Аллергический ринит ринорея

Ринорея

Болезненное состояние слизистой носа, называемое насморком, проявляется усиленным образованием слизи – соплями. Секретом, который может, как вытекать из носовых ходов наружу, так и стекать по задней стенке горла.

Что такое ринорея?

Ринорея – постоянные выделения водянистой слизи из носа, схожие с теми, которые выделяются у человека при простуде (насморке). Она сопутствует многим болезням путей дыхания. Возникает в любом возрасте, независимо от пола. Может сильно отличаться причинами и проявлениями. Основная разница проявлений в:

У пожилых

Человек преклонного возраста, в связи со старением, имеет пониженный сосудистый тонус. Когда меняется погода или состояние пациента (давление, температура), сосуды не успевают отреагировать. Это приводит к выпотеванию лишней жидкости в носовую полость.

Подтекание из носа жидкости солоноватого привкуса здоровью угрозы не несет, однако доставляет пожилому человеку неудобства:

  • эстетического характера;
  • ограничение в общении с родными, особенно с малышами, из-за их боязни заразиться;
  • раздражение в области верхней губы, несущее болезненность, зуд, высыпания на коже. Возможно развитием вторичной инфекции.

У детей

Из причин развития ринореи у маленьких детей, кроме простудных, выделяются:

  • физиологические явления,
    • когда груднички (до полугода) из-за узости носового хода сталкиваются со скоплением слизи в носу. А поскольку им приходиться проводить много времени лежа, сопельки текут из ноздрей. Проблема устраниться сама собой стоит младенцу подрасти;
  • аденоиды,
    • которые разрастаясь провоцируют насморк. Проявляется симптоматика в виде соплей, гнусавости, заложенности в ушах, похрюкивания, частых простудных заболеваний;
  • инородное тело,
    • застревающее в носу и вызывающее развитие воспалительного процесса с соплями. Отличается от других проявлений течением слизи только из одной ноздри.

Причины

Самым распространенным факторы, способствующие возникновению ринореи, выражаются ринитами:

Симптомы

Лечение ринореи

Простудной

Лечить насморк воспалительного характера рекомендуется лечебными процедурами или препаратами. Например:

  1. Методами физиотерапии.
    • Сеансы физиолечения – комплекс физиотерапевтических процедур:
      • электрофорез;
      • УВЧ;
      • магнитолазеротерапия;
      • УФО,
    • которые назначаются врачом с учетом причины ринореи. Иногда проводятся в сочетании с ингаляциями.
  2. Растворами для промывания полости носа.
    • Применяются для очищения от скопления назального секрета, с последующим увлажнением слизистых оболочек. Солевой раствор можно приготовить дома. Аптечные промывающие средства для носа:
      • Аквамарис;
      • Хьюмер;
      • Аквалор;
      • Ринолюкс;
      • Физиомер.
  3. Препаратами сосудосуживающего действия.
    • Рекомендуются для облегчения дыхания носом. Сосудосуживающие средства действуют быстро, но вызывают атрофию слизистой и привыкание, поэтому часто бесполезны. Показаны в случае экстренной помощи при ринорее. Это капли и спреи, типа:
      • Нафазолина;
      • Нафтизина;
      • Санорин;
      • Назолин.
  4. Антибиотики:
    • Капли с содержанием антибиотиков применяют местно для лечения бактериального насморка. К таким лекарствам относятся препараты:
      • Изофра;
      • Полидекса;
      • Флуимицил;
      • Фрамицетин;
      • Фузафунгин..

Если развитию воспалительной ринореи сопутствуют и другие симптомы простуды:

без комплексного лечения, назначенного специалистом не обойтись.

Аллергической

Чтобы избавить пациента от водянистых выделений из носа необходимо устранить аллерген – исключить контакт с ним больного. Если аллергическая ринорея доставляет большой дискомфорт, то помогут гормональные капли и спреи:

Воздействие этих препаратов распространяется только на слизистые оболочки носа, обеспечивая стойкую положительную динамику. Усилить эффект можно приемом антигистаминов:

Домашние методы противодействия

Для лечения ринореи дома можно воспользоваться советами для домашнего врачевания. Методы эти просты, но не хуже традиционных:

  1. Закапывание.
    • Приготовление капель для носа на основе сока моркови, свеклы, сока алоэ, ромашки.
  2. Промывание.
    • Промывание носовых ходов водой минеральной негазированной.
  3. Парение ног.
    • Горчичные ножные ванны или водяные, с последующей постановкой горчичников на ступни.
  4. Точечный массаж.
    • Массаж активных точек в зоне носа.
  5. Гимнастика дыхательная.
  6. Закаливание
    • Профилактическая мера по предотвращению простудных недугов, способствующая укреплению защитных сил организма. Помогает уберечься от заражения даже в периоды эпидемий гриппа. Целесообразно постепенно закаливать малышей уже с раннего возраста, разумеется, соблюдая разумные пределы в проведении закаливающих процедур.

Народные средства

Для самостоятельной борьбы с насморком можно воспользоваться рекомендациями народных целителей:

  1. Морская соль.
    • Промывать нос изготовленными своими руками растворами с добавлением соли морской/поваренной, отварами растений лекарственных;
  2. Кланхоэ.
    • В качестве противовоспалительного/бактерицидного средства использовать сок листа Каланхоэ. Можно смазывать под носом больного или капать в каждую из ноздрей по одной или две капли;
  3. Морсы и чаи.
    • Необходимо четкое соблюдение режима питьевого. При насморке вода должна быть комнатной температуры. Суточная норма – восемь стаканов. Не лишним будет пить морс, травяной чай или отвар.
  4. Сок свеклы.
    • Чтобы уменьшить отделение слизи из носа надо смазывать ноздри свекольным соком.
  5. Эфирные масла.
    • Эфирное масло смешанное с водой – хороший раствор для ингаляции. Он поможет страдающему ринореей, подсушивая его слизистую. Для ингаляции от заложенности носа кипятят воду (300 мл.) и добавляют капель пять любого из масел (чайное дерево, эвкалипт). Затем накрыв голову мягкой плотной тканью, дышат, паром не дольше 10 минут. После процедуры хорошенько высморкаться и закапать увлажняющие капли.

Правильное лечение на основе врачебных рекомендаций гарантирует полное избавление от ринореи.

Использованные источники: nasmork-rinit.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Аллергический ринит: симптомы и лечение

Аллергический ринит (насморк) – одна из частых причин ринореи (отделения большого количества слизистого, прозрачного секрета), затруднения носового дыхания, чихания. Это подтверждается тем, что около трети всего населения испытывало на себе эти симптомы хотя бы однажды.

Наиболее часто симптомы аллергического ринита (насморка) испытывают молодые люди и дети, начиная с дошкольного возраста. Аллергический ринит — патологический процесс, в основе которого лежит наследственное свойство отвечать на аллергены повышенным синтезом белков иммунноглобулинов класса Е (Ig E). Поэтому на фоне аллергического ринита могут диагностироваться другие болезни аллергической природы — астма, дерматит, различные экземы.

Причины аллергического ринита

Чаще всего ринит аллергического генеза вызывается пыльцевыми частицами злаковых, травянистых растения, цветов. Кроме пыльцевых аллергенов, ринорею (аллергический ринит) могут вызвать биологические вещества, находящиеся в выделениях клещей домашней пыли и других насекомых, а также аллергены плесени, животных (шерсть), пернатых, сухих кормов.

Значимый вклад в обострение и прогрессирование аллергического ринита могут внести пищевые аллергены, косметическая и парфюмерная продукция.

Аллергический ринит симптомы

Аллергический ринит может развиться остро (быстро) в ответ на вдыхание через нос определённых ингаляционных антигенов (аллергенов). Если это антигенное воздействие носит редкий характер, аллергический ринит носит название эпизодического. Если симптомы аллергического ринита беспокоят больного в связи с какими-либо сезонными факторами, он называется сезонным. И наконец, при непрерывном и длительном действии аллергического фактора, говорят о персистирующем аллергическом рините.

Симптомы ринита аллергического генеза весьма характерны. При обострении или постоянно (при персистирующем рините) больного беспокоят зуд в носу и чихание, обильное отделяемое из полости носа водянисто — слизистого характера. Может быть раздражение и покраснение глаз, сопровождающееся слезотечением. Ринорея обильна, способствует мацерации кожи (раздражение, покраснение) над верхней губой. Голос у заболевшего приобретает глухой сиплый оттенок.

Из-за заложенности носа возможна сухость во рту, головная боль. Аллергический ринит, особенно при значительном обострении, нарушает сон, работоспособность и способность к обучению, способствует раздражительности, слабости, плохому настроению.

При осмотре нос может быть несколько распухшим, покрасневшим, его слизистая оболочка имеет бледный вид, отмечается отечность с обильным невоспалительным отделяемым. Лихорадочные явления при аллергическом рините не характерны.

Диагностика аллергического ринита

В диагностике аллергического ринита, помимо визуального осмотра и опроса больного с оценкой его аллергического статуса (наследственность, наличие других аллергических заболеваний), при затруднениях возможно применение дополнительных исследований. Используется кожное тестирование, определение количества эозинофилов и Ig E в крови, цитологический метод (исследование мазков) из носовой полости с целью определения определённых клеток.

Лечение аллергического ринита

В лечении аллергического ринита, а в последующем и в его профилактике, значительную роль играет исключение или минимизация контакта с теми аллергофакторами, которые вызывают у больного вышеописанные симптомы.

При круглогодичном аллергическом рините, вызванном аллергическими веществами домашней пыли, проводят соответствующие мероприятия, призванные уменьшить их экспозицию в воздухе. По возможности удаляют все ворсовые вещи и предметы быта, где могут жить клещи пыли, используют вещества, уничтожающие этих насекомых. При уборке дома применяются особые пылесосы и влажная обработка поверхностей (исключение подметания).

Если причина аллергического ринита — повышенная чувствительность на определённые травянистые растения, цветы, то лучшим вариантом будет выехать на время цветения в иную местность. При невозможности полностью элиминировать причинные пыльцевые аллергены, можно использовать очистители воздуха определённой конструкции и кондиционеры с фильтром, маски.Лучше не покидать дом в ветреную, сухую погоду на улицу.

Кроме того, необходимо не допускать контакт с косметикой и парфюмерией, содержащей аллергены и не использовать в пищу продукты с замеченной патологической реакцией на них.

Из лекарственных средств, при обострении, по назначению врача применяются препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы — цетиризин, тавегил, лоратадин, фексофенадин, дезлоратадин, сехифенадин.

При недостаточном ответе на данное лечение, используются гормональные интраназальные препараты в виде спрея для введения в полость носа.

Использованные источники: www.mosmedic.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Стафилокок гайморит

  Зубная боль из-за гайморита

Аллергический ринит у детей

Версия: Клинические рекомендации РФ (Россия)

Главная медицинская выставка Узбекистана

26 — 28 сентября 2018

Получить бесплатный билет!

Главная медицинская выставка Узбекистана

26 — 28 сентября 2018

Получить бесплатный пригласительный билет!

Общая информация

Краткое описание

Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов

Клинические рекомендации: Аллергический ринит у детей

Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 3 года)

Аллергический ринит (АР) — IgE-обусловленное воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, вызванное воздействием сенсибилизирующего (причинно-значимого) аллергена и проявляющееся как минимум двумя симптомами — чиханием, зудом, ринореей или заложенностью носа 1.

Выставочный центр » Көрме «

31 октября-2 ноября 2018

Ваш промокод : AZD18MEDE

Бесплатный билет по промокоду!

Астана, выставочный центр » Көрме «

31 октября — 2 ноября

Ваш промокод : AZD18MEDE

Получить бесплатный билет по промокоду!

Классификация

• Аллергический ринит, персистирующий, тяжелое течение, обострение

Этиология и патогенез

Аллергическая реакция развивается в сенсибилизированном организме при повторном контакте с аллергеном, сопровождается развитием аллергического воспаления, повреждением тканей и появлением клинических симптомов аллергических болезней.

Эпидемиология

Диагностика

(D – низкая степень убедительности; очень низкий уровень достоверности (консенсусное мнение экспертов)

Дополнительные симптомы могут включать кашель, снижение и отсутствие обоняния; раздражение, отечность, гиперемию кожи над верхней губой и у крыльев носа; носовые кровотечения вследствие форсированного отсмаркивания; боль в горле, покашливание (проявления сопутствующего аллергического фарингита, ларингита); боль и треск в ушах, особенно при глотании; нарушение слуха (проявления аллергического туботита).

Аллергический ринит, обусловленный пыльцевой сенсибилизацией может ассоциироваться с пищевой аллергией (оральным аллергическим синдромом). В этом случае такие симптомы, как зуд, жжение и отёк ротовой полости, возникают из-за перекрестной реактивности: сенсибилизация к пыльце амброзии может обусловить появление симптомов после употребления дыни; к пыльце березы — после употребления яблок и т.д.

Таблица 1 — Проявления аллергического ринита у детей

• При хроническом или тяжелом остром АР рекомендуется обращать внимание на наличие поперечной складки на спинке носа, образующуюся у детей в результате «аллергического салюта» (потирание кончика носа). Хроническая назальная обструкция приводит к формированию характерного «аллергического лица» (темные круги под глазами, нарушение развития лицевого черепа, включающее неправильный прикус, дугообразное небо, уплощение моляров).

Наличие АР возможно и при отсутствии заметной общей специфической сенсибилизации, что обусловлено локальным образованием иммуноглобулина Е (IgE) в слизистой носа, т.н. энтопией. Вопрос о том, наблюдается ли данный эффект у детей, остаётся открытым.

Дифференциальный диагноз

Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом (англ. NARES) характеризуется выраженной назальной эозинофилией (до 80-90%), отсутствием сенсибилизации и аллергологического анамнеза; иногда становится первым проявлением непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов. Среди симптомов отмечают чихание и зуд, склонность к образованию назальных полипов, отсутствие адекватного ответа на терапию антигистаминными препаратами, хороший эффект при применении интраназальных глюкокортикостероидов.

При проведении дифференциально-диагностического поиска и / или при неэффективности терапии на основании симптоматики с учетом возрастных особенностей (табл. 2) рекомендуется выполнение дополнительных исследований

Кашель является важным симптомом ринита, обусловлен стеканием слизи по задней стенке глотки и раздражением кашлевых рецепторов в носовой полости, гортани и глотке. Если другие проявления АР не отмечены, а эффект проводимой терапии отсутствует – необходимо провести дифференциальную диагностику с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей, коклюшем, инородным телом и аспирационным бронхоэктазом, туберкулезом. В отсутствии иных симптомов бронхиальной обструкции наиболее вероятно наличие у ребенка бронхиальной астмы.

Таблица 2 — Дифференциальная диагностика ринита у детей

Использованные источники: diseases.medelement.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Аллергический ринит. Клинический протокол аллергического ринита.

Название протокола: Аллергический ринит

Код протокола:

Код (коды) по МКБ-10:
J30. Вазомоторный и аллергический ринит.
J30.1 – Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений.
J30.2 – Другие сезонные аллергические риниты.
J30.3 – Другие аллергические риниты
J30.4 – Аллергический ринит неуточненный.

Сокращения, используемые в протоколе:
АР – аллергический ринит
ГКС — глюкокортикостероиды
БА – бронхиальная астма
IgE – иммуноглобулин Е
АС-IgE – аллергенспецифический иммуноглобулин Е
САД – специфическая аллергодиагностика
АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения (WHO)
EAACI – Европейская Академия аллергологии и клинической иммунологии
РНПАЦ – Республиканский научно-практический аллергологический центр

Дата разработки протокола: апрель 2013 г.

Категория пациентов: взрослые, больные аллергическим ринитом на всех этапах оказания медицинской помощи (поликлиника, дневной стационар, стационар).

Пользователи протокола: медицинские работники, участвующие в оказании медицинской помощи пациентам с аллергическим ринитом.

Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.

Классификация

по тяжести:
1. Легкий (все ниже перечисленное: нормальный сон, нет нарушения жизнедеятельности, занятий спортом и трудового режима).
2. Средней степени и тяжелый (одно или более из ниже перечисленного: нарушение сна, жизнедеятельности, занятий спортом и трудового режима, изнуряющие симптомы).

Диагностика

Основные:
1. Общий анализ крови.
2. Определение содержания общего IgE в сыворотке или плазме крови.
3. Цитологический анализ мазка (смыва, соскоба) из носа.

Дополнительные:
1. Специфическая аллергодиагностика in vitro и/или in vivo.
2. Пикфлоуметрия, риноманометрия (по показаниям).
3. Спирография (по показаниям).
4. Рентгенография пазух носа (по показаниям).
5. Консультация ЛОР-врача (по показаниям).

Диагностические критерии:

Жалобы и анамнез:
Заложенность (обструкция) носа – полная, частичная или попеременная, в разное время дня, в зависимости от этиологии и режима.
Выделения из носа (ринорея) – обычно водянистого или слизистого характера.
Зуд в носу, чувство жжения, давления в носу.
Чихание – приступообразное, не приносящее облегчения.
Могут быть дополнительные жалобы – головная боль, слабость, раздражительность, слезотечение (из-за чихания), першение в горле, сухой кашель (из-за раздражения нижних дыхательных путей, мокроты), чувство нехватки воздуха и т.п.
В аллергологическом анамнезе необходимо обратить внимание на давность заболевания, сезонность, суточную цикличность, связь со специфическими и неспецифическими (жара, холод, резкие запахи, духота и т.п.) провоцирующими факторами, профессиональными вредностями, эффектом от медикаментов (местных и системных).

Физикальное обследование:
При общем осмотре может обратить на себя внимание краснота и раздраженность кожи носа и носогубного треугольника (за счет ринореи), темные круги под глазами (за счет венозного застоя и ухудшения качества сна), т.н. «аллергический салют» (потирание кончика носа ладонью), полное или частичное отсутствие носового дыхания, изменения тембра голоса, «аденоидное лицо» (при развитии круглогодичного ринита с детского возраста – сонное выражение лица с одутловатостью и открытым ртом).
При риноскопии видны отечные бледно-розовые или застойного цвета носовые раковины, слизистое отделяемое.

Лабораторные исследования:
Общий анализ крови – содержание эозинофилов не является достоверным диагностически значимым показателем.
Цитологическое исследование отделяемого из носа с окраской по Райту или Ханселу (мазок, смыв или соскоб) – эозинофилия (более 10%).
Определение общего IgE в сыворотке – повышение (более 100 МЕ/мл).
Специфическая аллергодиагностика in vitro с основными группами аллергенов (бытовыми, эпидермальными, пыльцевыми, инфекционными, пищевыми, лекарственными) – установление этиологических моментов позволяет выставить полный диагноз, повысить эффективность профилактических и лечебных мероприятий, сделать прогноз, определить возможность проведения аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Инструментальные исследования:
Риноманометрия – частичное или полное проходимости носовых ходов, резкое повышение сопротивления носовых ходов (симметричное или с превалированием одной стороны).
Рентгенография – отсутствие признаков органических поражений носа и придаточных пазух, отек слизистой носа.
Специфическая аллергодиагностика in vivo – кожные пробы, провокационные пробы с экстрактами аллергенов (проводятся в специализированных процедурных кабинетах только в период полной ремиссии заболевания под контролем врача и мед.сестры) – позволяют верифицировать тесты in vitro, определить этиологию заболевания, определить порог чувствительности и стартовые концентрации аллергенов при АСИТ.

Показания для консультации специалистов:
Оториноларинголог – в случае наличия гнойного отделяемого, наличия в анамнезе травм носа и хронических инфекционных заболеваний носа и придаточных пазух в анамнезе, полипоза слизистой носа и пазух; в случае отсутствия видимой связи с провоцирующими факторами при длительном течении заболевания; в случае подозрения на профессиональный генез.

Использованные источники: alexmed.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зубная боль из-за гайморита

  Гайморит промывание носа перекись

Неаллергический эозинофильный ринит

Неаллергический эозинофильный ринит – воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа, не-IgE-опосредованное, связанное с влиянием неспецифических неаллергических и неинфекционных триггеров: метеорологических, химических, медикаментозных. Основные клинические проявления неаллергического эозинофильного ринита – затруднение носового дыхания, насморк, невыраженное чихание. Сопутствующие аллергические заболевания при этом не выявляются, аллергологические пробы отрицательные. При исследовании назального секрета обнаруживается повышенное содержание эозинофилов, нейтрофилов и тучных клеток. Основа лечения – интраназальные глюкокортикостероиды.

Неаллергический эозинофильный ринит

Неаллергический эозинофильный ринит (неаллергический ринит с эозинофильным синдромом) – не-IgE-опосредованное заболевание, характеризующееся неспецифическим воспалительным поражением слизистой оболочки полости носа, Основными клиническими проявлениями являются прогрессирующее нарушение носового дыхания, ринорея, приступы чихания, склонность к развитию полипозного риносинусита и аспириновой бронхиальной астмы. По данным статистики, неаллергический эозинофильный ринит составляет около 20% от всех случаев неинфекционного неаллергического ринита. Впервые заболевание было описано R.L. Jacobs и соавторами в 1981 году. Является наименее изученной формой воспаления слизистой оболочки полости носа.

Причины

Основные причины возникновения неаллергического эозинофильного ринита до конца не изучены. Предполагается провоцирующая роль неблагоприятных факторов окружающей среды (перепадов температуры и влажности атмосферного воздуха, выхлопов автомобилей и промышленных предприятий, воздействия табачного дыма и некоторых медикаментов).

Патологический процесс в полости носа характеризуется развитием эозинофильного воспаления, которое приобретает хроническое течение и способствует появлению гипертрофических разрастаний (микрополипоза). Выделяют 4 варианта воспалительного процесса при неаллергическом эозинофильном рините. Первый – типичный вариант, характеризующийся преимущественно эозинофильным воспалением; второй – вариант, при котором в развитии воспалительного процесса принимают участие в основном тучные клетки; третий – неаллергический ринит с преимущественно нейтрофильным воспалением; четвертый – смешанный вариант, при котором в воспалении участвуют эозинофилы и тучные клетки.

Кроме того, неаллергический эозинофильный ринит может стать начальным этапом формирования повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, в том числе к аспирину, и привести к развитию аспириновой бронхиальной астмы.

Симптомы

Клиническая картина сходна с симптомами круглогодичного аллергического ринита. Отмечается наличие профузных водянистых выделений из носа, приступов чихания и нарастающих затруднений носового дыхания. Часто встречается снижение обоняния вплоть до его отсутствия. Как правило, зуд в носовых ходах при неаллергическом эозинофильном рините не беспокоит или выражен слабо. Симптоматика имеет тенденцию к усилению под влиянием неблагоприятных метеорологических факторов, при контакте с резкими запахами (бытовая химия, парфюмерия, промышленные выбросы и т. д.).

Нередко нарушается общее самочувствие – ухудшаются сон и аппетит, появляются усталость и слабость, снижается работоспособность. Больные страдают от частых простудных заболеваний с явлениями ринофарингита, ларинготрахеита, бронхита. Со временем могут присоединяться хронический полипозный риносинусит, явления ларингоспазма, бронхообструктивный синдром, апноэ сна.

Диагностика

Обследование больных неаллергическим эозинофильным ринитом включает сбор анамнестических сведений о перенесенных заболеваниях, явлениях непереносимости определенных органических и неорганических веществ, лекарственных препаратов и природных факторов окружающей среды. Клинический осмотр предполагает консультации оториноларинголога, аллерголога-иммунолога, инфекциониста, пульмонолога и других врачей-специалистов. Выполняются лабораторные аллергологические исследования и кожные пробы, проводимые в аллергологии для исключения гиперчувствительности, обусловленной иммунными механизмами. При этом кожное тестирование, провокационные пробы и определение уровня специфических иммуноглобулинов класса E дают отрицательный результат.

В клинической картине неаллергического эозинофильного артрита может присутствовать так называемая аспириновая триада, включающая непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств, приступы удушья и затруднение носового дыхания с наличием полипов. Исследование слизистого отделяемого из полости носа (риноцитограмма) часто показывает выраженную эозинофилию. При риноскопии выявляются бледность и цианотичность слизистой оболочки носовых раковин, наличие полипозных изменений в средних и нижних носовых ходах, а также в околоносовых пазухах. При проведении рентгенографии и компьютерной томографии придаточных пазух носа обнаруживаются изменения, характерные для синуситов. О неаллергической природе ринита свидетельствует факт отсутствия эффекта от использования антигистаминных препаратов.

Дифференциальная диагностика проводится с другими ринитами (аллергическими, медикаментозными, инфекционными) и синуситами различной этиологии. В отличие от аллергических ринитов, для эозинофильного воспаления полости носа характерны жалобы преимущественно на затруднение дыхания через нос и ринорею, отсутствие поражения конъюнктивы, связь обострений с изменением климатических факторов и появлением резких запахов, отрицательные аллергологические пробы и неэффективность антигистаминных средств.

Лечение

Основные лекарственные средства, применяемые при неаллергическом эозинофильном рините, – интраназальные глюкокортикостероиды с выраженным противовоспалительным действием (мометазона фуорат, флутиказона пропионат и др.). Иногда назначаются ингибиторы лейкотриеновых рецепторов, однако эффективность таких препаратов невысока. Что касается антигистаминных препаратов, то какого-либо выраженного положительного результата при их использовании у больных с неаллергическим эозинофильным ринитом не выявлено. В отдельных случаях при лечении пациентов с установленной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты может применяться десенсибилизация. При выраженном полипозном риносинусите по показаниям проводится хирургическое вмешательство.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Левомеколь лечение гайморит

  Стафилокок гайморит

Симптом «Ринорея»: что это такое?

Ринорея: что это такое? Первое, что бросается в глаза — созвучность и схожесть с термином «Ринит» (насморк). Ринорея — первые проявления насморка. Насморк так же, как ринорея, проявляется обильными выделениями из носа.

Ринорея — симптом, проявляющийся в виде отхождения водянистого слизистого экссудата.

Недуг часто возникает на фоне простудного или вирусного заболевания. Характерная особенность в том, что при наличии ринореи нервные окончания слизистой носа становятся более чувствительными. Стоит добавить: ринорея — состояние, при котором происходит отделение слизистого экссудата по причине раздражения слизистой носа.

Причины ринореи

Постоянный насморк — проблема, с которой нужно бороться. Возникает он вследствие разных причин, поэтому лечение подбирается исходя из его природы. Болезни слизистой носа могут приводить к ринорее: недуг часто возникает на фоне аллергического ринита, черепно-мозговой травмы, искривления носовых перегородок. Насморк может возникнуть по причине бесконтрольного применения назальных средств.

Будьте осторожны, следуйте рекомендациям врача. При самостоятельном и бесконтрольном применении лекарств слизистая носа начнет воспаляться, и вскоре появится насморк. Ринорея — это такое состояние, которое не может не отразиться на качестве жизни. Повторимся: лечение проводить обязательно! Недуг может появиться на фоне синусита или после оперативных вмешательств. Ринорея провоцируется банальным переохлаждением, курением. У младенцев недуг случается из-за присутствия инородных тел в носовом канале.

Ринорея — это такое состояние, при котором постоянно отделяется слизистый экссудат. В таком случае можно говорить — у человека из носа течет вода. При наличии аллергического насморка нужно подбирать соответствующее лечение, и в данном случае нельзя использовать средства, предназначенные для лечения насморка, вызванного вирусами. Если ринорея имеет аллергическую природу, слизистая оболочка носа бледнеет.

В случае с синуситом в отделяемом присутствуют частички гноя, больной при этом ощущает давление в области лица. Помимо данного симптома, беспокоят головные и зубные боли. В частых случаях ринорея проявляется на фоне простудного заболевания. Недуг сопровождается першением в горле, слабостью. Независимо от времени и характера ринореи, она сопровождается заложенностью носа. Перед тем как лечить конкретное заболевание, нужно установить причину, в противном случае лечение не даст результатов.

Если насморк вызван аллергией, врач назначит антигистаминные лекарства, например Супрастин. При насморке также назначаются капли, сосудосуживающие лекарства. Заниматься самолечением запрещено. При неправильном подборе средств можно только усугубить ситуацию. Если говорить о нетрадиционных методах лечения, они тоже востребованы. Если ринорея вызвана простудой, вам обязательно поможет обильное питье. В день можно выпивать по несколько стаканов жидкости: она прогреет горло и улучшит самочувствие. Хорошо помогает чай с медом, малиновым вареньем.

Для борьбы с простудой используют отвары на основе липы, шалфея. Можно пить горячую воду с черносмородиновым вареньем. Если насморк затянулся, обратитесь к врачу повторно. Носовую полость можно промывать отваром ромашки: это народное средство дает хороший результат. В некоторых случаях врач советует ароматерапию, предполагающую использование растительных экстрактов, эфирных масел. В борьбе с насморком поможет кедровое, пихтовое и масло чайного дерева. Для ароматерапии рекомендуется использовать специальную лампу.

Водянистые выделения из носа

Отхождения из носа при насморке могут быть разными. В частых случаях отходит жидкое содержимое, по консистенции напоминающее воду. На начальных стадиях вирусного заболевания сопли могут быть жидкими, затем — более густыми. Выделения водянистого характера беспокоят ежедневно и доставляют массу хлопот. Появление жидких соплей наблюдается тогда, когда человек долго находится на морозе. Такая реакция организма вполне нормальная.

Водянистые выделения появляются при наличии синусита. В данном случае имеет место воспаление придаточных пазух. Иногда жидкие выделения указывают на гайморит, аллергию. При наличии аллергии наблюдается чиханье, слезоточивость глаз, зуд в носу. Назальная ликворея также приводит к появлению жидких соплей (из носа течет ликвор). Назальная ликворея проявляется на фоне мозговой травмы. Теперь вы знаете, что такое ринорея и чем вызван этот неприятный симптом.

Использованные источники: elaxsir.ru

Похожие статьи