клеток должно быть от 1 до 5%, то при наличии аллергии, они повышаются до 10 – 20, а то и больше. Почему я написал, что эозинофилы – это неспецифический показатель? Да потому, что они могут повышаться и при других заболеваниях, например при глистных инвазиях у детей. Этот момент следует помнить и учитывать при постановке диагноза.

Так если ЛОР врач сможет заподозрить наличие аллергического воспаления у пациента, то подтвердить и установить окончательный диагноз сможет врач аллерголог.

Только этот врач сможет сделать диагностические, (скарификационные) пробы с множествами видов аллергенов, и в итоге определить, на что именно аллергия у пациента.

В последствие, на основе этих проб, аллерголог назначает специфическую иммунотерапию, аббревиатура СИТ, которая является наверно единственным этиотропным методом лечения аллергии на сегодняшний день. Врачи аллергологи, поправьте меня, если не прав.

Лечение

Лечение аллергического ринита зависит от степени тяжести заболевания, наличия тех или иных признаков и их осложнений. Применяют консервативное лечение, хирургическое лечение, а также лечение с помощью различных физических факторов.

В консервативном лечении я в своей практике применяю:

1) Антигистаминные средства (лоратадин, эриус, и др.) Из антигистаминных средств лучше выбирать из последних, второго или третьего поколения (цетиризин, левоцетиризин). Они характеризуются высокой избирательностью, имеют мало побочных эффектов, в общем, они намного эффективней своих предшественников. Такие препараты, как диазолин, тавегил, супрастин уже давно изжили себя;

2) Промывание носа растворами морской соли (хюмер, аквамарис, долфин и др.). Растворы на основе морской соли хорошо тонизируют слизистую оболочку носа, смывают все аллергены с ее поверхности. Все полезные свойства морской соли и как правильно промывать нос, я описал в статье: промывание носа соленой водой, раствор для промывания носа ;

3) Интраназальные кортикостероиды в виде спреев, (авамис, беконазе, назонекс, фликсоназе и др.). Данные спреи очень хорошо снимают аллергическое воспаление в носу, улучшают носовое дыхание, снимают заложенность. Из за того, что действие спреев проявляется только местно, (действующее вещество практически не всасывается в кровь), они находят широкое применение в наше время;

4) Если у человека тяжелый вариант заболевания, или лечение аллергического ринита не дает должного эффекта, есть смысл назначать производные кромогликата натрия (кромогексал, кромосол, кромоглин). Препараты выпускаются также в виде спреев, ощутимый эффект от этих лекарств заметен через 5-10 дней. Сами препараты достаточно дорогие, поэтому используются реже…

Уважаемые читатели! Для вас полезна данная статья?

Если да, отблагодарите автора, выразив благодарности в комментариях, приветствуется аргументированная критика!

Возможно, у вас есть свои уникальные рецепты лечения аллергического ринита? Поделитесь ими с автором и другими читателями, не будьте равнодушны!

А на сегодня, я прощаюсь с вами, желаю вам крепкого здоровья. До встречи!

Все статьи блога лор онлайн смотрите здесь .

Использованные источники: lor-online.com.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Аллергический ринит

Распространенным заболеванием стали различные виды аллергии. Многое, что нас окружает может послужит аллергеном. Самой частой реакцией на эти компоненты является аллергический ринит. Этим термином называется воспаление слизистой оболочки носа в процесса воздействия на нее аллергена. Такой признак часто игнорирует, поэтому аллергический ринит перерастает в хроническую форму. Чтобы этого не допустить, следует своевременно выявить проблему, причины и обратиться к специалисту за помощью в назначении лечения.

Причины возникновения аллергического ринита

В основе этого заболевания лежит высокая чувствительность, вследствие чего и возникает аллергический ринит при малейшем раздражении. Такая реакция способна развиваться за считанные минуты, а может и выдержать инкубационный период в несколько дней. Вызвать раздражение слизистой оболочки носа может аллергия на пыльцу. Собственно, в большинстве случаев именно поллиноз служит причиной.

Аллергический ринит нередко возникает и у любителей домашних животных. Такое заболевание принято считать аллергией на шерсть котов. На самом деле реакцию провоцирует совсем не шубка вашего любимца. Все дело в том, что организм кошек вырабатывает некий белок, который выделяется вместе со слюной и мочой животного. Вылизывая себя вредный компонент попадает на его кожу и шерсть. А человек, вдыхая его, думает что всему виной именно покров кота. Также белок распространяется кругом: на мебель, одежду, посуду, ковровые покрытия, белье. Так что даже такие модные бесшерстные породы кошек не смогут уберечь вас от проявления заболевания — аллергического ринита.

Вызвать ринит способна домашняя пыль. Пыль — это совокупность волос, омертвелых клеток кожи, остатков пищи, микроскопических клещей. Естественно, что при вдыхании этих компонентов происходит раздражение слизистой носа. А со времен развивается аллергический насморк. Причины аллергии на домашнюю пыль:

  • Мягкая мебель и игрушки;
  • Книги;
  • Мелкие предметы интерьера;
  • Ковровые покрытия;
  • Плотные шторы;
  • Постельное белье.

Среди причин ринита можно отметить также употребление некоторых медикаментозных препаратов. Причины такого насморка: антибиотики, гормональные препараты, препараты для нормализации сахара в крови, медикаменты на основе трав. Аллергия возникает на отдельные компоненты, входящие в состав лекарства. Поэтому перед их употреблением стоит обязательно проконсультироваться с доктором.

Некоторые продукты питания способствуют возникновению ринита. К наиболее аллергенным продуктам относят:

  • Цитрусовые;
  • Копчености и соленое;
  • Жирные жареные блюда;
  • Шоколад;
  • Хлебобулочные изделия;
  • Колбасы;
  • Макаронные изделия;
  • Алкогольные напитки;
  • Молоко и яйца.

Как у взрослых, так и у детей появиться ринит может в результате укуса насекомых или воздействия плесневых грибков. Как видно, практически все, что нас окружает можно отнести к зоне риска.

Симптомы аллергического ринита

Насморк проявляется знакомым нам методом. Симптомы аллергического ринита могут быть следующими:

  • Выделения из носовой полости. При аллергическом их происхождении, выделения носят прозрачный водянистый характер.
  • Трудности при дыхании. Такие трудности в основном возникают в ночное время суток.
  • Насморк сопровождается приступами чиханья.
  • Зуд в носовой полости.

Аллергический насморк усугубляет и общее состояние больного. Нередко ринит сопровождается повышением температуры тела, отечностью лица, воспалением лимфатических узлов, вялостью и быстрой утомляемостью. Если не проводить своевременное лечение может развиться конъюнктивит и отит.

Аллергический ринит может быть бывает раной степени тяжести. При легком течении симптоматика не сильно выражена, наблюдается только незначительная заложенность носа или насморк. В случае средней тяжести у больного начинают проявляться выделения, чиханье и зуд. При тяжелом течении нарушается нормальная жизнедеятельность, сбивается режим сна.

Лечение аллергического ринита

Терапевты часто слышат такой вопрос: как лечить аллергический ринит? При лечении любого заболевания очень важно своевременно обратиться к доктору. Только специалист поможет решить проблему. Для того, чтобы определить истинное происхождение насморка, стоит пройти некоторые тестирования и анализа. Ринит диагностируется посредством взятия кожных проб. Такой метод является наиболее информативным. В этом случае на коже больного, как у взрослых, так и у детей, делаются небольшие царапины. На них капают растворы с возможными аллергенами, и наблюдается реакция кожных покровов. Такая диагностика противопоказана в период беременности.

При исследовании обязательно учитываются результаты анализа крови и мочи. Он покажет наличие проблемы в случае аллергии на пищевые продукты. Не менее действенным методом диагностики аллергического ринита является взятие мазка из носовой полости. При микроскопическом исследовании будет выявлен реальный аллерген. После комплексного обследования доктор назначит наиболее оптимальное в конкретном случае лечение.

В последнее время популярным методом лечения стала иммунотерапия. Она подразумевает собой введение маленькой дозы аллергена под кожу. Вред от такого способа исключен, так как доза раздражителя ничтожно мала. Таким образом иммунная система организма постепенно привыкает и начитает давать правильную адекватную реакцию на компонент. Начинается выработка антител. Минусом иммунотерапии можно назвать длительность по времени. Для полного выздоровления требуется от одного до двух лет таких инъекций.

После выявления причины заболевания лечение аллергического ринита проходит посредством устранения очага проблемы. Средства, которые борются с аллергией, называются антигистаминными. Их существует три поколения. Самое молодое является первое. Оно имеет немаленький список побочных реакций. Эффективность их высокая, но из организма выводятся быстро, поэтому частота употребления достигает 4-5 раз в день. Самыми мощными признаны антигистаминные препараты третьего поколения с минимальным количеством противопоказаний. К первому поколению можно отнести:

Второе поколения имеет такие преимущества:

  • Минимальный седативный эффект;
  • Нет снижения физической активности;
  • Действие препарата наблюдается на протяжение суток;
  • От препаратов нет привыкания;
  • После отмены эффект сохраняется до недели.

Существуют некоторые противопоказания к их применению: проблемы с работой печени, почек, сердца. Могут возникнуть проблемы при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. К наиболее популярным средствам относят: Кларидол, Кларисенс, Кларитин, Кестин, Рупафин. Среди представитель третьего поколения специалисты отмечают: Трексил, Гисманал, Телфаст, Зиртек.

Чтобы устранить аллергический ринит за короткий промежуток времени следует пользоваться назальными каплями и спреями. Такие терапевтические средства, как правило, снимают заложенность носа, устраняют отечность слизистой оболочки, высвобождают носовое дыхание. Капли и спреи призваны защищать оболочку от повторного воздействия аллергена на нее.

Лечение аллергического ринита зависит от тяжести течения заболевания. Назначают такие виды капель: сосудосуживающие, гормональные, антигистаминные, средства для промывания носа. Первые два типа приписываются лишь в крайних случаях, когда другие препараты бессильны. Они отличаются высоким быстродействием и эффективностью. Уже в течение нескольких минут насморк проходит. К минусам относится то, что использовать их разрешается не более пяти дней. Носовая полость привыкает к компонентам, начинается раздражение слизистой, и насморк еще более усугубляется. Кроме того, гормональные капли могут оказывать влияние на работу эндокринной системы. Сосудосуживающие и гормональные капли и спреи назначаются только доктором. К часто используемым можно отнести:

Чтобы оказать непосредственное воздействие на сам аллерген используют антигистаминные капли и спреи. Форма спрея позволяет четко соблюдать указанную дозировку, что очень важно. Они призваны оказывать положительное влияние на местный иммунитет, повышая его сопротивляемость. Понижают чувствительность организма к вредным веществам. Они используются как взрослыми, так и детьми. Аллергический ринит поддается лечению такими препаратами:

Что касается средств для промывания носа они считаются самими безопасными в любом возрасте и при любых сопутствующих заболевания. Это действительно так. В их состав не входят никакие химические вещества, добавки. Главными компонентам являются морская вода и соль. Именно эти препарата чаще всего назначаются в детском возрасте при рините, даже грудничкам. Попадая в носовую полость, препарат очищает ее от лишней мокроты, устраняет насморк, облегчает дыхание. При этом создается оболочка, которая служит барьером для повторного воздействия аллергена. Эти препараты способствуют быстрому заживлению слизистой и скорому ее восстановлению. Среди них можно выделить:

Очень важно, как можно скорее устранить все причины аллергического ринита из окружения больного. Ведь, даже при высококачественном лечении эффект будет практически недостижимым, если организм на время терапии подвергается воздействию аллергена.

Лечение аллергического ринита народными методами

Народная медицина предлагает большое количество рецептов по лечению аллергического ринита в домашних условиях. Они являются очень эффективными, так как прошли проверку годами. Очень просто приготовить соляной раствор. Для этого потребуется одну столовую ложку соли развести в стакане теплой воды. Промывание носа раствором производится дважды в день. Такая процедура способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки носа и освобождению верхних дыхательных путей от мокроты.

Давно известны целебные свойства сока алоэ или каланхоэ при аллергическом рините. Можно приготовить отвар для внутреннего применения с использование следующих ингредиентов:

  • 5 ложек золототысячника;
  • 4 ложки зверобоя;
  • 4 ложки плодов шиповника;
  • 3 ложки корня одуванчика;
  • 2 ложки хвоща.

Все компоненты тщательно измельчаются и смешиваются. Всего одна ложка данной смеси заливается 0,5 литрами воды (простой кипяченной) и настаивается в течение 24 часов. По истечению этого времени это лекарство необходимо поставить на огонь и довести до кипения, после чего снять с плиты, укутать и оставить настаиваться на 4-5 часов. Снадобье выпивается примерно по 150 граммов трижды в день. Курс такого лечение длится до полугода. Отвар поможет не только избавиться от аллергического ринита, но и устранить аллергию как таковую.

Для быстрого снятия отечности слизистой оболочки носа при рините следует проводить такую процедуру, как ингаляция. Она же является профилактикой астмы бронхиальной. Для этого смешивают мяту, липовый цвет, ромашку и душицу в одинаковом количестве. 6 ложек смеси залить одним литром воды и прокипятить. После дать отвару настояться минут 20. укутавшись полотенцем, дышать парами этого отвара. Предварительно можно капнуть несколько капель эфирного масла эвкалипта. В результате таких несложных действий аллергический ринит проходит за короткий промежуток времени.

Использованные источники: allergiainfo.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Лечение аллергического насморка

Аллергический насморк часто не воспринимается как серьезная проблема, требующая особого лечения. На самом деле это проявление сложного нарушения работы иммунной системы, которое в настоящее время Всемирная организация здравоохранения считает одним из факторов возникновения бронхиальной астмы. Да и качество жизни у людей с аллергическим насморком существенно ухудшается. Поэтому при выявлении аллергического ринита (именно так врачи называют данную патологию) лечение должно быть комплексным и разносторонним.

Важным моментом в диагностике аллергического ринита является выявление причинного аллергена — вещества, вызывающего реакцию гиперчувствительности у данного человека. Поэтому обследование пациента с насморком проводит лор совместно с аллергологом.

Кожные пробы. Кожные аллергологические пробы при рините — это оценка местной реакции в области нанесения аллергена. На коже предплечья делают несколько насечек (царапин), на которые капают небольшое количество тестовых растворов с различными аллергенами. Такие пробы нельзя проводить при беременности и лактации, у детей младше 1 года, в период обострения аллергического насморка и других болезней аллергического происхождения. Не менее чем за 5 дней до обследования нужно прекратить прием противоаллергических препаратов, несмотря на симптомы ринита.

Анализ крови на специфические иммуноглобулины. Исследование крови на вырабатываемые в организме специфические антитела (иммуноглобулины) — безопасный способ определить, что именно вызывает аллергический насморк. Ограничений нет, анализ можно сдавать в любом возрасте, во время обострения ринита и при беременности. Но возможны ложноположительные результаты, поэтому оба метода диагностики нередко комбинируются. При необходимости врач дополнительно назначает рентгенографию придаточных пазух носа, мазки из носа для уточнения характера ринита.

Что влияет на выбор метода лечения

При появлении симптомов аллергического насморка лечение может проводиться несколькими методами. Используются лекарственные препараты разных групп и немедикаментозные способы. Принимая решение о том, чем лечить аллергический ринит, врач учитывает ряд факторов:

  • степень выраженности симптомов заболевания;
  • количество обострений в течение года, наличие сезонности, частоту проявлений ринита в течение недели;
  • наличие сопутствующих и связанных с ринитом заболеваний (полипоза носа, бронхиальной астмы, атопической экземы, синуситов);
  • возраст пациента;
  • тип выявленных аллергенов;
  • отношение пациента к предлагаемым методам лечения ринита;
  • побочные эффекты лекарств от насморка, которые потенциально возможны у данного пациента.

Основываясь на всех этих факторах, врач дает свои рекомендации.

Как самостоятельно бороться с аллергическим ринитом

Ограничить контакт с аллергеном. При аллергическом рините важно не только воздействовать на симптомы заболевания, но и постараться максимально ограничить контакт с аллергеном.

  • При аллергии на пыльцу. Людям с гиперчувствительностью к пыльце желательно в сезон цветения уехать в другой регион, избегать загородных поездок. Снизить количество попадающих на слизистую носа веществ помогут респираторы, маски и воздухоочистители. При насморке стоит придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от лекарств и косметики на растительной основе.
  • При аллергии на грибки. При насморке, связанном с реакцией на грибки, следует избегать помещений с повышенной влажностью (подвалов, погребов), не контактировать с сеном, палыми листьями и скошенной травой. Для предупреждения развития ринита из рациона желательно исключить сыр, пиво, изделия из дрожжевого теста, квашеные продукты, подсластители.
  • При бытовом аллергическом насморке. Врачи рекомендуют убрать из дома пухо-перьевые и шерстяные постельные принадлежности, часто проводить смену белья и влажную уборку.

Поддерживать чистоту в помещении. Состав и качество воздуха в жилом помещении и на рабочем месте напрямую влияют на состояние всего организма и выраженность аллергического ринита. Бытовая пыль содержит большое количество микроорганизмов, которые являются потенциальными аллергенами. В весенне-летний период к ней примешивается пыльца растений. Пыль может скапливаться в обивке мебели, коврах и мягких игрушках, в порах обоев и на книжных полках. Поэтому при насморке желательно регулярно проводить влажную уборку, уменьшить количество пылесборников, пользоваться очистителями воздуха и увлажнителями со специальными фильтрами.

Выполнять промывание носа. При сезонном аллергическом насморке желательно часто очищать слизистую оболочку носа, проводя промывания физраствором, морской водой, специальными солевыми растворами. Можно воспользоваться спреями.

Лекарственная терапия при аллергическом насморке

Антигистаминные препараты. Обычно в схему лечения аллергического насморка входят антигистаминные препараты местного и системного действия. Они используются в виде таблеток или назальных форм (капель, спреев). Специально для лечения аллергического ринита разработан ТИЗИН ® Алерджи, действующим веществом которого является левокабастин. Он блокирует H1-гистаминовые рецепторы и способствует уменьшению основных симптомов насморка. ТИЗИН ® Алерджи назначается для лечения аллергического ринита, риноконъюнктивита и поллиноза. Его применение позволяет справиться с ринореей, зудом в носу, чиханием у детей от 6 лет и взрослых.

Производные кромогликата натрия. Назальные спреи от насморка этой группы начинают действовать через 5–10 дней регулярного применения. Такие препараты используются для лечения аллергического ринита легкой и среднетяжелой формы у детей и взрослых.

Сосудосуживающие капли. Препараты от ринита с сосудосуживающим эффектом не относятся к лечебным. Они на время уменьшают отек слизистой оболочки в носу и количество слизистых выделений, тем самым облегчая дыхание. При насморке их не стоит использовать часто и более 5 дней.

Гормональные препараты. Глюкокортикостероидные препараты при аллергическом насморке используются в виде интраназальных спреев. Они назначаются врачом при тяжелом течении ринита и недостаточной эффективности антигистаминных препаратов. Такие гормональные препараты оказывают преимущественно местное действие, хотя при продолжительном лечении и в случае передозировки они могут всасываться в кровь. Это приведет к постепенному нарушению обменных процессов и работы иммунной системы. Возможны эндокринные расстройства с подавлением функции надпочечников и развитием сахарного диабета. Гормональные спреи от ринита нежелательно применять детям и пожилым людям.

Этот способ лечения аллергического ринита способен избавить пациента от всех симптомов заболевания, ведь в результате комплекса процедур вырабатывается устойчивость (толерантность) организма. Аллерген-специфическую терапию при рините проводят только в стационаре. При этом в организм вводят постепенно повышающиеся дозы определенного аллергена, вызывающего реакцию гиперчувствительности.

При выявлении сопутствующей патологии лор-органов иногда возникает необходимость в проведении хирургического лечения ринита.

Использованные источники: www.tyzine.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Что такое аллергический ринит

Ринит аллергический (сенная лихорадка) – воспаление носовой полости, сопровождающееся нарушением носового дыхания, чиханием, слезотечением и гиперсекрецией носовой слизи. В основе развития патологических процессов лежат аллергические реакции немедленного типа. Спровоцировать нежелательные реакции может контакт с бытовой химией, пылью, шерстью животных, пыльцой растений, спорами грибков и т.д.

Прозрачные выделения из носа, чихание и слезотечение проявляются уже через несколько минут после контакта с раздражающими веществами. Лечить аллергический насморк желательно при появлении первых патологических симптомов. ЛОР-заболевание неплохо поддается терапии на начальных этапах развития. Чтобы устранить хронический и круглогодичный насморк, больным рекомендуют пройти аллерген-специфическую иммунотерапию. Она направлена на уменьшение чувствительности (сенсибилизации) организма в отношении определенных антигенов.

О заболевании

Что такое аллергический ринит? Заболевание характеризуется неинфекционным воспалением носоглотки, которое возникает в качестве реакции слизистой на действие аллергенов открытого и закрытого типов. К аллергенам открытого типа относятся уличная пыль, споры грибков, пыльца растений и т.д. Внутренними источниками аллергической реакции являются плесень, шерсть животных, бытовая химия и другие раздражающие вещества, которые находятся в помещениях.

Запоздалое лечение аллергии приводит к развитию аллергического конъюнктивита, среднего отита и ларингита.

Аллергические сопли существенно ухудшают самочувствие и негативно сказываются на качестве жизни. Из-за постоянной заложенности носа больные становятся вялыми, апатичными и раздражительными. Несвоевременное лечение болезни влечет за собой серьезные осложнения. Воспалительные процессы впоследствии могут распространиться на слизистую горла и гортани, а также слуховую трубку и носослезной канал.

Следует понимать, что аллергический насморк – коварное и достаточно опасное заболевание. Если во время обострения болезни не ограничить контакт с веществами, которые потенциально способны стать дополнительным источником аллергической реакции, это приведет к расширению спектра аллергенов для конкретного больного. В таком случае провокаторами воспаления могут стать продукты питания (мед, цитрусовые, ягоды) и даже холодный воздух.

Механизм развития болезни

Аллергия – что это такое? Мало кто на самом деле понимает, что собой представляет аллергическая реакция. Именно поэтому больные иногда не могут вовремя диагностировать болезнь и определить источник возникновения нежелательных процессов в носоглотке.

Аллергический ринит – это заболевание, которое возникает вследствие неадекватной реакции иммунной системы на воздействие определенных веществ (аллергенов) и сопровождается заложенностью носа, слезоточивостью и выделением слизи из носовых ходов.

Патологические процессы в органах дыхания возникают в том случае, если организм реагирует на определенные инородные объекты как на «захватчиков». Иммунная система функционирует круглосуточно, защищая нас от потенциально опасных микроорганизмов и веществ – токсинов, грибков, простейших, вирусов, микробов и т.д. Но из-за ошибочной идентификации некоторых инородных тел она воспринимает их как вредоносные объекты. В связи с этим в организме возникает воспаление и аллергические реакции.

Как развивается аллергический насморк? При первичном контакте с аллергенами иммунная система начинает «производить» особые антитела – IgE. Они прикрепляются к так называемым мастоцитам или тучным клеткам, которые локализуются в носовой полости, конъюнктиве глаз, легких и некоторых отделах ЖКТ. Во время повторной встречи слизистой носоглотки с аллергенами мастоциты разрушаются, вследствие чего из них высвобождаются медиаторы воспаления. В частности атопический дерматит, характеризующийся чиханием, жжение в носу, кашлем и свистящим дыханием, возникает в результате высвобождения из тучных клеток гистамина.

Существует множество различных антител, провоцирующих развитие сенной лихорадки. Каждый из них связан с определенным раздражающим веществом, т.е. аллергеном. Вот почему у одних людей возникает аллергия на шерсть животных, а у других – на пыльцу растений и т.д.

Если хотя бы один из родителей страдает аллергией, вероятность развития такого же заболевания у ребенка составит в среднем 65-75%.

Формы ринита

Зачастую ринит аллергический развивается в течение 2-3 минут после контакта слизистой носоглотки с раздражающими веществами. Существует условная классификация аллергического заболевания, которая определяется причинами развития аллергии и продолжительностью течения воспалительных процессов:

  • сезонный (интермиттирующий) аллергический насморк – проявляется в весенне-осенний период цветения деревьев и некоторых растений; чаще всего аллергенами выступают ветроопыляемые деревья, злаковые и сложноцветные растения – ольха, береза, пшеница, рожь, щавель, крапива и т.д.;
  • круглогодичный (персистирующий) аллергический насморк – хроническое заболевание, признаки которого проявляются в течение года; провокаторами воспаления в носоглотке могут стать библиотечная пыль, продукты питания, грибок, перья и шерсть.

Как правило, острый аллергический ринит беспокоит больных не более 3-4 недель в году, в то время как круглогодичная аллергия может обостряться чуть ли не каждый месяц. Обычно сезонная аллергия зимой никак себя не проявляет, однако в весеннее и летнее время больные ощущают существенное ухудшение состояние здоровья. Чтобы предотвратить рецидивы ЛОР-заболевания, врачи рекомендуют строго соблюдать профилактические меры в периоды цветения растений.

Причины сезонного аллергического ринита

Сенная лихорадка проявляется исключительно в периоды интенсивного переноса спор и пыльцы растений по воздуху. Все аллергены, которые проникают в слизистую носа посредством воздуха, называются аэроаллергенами. Причиной аллергического ринита чаще всего является:

  1. пыльца деревьев – тополя, лещина, ольхи, березы, дуба;
  2. травы – щавель, конопля, мать-и-мачеха, крапива, подорожник, лебеда;
  3. споры грибков – плесневых, дрожжеподобных.

Характерные симптомы болезни проявляются преимущественно в конце марта, начале мая, июне и конце сентября. Если избежать контакта с аллергенами не удалось, нужно постараться купировать проявления болезни в самом зачатке. Для этого могут использоваться специальные противоаллергические назальные капли и антигистаминные препараты. Если вовремя не ликвидировать проявления сенной лихорадки, впоследствии это может стать причиной развития перекрестных аллергических реакций.

Причины круглогодичного аллергического ринита

Причины аллергического ринита персистирующего типа кроются в воздействии достаточно широкого спектра аллергенов. Чаще всего симптомы ЛОР-заболевания обостряются 2-3 раз в месяц на протяжении всего года. К наиболее распространенным провоцирующим факторам развития ринита относятся:

  • домашняя пыль;
  • перхоть животных;
  • лекарственные препараты;
  • декоративная косметика;
  • бытовая химия;
  • продукты питания.

Даже кратковременный контакт с раздражающими веществами нередко становится причиной обострения заболевания. Людям, страдающим круглогодичной лихорадкой, не рекомендуется заводить кошек, собак и птиц. Почему? Дело в том, что сбои в работе иммунной системы могут «прогрессировать». Если во время обострения сенной лихорадки не ограничить контакт с объектами, потенциально способными вызвать аллергию, это может стать причиной развития перекрестных аллергических реакций.

Профилактические мероприятия

К сожалению, специфическая профилактика аллергического ринита до сих пор не была разработана. Во много характер профилактических мероприятий зависит от типа сенной лихорадки и аллергена, провоцирующего ее развитие. Больным, страдающим интермиттирующим насморком, рекомендуется:

  1. воздержаться от прогулок по улицам в период цветения деревьев и трав;
  2. проветривать помещение только при отсутствии ветра или сразу после дождя;
  3. перед открытием окон завешивать их влажными простынями, которые будут сдерживать проникновение пыльцы растений в помещение;
  4. менять верхнюю одежду сразу же после прогулки по улице;
  5. принимать душ и мыть волосы не менее 2 раз в сутки в период цветения растений;
  6. после стирки сушить вещи не на открытом балконе, а в помещении;
  7. ежедневно совершать влажную уборку в доме;
  8. использовать кондиционеры с фильтрами и увлажнители воздуха.

При пищевой аллергии желательно исключить из рациона продукты с высокой степенью аллергенности. К ним относятся:

  • баклажаны;
  • помидоры;
  • цитрусовые;
  • абрикосы;
  • виноград;
  • гранат;
  • лесные ягоды;
  • арбузы;
  • морковь;
  • кефир;
  • мед и т.д.

Больным, страдающим пылевой аллергией, рекомендуется выходить из дому после полудня. В этот период концентрация частичек пыли в воздухе существенно уменьшается, что снижает вероятность обострения болезни. Если по каким-то причинам предотвратить выход на улицу в утренние часы невозможно, желательно использовать влажную марлевую повязку или респиратор.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Аллергический ринит, современные подходы к лечению (часть 1)

Здравствуйте, уважаемые читатели и гости блога лор онлайн!

Сегодняшняя статья посвящена заболеванию, от которого страдает практически четверть людей земной планеты. По данным статистики, в развитых станах аллергическим ринитом болеют от 10 до 30 % населения. Интересно то, что за последнее десятилетия, частота этого заболевания постоянно возрастает. Связано это, прежде всего с деятельностью самого человека, с загрязнением окружающей среды, плохой экологией. Пугает то, что чаще начинают болеть дети, причем с самого раннего возраста!

Из сегодняшней статьи вы узнаете:

1) Основные симптомы аллергического ринита;

2) Как правильно диагностировать это заболевание, а также основные отличия от других разновидностей ринита;

3) Разберем современные подходы к лечению аллергического ринита;

а) Вы узнаете о наиболее эффективных препаратах для лечения;

б) Поговорим о полу-хирургических и хирургических методиках лечения;

Определение и этиология

Аллергический ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа. Оно возникает вследствие попадания на слизистую оболочку всевозможных аллергенов. Это может быть как пыльца цветущих растений, (вызывает сезонный аллергический ринит), так и различные бытовые, пищевые аллергены. Различные моющие средства, освежители воздуха, домашняя и бытовая пыль, шерсть, пух, слюна домашних животных, лекарства – это далеко не полный перечень существующих аллергенов.

Классификация

Сезонный аллергический ринит – зависит от определенного времени года (весна, лето). Причиной ринита служит цветение различных трав и растений. Это наиболее распространенная форма.

Круглогодичный аллергический ринит, при котором симптомы заболевания периодически отмечаются на протяжении всего года. Болезнь провоцируется аллергенами, которые постоянно присутствуют рядом с человеком.

Симптомы

1) Обильные, слизистые выделения из носа. Иногда ко мне приходят пациенты и жалуются, что у них из носа ”течет ручьем”. Напомню, что при остром рините вирусной природы, или ОРВИ , также бывают выделения из носа, но не в таком объеме. При гайморите – выделения из носа гнойного характера (желтые, зеленые);

2) Заложенность в носу. Этот симптом характерен также для вазомоторного ринита , нейровегетативной формы. В этом случае, отличительными признаками является отсутствие каких либо выделений из носа, а также других симптомов, описанных ниже;

3) Слезотечение, чихание, и ощущения рези в глазах;

4) Снижение обоняния, иногда его полное отсутствие. Развивается вследствие постоянного хронического воспаления слизистой оболочки носа;

5) Наличие полипов в носу – характерный признак аллергического воспаления. В начальных стадиях воспаления полипы в носу могут отсутствовать;

6) Головная боль, наличие “распирания” в области пазух носа, также могут присутствовать при аллергическом воспалении, но являются дополнительными признаками;

Диагностика

Для точной постановки диагноза — аллергический ринит, необходимо несколько вещей, а именно, консультация ЛОР врача, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, консультация аллерголога. ЛОР врач осмотрит слизистую оболочку носа и сможет увидеть оттек и гиперемию (покраснение) слизистой, а также белесоватые пятна на ней. Они характерны исключительно для этого заболевания.

В общем анализе крови нам интересен такой показатель, как эозинофилы. Ведь именно эти клетки крови служат одним из неспецифических показателей аллергического воспаления. Так если в норме этих клеток должно быть от 1 до 5%, то при наличии аллергии, они повышаются до 10 – 20, а то и больше. Почему я написал, что эозинофилы – это неспецифический показатель? Да потому, что они могут повышаться и при других заболеваниях, например при глистных инвазиях у детей. Этот момент следует помнить и учитывать при постановке диагноза.

Так если ЛОР врач сможет заподозрить наличие аллергического воспаления у пациента, то подтвердить и установить окончательный диагноз сможет врач аллерголог.

Только этот врач сможет сделать диагностические, (скарификационные) пробы с множествами видов аллергенов, и в итоге определить, на что именно аллергия у пациента.

В последствие, на основе этих проб, аллерголог назначает специфическую иммунотерапию, аббревиатура СИТ, которая является наверно единственным этиотропным методом лечения аллергии на сегодняшний день. Врачи аллергологи, поправьте меня, если не прав.

Лечение

Лечение аллергического ринита зависит от степени тяжести заболевания, наличия тех или иных признаков и их осложнений. Применяют консервативное лечение, хирургическое лечение, а также лечение с помощью различных физических факторов.

В консервативном лечении я в своей практике применяю:

1) Антигистаминные средства (лоратадин, эриус, и др.) Из антигистаминных средств лучше выбирать из последних, второго или третьего поколения (цетиризин, левоцетиризин). Они характеризуются высокой избирательностью, имеют мало побочных эффектов, в общем, они намного эффективней своих предшественников. Такие препараты, как диазолин, тавегил, супрастин уже давно изжили себя;

2) Промывание носа растворами морской соли (хюмер, аквамарис, долфин и др.). Растворы на основе морской соли хорошо тонизируют слизистую оболочку носа, смывают все аллергены с ее поверхности. Все полезные свойства морской соли и как правильно промывать нос, я описал в статье: промывание носа соленой водой, раствор для промывания носа ;

3) Интраназальные кортикостероиды в виде спреев, (авамис, беконазе, назонекс, фликсоназе и др.). Данные спреи очень хорошо снимают аллергическое воспаление в носу, улучшают носовое дыхание, снимают заложенность. Из за того, что действие спреев проявляется только местно, (действующее вещество практически не всасывается в кровь), они находят широкое применение в наше время;

4) Если у человека тяжелый вариант заболевания, или лечение аллергического ринита не дает должного эффекта, есть смысл назначать производные кромогликата натрия (кромогексал, кромосол, кромоглин). Препараты выпускаются также в виде спреев, ощутимый эффект от этих лекарств заметен через 5-10 дней. Сами препараты достаточно дорогие, поэтому используются реже…

Уважаемые читатели! Для вас полезна данная статья?

Если да, отблагодарите автора, выразив благодарности в комментариях, приветствуется аргументированная критика!

Возможно, у вас есть свои уникальные рецепты лечения аллергического ринита? Поделитесь ими с автором и другими читателями, не будьте равнодушны!

А на сегодня, я прощаюсь с вами, желаю вам крепкого здоровья. До встречи!

Все статьи блога лор онлайн смотрите здесь .

Использованные источники: lor-online.com.ua

Похожие статьи